Upload
sunee
View
115
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
PERTIMBANGAN BIOLOGIS DALAM HUBUNGAN VERTIKAL RAHANG : METODE PENENTUAN DIMENSI VERTIKAL METODE FISIOLOGIS. Farah Asnely Putri (160112080073) Merry Rachmawati (160112080074). Boucher’s Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients 10 th ed. : 277-281. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
PERTIMBANGAN BIOLOGIS DALAM HUBUNGAN VERTIKAL RAHANG :
METODE PENENTUAN DIMENSI VERTIKAL METODE FISIOLOGIS
Farah Asnely Putri (160112080073)Merry Rachmawati (160112080074)
Pembimbing : Poedji Rahayuningsih, drg., Sp.Prost
Boucher’s Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients 10th ed. : 277-281
PENENTUAN DIMENSI VERTIKALPh
ysio
logi
cal
Rest
Po
sitio
n
Fonetik dan estetik
Ambang batas
penelanan Sensasi taktil dan
kenyamanan
Metode Fisiologi
s
PHYSIOLOGICAL REST POSITIONPencatatan rahang untuk indikasi dimensi
vertikal yang benarPenentuan relasi vertikal rahang bawah
terhadap rahang atasJarak interoklusal saat posisi istirahat : 2-4
mm dilihat dari regio premolar
PHYSIOLOGICAL REST POSITION
1
•Posisi badan pasien tegak dan kepala tidak didukung
2
•Tanggul gigitan dimasukan ke dalam
m
ulut
•Pasien dim
inta m
enelan dan m
eletakkan rahang dalam
keadaan istirahat
3
•Saat terjadi relaksasi, dokter gigi m
em
buka bibir perlahan (tanpa pergerakan rahang dan bibir)
•Lihat jarak antara kedua tanggul gigitan
PHYSIOLOGICAL REST POSITION•Dim
ensi vertikal saat oklusi terlalu kecilPerbedaa
n jarak > 4mm
•Dime
nsi vertikal saat oklusi terlalu besar
Perbedaan jarak < 2mm
FONETIK DAN ESTETIKM
ende
ngar
kan
suar
a ya
ng
diha
silka
n Melalui produksi suara ch, s dan j
(pertemuan tertutup gigi
anterior)
Gigi anterior bersentuhan saat suara
dihasilkan : DV oklusi terlalu
besar
Gigi anterior
mengunci
bersama
saat berbicara
: DV oklusi terlalu besar
Uji Fonetik
FONETIK DAN ESTETIKEstetikMelihat perubahan tonus kulitPertama kali harus membuat kontur permukaan
labial tanggul gigitan Panduan :
1. memilih gigi yang ukurannya hampir sama dengan gigi asli2. memperkirakan dengan tepat jumlah kehilangan jaringan dari linggir alveolar (dilihat dari riwayat gigi geligi dan lamanya gigi telah hilang)
AMBANG BATAS PENELANANTeorinya :
Saat seseorang menelan, gigi geligi bertemu dengan kontak yang sangat ringan pada awal siklus penelanan. Bila gigi tiruan terlalu rapat saat penelanan, dimensi vertikal oklusi tidak memadai (terlalu menutup).
AMBANG BATAS PENELANAN•Melibatkan pembuatan soft cone wax pada basis gigi tiruan RB•Lilin tersebut berkontak dengan tepian oklusi RA saat rahang membuka paling lebar•Mengurangi tinggi soft cone wax bertahap dengan menelan saliva berulang kali memungkinkan RB mencapai DV saat oklusi
SENSASI TAKTIL DAN KENYAMANAN
• pada palatal gigi tiruan RA(tepian oklusi)
Adjustable
central bearing screw
• Pada tepian tanggul gigitan RB/ basis gigi tiruan
Adjustable
central bearing
plate
Pertama-tama disesuaikan di dalam mulut, kemudian dalam
langkah progresif, screw disesuaikan ke bawah hingga
pasien mengindikasikan bahwa rahang terlalu menutup. Ulangi
Prosedur dalam arah berlawanan hingga pasien mengindikasikan giginya terasa terlalu panjang. Screw kemudian disesuaikan ke
bawah hingga pasien mengindikasikan panjangnya telah tepat, dan penyesuaian dilakukan
berulang-ulang hingga tinggi kontak terasa benar.
Central bearing Screw
TES RELASI RAHANG VERTIKAL DENGAN TANGGUL GIGITAN
Penilaian dukungan wajah keseluruhan
Observasi visual jumlah ruang antar tanggul gigitan saat rahang dalam keadaan posisi istirahat
Pengukuran titik-titik pada wajah saat rahang dalam keadaan istirahat (physiological rest position) dan dalam keadaan relasi sentrik
TES RELASI RAHANG VERTIKAL DENGAN TANGGUL GIGITAN
Observasi dilakukan saat pasien mengeluarkan suara desisan, memastikan tanggul gigitan berdekatan Opini pasien terhadap kenyamanan yang dirasakan terhadap tanggul gigitan yang diperoleh
Terima kasih…