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Les compartimos la presentación del Curso en Formación Continua en Tanatología, impartido el sábado 28 de febrero por el Dr. Ricardo Domínguez Camargo.
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Familiograma
Psic. Ricardo Domínguez Camargo E-Mail: [email protected]
Tel: 598 6 26 12
Tel. Cel: 044 55 21 11 13 79 86
Sistema familiar
En el sistema familiar, existen ordenes
con una gran importancia para las
buenas relaciones. La pareja tiene el
primer lugar en el sistema porque se lo
da el uno al otro. En el caso del
hombre, el primer lugar lo tiene su
mujer, y viceversa.
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El niño tiene el segundo lugar. En
ningún caso puede estar entre los
padres, primero se gana la vinculación
con la madre, un poco después tendrá
una vinculación diferente con su
padre. Es importante para el niño
aceptar todo lo que le dieron su padres,
como entidad para formar su propia
personalidad.
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El orden de los hermanos lo define la
cronología de los nacimientos,
independientemente del sexo, sus
habilidades, si vive el niño ó murió.
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Un miembro excluido de su sistema familiar,
tiene la misma función que un hoyo negro en
la galaxia, el cual absorbe a su vez a otras
galaxias.
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En la republica checa existe la
costumbre, cuando el padre de la novia
la lleva al altar la “entrega” del lado
izquierdo, para que ahora el novio
tenga su brazo derecho libre para
proteger a su esposa y a su familia,
mientras que ella, recargada al lado
izquierdo del hombre, así puede influir
su corazón con la lógica femenina del
amor.
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S. Freud, descubrió hace más de cien
años que las relaciones paterno-filiales
que tenemos en la infancia tienen un
impacto en todos los detalles de
nuestro desarrollo psicológico por
pequeños que sean.
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FAMILIOGRAMA-GENOGRAMA
El genograma es la representación gráfica de
una familia multigeneracional que por medio de
símbolos permite recoger, registrar, relacionar y
exponer información del sistema familiar, en un
momento determinado de su evolución y
utilizarlo para la resolución de problemas.
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CICLO VITAL FAMILIAR
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ETAPA DESDE HASTA
I Formación Matrimonio Nace 1er hijo
II Expansión Nace primer hijo Primer hijo adolescente
II Expansión 1er hijo adolescente Nace ultimo hijo
III Final Expansión Nace ultimo hijo 1er abandona el hogar
IV Contracción 1er hijo deja hogar Se va el ultimo hijo
V Final Contracción 1er hijo deja hogar Muerte de un cónyuge
VI Disolución Muere un conyugue Muerte otro cónyuge
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El familiograma nos permite ver:
1. La estructura familiar y sus
interacciones a ,modo de fotografía.
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A. Interpretación en forma:
-horizontal (ciclo vital)
-Vertical (a través de generaciones).
B. Puede ayudar a los miembros de una familia a
verse a sí mismos
C. Organización dentro del sistema familiar según
generación, edad y sexo.
D. El lugar que ocupa dentro de la estructura familiar
E. Pautas de relación y el tipo familiar
Nivel Horizontal
Surge de las tenciones actuales que
pesan sobre la familia a medida que
avanza a través del tiempo, soportando
los cambios inevitables, las desgracias y
transiciones en el ciclo de la vida de la
familia
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Nivel vertical
Deriva de pautas de relación y
funcionamiento que se transmiten
históricamente de una generación a otra,
en especial a través del triángulo
emocional.
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2. La adaptación al ciclo vital.
La familia atraviesa diferentes fases a lo
largo de la vida:
- Cada nueva fase representa una amenza
potencial para su organización
requeriendole múltiples esfuerzos.
- Implica conocer cambios o crisis
normativas a los que se esta adaptando.
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3. La transmisión de pautas familiares.
- En las familias se repite el patrón que se
vivió en las generaciones pasadas.
- Ayuda a rastrear el flujo de ansiedad en el
sistema familiar a nivel horizontal y a nivel
vertical
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4. Los sucesos de la vida y
funcionamiento familiar.
Acontecimientos vitales estresantes que pueden
estar causando crisis de disfunciones familiares.
Situaciones recientes ó pérdidas: abandono,
fallecimiento, separación, etc.
Coincidencia y recurrencia de fechas, edades o
acontecimientos significativos.
Situaciones críticas que ocurren en una
determinada época y es posible descubrir
tensiones en la historia familiar que las explican.
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5. las pautas vinculares
• Relaciones de distancia vincular: cercanía,
distancia, conflicto, etc.
• Triangulaciones: bajo la tensión, dos
personas tienden a atraer a una tercera,
estabilizando el sistema al formar
coalición las dos.
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El genograma:
Es de gran utilidad para estudiar a la familia
Identificar riesgos y daños a la salud
Datos demográficos
Tipos de familia
Dinámica familiar
Facilita al equipo de salud datos importantes
de la familia
Facilita el trabajo de educación y prevención
de enfermedades
Se puede ir llenando en varias sesiones
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Construcción del genograma
Supone tres niveles:
• Trazado de la estructura familiar.
• Registro de la información sobre familia.
• Delineado de las relaciones familiares.
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Registro de la información
familiar.
A. Información demográfica.
B. Información sobre el funcionamiento.
C. Sucesos familiares críticos.
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Lo principal de un genograma es la descripción
gráfica de como los diferentes miembros de la
familia están biológica y legalmente
relacionados entre otros de una generación a la
siguiente.
Cada miembro de la familia se representa como
un cuadrado o círculo dependiendo de su
género:
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HOMBRE MUJER
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Para una persona muerta, una X se pone
dentro del círculo, usualmente indicando
la edad al fallecer.
Las fechas de nacimiento y muerte se
indican a la izquierda y la derecha sobre la
figura.
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1930 2015
Los embarazos, abortos y partos de un feto
muerto se indican por medio de otros
símbolos.
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embarazo Parto de un feto
muerto
Aborto
espontáneo
Aborto
provocado
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Las figuras que representan a los
miembros de la familia están
conectados por líneas que indican sus
relaciones biológicas y legales.
m.48 m.22 s.28 d. 40
Conexiones por Separacíones y
matrimonio Diviorcios
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- Las barras inclinadas significan una interrupción
en el matrimonio: una barra para la separación y
dos para el divorcio.
- Los casamientos múltiples agregan un grado de
complejidad que a veces resulta complicado
representar.
Un marido con varias esposas
Una esposa con varios maridos
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m.55 d.59 m.60 d.70 m.80 d.83
m.40 d.47 m.50 d.52 m.55 d.67
Si los cónyuges previos han tenido otras parejas
es necesario el trazado de una segunda líneas,
encima de la línea del primer casamiento, para
indicar así estas relaciones
Dos cónyuges que han tenido, cada uno múltiples cónyuges
Segundas nupcias donde cada cónyuge tuvo varios casamientos
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m.65s.68d.67 m.72d.75 m.80 m.73s.75d.75 m.77s.78d.79
1971-76 1977-80
1973-77 1984
m.80 1976-80 1971-75
1981
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Si una pareja tiene una relación o viven
juntos pero no están legalmente casados,
se ilustra su relación como con las parejas
casadas, pero se utiliza una línea de
puntos.
se conocieron en 1981
-------------------------
Pareja no casada
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Si una pareja tiene hijos, la figura de cada hijo
pende de la línea que conecta a la pareja. Los
hijos se van situando de izquierda a derecha
desde el mayor al más jóven.
mayor menor
Orden de nacimiento
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Se utiliza una línea de puntos para conectar un
niño adoptado a la línea de los padres. Por
último, las líneas convergentes conectan
mellizos a la línea de los padres. Si los mellizos
son idénticos, éstos a su vez están conectados
por una barra.
Hijos
Adoptado Mellizos Gemelos
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Las líneas de puntos se utilizan para encerrar a los
miembros de la familia que viven en el hogar
inmediato. Esto tiene particular importancia en las
familias casadas en segundas nupcias donde los
hijos pasan tiempo en diferentes hogares.
1973-79 m.79 m.69s.77d.79 m.82 1971-80
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Delineación de las relaciones
familiares
Muy unidades o fusionadas
Fusionados y conflictivos
Unidos
Pobre o conflictivo
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Delineación de las relaciones
familiares
Apartados o separados.
Distante.
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Familia Freud
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La familia como sistema.
Sistema abierto
• Intercambia con el medio.
• Interacción entre sus elementos.
Equilibrio homeostasis
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Subsistemas familiares
• Sistema conyugal (pareja hombre mujer,
mujer mujer, hombre hombre).
• Sistema parental (madre padre).
• Sistema Fraternal ( hijos-hermanos).
Los subsistemas interactúan entre sí
definiéndose como vínculos, alianzas o
coaliciones
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Límites
• Fronteras que separan los subsistemas.
• Permiten preservar la autonomía de los
integrantes de los subsistemas.
• Facilitando el desarrollo de los individuos
en cada uno de sus roles.
• Son reglas claras ó indefinidas.
• Son flexible o rígidos, aglutinados o
desligados.
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Roles del subsistema
parental. • Proveedor.
• Brindar afecto.
• Alimentación.
• Seguridad.
• Cuidado de los hijos.
• Educador.
• Transmisor de valores
• Autoridad.
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Roles del subsistema
fraternal.
• Solidaridad.
• Comunicación.
• Protección.
Los roles dejados por un subsistema los
toma otro subsistema.
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Ecomapa.
Es un complemento del genograma y
ayuda a la comprensión del entorno en
que se desarrolla la vida de las familias.
Su propósito es representar a la familia y
sus contactos con sus suprasistemas, es
decir, sus redes de apoyo.
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Ventajas de un ecomapa.
Observar la
conexión de la
familia con otros
subsistemas
Busca apoyo
cuando los
recursos
personales y
familiares son
escasos.
Incrementa la
sensación de
poder de la
familia.
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Ecomapa
Se establece conexiones a través de
líneas que unen a la familia con los
círculos externos de acuerdo a la
naturaleza de las relaciones.
Interacción fuerte
Interacción débil
Interacción estresante
Flujo de recursos ó energía ... … …
Reciprocidad
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Clasificación de la familia
según su estructura.
• Nuclear: consta de dos adultos que
ejercen el papel de padres de uno o mas
hijos.
• Extensa: agrupación numerosa que
abarca primos, tíos, dos o más
generaciones.
• Ampliada: hay más de tres generaciones
o individuo sin lazos sanguineos.
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Clasificación según el número
de generaciones.
• Unigenaracional: una generación .
• Bigeneracional: hasta tres generaciones.
• Multigeneracional: más de tres
generaciones.
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Clasificación según el
número de integrantes.
• Pequeña: uno a tres miembros.
• Mediana: cuatro a seis miembros.
• Grande : siete en adelante.
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Clasificación según su
funcionalidad
• Funcional ó sana: existe un equilibrio de la
familia con el medio.
• Disfuncional o en crisis: existe un
funcionamiento inestable y desorganizado
debido a un desequilibrio familiar
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Esquema de Brofembrener.
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Apgar familiar.
Evalúa la percepción de funcionalidad de
la familia por parte de un miembro de
ésta, a través de los parámetros:
• Adaptabilidad.
• Participación.
• Gradiente de crecimiento.
• Afecto.
• Resolución
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Antecedentes del Apgar.
Es desarrollado por el Dr. Gabriel
Smilkstein de la universidad de
Washington en Seattle 1978, con la
finalidad de evaluar la funcionalidad de la
familia mediante un instrumento sencillo y
práctico.
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Dorothea Tanning's 1954Portrait of a Family. 8
Preguntas.
1. ¿ Estoy satisfecho con la ayuda que
recibo de mi familia cuando algo me
preocupa?
2. ¿ Estoy satisfecho con la forma en que
mi familia discute asuntos de interés
común y comparte la solución del
problema conmigo?
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Preguntas.
3. ¿Mi familia acepta mis deseos para
promover nuevas actividades o hacer
cambios en m i estilo de vida?
4. ¿Estoy satisfecho en la forma en que mi
familia expresa afecto y responde a mis
sentimientos de ira, amor y tristeza?
5. ¿Estoy satisfecho con la cantidad de
tiempo que mi familia y yo compartimos
juntos ?
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Puntaje.
• Casi siempre = 2
• Algunas veces = 1
• Casi nunca = 0
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Evaluación
• Alta funcionalidad familiar : de 7 -10
• Sugiere disfunción moderada : de 4 – 6
• Sugiere disfunción severa : de 0 - 3
4
3
2
Bibliogfrafía
• Jodorowsky,A., Costa M. Meta Genealogía. México. 2011. ed. Grijalbo.
• Prekop. J.. Los padres también se equivocan.México. 2011.ed.Instituto
Prekop.
• Ruppert. F.. Trauma, vínculo y constelaciones familiares. México. 2012. ed
Paidos.
• Constantine, L.( 1986) Family Paradigms
• Green, R., Harris, R., Forte J., &Robinson, M (2004). Evaluating FACES III
and The Circumplex Model: 2440 Families Process.
• Hidalgo, C., & Carrasco, E. (2002) . Salud Familiar: Uno modelo de
atención integral en la atención primaria. Santiago: Universidad Católica de
Chile.
• Schwab, J.,Stephenson, J., & Ice, J. ( 1993). Evaluating family mental
health: History , epidemiology, and treatment issues. Plenum Publishing
Corp.
• Zurro, A. m. (2011) . Atención familiar y salud comunitaria Conceptos y
materiales para docentes y estudiantes. Barcelona: Elsevier.
1
