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Exemple d’Évaluations Interne/Externe dans un
EHPAD
Anne-Sophie CORNEAUDirectrice de l’EHPAD du Blaudy à
Précy (18) Jérôme FOULATIER
Evaluateur
• STATUT : Privé Indépendant
• CAPACITÉ : 71 lits (dont 11 lits de temporaire et 10 en secteur Alzheimer)
• ENVIRONNEMENT : Zone rurale département du Cher
• SIGNATURE CONVENTION TRIPARTITE : 2002
• SIGNATURE CONVENTION 2Ème GÉNÉRATION : 2008
PRÉSENTATION DE L’ÉTABLISSEMENT
• 2001 : Préparation de l’établissement à la convention tripartite
• IMPULSION donnée par l’équipe de Direction• TRAVAUX RÉALISÉS :– Mises aux normes du bâtiment– Recrutement d’une IDE coordonnatrice et d’un
médecin coordonnateur, d’une animatrice…– Convention avec CH et CHS
• COMMUNICATION : Démarche participative
HISTORIQUE DE LA DÉMARCHE QUALITÉ
MISE EN ŒUVRE DE L’ÉVALUATION INTERNE
• MÉTHODOLOGIE :
- Création d’une équipe pluridisciplinaire pilote
- Calendrier sur 9 mois- Information auprès des résidents,
des familles et du personnel- OUTILS UTILISES: Grille
ANGELIQUE, Référentiel de certification de service: SYNERPA- FNACPPA- « La visite de conventionnement en EHPAD » aux édition ENSP
- Observation (rencontre avec tous les acteurs)- évaluation (grilles d’autoévaluation)- Résultat
• DIFFICULTÉS :
- Investissement en temps important
- Objectivité
• POINTS POSITIFS :
- Démarche participative- Réflexion sur notre organisation
• ABOUTISSEMENT :
- Rédaction du projet d’établissement
- Mise en place d’objectifs
ANNÉE DE RÉALISATION : 2007 (en vue de la signature de la convention tripartite 2ème génération)
Exemples: Améliorations à apporter
La pré-admission du résident
Formation sur l’accompagnement et les soins aux personnes atteintes de détérioration intellectuelle
Enjeux de l’alimentation
Le circuit du médicament
Prise en charge de la douleur
L’accueil des bénévoles
MISE EN ŒUVRE DE L’ÉVALUATION EXTERNE
• CHOIX : COUT ET PAR CONNAISSANCE
• DURÉE : 3 MOIS DONT 5 JOURNEES SUR LE SITE
• ÉTAPE :– Présentation du projet et
information à l’Equipe– Recueil de documents– Visite de l’établissement :
observation– Analyse des documents– Rencontre de l’évaluateur avec le
personnel et les résidents– Rédaction d’un pré rapport– A la fin : Rencontre avec
l’évaluateur pour la remise de l’évaluation et le bilan
• POINTS POSITIFS :
– Regard neuf sur l’établissement
– Mise en place plus simple que l’évaluation interne
• POINTS NÉGATIFS :– Le cout.– La remise en
question de certaines pratiques
ANNÉE DE RÉALISATION : 2010-2011
Exemples: améliorations à apporter
Création de « bornes qualité » répertoriant tous les protocoles en vigueur pour une meilleure diffusion
Développer la coopération avec des EHPAD: mutualisation
Poursuivre la politique de prévention des risques professionnels
Prise en charge de la douleur
Améliorer le circuit du médicament
Rapport envoyé à l’ANESM et aux autorités de tutelle
•CONDITION: Attitude institutionnelle avec forte volonté des dirigeants. Etre prêt à se remettre en cause.
•Prendre du recul sur nos pratiques – les mesurer et les adapter. Démarche de continuité.
•Avoir une vision globale et pluriannuelle en manière d’orientation.
•Outil vis-à-vis de nos tutelles
•REPONDRE AUX ATTENTES DES RESIDENTS
BILAN DES EVALUATION
Merci de votre attention