Upload
wiyndaa-ayluffyusoo
View
146
Download
9
Embed Size (px)
Citation preview
dr . Maolin
Pendahuluan Masa kanak-kanak ovarium blm aktif
Pubertas
: terjadi perubahan2 pd mengakibatkan perub pd tubuh wanita
ovarium,
Pubertas tjd usia 12-16 th ditandai dg perub pd
payudara, tumbuhx rambut kemaluan, ketiak dan haid pertama kali (menarche)
Pubertas masa reproduksi berlangsung 30 th Masa reproduksi masa klimakteruim (peralihan
antara masa reproduksi dan senium) Masa klimakterium haid mjd sedikit dan berhenti
sama sekali (menopause)
Ovarium Organ yg berbentuk spt amandel Fungsi : perkembangan n pelepasan ovum, sintesis dan
sekresi hormon steroid Ukuran : P : 2,5-5 cm, L : 1,5-3 cm, T : 0,6-5 cm Letak : bagian atas rongga panggul n menempel pd
lekukan dangkal dinding lateral pelvis antara iliaka eksterna dan pem darah hipogastrik fosa ovarika Waldeyer
Ovarium terdiri : Cortex : folikel primordial Medulla : pembuluh darah, saraf, limfe
Ovarium banyak sel2 muda yg dikelilingi ol sel gepeng
folikel primordial FSH memicu pertumbuhan folikel primordial
Folikel de Graaf
Folikel2
ini dipisahkan oleh sel berbentuk oval atau fusiformis
jaringan ikat
Tiap folikel primordial terdiri dr oosit dg selapis sel
epitel yg mengitarix Oosit sel berukuran besar, bulat, sitoplasma jernih,
nukleus relatif besar, terletak hampir ditengahtengah ovum Pd nukleusx tdpt 1 nukleolus besar, nukleoli yg lbh kecil, gumpalan kromatin
Cortex dan medulla
Perkembangan folikel primordial Sel2 sekeliling ovum berlipat ganda rongga berisi
liquor folliculi Ovum terdesak kepinggir dan terdapat ditengah
tumpukan sel yg menonjol kdlm rongga folikel Tumpukan sel dg sel telur didlmx disebut cumulus
oophorus
Antara sel telur dg sel sekitarx terdapat zona pelusida Sel2 granulosa yg membatasi ruangan folikel
membrana granulosa Tumbuhx folikel jar ovarium sekitar folikel tsb
terdesak keluar 2 lapisan ; theca interna dan theca externa Theca interna : pemb darah, menghasilkan estrogen Theca externa : jar ikat padat
Folikel masak folikel de graaf
Folikel de Graaf makin mendekati permukaan krn
desakan liquor folikuli Permukaan ovarium makin tipis folikel de Graaf
pecah sel telur keluar ovulasi Sel2 granulosa yg mengelilingi sel telur yg telah bebas
tsb dsbt corona radiata
Setelah ovulasi sisa sel2 granulosa dr folikel corpus
luteum (menghasilkan estrogen dan progesteron) Corpus luteum corpus luteum graviditatum
atau
corpus luteum menstruationum (corpus albicans) C luteum graviditatum fertilisasi C luteum menstruationum (corpus albicans) tdk tjd
fertilisasi
Tuba falopii Saluran
ovum dg panjang 8-14 cm, tertutup peritoneum, lumenx dilapisi membran mukosamjd; infundibulum interstisial, isthmus, ampula dan
Terbagi
Jar muskuler tersusun atas 2 lapisan; arah sirkuler di
bag dalam dan longitudinal dibag luar
Tuba falopii dilapisi membrana mukosa terdiri dr satu
lapis sel kolumnar, sebagian bersilia dan sebagian bersifat sekretoris Sel bersilia banyak pd ujung yg berfimbriae Sel2 epitelx sangat berdekatan krn tdk terdapat jar
submukosa Mukosa tuba falopii lipatan2 yg semakin rumit
mendekati ujung fimbriae bentuk lumen berbedabeda.
Proses histologi tuba falopii Fase postmenstruasi epitel rendah dg cpt mjd tinggi Fase folikuler sel mjd lbh tinggi, sel bersilia lbh luas,
nukleusx berada pd tepi sel. Sel tdk bersiliia mjd sedikit dan nukleusx pd dasar sel Fase luteal sel sekretoris membesar, lbh menonjol dr sel bersilia, dan nukleusx terjepit Fase menstrual perubahan2 semakin jelas
Corpus Uteri Terdiri dr 3 lapisan : serosa, muskuler, mukosa
(endometrium)
Endometrium Tebal bervariasi 0.5- 5mm Membran tipis, merah muda, spt beludru, byk lubang2
kecil sbg muara kelenjar uterina Epitel permukaan, kelenjar, dan jar mesenkim yg didlmx byk pembuluh darah
Epitel permukaan 1 lapis sel kolumnar tinggi,
bersilia, dan tersusun rapat. Nukleus bentuk oval n trletak pd bawah sel. Kelenjar uterina menyerupai epitel permukaan dan
dibatasi ol 1 lapis epitel kolumnar yg sebagian bersilia n menempel pd mebran basalis tipis
Stroma
mesenkimal jar ikat antara permukaan endometrium dg miometrium
epitel
Sebelum menstruasisel stroma membesar, lebih
vesikuler, spt sel desidua tjd infiltrasi leukosit Setelah menstruasi stroma tdr dr sel2 tersusun
rapat, nukleus oval dg sedikit sitoplasma.
Siklus endometrialProliferasi awal Endometrium masih tipis
Kelenjarx sempit, struktur tubuler hampir lurus dan
sejajar dr permukaan smp basal Epitel kelenjar bbntuk selindris pendek, nukleix bulat dan basal.
Endometrium yg lbh dalam sel stroma tersusun padat,
nuklei berwarna gelap dan kecil Pd permukaan superfisial sel stroma tersusun lbh
longgar, nuklei bulat, lbh vesikuler, dan lbh besar dr bag dalam
Proliferasi lanjut Endometrium lbh tebal--> hiperplasi kelenjar n
stroma Stroma longgar meningkat, kelenjar terpisah lbh lebar Epitel kelenjar lbh tinggi dan lurus
Sekresi dini Setelah ovulasi 3 bag endometrium berkembang dg baik 1. lap basal; berdekatan dg miometrium 2. lap kompakta; tepat dibawah permukaan endometrium 3. lap spongiosa; antara lap basal dg lap kompakta
Lap basal
Sangat tipis, hy ditemukan kelnjar2 Lap kompakta
Kelenjar lbh lurus, dan sempit, lumen kelenjar terisi sekret Lap spongiosa
Trd dr labirin spt jaring2 dg sedikit stroma diantara kelenjar yg berkelok-kelok.
Fase sekresi lanjut Endometrium lbh vaskuler, sukulen (basah), kaya
glikogen implantasi Sel2 stroma mengalami prub hipertrofik yg mirip Terbntuk sel desidua a. spirales mjd lbh berkelok-kelok
Fase premenstrual Khas : Infiltrasi stroma oleh leukosit PMN atau MN
pseudoinflamasi Pd daerah superfisial tjd kerusakan kerangka retikuler stroma Ketebalan edometrium berkurang
Miometrium Pembentuk sebagian besar uterus Kumpulan otot polos yg disatukan oleh jar ikat dg byk
serabut elastin Serabut otot berkurang kearah kaudal.
Terimakasih