MODIFICACIONESEPICRISIS

MODIFICACIONES | EPICRISIS

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ObjetivoImpulsar una Nueva Política de Epicrisis en el Hospital Clínico y Clínica

UC, que permita normar la elaboración y ejecución de un documento

correcto. Este cambio será sustentado por modificaciones en los

sistemas informáticos ISUC y File Maker.

Porqué realizamos estos cambios…

Fundamentalmente, por faltas en el cumplimento de la Ley

de Derechos y Deberes de los pacientes al entregar Epicrisis

incompletas.

Rechazo de pago de cuentas desde las Isapres por errores

en la confección de la Epicrisis.

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Principales modificaciones:Campos Obligatorios

En este nuevo documento, los campos obligatorios son aquellos que si no están completos el sistema no permitirá aprobar la Epicrisis:

Estos son: • Fecha de egreso

• Motivo de ingreso, comorbilidades y

hallazgos significativos

• Diagnóstico de ingreso

• Evolución medicamentos y terapia

indicada

• Diagnóstico de alta

• Indicaciones de alta

Principales modificaciones:Toda Epicrisis debe ser aprobada…Si la Epicrisis no se aprueba, el sistema no permitirá imprimirla. Sólo se podrá imprimir la Epicrisis una vez aprobada. La puede aprobar tanto un becado como un staff, aunque es responsabilidad del staff revisar la Epicrisis.

Epicrisis en estado en Edición no permite imprimir sólo editar o aprobar.

Epicrisis en estado Aprobada permite imprimir.

En edición Aprobada

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Principales modificaciones:Médico responsable de EpicrisisQuien aprueba la Epicrisis en el sistema es quien aparece como médico responsable (este campo no es editable y aparece tal como se creó la cuenta en el sistema) y se puede incorporar el nombre de otro médico miembro del equipo. El nombre de quien aprueba (médico responsable) debe aparecer con sus 2 apellidos.

Campo no Editable y dado por la cuenta con la que se ingresa a ISUC.

Campo Editable en donde se puede incorporar otro doctor.

Principales modificaciones:Entrega de Exámenes Pendientes al AltaSe incorpora la opción de seleccionar si el paciente tiene resultados de exámenes pendientes al egreso. De ser seleccionada esta opción, se despliega una glosa en la Epicrisis con las instrucciones para el retiro de exámenes pendientes.

Opción nueva para seleccionar en ISUC si hay resultado de exámenes pendientes al Egreso.

Glosa que aparecerá al final de la Epicrisis cuando se imprima.

Lanzamiento de Modificaciones

Durante la segunda semana de diciembre quedarán operativos estos cambios en sistema ISUC y en las semanas siguientes se implementarán las modificaciones en el sistema File Maker.