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Inmunohistoqumica
Expositor : interno Tec.med Richard Aguirre Barrientos
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Primer antecedente : Inmunofluorescencia
ALBERT COONS HUGH CREECH
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Albert Coons, al vincular unamolcula de una sustancia
fluorescente a un anticuerpo,pudo as visualizar el sitiodondeibaaubicarselareaccininmune e identificar unantgenodelneumococo.
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La evolucin de las investigaciones deCoonsllevalacreacindelaprimeratcnicainmunohistoqumica:laINMUNOFLUORESCENCIADIRECTA.
Anticuerpo
Sustanciafluorescente
Antgeno
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Elao1966representelcomienzodelainmunohistoqumicaenzimtica .
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En los aos siguientes (1969) la
tcnica inmunoenzimtica seperfeccion, por mrito deSternberger, Mason, Hammerling y
Avrameas
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Enlasegundamitaddeladcadadelosaos70secomenzausarlainmunohistoqumicaen tejido fijado en formol y parafinado
(Nakane,TayloryNayak,1974).
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Alcomienzodelosaos80Nadjipusolasbasestcnicaspararealizar
las inmunotinciones en muestras citolgicas y luego apareci lainmunocitoqumica.
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En el ao 1981 Hsu introdujo lastcnicas que utilizaban el sistemade la avidinay de la biotina paravincularlaenzimaperoxidasa.
Anticuerpoprimario
Antgeno
Avidina
Biotina-peroxidasaComplejo(ABC)
Anticuerposegundarioligadoconbiotina
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Elao1975representaunmomentomuyimportanteenlaevolucinde
la inmunohistoqumica, pues Kohlery Milstein idearon los anticuerposmonoclonales.
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Aprincipiosdelosaos90lainmunohistoqumicaexperimentungran adelanto tecnolgico, pues se introdujeron los mtodos parareactivarlosantgenosbloqueadosporelformol...
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Elprogresotecnolgicodelasmaquinasmecnicaspuestasalserviciode la inmunohistoqumica permiti incrementar el numerode
inmunotincionesy la velocidad de ejecucin de las reacciones conahorrodetiempo.
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El presente
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Ademsconelreconocimientodequealgunosmarcadorespuedenrelacionarseconelcomportamientoylaevolucinbiolgicadeunaneoplasiaempiezaelusopronsticodelainmunohistoqumica.
Ki67
p53
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En los ltimos aos, con eldesarrollo de las terapiasantineoplsicas especificas conanticuerpos monoclonales, lasinmunotincionesseutilizantambinpara determinar la respuesta amedicamentosespecficos.
Timidilatosintasa
mTOR
ER
PgR
HER-2
HER-2
sst-2R
CD117
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Citoqueratinas
CONDICIN SINE QUA NON DE DIFERENCIACIONEPITELIAL
Acida / Bsica
2-10 queratinas en todos los epitelios
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Citoqueratinas
Filamentos intermedios
Familia de protenas del citoesqueleto
Al menos 20 tipos descritos
Peso molecular
Ph
Moll R, FrankeWW, Schiller DL. The catalog of human citokeratins: patterns of expression in normal
epithelia, tumors and cultured cells. Cell 1982, 31:11-24
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Citoqueratinas
K1 67 kd
K2 65 kd
K3 63 kd
K4 59 kd
K5 58 kd
K6 56 kd
K7 54 kd
K8 52 kd
Tipo II (Bsicas)Tipo I (Acidas)
K9 64 kd
K10 56.5 kdK11 56 kd
K12 55 kd
K13 51 kd
K14 50 kd
K15 50 kdK16 48 kd
K17 46 kd
K18 45 kd
K19 40 kd
K20 45 kd
Bajo pesomolecular:
7,8,13,14,15,16,17,18,19 y 20
Alto peso molecular:
1,2,3,4,5,6,9,10,11,y 12
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K7+/K20+ K7-/K20- K7+/K20- K7-/K20+
Urotelial Pancretico Mucinoso de
Ovario Gstrico Colangio.-
carcinoma
Prstata Epidermoide Clulas Renales HepatocelularAdrenocortical Tumores
germinales Mesotelioma Gstrico Timoma Neuroendcrino
Mamario Endometrial Endocervical Seroso de ovario Pulmn Colangiocarcino
ma Carcinoma tmico Mesotelioma Tiroides Epidermoide
cervical
Glndula salival Urotelial Gstrico
Colorectal Carcinoma
de clulasde Merkel
Gstrico
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Screening panel primario
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Marcadores S 100:Protena es un miembro de la superfamilia de unin a calcio protena EF-
mano que est ampliamente distribuida y se conserva en el sistema nervioso
central de los verte, y se ha implicado en enfermedades neuropatolgicas.
Vimentina :es una de las protenas fibrosas que forman los filamentosintermedios del citoesqueleto intracelular en particular de clulas embrionarias,
ciertas clulas endoteliales, as como en las clulas sanguneas.
LCA (CD45):La protena codificada por este gen es un miembro de la protenatirosina fosfatasa familia (PTP). PTP son conocidos por ser molculas de
sealizacin que regulan una variedad de procesos celulares incluyendo elcrecimiento celular, la diferenciacin, ciclo mittico, y la transformacin
oncognica, Un anticuerpo monoclonal para CD45 se utiliza en la rutina
de inmunohistoquimicas para diferenciar entre las secciones histolgicas de los
linfomas y carcinomas
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LCA (CD45)
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Screening panel secundario
Desmina :Es una de las protenas de tipo III de los filamentos intermediosdel citoesqueleto intracelular en particular de clulas musculares, tantoestriadas como lisas.
Actina : es una familia de protenas globulares que formanlos microfilamentos, uno de los tres componentes fundamentales
del citoesqueleto de las clulas. En cuanto a la clnica, dado que algunasvariantes anmalas de la actina estn relacionadas con la aparicin de
patologas, su deteccin es un criterio diagnstico
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