Demam

Demam adalah suatu pertahanan tubuh melawan infeksi. Seseorang dinyatakan demam

jika suhu tubuh > 37,6˚C.

Diagnosa Banding :

Infeksi Bakteri

Tuberculosis Paru : demam tidak tinggi, gejala utama batuk berdahak lebih dari

tiga minggu, batuk berdarah, sesak napas, nyeri dada.

Difteria : demam tidak tinggi,gejala lain terdapat peradangan pada tenggorok dan

pembengkakan leher.

Demam Tifoid : demam pada malam hari selama tujuh hari, disertai diare,

anoreksia atau batuk.

PES : demam tanpa sebab yang jelas dan demam bisa tinggi, terdapat bubo pada

inguinal, femoral dan ketiak.

Antraks saluran pencernaan : bermula pada sakit perut yang hebat, mual, muntah

dan demam.

Leptospirosis : demam tinggi mendadak, disertai malaise, nyeri otot, icterus, sakit

kepala dan nyeri perut yang disebabkan oleh gangguan hati, ginjal dan meningitis.

Infeksi Virus

Demam Berdarah Dengue(DBD) : demam tinggi mendadak tanpa sebab yang

jelas dan berlangsung terus-menerus selama 2-7 hari, terdapat perdarahan seperti

ptekie, mimisan, muntah darah atau BAB darah hitam.

Chikungunya : demam mendadak, diikuti ruam kulit dan limfadenopati,

arthralgia, myalgia atau artritis yang merupakan tanda geejala khas chikungunya.

Campak : demam yang biasanya tinggi, diikuti dengan koriza, batuk dan

peradangan pada mata.

Hepatitis : sebelum ikterik, terjadi demam sedang, anoreksia, mual, muntah, dan

gejala tidak khas lainya.

Rabies : gejala awal tidak jelas. Pasien merasa tidak enak dan gelisah. Gejala

yang menonjol adalah rasa nyeri, panas dan gatal disekitar luka, ke,udian bisa

diikuti kejang, sakit kepala, demam dan sulit menelan.

Varisela : demam disertai malaise, anoreksia dan nyeri kepala. Tiga hari

kemudian muncul ruam atau macula kemerahan.

Flu Burung : demam disertai anoreksia, pusing, gangguan pernapasan (sesak),

nyeri otot dan mungkin konjungtivitis.

SARS : demam mendadak >38˚C, batuk, sesak napas/sukar bernapas/napas

pendek, sakit kepala, kaku otot, anoreksia, lemah, bercak merah pada kulit,

bingung, diare.

Polio : demam ringan, nyeri tenggorokan, rasa tidak enak diperut, lemas dan nyeri

kepala ringan.

Infeksi Parasit

Malaria : demam lebih dari 2 hari, disertai menggigil dan berkeringat.

Filariasis : demam selama 3-4 hari dapat hilang tanpa diobati.

Penyakit lain

Diare : demam, dapat mendahului atau tidak mendahului gejala diare.

Demam dengan sebab tidak jelas (Pirexya of unknown origin = PUO) adalah

demam yang tidak jelas penyebabnya dan terdeteksi beberapa kali dalam jangka

waktu 3 minggu atau lebih.

Umumnya diagnosis PUO dibagi dalam golongan sebagai berikut :

1. Infeksi.

2. Keganasan.

3. Kelainan jaringan ikat.

4. Penyakit yang jarang ditemukan dan tidak terdiagnosis.

Beberapa penyakit yang ditandai dengan PUO :

1. Batu empedu.

2. Tumor hati primer.

3. Hipernefroma.

4. Abses intrarenal.

5. Emboli pulmonal.

6. Penyakit peradangan usus.

7. Endocarditis.

8. Komplikasi pasca bedah laparatomi.