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A equipe assistencial identifica possível ou confirmadaDOENÇA OU AGRAVO DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA (DNC)*
Impressão da ficha de notificação à partir do portalhttp://web.telaviva/home/doencas-epidemicas/doencas-epidemicas.html
Preenchimento da ficha pelo médico
Contato com a equipe do SCIH
Envio das informações para o municipio (SUVIS, Supervisão de
Vigilância em Saúde, Vila Mariana)
* Em caso de duvida, consulte a Documentação Institucional (http://web.telaviva/home/doc_joint/index.htm) →Pratica Médica → SCIH → Comunicação de Doenças de Notificação Compulsória - HIAE
Se esta for uma doença de notificação
imediata, entrar em contato com o SCIH**
** Contato com o SCIH De 2ª a 6ª feira, das 7 às 17h no ramal 72164À noite e nos finais de semana pelo celular 968432857
Nas unidades de internação, UTIs ou ambulatório
O diagnóstico e tratamento de algumas doenças de notificação compulsória (DNCs) envolvem a interface com outros serviços públicos
Veja a seguir
O diagnóstico de algumas das DNCs envolvem o envio de amostras clínicas para o Instituto Adolfo Lutz (IAL)
Quando houver a suspeita de:Cólera
Botulismo
Chikungunia
Febre amarela
Febre maculosa
Febre do Nilo Ocidental
Hantavirose
Leptospirose
Zika vírus
Importante!
Como estes exames serão realizados fora do
laboratório clinico Einstein, eles não devem ser
lançados no SGH, sendo importante o contato
com o laboratório para esclarecimento sobre a
coleta e identificação
1
O diagnóstico de algumas das DNCs envolvem o envio de amostras clínicas para o Instituto Adolfo Lutz (IAL)
Como fazer:
2
É descartada a hipótese diagnóstica e encerra-se
o caso
Na suspeita ou após o preenchimento da ficha de notificação de algumas das
DNC da lista do slide anterior
Avaliação do caso pela equipe do SCIH
O paciente preenche os critérios
de caso suspeito?
NÃO SIM
O laboratório envia a amostra clínica e a ficha
SINAN* para o IAL**
A equipe do SCIH preenche a ficha
SINAN*
Enfermagem ou técnico administrativo entra em
contato com o laboratório
Coleta do exame pela
enfermagem e envio da
amostra para o laboratório
A equipe do laboratório orienta a forma de coleta do
material
* parte da ficha SINAN deve acompanhar a amostra que será enviada para o IAL ** o IAL só recebe amostras de 2ª a 6ª feira até às 13h
Envio da ficha preenchida para o
laboratório
O que é a Ficha SINAN?
Esta parte da Ficha de Notificação é conhecida como “ficha SINAN”. São numeradas e devem acompanhar a ficha de notificação que contem os dados clínicos e laboratoriais de cada doença. Esta numeração permite o cadastro do paciente no Sistema Nacional de Informação de Agravos de Notificação.Como estas fichas são controladas, elas são armazenadas no SCIH
1
Quando alguma amostra clínica é enviada para o instituto
Adolfo Lutz, a parte inferior da ficha é destacada e deve ser
enviada junto com a amostra
3
Malária
• O Ministério da Saúde, por meio de uma política nacional de tratamento da malária, orienta a terapêutica e disponibiliza gratuitamente os medicamentos antimaláricos utilizados em todo o território nacional, em algumas unidades do Sistema Único de Saúde (SUS)
• Na cidade de São Paulo estas medicações são disponibilizadas em dois locais:1) Núcleo de Estudos em Malária, Laboratório de Diagnóstico da SUCEN/ Ambulatório dos viajantes
Rua Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 155Prédio dos Ambulatórios - 4º Andar Telefone: 2661-8025 e 3081-8039
Horário de funcionamento: segunda a sexta, das 8 às 15:30h
2) Pronto Socorro do Instituto de Infectologia Emílio Ribas (à partir das 16h durante a semana e finais de semana)
Av. Doutor Arnaldo, 165- Pacaembu Telefones: 38961200
1. A liberação deste resultado no SGH ocorrerá só depois da análise do Hematologista2. Contato com o farmacêutico no ramal 720963. Utilize o formulário próprio (disponível na Farmácia)4. A receita é exigida quando as medicações são retiradas no Instituto de Infectologia Emilio Ribas.
Retirada das medicações: Ambulatório dos Viajantes do HC (horário comercial, de 2ª a 6ª feira) e Instituto de Infectologia Emilio Ribas (período noturno e finais de semana).
Paciente com suspeita de MALÁRIA
Solicitar PESQUISA MORFOLÓGICA E IMUNE DE HEMATOZOÁRIOS (MALÁRIA) SANGUE
Resultado
O LABORATÓRIO CLÍNICO LIBERA O RESULTADO NO SGH
O LABORATÓRIO CLÍNICO envia a lâmina para confirmação, junto com a receita e resumo do caso para retirada das
medicações5
O resumo do caso3 deverá conter:− Nome do paciente− Idade− Peso− Data de inicio dos sintomas− Local provável da infecção
O FARMACÊUTICO entra em contato com o MÉDICO para providenciar o resumo do caso3 e a receita4 (prescrição de
acordo com a espécie)
POSITIVONEGATIVO
O LABORATÓRIO CLÍNICO INFORMA1 O MÉDICO E O FARMACÊUTICO2
pelo telefone
Estes
exames são
realizados
nas 24h nos
7 dias da
semana
Suspeita de malária: como fazer
Ficha com o resumo do caso deverá ser enviada junto com a amostra e a receita médica*
A receita médica é exigida apenas quando as medicações são retiradas no Instituto de Infectologia Emilio Ribas (à partir das 16h durante a semana e finais de semana)Para esta prescrição consulte o Guia pratico de
tratamento da malária no Brasil ou discuta com a equipe do SCIH
ftp://ftp.cve.saude.sp.gov.br/doc_tec/zoo/malaria10_guia_tratamento.pdf
Tuberculose
• Oferecer o tratamento adequado para interromper a cadeia de transmissão da doença é um dos princípios do Plano Nacional de Controle da Tuberculose
• As medicações tem seu fornecimento controlado, assim como é monitorada a adesão do paciente ao tratamento
O médico preenche a ficha de notificação e prescreve as medicações numa folha de receituário
O paciente permanecerá
internado?
Como obter as medicações para tuberculose
NÃO SIM
O farmacêutico:– Imprime a ficha de notificação contendo o
numero SINAN– Entrega a copia da ficha de notificação e a receita
para o paciente– Orienta o local onde o paciente deverá retirar a
medicação e realizar o acompanhamento após a alta hospitalar
O farmacêutico:– Providencia a retirada das medicações– Para a retirada é necessária a receita do
paciente e o numero SINAN
A enfermagem avisa a Farmácia e SCIH
A equipe do SCIH:– Preenche a ficha SINAN– Envia as informações (fichas digitalizadas) para a
Farmácia e SUVIS Vila Mariana
A enfermagem avisa a Farmácia e SCIHSolicita que o médico insira as medicações
na prescrição do pacientes
Paciente com suspeita ou confirmação de TUBERCULOSE que iniciará o tratamento
A equipe do SCIH:– Preenche a ficha SINAN– Avisa o número SINAN para o farmacêutico– Envia as informações (fichas digitalizadas)
para a SUVIS Vila Mariana
Quando está indicada a hospitalização
− Meningoencefalite tuberculosa;− Intolerância aos medicamentos antiTB incontrolável em ambulatório;− Estado geral que não permita tratamento em ambulatório;− Intercorrências clinicas e/ou cirúrgicas relacionadas ou não a TB que
necessitem de tratamento e/ou procedimento em unidade hospitalar; e− Situação de vulnerabilidade social, tais como ausência de residência fixa
ou grupos com maior possibilidade de abandono, especialmente se for um caso de re-tratamento, falência ou multirresistência.
O período de internação deve ser reduzido ao mínimo possível, limitando-se ao tempo suficiente para atender as razoes que determinaram sua indicação
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Manual de recomendações para o controle da tuberculose no Brasil / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde,
Departamento de Vigilância Epidemiológica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2011.http://www.cve.saude.sp.gov.br/htm/TB/mat_tec/manuais/MS11_Manual_Recom.pdf