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Estudo retrospectivo da prevalência de dermatite
alérgica de contato a perfumes no HSPE (Hospital do Servidor
Público Estadual)
* Natália Sousa Alves Ferreira* Renata Marli Gonçalves Pires
** Mario Cezar Pires * Alunas do curso de Medicina da Faculdade de Medicina do ABC
** Chefe do Setor de Diagnóstico e Terapêutica do Serviço de Dermatologia do HSPE, Diretor da Gerência de Formação e
Aprimoramento do Complexo Hospitalar Padre Bento de Guarulhos
Conflito de interesses
• Não há conflito de interesses a declarar
• A pesquisadora tem bolsa de iniciação científica da CAPES
Introdução• A dermatite de contato (DC) é definida como
processo inflamatório da pele e/ou mucosas, decorrente do contato direto ou indireto por substância química.
• A DAC, do ponto de vista ocupacional, é considerada a dermatose mais comum
Diagnóstico da DAC
Anamnese Exame físico
Teste de contato
Fundamentos• A alergia por fragrâncias é a segunda causa mais
frequente de dermatite de contato • Entende-se por fragrância, não apenas os
perfumes propriamente ditos, mas aromas presentes em vários produtos
• No ambulatório de dermatologia do Hospital do Servido Público Estadual (HSPE) de São Paulo a queixa de dermatite de contato de mãos e face é bastante frequente e dentre as causa, uma delas é a ocasionada por alergia a fragrâncias.
Objetivos• Avaliar retrospectivamente a prevalência de
dermatite alérgica de contato a fragrâncias em sujeitos da pesquisa com suspeita de dermatite alérgica de contato no ambulatório de Dermatologia do HSPE (Hospital do Servidor Público Estadual), assim como as características desta população em relação à idade, sexo, cor, relação com atopia, localização das lesões, ocupação e outros dados relevantes.
Método
• Este protocolo foi avaliado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo.
• Foram avaliados fichas dos últimos 5 anos, com resultados positivos para perfume-mix, bálsamo do Peru ou ambos.
Bateria Padrão do HSPE
relacionado a fragrâncias
Bálsamo do Peru Perfume MIX I
Visamos, neste estudo, avaliar a prevalência de alergia a fragrâncias na população submetida aos testes de contato com a bateria padrão brasileira no HSPE no período de 2008 à setembro de 2013
Resultados
375 prontuários
291 (77,6%)
mulheres84 (22,6%)
homens
A idade variou de 15 a 81 anos, com uma média de 50,3 ± 15,2 anos.
375 prontuários
43 (11,5%) positivos a pelo menos um dos componentes
39 (90,6%) mulheres
4 (9,4%) homens
332 não foram positivos
43 com testes positivos
23 (53,4%) perfume MIX
10 (23,2%) BP
6 (13,9%) ambas
Resultado- relação com atopia
• Foi necessário descartar 6 prontuários em que não havia o preenchimento desses dados
Feminino Masculino Total Geral
Nega 15 (40,5%) 1(2,7%) 16 (43, 25%)
Pessoal e familiar 10 (27,03%) 1(2,7%) 11 (29,73%)
Pessoal 4(10,82%) 1(2,7%) 5 (13, 52%)
Familiar 4(10,82%) 1(2,7%) 5 (13,52%)
Atopia Positivo Negativo
Sim 11 28
Não 16 23
RR = 0.688 IC 95% = 0.367-1.286OR = 0.565IC 95% = 0.216-1.453
P=0.236
Resultado- relação à cor• Quanto a raça dos pacientes foram
descartados 4 prontuários por não ter os dados
Feminino Masculino Total geral
Branco 14(35,9%) 3(7,7%) 17(43,3%)
Pardo 11(28,2%) 1(2,6%) 12(30,8%)
Negro 9(23%) 0(0%) 9(23%)
Amarelo 1(2,6%) 0(%0) 1(2,6%)
Raça Positivos Negativos
Brancos 17 22
Não brancos 22 17
RR = 0.773IC 95% = 0.492-1.213OR = 0.597IC 95% = 0.222-1.461P=0.597
Resultado – relação ao gêneroGênero Positivos Negativos
Feminino 39 252
Masculino 4 80
RR = 2.814IC 95% = 1.035-7.650
OR = 3.095IC 95% = 1.03-8,928
P=0.037
Resultado - Idade
• A média de idade foi de 50,3 anos, que corresponde à média de idade dos pacientes atendidos no HSPE
• Quanto à profissão mais prevalente é aposentado, contudo há também profissões como professor, agente de organização escolar, estudante, oficial administrativo e dona de casa, como mais significativos.
• Tal resultado reflete na verdade a população atendida no HSPE, não sendo possível fazer correlação com trabalhos anteriores.
Resultado – localização das lesões
• Na literatura, a localização das lesões mais prevalente são as mãos. Contudo, sendo nosso trabalho um estudo retrospectivo, os dados de localização das lesões não estavam completos em muitos prontuários, mas nos analisados tiveram a prevalência de lesões nas mãos.
Conclusão• Houve predomínio de mulheres na população estudada.• Há uma média de 3 regiões acometidas• 43 pacientes com testes positivos, sendo 23 (53,4%) a perfume
MIX, 10 (23,2%) ao Bálsamo do Peru e 6 (13,9%) para ambos.• A média de sintomas foi de 18 meses, não sendo possível relatar a
localização, devido os prontuários estarem incompletos.• Não foi possível ter uma relação com a profissão e nem cor, devido
os resultados relatar o perfil de pacientes atendidos no HSPE• Não houve relação com a história pessoal e/ou familiar de atopia e
positividade dos testes de contato a perfumes.
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Obrigada.