Surtos de Doenças Transmitidas por Alimentos no Brasilportalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2016/junho/08/Apresenta... · ( Notificação • Início da vigilância de surtos no

Ministério da Saúde

Secretaria de Vigilância em Saúde

Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis

Coordenação Geral de Doenças Transmissíveis

Unidade de Vigilância das Doenças de Transmissão Hídrica e Alimentar

Junho de 2016

Surtos de Doenças Transmitidas por Alimentos no Brasil

Sumário

CONCEITO

CAUSAS E SINTOMAS

NOTIFICAÇÃO E INVESTIGAÇÃO

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO

DESAFIOS

PUBLICAÇÕES

Conceito

• Doença Transmitida por Alimento (DTA): síndrome geralmente constituída de anorexia, náuseas, vômitos e/ou diarreia, acompanhada ou não de febre, relacionada à ingestão de alimentos ou água contaminados.

• Sintomas digestivos não são as únicas manifestações, podendo ocorrer afecções extraintestinais em diferentes órgãos, como rins, fígado, sistema nervoso central, dentre outros.

Fonte: Manual Integrado de Vigilância, Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por Alimentos (http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_doencas_alimentos.pdf)

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_doencas_alimentos.pdf


Causas e Sintomas

• As DTA podem ser causadas por: bactérias, vírus, parasitas, toxinas, prions, agrotóxicos, produtos químicos e metais pesados.

• O quadro clínico depende do agente etiológico envolvido e varia desde leve desconforto intestinal até quadros extremamente sérios, podendo levar a desidratação grave, diarreia sanguinolenta e insuficiência renal aguda.

Fonte: Manual Integrado de Vigilância, Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por Alimentos (http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_doencas_alimentos.pdf)



Notificação

• Início da vigilância de surtos no país: 1999

• Surto: Episódio em que duas ou mais pessoas apresentam os mesmos sinais/sintomas após ingerir alimentos e/ou água da mesma origem.

• Surtos de DTA constituem Eventos de Saúde Pública

• Registro no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)

Notificação compulsória imediata – Portaria nº 204 de 17 de fevereiro de 2016

Investigação

Detecção do surto de DTA

Notificação compulsória imediata

Até 24h

VE/ Assistência-SMS

Investigação

VE/ VISA/Laboratório – SMS/SES

Laboratório - SMS LACEN-SES

Análise Encaminhamento de amostras às referências Diagnóstico

Medidas de prevenção e controle

VE/ VISA-SMS

Encerramento do surto no Sinan Produção de informes e boletins

VE-SMS

Legenda LACEN – Laboratório Central de Saúde Pública VE – Vigilância Epidemiológica VISA – Vigilância Sanitária SMS – Secretaria Municipal de Saúde SES – Secretaria Estadual de Saúde SINAN – Sistema de Informação de Agravos de Notificação

Registro no SINAN

Até 7dias

Coleta de amostras

Perfil Epidemiológico Surtos

683 641

594

498

795

863 861

886

673

138

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1.000

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016*

Nú

me

ro

Ano

Brasil, 2007 a 2016*

Surtos

*Dados sujeitos a atualização Fonte: Sinan /SVS

Perfil Epidemiológico

2007 a 2016*

6.632 Surtos

469.482 Expostos

118.104 Doentes

17.186 Hospitalizações (14,5%)

109 Óbitos (0,09%)


705

3.705 2.852

7.507

29.485

4.621

1.226 598 3.348 2.894

7.499

21.819

5.161

514 0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

< 1 1 a 4 5 a 9 10 a 19 20 a 49 50 e + Ign

Do

en

tes

Faixa etária

Brasil, 2007 a 2016*

Sexo masculino Sexo feminino

Perfil

Perfil Epidemiológico Distribuição


Regiões

Sudeste (43,8%)

Sul (24,8%)

Nordeste (19,5%)

Norte (6,9%)

Centro-oeste (6,3%)

Brasil, 2007 a 2016*

Surtos

até 30

31 --| 40

41 --| 78

79 --| 120

121 --| 300

301 --| 500

501 --| 946



0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1.000

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016*

Surt

os

Ano

Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-oeste Brasil

Brasil, 2007 a 2016*

Distribuição

Perfil Epidemiológico Sinais e sintomas

29,6%

19,6% 16,4%

15,7%

7,8%

7,2% 3,5%

0,3%

Brasil, 2007 a 2016* Diarreia

Dor abdominal

Vômitos

Náuseas

Cefaléia

Febre

Outros

Neurológicos


Perfil Epidemiológico Local inicial de

ocorrência


38,9%

16,2%

12,0% 9,4%

7,9% 5,8%

3,7% 2,5% 2,3% 0,6% 0,3% 0,2%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

Brasil, 2007 a 2016*

Alimentos incriminados



0,1%

0,3%

0,6%

0,7%

0,8%

0,8%

1,4%

1,5%

1,8%

2,1%

2,1%

2,6%

3,6%

6,0%

9,0%

66,8%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

Gelados comestíveis

Especiarias, molhos indust. e similares

Frutas, produtos de frutas e similares

Bebidas não alcoólicas

Hortaliças

Pescados, frutos do mar e processados

Carne de ave in natura, processados e miúdos

Carne suína in natura, processados e miúdos

Cereais, farináceos e prod a base de cereais

Carne bovina in natura, processados e miúdos

Doces e sobremesas

Leite e derivados

Ovos e produtos a base de ovos

Água

Alimentos mistos

Não identificados

Brasil, 2007-2016*

Perfil Epidemiológico Microrganismos

envolvidos


90,5%

7,1%

1,7% 0,7% 0,1%

Brasil, 2007 a 2016*

Bactérias Vírus Agentes químicos Protozoários Fungos

1º Salmonella

2º Escherichia coli

3º S. aureus

Perfil Epidemiológico Microrganismos

envolvidos

70,3%

7,5% 7,2% 5,8% 2,6% 1,8% 1,7% 1,4% 0,8% 0,8% 0,8% 0,5% 0,2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Brasil, 2007 a 2016*


Perfil Epidemiológico Fatores causais


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Matéria-prima imprópria(N=4.960)

Conservação inadequada(N=5.032)

Manipulação/preparaçãoinadequada (N=5.058)

Outros (N=4.510)

Brasil, 2007 a 2016*

Ign

Não

Sim

Desafios

VE-DTA

Intersetorialidade

Controle

Gestão

Prevenção

• Fortalecimento do Sistema VE-DTA

Diagnóstico oportuno Rápida intervenção Difusão da informação

Educação em saúde Formação em saúde Fomento a pesquisas

Fortalecimento da integração com vigilância sanitária e ambiental, agropecuária, laboratórios, saneamento, dentre outros

Relações e práticas inovadoras Planejamento, monitoramento e

avaliação permanentes Revisão de normas técnicas

Publicações

UVHA/MS

ANVISA

www.saude.gov.br/svs Disque Saúde - 136

Disque Notifica

0800-644-6645

[email protected]

www.saude.gov.br/combateaedes

Documents

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