SúhlaS zákonného záStupca SYna, DcéRY

Zákonný zástupca syn, dcéra ................................................................................súhlasím s účasťou môjho dieťaťa na ŠTK LETNÝ, DENNÝ TÁBOR 2012v dňoch..................................................................................................................

InFoRMácIE pRE zDRavotníkaMá dieťa kŕče pri horúčke? (áno/nie) Ktoré lieky nesmie užívať.......................................................................................................................................................................................................... Dieťa má alergie na........................................................................................... ........................................................................................................................... Ak dieťa užíva lieky, odovzdajte ich zdravotníkovi s lístkom, na ktorom bude meno a priezvisko žiaka s rozpisom podávania lieku.

Som si vedomý(á) právnych následkov v prípade nepravdivého vyhlásenia, na-jmä som si vedomý(á), že by som sa dopustil(a) priestupku podľa § 56 zákona č. 355/2007 Z.z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene o doplnení niektorých zákonov.

Meno a priezvisko zákonného zástupcu.............................................................. Adresa:................................................................................................................. Te. č.: ..................................................................................................................

V...................................... dňa..........................................

................................................. Podpis zákonného zástupca

SúhlaS zákonného záStupca SYna, DcéRY

Zákonný zástupca syn, dcéra ................................................................................súhlasím s účasťou môjho dieťaťa na ŠTK LETNÝ, DENNÝ TÁBOR 2012v dňoch..................................................................................................................

InFoRMácIE pRE zDRavotníkaMá dieťa kŕče pri horúčke? (áno/nie) Ktoré lieky nesmie užívať.......................................................................................................................................................................................................... Dieťa má alergie na........................................................................................... ........................................................................................................................... Ak dieťa užíva lieky, odovzdajte ich zdravotníkovi s lístkom, na ktorom bude meno a priezvisko žiaka s rozpisom podávania lieku.

Som si vedomý(á) právnych následkov v prípade nepravdivého vyhlásenia, na-jmä som si vedomý(á), že by som sa dopustil(a) priestupku podľa § 56 zákona č. 355/2007 Z.z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene o doplnení niektorých zákonov.

Meno a priezvisko zákonného zástupcu.............................................................. Adresa:................................................................................................................. Te. č.: ..................................................................................................................

V...................................... dňa..........................................

................................................. Podpis zákonného zástupca