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EvaluaciEvaluacióón n del piedel piey del y del
herrado.-herrado.-
Dr. Elbio C. Pereyra
1ª PARTE
Conformación exterior del pie equino.
Capacitar al estudiante para realizar correctamente la evaluación clínica del pie
equino.
OBJETIVO
Conformación exterior del pie equino.
Mediante la evaluación clínica del pie, podemos considerar
sus condiciones estructurales, fisiológicas o patológicas y
biomecánicas. De dicha evaluación obtendremos la información necesaria para
prevenir, obtener o mantener la salud del pie ( higiene), y para mantener o mejorar el confort y el rendimiento del
caballo, en cualquier actividad que desarrolle.
Desde un punto de vista anatómico, el pie es la parte del miembro pelviano, que va del tarso hacia distal. Este concepto es muy amplio Se limita solo al miembro pelviano y comprende regiones que deben ser estudiadas en la Clínica.
Conformación exterior del pie equino.
Desde el punto de vista del Arte de Herrar o Mariscalería, el pie es el casco y su contenido. Este concepto es demasiado estrecho y las patologías que veremos, sobrepasará el límite del casco.-
Conformación exterior del pie equino.
También se puede homologar el concepto “pie”, al concepto “dedo” y este será el criterio que seguiremos durante el curso.-
Conformación exterior del pie equino.
Vista lateral del exterior de un pie equino y las diferentes regiones
que lo conforman.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación exterior del pie equino.
Existen diferentes criterios para dividir el contorno exterior de la muralla. Los autores sajones dividen en 3 partes cada mitad, en cambio los europeos lo hacen en 4 partes de la siguiente manera: todo el contorno se divide en 16 partes; 8 en cada mitad. De esas 8, 1 corresponde a pinzas, 2 a mamillas, 4 a cuartas partes y 1 a talones.
Conformación exterior del pie equino.
Proporcionesdel Pie.
Conformación exterior del pie equino.
M. A. M. P.
Proporciones del casco. Casco anterior y posterior.
Vista Frontal.
Conformación exterior del pie equino.
Esquema de las proporciones del pie
Conformación exterior del pie equino.
El ángulo que forman las pinzas con el plano de apoyo (ángulo de pinzas), se mide con un instrumento llamado Podogoniómetro.
Conformación exterior del pie equino.
Cascoposterior
Perfil.
Cascoanterior
Perfil
Conformación exterior del pie equino.
Vista de cara solear en casco anterior y posterior. Se observan importantes
diferencias entre las dos piezas, así como entre ambas mitades de una misma pieza. Todas las diferencias deben trasmitirse a la herradura, para que la herradura se adapte al pie y no el pie a la herradura.
Conformación exterior del pie equino.
La conformación de los cascos del caballo está estrechamente ligada a su función. Así resultan diferentes los cascos de miembros anteriores de los posteriores. Son diferentes los cascos de un mismo bípedo anterior o posterior y también son diferentes ambas mitades de un mismo casco.
Conformación exterior del pie equino.
Ambas mitades de la muralla son diferentes. La parte medial es mas vertical, mas delgada y se ajusta a un arco mayor. La mitad lateral es mas inclinada, mas espesa y describe un arco menor.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación del
Pie equino.-
Estudio de Aplomos.
Corresponde, al momento de realizar una evaluación clínica del pie y su herrado, destacar la importancia del estudio de los aplomos de los miembros y del pie, su incidencia sobre:
el vuelo el apoyola propulsiónel desgastela forma la biomecánica y en definitiva sobre la
higiene del pie
PODOLOGIADE EQUINOS
Estudio de Aplomosdel pie.
Aplomos delPie.
En estación.Frente
Conformación exterior del pie equino.
Esquema que muestra las consecuencias de las desviaciones de aplomos, sobre las superficies articulares.
Conformación exterior del pie equino.
Pie izquierdo.Desviación del eje digital de ambos miembros anteriores, hacia lateral.
Conformación exterior del pie equino.
Pie izquierdo en ambos miembros posteriores. Los miembros están rotados en su parte anterior hacia
lateral.
Conformación exterior del pie equino.
PIE ESTEVADO
Frente de un pie anterior
derecho.-El eje digital se
encuentra desviado hacia
medial, desde su inicio en el nudo.
La muralla, bien trabajada por el
herrero, enmascara en
parte los efectos del
desequilibrio.
Conformación exterior del pie equino.
MAI. Una doble desviación del eje digital produce en este caso, un pie de través hacia medial. Este defecto recarga presiones en
la parte medial de las articulaciones digitales y tensiones en lateral de las
mismas.
Conformación exterior del pie equino.
MAI. Desviación del eje digital, en este caso un pie de través hacia lateral. Este defecto también recarga presiones en la
parte medial de las articulaciones digitales y tensiones en lateral de las mismas.
MPD. Eje quebrado hacia lateral.
Conformación exterior del pie equino.
Aplomos delPie.
En estación.Perfil
Conformación exterior del pie equino.
Los huesos del esqueleto digital, en una vista lateral, se alinean formando un
ángulo variable, con el plano de apoyo. Dicha alineación conforma el eje digital.
Conformación exterior del pie equino.
A la inspección, la integridad del eje digital
se evalúa comparando la dirección de la cuartilla con la dirección de
pinzas.
Conformación exterior del pie equino.
Alto o parado de cuartillas. Conformación congénita o adquirida, resultante de una
retracción tendinosa o de un mal desvasado.,
Conformación exterior del pie equino.
Pies muy deparejos. Uno, el derecho, chico, derribado de talones y parado de
cuartillas, el otro mas grande, pando, bajo o inclinado de cuartillas.
Conformación exterior del pie equino.
Largo de cuartillas.
Conformación exterior del pie equino.
Corto y parado de cuartillas. En general si elevamos los talones, el nudo baja. En
este caso, a pesar de la altura de talones, el nudo está desplazado hacia
arriba y adelante.
Conformación exterior del pie equino.
Pando. Eje quebrado. El crecimiento continuo, la falta de desgaste, el retraso en recortar el casco o el mal desvasado son las causas mas frecuentes de este
defecto de aplomo.
Conformación exterior del pie equino.
Pando. Corto de talones. El crecimiento continuo, la falta de desgaste, el retraso en recortar el casco o el mal desvasado son las causas mas frecuentes de este
defecto de aplomo.
Estudio de Aplomosdel pie.
Pando. Eje recto. Si bien los talones tienen una longitud incluso mayor a la proporción normal, están derribados, posiblemente
debido al uso de herraduras mas chicas de lo que corresponde.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación exterior del pie equino.
Pando. Eje quebrado. Esta conformación determina que el tendón flexor digital profundo, aún cuando el animal está en estación, presiones demasiado sobre el hueso navicular sobre y a éste sobre
tercera y segunda falange.
Conformación exterior del pie equino.
Combinaciones. En caballos de hurgadores no es difícil encontrar casos similares al de la imagen: pando, talones derribados,
bajo o inclinado de cuartillas, mal desvasado y mal herrado; todos estos
defectos debido a un pésimomanejo del pie.
Conformación exterior del pie equino.
Topino. Eje recto. Si se pierden las proporciones normales del pie,
aproximándose la altura y longitud de talones a la de pinzas, estamos frente a
un pie topino.
Conformación exterior del pie equino.
Topino. Eje quebrado. Si se elevan los talones el nudo baja, el eje digital se quiebra hacia delante formando un
ángulo hacia atrás.
Conformación exterior del pie equino.
Aplomos delPie.
En estación.Atrás
Conformación exterior del pie equino.
Aplomo normal.Vista caudal.
Conformación exterior del pie equino.
Izquierdo, Ms. As. Vista caudal.
Conformación exterior del pie equino.
Estevado, Ms. As. Vista caudal.
Conformación exterior del pie equino.
Pie de través.Vista caudal.
Conformación exterior del pie equino.
Para evaluar los aplomos del pie, en estación y desde caudal, se observa al animal con sus cuatro patas apoyadas sobre un piso plano. Luego se eleva
cada uno de sus miembros para observarlos como muestra la
fotografía.
El pie equino tiene en su vista posterior(además de las consideraciones técnicas)
una conformación estética sumamente atractiva.
¿ A Ud. no le gusta la Podología?
Conformación exterior del pie equino.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación del
Pie equino.-
EquilibriodelPie.
Conformación exterior del pie equino.
Equilibrio es el estado de reposo de un cuerpo, solicitado por fuerzas que se
anulan recíprocamente.
Conformación exterior del pie equino.
Equilibrio podal es la correcta distribución de presiones y tensiones que le permiten al pie desplazarse y apoyar, repartiendo las fuerzas que actúan sobre él de manera armónica y adecuada a cada momento de su biomecánica
Conformación exterior del pie equino.
Equilibrar un pie es distribuir, mediante el desvasado, las fuerzas de concusión y contrarreacción, lo mas homogéneamente posible en el casco y su contenido.
Conformación exterior del pie equino.
Para equilibrar un pie, es necesario rebajar los cascos acorde a la conformación individual de cada animal, independientemente de la función que cumple.
Un pie equilibrado se obtiene mediante un desvasado acorde a la conformación
individual de cada caballo y/o a una herradura adecuada.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación exterior del pie equino.
Un pie equilibrado, optimiza la función y el rendimiento del caballo predisponiendo a que se mantenga sano y cómodo en su trabajo durante largo tiempo.
Conformación exterior del pie equino.
Equilibrio del pie.-Base mecánica de un pie
Equilibrado !!
Conformación exterior del pie equino.
Conformación del
Pie equino.-
BalanceEstático Del Pie.
Conformación exterior del pie equino.
Balance: movimiento que hace un cuerpo inclinándose a un lado y a otro.
Balancear: equilibrar una cosa con otra en una balanza.
Definición de balance:
Conformación exterior del pie equino.
Esquema de los balances X, Y y Z, del pie equino.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación del
Pie equino.-
BalanceAntero posterior
Del Pie.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación del
Pie equino.-
BalanceMedio lateral
Del Pie.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación del
Pie equino.-
BalanceGeométrico
Del Pie.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación del
Pie equino.-
AnálisisDinámico Del Pie.
Conformación exterior del pie equino.
AnálisisDinámico del Pie.
Frente
Conformación exterior del pie equino.
Análisis dinámicodel pie.
Conformación exterior del pie equino.
Análisis dinámicodel pie.
Conformación exterior del pie equino.
AnálisisDinámico del Pie.
Perfil
Conformación exterior del pie equino.
Esquema del vuelo del pie normal y sus variaciones en los defectos de
pando y estevado.
Conformación exterior del pie equino.
AnálisisDinámico del Pie.
Huella
Conformación exterior del pie equino.
Esquema de huella normal y sus variantes en caso de izquierdo y
estevado.
PODOLOGIADE EQUINOS
Observando la huella de una pisada se puede deducir aire de
marcha, defectos de aplomos y si el pie está equilibrado o no.
Análisis dinámicodel pie.
PODOLOGIADE EQUINOS
Observando la huella de una pisada se puede deducir aire de
marcha, defectos de aplomos y si el pie está equilibrado o no.
Análisis dinámicodel pie.
Conformación exterior del pie equino.
AnálisisDinámico del Pie.
Atrás
Conformación exterior del pie equino.
Exploraciónclínica
delPie equino.-
Exploración clínica del pie equino.
Para realizar la evaluación clínica del pie, nos basaremos:
en dos grupos de maniobras (Inspección y Exploración)
en pruebas diagnósticas.
en estudios complementarios que podamos realizar.
La inspección la realizaremos en dos tiempos;
a distancia, para observar actitudes posturales del animal o alteraciones de la marcha y …
próxima: elevando cada miembro para visualizar en detalle el pie y eventualmente el herrado.-
Exploración clínica del pie equino.
Inspección a distancia:* En estación:
Actitudes posturales.
Evaluación clínica del pie:
Exploración clínica del pie equino.
Exploración clínica del pie equino.
Inspección a distancia:* En estación:
Actitudes posturales.
Evaluación clínica del pie:
Exploración clínica del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección a distancia:* En estación:
Actitudes posturales.
Exploración clínica del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección a distancia:* En estación:
Actitudes posturales.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección a distancia:* En la marcha:
Alteraciones en la marcha.ClaudicacionesInterferencias Irregularidades
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Inspección próxima:* Nudo.* Cuartilla.* Corona.* Casco.
- Muralla.- Suela.- Ranilla.
La exploración la podemos realizar directamente:
en forma manual
en forma mecánica
O indirectamente:
mediante pruebas diagnósticas
mediante estudios complementarios
Exploración clínica del pie equino.
La exploración manual tiene una importancia relativa, dada la rigidez y consistencia de la caja córnea.
Exploración clínica del pie equino.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Exploración:* Manual
La exploración mecánica la podemos realizar mediante: uso de instrumental podológico, tales como:
gancho limpia casco pinza podálica martillo percutor instrumental quirúrgico especializado para casco.
Exploración clínica del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Exploración:* Mecánica:
instrumental podológico, gancho limpia casco, pinza podálica, martillo percutor instrumental quirúrgico especializado para casco.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Exploración:* Mecánica:
instrumental podológico, gancho limpia casco, pinza podálica, martillo percutor instrumental quirúrgico especializado para casco.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Exploración:* Mecánica:
instrumental podológico, gancho limpia casco, pinza podálica, martillo percutor instrumental quirúrgico especializado para casco.
El martillo percutor nos orienta hacia dolores internos de la caja
córnea.
Conformación exterior del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Exploración:* Mecánica:
instrumental podológico, gancho limpia casco, pinza podálica, martillo percutor instrumental quirúrgico especializado para casco.
Las pruebas diagnósticas de uso mas corriente en la exploración clínica del pie equino, son:
Anestesias diagnósticas
Pruebas de extensión
Pruebas de flexión
Exploración clínica del pie equino.
Evaluación clínica del pie:
Conformación exterior del pie equino.
Las anestesias diagnósticas se realizan en zonas o localizadas sobre ramas nerviosas. El bloqueo troncular se practica a diferentes niveles, fundamentalmente para confirmar diagnósticos de diferentes patologías podales.
Evaluación clínica del pie:
Conformación exterior del pie equino.
Prueba de la cuña.
Conformación exterior del pie equino.
Prueba de flexión (mal realizada).
Evaluación clínica del pie:
Los estudios complementarios utilizados como apoyo a la exploración clínica del pie,
básicamente se fundamentan en técnicas de diagnóstico por
imagen.
En nuestro medio se utiliza la radiografía (convencional y
contrastada y digital). Parcialmente la ecografía.
Recientemente la Termografía
En otros medios se utiliza la Tomografía axial computarizada,
Resonancia magnética y la Scintigrafía.
Exploración clínica del pie equino.
Conformación exterior del pie equino.
Incidencia latero medial. (LM) Permite evaluar desde éste ángulo, las superficies articulares del hueso navicular, así como sus bordes y la superficie flexora.
Conformación exterior del pie equino.
Incidencia dorsoproximal – palmarodistal oblicua. (D3OPr – PaDiO). Permite evaluar con mucha nitidez el borde proximal del hueso navicular, en cambio no se puede evaluar en forma correcta el borde distal, porque se superpone a la articulación interfalangiana distal.
Conformación exterior del pie equino.
Incidencia dorsoproximal – palmarodistal oblicua (D60 Pr – Pa DiO). Esta incidencia es una de las mas utilizadas para evaluar al hueso navicular dado que permite evaluar sus bordes.
Conformación exterior del pie equino.
Incidencia dorsoproximal – palmarodistal perpendicular. El punto de incidencia del haz de rayos se ubica inmediatamente por encima del rodete coronario.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación exterior del pie equino.
Angiografías
Esta técnica resulta particularmente útil para evaluar la circulación podal en general o en particular de alguna región. Se muestra un estudio angiográfico donde se observa la oclusión parcial de las arterias digitales.
Conformación exterior del pie equino.
Conformación exterior del pie equino.
La termografía permite detectar cambios de temperatura; tanto “puntos calientes” que nos inducen a pensar en un incremento regional de la circulación, por ejemplo a consecuencia de un proceso inflamatorio o séptico; como “puntos fríos” que nos pueden indicar un deterioro o interrupción circulatoria en un área determinada.
Conformación exterior del pie equino.
Las imágenes obtenidas mediante TAC o RM muestran un alto grado de nitidez y definición, de tejidos duros, lo que facilita el diagnóstico de algunas afecciones podales. Brindan en cambio, poca información sobre tejidos blandos.
Tomografía Axial Computarizada
Conformación exterior del pie equino.
ResonanciaMagnética
Conformación exterior del pie equino.
Preguntas?
Gracias… Me voy con losversos a otra parte…