Egészségügyi alapismeretek (1)

8/20/2019 Egészségügyi alapismeretek (1)

1/108

Egészségügyi alapismeretek

11110-12 azonosító számú szakmai modul

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 1


2/108

Általános és szakmai etika, erkl!s

"ogalma#

Az etika szó eredeti jelentése ókori görög eredetre vezethető vissza ethosz!" szokást"ille#et" hag$o#án$t jelent%Az etika azokat a standardokat vag$ nor#ákat &oglalja össze" a#el$ek ala'ján az eg$éneldönti" hog$ #it tart jónak vag$ rossznak" hel$esnek vag$ hel$telennek a #aga szá#ára%(ontos k)lön*séget tenni aközött" hog$ #i az etikus és #i a legális% A jog #egk)lön*özteti a+selekvések el&ogadható és el ne# &ogadható tí'usait" ellen*en az etika t,l#eg$ a jogon és

jo**an é'ít az uralkodó társadal#i nor#ákra és elvárásokra% -**ől adódóan a +selekvés lehettörvén$es és etikus" törvén$es" de ne# etikus vag$ törvén$telen és ne# etikus%

$z etika kialakulásának a %olyamata#• .saládi hatások / 'l% ahol a sz)lők rendkív)l etikusak" a g$er#eknek valószín0leg

#agasa**ak lesznek az etikai standardjai%• skolai hatások / tanulótársak és a tanárok is &or#álják az eg$én etikáját%• 2,lt*éli ta'asztalatok / jutal#azás3*)ntetés• Ala'vető értékek és nor#ák / 'l% lelkiis#eretesség• 4zituá+iós tén$ezők / 'l% vki ke#én$en dolgozik" #égis elveszti a #unkáját / adódik

&ekete #unka%

5árg$a az erköl+s #orál!" annak eredete" #il$ensége" szerkezete% 2ai &el&ogás szerint azetika ne# #ás" #int az erköl++sel &oglalkozó" &ilozó&iai jelleg0 tudo#án$" viselkedési

nor#ák" #agatartási sza*ál$ok g$0jte#én$e%Az etika történel#i koronként változik" igazodik az adott kor társadal#ához%

Az etika részei:2egk)lön*öztet)nk" #ég társadal#i etikát" hétközna'i etikát" vala#int #egis#erhet)nk tö**"etikai irán$zatot%Beszélhet)nk leíró deskri'tív! etikáról" #el$ leírja eg$ társadalo# tén$leges etikai" erköl+siálla'otát" a létező nor#ákat" viselkedési #ódokat% A leíró etika a szo+iológia és a 'szi+hológia#egálla'ításaira tá#aszkodik%3 Az erköl+sszo+iológia azzal &oglalkozik" hog$ a társadalo#*an eg$es né'+so'ortok vag$ rétegek #il$en elvek szerint" illetve nor#ák szerint élnek%

3 Az erköl+s'szi+hológia 'edig arra keresi a választ" hog$ hog$an sajátíthatók el azerköl+si nor#ák a sz)letéstől a &elnőtté válásig hag$o#án$ok találhatók" vallási háttere van!%A nor#atív etika 'res'i+tív6előíró etika! ne# a létező erköl+sről szól" hane# arról" hog$#il$en erköl+snek kellene lenni% (eladata a nor#ák adása" az etikailag hel$es" kívánatosviselkedés sza*ál$ainak #egtalálása%A #eta etika analitikus etika! gondolati sík," &ilozó&iai jelleg0" az etika ala'jait vizsgálja"tö**ek között arra keresi a választ" hog$3 2i az erköl+s73 2i a jó és rossz73 2i hel$es és hel$telen73 2i az igaz és ha#is73 2iért kell etikusan élni73 2i k)lön*özteti #eg az erköl+söst és az erköl+stelent7



3/108

3 9an3e az erköl+si ítéleteknek igazságérték)k7 2ondhatjuk3e a ;e ölj< 'aran+sra"hog$ igaz7!

A társadal#i etika a társadal#i koronként változó viselkedési nor#ákat" #agatartásisza*ál$okat tárg$alja% A hétközna'i etika ille#tan! viszont a #indenna'jainkra vonatkozó

sza*ál$okat &oglalja össze%

Etikai irányzatok#

Az általános etika a g$akorlat általános vonásainak s ezzel eg$)tt e g$akorlat általános ésk)lönös &eltételeinek tárg$alását t0zi ki +élul% Az általános etika általá*an *eszél az etikáról%Az általános etika azt vizsgálja" hog$ eg$ adott társadalo#*an az eg$énnek hog$an kellviselkednie%A sze#él$iségetika az életutat &ig$eli%Az alkalmazott etika &agy szakmai etika a hivatás g$akorlásával ka'+solatos etikainor#ákat írja le%

4zak#ai etika köré*e tartozik nevezetesen a #érnöketika" 'edagógusetika" orvosetika")g$védek etikája" kereskedel#i etika" #ég &ol$tatható tehát a szak#ák" illetve =+selekedetek=szerinti di&&eren+iálás" lásd választások etikája vag$ közlekedés etikája" az nternet etikája%A &elsorolt szak#ai etikák köz)l az orvosetika a *ioetika &ogalo#körére é'ít% 3 Bioetika: Az orvostudo#án$ te+hnikai &ejlődése hozta létre% 2ag$arországon a>?3as évek*en jött létre% 5ö** tudo#án$ágat használ &el% 5artal#a &oglakozik az orvosi g$akorlat kérdéseivel" orvos *iológiai kutatásokkal" az egészség)g$ rendszeresetikai kérdéseivel" ellátási kérdésekkel%'l% transz'lantá+ió" #0hi*ák" st*%

Az etikai nor#ákat kóde@ek tartal#azzák% egrége**i kóde@" i''okratész3 i esk) ala'elvei:3 ne# ártani elv"3 jogtalanságot ne# elkövetni"3 titoktartási kötelezettség!" jelenleg" ha azegészség)g$ ter)letét nézz)k" ide tartoznak 'l% orvosi" á'olási" védőnő" g$óg$szerészeti etikaikóde@ek%

Egészségügyi etika

Az orvostudo#án$ te+hnikai &ejlődése hozta létre% 2ag$arországon a >?3as évek*en jött létre'artalma %oglakozik#

- Crvosi g$akorlat kérdéseivel" orvos *iológiai kutatásokkal" az egészség)g$ rendszeresetikai kérdéseivel" ellátási kérdésekkel%'l% transz'lantá+ió" #0hi*ák

$lapel&e#() $utonómia tiszteletének , az nrendelkezés, nállóság el&e# *leg&ontosa** elv!- én$ege az e#*er döntései illetve tettei ne# korlátozhatóak #indaddig a#íg

#ás #ások! anató#iája ne# sér)l% szempont+ai# 1% gondolkodás: értel#i ké'esség &el&ogja3e tetteinek s,l$át" értel#ezni tudja3e a

*eszédetD! 8% akarat: ki #enn$ire *e&ol$ásolható" önállóan dönt vag$ *e&ol$ásoltság alatt áll% Pl%

'szi+hiátriai *eteg" érdek)tközések vizsgálata E%+selekvés: kiskor," &elnőtt" +selekvőké'es vag$ korlátozott +selekvőké'esség

(() e árts el tradi!ionális etika

Készítette: Perjésné Bodgál Judit E


4/108

- Ala'elve a i''okratészi elvével azonosE &ő ele#e van:

1) orvosnak #indig a *eteg javát kell szolgálnia2) orvosnak #indig gondosan kell eljárnia" szak#ai tudásának legjava szerint) *eavatkozás előn$eit és hátrán$ait #érlegelni kell*eleeg$ezés szó*an és írás*an isF!

((() .ótékonyság el&e#1" 'ozitív elv# előzd #eg a rosszat" sz)ntesd #eg a rosszat és teg$él jót%8" hasznosság elve# &el kell #érni" hog$ eg$ tett #enn$ire hasznos vag$ ne#% 'l: a *eavatkozás ered#én$e jo**3e" #int a vele járó ko+kázat

(/) (gazságosság el&e#- -g$ társadalo#*an az előn$öket és hátrán$okat hog$an kell #egosztani"

#indenkinek eg$enlően" sz)kséglet szerint" szorgalo#" eg$éni teljesít#én$ szerintst*%

ippoktarészi eskü#E ala'elve:

1) ne# ártani elv" Pri#u# nil no+ere<2) titoktartás kötelezettsége) jogtalanságot ne# elkövetni

$z erkl!s *etika tárgya!

9iszon$ kategória" a#i jelenti az e#*ernek ön#agához" a tárg$hoz" a #ásik e#*erhez" az őt

kör)lvevő kise** nag$o** +so'orthoz" világhoz való viszon$át% 9alaki" vala#i #agatartásátirán$ító" annak #egítélését segítő" társadal#ilag hel$esnek tekintett sza*ál$ok összessége"illetve ezek #egvalósulása%3 2oralitás: erköl+sösség3 -thosz: szokás" ille#" hag$o#án$% -g$ adott kult,rának vag$ korszelle#nek azt a#egn$ilvánulását nevezz)k ethosznak" a#el$ #eghatározza az értékosztál$ok viszon$át azértékosztál$okon *el)li érték're&eren+iát" koronként és kult,rától &)ggően k)lön*ségeket#utat%

-rköl+si élet)nk sza*ál$ozottságának hierar+hiája a következő: ta*u 3 nor#a 3 szokás 3szokásjog 3 jog 3 kötelezettség 3 törvén$ 3 törvén$kön$v%

'au: tilalo#" az e#*eri életn$ilvánítás legele#i** követel#én$eiErkl!si norma: elvárás" ideálisnak #ondott #agatartás&or#a" tevéken$ség#ódkövetel#én$e" #el$et az eg$én szá#ára &ogal#az #eg a #,lt tradí+ió!" a jelen jog! vag$ a

jövő tervezés társadal#a" közössége!% -rköl+si nor#a tehát konkrét elv" társadalo# általel&ogadott sza*ál$ok" előírások g$0jte#én$e%Etikett# &ran+ia eredet0" etika *e+ézése" hétközna'i élet sza*ál$ait írja le a társasviszon$ok*an" vag$is az etikett az e#*erek közötti viszon$ k)lső #egn$ilvánulásávalka'+solatos viselkedési sza*ál$ok" ille#sza*ál$ok összessége % 4ze#él$iségek közöttidi'lo#á+iai! érintkezés*en követendő #agatartás&or#a a 'rotokoll%zokás: visszatérő" általánosan el&ogadott" g$akori is#étlődő #agatartási &or#a 'l%

né'szokás!

Készítette: Perjésné Bodgál Judit G


5/108

zokás+og: e#*eri #agatartást *e&ol$ásoló" ne# álla#i" ne# eg$házi" tehát ne# deklarált" de#égis az adott +salád" kise** vag$ nag$o** közösség által *evett" is#étlődő )nne'"+ere#ónia" #el$nek jogi következ#én$ei lehetnek 'l% a keresztelés" te#etés =szokása=!

$z egyén erkl!si tudata: neveltetésé*ől" nevelődésé*ől 'szi+hikus" szo+iálisdeter#inánsai*ól adódó #eghatározottság" #el$ az eg$én #agatartásá*an" viselkedésé*enn$ilvánul #eg%.og: nor#arendszer" a #indenkori társadalo#*an az uralkodó osztál$ok törvén$i erőre e#eltakarata% 2agatartást" viselkedést sza*ál$ozza% Jog és etika szoros ka'+solat*an állnakeg$#ással% Jog az erköl+si nor#ára é')l% He a#i jogilag sza*ál$ozott lehet erköl+stelen!

eeg$szer0sítve: az erköl+s azt #ondja #eg" hog$an +selekedj)nk" hog$ jót teg$)nk" a jog 'edig azt" hog$ #it ne teg$)nk" #ert ha azt #egtessz)k" akkor *)ntetést ka'unk%3 Az erköl+si nor#ák:

• általá*an íratlanok"• írott etikai kóde@ esetén!"• nevelés"• szokás"• hag$o#án$"• a #inták közvetítik%

3 A jogi nor#ák:• #indig írottak"• és közakarat" legalá** is konszenzus áll #egsz)letés)k #ögött"• *etartásukat az álla# &el)g$eli%

3 A következ#én$ek az erköl+si ano#ália esetén:• a #i#ika"• elnézés"• el&ordulás"• negatív véle#én$ #eg&or#álása"• s,l$osa** esetek*en kiközösítés" #egvetés%

Koronként" társadal#akként itt is nag$ a változatosság" hisz volt kaloda" 'ellengérre állítás"szég$en'ad vag$ #ég tragikusa** *)ntetés% Bizon$os esetek*en nálunk erköl+si kár is#egítélhető%-rköl+si sza*ál$okat is írás*a &oglaltak vallási közösségek" lásd káték" katekiz#usok%2ana'ság etikai kóde@eket állítanak össze +égek" 'ártok #ind tevéken$ség)kkel" #indalkal#azottaikkal vag$ )g$&eleikkel sze#*en% Pl% *anketika" választások etikája" reklá#etikai kóde@ vag$ kereskedők etikája%!A jog +su'án az e#*eri +selekvés k)lső sz&éráját érinti heteronó#!" #íg az erköl+s ennél

jóval tö**et jelent" *első azonosuláson" #egg$őződésen ala'uló követést igén$el autonó#!%Az erköl+s a hel$es" igazságos #agatartás sza*ál$ait hívatott rögzíteni%

9ag$is #íg a jogalkotót ne# érdekli" hog$ azért tarto#3e *e a jogsza*ál$i előírást" #erteg$etértek vele" vag$ +sak &élek a *)ntetéstől" addig az erköl+si sza*ál$oknál ne# elegendőa 'uszta nor#akövetés" ha a #ögött nin+sen #eg a *első #egg$őződésen ala'uló azonosulás%

Készítette: Perjésné Bodgál Judit I


6/108

345$5$6789$'85 E'(5Á.$

-gészség)g$*en #unkaka'+solat hár#as jelleg0:• Crvos 3 asszisztens vag$ á'oló 3 *eteg vag$ 'á+iens között

3unkakap!solat %eltételei#

1) munkatársakkal szemeni %eltételek : eg$#ás el&ogadása #unkatársak eg$#ással sze#*en udvariasak" #eg&ontoltak" segítőkészek leg$enek jó reak+iós ké'esség 'l% agresszív *eteg viselkedésének kezelése jó hel$zet&elis#erés e#'átia" t)rele# *izalo# #egn$erése ne# eg$enlő a *izal#askodással!szaktudás!

eg$)tt#0ködési ké'esség szakszer0ség eg$ idő után rutinná válik és sér)l a szakszer0ség! 'ontos #unkakezdés és #unkavégzés szak#ai tudás &ejlesztése lelkesen és örö##el dolgozzon Burn 3 out szindró#a kialakul eg$ idő után! jó szervezőkészség 'ontos ad#inisztrá+ió eg$)tt#0ködésre ké'es leg$en előírások *etartása 'l% asze'szis3 antisze'szis!

2) :etegek-munkatársakkal szemeni el&árásai# e#'átiaF t)rele#F jó ko##uniká+iós készség #egértés

) 8r&os ; asszisztens kap!solata# &elelősség kérdése ki #iért &elelős" előre tisztázva! engedel#esség" visszautasítás kérdése szak#ailag hel$es6hel$telen döntések!

lelkiis#ereti okok *izalo# kérdése *izal#askodó3inti#" *izal#i3 szak#ai!

assziszten+ia *eleszólhat e az orvosi döntés*e7 Alá3 és &ölérendeltségi viszon$ hel$ett #ellérendelt viszon$" eg$#ást kiegészítve kelldolgozni

Crvosi utasítás vag$ rendelés szó*an6írás*an


7/108

ellenségeskedés hierar+hia éreztetése ko#'eten+iakérdés #agá*a &oglalja a #unkaköri leírás és #eghatározza a

&elelősség #értékét

ondatlanság köré*e tartozik a #0hi*a" etikai &elelősséget jelent a &izikai erőszak *etegkikötözése" érzéstelenítés nélk)li kezelésD!" sértés%

$z egészségügyi dolgozók etikus magatartásának általános el&ei• A *eteg jólléte #indenekelőtt: ezt az elvet se# a társadal#i" se# 'olitikai n$o#ás"

se# az ad#inisztrá+iós kötelezettségek" se# kereskedel#i érdekek ne# sérthetik%• Az egészség)g$i dolgozó soha ne# vehet részt kínzás*an" *ár#i&éle keg$etlen"

e#*ertelen vag$ #egalázó *ánás#ód*an% l$en +selek#én$eket ne# végezhet"ezekhez se##i&éle segítséget ne# n$,jthat" tekintet nélk)l arra" hog$ ki ezen+selek#én$ek alan$a" illetve hog$ ezeket a +selek#én$eket #il$en +éllal" #il$enkör)l#én$ek között követik elL ideértve a hatósági3 és *)ntetőeljárást" tová**á ahá*or,t és az eg$é* &eg$veres kon&liktusokat is%

• A *eteg autonó#iáját az egészség)g$i dolgozóknak tisztelet*en kell tartaniuk" #indannak sze#él$es értel#é*en" #ind 'edig az egészség)g$i ellátás során% Azegészség)g$i dolgozók sze#él$es véle#én$)ket" íg$ k)lönösen világnézet)ket"vallási" &ilozó&iai" 'olitikai nézeteiket ne# kén$szeríthetik a *etegre" annak ellátásátne# tehetik se##il$en értele#*en se# ezektől &)ggővé%

• Az egészség)g$i dolgozóknak az egészség)g$i ellátás n$,jtása során az igazságosság"az eg$enlő el*ánás elvét kell követni)k" ideértve azt is" hog$ a rendelkezésre álló&orrások elosztásá*an a hozzá&érés eg$enlő esél$ének kell érvén$es)lnie% -l kellker)lni)k a diszkri#iná+ió #inden &or#áját%

• Az egészség)g$i dolgozóknak &ol$a#atos kötelessége saját szaktudásuk" illetve azegészségtudo#án$ok állandó &ejlesztése" a #inőségi ellátás *iztosításához sz)kségesszak#ai tudás #egszerzése" &ejlesztése" átadása%

• Az egészség)g$i ellátás n$,jtása során a tájékoztatáson ala'uló *eleeg$ezés elvének 3a &or#ális" jogsza*ál$i kötelezettségek *etartásán t,l 3 ,g$ kell érvén$es)lnie" hog$ azérintettek szak#ailag való*an el&ogulatlan in&or#á+iók *irtoká*an hozhassák #egdöntéseiket

• A titoktartás elvének érvén$esítése során 3 a &or#ális" jogsza*ál$i kötelezettségek *etartásán t,l 3 az egészség)g$i dolgozóknak tisztelet*en kell tartaniuk a *etegek#agánéletét is" tová**á #indenkor alkal#azkodniuk kell a tudo#án$ és a te+hnika

&ejlődése #iatt &ellé'ő ,j követel#én$ekhez" k)lönös tekintettel az elektronikusin&or#á+iós rendszerekre és a genetikai in&or#á+iók hozzá&érhetőségére%• Az egészség)g$i dolgozók ne# használhatják &el se# szaktudásukat" se# hel$zet)ket

arra" hog$ a *eteggel való ka'+solatuk*ól sze#él$es előn$t tisztességtelen)lszerezzenek% Ker)lendő 3 a szaktudást és a hel$zetet kihasználva 3 a *eteggel valóol$an ka'+solat &enntartása vag$ &ol$tatása a kezelést követően" a#el$ sze@uális"sze#él$es an$agi előn$ #egszerzésére irán$ul" vag$ *ár#il$en eg$é* #agánjelleg0előn$ érdeké*en történik%

• Az egészség)g$i dolgozóknak szak#ai tevéken$ség)k során #eg kell őrizni)kszak#ai &)ggetlenség)ket" eg$éni haszon vag$ *ár#el$ sze#él$es előn$szerzés ne#)tközhet a szak#ai &)ggetlenséggel" az el&ogulatlan #0ködéssel% Az esetleges

össze&érhetetlenség tén$ét a *eteggel közölni)k kell" illetve n$ilvánosságra kell

Készítette: Perjésné Bodgál Judit M


8/108

hozniuk" vag$ ki kell azt k)szö*ölni)kL ideértve a tudo#án$os és szak#ai vezetői#unkával ka'+solatos tevéken$séget is%

• Az egészség)g$i dolgozóknak elkötelezettnek kell lenni)k szak#ájuk etikaisza*ál$ainak *etartása és *etartatása #ellett" és törekedni)k kell arra" hog$ ezt #ásokis tisztelet*en tartsák" ideértve a sza*ál$ok ellen vétők hel$reigazítását és

&ig$el#eztetését is%

Ápolási etika

A #inőségi *etegellátáshoz nélk)lözhetetlen az eg$én sz)kségletei*ől kiinduló" és a na'itevéken$ségeket sze#él$re sza*ó" *etegköz'ont, á'olás" a#el$ tervszer0en" szervezetten ésösszehangoltan szolgálja a *eteg g$óg$ulását%

A g$óg$ító tea#

A *eteg e#*er g$óg$kezelésé*en" egészségének hel$reállításá*an közvetlen)l résztvevőszake#*erek alkotják ezt a #unka+so'ortot% 9ezetője a *eteg kezelőorvosa%

A szakdolgozókkal sze#*en tá#asztott ala'vető követel#én$ek Képzettség 4zakké'esített az a sze#él$" aki hivatása g$akorlásához előírt el#életi is#ereteket ésg$akorlatot #egszerezte" és hivatalos oktatási intéz#én$*en #inősítő" illetve ké'esítő" vag$álla#vizsgát tett%

Személyiségfejlesztési és önképzési igényAz á'olónak és a g$óg$ítási &ol$a#at*an résztvevő szakdolgozónak törekednie kell arra"hog$ #egszerzett is#eretan$agát *ővítse és el#él$ítse% Az orvos3 és á'olástudo#án$

&ejlődését &ig$ele##el kell kísérnie" és az őt érdeklő és érintő szakter)let té#áin *el)l jártasságot kell szereznie%

A g$óg$ítás kzpont+áan a eteg emer áll" és a g$óg$ító közösség &eladata *evonni őt a&ol$a#atok*a és hozzásegíteni" hog$ eljusson a g$óg$ulásig%A segítő ka'+solatok lén$ege:

• a *eteg e#*er el%ogadása"• a #agas &ok, e#'átiás készség"• toleran+ia"• jó ko##uniká+iós készség"

• hitelesség%

A g$óg$ító közösség #inden tagjának" alkal#asnak kell lennie a segítő ka'+solatok létrehozására" a#el$nek ala'ja:

• nor#ális 'szi+hés státus"• #entális és &izikai egészség"• #eg&elelő stressz t0rő ké'esség"• kialakult sze#él$iség"• altruista #agatartás"• erköl+si ala'okon n$ugvó értéksze#lélet"

Készítette: Perjésné Bodgál Judit N


9/108

Az egészség)g$i szakdolgozónak a szak#ai szo+ializá+ió során kell elsajátítania és asze#él$iségé*e *eé'ítenie a segítő ka'+solatokra jelle#ző viselkedés és #agatartás&or#ákat"ezért a közösség tö**i tagjának is &eladata elősegíteni ezt a &ol$a#atot" jó és követendő 'éldát#utatni%

Etikus viselkedés és jogszabály-ismeret2inden a *etegellátás*an közvetve és közvetlen)l részt vevő" #unkájáért erköl+si és jogi&elelősséggel tartozik% s#ernie és *e kell tartania az alkot#án$os jogokat" vala#int a

*etegellátásra közvetlen)l vonatkozó hatál$os jogsza*ál$okat%A *etegellátó #unka során ol$an körn$ezetet kell tere#teni" a#el$*en a *eteg e#*erérdekeit" értékeit" szokásait" hitét védi és tisztelet*en tartja% ;e# élhet vissza a *eteg e#*erkiszolgáltatottságával és &)ggő hel$zetével" tevéken$ségét önzetlen)l végzi" az eg$éntől ne#várhat ezért ellenszolgáltatást%2unkáját kör)ltekintően" ko#'eten+iájának határait &ig$ele#*e véve kell végeznie" azokhatárain *el)l lévő döntéseit eg$énre sza*ottan kell #eghoznia" legjo** tudása és akarataszerint%

$ eteggel kz&etlenül kap!solata kerül? szakszemélyzetnek, külnsen szem el?tt kelltartania a személyiségi és eteg+ogokat, a titoktartás és az adat&édelem szaályait

Az ápolási tevékenység Az á'olási tevéken$ség ol$an #unka&ol$a#at" a#el$nek során az á'olási" gondozási"egészségnevelési &eladatok #indenkor igazodnak a *eteg álla'otához" korlátozottságának#értékéhez" &iziológiai és 'szi+hoszo+iális sz)kségleteihez%Az á'olás eredendő &eladata:

• a *eteg vag$ egészséges e#*er segítése #indazon tevéken$ségek elvégzésé*en"a#el$ek hozzájárulnak egészsége &ejlesztéséhez" #egtartásához" hel$reállításához"

g$óg$ulásához" vag$ szenvedésének +sökkentéséhez%Az á'olás elsődleges &eladata:• segíteni az eg$ént a**an" hog$ az orvos által előírt terá'iás tervet *e tudja tartani és

végre tudja hajtani" vala#int #inél elő** &)ggetlenedni tudjon a segítségtől%Az á'olás &unk+iói:Az á'olási tevéken$séget #eghatározzák azok a &unk+iók" a#el$eket az á'olónak a sajátko#'eten+iáján *el)l kell elvégeznie%-zek lehetnek:

• %üggetlen &unk+iók" a#el$eket az á'oló saját hatáskörén *el)l végez" &őként azala'á'olásra vonatkozóan

• együttm@kd? &unk+iók keretén *el)l az á'oló a g$óg$ító tea# tagjaként #0ködnek

közre"• %ügg? &unk+iók eseté*en az orvosi rendelkezések teljesítésére ker)l sor" vag$ önállóan"

vag$ az orvosnak segédkezve%

Az á'olási &unk+iók is#erete a %elel?sségi kérdések tisztázásakor a leg&ontosa**% A &unk+iókaz á'olói ko#'eten+ia leírás*an válnak élővé%

$ etegápolás irányel&ei#

:etegkzpontúság, >olisztikus szemlélet el&e#

A *eteg sze#él$iségét #a@i#álisan tisztelet*en tartva á'olja%6ozití& szemlélet el&e#

Készítette: Perjésné Bodgál Judit O


10/108

A *etegség lek)zdésével sze#*en tan,sított" a *eteget erősítő #agatartás elve" a#el$ eg$,ttaltisztelet*en tartja a *eteg véle#én$ét és hitét%atékonyság és gazdaságosság el&e#

Az eg$én és a g$óg$ító közösség #unkaszervezésének ala'elve a hatékon$ időkihasználás" vala#int az á'olás3g$óg$ítás &ol$a#án sze# előtt tartott

gazdaságossági" takarékossági sze#lélet" a#el$ se##il$en eset*en se# válhata *eteg kárára%il no!ere ; el

Az á'olási #unka&ol$a#at alatt törekedni kell arra" hog$ a *eteg #eg&elelővédele#*en részes)ljön" ,g$ a &izikai" #ind a lelki egészségkárosító hatásokkalsze#*en% Be kell a nozoko#iális in&ek+iók elker)lésének összes sza*ál$át"a#el$ek a *etegen kív)l az á'olósze#él$zetet is védik%

:iztonság el&e#A *etegnek a kórházi tartózkodás alatt n$ugodt és *iztonságos körn$ezetet kell létrehozni"elősegíti a 'ihenését és a g$óg$ulását% Korlátozó intézkedésekre +sak a *eteg védel#e

érdeké*en ker)lhet sor% -z eset*en a *eteget vag$ a hozzátartozót tájékoztatni kell ennekindokáról" g$akran kell a korlátozást ellenőrizni" vala#int a#il$en ha#ar +sak lehet #eg kellazt sz)ntetni% l$en korlátozó intézkedés az övek" 4tr$ker3&éle keret &elhel$ezése" vala#int akön$öklekötés%$ eteg %ogadása#

• *e#utatkozás" a *eteg elhel$ezése• *e#utatás a *etegtársaknak • osztál$os rend is#ertetése• házirend is#ertetése• #ellékhel$iségek" kiszolgáló hel$iségek" zárható szekrén$ #eg#utatása

$lapápolási %eladatok#• a *eteg álla'otának #eg&ig$elése és rögzítése• a *eteg ko#&ortérzetének *iztosítása" segítségn$,jtás ennek kielégítésé*en• *eteg#ozgatás• a *eteg étkezés és &ol$adék *eviteli sz)kségleteinek kielégítése• életjelek #eg&ig$elése és doku#entálása• g$óg$szerelés• la*oratóriu#i #intavételek • terá'iás eljárások kivitelezése

• injek+iózás• o@igénterá'ia• légutak leszívása• nő*eteg katéterezése• *eöntés• -K3készítés

• #indenna'os *eavatkozások kivitelezése• *eteg szállításának #egszervezése•

segédkezés vizitnél"

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 1?


11/108

• segédkezés a g$óg$ító tea# #ás tagja által végzett diagnosztikus vag$ terá'iás *eavatkozásoknál

• haldokló *eteg á'olása• halott ellátás

/eszély>elyzetek %elismerése és el>árítása• klinikai halál• sho+k • kó#ák k)lönös tekintettel a h$'o"3és h$'ergliké#iás kó#ára!• A2" AP• t)dőe#*ólia" t)dővizen$ő"• ag$i katasztró&ák • krízisálla'otok h$'ertóniás" hor#onális eredet0!• k)lső" és *első vérzések •

g$óg$szerallergia

(n%ormá!iókzlés és kommuniká!ió• a *eteggel " a hozzátartozóval való ka'+solattartás"• a g$óg$ító tea# tagjaival való ka'+solattartás" in&or#á+ióátadás és +sere• eg$é* szake#*erek *evonása a g$óg$ító +so'ort*a" a vel)k való ka'+solattartás és

in&or#á+ió átadás a *etegről

• 'szi+hológus• 'szi+ho'edagógus• szo+iális #unkás• lelkész" 'a'

• életviteli taná+sadás a *etegnek és a hozzátartozóknak • segítségn$,jtás az önellátás ,jratanulásá*an• +saládtagok &elkészítése az otthoni á'olásra" gondozásra• á'olási doku#entá+ió 'ontos" na'rakész vezetése

$ etegek ápolásaAz á'olás a g$óg$ító3#egelőző #unka ala'vető része" a#el$et a &ekvő*eteg g$óg$intézet*enaz á'olók látnak el%Az á'olási #unka szak#ai irán$ításáért az á'olási igazgató &elelős" aki koordinálja ésellenőrzi az osztál$os vezető á'olók á'olási" irán$ítási és szervezési tevéken$ségeit%Az á'olási #unka na'i" heti és havi *eosztása az osztál$os vezető á'oló &eladata" aki ezáltal isgondoskodik a &ol$a#atos #unkavégzésről%Az á'olás során arra kell törekedni" hog$ az á'olók" ké'zettség)knek #eg&elelően veg$ék kirész)ket a na'i #unká*ól" és #unkatartal#uk gazdagodjék azokkal az ele#ekkel" a#el$eketko#'eten+iájukon *el)l elvégezhetnek%Az á'olási #unka során a *eteg részére *iztosítani kell:

• a rendszeres" tervezett #eg&ig$elést"• az észlelt t)netek" 'anaszok" álla'otváltozások rögzítését és jelentését



12/108

• #indazon általános sz)kségletek kielégítését" a#el$ek élet&enntartása és g$óg$ulásaérdeké*en nélk)lözhetetlenek" vag$ a#el$eket ön#aga rész*en vag$ egész*enké'telen kielégíteni

• a g$óg$uláshoz és a g$óg$ulás*a vetett hithez sz)kséges körn$ezet kialakítását• &ol$a#atos törődést" segítést" a rászorultság &okának #eg&elelően• jogai érvén$esítésének lehetősét

$ etegek részére nyú+tott, alapszükségleteiket, &agy iztonságukat és kényelmüketszolgáló ellátások A *etegek *iztonságának" a nozoko#iális in&ek+iók elker)lésének eg$ik leg&ontosa** &eladataa *eteget kör)lvevő tárg$i és sze#él$i körn$ezet higiénéje" tisztasága%A sze#él$i higiéné *etartásá*an érintett #indenki" aki közvetetten" vag$ közvetlen)lkontaktus*a ker)l a *eteggel

6szi!>oszo!iális segítségnyú+tás

Az ntézet*e *eker)lő *etegek nag$ része krónikus" 'rogrediáló *etegség*en szenved%$akran szenvednek #egváltozott testsé#ájuk és a körn$ezet)k stig#atizá+iója #iatt%4okszor elő&ordul" hog$ a *etegség az eg$én életé*en egziszten+iális" vag$ #agánéleti krízistidéz elő% -zeknek a #egoldásá*an segítenek a g$óg$ító tea# azon tagjai" akiknek na'i&eladata a *etegek 'szi+hés vag$ szo+iális segítése%A szo+iális gondozó az osztál$os orvos" vag$ á'oló *ejelentése" vag$ a *eteg #egkereséseala'ján végzi a &eladatát" a#inek elsődleges +élja a *eteg e#*er segítése a kórház*an töltöttidőszak alatt" a tová**i otthoná'olási vag$ szo+iális elhel$ezési teendők *on$olítása% -zen&el)l tevéken$en kiveszi a részét a *eteg ko#'le@ reha*ilitá+iójá*ól is%A 'szi+ho'edagógus a g$er#ekosztál$on lévő krónikus kis*etegekkel &oglalkozik% -lsődleges

&eladata segíteni a g$er#eket *etegségének &eldolgozásá*an" a hozzátartozótól való időlegeselszakadás*an% 5ová**i &eladata a tartós kórházi kezelés alatt álló g$er#ekek iskolaihaladásának elősegítése is% -**en segítségére van a 'edagógus is%Az intézet*en időszakosan #eg&orduló 'a'" vag$ lelkész illetve a &elekezetnek #eg&elelőeg$házi sze#él$! &őként az idős" vag$ válság*an lévő *etegek" vallási ala'on n$ugvó lelkivezetését vállalja &öl% A *etegnek joga van a sza*ad vallásg$akorláshoz" ezért ezt szá#ára

*iztosítani kell%Az á'oló &eladatai:

• &elis#erni a segítségre szoruló *eteget• értesíteni a #eg&elelő segítőt•

doku#entálni a segítő tevéken$ségét az á'olási &ol$a#atra vonatkozóan• s)rgős eset*en *iztosítani a *eteg vallásg$akorlásának &eltételeit haldokló *eteg

esetén!

'ransz- és multikulturális ápolás

azánk*an a rendszerváltás óta a*ezárt világ< n$itásával" a vas&)ggön$ leo#lásávalszínese** és változatosa** kult,rák jelentek #eg a #indenna'ok e#*eri érintkezésé*en%K)lön*öző etnikai" vallási +so'ortok és közösségek #ás3#ás hag$o#án$ok" elvek #ellettélik élet)ket%

;$elvi" kulturális" viselkedési" érintkezési és konkrét g$akorlati" 'éldául étkezési szokásoknak a tö**ségtől eltérő jellegzetességei" késztetik +sodálkozásra ahétközna'ok e#*erét% -zekneka#ásságoknak


13/108

A transzkulturális á'olás ,j &ogalo#ként jelenik #eg országunk*an" #el$ az egészség)g$idolgozóktól ,j is#ereteket" ,j hozzáállást kíván #eg% A határok átjárhatóságával eg$re tö**"szá#unkra idegen kult,ráj," vallás, eg$én tartózkodik hazánk*an turistaként"#unkavállalóként" letele'edőként" akik ittlét)k alatt egészség)g$i ellátásra is szorulhatnak:

történhet vel)k *aleset" vag$ hirtelen #eg is *etegedhetnek%

A #ás kult,rkör*ől érkező 'á+iensek kórház*a ker)lését követően az á'olósze#él$zetnek &elkell is#erni szokásaik sajátosságait" #egérteni és el&ogadni viselkedés)ket" hog$ segítenitudják őket &elé')lés)k*en% Az á'olók" ha eg$ től)k eltérő kult,ráj, *eteggel találkoznak" legtö**ször #eg)tköznek#ásságán% 2egszokott na'i tevéken$ség)k*en" az á'olási &ol$a#at során ne# keresik alehetőséget a #ás kult,rá*ól érkezők á'olási 'ro*lé#áinak #egoldására% A#ikor kétk)lön*öző identitás találkozik / ha +sak rövid időre is / ott a k)lön*ség &esz)ltséget idézhetelő%Az á'olónak &el kell is#ernie a #ás kult,rá*ól adódó s'e+iális szokásokat" viselkedést% -z

ne# azt jelenti" hog$ azonosulni kell a #ásikkal" hane# a transzkulturális á'olás*analkal#azott #egközelítési #ódszerekkel a &esz)ltséget +sökkentenie kell%

-zzel az ,j e#'irikus tudo#án$ággal az 1O>?3as évek*en 2adelaine eininger a#erikaiá'olónő és antro'ológus kezdett el &oglalkozniL 1ON?3*an n$ilvánosságra hozta á'olási#odelljét" #el$ 4unrise< / ;a'kelte #odell néven híres)lt el% A transzkulturális á'olás eg$#eghatározott irán$" a#el$ s'e+iálisan az eltérő kult,rák sze#léletére" értékeire" élet#ódjára&ókuszál% A #egszerzett is#eretek &elhasználásával hatékon$a**á lehet tenni a k)lön*özőidentitás, eg$ének" +saládok" +so'ortok á'olását%

azánk*an a glo*alizá+iótól &)ggetlen)l #indig is jelen volt két ol$an kult,rkör" a#el$ aszokásostól eltér" és ez az eltérés az egészség)g$*en #arkánsan #egjelenik% Az eg$ikkel ahétközna'ok*an ritkán lehet találkozni" #ert zárt közösséget alkotnak% Az egészség)g$iellátást is ig$ekeznek saját köreiken *el)l #egoldani" kivéve a s)rgősségi eseteket" a#ikor isszigor," néha teljesíthetetlen előírásoknak kell #eg&elelni" #int 'éldául a kóser étkeztetés%-zek a szokások sérthetetlen vallási követel#én$ek*ől erednek" kezelés)k kellő is#erethián$á*an nag$on nehéz% l$enkor érde#es ol$an szak#ai3vallási szervezetekhez &ordulni 'l%2AQ44Q!" akik segíthetnek a 'ro*lé#a #egoldásá*an%

A #ásik jelentős kult,rkör hazánk*an a ro#a% A #indenna'i g$akorlat*an ezzel találkozunk alegg$akra**an% Kórház*a ker)lvén a ro#ák nehezen viselik a +saládtól történő elszakadást%

-nnek tudható *e" hog$ akár a látogatás idejét is #eghaladóan hozzátartozók nag$o**+so'ortok*an veszik kör)l a *eteg ág$át% A g$óg$ítás kerékkötője lehet a ro#a közösség a#ahag$o#án$a" #iszerint az ital jelké'e a testvériségnek" #iköz*en a testet is tisztítja%Rendkív)l &ontos" hog$ az egészség)g$i sze#él$zet #iként tudja kon&liktus#entesen kezelnia &enti szokás*ól adódó szituá+iókat%a a ro#a közösség*en valakinek s)rgősségi ellátásra van sz)ksége" és orvost kell hívni"akkor 83I sze#él$t is k)ldenek a rendelő*e% l$enkor a sza*ál$okat &elr,gván sokszor ne# isko'ognak" hane# ijedten dörö#*ölnek az orvosi szo*a ajtaján% 4zá#ukra ez a segítségkérés#ódja%Jelle#ző" hog$ eg$szerre tö**en *eszélnek és a *eteg álla'otát t,lozva írják le%5a'asztalat" hog$ il$en eset*en a leghangosa**an *eszélőhöz vag$ az időse**hez kell

#érsékelt hangne#*en szólni" ezáltal #egn$ugszik és a 'ro*lé#ájukat össze tudja &oglalni%% Ahel$színre érkezvén ta'asztalható" hog$ a *eteg kör)l ann$ian tolonganak" ahán$an +sak

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 1E


14/108

oda&érnek% l$enkor vag$ a hel$i vajdát" vag$ vala#el$ik időse** sze#él$t kell &elszólítani"hog$ k)ldjön ki a legközele**i hozzátartozókon kív)l #indenkit%-lő&ordul" hog$ a kisg$er#ekes an$ák #agukkal viszik g$er#ek)ket is" aki esetleg sír"zajong% A várakozást nehezen viselik% l$enkor ki kell #enni a váró*a" #eg kell n$ugtatniőket" és &el kell hívni a &ig$el#)ket arra" hog$ a házirendet *etartva várakozzanak% Ro#a nők

vizsgálatakor &ig$ele##el kell lenni arra" hog$ tö**ség)k nag$on sze#ér#es és vonakodvavetkőzik% (elhívo# a &ig$el#et eg$ szokatlan #egjeg$zésre" a#it a ro#ák #ondhatnak eg$ellenőrző vizsgálat alkal#ával: doktor ,r" a g$óg$szer ne# ártott


15/108

törvén$*en #eghatározott esetek*en korlátozható jog% 2ár az 1ON13es issza*oniHeklará+ió*an T2A! is #egjelent" és a TC A#szterda#i Heklará+iója is #inden

*eavatkozás &eltételévé tette a *eteg tájékozott" tudatos *eleeg$ezését is%Az eg$én a saját adataival ka'+solat*an ön#aga rendelkezik%Jogi sza*ál$ozása van" adatkezelés &elelőssége etikai és jogi &elelősség%

2indenna'i rutin*a *e kell é'íteni% Jogi #eg&ogal#azás szerint:

• #inden ol$an tén$ titok" #el$nek #egőrzéséhez eg$ közösség vag$ az eg$én#éltán$olható érdeke &0ződik%

Adatok +so'ortjai:1% sze#él$es adatok: név" sz)letési idő" lak+í# st*%8% k)lönleges adat: 'l% &aji /és vallási hova tartozás" 'olitikai nézet" világnézetDE% egészség)g$i adatok: sér)lnek a #indenna'i ellátás során!

3 ana#nézis +saládi és saját!

3 érzel#i álla'ot3 jelen álla'ot

5itoktartási kötelezettsége van #indenkinek" aki a *eteg adataival ka'+solat*a ker)l%Ad#inisztrá+iós tevéken$éggel &oglalkozóknak és az adatokat ele#zőknek is%

5itoktartás terjedel#e kiterjed:• #indenkire: ellátó sze#él$zetre• adat&eldolgozó sze#él$zetre• +saládra

5itoktartás alóli &el#entés:• Pszi+hiátriai *eteg esetén*eszá#íthatóság!" *írói sze#le ala'ján• ha &ertőzés ko+kázata áll &enn• genetikai *etegség esetén" #el$ az örökíthetőség veszél$ét valoszín0sítheti• tudo#án$os +él, közlés esetén ritka *etegség esetén!• *0nelkövetéskor *izon$ítás +éljá*ól" ezt +élhoz kötöttségnek nevezz)k" #ert +sak

a sz)kséges adatokat közli%• s)rgős sz)kség esetén" ha életveszél$es álla'ot #iatt ne# lehet elvégezni" de azt

késő** 'ótolni kell%

• (iatalkor, esetén 1N év alatti! a legközele**i hozzátartozó dönt" de 1G éves kórtól#ár #egkérdezik a *eteg véle#én$ét

• har#adik sze#él$ védel#e érdeké*en 'l% ív &ertőzés esetén%• *írósági )g$*en )g$iratokhoz

Adatokkal a *eteg rendelkezik" az ellátó sze#él$zet +sak kezeli azokat" de *ár#ikor *etekintést ka'hat azok*a% kivétel:

• 'szi+hiátria *etekintés *írói sze#le ala'ján hozzátartozónak!• kiskor,nál N#agas öng$ilkossági ko+kázat!

• 'oten+iálisan ön és közveszél$eztetés eseténöng$ilkossági hajla#" agresszió!

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 1I


16/108

alottak titoktartása:• #indenkinek kötelessége a halott tisztelete" keg$elet és a halott sze#él$iség jogainak

tisztelet*en tartása%

$z egészségügyi ellátás>oz &aló +og

A *etegnek ala'vetően joga van az egészségi álla'ota által indokolt" #eg&elelő &ol$a#atosanhozzá&érhető és #egk)lön*öztetés nélk)li egészség)g$i ellátáshoz%Az ellátás megkülönböztetés nélküli, ha ne# történik hátrán$os #egk)lön*öztetés a *etegekközött társadal#i hel$zet)k" 'olitikai nézeteik" szár#azásuk" ne#zetiség)k" vallásuk" ne#)k"sze@uális irán$ultságuk" koruk" +saládi álla'otuk" testi vag$ értel#i &og$atékosságuk"ké'zettség)k és #inden eg$é*" az egészségi álla'otukkal össze ne# &)ggő okok ala'ján%

Megfelelő az ellátás, ha az adott egészség)g$i szolgáltatásra vonatkozó szak#ai és etikaisza*ál$ok #egtartásával történik% Folyamatosan hozzáférhető az ellátás a#enn$i*en azegészség)g$i ellátórendszer na'i 8G órán kereszt)l igén$*e vehető%

$z emeri méltóság>oz &aló +og

A *eteg az e#*eri #éltósághoz való joga ala'ján soha se# tekinthető a g$óg$ítás 'usztatárg$ának% A kórház ne# *örtön% Az ellátás során a *eteg jogainak g$akorlásá*an +sak azegészségi álla'ota által indokolt ideig és #értékig korlátozható% Az ellátók kötelesektekintettel lenni a *eteg sze#ére#érzetére" ezért ruházatát +sak a sz)kséges időre ésszak#ailag indokolt #érték*en távolíthatják el% A *eteget +sak #éltán$olható ok*ól és ideigsza*ad várakoztatni% A#enn$i*en ,g$ érzi" hog$ e#*eri #éltóságá*an #egsértették"

*etegjogi ké'viselőhöz &ordulhat%

nti#itásAz e#*er legsz0ke** körn$ezetére tartozó" leg*enső** érzel#einek" testi3 lelkiintegritásának és #éltóságának tisztelet*en tartását jelenti%Betartása" *iztosítása ala'vető követel#én$F

Betartásának hatásai és +élja:• kialakul a sze#él$zet és a *eteg közötti *izalo#• *eteg érdekeinek védel#e• az e#*eri #éltóság #egőrzése" #egóvása• +sökken a *izon$talanság érzés• +sökken a szég$enérzet• +sökken a kiszolgáltatottság érzése

Akkor kezdődik" #ikor a *eteg *elé' az intéz#én$*e és akkor végződik" ha elhag$ja az intéz#én$t%Konzíliu#hoz is sz)kséges a *eteg *eleeg$ezése &el#entés a titoktartás alól!%Cktató kórház*an is *eleeg$ező n$ilatkozat" hog$ a rezidensek" tanulók részt vehetnek g$óg$ításuk*an%A &ehér kö'en$ ne# #ent &el az inti#itás tisztelete alól 'l% vizsgálat köz*en *e#enni avizsgáló*a" ha ne# saját *eteg)nk van ott!

nti#itást *e&ol$ásolja :• a sze#él$zet kulturáltsága

• &)gg a *etegek életkorától serd)lők" időse**ek érzéken$e**ek az inti#itásra!

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 1>


17/108

• *e&ol$ásolja az eg$éni sze#ére#érzet" #el$et #eg&elelő ta'intattal kell kezelnineveltetés!

• *e&ol$ásolja a testsé#a &og$aték" sér)lésD!

Biztosításának &eltétele: • n$ugodt légkör 1 *eteg31 hel$ségU &)ggön$!• ta'intat" e#'átia• *eszélgetés oldható az inti#itás" #el$ kezdet*en elterelés" késő** ráirán$uló

kérdések!• #eg&elelő #0szerezettség kéznél leg$en!• illetéktelenek ne zavarják a vizsgálatot &ehér kö'en$ szindró#a!• titoktartás• ne hangozzon el sértő" *ántó #egjeg$zés" se# a kezelt *etegre" se #ásra• ne leg$en sértő" *ántó" *izal#askodó a sze#él$zet #agatartása•

#eg&elelő" tiszta #egjelenés ne leg$en se kihívó" se to'is!$ kap!solattartás +ogaA kórház ne# zárt intéz#én$F ozzátartozóival" *arátaival a *eteg írás*an vag$ szó*antele&onon! ka'+solatot tarthat és látogatókat &ogadhat% A ka'+solattartásnak +sak azintéz#én$ &eltételei" a *etegtársak jogai és a *etegellátás rendje sza*hat korlátokat% Aka'+solattartás részletes sza*ál$ait az intéz#én$ házirendje tartal#azza% A kórháznakgondoskodnia kell arról" hog$ a *eteg &elvételekor #egis#erhesse a házirendet% Kiskor,g$er#eknek és a s,l$os álla'ot, *etegnek joga van ahhoz" hog$ eg$ sze#él$ / a *etegellátástne# zavarva / éjjel3na''al #ellette tartózkodjon%A *eteg #egtilthatja azt" hog$ g$óg$kezelésének tén$ét vag$ a kezelésével ka'+solatos eg$é*

in&or#á+iót #ás előtt &eltárják%

$ tá+ékoztatás>oz &aló +ogA *etegnek joga van ahhoz" hog$ kezelőorvosától részletes tájékoztatást ka'jon:

• egészségi álla'otáról" *eleértve ennek orvosi #egítélését is"• a javasolt vizsgálatokról" *eavatkozásokról"• a javasolt vizsgálatok" *eavatkozások elvégzésének" illetve el#aradásának lehetséges

előn$eiről és ko+kázatairól"• a vizsgálatok" *eavatkozások elvégzésének tervezett idő'ontjairól"• döntési jogáról a javasolt vizsgálatok" *eavatkozások tekinteté*en"• #ás lehetséges eljárásokról" #ódszerekről"• az ellátás &ol$a#atáról és várható ki#eneteléről"• az eg$es vizsgálatok" *eavatkozások ered#én$éről"• a tová**i ellátásokról"• a javasolt élet#ódról" vala#int• #egtudhatja az ellátás*an közvetlen)l közre#0ködő sze#él$ek nevét" szakké'esítését

és *eosztását%

5ájékoztatás

Ala'vető *etegjog

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 1M


18/108

A % 9ilághá*or, után változásokon #ent át% A ;)rn*ergi3 'er 1OG>! után ;)rn*ergi Kóde@néven hozták létre a &elvilágosításról szóló #ódosítást" jogalkotást% -zt a haláltá*orok*antörtént kísérletezések indikálták%Crvos -tikai Kon&eren+ia elsinki*en" #ár ne# +sak a tájékoztatásról" hane# a kutatásokról "kísérletekről" g$óg$ításokról is rendelkezett%V tová**i &ejlődés

Az előn$ökről és hátrán$okról is tájékoztatni kell a *eavatkozások előtt a *eteget" írás*an kellrögzíteni% (elvilágosításon ala'uló *eleeg$ezésnek hívják n&or#ed .on+ent!

én$ege:• Jog a teljes kör0 tájékoztatásra" #eg&elelő #ódon%• A *eteg szá#ára is érthetőnek kell lennie" idegen szavak használatát ker)lni kell%• 2eghatározza és &)gg az életkortól" iskolázottságtól" intelligen+iától" álla'ottól"

illetve a *eavatkozás s)rgősségétől" akut hel$zet*en a tájékoztatás késleltethető" delegkéső** a *eavatkozás után teljes kör0vé kell tenni!

(ontos" hog$ az adott ország kulturális szokásaitól is &)gg% ;álunk #egkövetelt az inti#itás"kivétel az assziszten+ia" de keleti kult,rák*an nő ne# lehet eg$ed)l &ér&i orvossal%

$ tá+ékoztatást minden eseten szóan és írásan eleegyezésnek &agy elutasításnak kellk&etnieD

5ompeten!ia, illetékesség kérdése# #iről adhatunk tájékoztatást hatáskör)nknek"tudásunknak #eg&elelően%

(nkompeten!ia# elsősor*an a *etegek részéről #er)l &el%Wrti3e" &el&ogta3e a tájékoztatás lén$egét7

1OO? előtt az orvos eg$edi #eglátása ala'ján #egtagadhatta a tájékoztatást" ha a *etegálla'otá*an rossza**odást idézhetett volna elő%2ost köteles tájékoztatni néhán$ eset*en &el#entés!" de +sak annak adhat tájékoztatást" akirea *eteg engedél$t ad%

TC szerint E3as #odell a tájékoztatás*an:

1" eltitkolás: a a *eteg ne# akarja tudni" hog$ #i a *aja%

8" teljeskör0 tájékoztatás: 2inden&éle in&or#á+iót a *eteg tudo#ására hoznaknálunk!

9iszont a *eteg le#ondhat a tájékoztatási jogról E" eg$énre sza*ott tájékoztatás: -lőkészítik és #egtere#tik a tájékoztatás körn$ezetét és a teljes tájékoztatást ,g$ adja #eg%&okozatos is#ertetés" 'szi+hológia alkal#azása!$ tá+ékoztatásra mindig meg%elel? légkrt kell iztosítaniD

$z nrendelkezés>ez &aló +ogA *eteget is #egilleti az önrendelkezéshez való jog% Bizon$os törvén$*e &oglalt kivételektőleltekintve S dönti el" hog$ a javasolt *eavatkozásokat elvégezzék3e avag$ se#%a a *etegát#enetileg vag$ tartósan ol$an álla'ot*a ker)lt" hog$ az orvosi kezeléseire

vonatkozó döntéseket ne# ké'es #eghozni" és korá**an hel$ettes döntéshozót se# nevezett#eg" akkor az -gészség)g$i törvén$*en &oglalt #ódon" közeli hozzátartozója elsősor*an az

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 1N


19/108

Xnnel eg$ háztartás*an élő házastársa" nag$kor, g$er#eke" sz)lője st*%! jogosult a döntések#eghozataláraA#enn$i*en a *eteg ol$an kezelést utasít vissza" a#inek el#aradása s,l$os vag$ #aradandókárosodást ered#én$ezhet" akkor az elutasítást / a &enti &or#ai követel#én$eknek#eg&elelően / írás*a kell &oglalnia% (elnőtt" *elátási ké'ességének *irtoká*an lévő *eteg

visszautasíthat élet#entő vag$ élet#eghossza**ító kezelést is% -zt +sak akkor teheti" ha ol$ang$óg$íthatatlan *etegség*en szenved" a#el$ rövid időn *el)l halálhoz vezet% a il$endöntést hozott" javasoljuk" keresse #eg a *etegjogi ké'viselőtF!

$ eteg +ogainak ér&ényesítéseA *etegnek joga van az egészség)g$i ellátással ka'+solat*an az egészség)g$i szolgáltatónál"illetve annak &enntartójánál írás*an vag$ szó*an 'anaszt tenni% A 'anaszt kötelesekkivizsgálni és ennek ered#én$éről 1? #unkana'on *el)l írás*an tájékoztatást adni%2inden egészség)g$i szolgáltatónál a +saládorvostól a klinikáig! #0ködik betegjogiképviselő " akinek a leg&ő** &eladata" hog$ segítse a *etegeket jogai érvén$esítésé*en%A#enn$i*en az egészség)g$i ellátása ka'+sán ol$an 'ro*lé#a #er)l &el" a#inek a

#egoldásához segítségre van sz)ksége" keresse &el a *etegjogi ké'viselőtF Az egészség)g$iszolgáltatónak gondoskodnia kell arról" hog$ a *etegek és hozzátartozóik #egis#erhessék a

*etegjogi ké'viselő kilétét és elérésnek #ódját%

$ eteg ktelezettségei

-red#én$es g$óg$ító tevéken$ség +sak a *eteg és az ellátók köl+sönös eg$)tt#0ködése révénlehetséges" ezért a *etegnek ne# +sak jogai" de kötelezettségei is vannak% - kötelezettségeknek elsősor*an a saját és #ások g$óg$ulása érdeké*en kell eleget tennie% A

*eteg / saját érdeké*en 3 #indenekelőtt köteles eg$)tt#0ködni az őt ellátó egészség)g$idolgozókkal az alá**iak szerint:

• 5ájékoztatni őket #indarról" a#inek is#erete sz)kséges a #eg&elelő g$óg$kezeléshez%K)lönösen &ontos el#ondani korá**i *etegségeit" g$óg$kezelésétL azt" hog$ #il$eng$óg$szereket szed" illetve szedett" vala#int &el kell tárnia azokat a ko+kázatitén$ezőket is" a#ik az egészségét károsíthatják%

• 5ájékoztatni kell az ellátókat / saját *etegségével össze&)ggés*en / #indarról" a#i#ások életét vag$ testi é'ségét veszél$eztetheti" íg$ k)lönösen a &ertőző *etegségekrőlés a &oglakozás végzését kizáró #eg*etegedésekről" álla'otokról% -g$es &ertőző

*etegségek esetén azt is #eg kell #ondania" hog$ a &ertőzést kitől ka'hatta és kit&ertőzhetett #eg%!

• -l kell #ondania" hog$ egészség)g$i ellátásával ka'+solat*an korá**an #il$en

jogn$ilatkozatokat tett 'l% hel$ettes döntéshozót nevezett #eg" élő végakaratotkészített!%• 2iután hozzájárult a *eavatkozásokhoz" köteles *etartani az orvosoknak a

g$óg$kezelésével ka'+solatos rendelkezéseit%• 5er#észetesen köteles *etartani a jogsza*ál$okat" az intéz#én$ házirendjét és a

térítésköteles ellátások ellenértékét #eg&izetni%• itelt érde#lően igazolnia kell a sze#él$es adatait és azt" hog$ van3e

egészség*iztosítása7• Köteles tisztelet*en tartani #ás *etegek és az egészség)g$i dolgozók jogait%

$z egészségügyi dolgozók +ogai

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 1O


20/108

2int #inden #ag$ar álla#'olgárnak" az egészség)g$i dolgozónak is joga van ahhoz" hog$e#*eri #éltóságát tisztelet*en tartsák% - jog #inden #ás e#*erre kötelezettségeket rók)lönösen: lelkiis#ereti és világnézeti #egg$őződésének" jóhírnevének" #agánéletének"#agántitkainak tisztelete" egészségének és testi é'ségének óvása" a vele sze#*eni kulturáltviselkedés!% 2indezeken t,l" az egészség)g$i dolgozót &oglalkozása g$akorlása során k)lönös

jogok is #egilletik:• Az orvosnak joga" hog$ a tudo#án$osan el&ogadott vizsgálati és terá'iás #ódszerek

köz)l sza*adon válassza #eg az adott eset*en alkal#azandó" az általa illetve azellátás*an közre#0ködő sze#él$ek által is#ert és g$akorolt" a rendelkezésre állótárg$i és sze#él$i &eltételek #ellett végezhető eljárást% Az orvos ne# kötelezhető arra"hog$ az általa választott eljárás hel$ett #ás / tudo#án$osan szintén el&ogadott /

*eavatkozást végezzen% A#enn$i*en a *eteg #ás" tudo#án$osan szintén el&ogadottellátást kíván" a kezelőorvosának ol$an #ásik orvoshoz kell irán$ítania" aki azt a

*eavatkozást elvégzi%!Az orvosnak szakdolgozónak! *izon$os esetek*en #eg kell tagadnia" illetve #egtagadhatja a

*eteg ellátását% Az orvosnak #eg kell tagadnia az ellátását a**an az eset*en" ha:• az jogsza*ál$*a )tközik"• szak#ai sza*ál$*a )tközik tehát ne# a tudo#án$osan el&ogadott *eavatkozást

akarják elvégeztetni!"• az ellátásra az orvos szakdolgozó! &izikailag alkal#atlan 'l% *eteg!"• a kért ellátásra nin+sen sz)kség%

Az ellátást #egtagadhatja az orvos szakdolgozó! akkor" ha:• a *eteg ne# igén$el azonnali ellátást késő**re halasztható" visszarendelhető!" &eltéve"

ha ez a *etegre ne# ró ésszer0tlen terhet 'l% utazás" hosszas várakozás!"• a *eteg az eg$)tt#0ködési kötelezettségét s,l$osan #egsérti és ne# áll &enn a s)rgős

sz)kség esete!"•

az ellátó életét" testi é'ségét a *eteg #agatartása veszél$ezteti"Az ellátást #egtagadhatja az orvos szakdolgozó!" de a *eteget #ásik ellátóhoz kellirán$ítania a**an az eset*en" ha:

• #ás *etegnek azonnali ellátásra van sz)ksége"• nin+senek #eg az ellátás &eltételei"• a *eteg sértő" &en$egető #agatartást tan,sít &eltéve" ha ezt a #agatartást ne# a

*etegsége okozza!"• a *eteghez sze#él$es ka'+solat &0zi 'l% rokona" *arátja" haragosa!"• az ellátás az orvos szakdolgozó! erköl+si &el&ogásával" lelkiis#ereti" vallási

#egg$őződésével )tközik%

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 8?


21/108

Á9'$9Á8 6(789FG($%ogalma#Pszi+héYlélek ogoszYtanA lélektan a lelki jelenségek és a viselkedés tudo#án$a%

$ pszi!>ológia tárgya#A 'szi+hológia tárg$a az" a#i a *első észrevevés révén #egis#erhető% A tudat a re&le@ió*anráesz#élés! #egjelenő él#én$ek összessége%

$ mai pszi!>ológia#• A #ai 'szi+hológia kutatja a tudati jelenségeket" ele#eik*en és össze&)ggéseik*en

eg$aránt" a tudat #0ködés#ódját%• (oglalkozik a 'szi+hikus jelenségek hátteré)l szolgáló neuro&iziológiai &ol$a#atokkal%• (oglalkozik a viselkedéssel" a körn$ezet szere'ével és a genetikai hatásokkal%• -le#ezi a tudattalan él#én$ek keletkezését és hatásait" és a sze#él$ szu*jektív

él#én$világát is%

$ pszi!>ológia %? területei#

'árgyuk szerint#1% -#*erlélektan 3 eg$énlélektan nor#ális és kóros jelenségek lélektana! 3 társaslélektan szo+iál'szi+hológia!8% Zllatlélektan

7él+uk szerint#1% Zltalános lélektan8% Xsszehasonlító lélektan 3 összehasonlító lélektan 3 di&&eren+iál'szi+hológia és 'szi+hodiagnosztika 3 &ejlődéslélektan 3 ne#ek lélektana

3 né'ek" né'+so'ortok összehasonlító vizsgálata



22/108

'e&ékenység +ellege szerint *alkalmazási területekH#• Pedagógiai 'szi+hológia• Crvosi lélektan klinikai 'szi+hológia" 'szi+hoterá'ia!• 2unkalélektan i'ari" közlekedési" #ezőgazdasági lélektan!• Reklá#'szi+hológia• 20vészet'szi+hológia• 4'ort'szi+hológia• Kri#inál'szi+hológia st*

$ pszi!>ológia módszerei#1% Kutatási #ódszerek 3 #eg&ig$elés 3 kikérdezés 3 kísérlet 3 korrelá+iós #ódszer

8% 9izsgálati #ódszerek 3 tesztek intelligen+ia" ké'ességvizsgáló" 'rojek+iós kivetítős! tesztek!

$ pszi!>ikus m@kdés iológiai alap+ai

$z idegrendszer alkotórészei és m@kdése#• Az idegrendszer ala'eg$sége az idegsejt neuron! / szá#uk az e#*eri ag$*an

k*%1?2illiárd% Az idegsejt*ől szá#os n$,lván$ ágazik el% Az inger)let&elvevő" rövidn$,lván$ok a dendritek" az inger)lettová**ító" hossz,%" eg$etlen n$,lván$ az a@on%

• Az idegsejt s'e+ializálódhat: Az érzékszervek &elől érkező i#'ulzusokat az érző

idegsejtek szenzoros neuronok! veszik &el és tová**ítják a köz'ontok*a% A #ozgatóidegsejtek #otoros neuronok! a köz'ont*ól a végrehajtó szervekhez k)ldik azi#'ulzusokat% A har#adik &ajtájuk közvetítő szere'et játszik az ag$*an ésgerin+velő*en / ezek a közvetítő idegsejtek interneuronok!%

• Az a@onok idegrostok! köteget alkotnak" ezek az idegek%• Az inger)let a neuronon #int elektroké#iai i#'ulzus ak+iós 'oten+iál! &ut végig a

dendritektől az a@on végéig% Az inger)let átvitele az idegsejt találkozásánál lévő ,n%szina'szisok*an történik% Az a@on végződéseknél s'e+iális veg$i an$agok sza*adulnak &el" a#el$ek áthatolnak az ,n% szina'szis résen és #egkötik a &ogadó sejt &elvevőn$,lván$á*an lévő neurore+e'torokat%

$z idegrendszer szer&ez?dése

$ kzponti idegrendszer

Az e#*eri ag$ E kon+entrikus réteg*ől áll:

1% A köz'onti #ag az ag$ legalsó" legrége**i része!• n$,ltvelő légzés" testtartás sza*ál$ozás!• kisag$ #ozgás koordiná+ió!• tala#usz és a hi'otala#usz alvás3é*renlét" evés" ivás" sze@ualitás" érzel#ek

sza*ál$ozása!• retikuláris hálózati! rendszer é*erség" &ig$ele# sza*ál$ozása!



23/108

8% A li#*ikus rendszer közé'ső része!• Az ösztönös viselkedés sza*ál$ozásá*an játszik szere'et%• Része a hi''oka#'usz" a#el$ az e#lékezés*en jelentős%

E %A nag$ag$ a legnag$o**" leg&első és leg,ja** rész!• Két &élteké*ől áll" #el$eket a kérges test köt össze% A kérges test hangolja össze a két

ag$&élteke #0ködését%• Kív)l kéreg *orítja" a#el$ idegsejtek*ől áll" sz)rke szín0" ez az ,n% sz)rkeállo#án$%• Bel)l idegrostok*ól áll" &ehér szín0" ez az ,n% &ehérállo#án$%• A kéreg &elszínén G3G le*en$ van ho#loki" &ali" halántéki" és n$akszirti le*en$!%• Kérgi köz'ontok:

• 2ozgató• Wrző• átó• Beszédértő• alló• Asszo+iá+iós kéreg gondolkodás" #inta&elis#erés!

3 Zltalá*an a *al oldal a do#ináns%

$ gerin!&el?A test és az ag$ k)lön*öző részeit összekötő idegrostok a gerin+velő*en g$0lnek össze% Aszervezetet érő inger)letek hatására keletkező inger)letek" itt ka'+solódnak át3gerin+velőire&le@ &eltétlen re&le@!% nnen indulnak az oldalirán$, és az ag$hoz &utó &el3és leszálló!

ideg'ál$ák kötegei%

$ krnyéki idegrendszer

1% 4zo#atikus idegrendszer A vázizo#zat vezérlését végzi akaratlagos #ozgásirán$ítás!

8%9egetatív autono#! idegrendszer A *első szervek #0ködéséért &elelős vérkeringés" e#észtés st*%!% Két ellentétes #0ködésevan" serkentő szi#'atikus! és gátló 'araszi#'atikus! #0ködés%Szimpatikus hatás

• vérn$o#ás és szívrit#us nő• légzés &elg$orsul• 'u'illák kitágulnak • izzadás &okozódik" n$álelválasztás +sökken• véralvadás g$orsul a se*eknél• e#észtés lassul• li*a*őrérzés<

E% Belső elválasztás, #irig$ek • -ndokrin rendszer%

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 8E


24/108

• or#onokat választanak ki és a vérára# ,t ján juttatják el a#eg&elelő szervekhez és az ag$hoz%

• (ontos szere'et játszanak az érzele#" #otivá+ió jelenségé*en'l% adrenalin!

• eg&ontosa** *első elválasztás, #irig$ek: ag$ala'i #irig$

növekedésért &elelős!" #ellékvesék a szervezetet &elkészítik avészhel$zetre!" a ne#i hor#onokat kiválasztó #irig$eksze@ualitás!%

$ &iselkedés genetikai tényez?i• Kro#oszó#ák • ének do#ináns és re+esszív gének" ne#i gének" azonos génállo#án$!

$z érzelmek

$z érzelem %ogalma#Az érzel#ek a szervezet)nket" 'szi+hiku#okat" én)nket érő körn$ezeti hatásokat értékelő"#inősítő lelki jelenségek%Wrzel#ek és #otívu#ok szorosan összetartoznak" eg$aránt aktiválják és irán$ítják aviselkedést%

$z érzelmek sszete&?i#• *első testi válaszok • kognitív kiértékelés gondolatok" vélekedések" a#el$ek #inősítik az ese#én$t"

'ozitív vag$ negatív /e az ese#én$!• érzel#ek ki&ejezése #i#ika" hang" #ozgás!• érzel#i reak+iók 'l% agresszió!

$z érzelmek ki%e+ezése• Har[in szerint ez vel)nk sz)lik%• Az érzel#ek ki&ejezését a kult,ra" a nevelés erőteljesen *e&ol$ásolja 'l% indián" ja'án!• Az érzel#ek ki&ejezése az ar+ki&ejezéssel" a hang sajátosságaival és gesztusokkal

történik%

Irzelmi reak!iók • Az érzel#i álla'otokra adott válaszok%• A hangulat *e&ol$ásolja a &ig$el#et és az e#lékezést%• Wrzel#eink *e&ol$ásolják #ás e#*erek" illetve hel$zetek #egítélését%• Az agresszió s'e+iális érzel#i reak+ió" ösztön jelleg0 és &esz)ltség+sökkentő" #íg #ás

#egközelítés*en tanult válasz" a#el$et utánzással 'l% +salád" #édia! sajátítunk el%

tressz

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 8G


25/108

(ogal#a:A szervezet ne# s'e+i&ikus válasza *ár#il$en igén$*evételre% atása attól &)gg" #enn$ireveszi igén$*e a szervezet alkal#azkodóké'ességét%

4tresszor tén$ezők:

• trau#ák • *e&ol$ásolhatatlan ese#én$ek 'l% haláleset!• Bejósolhatatlan ese#én$ek 'l% t0zoltók" #entők #unkája" &őnök" házastárs!• Pró*atételek 'l% vizsga!• Belső kon&liktusok lelki!

Pszi+hológiai reak+iók a stresszre:• szorongás• ,n% katasztró&a szindró#a ká*a" sokkos" ké'telen +selekedniD!• &rusztrált álla'ot kudar+" +salódottság / d)h" harag%!• tanult tehetetlenség &ásultság" lehangoltság!• kon+entrá+ió zavara• 'ánik reak+iók • *etegségek #agas vérn$o#ás" szív*etegségek" i##unrendszer +sökkenése!• 'ro*lé#a#egoldó stratégia• érzele#köz'ont, stratégia elterelés" negatív elker)lésD!

4tresszkezelés:• eg$éni vag$ +so'ortos 'szi+hotherá'ia• Ko##uniká+iós tréningek • Xnis#eret &ejlesztő tréningek • -g$éni életvezetési taná+sadás• Autogén tréningek

Gondolkodás

(ogal#a:A leg#agasa** rend0 #entális &ol$a#at" a#el$ &ogal#ak alkotásával és gondolkodási#0veletek segítségével a valóság össze&)ggéseinek #egértését" ,j is#eretek szerzését és

'ro*lé#ák #egoldását teszi lehetővé%

(ajtái:• Pro'ozi+ionális gondolkodás / logikai• Ké'zeleti gondolkodás / ké'ek*en" sze#léletes• 2otoros gondolkodás 3 #ozdulatok*an

'anulás

(ogal#a:

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 8I


26/108

A viselkedés viszon$lag állandó #egváltozása a g$akorlás ered#én$eké''L az érésnek ésne# a g$akorlásnak! vag$ ideiglenes *első álla'otnak &áradtság" *etegség droghatás!tulajdonítható viselkedésváltozások ne# tartoznak *ele%

!öznapi értelemben: #inden&éle elsajátítás" ol$an tevéken$ség" a#el$nek a révén v#il$entudás" is#eret" ké'esség *irtoká*a jutunk" a#it előtte ne# tudtunkL

Pe"ag#giai értelemben: a nevelés3oktatás során elsajátított is#eretek" jártasságok éskészségek kialakítása" ké'ességek &ejlesztéseL $szi%hol#giai értelemben: #inden ol$an változás a 'szi+hikus jelle#zők*en teljesít#én$*en"tudás*an" viselkedés*en" a#el$ k)lső hatásra" ta'asztalás" g$akorlás révén jön létreL

A tanulás és kondi+ionálás

&' (abituá%i#A legeg$szer0** tanulási &or#a" a#el$nek során az eg$énnek is#erőssé válnak *izon$osingerek" de #ivel nin+s jelentősége" #egtanulja &ig$el#en hag$ni azokat%

)'!lasszikus kon"i%ionálás * passz+v folyamat Azt tanuljuk #eg" hog$ eg$ *izon$os ingert eg$ #ásik követ" vag$is hog$ *izon$os dolgokelőre jeleznek vala#it #ódosul a viselkedés)nk: &elkész)l)nk a következő történésre%Pavlov #ódszer!E%peráns kon"i%ionálás2egtanuljuk" hog$ viselkedés)nk *izon$os következ#én$ekhez vezet" hat a körn$ezetre%5horndike / 'ro*lé#aketre+ st*%!-' !omple. tanulás

A tanulás &ajtái

A tanulás k)lön*öző &or#áit" tí'usait tö** sze#'ont*ól osztál$ozhatjuk% A tanulás &ajtái#egk)lön*öztethetők aszerint" hog$ a tanulás #il$en tevéken$ség*en ered#én$ez változást" sennek #eg&elelően" *enn)k #il$en idegrendszeri szerkezetek vesznek részt% - sze#'ontszerint #ozgástanulásról #otoros!" érzéki tanulásról szenzoros vag$ 'er+e'tuális!" illetveszó*eli tanulásról ver*ális! *eszélhet)nk%

A mozgástanulás #ozdulatok" +selekvések" +selekvéssor elsajátítását jelenti% l$enek ahel$zetváltoztató #ászás" járás" &utás st*%! és a testtartást változtató &el)lés" &elállás st*%!viselkedés#ódok" vala#int az ,g$nevezett #ani'ulá+iós #ozgások tárg$akkal végzett&ino# kéz3és ujj#ozgások" #int 'l% a kanál #eg&ogása" a +eruza használata" szerszá#okkal

végzett #ozdulatok!%Az érzéki tanulás ol$an &ol$a#at" a#el$nek során a k)lvilág*ól érkező első jelzőrenszer*eliingerek &én$" hang" hő st*%! érzékszervi &el&ogás látás" hallás" szaglás" ízlelés st*%! és ag$i&eldolgozása" elraktározása történik% Zltalá*an ,g$nevezett ké'i an$ag elsajátításáról van szó%\g$ jeg$ezz)k #eg és is#erj)k &el a színeket" &or#ákat" a tárg$ak téri elhel$ezkedését" aze#*erek ar+át st*%

/erális tanulás szó*eli an$ag #egtanulása! a leg&ejlette**" s'e+iálisan e#*erre jelle#zőtanulási &or#a" a#el$ #agas szinten eg$esíti az érzéki és #ozgásos tanulás ele#eit% A#ozgásos ele#eket a hangké'ző szervek #ozgatása" az ,n% *eszéd#ozgások jelentik" #íg az

érzékleti tartal#at a látási és hallási szóké'ek a leírt szöveg látván$a" ill% a *eszéd által

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 8>


27/108

keltett hallási él#én$! adják% A szó*eli an$ag tanulása eg$aránt jelent #e+hanikus" #egértésnélk)li szövegrögzítést" #agolást< és értel#es" gondolkodva történő is#eretelsajátítást%

2ás sze#'ont / a tanulást végző eg$éni szándéka / szerint +so'ortosítva a tanulási &ajtákat"#egk)lön*öztet)nk szándékos és nem szándékos *spontánH tanulást%

zándékos tanulás esetén kon+entrált &ig$ele##el" intellektuális ellenőrzés #ellett történik a *evésés" akarati erő&eszítést tesz)nk" a#el$et #agára a tevéken$ségre össz'ontosítunk% ;e# szándékos tanulás esetén #inden k)lönöse** erő&eszítés nélk)l sajátítunk el is#ereteket%l$enkor ne# a tanulási &ol$a#atra össz'ontosítunk" hane# a tanulás tárg$ára%5ová**i sze#'ont" hog$ a tanulást kiváltó k)lső hatás honnan ered / tárg$i &izikai! vag$ atársas szo+iális! körn$ezet*ől% -szerint nem szo!iális és szo!iális tanulásról *eszélhet)nk%4zo+iális tanulás az" a#i társas körn$ezet*en" e#*eri hatásra" e#*erek n$,jtotta #intan$o#án következik *e" a#i #ás sze#él$ekkel való érintkezés*ől ered" +sak e#*erikörn$ezet*en történhet%

'anulási stílusok, szokások

A tanulási stílus sze#'ontjá*ól a tanultakra való visszae#lékezés ala'ján az e#*ereket E+so'ortra oszthatjuk:1% /átási 0vizuális1 t+pus2 tanul#k / ezek legjo**an és legkönn$e**en azt értik és jeg$zik#eg" a#it láttak%8% 3kusztikai t+pus2 tanul#k / hallott dolgok iránt a leg&ogékon$a**ak%E' Mozgási vagy kinetikai t+pus2 tanulók / tanulás köz*en jönnek3#ennek" #ozognak"hangosan *eszélnek" gesztikulálnak" szinte kézzel3lá**al tanulnak%A g$akorlat*an tisztán eg$ tí'us nin+sF

el$es tanulási szokások kialakítása

3 tanulás tervezésea #egtervezz)k a tanulást" takarékoskodhatunk az időnkkel és az energiánkkal is%

1% Rövid táv, tervezés / Az azna'ra" leg&elje** a következő két vag$ háro# na'ra szólótervezésről van szó%

8% Közé' táv, tervezés / A vizsgákra és a dolgozatokra na'okkal" sőt hetekkel előre &elkell kész)lni%

E% ossz, táv, tervezés / ;éha jó előre tervezni" &élévre vag$ az egész tan&ol$a#iidőszakra%

Pihenés" sz)netek tanulás köz*enAz ésszer0 'ihenés" a kika'+solódás ne# se##ittevés" hane# test)nk" idegrendszer)nkregenerálása% 2ás&él óra kon+entrált #unka után" I 'er+et #ozogjunk%

K)lső kör)l#én$ek K)lső kör)l#én$ek néha erősen *e&ol$ásolhatják tevéken$ség)nket és teljesít#én$)nket%ehetőség szerint #indent el kell követni a zavaró ingerek kik)szö*ölésére és #eg kelltere#ten)nk az ered#én$es tanulás k)lső &eltételeit%4ilág+tásnká** ter#észetes" #int #esterséges &én$nél dolgozzunk% Ker)lj)k a sze#et ká'ráztató"közvetlen" vakító &én$t% ;e dolgozzunk &énn$el sze#*en és az ne t)kröződjék a sze#)nk*e az

asztal vag$ 'a'ír &én$es &el)letéről se#% A világítás a 'a'írt oldalról érje%Szellőzés

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 8M


28/108

Az ag$unk o@igénigén$es szerv" o@igén&og$asztása kon+entrált szelle#i #unka végzéseköz*en 1I]3al is #egnőhet% Jól szellőztetett hel$iség*en dolgozzunk%

(őmérséklet A hőség*en vag$ hideg*en végzett #unka nag$o** erő&eszítést kíván" tehát ha#ara**ki&áraszt%

3 tanulás helyeangulattere#tő erejét ne# sza*ad le*e+s)lni% 5ajKon+entrált zavarokat" idegességet idézhet elő% 2inden #egszakítás nélk)l" &ol$a#atosan éshalkan szóló zene eg$esekre #egn$ugtatóan hat%

5anulási #ódszerek" szokások" rituálék &'6inamikus olvasás, gyorsolvasás A g$orsolvasás ki&ejezés az ^4A3*an alakult ki a % 9ilághá*or, idején" az olvasási se*ességnövelését jelentette%A dina#ikus olvasás ol$an viszon$t jelent az olvasott szöveghez" a#el$ lehetővé teszi annak

teljes &el&ogását a lehető legrövide** idő alatt% A dina#ikus olvasás teljes szelle#iigén$*evételt jelent" #eg&elelően g$ors sze##0ködés és sajátos olvasási te+hnika issz)kséges%)'/ényegkiemelés, jegyzetelés, vázlat+rásKé'esnek kell lenni kie#elni a &ő** gondolatrészeket a kön$v #inden részé*ől% a#eg'ró*áljuk röviden leírni a szerző #ondanivalóját" az an$agot saját szelle#itevéken$ség)nk részévé tessz)k%

7' 8!79 M#"szer 0áttekintés, kér"ésfeltevés, elolvasás, elmon"ás, elismétlés1A szöveg*ől" tankön$v*ől történő tanulás" az in&or#á+iók #e#orizálásának eg$ik hatékon$stratégiája%

Tanulási problémák a%! 5anulási el#aradás6g$engeség6 nehézség / &ő** okai:hátrán$os szo+iális hel$zet"

elh,zódó *etegség" g$akori iskolaváltás" +saládi válságokL A tanköteles né'ességk*%1?]3a%

*%! 5anulási zavar / okai: 'szi+hikus &unk+iók &ejletlensége" neurológiai vag$neuro'szi+hológiaiL A tanköteles né'esség k*%83E]3a%

+%! 5anulási akadál$ozottság / okai: kise** idegrendszeri sér)lés" a neurológiai éréslelassulásaL A tanköteles né'esség k*%E3>]3a%

zemélyiségpszi!>ológia

zemélyiség

-g$én:Az e#*eri ne# eg$ tagja" eg$edi ké'viselője% Rendelkezik azokkal az általános jelle#zőkkel"a#el$ek #inden e#*erre érvén$esek%-g$éniség:Az eg$ik e#*ert a #ásiktól #egk)lön*öztető ,n% individuális vonások eg$)ttese" a#el$ek az

e#*erek közötti ka'+solat*an észlelhetők%Jelle#:

Készítette: Perjésné Bodgál Judit 8N


29/108


30/108

1) Crkletes tényez?k : H;4 ala'ján ké'ességek öröklése" testalkat" #ozgás3kivitelezés"idegrendszeri &ol$a#atok rit#usa%2) 5rnyezet# 3 tága**: éghajlat" az ország gazdasági" társadal#i *erendezkedése 3 sze#él$es3szo+iális: rokonság" is#eretség" óvoda" iskola st*%

) e&elés: irán$ított%

Az átöröklés a sze#él$iség&ejlődés *iológiai ala'ját" a körn$ezet a 'oten+iális &orrását" anevelés 'edig e&&ektív #egvalósulását illetve annak #ódját *iztosítja%

$ személyiség kutatásának trténelmi gykerei# típustanok, &onáselméletek)

A vonás és tí'us szavak né#ileg eltérő jelentés0ek" á# #indkettő azt &ejezi ki" hog$ aze#*erek ol$an állandó jelle#zőkkel rendelkeznek" a#el$ek k)lön*öző idő*en és k)lön*özőkör)l#én$ek között n$ilvánulnak #eg%'ípusok és &onások#Az az elké'zelés" hog$ az e#*erek tí'usok*a vag$ kategóriák*a sorolhatók" legalá**i''okrateszig i% e% G?? kör)l! vezethető vissza" akinek a gondolatait alenosz i% sz% 1I?kör)l! &ino#ította tová**% A sze#él$iség kutatásának g$ökerei is az ókori görög kult,ráig"egészen i''okrateszig vezethető vissza% S volt az első és leghírese** orvos%

$ ippokratesz-Galenosz %éle &érmérsékleti típusok#-z az antik kult,rá*an keletkezett legrégi** tí'ustan" a#el$nek érvén$essége a #ai na'ig&ennáll% i''okratesz és alenosz a nég$ ősele#nek" a levegőnek" &öldnek" víznek és t0znek#eg&elelő nég$&éle testnedvet tételeztek &el az e#*eri szervezet*en: vér" &ekete e'e" sárga e'e"n$álka% -hhez a nég$ testnedvhez 'árosított késő** alenosz tulajdonságokat% A viselkedés

k)lön*özőségeit e testnedvek vala#el$ikének a t,ls,l$*a jutásával #ag$arázták%'emperamentumtípusok#1% szangvinikus t,ls,l$*an a vér! 3erre a tí'usra jelle#ző vonások: *izakodó" érzel#i

reak+iói könn$en g$orsan alakulnak ki" erőteljesek" de ne# tartósak" g$orsan el is#,lnak" szal#aláng< tí'us% -rősségei: gondolkodásá*an n$itott" széles látókör0"élénk a ké'zelete" nag$&ok, tudásvág$ jelle#zi" jó a hel$zet&elis#erő ké'essége"szo+iá*ilis lén$" ko##uniká+iós készsége igen &ejlett

8% kolerikus t,ls,l$*an a sárga e'e!3jelle#ző vonásai: érzel#ei g$orsan alakulnak ki"erősek és tartósak 'l% kitartóan g$0löl vag$ szeret!% -rősségei: ra+ionális" ala'os#eg&ig$elő ké'esség0" jó a lén$eglátása" tervszer0ség jelle#zi" reálisan gondolkodik"g$akorlatias" intelligens" akaratereje" igazságérzete erőteljes" szorgal#as" #eg*ízható

E% melankolikus t,ls,l$*an a &ekete e'e!3 jelle#ző vonások: szo#or,ság" érzel#eilassan alakulnak ki" ne# nag$on erősek" viszont tartósak% ondolkodás#ódja: örökvaj,dás


31/108

Krets+h#er idegg$óg$ász volt" a 'szi+hiátriai *etegeket vizsgálva dolgozta ki alkatiti'ológiáját% 2eg&ig$elte" hog$ *izon$os jelle#ző +sont3 és izo#rendszeri sajátosságössze&)ggést #utat a #eg*etegedés #ódjaival% áro# jellegzetes testalkatot k)lön*öztetett#eg" s ezekhez háro# el#eg$óg$ászati kórké'et társított% A 'szi+hológiai tí'usokat ezután atestalkati jelle#zők és a *etegeknél &ellelhető kóros karaktervonásokat en$hé**" a nor#ális

e#*erekre jelle#ző változataival 'árosította össze%A háro# testalkati tí'us:1 piknikus alkat 3 zö#ök testalkat" g$engé** +sontrendszer" lág$ izo#zat" a #eden+eövszélese**" #int a vállöv" a has előredo#*orodó% Az ar+ széles" kerek" a ko'on$a hátulhangs,l$ozottan do#*or,%8% aszténiás alkat 3 sován$" hossz," vékon$ törzs" kesken$ #ellkas és vállak" +sontozatavékon$" töréken$" izo#zata g$enge" *őre &ino#% A &ej hossz,kás" tojásdad alak," az orr élesvonal," az áll +sa'ott% Rossz a testtartása%E% atletikus alkat 3 hossz, végtagok" erős +sontozat" erős" rugal#as izo#zat jelle#zi% A vállövszélese**" #int a #eden+eöv% A &ej #agas ív0" az áll és a +sontdo#*orulatok erősenkiugranak" ar+a szögletes%

$ krets!>meri személyiségtípusok#1% a %iklotim tí'usra a szélsőséges hangulati ingadozás" érzele#gazdagság jelle#ző% Jó

*eszédkészséggel rendelkezik" könn$en tere#t ka'+solatot" kedveli a társaságot% Jóhu#orérzéke van" ötletes" nag$vonal," vállalkozó ter#észet" életörö#ökre *eállított% a jó akedve" nag$on jól érzi #agát a *őré*en%8% a skizotim tí'us zárkózott" *e&elé &orduló" nehezen létesít ka'+solatokat% Wrzel#ireak+iói*an a t,lérzéken$ség és a h0vös közö#*össég változik% Ké'zeleté*en hajla#os arealitásoktól elszakadni" irreális &antáziavilágot létrehozni% ondolkodására a rendszerező"a*sztrakt gondolkodás jelle#ző%E% a viszk#zus tí'us életére a &eg$el#ezettség" *esza*ál$ozottság jelle#ző" a#el$et azon*anváratlan indulati kitörések szakítanak #eg% $akori a kedél$telen" #ogorva viselkedés%ondolkodására jelle#ző a ta'adás" az a'rólékos ele#zés" sokszor elveszti a lén$eget2ozgása jól koordinált" nag$ &izikai erővel rendelkezik%

5estalkat 4ze#él$iségtí'us 2eg*etegedésre való hajla#Piknikus .ikloti# .iklikus #ániás3de'resszív! 'szi+hózisAszténiás skizoti# skizo&réniaAtletikus 9iszkózus e'ile'szia

6a&lo&-%éle idegrendszeri típusok

Pavlov tí'usait a köz'onti idegrendszer két ala'&ol$a#ata" az izgalo# serkentés! és a gátlássajátosságai" viszon$a ala'ján k)lönítette el% Az izgal#i és a gátlási &ol$a#atok sajátosságai#eg#utatkoznak a**an" hog$:

3 #enn$ire erősek vag$ g$engék a &ol$a#atok 3 #il$en g$orsan vag$ lassan terjednek szét3 az izgalo# és a gátlás eg$#áshoz való viszon$a kieg$ens,l$ozott vag$

kieg$ens,l$ozatlanL az utó**i eset*en az izgalo# vag$ a gátlás do#inál3e7Pavlov nég$ jól elhatárolható tí'ust jeg$zett le:1' élénk t+pus: az izgal#i és a gátlási &ol$a#atok erősek" terjedés)k g$ors"kieg$ens,l$ozottak% Jelle#zői: g$ors" #ozgékon$ reagálás" könn$en kiváltható +selekvések"reak+iói kevés*é tartósak" változékon$ak

8% féktelen t+pus: az izgal#i &ol$a#atok erősek és g$orsak" a gátlás azon*an g$enge"kieg$ens,l$ozatlan" izgal#i do#inan+iáj,% Jelle#zői: a k)lső hatásokra intenzíven reagál"

Készítette: Perjésné Bodgál Judit E1


32/108

hajla#os agresszivitásra% A gátlási &ol$a#atok g$engesége #iatt g$akran alkal#azkodásinehézségei vannak%E% nyugo"t t+pus: az izgal#i és a gátlási &ol$a#atok kieg$ens,l$ozottak" erősek" de lass,ak%Jelle#zői: tartós" sta*il reagálási #ód" az idegrendszeri terheléseket jól t0ri" n$ugodt"kieg$ens,l$ozott%

G% gyenge t+pus: az izgal#i és gátlási &ol$a#atok eg$aránt g$engék" lass,ak% Jelle#zői:alkal#azkodás nehézkes" az idegrendszeri terheléseket nehezen viseli" t,l érzéken$%

$ személyiség szerkezete igmund "reud pszi!>oanalíziséen)A 'szi+hoanalitikus néző'ont eg$etlen gondolkodó" 4ig#und (reud írásai*ól *ontakozott ki%(reud ol$an erős hatást g$akorolt a sze#él$iségről való gondolkodásra" hog$ az őelké'zelései a sze#él$iség'szi+hológia k)lönálló irán$zatát ké'viselik%A 'szi+hoanalitikus irán$zat dina#ikus sze#lélet0" #el$ szerint a sze#él$iséget állandóan#ozgás*an lévő &ol$a#atok ké'ezik% -zek ol$kor eg$#ással összhang*an" #áskor eg$#ásellen dolgoznak" de nag$on ritkán" vag$ soha nin+senek n$ugalo#*an%(reud to'ogra&ikus #odellje szerint a léleknek háro# tarto#án$a van: a tudatos, a

tudatel?ttes, és a tudattalan)(reud a tudatos &ogal#át nag$já*ól a hétközna'i értele#*en használja" vag$is azt a lelkiter)letet érti alatta" a#el$ről 'illanatn$ilag tudo#ásunk van% A nor#ál e#lékezetet tartal#azóter)let a tudatelőttes% -le#ei aktuálisan kív)l esnek a tudatosságon" de könn$en a tudat*ahozhatók 'l% eg$ tele&onszá# &elidézése!%A tudattalan ki&ejezést (reud a #indenna'i szóhasználattól eltérő #ódon használta% Arra alelki ter)letre" a#el$ közvetlen)l ne# hozzá&érhető a tudatosság szá#ára% (reud a tudattalanta szorongással" kon&liktusokkal vag$ &ájdalo##al asszo+iálódott vág$nak" érzésnek ésgondolatok g$0jtőerejének tekintette% a ezek a tudattalan*a ker)ltek" tö**é ne# t0nnek elonnan% (ol$a#atos hatást g$akorolnak a késő**i viselkedésre és a tudatos él#én$re%(reud g$akran hasonlította az e#*eri lelket jégheg$hez% A jégheg$ +s,+sa &elel #eg atudatosnak" jóval nag$o**" víz alatti része 'edig annak" a#i a tudaton kív)l esik% A víz alattiter)let eg$ része" a#el$ #ég látszik a vízen kereszt)l" a tudatelőttes% A jégheg$ legnag$o**"láthatatlan része a tudattalan% (reud ,g$ gondolta" hog$ a sze#él$iség igazán &ontos#0ködései a tudattalan*an zajlanak% A tudatosság e háro# szintje alkotja a lélek to'ogra&ikus#odelljét%

Erik ) Erikson pszi!>oszo!iális %e+l?déselmélete-rik -rikson talán" a 'szi+hológia történeté*en a sze#él$iség&ejlődés legösszetette**#odelljét alkotta #eg% -l#élete át&ogja a &ejlődés &ol$a#atát sz)letéstől egészen a halálig%-rikson terjesztette ki el#életét az egész élet,tra" &eltételezve" hog$ a &ejlődés ne# áll #eg

*izon$os életkor*an" hane# az e#*er állandóan változik" &ejlődik%-rik -rikson kutatásait #eghatározták saját életta'asztalatai% Wlete állandó identitás keresésselasszo+iálható% Wdesa'ja elhag$ja a +saládot" édesan$ja ,j élettársat választ% ;evelőa'ja zsidó"a +saládja ;é#etország*an él" -riksont eg$ik közösség se# &ogadja *e igazán% A zsidóksze#é*en ne# szá#it zsidónak" a ne# zsidók 'edig zsidóként kezelik% 4erd)lőkorának #ásiktrau#ája" a#ikor #egtudja" hog$ a'ja ne# az igazi édesa'ja" identitáskeresése íg$kétszeresen is akadál$ozott%

5anul#án$ai után k)lön*öző né'+so'ortokat vizsgál" kezdeti #eg&ig$elései a szo+iáliskörn$ezet sze#él$iségre g$akorolt hatásaira vonatkoznak% 4zigni&ikáns k)lön*ségeket ír le az

eg$es né'+so'ortok eg$énei között #el$eket #indenek előtt a körn$ezeti illetve kulturálishatásoknak tulajdonit%

Készítette: Perjésné Bodgál Judit E8


33/108

-l#életének a kul+s&ogal#ai: énidentitás" ko#'eten+ia" 'szi+hoszo+iális krízis% Az életetállandó identitás keresésként &ogja &el" #el$ identitás keresés a serd)lőkor*an körvonalazódik és a késői &elnőttkor*an ér véget% A 'szi+hoszo+iális krízis a &ejlődés &ol$a#atá*ól eredőkon&liktus hel$zet" #el$ a szo+iális eg$)ttélés következ#én$e% 2inden életkornak #egvan a

saját" jól elk)löníthető krízise és a #egoldása &)ggvén$é*en jelentkezik" vag$ ne# ako#'eten+iaérzés a sze#él$*en% 2inden 'szi+hoszo+iális krízis eg$ adott &ejlődésiszakaszhoz kötött" #egoldása révén történik az átlé'és a következő szakasz*a% -rikson Nkrízis hel$zetet álla'ított #eg" ezeknek N &ejlődési szakasz &elel #eg%

% .se+se#őkor: BQAC2 3BQA2A5A;4Z

?38 év +se+se#őkor% -zt a szakaszt -rikson az ős*izalo# szakaszának nevezi% -**en aszakasz*an kell kialakuljon a g$er#ekek*en a *izalo# a szo+iális körn$ezet irán$á*a" #el$ete**en az idő*en a sz)leik illetve a gondozóik jelentik% A krízishel$zetet a *izalo# kialakulásailletve ki ne# alakulása jelenti" és ez a sz)lői gondoskodás &)ggvén$e% A#enn$i*en a sz)lő"

gondozó #indig #egjelenik ahán$szor a g$er#eknek sz)ksége van rá" a#ikor éhes" &ájdal#aivannak" &él akkor a g$er#ek*en kialakul a *izalo#" késő**i élete &ol$a#án n$itotta** lesz"#eg*ízik társai*an% -zzel ellentétes eset*en" a#ikor a g$er#ek sz)kségleteinek kielégítéseakadál$ozott" vag$ ne# akkor elégítik ki a#ikor igazán sz)ksége van rá" ne# alakul ki azős*izalo# és a g$er#ek késő** se# &og ragaszkodni" ne# &og tudni *ízni e#*ertársai*an%-rikson szerint 'ozitívan hat a tová**i &ejlődésre ha a krízis negatív 'ontját is #egta'asztaljaa g$er#ek% Ahhoz" hog$ a ko#'eten+ia érzés #egjelenjen" a sze#él$ kell érezze azt is a#ikor ne# tud hatékon$an #eg*irkózni a k)lön*öző hel$zetekkel%

% Kisg$er#ekkor: A^5C;_2A3KW54WB--4W4

83E éves kor" kisg$er#ekkor% -zt a szakaszt az autonó#ia illetve kétség*eesés krízise jelle#zi% -**en az életkor*an a g$er#ek &ő tevéken$sége az )rítést végző szerveire irán$ul"ekkor kell #egtanulja kontrollálni" sza*ál$ozni vizeletét illetve székletét% Az első ol$anszakasz a#ikor n$ílt kon&liktus*a ker)l körn$ezetével" hiszen ezek ol$as#it követelnek tőle#el$ ne# áll összhang*a saját késztetéseivel% Attól &)ggően" hog$ a +salád #enn$ire jól oldja#eg ezt a kon&liktust alakul ki a g$er#ek*en az autonó#ia érzés% a a +salád #egértő és időthag$ a g$er#eknek a tanulásra" ha n$ugodt a légkör" akkor a g$erek tudatá*an lesz annak"hog$ vala#it &)ggetlen)l is ké'es elvégezni% -llenkező eset*en kétség*eesik" &elnőtt korá*an

'edig antiszo+iális viselkedési &or#ákat alkal#az%

% _vodáskor: K-QH-2W;`-QW43 B;5^HA5

E3I éves kor" óvodáskor% -zt a szakaszt a kezde#én$ezés illetve *0ntudat di#enziójánértel#ezhetj)k% -**en a kor*an a g$er#ek &okozatosan leválik körn$ezetéről" &)ggetlen lesz"rengeteg kezde#én$ező ké'ességgel rendelkezik% 2indent #eg szeretne ta'asztalni" önállóak+iókat kezde#én$ez% a ne# )tközik akadál$ok*a" ha *iztosítják szá#ára az önállóanvégzett #unka lehetőségét" akkor a késő**iek &ol$a#án a g$er#ek kezde#én$ezővé válik"kreatív lesz% -llenkező eset*en" vag$is ha #indent tiltanak szá#ára akkor állandó *0ntudatot&og érezni" #indig szorongani &og attól" hog$ vala#it ne# hel$esen +selekszik" kétségeilesznek saját erő&orrásait illetően%

9 skoláskor: 5-J-4\52W;`3K4-BBR-;H4W

Készítette: Perjésné Bodgál Judit EE


34/108

>311 éves kor" kisiskoláskor% -**en a szakasz*an ker)l a g$er#ek iskolá*a" válik le eg$re jo**an a +saládjától% Az eddigi játék szere'ét átveszi a sziszte#atikus tanulás" #el$*en #árteret ka' az állandó #inősítés% Az iskola teljesít#én$3+entrikus intéz#én$" #egkezdődik aversengés a kortársak között% A g$er#ek énké'ét saját iskolai teljesít#én$e &)ggvén$é*e

alakítja" hiszen e**en a kor*an a sz)lői" rokoni elis#erés" a *arátok választása a jóteljesít#én$hez kötött% a ne# siker)l #eg&elelnie a követel#én$eknek" kise**rend0 érzéslesz ,rrá rajta" s vala#il$en 'ót +selekvés*en 'ró*álja ko#'enzálni iskolai sikertelenségeit%a ez s'ort*an" #0vészet*en st*% siker)l akkor kialakulhat a g$er#ek*en a teljesít#én$érzés" ha ne# akkor lelkiis#eret &urdalása" kise**rend0ségi érzései lesznek%

9% 4erd)lőkor: H-;55Z43 4Q-R-PKC;(bQ_

1838? éves kor serd)lőkor% -rre a szakaszra az identitás keresés jelle#ző" a serd)lő#eg'ró*álja &el&edezni saját értékeit" 'ozitív vonásait #eg'ró*álja #egtalálni a saját hel$ét avilág*an% Kiválaszt néhán$ ol$an társadal#i szere'et #el$et el&ogadhatónak tart és ezeket

g$akorolja" #egtalálja hel$ét a világ*an% A#enn$i*en eg$etlen szere'et se# talál#eg&elelőnek kon&,z lesz" ne# találja a hel$ét% Az énké'ének az összetevői között ne# találkongruen+iát" énideálja nag$on eltávolodik énké'étől s ez szere'kon&,ziót ered#én$ez%

9% (iatal &elnőttkor: ;525A43QCZ._

8?3G? éves kor" &iatal &elnőttkor% -**en az életkor*an &ejezi *e a sze#él$ a tanul#án$ait és+saládala'ításra törekszik% 2egjelenik az inti#itás iránti igén$" a sze#él$ *eilleszkedik eg$+salád*a" *aráti társaságot alakit ki" kialakítja saját sze#él$es életterét% A#enn$i*en ne#siker)l" elszigetelődik" a sze#él$ &okozatosan leválik körn$ezetéről" #agán$os lesz%-lszigetelődés *ekövetkezhet ol$an eset*en a#ikor valaki saját kezde#én$ezésére #aradtávol a tö**iektől" vag$ akkor is ha az inti#itását &éltve ne# enged közel #agához senkit%2unkahel$én &ontossá válik az eg

Documents

Egészségügyi alapismeretek (1)