Easy Quality for CLT/PCT

ปรบและเรยบเรยงจาก PPT ของ อ.นพ.อนวฒน ศภชตกล

จดท ำแผน พฒนำคณภำพ

น ำแผนพฒนำไป ปฏบต & ตดตำม

ประเมนตนเอง ใชวธการทหลากหลาย

พจารณาความตองการและขอก าหนดตางๆ

(ผปวย วชาชพ องคกร มาตรฐาน HA)

วดผลกำรด ำเนนกำร

ประเมน และชน ำ

กำรพฒนำคณภำพ

กำรประสำนกำรขบเคลอน QA/QI/RM/PS อยำงบรณำกำร นยาม การเชอมโยงกบแผนกลยทธ การบรณาการและ

ประสานงานในทกขนตอน โครงสรางคณภาพและผรบผดชอบ

กำรท ำงำนเปนทม การสอสารและแกปญหา ทมในงานประจ าวน ทมพฒนา

คณภาพ ทมน าทางคลนกและทมน าของระบบงาน

กรอบกำรบรหำรงำนคณภำพ กำรสนบสนนจำกผน ำ นโยบาย ล าดบ

ความส าคญ วฒนธรรม ทบทวน ก ากบตดตาม

แกปญหา

เผยแพรขอมล บรการ ผลการดแลรกษา

ผลการด าเนนการขององคกร

Design

Implement

Learning

Improve

Purpose

Concepts

Context

Criteria/Knowledge

1

ก. ระบบบรหำรงำนค ณภำพ

2

3

4

9 8 10

5

6

7

ข. คณภำพกำรดแลผปวย

ทบทวนกำรใหบรกำร และกำรดแลผปวย

แผนพฒนำคณภำพ

ก ำหนดกลม เปำหมำยกำรพฒนำ ตดตำมผลกำรดแลผปวย

น ำแผนไปปฏบต

1 2 3

4

มกำรบรหำรงำนคณภำพ ทประสำนสอดคลองกนในทกระดบ. II-1.1 กำรบรหำรงำนคณภำพ (Quality Management )

ระบบบรหาร ความเสยงและความปลอดภย

ทมประสทธผล

โรค ความเสยงสง คาใชจายสง ปรมาณมาก ความร/เทคโนโลย การประสานงาน

Diarrhea 2 2 5 2 2 Stroke 5 4 2 4 5 Dementia 3 3 4 4 5

กลมผปวยส าคญของ CLT/PCT

ค ำอธบำย ระบโรคส ำคญใหมำกทสด ใหคะแนนน ำหนกควำมส ำคญของแตละโรคตำมเกณฑตำงๆ ตงแต 1-5

เปนการบอกภาพรวมวากลมผปวยทส าคญของ CLT/PCT มอะไรบาง ความส าคญอาจจะมาจากเกณฑขอใดขอหนงหรอหลายขอรวมกนกได

การสรปภาพรวมเปนฐานส าหรบพจารณาตอวาจะทบทวน/สรปผลคณภาพการดแลผปวยในกลมใดบาง ในประเดนใดบาง

โรค ความเสยงสง คาใชจายสง ปรมาณมาก ความร/เทคโนโลย การประสานงาน

กลมผปวยส าคญของ CLT/PCT

ค ำอธบำย ระบโรคส ำคญใหมำกทสด ใหคะแนนน ำหนกควำมส ำคญของแตละโรคตำมเกณฑตำงๆ ตงแต 1-5

เปนการบอกภาพรวมวากลมผปวยทส าคญของ CLT/PCT มอะไรบาง ความส าคญอาจจะมาจากเกณฑขอใดขอหนงหรอหลายขอรวมกนกได

การสรปภาพรวมเปนฐานส าหรบพจารณาตอวาจะทบทวน/สรปผลคณภาพการดแลผปวยในกลมใดบาง ในประเดนใดบาง

โรค Accessibility People-centered Safety Appropriate-ness Effectiveness Efficiency Continuity Health promotion

ตวชวดของ CLT/PCT ตามมตคณภาพ

กำรน ำเสนอตวชวดกำรดแลผปวย ควรพจำรณำตำมกลมโรคส ำคญของ CLT/PCT และวเครำะหวำมกำรวดผลในมตคณภำพทส ำคญของโรคนนครบถวนหรอไม

7

• Purpose แสดงเปาหมายการดแลผปวยทชดเจนพรอมปจจยขบเคลอน(Driver) • Process แสดงคณภาพในทกขนตอนการดแลผปวยตงแตเรมตนจนสนสด

• Map key patient care processes • Identify process requirement เสรมดวยการทบทวน NEWS

• Patient’s Need, Evidence, Waste, Safety • Process design

• Performance แสดงระดบและแนวโนมของผลลพธทส าคญ (ตามเปาหมาย) • Measurement

• Run chart or control chart with annotation • Benchmarking (if possible)

• Improvement

Clinical Tracer / Clinical Quality Summary ใช 3P เพอขบเคลอนและรายงานคณภาพ

8

Propose & Drivers ตงเปาและวเคราะหปจจยขบเคลอน

Purpose

ก าหนดเปาหมายของการดแลผปวย

วเคราะหปจจยขบเคลอนและ intervention

ก าหนดตววด

ประยกตใช Process Management

• Zoom Out: คล Flow ของกระบวนการตงแตตนจนจบ

• Zoom In: – ระบ Process Requirement ของแตละขนตอน – Process Design ออกแบบกระบวนการเพอบรรล Process Requirement – Process Indicator ก าหนดตวชวดของกระบวนการ (ถาเปนประโยชนในการ

ท างาน)

Process Management

Process Process Requirement Measure Process Design

การระบ process requirement (สงทคาดหวงจากกระบวนการ) ทชดเจน ท าใหมหลกในการออกแบบกระบวนการท างาน

และใชก าหนดตววดเพอใหมนใจวางานสงผลตามทควรจะเปน การวเคราะห process requirement อาจท าไดโดยใช NEWS 12

Control Chart เครองมอเพอการเรยนรและน าเสนอ

การ feed back การปฏบตตาม VAP bundle

VAP bundle