kategori :

Ilmu Bedah

Judul :

Orchitis Akut Dextra Sinistra

Abstrak :identitas pasien :Nama : Tn. MujionoUmur : 35 tahunPekerjaan : PedagangAlamat : KerkopMasuk Rumah Sakit : 21 Mei 2015Keluar Rumah Sakit: 22 Mei 2015

Isi:

Pasien laki-laki berumur 35 tahun datang ke IGD RSUD dengan keluhan nyeri pada buah zakar kanan & kiri 5 hari SMRS. Nyeri baru pertama kali dan dirasakan hilang timbul dan nyeri bertambah saat pasien beraktivitas. Nyeri dirasakan menjalar ke bagian abdomen. Pasien juga mengeluh benjolan pada buah zakar kanan & kiri 5 hari SMRS. Benjolan pada kedua buah zakar, mula-mula benjolan dirasakan hanya yang sebelah kiri saja, kemudian selang 2 hari yang kanan juga ikut membesar, benjolan dirasakan kecil pada saat pertama kali ditemukan dan bertambah besar setiap hari. Pasien sebelumnya mengeluh demam dan gondongan 1 minggu sebelumnya Benjolan pada buah zakar, tidak hilang timbul baik saat tidur, berdiri ataupun mengedan. Tidak terdapat discharge yang keluar dari benjolan. Tidak terdapat keluhan nyeri pada benjolan saat berhubungan seksual. Tidak terdapat keluhan mual dan muntah. Riwayat trauma dan penyakit menular seksual disangkal. BAK normal tidak ada lendir ataupun darah, tidak ada nyeri saat BAK, BAB tidak ada keluhan. Pasien sebelumnya belum pernah sakit serupa, riwayat keluar nanah dan darah lewat lubang kemaluan disangkal, di keluarga tidak ada keluhan serupa dengan pasien. Pasien tidak pernah jajan diluar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum sedang tampak kesakitan, compos mentis, GCS E4V5M6. Vital sign, Tekanan darah : 120/80 mmHg, Nadi : 88 x/menit, Respirasi rate : 22 x/menit, Temperatur : 36,6 ° C. Pada pemeriksaan kepala tidak terdapat kelainan, pemeriksaan paru dalam batas normal, pemeriksaan jantung dalam batas normal, pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan di kuadran bawah abdomen, pada pemeriksaan genital didapatkan, tampak tanda peradangan pada kedua testis, kedua testis tampak membesar, ukuran testis bervariasi, testis kiri ukuran 7cm x 4cm, testis kanan 4cm x 3cm. pada palpasi,teraba bengkak pada kedua scrotum, terdapat nyeri tekan, Phren test positif, Refleks kremaster positif, urin berwwarna kuning jernih dan tidak nyeri saat BAK, pada pemeriksaan ekstremitas bawah dalam batas normal. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan AL : 7.9 103 UL.

diagnosis :

Orchitis akut dextra dan sinistra

Terapi :

1. Inf RL 20 tts/m2. Amoxicillin 2x2 500 mg tab3. Ofloxacin 2x400mg tab4. Antalgin 3x500 mg tab

penulis :

Santo Juliansyah 20100310044. Koas RSUD KRT SETJONEGORO. pembimbing : dr. Sunarto Sp. B