Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    1/43

    Dermatosis

    Vesikobulosa

    dr. Syahfori Widiyani,M.Sc.,Sp.KK

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    2/43

    DEFINISI

    Penyakit kulit dengan effloresensi terutama

    adanya vesikel dan bula

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    3/43

    Penyakit bulla Autoimun

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    4/43

    Penyakit bulla Autoimun

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    5/43

    Penyakit bulla Autoimun

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    6/43

    Penyakit bulla Autoimun

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    7/43

    Penyakit bulla Autoimun

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    8/43

    Penyakit bulla Autoimun

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    9/43

    Impetigo Bulosa

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    10/43

    Herpes oster

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    11/43

    Dermatitis !ontak Iritans

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    12/43

    P . F o l e a s e u s

    P . e r i t e m a t o s u s

    P . V e g e t a n s

    P . V u l g a r i s

    I n t r a e p i d e r m a l( A K A N T O L I S I S )

    P e m f i g u s

    P e m f i g o i d B u l o s a

    D e r m a t i t i s e r ! e t i f o r m i s

    S u b e p i d e r m a l( n o n a k a n t o l i s i s )

    B u l l a

    Nikolsky ( +)

    Nikolsky (-)

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    13/43

    Pemfigus "ulgaris

    "arian#

    $% Pemfigus Eritematosus

    &% Pemfigus Foleaseus

    '% Pemfigus "egetans

    Etiologi# Autoimun( terdapat Ig pada stratum

    spinosum )* A!AN+,-ISISPredileksi# mun.ul di selaput lendir dan mulut(

    meluas ke /a0a1( kulit kepala( sampai ke

    seluru1 tubu1%

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    14/43

    Predileksi# mun.ul di selaput lendir dan

    mulut( meluas ke /a0a1( kulit kepala(

    sampai ke seluru1 tubu1

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    15/43

    2e0ala klinis Kulit & Mukosa

    Bulla kendor

    Nikolsky sign +

    Erosi

    !rusta

    Pemfigus "ulgaris

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    16/43

    Pemfigus "ulgaris

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    17/43

    Pemfigus "ulgaris

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    18/43

    Histopatologi

    Sel Akantolisis # lepasnya ikatan interseluler

    pada stratum spinosum

    Bula # Supra basal 3 Intra epidermal +an.k 4556

    Pemfigus "ulgaris

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    19/43

    Histopatologi

    Pemfigus "ulgaris

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    20/43

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    21/43

    Penatalaksanaan

    !ortikosteroid dosis tinggi

    Prednison # 78 9 $78 mg

    Antibiotika

    !ompres :;S bila lesi luas

    Alternatif # sitostatika

    Pemfigus "ulgaris

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    22/43

    PE:FI2

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    23/43

    PE:FI2

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    24/43

    PE:FI2

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    25/43

    +ipe Hallopeau# kronik(

    vegetatif% -okasi# a@ila( perineum( mulut

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    26/43

    Pemfigoid Bulosa

    Penyakit autoimun

    +erdapat antigen3 autoantibodipada membrana basalis

    +erutama pada orangtua *78 t1

    !linis # Bula tegang diatas kulit normal

    Nikolsky sign negatif

    -esi kulit Pemfigus vulgaris

    -esi mukosa # 0arang( +an.k tes 4)6

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    27/43

    Pemfigoid Bulosa

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    28/43Pemfigoid Bulosa

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    29/43

    Histopatologi

    Sel akantolisis negatif

    Bula sub epidermal 4 membrana

    basalis6

    Pemfigoid Bulosa

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    30/43

    Pemfigoid Bulosa

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    31/43

    Pemfigoid Bulosa

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    32/43

    Penatalaksanaan

    !ortikosteroid dosis sedang

    Prednison # =8 9 78 mg

    Antibiotika

    !ompres

    Pemfigoid Bulosa

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    33/43

    Dermatistis 1erpetiformis

    Penyakit autoimun

    Diduga sensitif # 2luten dan yodium

    !linis # Bula tegang diatas eritematosa( 2A+A-(

    Nikolsky sign negatif

    -esi kulit bergerombol seperti HE;PES bilateralsimetris

    -esi mukosa # 0arang

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    34/43

    Dermatistis 1erpetiformis

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    35/43

    Dermatistis 1erpetiformis

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    36/43

    Histopatologis Sel akantolisis negatif

    Bula subepidermal

    Eksudat Neutrofil dan Eosinofil

    Dermatistis 1erpetiformis

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    37/43

    Dermatistis 1erpetiformis

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    38/43

    Penatalaksanaan

    DDS # >8 9 '88 mg 1ari

    !ortikosteroid dosis sedang

    Prednison # =8 9 78 mg

    Antibiotika !ompres

    Anti1istamin

    Dermatistis 1erpetiformis

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    39/43

    BD

    Sinonim# dermatosis linear IgA yang biasanya

    mengenai anak usia >t1

    diatas kulit normal?eritematosa( .enderung

    bergerombol dan generalisata( enteropati 4)6

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    40/43

    +erapi#

    DDS

    Sulfonamide# $>8mg?kg?1r

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    41/43

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    42/43

    PE:FI2,ID 2ES+ASI,NA-

    Autoimun

    Prodromal# demam( malaise(

    mual( .ep1algia

    tegang terasa gatal%

    Pada trimester kedua 4bulan ke)

    > atau 76

    Predileksi# abdomen(e@tremitas( tidak simetris

    +erapi# Prednison &8)=8mg?1ari

  • 7/25/2019 Dermatosis_Vesikobulosa.ppt

    43/43

    +E;I:A!ASIH