-
8/14/2019 edh.pptx
1/12
Laporan Kasus
CEDERA KEPALA SEDANG TERTUTUP GCS 13 DAN
EPIDURAL HEMATOMA LOBUS TEMPOPARIETALDEXTRA
Oleh:
Ginda Chitra Puspita, S.Ked
Pembimbing:
dr. Trijoso Permono, SpBS
DEPARTEMEN ILMU BEDAH
RUMAH SAKIT MOH. HOESIN PALEMBANG
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2012
-
8/14/2019 edh.pptx
2/12
-
8/14/2019 edh.pptx
3/12
ANAMNESA
Keluhan UtamaNyeri kepala setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas.
-
8/14/2019 edh.pptx
4/12
Riwayat Perjalanan Penyakit
1 jam SMRS, motor yang dikendarai penderitategelincir sehingga
penderita terjatuh dan
kepala penderita membentur aspal. Penderita
menggunakan helmPenurunan kesadaran (+),
muntah (+), muntah tidak menyemprot, kejang
(-), perdarahan THT (+).Os kemudian dibawa ke
Puskesmas P dipasang infus dan langsung
dirujuk ke RSMH.
-
8/14/2019 edh.pptx
5/12
PEMERIKSAAN FISIK
Survey Primer A:Baik
B: RR = 22 x/menit
C: TD = 130/90 mmHg
N = 86 x/menit
D: GCS (E3M6V4) = 13, pupil isokor, refleks
cahaya +/+.
-
8/14/2019 edh.pptx
6/12
Survey Sekunder
Regio tempoparietal dextra
I: hematome diameter 2x3 cm
P: krepitasi (-)
Regio cubiti dextraI: luka lecet ukuran 3x4 cm
P: krepitasi (-)
Regio cruris dextraI: luka lecet ukuran 4x7 cm
P: krepitasi (-)
-
8/14/2019 edh.pptx
7/12
PEMERIKSAAN PENUNJANG
CT Scan Kepala:
Terdapat massa hiperdens pada
regio tempoparietal dextra
Kesan: EDH lobus tempoparietaldextra
-
8/14/2019 edh.pptx
8/12
Laboratorium (27-7-2012)
Pemeriksaan Darah Rutin
Hemoglobin : 14,5 g/dl
Hematokrit : 41 vol%
Leukosit : 22700/mm3
Trombosit : 251.000/mm3
Pemeriksaan Kimia Darah
BSS : 164 mg/dl
Na : 143 mmol/l
K : 4,1 mmol/l
-
8/14/2019 edh.pptx
9/12
-
8/14/2019 edh.pptx
10/12
PENATALAKSANAAN
O2 sungkup 8-10 L/m
IVFD NaCl 0,9% gtt xx/m
Inj. Ceftriaxon 2x1 gr
Inj. Ketorolac 3x1 amp Inj. Sitikolin 2x1 amp
Inj. Ranitidin 2x1 amp
Inj. Fenitoin 3x1/2 amp
Injeksi ATS 1500 UI
Pemasangan NGT, kateter uretra
-
8/14/2019 edh.pptx
11/12
PROGNOSIS
Quo ad vitam : dubia ad bonam
Quo ad functionam : dubia ad bonam
-
8/14/2019 edh.pptx
12/12
TERIMAKASIH ^
