Expo Inmihistq

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  • 7/27/2019 Expo Inmihistq

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    Inmunohistoqumica

    Expositor : interno Tec.med Richard Aguirre Barrientos

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    Primer antecedente : Inmunofluorescencia

    ALBERT COONS HUGH CREECH

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    Albert Coons, al vincular unamolcula de una sustancia

    fluorescente a un anticuerpo,pudo as visualizar el sitiodondeibaaubicarselareaccininmune e identificar unantgenodelneumococo.

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    La evolucin de las investigaciones deCoonsllevalacreacindelaprimeratcnicainmunohistoqumica:laINMUNOFLUORESCENCIADIRECTA.

    Anticuerpo

    Sustanciafluorescente

    Antgeno

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    Elao1966representelcomienzodelainmunohistoqumicaenzimtica .

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    En los aos siguientes (1969) la

    tcnica inmunoenzimtica seperfeccion, por mrito deSternberger, Mason, Hammerling y

    Avrameas

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    Enlasegundamitaddeladcadadelosaos70secomenzausarlainmunohistoqumicaen tejido fijado en formol y parafinado

    (Nakane,TayloryNayak,1974).

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    Alcomienzodelosaos80Nadjipusolasbasestcnicaspararealizar

    las inmunotinciones en muestras citolgicas y luego apareci lainmunocitoqumica.

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    En el ao 1981 Hsu introdujo lastcnicas que utilizaban el sistemade la avidinay de la biotina paravincularlaenzimaperoxidasa.

    Anticuerpoprimario

    Antgeno

    Avidina

    Biotina-peroxidasaComplejo(ABC)

    Anticuerposegundarioligadoconbiotina

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    Elao1975representaunmomentomuyimportanteenlaevolucinde

    la inmunohistoqumica, pues Kohlery Milstein idearon los anticuerposmonoclonales.

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    Aprincipiosdelosaos90lainmunohistoqumicaexperimentungran adelanto tecnolgico, pues se introdujeron los mtodos parareactivarlosantgenosbloqueadosporelformol...

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    Elprogresotecnolgicodelasmaquinasmecnicaspuestasalserviciode la inmunohistoqumica permiti incrementar el numerode

    inmunotincionesy la velocidad de ejecucin de las reacciones conahorrodetiempo.

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    El presente

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    Ademsconelreconocimientodequealgunosmarcadorespuedenrelacionarseconelcomportamientoylaevolucinbiolgicadeunaneoplasiaempiezaelusopronsticodelainmunohistoqumica.

    Ki67

    p53

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    En los ltimos aos, con eldesarrollo de las terapiasantineoplsicas especificas conanticuerpos monoclonales, lasinmunotincionesseutilizantambinpara determinar la respuesta amedicamentosespecficos.

    Timidilatosintasa

    mTOR

    ER

    PgR

    HER-2

    HER-2

    sst-2R

    CD117

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    Citoqueratinas

    CONDICIN SINE QUA NON DE DIFERENCIACIONEPITELIAL

    Acida / Bsica

    2-10 queratinas en todos los epitelios

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    Citoqueratinas

    Filamentos intermedios

    Familia de protenas del citoesqueleto

    Al menos 20 tipos descritos

    Peso molecular

    Ph

    Moll R, FrankeWW, Schiller DL. The catalog of human citokeratins: patterns of expression in normal

    epithelia, tumors and cultured cells. Cell 1982, 31:11-24

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    Citoqueratinas

    K1 67 kd

    K2 65 kd

    K3 63 kd

    K4 59 kd

    K5 58 kd

    K6 56 kd

    K7 54 kd

    K8 52 kd

    Tipo II (Bsicas)Tipo I (Acidas)

    K9 64 kd

    K10 56.5 kdK11 56 kd

    K12 55 kd

    K13 51 kd

    K14 50 kd

    K15 50 kdK16 48 kd

    K17 46 kd

    K18 45 kd

    K19 40 kd

    K20 45 kd

    Bajo pesomolecular:

    7,8,13,14,15,16,17,18,19 y 20

    Alto peso molecular:

    1,2,3,4,5,6,9,10,11,y 12

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    K7+/K20+ K7-/K20- K7+/K20- K7-/K20+

    Urotelial Pancretico Mucinoso de

    Ovario Gstrico Colangio.-

    carcinoma

    Prstata Epidermoide Clulas Renales HepatocelularAdrenocortical Tumores

    germinales Mesotelioma Gstrico Timoma Neuroendcrino

    Mamario Endometrial Endocervical Seroso de ovario Pulmn Colangiocarcino

    ma Carcinoma tmico Mesotelioma Tiroides Epidermoide

    cervical

    Glndula salival Urotelial Gstrico

    Colorectal Carcinoma

    de clulasde Merkel

    Gstrico

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    Screening panel primario

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    Marcadores S 100:Protena es un miembro de la superfamilia de unin a calcio protena EF-

    mano que est ampliamente distribuida y se conserva en el sistema nervioso

    central de los verte, y se ha implicado en enfermedades neuropatolgicas.

    Vimentina :es una de las protenas fibrosas que forman los filamentosintermedios del citoesqueleto intracelular en particular de clulas embrionarias,

    ciertas clulas endoteliales, as como en las clulas sanguneas.

    LCA (CD45):La protena codificada por este gen es un miembro de la protenatirosina fosfatasa familia (PTP). PTP son conocidos por ser molculas de

    sealizacin que regulan una variedad de procesos celulares incluyendo elcrecimiento celular, la diferenciacin, ciclo mittico, y la transformacin

    oncognica, Un anticuerpo monoclonal para CD45 se utiliza en la rutina

    de inmunohistoquimicas para diferenciar entre las secciones histolgicas de los

    linfomas y carcinomas

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    LCA (CD45)

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    Screening panel secundario

    Desmina :Es una de las protenas de tipo III de los filamentos intermediosdel citoesqueleto intracelular en particular de clulas musculares, tantoestriadas como lisas.

    Actina : es una familia de protenas globulares que formanlos microfilamentos, uno de los tres componentes fundamentales

    del citoesqueleto de las clulas. En cuanto a la clnica, dado que algunasvariantes anmalas de la actina estn relacionadas con la aparicin de

    patologas, su deteccin es un criterio diagnstico

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