EFI 2243 - Introduction à l ’adaptation sociale et scolaire - Cours 10

Élèves handicapésLa déficience intellectuelle

Statistiques

Définition

Causes

Manifestations

Évaluation / services

Déficience: Perte, malformation ou anomalie d’un organe, d’une structure ou fonction mentale, psychologique ou anatomique. Elle est le résultat d’un état pathologique objectif, observable et mesurable pouvant faire l’objet d’un diagnostic.

Incapacité: Réduction partielle ou totale de la capacité

d’accomplir une activité d’une façon « normale ».

Obstacle environnemental : Éléments de l’environnement qui limitent ou empêchent l’individu d’assumer ses rôles.

Handicap: Désavantage social qui limite ou interdit l’accomplissement des rôles sociaux (rapport avec les autres).

Terminologie (OPHQ – OMS)

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Élèves handicapésCritères généraux

Répondre à ces trois conditions1. Diagnostic posé par une personne qualifiée (souvent en

collaboration avec une équipe multidisciplinaire)

2. Incapacités qui limitent ou empêchent l’élève de participer aux services éducatifs

3. Besoin de soutien (régulier/continu) pour être fonctionnel

Note: l’élève cumulant plusieurs déficiences se voit attribuer le code de la catégorie correspondant le mieux à ses caractéristiques et limitations.

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Statistiques 2006-2007 (MELS)(préscolaire, primaire et secondaire)

869

3501

2962

5776

1173

611

1795

5024

1483

223

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000

Somme 23 Déf icience intellectuelle profonde

Somme 24 Déf icience intellectuelle moyenne à sévère

Somme 33 Déf icience motrice légère ou organique

Somme 34 Déf icience langagière

Somme 36 Déf icience motrice grave

Somme 42 Déf icience visuelle

Somme 44 Déf icience auditive

Somme 50 Troubles envahissants du développement

Somme 53 Troubles relevant de la psychopathologie

Somme 98 Déf . int. légère (reconnu handicapé)

Note : code 34 : 85% au primaire (dont 3 ♂ pour 1 ♀); code 98 : 100% au secondaire (18-21 ans)N = 24636

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Déficience intellectuelleCourbe d’intelligence

25 40 55 70 85 100 115 130 145QI/QD

Prévalence de la déficience intellectuelle dans la population: 2%-3%Q.I. = âge mental * 100 / âge chronologique ou réel Q.D. = âge dév. * 100 / âge chronologique ou réel

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Définition de la déficience intellectuelle légère (MELS)

• Non précisée dans la mise à jour des textes officiels

• Catégorie générale des élèves à risque (ou en difficulté d’adaptation ou d’apprentissage)

Dans le cas des élèves faisant l’objet d’un diagnostic de déficience intellectuelle légère, l’évaluation doit tenir compte des tests d’intelligence, des échelles de développement et de l’ampleur des besoins de services.

**************************************QI / QD = entre 50-55 et 65-70

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Déficience intellectuelle moyenne à sévère et déficience intellectuelle profonde (MELS)

Élève dont l’évaluation des fonctions cognitives révèle un fonctionnement général …• nettement inférieur à la moyenne• accompagné de déficiences du comportement adaptatif dont l’évaluation fonctionnelle présente les caractéristiques suivantes:

Moyenne à sévère- limites du dév. cognitif (pédagogie / programme adaptés)

- limites de l’autonomie personnelle et sociale (besoin d ’assistance)

- difficultés ± marquées aux niveaux sensoriel/moteur/communication

***********************************QI / QD = entre 20-25 et 50-55

Profonde- limites importantes du dév. cognitif (pédagogie / programme adaptés)- limites importantes de l’autonomie personnelle et sociale (besoin constant d’assistance)- difficultés manifestes aux niveaux sensoriel/moteur/communication- déficiences associées (physiques, sensoriels, psychologiques) et forte propension à contracter diverses maladies

**************************************QI / QD = moins de 20-25

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Causes

Biologiques• Pré-natales: infections,

problèmes génétiques(ex.: trisomie 21), intoxications

• Péri-natales: anoxie, prématurité

• Post-natales: accidents, empoisonnements, malnutrition

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Causes

• Environnementales: malnutrition, sous-stimulation, isolement social

• Inconnues (50% des cas de déficience intellectuelle - principalement la déficience intellectuelle légère)

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Manifestations

Répartition du degré de déficience• Légère: 85%

• Moyenne: 10%

• Sévère: 4%

• Profonde: 1%

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Manifestations

Caractéristiques qui peuvent être associées

Faiblesses Forces

Cognitif : difficultés abstraction, langage, problème de raisonnement, confusion

Affectif : faible motivation, peu

d’intérêts scolaires,

autostimulation, phobies

Moteur : lacunes habiletés sociales,

autonomie, certains problèmes

de comportement

Confortable dans la répétition, routine, imitation, petites responsabilités

Affectueux, authentique, serviable

Sourire, bonne humeur

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Évaluation / intervention

Avant l’école...– Intégration familiale

– Stimulation précoce

À l’école...– Évaluation des besoins / soutien

– Échelles de développement

– Tests d’intelligence

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Échelle de développement

Comportements adaptatifs : AUTONOMIE1. Ouvre la bouche à la vue de la nourriture……………...2. Avale des aliments en purée…………………………...3. Boit dans une tasse avec aide………………………….4. Ne bave pas……………………………………………5. Peut enlever sa tuque…………………………………..6. Manifeste son inconfort lorsqu’il est souillé…………...7. Boit dans une tasse sans aide…………………………..etc…

Tiré de l ’Échelle de développement Harvey (1984)

Valeur en mois

2

2

2

2

2

2

2

etc...

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Échelle de développement

Comportements adaptatifs : LANGAGE1. Vocalisations…………………………….……………...2. Gazouille…………………...…………………………...3. Rit aux éclats………………...………………………….4. Syllabes isolées…………………………………………5. Crie pour attirer l ’attention...…………………………..6. Vocabulaire d ’un mot……………………..…………...7. Babillage, jargon………………………………………..etc…

Tiré de l ’Échelle de développement Harvey (1984)

Valeur en mois

2

2

2

2

2

2

2

etc...

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Intégration scolaire

Plan de services individualisé

Plan d’intervention personnalisé

• Besoins (ampleur du soutien)• Adaptation de l’enseignement

Hiérarchiser les objectifs, doser les informations, consolider connaissances, matériel concret, simple

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FilmTitre: Karine

Parcours scolaire d’une élève trisomique

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