form pemeriksaan anak

8/19/2019 form pemeriksaan anak

1/11

Anamnesis Umum:

Nama :

Umur :

Jenis kelamin :

Alamat :

C : bagaimana awalnya ibu membawa anaknya ke ypac?

H :

RIWAYAT !HA"I#AN

$ ea%aan kese&atan ibu selama selama &amil?

$ Apaka& men%apat 'bat 'batan(mer'k'k(alk'&'l)?

$ *agaimana nutrisi ibu saat &amil?

RIWAYAT +!R,A#INAN

$ +r'ses ela&iran -n'rmal( prematur(sungsang. ?

$ ea%aan setela& la&ir -menangis(atau ti%ak nangis.?

$ *erat ba%an %an pan/ang ba%an saat la&ir?

A,U+AN NUTRI,I

$ ualitas %an kuantitas makanan yang %i k'nsumsi anak)

$ +'la makan teratur(gi0i terpenu&i)

$ *ayi:pemberian A,I

RIWAYAT !#UAR1A

$ Apaka& a%a riwayat penyakit genetik %alam keluarga?

$ ea%aan ek'n'mi kelurga -peker/aan 'rang tua.

$+'la Asu& keluaraga

$ #ingkungan tempat tinggal keluarga)

A

2) +314$ +emeriksaan 5ungsi 4asar -bila memungkinkan.$ ,elain itu /uga %ilakukan pemeriksaan emampuan 5ungsi'nal -pa%a bayi. meliputi :

a) Ti%ur miring(b) *erguling(c) "erayap(%) "erangkake) 4u%uk(5) *er%iri)


2/11

emampuan 5ungsi'nal pa%a anak 6 ta&un keatas $$$7 gerakan6 A4# seperti makan(

menyisir( ambil ben%a %iatas kepala( %sb

6) IN,+!,I+a%a k'n%isi pe%iatric(3t akan banyak berinteraksi %engan ibu)etika 3T se%ang

berinteraksi %engan ibu pasien(per&atikan gerak gerik anak(Apaka& anak 5'kus(atau anak

tersebut 5'kus %engan %unianya sen%iri) +er&atikan gerak$gerik anak( apaka& anak 5'kus(

atau anak sibuk %engan %unianya sen%iri

R

R8" :

T

$ 1g)8tak( "is:Cerebral palsy$ elainan 1en 4an r'm's'm( "is:,in%r'm 4'wn$ Retar%asi "ental$ Car%iac An'mali( "is:+J*-A,4(9,4(T3(%sb.$ 1g)Neur'l'gi( "is:+leksus *ra&ialis$ 1g)"uskul'skeletal( "is:#C+4(CH4$ elainan +'stur( "is:,k'li'sis(l'r%'sis(%sb

,

2) +engukuran +ernapasan *alita

+enilaian ini %ilakukan %engan cara menilai 5rekuensi pernapasan( ke%alaman

pernapasan %an tipe atau p'la pernapasan itu sen%iri)

+'la pernapasan a%ala&:

$ +ernapasan n'rmal -euphea.

$ +ernapasan cepat -tachypnea.

$ +ernapasan lambat -bradypnea.

$ ,ulitsukar bernapas -oypnea.

Umur Nilai

pernafasan

/menit*ayi baru la&ir ;<

2 = 22 bulan ;>6 ta&un 6< ta&un 6;@ ta&un 62 ta&un 6>2> = 26 ta&un 2B

6) +engukuran 4enyut Na%i *alita

$ +emeriksaan %enyut na%i anak sebaiknya pa%a saat istira&at atau ti%ur$ +emeriksaan %enyut na%i yang men/a%i per&atian kita a%ala& 5rekuensi na%i serta

irama %enyut na%i)$ Jika /umla& %enyut na%i %i bawa& k'n%isi n'rmal( maka %isebut pradicardi.$ Jika /umla& %enyut na%i %i atas k'n%isi n'rmal( maka %isebut tachicardi.


3/11

Usia Frekuensi Nadi Rata-rata #a&ir

2 bulan

2$@ bln

@$26 bln

2$6 t&n

6$ t&n

2>mnt

2;>mnt

2;>mnt

22mnt

2>


4/11

6 : m're marke% increase '5 t'ne( but limb easily FeGe%

; : c'nsi%erably increase in t'ne( but passie m'ement %icult

: #imb rigi% in FeGi'n 'r eGtensi'n

) +emeriksaan ,kill A%apti5 Anak

,A#A A*,

) +emeriksaan k'n%isi Neur'l'gis

$ pemeriksaan 26 sara5 cranial

$ pemeriksaan s'mestisia lu&ur

$ pemeriksaan k''r%inasi

$ pemeriksaan keseimbangan

$ pemeriksaan sistem in%ra isual

$ pemeriksaan sistem k''r%inasi in%ra pr'pri'septi5

$ ReFeks

Reeks primitif tingkat Medulla Spinalis

1. Fleksor ithdraal


5/11

+emeriksaannya : anak ti%ur terlentang %engan ke%ua tungkai lurus( kemu%ian

%iberikan sentu&an atau g'resan pa%a telapak kaki anak tersebut) Hasilnya :

-. apabila tungkai pa%a telapak kaki yang %ig'res tersebut tiba6 menekuk -nee

Feksi.

-$. apabila tungkai anak %iam sa/a) Usia 2 s% ; bulan

6) !kstensor thrust

+emeriksaannya : anak ti%ur terlentang %engan p'sisi tungkai Feksi B>>( kemu%ian

%iberikan sentu&an atau g'resan pa%a telapak kaki anak tersebut) Hasilnya :

-. apabila tungkai anak bergerak lurus -ekstensi.

-$. apabila tungkai anak %iam sa/a) 2 s% ; bulan

;) "rossed !#tension

– "ara 1 usia bulan

+emeriksaannya : anak ti%ur terlentang lurus( kemu%ian %iberukan g'resan pa%a

pa&a bagian me%ial) Hasilnya :

-. apabila tungkai tersebut bergerak keara& a%%uksi)

-$. apabila ke%ua tungkai %iam sa/a -tak a%a gerakkan.

– "ara $

+emeriksaannya : anak ti%ur %engan sala& satu tungkai Feksi B> >( kemu%ian

%iberikan gerakkan Feksi tungkai yang lainnya) Hasilnya :

-. apabila tungkai yang pertama akan kembali lurus

-$. apabila ti%ak a%a gerakkan pa%a tungkai yang pertama)

Reeks %rimitif Tingkat &rainstem

2) 'TNR ('ssimetrik Tonus Ne)k Reeks*

+emeriksaannya : anak ti%ur terlentang %alam p'sisi lurus( kemu%ian kepala

anak %igerakkan -r'tasi. ke sala&$satu sisi) Hasilnya :

-. ter/a%i gerakkan pa%a sisi yg berlawanan( lengan %an tungkai men/a%i Feksi)

-$. apabila ti%ak a%a gerakkan)

N'rmal : muncul pa%a bln 6 s% bln ke )

6) STNR (Simetrikal Tonus Ne)k Reeks*

N'rmal : muncul pa%a bln s% bln 2>

Cara 2 : Anak %alam p'sisi telungkup %i pa&a terapis( kemu%ian %iberikan gerakkan

pasi5 feksikan kepala anak tsb) Hasilnya :

-. apabila lengan anak men/a%i Feksi( %an tungkai ekstensi


6/11

-$. apabila ti%ak ter/a%i gerakan)

Cara 6 : anak %alam p'sisi telungkup %i pa&a terapis( kemu%ian %iberikan gerakkan

pasi5 ekstensikan kepala anak tsb) Hasilnya :

-. apabila lengan pa%a p'sisi ekstensi( %an tungkai %alam p'sisi Feksi)

-$. Apabila ti%ak a%a gerakkan

;) Tonik +a,rinthine Supine

Normalnya : dari lahir s/d 4 bln.

+emeriksaannya : Anak %ip'sisikan ti%ur terlentang( kemu%ian ke%ua tungkai anak

%igerakkan keara& Feksi)

-. Trunk ekstensi

-$. Ti%ak a%a gerakkan %ari anak

) Tonik +a,rinthine %rone

+emeriksaannya : anak %ip'sisikan ti%ur telungkup( kemu%ian ke6 tungkai anak

%igerakkan keara& Feksi)

-. *'k'ng terangkat ke atas

-$. Ti%ak a%a gerakkan %ari anak tsb)


7/11

-. *a%an anak ikut bergerak( %imulai %ari ba&u(&ip( %an tungkai)

-$. anak %iam sa/a)

;) #abyrint&ine Rig&ting

+emeriksaannya : Anak %iangkat( %engan ke%ua tungkai lurus kebawa&( kemu%ian

%imiringkan ke sala& satu sisi)-mata tertutup.

-. epala anak tetap pa%a p'sisi tegak

-$. epala anak /uga ikut pa%a p'sisi miring

) ReFeks "'r'

ReFeks ini timbul ketika si kecil terke/ut( umumnya karena ia merasa akan /atu& atau

karena a%a suara yang sangat keras) Reaksi yang timbul setela& terke/ut a%ala&

membuka ke%ua lengan %an tungkainya %an kepala bergerak ke belakang) Terka%ang

tangannya menggapai ben%a$ben%a yang a%a %i %ekatnya) *iasanya akan menangis

terlebi& %a&ulu saat %ike/utkan) ReFeks ini mulai meng&ilang antara usia @ bulan)

Cara pemeriksaan: letakkan bayi %i tempat ti%ur( Ksi'terapis lalu bertepuk tan!an

den!an suara y! sedikit keras# lalu perhatikan reaksi bayi# apakah reaksi moro

muncul/tidak.

$nterpretasi:

positi: pada bayi %&' bulan

ne!ati: pada bayi () bulan

Reeks primitif tingkat "orte# "ere,ralis

2) +r'ne$,upine reacti'n -N'rmal : @bln s% seterusnya.

Cara : memp'sisikan anak ti%ur terlentang %i satu bi%ang %atar) emu%ian bi%ang

tersebut %imiringkan sekitar 2$6>>) #i&at reaksi anak)

-. a%a gerakkan ab%uksi %ari ekstremitas)

-$. ti%ak a%a gerakkan memperta&ankan keseimbangan)

6) ,itting -N'rmal : 2>bln s% seterusnya.

Cara : +'sisikan anak %u%uk %ikursi( kemu%ian tarik anak pa%a satu sisi) #i&at reaksi

anak)

-. a%a reaksi memperta&ankan keseimbangan( %engan ke%ua tungkai ab%uksi)

-$. ti%ak a%a gerakkan( anak ikut sa/a tertarik)

;) Lua%ripe%al ReFeG

Pemeriksaan: Pasien posisi meran!kak *+uadriped, kemudian mirin!kan ke salah satusisi

interpertasi:


8/11

Reaksi negatie: epala %an t&'raks ti%ak tegak sen%irinya( ti%ak a%a keseimbangan

atau reaksi perlin%ungan

reaksi p'sitie: epala %an t&'raks tegak( ab%uksi$ekstensi lengan %an tungkai ke ara&

samping -reaksi keseimbangan.( %an reaksi perlin%ungan pa%a bagian samping bawa&)

Reeks +ainna

2) ReFeks 1alant

ReFek ini muncul se/ak la&ir %an berlangsung sampai pa%a usia empat &ingga @ bulan)

ReFeG ini terli&at saat punggung tenga& atau punggung bawa& bayi %i bagian kanan

atau kiri tulang punggung %i usap) Tubu& bayi akan melengkung ke sisi yang %iusap)

• Cara pemeriksaan: %engan mengg's'k satu sisi punggung sepan/ang garis ertebral 6$

; cm %ari garis tenga& mulai %ari ba&u &ingga b'k'ng)

• Interpretasi: Resp'ns n'rmal a%ala& perlengkungan lateral %ari ba%an ke ara& sisi yang

%istimulisasi)ReFeks galant secara n'rmal &ilang setela& 6$; bulan

6) ,ucking ReFeG

"erupakan kemampuan %asar bayi untuk berta&an &i%up) ReFeG ini men/amin bayi

untuk men%apatkan makanan &ingga ia secara sa%ar mampu meng&isap sen%iri) ReFeG

ini %itimbulkan 'le& rangasangan pa%a %aera& mulut atau pipi bayi %engan puting

tangan) *ibir bayi akan ma/u ke %epan %an li%a& melingkar ke %alam untuk meng&isap)

• -ara pemeriksaan: letakkan bayi di tempat tidur atau tempat yan! nyaman.

Fisioterapis lalu meletakkan ari tan!annya di sekitar bibir bayi# lalu perhatikan

reaksinya

• $nterpretasi : bayi akan lan!sun! men!hisap ari sioterapis

;) 1raps ReFeG -palmar %an plantar.

"efex ini muncul 0etika telapak tan!annya disentuh atau meletakkan benda seperti

ari $bunya atau pensil# ari&ari menutup dan men!!en!!am benda yan! menyentuh

telapak tan!annya. $a akan meme!an! erat dan kekuatannya akan menin!kat ketika

benda tersebut ditarik keluar.

• -ara pemeriksaan: letakkan ari atau pensil ke telapak tan!an si bayi# lalu perhatikan

apa yan! teradi

• $nterpretasi : bayi akan men!!en!!am benda yan! kita letakkan di telapak tan!annya

B) +emeriksaan eseimbangan2>)eseimbangan 5ungsi'nal

,c're :2) : bisa tanpa bantuan6) : *isa %engan bantuan;) $ : ti%ak bisa) Yang %i periksa:

$ 4ari ti%uran ke %u%uk$ 4ari %u%uk ke ber%iri$ *er%iri %engan supp'rt$ *er%iri$ *er%iri pa%a kaki kanan


9/11

$ *er%iri pa%a kaki kiri$ J'ngk'

22) +emeriksaan k'n%isi "uskul'skeletal

a) ""T

b) 1ait Analisis

c) R8"

%) Antr'p'metri

e) tes sc'li'sis

5) Tes tan%elenburg

22)4eteksi penyimpangan perkembangan

26)+emeriksaan lainnyaa) +emeriksaan Ra%i'l'gi

b) #ab


10/11


11/11

4!N9!R T!,T

Documents

form pemeriksaan anak