ENDOKARDIOSIS PENYAKIT KATUP MITRAL JANTUNG PADA ANJING

Ida Ayu Made Yuliantari

1309005062

Etiologi

Endokardiosis yaitu penyakit degeneratif katup jantung kronis sebagai akibat

dari degenerasi myxomatous yang ditandai adanya perubahan-perubahan pada sel-sel

intertisial katup (Black et al., 2005). Perubahan yang terutama melibatkan katup aterio

- ventrikel kiri yang mengarah ke malformasi dan insufisiensi mitral. Endokardiosis

umumnya menyerang anjing, dan ras pomeranian merupakan ras yang sering terkena

kasus ini (Tilley dan Smith 2008).

Patogenesis

Penyakit endokardiosis yang sering diderita pomeranian menunjukkan

terjadinya degenerasi katup mitral jantung, salah satu dari empat set katup dalam

jantung anjing. Katup mitral yang mengalami degenerasi myxomatous mengacu pada

melemahnya secara patologi jaringan ikat (Aupperle et al., 2009), menyebabkan katup

tidak dapat sepenuhnya menutup sempurna pada setiap aksi pemompaan, istilah ini

sering digunakan dalam konteks katup mitral yang prolapsus, sehingga menyebabkan

darah mengalir balik, dari ventrikel kiri kembali ke atrium kiri (Pedersen 2000).

Kondisi ini disebabkan oleh deposito polisakarida dalam daun katup yang akhirnya

mendistorsi katup dan menyebabkan kebocoran.Penyakit katup mitral endokardiosis

merupakan penyebab umum dari gagal jantung kiri karena pembendungan/left

congestive heart failure (CHF), sehingga penyakit ini penting untuk diketahui

karakteristiknya (Borgarelli dan Haggstrom 2010).

Tanda Klinis

Dalam kasus ini , tidak ada tanda-tanda klinis khas yang dapat diamati .

Karena ini kemajuan penyakit progresif , batuk , intoleransi latihan , dan peningkatan

laju pernapasan dan atau usaha dapat berkembang . Pingsan atau runtuh juga dapat

terjadi , serta kematian mendadak ( dalam kasus yang jarang ) . Kongesti paru-paru

yang terjadi sehingga dapat diamati hewan lebih cepat atau kesulitan bernafas (Oakley

R Mark, 2010).

Diagnosis

Pemeriksaan auskultasi jantung. Dilakukan untuk mengetahui frekuensi, ritme

jantung, dan auskultasi untuk mendengar ada atau tidaknya suara ikutan atau bising-

bising jantung/murmur. Ekhokardiografi. Adalah teknik pencitraan ultrasonografi

(USG) yang dapat digunakan untuk melakukan pengukuran ketebalan otot, lumen

intrakardiak, dan kelainan katup mitral (Gottdiener et al., 2004). Ekhokardiografi

dapat menentukan derajat keparahan dari penyakit tersebut melalui beberapa kriteria

yang telah ditetapkan (Noviana Deni, et al, 2013) Electrocardiogram (EKG), X-Rays,

dan Phonocardiography dapat digunakan dalam pemeriksaan endokardiosis (Oakley R

Mark, 2010).

Patologi Anatomi

Temuan nekropsi utama termasuk pembesaran

jantung karena hipertrofi ventrikel kiri dan kanan dilatasi

ventrikel.Ventrikel kiri memiliki dinding otot yang tebal,

otot papiler menonjol dan lumen yang berkurang.

Selebaran katup mitral yang tidak merata menebal dan

menyusut (Kubba MAG, Azreg Al, 2013).

Histopatologi

Pada pemeriksaan dengan mikroskop , katup mitral menunjukkan degenerasi

myxomatous luas yang longgar dan tersusun stellata fibroblast yang kaya substansi

dasar mukopolisakarida (Kubba MAG, Azreg Al, 2013).

Pengobatan

Vetmedin . Obat yang relatif baru ini sangat membantu mengurangi efek pada

jantung dan paru-paru oleh bocornya darah melalui katup mitral. (Pengobatan dua kali

sehari). Frusemide adalah diuretik (tablet cair) yang meningkatkan kehilangan cairan

melalui ginjal. (Pengobatan dua kali sehari). Fortekor , Prilactone dan Digoxin

(Oakley R Mark, 2010).

Pencegahan

Pencegahan dapat dilakukan dengan pemeriksaan jantung secara rutin hewan

kesayangan terutama area katup mitral, dan menghindari untuk mengawinkan anjing

yang mempunyai riwayat penyakit ini.

Prognosis

Prognosis sulit untuk diprediksi ,umumnya , sebelumnya timbulnya

murmur , semakin rendah rentang hidupnya. Dan beberapa anjing yang memiliki

murmur regurgitasi mitral pada usia empat tahun tidak mampu untuk bertahun pada

usia lanjut.

Daftar Pustaka

Aupperle H, et al. 2009. Immunohistochemical characterization of the extracellular

matrix in normal mitral valves and in chronic valve disease (endocardiosis) in

dogs. Res Vet Sci 87(2):277-83.

Black A, et al. 2005. Ultrastructural morphologic evaluation of the phenotype of

valvular interstitial cells in dogs with myxomatous degeneration of the mitral

valve. Am J Vet Res 66(8):1408-14.

Borgarelli M dan Haggstrom J. 2010. Canine Degenerative Myxomatous Mitral Valve

Disease: Natural History, Clinical Presentation and Therapy. Vet Clin Small

Anim 40: 651-663.

Gottdiener JS, et al. 2004. A report from the American Society of Echocardiography’s

Guidelines and standards committee and the task force on echocardiography in

clinical trials. J Am Soc Echocardiogr 17(10)1086119.

Kubba M.A.G. Al-Azreg SA, 2013. Endocardiosis and congestive heart failure in a

captive ostrich (Struthio camelus). Open Veterinary Journal, (2013), Vol. 3(2):

121-125

Noviana Deni, Wulandari Retno, Wulansari. 2013. Ekhokardiografi Endokardiosis

Penyakit Katup Mitral Jantung Anjing. Jurnal Veteriner Maret 2013 Vol. 14 No.

1: 1-11

Oakley Mark R BSc. 2010. Endocardiosis. A Article from KhynochVets UK.

Pedersen HD. 2000. Diagnosing Canine Myxomatous Mitral Valve Disease. Waltham

Focus 10: 3-9.

Tilley LP, Smith FWK, Oyama MA, Sleeper MM. 2008. Manual Of Canine And

Feline Cardiology. 4th Ed. Canada: Saunders Elsevier Inc. Pp. 1-23, 78-98, 139-

149, 288314.