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Grupos de Rotary para Fomento de la ComunidadFormulario de organización
INSTRUCCIONES
Rellene tres copias de este formulario. Asegúrese de incluir:
1) el nombre completo del grupo;
2) el nombre completo del club rotario patrocinador (o clubes rotarios patrocinadores); indique también laciudad, estado o provincia y el país;
3) la lista de por lo menos 10 integrantes del grupo en el momento de su formación;
4) las firmas del representante del grupo y del presidente del club rotario patrocinador (o presidentes de losclubes rotarios patrocinadores), y
5) la fecha en la cual se organizó el grupo.
Se deberán remitir dos copias de este formulario al gobernador del distrito rotario, quien firmará y enviará unacopia a la oficina de RI que presta servicio en el área y guardará la otra para sus archivos. La tercera copiadeberá mantenerse en los archivos del grupo. El formulario recibido por RI servirá de notificación oficial de laorganización de un nuevo GRFC y de solicitud oficial del Certificado de Organización de un GRFC.
(Escriba a máquina o con letra de imprenta.)
Distrito
Nombre completo del GRFC
Nombre del club rotario patrocinador 1.(o clubes rotarios patrocinadores)
2.
3.
Idioma del GRFC: Inglés Francés Japonés Coreano Portugués Español
MIEMBROS DEL GRUPO:
Nombre Sexo Dirección
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
(Sigue al dorso)
Nombre Sexo Dirección
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
[Si fuera necesario, utilice hojas adicionales para completar la lista de todos los miembros del grupo.]
Los miembros que figuran en esta lista son personas adultas, con vocación de servicio, de buena reputación ycon dotes de liderazgo, que residen, trabajan o estudian en o cerca del pueblo o vecindario donde el grupo tienesu sede. Los miembros de este grupo entienden y aceptan las Pautas para la Organización y el Reglamento delos Grupos de Rotary para Fomento de la Comunidad.
FIRMAS:
Representante del grupo Fecha
Presidente(s), club(es) rotario(s) patrocinador(es) Fecha
Gobernador de distrito, RI Fecha
Fecha de organización
Para uso exclusivo de RI:
Fecha de certificación
769-SP—(899)