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通訊錄第二十九號
各位會員:
醫療改革公眾諮詢 – 掌握健康 掌握人生
公務員事務局長於本年 3 月 13 日來信通知本會,政府剛就醫療制度改革措施和方案展開公眾諮詢,以
確保醫療制度得以持續發展,及回應社會新增的醫療需求。有關諮詢期將於 2008 年 6 月 13 日結束。
大家知道,政府現時為公務員提供的醫療福利,主要為公營醫療系統 (即醫院管理局轄下公立醫院及普
通科和專科門診診所) 提供的服務,其餘則為衛生署轄下公務員診所和其他診所提供的服務。香港的公
共醫療政策,一直以來都是以「確保不會有市民因為經濟困難而得不到適當的醫療服務」為宗旨。然而,
隨著人口迅速老化,目前的醫療服務水平以後是否還可以持續下去,是一個疑問。當長者佔人口比例大
幅上升,市民需要的醫療服務會不斷增加,輪候公立醫院服務的時間會愈來愈長,而另一方面,私家醫
院服務的收費相對高昂,大部份人未必負擔得起。
為了讓市民有更佳的醫療保障,政府建議從五方面著手,包括制訂醫療輔助融資方案。正因為這次諮詢
的結果,將會對政府為公務員及合資格人士提供的醫療福利有影響,我們應該將意見交出,以確保我們
能繼續得到優質醫療服務和保障。
在此我將諮詢文件中提出如何為醫療系統提供額外資源的 6 個方案列出 (附件),請各會員選擇其中一
項,在 5 月 16 日前郵寄或傳真給我們,合併後的意見會在 6 月前交回公務員事務局。公眾諮詢文件可
在各區民政事務處、各主要公共圖書館、各公立醫院及公立診所索取,或於下列網站 www.beStrong.gov.hk
下載。
公私營合作先導計劃 – 「耀眼行動」白內障手術計劃
公務員事務局長於本年 3 月 14 日來信告知,醫管局最近推出公私營合作先導計劃 – 「耀眼行動」白
內障手術計劃。醫管局白內障手術中央輪候名單上輪候時間最長,而又適合接受局部麻醉白內障手術的
病人,會獲邀參與這項屬自願參與性質的計劃。根據這項計劃,病人可以選擇由私家眼科醫生進行白內
障手術。選擇接受私營機構提供的白內障手術的病人,須向私家眼科醫生繳交不超過 8,000 元的自付額,
而醫管局則會向該名私家眼科醫生提供 5,000 元的定額資助。先導計劃詳情和參與計劃的私家眼科醫生
名單,載於醫管局網站 www.ha.org.hk/ppi/cataract。
合資格享用醫療及牙科福利的公務員、退休公務員及其合資格家屬如獲醫管局邀請,又同意參與此項先
導計劃,須向私家眼科醫生繳交不超過 8,000 元的自付額,於白內障手術完成後,申請發還已向私家眼
科醫生所繳不超過 8,000 元的自付額。
向衛生署署長申請發還該項醫療費用要提供下列證明文件:
(a) 醫管局邀請申請人參與公私營合作先導計劃 – 「耀眼行動」白內障手術計劃的邀請信副本;以
及
(b) 由參與計劃的私家眼科醫生發出證明申請人所繳自付額的收據。
如有查詢,請與羅衍璋女士聯絡,電話:9462 1245。
房協長者通
「房協長者通」是一個網站,由香港房屋協會籌辦,發佈全港與長者息息相關的資料,包括房屋、醫療、
健康、復康、院舍照顧、家居照顧、經濟支援及優惠、社交復康、其他服務的服務分類、簡介、服務機
構或單位的名稱等,並與服務機構網上連結,此外,亦解答常見的護老問題,及分析大眾對老化過程的
誤解。有興趣請登入 www.HKHSelderly.com 閱覽。
機場保安有限公司之「航空保安督導」職位
機場保安有限公司(Aviation Security Company Limited 簡稱 Avseco)成立於 1997 年,是一家由香港機
場管理局和香港特別行政區政府共同擁有的非牟利私營機構。Avseco 為香港國際機場提供兩類航空保安
服務,即日常必需的航空保安服務和其他相關的航空保安服務。
現時該公司的航空保安督導 (Security Officer) 一職仍需人手,男女均可,月薪約 9,000 元,員工福利良
好,入境處員佐級的舊同僚會獲優先考慮。欲知詳情及詢問,請電 9180 2927 與會員陳汝榮先生聯絡。
周年大會及聚餐完滿舉行
本年度周年大會已於 2008 年 4 月 17 日舉行,出席會員表決通過會務及財政報告,及繼續任命黃龍德博
士為名譽核數師等事宜。隨後的酒會嘉賓雲集,會員踴躍參加,賓主相聚一堂,在和諧、熱鬧的氣氛中,
話題遠至天南地北。
晚餐時由永遠名譽會長何鴻燊博士代表頒授委任狀給白韞六處長,作為本會名譽贊助人,又由李少光局
長代表致送紀念品。李局長致辭時說,當年他將入境處長一職交給黎楝國處長時,請他退任時要將職位
傳給部門中人,此話已實現。現在他希望白韞六處長日後退任時,也要將職位傳給部門中人,李局長的
話獲得全場熱烈掌聲。
要看 4 月 17 日拍攝到的照片,請登入本會網址 http://hk.geocities.com/fissaimm/ 的「活動專區」欄
協會的活動
2008 年 3 月份的活動
2008 年 3 月遠足大帽山郊野公園至青龍頭有 35 人參加,走在鳥語花香、涼風陣陣的路上,確實令人開
懷。要閱覽當天拍攝的相片,請登入本會網址 http://hk.geocities.com/fissaimm/ 的「活動專區」欄。
2008 年 5 月份境外遊 - 南昆山溫泉二天渡假團(全程直巴)
5 月份的戶外活動,為大家安排一次境外遊,行程包括黃埔古港第一關、廣州大學城、南昆山溫泉、海
天堂廠房等,住宿於南昆山溫泉渡假村。
活動日期定於 2008 年 5 月 14–15 日(星期三、四),請於 5 月 3 日前報名參加,詳情請瀏覽本會網址之
「活動專區」欄。
2008 年 6 月份一天精彩遊 - 凌雲寺、馬灣主題公園、香水睡蓮塘
6 月份的戶外活動,是在香港境內的一天遊,各景點都經過精心挑選,包括凌雲寺、馬灣主題公園、香
水睡蓮塘。估計 6 月氣溫已相當高,故選有旅遊車接送的行程,比行山較為輕鬆,當天午餐是美味的海
鮮餐。
活動日期定於 2008 年 6 月 12 日(星期四),詳情請瀏覽本會網址之「活動專區」欄。
定期活動
本會繼續每星期在銅鑼灣紀律部隊人員體育及康樂會預訂羽毛球場供會員練習,時間是每星期二由上午
11 時至下午 1 時,及星期五由上午 11 時至下午 1 時,費用每位每次 20 元。有興趣參加的會員可與本會
執委梁家靖先生聯絡(電話:6071 8186)。如要與其他會員聚舊,亦可在每星期二下午 1 時 30 分到該會
所中/西餐廳(視乎人數而定)參加午膳。
本會亦會繼續安排每月最後的星期四晚於灣仔入境處總部 20 樓長官會所的聚會,方便會員小聚,緬懷
一下在紀律部隊工作的時光。時間由下午六時至晚上 11 時,晚餐在長官會所餐廳。各會員可隨意到場,
無需預先報名參加,輕談淺唱,歡度一個快樂的晚上。
會員優惠
提供優惠給本協會會員的公司或機構,包括精美唱片有限公司、樂韻琴行、美酒無限、張國光耳鼻喉專
科醫生醫務所、名峰行有限公司、恆香棧、瑞祥洋紙文具公司、亞達志公司、創意城 228 家居協會、長
者安居服務協會、Ambassador 網上禮品公司、化驗所健康檢查優惠等,詳細資料已上載於本會網站的
「優惠福利」頁內。
本會會繼續聯絡不同機構,爭取優惠褔利。會員如有提供,請隨時與任何一位執委聯絡。
聯絡方法
會員如有查詢或意見,可致函本會郵箱,即香港郵政總局郵箱 5853 號,或傳真至(852)23671671,或
電郵至 [email protected]。
會長 彭鉅銓
2008 年 4 月 27 日
附 件 下 載 Download
醫療改革公眾諮詢 – 掌握健康 掌握人生 – 回條
附件一 (p.1)
政府在研究如何為醫療系統提供額外資源,以改進和維持優質醫療服務所提出的 3 大模式及 6 個醫療
輔助融資方案,請選擇其一加上 a號,5月 16日前寄回香港郵政總局信箱 5853號,或傳真(852)2367 1671。
醫療輔助融資方案
優點
缺點
選擇
1
近似徵稅的模式:醫療社保
社會醫療保障的概念,是向在職人士徵收佔入息若干百分比的金額,作為全民社會醫療保障之用。所有
供款會投
入醫療社保基金,用作資助所有市民使用社保所涵蓋的公私營醫療服務。
口 所有人都獲得同等的資助醫療服務。
口 選擇私營服務的人可能要支付資助金額以外的費用。
口 按收入供款,無須供款者亦可獲益。
.大家使用同等的醫療服務。
.有限度選擇公營或私營服務。
.為醫療系統提供穩定財政來源。
.變相額外徵稅,加重在職人士負擔。
.勞動人口比例正在縮減,未來的人均負擔會增加。
.使用者毋須或只須支付非常低的額外費用,可能導致過度使用。
.供款比率會因人口老化和醫療服務使用量上升而增加。
2
用者付費的模式:用者付費
提高公營醫療服務的收費。在這模式下,除低收入人士和弱勢社群外,用者須分擔更大部分的醫療費用。
口 沒有患病的人不用付費。
口 使用醫療服務者的費用支出會大幅增加(對長者、慢性病患者的影響尤其巨大)。
口 經濟能力許可的人患病時,除可使用公營服務外,也可選擇私營服務。
口 低收入人士和弱勢社群繼續由公共醫療安全網照顧。
口 所有使用者不論收入水平,在「用者付費」原則下按服務使用量自行負擔相同收費。
.促使公眾慎用適切的醫療服務。
.可加強為自己健康負責的意識。
.收入水平高於安全網水平者可能要面對難以負擔的醫療費用。
.只能為醫療系統提供有限的額外資源。
.醫療安全網的資助機制個案會更多,因而增加行政成本、減少收費所得。
3
用者付費的模式:醫療儲蓄
規定指定組別人士(例如某入息水平以上的在職人士)將部分收入存入個人的醫療儲蓄戶口,以支付自己
未來(特
別是退休後)的醫療費用。
口 按個人入息水平儲蓄,積存及投資收益為個人所有,以應付個人醫療所需。
口 戶口持有人去世後,戶口累積的儲蓄將成為遺產。
口 沒有儲蓄或耗盡儲蓄的人士,繼續由公營資助醫療服務照顧。
口 使用儲蓄視乎個人實際醫療所需而定,並無分擔風險的成分。
.為自己儲蓄,應付未來的個人醫療費用。
.減少下一代的經濟負擔。
.促使公眾更慎用適切的醫療服務。
.可加強為自己健康負責的意識。
.沒有共同分擔風險的效益,患病所致的財政風險由自己承擔。
.為節省開支,病人可能仍舊使用公營醫療服務。
.若只可在退休後動用儲蓄,則退休前無保障。
.若容許在退休前動用儲蓄,則難以滾存較多儲蓄,以支付年老時需要的
醫療費用。
4
個人保險的模式:自願醫保
鼓勵市民自願購買市場上的私人醫療保險。
口 投保人士可獲自選的保障,並按保險計劃選擇私營服務。
口 高風險人士(例如慢性病患者、長者或其他曾患病人士)難獲承保,或須繳付較高昂的保費。
口 不購保險者須自資使用私營服務,或繼續由公營資助醫療服務照顧。
口 不論收入水平,各人按自己意願及所需投保,按風險付保費,沒有津貼他人的成分。
.自願購買保險,未雨綢繆。
.為投保人士提供更多服務選擇。
.現有病患者不獲承保或須支付高昂保費。
.不能保證續保(尤其是長者或患重病人士)。
.未能為參加者儲蓄以支付退休後的醫療費用和保費。
.未能保證投保人數及風險程度,行政及核保成本會較大,保費亦較高。
.未能為醫療系統提供穏定和較充裕的額外資源。
.或會助長不善使用醫療服務的情況。
.長者及高風險者保費會較高,保費亦會隨年齡和風險增加及醫療服務使用
量上升而提高。
5
個人保險的模式:強制醫保
規定指定組別人士(例如某入息水平以上的在職人士)購買由政府規管的個人醫療保險。
口參加者與其他投保人共同分擔風險,投保人數和風險程度有保證,行政和核保成本會較自願醫保少,
保費亦相
對較低。
口 投保人可選擇使用私營服務,亦可繼續使用公營服務。
口 投保人不論年齡及病歷,均享有劃一保費,令高風險人士(如慢性病患者及長者等)及已有病患人
士也可獲得
承保。
口 無須參加強制醫療保險計劃的人士,繼續由公營資助醫療服務照顧。
口 須參加強制醫療保險的人士,不論收入水平,保費劃一。
.不論年齡及健康狀況,保費劃一,一般較
為廉宜。
.已有病患人士仍可獲承保。
.保證續保(即使年老或患病)。
.受到規管,消費者較有保障。
.投保人士可選用私營醫療服務,減輕公營
醫療系統的負擔,騰出的資源可為低收入
人士及弱勢社群改善服務。
.須嚴格規管保險,會導致額外行政成本。
.未能為參加者儲蓄以支付退休後的醫療費用和保費。
.或會助長不善使用醫療服務的情況。
.保費會隨受保人口老化及醫療服務使用量上升而逐漸增加。
6
個人保險的模式:個人康保儲備
規定指定組別人士(例如某入息水平以上的在職人士)將部分收入存入個人健康保險儲備戶口,部分金額
用作購買
由政府規管的個人健康保險(個人康保),其餘則儲存在戶口內,以便退休後可以繼續投保和支付其他醫
療費用。
口 參加者在職時可享有醫療保險的保障,退休後又有儲備繼續支付個人醫療保險的保費和其他醫療費
用(包括
選擇使用私營服務的額外費用)。
口 參加者與其他投保人共同分擔風險,投保人數和風險程度有保證,行政和核保成本會較自願醫保少,
保費亦相
對較低。
口 投保人不論年齡及病歷,均享有劃一保費,令高風險人士(如慢性病患者及長者等)及已有病患人
士也可投保。
口 參加者可利用個人康保自由選擇使用私營服務,亦可繼續使用公營服務並由個人康保支付費用。
口 無須參加個人康保者,繼續由公營資助醫療服務照顧。
口 按個人收入水平作出儲備,但保費負擔均等,餘額可以滾存,以備退休後支付個人康保保費及其他
醫療開支。
.兼具強制醫保及醫療儲蓄的優點。
.保險與儲蓄互相補足,為目前提供醫療保
障之餘,更能為未來作出儲備。
.減輕公營醫療系統的負擔,騰出的資源可
為低收入人士及弱勢社群改善服務。
.所有個人供款由自己使用。
.整體醫療系統能持續發展。
.須嚴格規管保險,導致額外行政成本。
.或會助長不善使用醫療服務的情況。
.保費會隨受保人口老化及醫療服務使用量上升而逐漸增加。