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CRÓNICA

REV. OBSTET. GINECOL. - HOSP. SANTIAGO ORIENTE DR. LUIS TISNÉ BROUSSE. 2008; VOL 3 (1): 76-79

El parto en obstetricia.Crónica del nacimiento de un libro.

Tengo una breve pero vá lida reflexión, fueron laspalabras del autor del libro que se presentó el 14 denoviembre del 2007, un texto atractivo y plagado deimágenes explicativas y esquemas especialmentediseñados para facilitar la docencia de pregrado en larama de la especialidad de Obstetricia, la propuestala hizo el Dr. José Lattus Olmos, Profesor Asociadode la Universidad de Chile, Campus Oriente Peñalo-lén y médico Ginecólogo Obstetra del Servicio yDepartamento de Obstetricia y Ginecología del Hos-pital Santiago Oriente “Dr. Luis Tisné Brousse”.Manifestó el Dr. Lattus: “Estos apuntes se convirtieroninevitablemente con el tiempo, en uno más de losmúltiples anhelos del autor, como es proporcionaruna perspectiva y antecedentes históricos y científicospara su lectura , ellos forman el núcleo centra l delestudio del parto en el ser humano. Un texto que selimite a un informe sobre el tema y que omita todareferencia a los avances científicos y tecnológicospara su elucidación, sería absurdo, de ahí que todareferencia a conceptos y conductas que le dancuerpo a esta publicación, la debemos mirar en elcontexto de años de lectura y experiencia s, tantopersona les como de terceros. Espero que la granmayoría quede sa tisfecho con el resultado obtenido, yque el esfuerzo desplegado sea motivo de interésacadémico y texto de consulta permanente”.

La publicación de 154 páginas contiene apuntesde Obstetricia en el cual los estudiantes encontraránmateriales de clases y seminarios que se han integra-do para ponerlos a su disposición, como informacióngeneral y elemental, esto les permitirá llegar alInternado de Medicina con una actitud dinámica yasí aprovechar al máximo su tiempo disponible parapracticar la obstetricia básica. Se trata de extractos ypuestas al día que podrán incitar el interés de losalumnos e Internos de Medicina en las materiasreferidas al Parto en Obstetricia. Son los conocimien-

tos previos para complementar la conversación ypráctica con los profesores y sus pares en las salas dePre Partos, Partos y Pabellón.

Ellos están debidamente conformes con los pos-tulados de la pedagogía moderna, aceptados eincorporados a los programas de la Escuela deMedicina de la Universidad de Chile. El material queaquí se presenta debe ser debidamente complemen-tado con lecturas personales, en textos y libros, asícomo artículos y trabajos científicos referidos a losdiversos temas tratados. De ahí que resulta muyimportante tener en cuenta la bibliografía especiali-zada y utilizada en estos apuntes.

Es importante expresar críticas constructivas aeste material de estudio respecto de la claridad en laredacción, grado de comprensión y utilidad para loslectores y estudiantes, tales observaciones serán unvalioso aporte a los agregados que podrán realizarsea esta versión del Parto en Obstetricia, ello mejorará

Dr. José Lattus O.

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notablemente la docencia en este aspecto de lasespecialidades de Medicina.

No podríamos referirnos al parto sin previamentehacer una breve historia, que está integrada en eltexto, la valiosa presencia de la matrona desde losalbores de nuestra vida, del conocimiento de laanatomía para resolver los problemas derivados de lascomplicaciones en el parto, de los avances científicosy tecnológicos que nos sobrepasan y referirnos a lahumanización en la atención del parto y el relevantepapel que juega el apego precoz piel a piel del reciénnacido con su madre en ese momento culminante quetodos hemos experimentado.

Manifestó finalmente: “Agradezco a quienes meapoyaron en esta ta rea , a l Servicio de Obstetricia yGinecología de nuestro hospita l, a la Universidad deChile, a mis colegas, personificada en el Dr. JorgeVaras Cortés, a los a lumnos, internos y becarios denuestra como de otra s Universidades, a nuestra spacientes, personificada en la Sra . Gabriela Barra lesquien gentilmente me ha brindado la oportunidad demostra r el nacimiento de su hija Trinidad en esabella portada del libro, a mis amigos y familia res yfina lmente hago esta DEDICATORIA muy bien mere-cida : “Dedico estos apuntes y texto de estudios a miesposa , hijos y nietos a quienes debo el tiempoutilizado en su elaboración, y a quienes se dedicancon ca riño a l a rte de la obstetricia .”

Por su parte el Profesor Titular y Jefe delDepartamento de Obstetricia y Ginecología del Cam-

pus Oriente Peñalolén de la Universidad de Chile Dr.Italo Campodónico Garibaldi, en su discurso agrade-ce la gentil compañía de la Sra. Decana de laFacultad de Medicina de la Universidad de Chile,Prof. Dra. Cecilia Sepúlveda, de representantes delMinisterio de Salud, autoridades del Hospital Dr. LuisTisné Brousse, del CRS Cordillera, y de nuestroServicio de Obstetricia y Ginecología, de la distingui-da esposa, de los familiares y amigos del Dr. Lattus,colegas, estudiantes y funcionarios de los diversosestamentos del hospital y CRS. Luego indica: “Paranuestro Departamento constituye motivo de especia lsa tisfa cción y orgullo presentar esta nueva publica -ción. Corresponde a l tercer libro escrito en losúltimos años por a cadémicos de nuestro Departa -mento y Servicio de Obstetricia y Ginecología . Elprimero: Temas de Obstetricia y Ginecología fuepublicado por el Dr. Joaquín Iglesia s en 1993. Elsegundo libro titulado “Biogra fía de un Hospita l”,fue publicado por el Dr. Alonso Uribe Barreto en 2002y reseña la historia del Hospita l del Sa lvador entre losaños 1872 y 2002. En el día de hoy el Dr. José La ttusOlmos, como buen obstetra , da a la luz su libro “Elparto en Obstetricia” obra en la que sintetiza susólida formación científica y va sta experienciaclínica , vivida intensamente en la s sa la s de prepar-tos y partos, unidades en la s que, por vocación, seha desempeñado en forma preferente durante suvida profesiona l. El Dr. La ttus ha sabido conjugar elcumplimiento de la s responsabilidades a sistencia lesinherentes a su ca rgo como médico del Servicio conuna especia l entrega en el plano de la docenciaorientada tanto a la formación de pregrado : dea lumnos e internos de la ca rrera de medicina ,a lumnas de la ca rrera de obstetricia y puericultura ,como de postgrado con los médicos del programade formación de especia lista s en obstetricia y gineco-logía de nuestro Departamento Cuando éstos comien-za n a da r sus primeros pa sos en nuestramaternidad La ttus los recibe en su “ feudo”: launidad de prepartos-partos y paso a paso los vaguiando y adiestrando por los senderos de la cienciay del a rte obstétricos. Desarrolla una ca rpeta detemas teórico-prácticos rela cionados con el traba jode parto, inducción y conducción del parto, pa rtoinstrumenta l y operación cesá rea . Les enseña a com-ba tir en la primera línea de la trinchera , muchasveces frente a situaciones critica s e inesperadas parael binomio madre-hijo, pa ra cuyo adecuado enfren-tamiento y resolución se requiere lucidez, va lor,conocimientos, habilidades, experiencia , decisionesrápidas y certera s y seguridad en la a cción”.

Enseguida hace una pequeña reseña biográfica:“José Lattus nace en Copiapó en el año 1945,

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Portada del Libro

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completando su educación primaria y secundaria ensu ciudad natal. Realiza sus estudios de medicina ennuestra Facultad, recibiendo el título de médico-cirujano en 1972. Desde sus tiempos de estudiantemuestra interés por la especialidad, desempeñándo-se durante tres años como auxiliar de anestesia en laMaternidad del Hospital del Salvador, actividadesque inició el año 1969, ya en esa época tuveoportunidad de conocerlo y valorarlo como personae infatigable trabajador, en mi calidad de Jefe deturno de la maternidad. Después de cumplidos sus 5años de generalato de zona en Vallenar y Salamancaobtiene el primer lugar entre sus pares para optar auna beca de especialización, eligiendo, por supues-to, la maternidad del Hospital del Salvador, donderealiza el programa de formación de especialista enobstetricia y ginecología en el período comprendidoentre el 1 Abril 1978 y el 30 de Marzo 1981Cumplidos satisfactoriamente todos los requisitos yformalidades la Escuela de graduados de nuestraFacultad le otorga el título de especialista el 8 dejunio 1981. Entre el 1º de Julio 1981 y el 30 de Marzo1996 se desempeña en la Maternidad del HospitalFélix Bulnes como médico jefe de turno y médicotratante 22-28 hrs.

Inicia su carrera docente como Instructor 2º en elDepto de Obstetricia y Ginecología de la SedeOccidente de nuestra Facultad, ascendiendo en 1981a Instructor primero. Regresa en 1996 a la Materni-dad del Hospital del Salvador al ganar por concursoun cargo 22-28 horas. Ese mismo año se incorpora anuestro Departamento, en calidad de CoordinadorDocente asistencial de la unidad de prepartos-partos.Me correspondió además, encomendarle funcionescomo Profesor Encargado de Internado de nuestroDepartamento, responsabilidad que comparte hastala fecha con el Dr. Jorge Olivos. En estas labores sudesempeño ha sido tan destacado y apreciado quele ha valido ser designado por las generaciones deInternos de los años 2000-2001 -2005 y 2006 comomejor Docente de Obstetricia y Ginecología delCampus Oriente.

Es autor de numerosas publicaciones científicas,relacionados principalmente con la atención del parto.Cabe señalar que el año 2001 la Sociedad Chilena deObstetricia y Ginecología le otorga el premio “Dr.Víctor Manuel Gacitúa” al mejor trabajo de obstetriciacomo autor titulado “Espátulas de Velasco. Un nuevoinstrumento para la resolución del parto complejo” Elaño 2003 es distinguido nuevamente con el mismopremio por su trabajo “Espátulas de Thierry versusfórceps de Kjelland. 11 años de experiencia”. Hadesarrollado numerosos apuntes docentes para alum-nos e internos destacando un block que contiene 51

temas de seminarios de la especialidad, elegidos porlos coordinadores de internado de los 5 campus denuestra Facultad y que sirven de orientación parainternos y médicos jóvenes, así como para la prepara-ción del examen médico nacional

Además ha creado su propia pagina web(www.geocites.com/pepelattus) para difundir infor-mación científica y de todo tipo para estudiantes demedicina la que incluye, en forma actualizada, losprogramas de internado de obstetricia y ginecólogíade nuestra facultad y los seminarios ya mencionados.Desde hace más de 10 años participa dictandoclases y seminarios en diversos módulos de losCursos oficiales de Obstetricia y Ginecología de laEscuela de Postgrado. En nuestro Departamento lecorrespondió desempeñarse como Profesor Encarga-do de los exámenes de revalida entre los años 2001al 2004.

En 1997 la Comisión de evaluación académica denuestra Facultad teniendo en cuenta sus relevantesantecedentes y lo valioso de su labor docente ycientífica lo asciende a la categoría de ProfesorAsistente y el año 2003 alcanza la jerarquía deProfesor Asociado de Docencia.

El Dr. Lattus es un hombre alegre y carismático,de espíritu crítico y a veces algo conflictivo, quebusca transmitir el cariño que siente por su profe-sión, tanto a sus alumnos como a las pacientes y atodo el que lo quiera escuchar. Además de entregar abecados e internos conocimientos científicos y des-trezas en los procedimientos quirúrgicos e instru-mentales considera de la misma importancia elinculcarles responsabilidad y valores. La responsabi-lidad se entrega dando el ejemplo, llegando tempra-no, trabajando duro y dedicándose al estudio; peroresulta igualmente necesario enseñar la importanciade valorizar en cada paciente a un ser humano querequiere de nuestra ayuda.

Ha colaborado activamente en nuestra materni-dad en la implementación de sistemas relacionadoscon el apego y la lactancia materna; conductas quetienen múltiples beneficios comprobados en la saludfutura de los niños.

En forma paralela con su dedicación a lamedicina se ha dado el tiempo para desarrollarotras aficiones y actividades Desde muy joven,durante sus años escolares sentía que su vocaciónestaba ligada al arte y si bien se decide por estudiarmedicina nunca abandonará su afición por el dibujoy la pintura, participando en diferentes talleresartísticos y exposiciones. Pasatiempo al que, en laactualidad, se dedica los fines de semana en untaller que tiene en su casa y que comparte con suseñora esposa, quien además de pintar trabaja en

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cerámica. Muchos dibujos del presente libro lepertenecen. Privilegiando la técnica del óleo, de�nesus cuadros como obras realistas, pintando todo tipode temas preferentemente naturalezas muertas ypaisajes, incluyendo retratos, tarea en la que hatomado como modelos a varios miembros de sufamilia, incluidos, por supuesto su mujer, sus cuatrohijos y sus nietos. Algunos de sus cuadros se puedenapreciar en la dirección del hospital. Otra interesan-te faceta de su personalidad lo ha conducido a seractivo participante de diversos grupos dedicados aestudios humanísticos y �losó�cos.

Para terminar siento el deber de destacar laexcelente relación que nuestro Departamento hamantenido y mantiene con las Jefaturas del Serviciode Obstetricia y Ginecología de este Hospital yanteriormente del Hospital del Salvador, así comocon las autoridades del Hospital Santiago Oriente ydel CRS Peñalolén, de las que hemos recibido lasmás amplias facilidades para el desarrollo de nues-tras labores docentes. Agradecemos además lavaliosa colaboración que prestan a nuestras activida-des los médicos del Servicio de Obstetricia yGinecología, así como del servicio de Neonatologíay Anestesiología. Es una simbiosis muy provechosaque potencia tanto la asistencia, como la docencia.El Dr. Lattus representa un ejemplo de esta fructíferarelación docente-asistencial, al desempeñar cargosen ambas entidades”.

Terminadas las palabras del Prof. Campodónico,se re�ere al evento el Director del Hospital “Dr. LuisTisné Brousse”, el Dr. Carlos Gómez Ewert, quieninicia sus palabras de la siguiente forma:

“En el papiro de Kahoun, descubierto en 1888 porSir Flinders Petrie, que da ta de, aproximadamente,2000 años antes de Cristo, se consigna la rela cióncausa efecto entre coito y embarazo, habla de laduración de la gestación, del parto, de los mediospara diagnostica r la esterilidad y como combatirla ,como pronostica r el sexo del feto. Los dibujos deLeonardo da Vinci, de una precisión impactante,muestran el feto in útero, ca si 3500 años después.Contemporáneo, Ambroise Paré diseña sus espéculosy hace historia en la ginecología de Francia .

Entre 1637 y 1709, Francois Mouriceau se consti-tuye en el fundador de la verdadera obstetricia y

publica su magna obra “Les maladies de femmesgrosses et accouchées”. Podríamos citar autores yobras hasta el in�nito pero no es la idea ni el objetode mis palabras. He querido destacar lo trascendentey actual que es el tema, hace cuatro mil años y hoy.Hoy, cuando un hombre dedicado a la clínica y ladocencia nos entrega una página más de esta ricahistoria, de este interminable volumen de la gineco-obstetricia. Ese médico, de la casa de estudios quecomparte nuestro entorno, en su labor docente, estambién un querido amigo.

A nombre del Hospital Santiago Oriente y en elmío propio quiero agradecerle su aporte y asegurarleque seremos muchos los que aprovecharemos susclaras enseñanzas. Aquellos que se inician en labúsqueda de los primeros conocimientos de este artemagní�co que es la obstetricia así como los quenecesitamos refrescar conceptos, nos deleitaremoscon este texto claro y preciso.

Dr. Lattus, usted conoce la extensión del concep-to �lantropía. Dar conocimiento a otros, compartir loaprendido con esfuerzo, es parte de esta laborsublime, a la que están llamados todos los hombresde bien.

Entregarles herramientas a los aprendices engran-dece al maestro. Aquel que no teme enseñar a otro,aquel que impulsa a los que vienen detrás, paradejarles el relevo, será respetado y recordado concariño, siempre. Hemos cumplido cinco años deabnegada labor, en el hospital Santiago Oriente,centro que lleva el nombre de otro insigne maestro,el Profesor Dr. Luis Tisné Brousse. Con su aporte elDr. Lattus agrega otra pieza perfecta a este templointemporal del conocimiento y contribuye a consoli-dar el prestigio del que ya goza nuestro centro.

Sólo me resta desearle que persista en su labor yque podamos celebrar muchos momentos comoeste. Gracias, Dr. Lattus”.

Esta presentación del Libro “El parto en obstetri-cia”, terminó con las palabras de la Sra. Decano,agradeciendo el interés de los presentes por estar eneste evento universitario.

Dr. Jorge Varas C.Editor Jefe

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