Druhy obvazů – obinadlové Druhy obvazů – obinadlové obvazyobvazy

• Šířku zvol vzhledem k poraněné části tělaŠířku zvol vzhledem k poraněné části těla

• Obinadlo drž v ruce, kterou obvazuješ, Obinadlo drž v ruce, kterou obvazuješ, rozvíjej proti palcirozvíjej proti palci

• Ránu kryj sterilně mulem, pak obvazujRánu kryj sterilně mulem, pak obvazuj

• Obvazuj od nejužší části těla k širšíObvazuj od nejužší části těla k širší

Druhy obvazů – obinadlové Druhy obvazů – obinadlové obvazyobvazy• Neutahuj, ani nenechávej obinadlo Neutahuj, ani nenechávej obinadlo

volnévolné

• Na začátku a na konci zpevni obvaz Na začátku a na konci zpevni obvaz kruhovou otočkoukruhovou otočkou

• Spirálový obvazSpirálový obvaz

• Hoblinový obvazHoblinový obvaz

• Klasový obvazKlasový obvaz

Klasový obvaz palce rukyKlasový obvaz palce ruky

Klasový obvaz hřbetu rukyKlasový obvaz hřbetu ruky

Klasový obvaz předloktíKlasový obvaz předloktí

Obvaz lokte – sbíhavý a Obvaz lokte – sbíhavý a rozbíhavýrozbíhavý

Obvazy z pružných hmotObvazy z pružných hmot

Mezi tyto obvazy patří:Mezi tyto obvazy patří:• elastická obinadla, která slouží elastická obinadla, která slouží

ke zhotovení lehčích ke zhotovení lehčích znehybňujících obvazů nebo znehybňujících obvazů nebo obvazů ovlivňujících prokrvení obvazů ovlivňujících prokrvení obvázané části těla - bandáží.obvázané části těla - bandáží.

• pro krytí ran se sekrecí lze pro krytí ran se sekrecí lze použít sterilní krytí fixované použít sterilní krytí fixované pružnou tkaninou – prubanem pružnou tkaninou – prubanem nebo hadicovým obvazemnebo hadicovým obvazem

Kompresivní terapie – bandáž Kompresivní terapie – bandáž DK – prevence a léčba DK – prevence a léčba onemocnění žil dolních onemocnění žil dolních končetinkončetin• bandáž dolních končetin je obvaz, který bandáž dolních končetin je obvaz, který

se provádí pomocí elastického obinadla se provádí pomocí elastického obinadla jako prevence TEN (tromboembolické jako prevence TEN (tromboembolické nemoci)nemoci)

• komprese urychluje krevní tok v žilách, komprese urychluje krevní tok v žilách, proto se obinadlo přikládá od článků proto se obinadlo přikládá od článků prstů přes patu a kotník pod koleno prstů přes patu a kotník pod koleno (lýtková bandáž), nebo až do třísla (lýtková bandáž), nebo až do třísla (vysoká bandáž)(vysoká bandáž)

Účinky kompresivního obvazu:Účinky kompresivního obvazu:

• posílení stěny žilposílení stěny žil• rozšířené žíly se zužujírozšířené žíly se zužují• zvyšuje se rychlost proudění žilní krve zvyšuje se rychlost proudění žilní krve

(prevence vzniku sraženin-trombů)(prevence vzniku sraženin-trombů)• opora pro lýtkové svaly, žilní chlopně opora pro lýtkové svaly, žilní chlopně

opět funkčníopět funkční

Indikace bandáže DK Indikace bandáže DK (přiložení kompresivního (přiložení kompresivního obvazu):obvazu):

• před a po operacipřed a po operaci

• po operace žilpo operace žil

• prevence vzniku krevních sraženinprevence vzniku krevních sraženin

• varixyvarixy

• prevence tvorby otokůprevence tvorby otoků

Kdy není bandáž dolních končetin Kdy není bandáž dolních končetin vhodná - kontraindikace použití vhodná - kontraindikace použití kompresivního obvazu:kompresivního obvazu:

• onemocnění tepenonemocnění tepen

• onemocnění srdce (selhávání)onemocnění srdce (selhávání)

• bandáž se provádí ráno, než pacient bandáž se provádí ráno, než pacient opustí lůžko a dokud je pacient vležeopustí lůžko a dokud je pacient vleže

• cévy dolních končetin musí být cévy dolních končetin musí být před bandáží maximálně před bandáží maximálně vyprázdněnévyprázdněné

• nikdy nesmí mít pacient spuštěné nikdy nesmí mít pacient spuštěné končetiny z lůžka – bandáž by tak končetiny z lůžka – bandáž by tak nesplnila svůj účelnesplnila svůj účel

• pokud již nemocný vstal, necháme ho pokud již nemocný vstal, necháme ho v lůžku minimálně 30 minut ležet v lůžku minimálně 30 minut ležet s končetinami ve zvýšené s končetinami ve zvýšené poloze, poté se bandáž může provéstpoloze, poté se bandáž může provést

Způsob provedení bandáže Způsob provedení bandáže DKDK

• obvaz přikládáme nejlépe než pacient obvaz přikládáme nejlépe než pacient vstane nebo končetina musí být 20 minut ve vstane nebo končetina musí být 20 minut ve zvýšené polozezvýšené poloze

• začínáme otočkou těsně pod prsty, začínáme otočkou těsně pod prsty, postupujeme přes patu, kotník až pod koleno postupujeme přes patu, kotník až pod koleno či k tříslůmči k tříslům

• od kolene se jemně uvolňuje stažení otáčekod kolene se jemně uvolňuje stažení otáček

• použít obinadla 8 - 10 cm širokápoužít obinadla 8 - 10 cm široká

• otočky se musí krýt ze 2/3otočky se musí krýt ze 2/3

• bandáže dolních končetin se nechávají bandáže dolních končetin se nechávají pacientovi celý denpacientovi celý den

• sestra musí pravidelně kontrolovat sestra musí pravidelně kontrolovat účinnost bandáží, hlavně na patě účinnost bandáží, hlavně na patě (často zde dochází ke shrnutí obinadel)(často zde dochází ke shrnutí obinadel)

• bandáže však bandáže však nikdy nesmínikdy nesmí příliš příliš končetinykončetiny tísnit tísnit (pravidelně (pravidelně sledujeme barvu konečků prstů na sledujeme barvu konečků prstů na noze)noze)

• na noc se bandáže odstraňují, obinadlo na noc se bandáže odstraňují, obinadlo se sroluje a pokud je čisté, nechá se se sroluje a pokud je čisté, nechá se u pacienta na další den u pacienta na další den

Moderní kompresivní obvaz Moderní kompresivní obvaz DKDK

PrubanPruban

Obvaz ramene s použitím Obvaz ramene s použitím prubanuprubanu

Obvaz nohy s použitím Obvaz nohy s použitím prubanuprubanu

Obvaz hlavy s použitím Obvaz hlavy s použitím prubanuprubanu

Obvaz hadicovýObvaz hadicový

Obvaz hadicovýObvaz hadicový

• Síťové hadicové obinadlo je vysoce Síťové hadicové obinadlo je vysoce elastický hadicový obvaz určený elastický hadicový obvaz určený k rychlé fixaci krytí ran na kterémkoli k rychlé fixaci krytí ran na kterémkoli místě těla.místě těla.

• K fixaci obvazových materiálů po K fixaci obvazových materiálů po lékařských výkonech na různých lékařských výkonech na různých částech těla.částech těla.

Náplasťové obvazyNáplasťové obvazy

• Používáme k upevnění sterilního Používáme k upevnění sterilního krytí, nebo jiného léčebného opatření. krytí, nebo jiného léčebného opatření.

• Pokožka na kterou lepíme náplast Pokožka na kterou lepíme náplast musí být suchá, očištěná benzínem, musí být suchá, očištěná benzínem, případně oholená. případně oholená.

• Náplastí nelepíme do stejných míst, Náplastí nelepíme do stejných míst, abychom nedráždily pokožku. abychom nedráždily pokožku.

• Volíme šiři náplasti 1 a více cm.Volíme šiři náplasti 1 a více cm.

Zpevňující náplasťový obvaz Zpevňující náplasťový obvaz dolní čelistidolní čelisti

Jednostranný náplasťový Jednostranný náplasťový zpevňující obvaz hrudníkuzpevňující obvaz hrudníku

Prakové obvazyPrakové obvazy