206
FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC Genérico Producto Comercial Tipo Present. Tamaño Present. Presentación PVP MF AUT A APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO A01 PREPARACIONES ESTOMATOLOGICAS A01A PREPARACIONES ESTOMATOLOGICAS A01AA AGENTES PROFILAXIS CARIES A01AA01.A FLUORURO DE SODIO 60 A01AA01.A001 FLUORURO DE SODIO FLUORURO DE SODIO NAF Comp.mast 1.10 mg 1 Envase x 100 comp 69,05 45,00 A A01AA01.A002 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT Comprimido 2.21 mg 1 Envase x 30 comp 89,83 50,00 A A01AA01.A003 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT Solucion 221 mg % - 110 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 30 ml 89,83 44,00 A A01AA01.A004 FLUORURO DE SODIO FLUORURO DE SODIO NAF Solucion 221 mg % - 110 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 30 ml 34,83 44,00 A A01AA01.A005 FLUORURO DE SODIO NEXOVITAL FLUO Solucion 221 mg % - 110 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 30 ml 91,89 44,00 A A01AA01.A006 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT SEMANAL Colutorio 20 mg % 1 Envase x 50 ml 76,10 46,00 A A01AA01.A007 FLUORURO DE SODIO NAF BUCHES Colutorio 50 mg% 1 Envase x 200 ml 56,80 38,00 A A01AA01.A008 FLUORURO DE SODIO NAF BUCHES MENTA Colutorio 50 mg% 1 Envase x 200 ml 56,80 38,00 A A01AA01.A009 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT PX Colutorio 50 mg% 1 Envase x 200 ml 89,85 38,00 A A01AA01.A010 FLUORURO DE SODIO BUCAL TAC Colutorio 50 mg% 1 Envase x 200 ml 49,00 38,00 A A01AA01.A011 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL 2001 PARA LOS CHIQUI Gel 120 mg % 1 Envase x 60 g 54,96 29,00 A A01AA01.A012 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL 2001 MENTA Gel 240 mg % 1 Envase x 60 g 52,98 31,00 A A01AA01.A013 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL 2001 FRUTAL Gel 240 mg % 1 Envase x 60 g 52,98 31,00 A A01AA01.A014 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL 2001 DOBLE MENTA Gel 240 mg % 1 Envase x 60 g 49,48 31,00 A A01AA01.A015 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL Gel 1000 mg % 1 Envase x 60 g + 2 comp 60,58 40,00 A A01AA01.A016 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL Gel 1000 mg % 1 Envase x 60 g 60,58 36,00 A A01AA01.A017 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT PX Pasta 100 mg % 1 Envase x 60 g 47,59 29,00 A A01AA01.A018 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT PX Pasta 100 mg % 1 Envase x 120 g 69,61 42,00 A A01AA01.A019 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT B Pasta 221 mg % 1 Envase x 60 g 47,22 32,00 A A01AD OTROS AGENTES ORALES PARA EL TRATAMIENTO LOCAL A01AD98.A CLORHEXIDINA DIGLUCONATO - XILITOL 60 A01AD98.A001 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL BUCOGEL Gel ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 20 g 93,51 50,00 A A01AD98.A002 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PLAC OUT Gel ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 60 g 102,47 90,00 A A01AD98.A003 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PERIOBACTER Solucion ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 60 ml 66,25 40,00 A A01AD98.A004 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PLAC OUT Colutorio ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 200 ml 110,85 67,00 A A01AD98.A005 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PERIOBACTER Colutorio ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 250 ml 91,98 80,00 A A01AD98.A006 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PERIOBACTER Colutorio ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 500 ml 152,82 135,00 A A01AD98.A007 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PLAC OUT Colutorio ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 500 ml 245,46 135,00 A A01AD99.A DEMULCENTES ORALES 60 Página 1 de 206

FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

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FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016

Clas ATC Genérico Producto Comercial Tipo Present. Tamaño Present. Presentación PVP MF AUT

A APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO

A01 PREPARACIONES ESTOMATOLOGICAS

A01A PREPARACIONES ESTOMATOLOGICAS

A01AA AGENTES PROFILAXIS CARIES

A01AA01.A FLUORURO DE SODIO 60

A01AA01.A001 FLUORURO DE SODIO FLUORURO DE SODIO NAF Comp.mast 1.10 mg 1 Envase x 100 comp 69,05 45,00 A

A01AA01.A002 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT Comprimido 2.21 mg 1 Envase x 30 comp 89,83 50,00 A

A01AA01.A003 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT Solucion 221 mg % - 110 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 30 ml 89,83 44,00 A

A01AA01.A004 FLUORURO DE SODIO FLUORURO DE SODIO NAF Solucion 221 mg % - 110 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 30 ml 34,83 44,00 A

A01AA01.A005 FLUORURO DE SODIO NEXOVITAL FLUO Solucion 221 mg % - 110 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 30 ml 91,89 44,00 A

A01AA01.A006 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT SEMANAL Colutorio 20 mg % 1 Envase x 50 ml 76,10 46,00 A

A01AA01.A007 FLUORURO DE SODIO NAF BUCHES Colutorio 50 mg% 1 Envase x 200 ml 56,80 38,00 A

A01AA01.A008 FLUORURO DE SODIO NAF BUCHES MENTA Colutorio 50 mg% 1 Envase x 200 ml 56,80 38,00 A

A01AA01.A009 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT PX Colutorio 50 mg% 1 Envase x 200 ml 89,85 38,00 A

A01AA01.A010 FLUORURO DE SODIO BUCAL TAC Colutorio 50 mg% 1 Envase x 200 ml 49,00 38,00 A

A01AA01.A011 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL 2001 PARA LOS CHIQUI Gel 120 mg % 1 Envase x 60 g 54,96 29,00 A

A01AA01.A012 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL 2001 MENTA Gel 240 mg % 1 Envase x 60 g 52,98 31,00 A

A01AA01.A013 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL 2001 FRUTAL Gel 240 mg % 1 Envase x 60 g 52,98 31,00 A

A01AA01.A014 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL 2001 DOBLE MENTA Gel 240 mg % 1 Envase x 60 g 49,48 31,00 A

A01AA01.A015 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL Gel 1000 mg % 1 Envase x 60 g + 2 comp 60,58 40,00 A

A01AA01.A016 FLUORURO DE SODIO FLUOROGEL Gel 1000 mg % 1 Envase x 60 g 60,58 36,00 A

A01AA01.A017 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT PX Pasta 100 mg % 1 Envase x 60 g 47,59 29,00 A

A01AA01.A018 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT PX Pasta 100 mg % 1 Envase x 120 g 69,61 42,00 A

A01AA01.A019 FLUORURO DE SODIO FLUORDENT B Pasta 221 mg % 1 Envase x 60 g 47,22 32,00 A

A01AD OTROS AGENTES ORALES PARA EL TRATAMIENTO LOCAL

A01AD98.A CLORHEXIDINA DIGLUCONATO - XILITOL 60

A01AD98.A001 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL BUCOGEL Gel ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 20 g 93,51 50,00 A

A01AD98.A002 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PLAC OUT Gel ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 60 g 102,47 90,00 A

A01AD98.A003 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PERIOBACTER Solucion ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 60 ml 66,25 40,00 A

A01AD98.A004 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PLAC OUT Colutorio ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 200 ml 110,85 67,00 A

A01AD98.A005 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PERIOBACTER Colutorio ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 250 ml 91,98 80,00 A

A01AD98.A006 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PERIOBACTER Colutorio ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 500 ml 152,82 135,00 A

A01AD98.A007 CLORHEXIDINA DIGLUCONATO + XILITOL PLAC OUT Colutorio ( 0.12 - 10) g % 1 Envase x 500 ml 245,46 135,00 A

A01AD99.A DEMULCENTES ORALES 60

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Page 2: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A01AD99.A001 DEMULCENTES ORALES HUMECTANTE BUCAL PHARMATRIX Aerosol 1 asociacion 1 Envase x 100 g 37,47 35,00 A

A01AD99.A002 DEMULCENTES ORALES SOLUCION ORAL NAF Aerosol 1 asociacion 1 Envase x 150 ml 88,43 53,00 A

A02 ANTIACIDOS, DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ULCERA PEPTICA Y FLATULENCIA

A02A ANTIACIDOS

A02AB COMPUESTOS CON ALUMINIO

A02AB01.A HIDROXIDO DE ALUMINIO 60

A02AB01.A001 HIDROXIDO DE ALUMINIO PEPSAMAR Comprimido 233 mg 1 Envase x 50 comp 58,83 36,00 A

A02AB10.A HIDROXIDO DE ALUMINIO E HIDROXIDO DE MAGNESIO 60

A02AB10.A001 HIDROX. DE ALUMINIO E HIDROX. DE MAGNESIO MYLANTA SIMPLE Suspension ( 500 - 500) mg/5 ml 1 Envase x 150 ml 104,96 63,00 A

A02AB10.A002 HIDROX. DE ALUMINIO E HIDROX. DE MAGNESIO MYLANTA SIMPLE Suspension ( 500 - 500) mg/5 ml 1 Envase x 160 ml 135,00 75,00 A

A02B DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ULCERA PEPTICA

A02BA ANTAGONISTAS DE RECEPTORES H2

A02BA02.A RANITIDINA 60

A02BA02.A001 RANITIDINA ESPAVEN Comp.rec 75 mg 1 Envase x 21 comp 24,66 21,00 A

A02BA02.A002 RANITIDINA GASTRIAL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 30 comp 41,80 42,00 A

A02BA02.A003 RANITIDINA GASTROSEDOL Comprimido 150 mg 1 Envase x 30 comp 87,79 42,00 A

A02BA02.A004 RANITIDINA GASTROZAC Comprimido 150 mg 1 Envase x 30 comp 73,78 42,00 A

A02BA02.A005 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR Comprimido 150 mg 1 Envase x 30 comp 74,48 42,00 A

A02BA02.A006 RANITIDINA RECO Comprimido 150 mg 1 Envase x 30 comp 49,90 42,00 A

A02BA02.A007 RANITIDINA TAURAL Comprimido 150 mg 1 Envase x 30 comp 86,38 42,00 A

A02BA02.A008 RANITIDINA VIZERUL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 30 comp 39,93 42,00 A

A02BA02.A009 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR Comprimido 150 mg 1 Envase x 50 comp 116,45 66,00 A

A02BA02.A010 RANITIDINA GASTRIAL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 60 comp 82,30 81,00 A

A02BA02.A011 RANITIDINA GASTROSEDOL Comprimido 150 mg 1 Envase x 60 comp 177,44 81,00 A

A02BA02.A012 RANITIDINA LUVIER Comprimido 150 mg 1 Envase x 60 comp 119,90 81,00 A

A02BA02.A013 RANITIDINA NOTRAB Comp.rec 150 mg 1 Envase x 60 comp 161,00 81,00 A

A02BA02.A014 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR Comprimido 150 mg 1 Envase x 60 comp 141,55 81,00 A

A02BA02.A015 RANITIDINA RECO Comp.rec 150 mg 1 Envase x 60 comp 74,74 81,00 A

A02BA02.A016 RANITIDINA TAURAL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 60 comp 172,76 81,00 A

A02BA02.A017 RANITIDINA ULCOTENK Comp.rec 150 mg 1 Envase x 60 comp 133,60 81,00 A

A02BA02.A018 RANITIDINA VIZERUL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 60 comp 79,79 81,00 A

A02BA02.A019 RANITIDINA FABOACID Comp.rec 300 mg 1 Envase x 30 comp 179,83 79,00 A

A02BA02.A020 RANITIDINA FENDIBINA Comp.rec 300 mg 1 Envase x 30 comp 84,40 79,00 A

A02BA02.A021 RANITIDINA GASTROSEDOL Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 203,98 79,00 A

A02BA02.A022 RANITIDINA GASTROZAC Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 146,61 79,00 A

A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A

A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB Comp.rec 300 mg 1 Envase x 30 comp 181,00 79,00 A

A02BA02.A025 RANITIDINA RANIMED Comp.rec 300 mg 1 Envase x 30 comp 94,15 79,00 A

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Page 3: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A02BA02.A026 RANITIDINA RANITIDINA DF Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 106,90 79,00 A

A02BA02.A027 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 149,01 79,00 A

A02BA02.A028 RANITIDINA RECO Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 119,83 79,00 A

A02BA02.A029 RANITIDINA TAURAL 300 Comp.rec 300 mg 1 Envase x 30 comp 196,17 79,00 A

A02BA02.A030 RANITIDINA ULCOTENK Comp.rec 300 mg 1 Envase x 30 comp 146,86 79,00 A

A02BA02.A031 RANITIDINA VINGIONAL Comp.rec 300 mg 1 Envase x 30 comp 180,09 79,00 A

A02BA02.A032 RANITIDINA VIZERUL Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 96,78 79,00 A

A02BA02.A033 RANITIDINA TAURAL Jarabe 75 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 44,02 44,00 A

A02BA02.A034 RANITIDINA RANITIDINA DF Inyectable 10 mg/1 ml 1 Ampolla x 5 ml 9,80 6,00 A

A02BC INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

A02BC01.A OMEPRAZOL 60

A02BC01.A001 OMEPRAZOL LOSEC Comprimido 10 mg 1 Envase x 14 comp 73,04 40,00 A

A02BC01.A002 OMEPRAZOL OMEPRASEC Comprimido 10 mg 1 Envase x 14 comp 27,05 40,00 A

A02BC01.A003 OMEPRAZOL DANLOX Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 148,40 76,00 A

A02BC01.A004 OMEPRAZOL LAFEPRAZOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 28 comp 129,15 76,00 A

A02BC01.A005 OMEPRAZOL LAFEPRAZOL Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 119,51 76,00 A

A02BC01.A006 OMEPRAZOL OMEPRASEC Comprimido 10 mg 1 Envase x 28 caps 119,06 76,00 A

A02BC01.A007 OMEPRAZOL PEPTICUS 10 Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 77,37 76,00 A

A02BC01.A008 OMEPRAZOL PROCELAC 10 Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 177,02 76,00 A

A02BC01.A009 OMEPRAZOL REGULACID Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 108,02 76,00 A

A02BC01.A010 OMEPRAZOL TIMEZOL Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 135,21 76,00 A

A02BC01.A011 OMEPRAZOL ULCOZOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 28 comp 143,86 76,00 A

A02BC01.A012 OMEPRAZOL GASTEC Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 148,07 80,00 A

A02BC01.A013 OMEPRAZOL GASTROTEM Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 175,84 80,00 A

A02BC01.A014 OMEPRAZOL TIMEZOL Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 60,33 80,00 A

A02BC01.A015 OMEPRAZOL ULCOZOL Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 148,13 80,00 A

A02BC01.A016 OMEPRAZOL AZIATOP Capsula 20 mg 1 Envase x 7 caps 29,54 29,00 A

A02BC01.A017 OMEPRAZOL OMEPRAZOL DF Capsula 20 mg 1 Envase x 10 caps 57,28 40,00 A

A02BC01.A018 OMEPRAZOL AZIATOP Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 58,18 56,00 A

A02BC01.A019 OMEPRAZOL AZIATOP TABLET Comprimido 20 mg 1 Envase x 14 comp 65,82 56,00 A

A02BC01.A020 OMEPRAZOL BUSCASAN-24 Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 69,25 56,00 A

A02BC01.A021 OMEPRAZOL DANLOX Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 139,31 56,00 A

A02BC01.A022 OMEPRAZOL ESPAVEN ULTRA Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 42,09 56,00 A

A02BC01.A023 OMEPRAZOL FABRAZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 125,68 56,00 A

A02BC01.A024 OMEPRAZOL LAFEPRAZOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 14 comp 134,19 56,00 A

A02BC01.A025 OMEPRAZOL LAFEPRAZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 124,33 56,00 A

A02BC01.A026 OMEPRAZOL LOSEC Comprimido 20 mg 1 Envase x 14 comp 126,99 56,00 A

A02BC01.A027 OMEPRAZOL LYNCIS 24 Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 37,08 56,00 A

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Page 4: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A02BC01.A028 OMEPRAZOL OBLISEC Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 108,00 56,00 A

A02BC01.A029 OMEPRAZOL OMEFAR Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 70,12 56,00 A

A02BC01.A030 OMEPRAZOL OMEFORT Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 50,45 56,00 A

A02BC01.A031 OMEPRAZOL OMEPRASEC Capsula 20 mg 1 Envase x 14 comp 139,75 56,00 A

A02BC01.A032 OMEPRAZOL OMEPRAZOL CEVALLOS Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 44,65 56,00 A

A02BC01.A033 OMEPRAZOL OMEPRAZOL DF Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 96,97 56,00 A

A02BC01.A034 OMEPRAZOL OMEPRAZOL GMB Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 47,87 56,00 A

A02BC01.A035 OMEPRAZOL OMEPRAZOL KILAB Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 73,23 56,00 A

A02BC01.A036 OMEPRAZOL PROCELAC Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 175,10 56,00 A

A02BC01.A037 OMEPRAZOL SEDIGASTROL VL Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 132,88 56,00 A

A02BC01.A038 OMEPRAZOL STOMACINE Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 39,84 56,00 A

A02BC01.A039 OMEPRAZOL TREG Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 31,50 56,00 A

A02BC01.A040 OMEPRAZOL ULCOZOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 14 comp 156,54 56,00 A

A02BC01.A041 OMEPRAZOL VEROPRAZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 49,58 56,00 A

A02BC01.A042 OMEPRAZOL ZOLTENK VL Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 54,54 56,00 A

A02BC01.A043 OMEPRAZOL ACIMED Capsula 20 mg 1 Envase x 15 caps 107,40 58,00 A

A02BC01.A044 OMEPRAZOL GASTEC Capsula 20 mg 1 Envase x 15 caps 149,50 58,00 A

A02BC01.A045 OMEPRAZOL OMEPRAZOL 20 LABSA Capsula 20 mg 1 Envase x 15 caps 68,90 58,00 A

A02BC01.A046 OMEPRAZOL OMEPRAZOL GMB Capsula 20 mg 1 Envase x 15 caps 51,28 58,00 A

A02BC01.A047 OMEPRAZOL OMEPRAZOL NEXO Capsula 20 mg 1 Envase x 15 caps 63,00 58,00 A

A02BC01.A048 OMEPRAZOL ULCOZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 15 caps 154,10 58,00 A

A02BC01.A049 OMEPRAZOL AZIATOP Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 116,44 110,00 A

A02BC01.A050 OMEPRAZOL BUSCASAN-24 Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 115,85 110,00 A

A02BC01.A051 OMEPRAZOL DANLOX Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 344,23 110,00 A

A02BC01.A052 OMEPRAZOL FABRAZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 314,64 110,00 A

A02BC01.A053 OMEPRAZOL FENDIPRAZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 163,02 110,00 A

A02BC01.A054 OMEPRAZOL LAFEPRAZOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 28 comp 258,47 110,00 A

A02BC01.A055 OMEPRAZOL LAFEPRAZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 258,47 110,00 A

A02BC01.A056 OMEPRAZOL LOSEC Comprimido 20 mg 1 Envase x 28 comp 222,16 110,00 A

A02BC01.A057 OMEPRAZOL OBLISEC Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 205,00 110,00 A

A02BC01.A058 OMEPRAZOL OMEFAR Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 131,69 110,00 A

A02BC01.A059 OMEPRAZOL OMEPRASEC Capsula 20 mg 1 Envase x 28 comp 225,19 110,00 A

A02BC01.A060 OMEPRAZOL OMEPRAZOL AHIMSA Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 173,23 110,00 A

A02BC01.A061 OMEPRAZOL OMEPRAZOL CEVALLOS Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 76,72 110,00 A

A02BC01.A062 OMEPRAZOL OMEPRAZOL DF Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 189,43 110,00 A

A02BC01.A063 OMEPRAZOL OMEPRAZOL RICHET Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 180,55 110,00 A

A02BC01.A064 OMEPRAZOL PEPTICUS Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 146,59 110,00 A

A02BC01.A065 OMEPRAZOL PROCELAC Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 334,95 110,00 A

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Page 5: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A02BC01.A066 OMEPRAZOL REGULACID Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 242,05 110,00 A

A02BC01.A067 OMEPRAZOL SEDIGASTROL VL Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 256,28 110,00 A

A02BC01.A068 OMEPRAZOL TIMEZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 240,37 110,00 A

A02BC01.A069 OMEPRAZOL ULCOZOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 28 comp 343,72 110,00 A

A02BC01.A070 OMEPRAZOL VEROPRAZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 107,63 110,00 A

A02BC01.A071 OMEPRAZOL ZOLTENK VL Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 107,80 110,00 A

A02BC01.A072 OMEPRAZOL ACIMED Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 243,64 114,00 A

A02BC01.A073 OMEPRAZOL ACIMED Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 53,80 114,00 A

A02BC01.A074 OMEPRAZOL FABOACID PLUS Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 238,51 114,00 A

A02BC01.A075 OMEPRAZOL FABRAZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 320,00 114,00 A

A02BC01.A076 OMEPRAZOL GASTEC Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 293,64 114,00 A

A02BC01.A077 OMEPRAZOL GASTROTEM Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 303,54 114,00 A

A02BC01.A078 OMEPRAZOL KLOMEPRAX Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 159,66 114,00 A

A02BC01.A079 OMEPRAZOL OMEPRAZOL 20 LABSA Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 132,45 114,00 A

A02BC01.A080 OMEPRAZOL OMEPRAZOL DF Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 198,19 114,00 A

A02BC01.A081 OMEPRAZOL OMEPRAZOL ILAB Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 153,96 114,00 A

A02BC01.A082 OMEPRAZOL OMEPRAZOL NEXO Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 110,59 114,00 A

A02BC01.A083 OMEPRAZOL PRAVIL DUNCAN Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 107,03 114,00 A

A02BC01.A084 OMEPRAZOL PRYSMA Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 161,65 114,00 A

A02BC01.A085 OMEPRAZOL TIMEZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 107,55 114,00 A

A02BC01.A086 OMEPRAZOL ULCOZOL Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 290,29 114,00 A

A02BC01.A087 OMEPRAZOL DANLOX Capsula 40 mg 1 Envase x 14 caps 227,68 110,00 A

A02BC01.A088 OMEPRAZOL GASTROTEM Capsula 40 mg 1 Envase x 14 caps 119,21 110,00 A

A02BC01.A089 OMEPRAZOL LAFEPRAZOL Capsula 40 mg 1 Envase x 14 caps 244,32 110,00 A

A02BC01.A090 OMEPRAZOL OMEFAR Capsula 40 mg 1 Envase x 14 comp 241,43 110,00 A

A02BC01.A091 OMEPRAZOL PROCELAC 40 Capsula 40 mg 1 Envase x 14 caps 250,13 110,00 A

A02BC01.A092 OMEPRAZOL ULCOZOL Capsula 40 mg 1 Envase x 14 caps 256,32 110,00 A

A02BC01.A093 OMEPRAZOL DANLOX Capsula 40 mg 1 Envase x 28 comp 470,54 218,00 A

A02BC01.A094 OMEPRAZOL GASTEC Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 478,44 218,00 A

A02BC01.A095 OMEPRAZOL LAFEPRAZOL Comprimido 40 mg 1 Envase x 28 comp 377,90 218,00 A

A02BC01.A096 OMEPRAZOL LAFEPRAZOL Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 377,90 218,00 A

A02BC01.A097 OMEPRAZOL OMEFAR Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 466,76 218,00 A

A02BC01.A098 OMEPRAZOL OMEFORT Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 508,00 218,00 A

A02BC01.A099 OMEPRAZOL OMEPRASEC Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 382,11 218,00 A

A02BC01.A100 OMEPRAZOL OMEPRAZOL RICHET Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 448,88 218,00 A

A02BC01.A101 OMEPRAZOL PROCELAC 40 Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 476,47 218,00 A

A02BC01.A102 OMEPRAZOL ULCOZOL Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 534,55 218,00 A

A02BC01.A103 OMEPRAZOL ULCOZOL Comprimido 40 mg 1 Envase x 28 comp 520,29 218,00 A

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Page 6: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A02BX OTRAS DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ULCERA PEPTICA

A02BX02.A SUCRALFATO 60

A02BX02.A001 SUCRALFATO ANTEPSIN Suspension 1000 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 132,60 93,00 A

A02BX02.A002 SUCRALFATO GASTROMED Suspension 1000 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 226,80 93,00 A

A02BX02.A003 SUCRALFATO NETUNAL Suspension 1000 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 153,91 93,00 A

A02BX02.A004 SUCRALFATO SUCRALFATO DENVER FARMA Suspension 1000 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 122,34 93,00 A

A02BX02.A005 SUCRALFATO SUCRALMAX Suspension 1000 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 138,61 93,00 A

A02BX05.A BISMUTO SUBCITRATO 60

A02BX05.A001 BISMUTO SUBCITRATO REDUX Comprimido 120 mg 1 Envase x 60 comp 57,76 35,00 A

A03 DROGAS PARA DESORDENES FUNCIONALES GASTROINTESTINALES

A03B BELLADONA Y DERIVADOS, MONODROGAS

A03BB ALCALOIDES DE LA BELLADONA, SEMISINTENTICOS, COMPUESTOS DE AMONIO CUATERNARIO

A03BB01.A HIOSCINA BUTILBROMURO 60

A03BB01.A001 HIOSCINA BUTILBROMURO BUSCAPINA PERLAS Capsula 10 mg 1 Envase x 10 caps 37,11 23,00 A

A03BB01.A002 HIOSCINA BUTILBROMURO BUSCAPINA Gragea 10 mg 1 Envase x 20 comp 32,38 31,00 A

A03BB01.A003 HIOSCINA BUTILBROMURO BUSCAPINA PERLAS Capsula 10 mg 1 Envase x 20 caps 70,36 31,00 A

A03BB01.A004 HIOSCINA BUTILBROMURO BUSCAPINA Inyectable 20 mg/1 ml 3 Ampollas x 1 ml 22,53 14,00 A

A03BB99.A HOMATROPINA METILBROMURO 60

A03BB99.A001 HOMATROPINA METILBROMURO PARATROPINA Tableta 4 mg 1 Envase x 24 tabletas 33,13 22,00 A

A03BB99.A002 HOMATROPINA METILBROMURO PARATROPINA VL Tableta 4 mg 1 Envase x 24 tabletas 40,00 22,00 A

A03BB99.A003 HOMATROPINA METILBROMURO ANTIESPASMODICO VEINFAR Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 8,10 18,00 A

A03BB99.A004 HOMATROPINA METILBROMURO HOMATROPINA LAFEDAR Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 29,00 18,00 A

A03BB99.A005 HOMATROPINA METILBROMURO PARATROPINA Solucion 2 mg/1 ml - 100 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 22 ml 51,40 18,00 A

A03F PROPULSIVOS

A03FA PROPULSIVOS

A03FA01.A METOCLOPRAMIDA 60

A03FA01.A001 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN SUBLINGUAL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 78,51 45,00 A

A03FA01.A002 METOCLOPRAMIDA RILAQUIN SL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 72,05 45,00 A

A03FA01.A003 METOCLOPRAMIDA METOCLOPRAMIDA VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 14,74 14,00 A

A03FA01.A004 METOCLOPRAMIDA MIDATENK Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 25,50 14,00 A

A03FA01.A005 METOCLOPRAMIDA RILAQUIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 24,50 14,00 A

A03FA01.A006 METOCLOPRAMIDA MIDATENK Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 32,50 20,00 A

A03FA01.A007 METOCLOPRAMIDA METOCLOPRAMIDA LARJAN Solucion 5 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 8,90 28,00 A

A03FA01.A008 METOCLOPRAMIDA MIDATENK Solucion 5 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 62,10 28,00 A

A03FA01.A009 METOCLOPRAMIDA PRAUX Solucion 5 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 42,63 28,00 A

A03FA01.A010 METOCLOPRAMIDA PRIMAVERA-N Solucion 5 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 41,99 28,00 A

A03FA01.A011 METOCLOPRAMIDA RILAQUIN Solucion 5 mg/1 ml - 250 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 20 ml 62,78 28,00 A

A03FA01.A012 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN AD Solucion 5 mg/1 ml - 250 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 60 ml 181,40 72,00 A

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Page 7: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A03FA01.B METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO 60

A03FA01.B001 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO PRIMPERIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 19,58 14,00 A

A03FA01.B002 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO RELIVERAN Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 26,44 14,00 A

A03FA01.B003 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO METOCLOPRAMIDA VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 16,73 24,00 A

A03FA01.B004 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO NOVOMIT Solucion 2 mg/1 ml - 100 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 20 ml 33,78 20,00 A

A03FA01.B005 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO RELIVERAN NIÑOS Solucion 2 mg/1 ml - 100 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 20 ml 35,53 20,00 A

A03FA01.B006 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO FONDERYL Solucion 5 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 19,93 28,00 A

A03FA01.B007 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO GASTROCALM Solucion 5 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 39,00 28,00 A

A03FA01.B008 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO METOCLOPRAMIDA VANNIER Solucion 5 mg/1 ml - 250 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 20 ml 31,29 28,00 A

A03FA01.B009 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO NOVOMIT Solucion 5 mg/1 ml - 250 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 20 ml 38,17 28,00 A

A03FA01.B010 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO PRIMPERIL Solucion 5 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 53,64 28,00 A

A03FA01.B011 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO RELIVERAN AD Solucion 5 mg/1 ml - 250 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 20 ml 69,18 28,00 A

A03FA01.B012 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO METOCLOPRAMIDA BIOL Inyectable 5 mg/1 ml 3 Ampollas x 2 ml 67,40 31,00 A

A03FA01.B013 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO PRIMAVERA-N Inyectable 5 mg/1 ml 3 Ampollas x 2 ml 50,43 31,00 A

A03FA01.B014 METOCLOPRAMIDA CLORHIDRATO RUPEMET Inyectable 5 mg/1 ml 3 Ampollas x 2 ml 34,76 31,00 A

A03FA03.A DOMPERIDONA 60

A03FA03.A001 DOMPERIDONA ECUAMON Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 82,40 49,00 A

A03FA03.A002 DOMPERIDONA ESTOCALM Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 94,00 49,00 A

A03FA03.A003 DOMPERIDONA EUCITON Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 94,33 49,00 A

A03FA03.A004 DOMPERIDONA KINETIDOM Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 82,00 49,00 A

A03FA03.A005 DOMPERIDONA PERIDON Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 72,91 49,00 A

A03FA03.A006 DOMPERIDONA MOTILIUM Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 78,57 49,00 A

A03FA03.A007 DOMPERIDONA MOPERIDONA Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 48,73 49,00 A

A03FA03.A008 DOMPERIDONA ESTOCALM Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 237,00 120,00 A

A03FA03.A009 DOMPERIDONA EUCITON Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 212,62 120,00 A

A03FA03.A010 DOMPERIDONA PERIDON Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 154,94 120,00 A

A03FA03.A011 DOMPERIDONA ECUAMON Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 69,95 41,00 A

A03FA03.A012 DOMPERIDONA ESTOCALM Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 78,00 41,00 A

A03FA03.A013 DOMPERIDONA EUCITON Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 83,04 41,00 A

A03FA03.A014 DOMPERIDONA MOPERIDONA Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 34,55 41,00 A

A03FA03.A015 DOMPERIDONA PERIDON Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 73,25 41,00 A

A06 LAXANTES

A06A LAXANTES

A06AA EMOLIENTES

A06AA01.A VASELINA LIQUIDA 60

A06AA01.A001 VASELINA VASELINA LIQUIDA DENSA 180 EWE Liquido 100 % 1 Envase x 125 ml 37,60 22,00 A

A06AA01.A002 VASELINA VASELINA LIQUIDA DENSA PÜLER Liquido 100 % 1 Envase x 125 ml 26,97 22,00 A

A06AA01.A003 VASELINA VASELINA LIQUIDA EXTRA DENSA EWE Liquido 100 % 1 Envase x 125 ml 40,80 22,00 A

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Page 8: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A06AA01.A004 VASELINA VASELINA LIQUIDA FECOFAR Liquido 100 % 1 Envase x 125 ml 36,96 22,00 A

A06AA01.A005 VASELINA VASELINA LIQUIDA DENSA 180 EWE Liquido 100 % 1 Envase x 250 ml 62,70 39,00 A

A06AA01.A006 VASELINA VASELINA LIQUIDA DENSA PÜLER Liquido 100 % 1 Envase x 250 ml 44,93 39,00 A

A06AA01.A007 VASELINA VASELINA LIQUIDA EXTRA DENSA EWE Liquido 100 % 1 Envase x 250 ml 83,00 39,00 A

A06AA01.A008 VASELINA VASELINA LIQUIDA EXTRA DENSA EWE FRAMBUESA Liquido 100 % 1 Envase x 250 ml 69,50 39,00 A

A06AA01.A009 VASELINA VASELINA LIQUIDA DENSA 180 EWE Liquido 100 % 1 Envase x 500 ml 104,70 64,00 A

A06AA01.A010 VASELINA VASELINA LIQUIDA DENSA PÜLER Liquido 100 % 1 Envase x 500 ml 74,60 64,00 A

A06AA01.A011 VASELINA VASELINA LIQUIDA EXTRA DENSA EWE Liquido 100 % 1 Envase x 500 ml 120,50 64,00 A

A06AA01.A012 VASELINA VASELINA LIQUIDA EXTRA DENSA EWE FRAMBUESA Liquido 100 % 1 Envase x 500 ml 132,50 64,00 A

A06AA01.A013 VASELINA VASELINA LIQUIDA FECOFAR Liquido 100 % 1 Envase x 500 ml 97,97 64,00 A

A06AC LAXANTES DE VOLUMEN

A06AC01.A PSYLLIUM 60

A06AC01.A001 PSYLLIUM MOTIONAL Granulado 3.50 g 1 Envase x 12 sobres 143,01 86,00 A

A06AC01.A002 PSYLLIUM MOTIONAL Granulado 3.50 g 1 Envase x 30 sobres 269,54 145,00 A

A06AC01.A003 PSYLLIUM KONSYL Granulado 4.3 g 1 Envase x 30 sobres 244,95 151,00 A

A06AC01.A004 PSYLLIUM LOSTAMUCIL Polvo 5.6 g 1 Envase x 30 sobres 233,50 160,00 A

A06AC01.A005 PSYLLIUM LOSTAMUCIL Polvo 100 g 1 Envase x 200 g 83,83 65,00 A

A06AC01.A006 PSYLLIUM SALUTARIS Polvo 122.79 g 1 Envase x 250 g 162,22 80,00 A

A06AC01.A007 PSYLLIUM SALUTARIS Polvo 165.03 g 1 Envase x 336 g 204,03 160,00 A

A06AC01.A008 PSYLLIUM MOTIONAL Polvo 196 g 1 Envase x 400 g 372,58 210,00 A

A06AC01.A009 PSYLLIUM LOSTAMUCIL Polvo 200 g 1 Envase x 400 g 307,56 210,00 A

A06AC01.A010 PSYLLIUM KONSYL Polvo 285 g 1 Envase x 300 g 234,82 150,00 A

A06AD LAXANTES OSMOTICOS

A06AD11.A LACTULOSA 60

A06AD11.A001 LACTULOSA GENOCOLAN Jarabe 3250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 92,90 46,00 A

A06AD11.A002 LACTULOSA LACTULON Jarabe 3250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 94,50 46,00 A

A06AD11.A003 LACTULOSA LAFELAX Jarabe 3250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 76,12 46,00 A

A06AD11.A004 LACTULOSA MEDIXIN Jarabe 3250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 55,36 46,00 A

A06AD11.A005 LACTULOSA TENUALAX Jarabe 3250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 58,60 46,00 A

A06AD11.A006 LACTULOSA LACTULON Jarabe 3250 mg/5 ml 1 Envase x 250 ml 157,50 90,00 A

A06AD11.A007 LACTULOSA LACTULON Polvo 10 g 1 Envase x 8 sobres 78,75 52,00 A

A06AD11.A008 LACTULOSA LACTULON Polvo 10 g 1 Envase x 16 sobres 177,80 100,00 A

A06AG ENEMAS

A06AG01.A FOSFATO MONO Y TRISODICO 60

A06AG01.A001 FOSFATO MONO Y TRISODICO TEKFEMA Enema ( 18 - 8) g/100 ml 1 Envase x 135 ml 71,64 44,00 A

A06AG01.B FOSFATO MONO Y DISODICO 60

A06AG01.B001 FOSFATO MONO Y DISODICO ENEMA LARJAN Enema ( 18 - 8) g/100 ml 1 Envase x 135 ml 17,80 28,00 A

A06AG01.B002 FOSFATO MONO Y DISODICO ENEMOL Enema ( 18 - 8) g/100 ml 1 Envase x 135 ml 46,95 28,00 A

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Page 9: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A06AG01.B003 FOSFATO MONO Y DISODICO FOSFALAX ENEMA Enema ( 18 - 8) g/100 ml 1 Envase x 135 ml 42,03 28,00 A

A06AG01.B004 FOSFATO MONO Y DISODICO KRITEL ENEMA Enema ( 18 - 8) g/100 ml 1 Envase x 135 ml 55,00 28,00 A

A06AG01.B005 FOSFATO MONO Y DISODICO FOSFALAX ORAL Solucion ( 18 - 8) g/100 ml 1 Envase x 45 ml 128,35 96,00 A

A06AG01.B006 FOSFATO MONO Y DISODICO NOVONIL Solucion ( 18 - 8) g/100 ml 1 Envase x 45 ml 302,44 96,00 A

A06AG01.B007 FOSFATO MONO Y DISODICO COLONIL Solucion ( 48 - 18) g/100 ml 1 Envase x 45 ml 118,98 96,00 A

A06AG01.B008 FOSFATO MONO Y DISODICO DENVERLAX Solucion ( 48 - 18) g/100 ml 1 Envase x 45 ml 53,66 96,00 A

A06AG01.B009 FOSFATO MONO Y DISODICO DICOFAN Solucion ( 48 - 18) g/100 ml 1 Envase x 45 ml 93,26 96,00 A

A06AG01.B010 FOSFATO MONO Y DISODICO FOSFO-DOM Solucion ( 48 - 18) g/100 ml 1 Envase x 45 ml 133,63 96,00 A

A06AG01.B011 FOSFATO MONO Y DISODICO GADOLAX Solucion ( 48 - 18) g/100 ml 1 Envase x 45 ml 118,90 96,00 A

A06AG01.B012 FOSFATO MONO Y DISODICO SILAXA Solucion ( 48 - 18) g/100 ml 1 Envase x 45 ml 328,81 96,00 A

A06AX OTROS LAXANTES

A06AX01.A GLICERINA 60

A06AX01.A001 GLICERINA SUPOSITORIOS DE GLICERINA INF MILLET Supositorio 1.621 g 1 Envase x 10 supos 13,45 28,00 A

A06AX01.A002 GLICERINA SUPOSITORIOS DE GLICERINA INF ELEA Supositorio 1.44 g 1 Envase x 12 supos 79,35 35,00 A

A06AX01.A003 GLICERINA SUPOSITORIO DE GLICERINA INF FECOFAR Supositorio 2 g 1 Envase x 10 supos 63,21 28,00 A

A06AX01.A004 GLICERINA SUPOSITORIOS DE GLICERINA AD MILLET Supositorio 2.474 g 1 Envase x 10 supos 13,45 28,00 A

A06AX01.A005 GLICERINA SUPOSITORIO DE GLICERINA AD FECOFAR Supositorio 3 g 1 Envase x 10 supos 63,21 28,00 A

A06AX01.A006 GLICERINA SUPOSITORIOS DE GLICERINA AD ELEA Supositorio 2.68 g 1 Envase x 12 supos 79,35 35,00 A

A07 ANTIDIARREICOS, AGENTES ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIINFECCIOSOS INTESTINALES

A07A ANTIINFECCIOSOS INTESTINALES

A07AA ANTIBIOTICOS

A07AA02.A NISTATINA 60

A07AA02.A001 NISTATINA DIPNI Comprimido 500000 UI 1 Envase x 12 comp 116,04 70,00 A

A07AA02.A002 NISTATINA MICOSTYL Comprimido 500000 UI 1 Envase x 20 comp 141,02 116,00 A

A07AA02.A003 NISTATINA DIPNI Comprimido 500000 UI 1 Envase x 30 comp 285,90 172,00 A

A07AA02.A004 NISTATINA MICOSTYL Suspension 500000 UI/5 ml 1 Envase x 24 ml 65,90 27,00 A

A07AA02.A005 NISTATINA NISTAMED Suspension 500000 UI/5 ml 1 Envase x 24 ml 22,80 27,00 A

A07AA02.A006 NISTATINA CANDIDIAS Suspension 500000 UI/5 ml 1 Envase x 60 ml 95,38 48,00 A

A07AA02.A007 NISTATINA MICOSTYL Suspension 500000 UI/5 ml 1 Envase x 60 ml 76,69 48,00 A

A07AA02.A008 NISTATINA NISTAMED Suspension 500000 UI/5 ml 1 Envase x 60 ml 47,00 48,00 A

A07AA02.A009 NISTATINA NISTAT Suspension 500000 UI/5 ml 1 Envase x 60 ml 84,28 48,00 A

A07AA02.A010 NISTATINA NISTATINA DF Suspension 500000 UI/5 ml 1 Envase x 60 ml 92,03 48,00 A

A07B ADSORBENTES INTESTINALES

A07BC OTROS ADSORBENTES INTESTINALES

A07BC30.A HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA 60

A07BC30.A001 HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA BISMUTO CHOBET CON PECTINA Comp.mast ( 600 - 80) mg 1 Envase x 20 comp 65,79 40,00 A

A07BC30.A002 HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA CREMA DE BISMUTO CEVALLOS Suspension ( 150 - 37.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 36,26 26,00 A

A07BC30.A003 HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA CREMA DE BISMUTO DF Suspension ( 150 - 37.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 36,05 26,00 A

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Page 10: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A07BC30.A004 HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA CREMA DE BISMUTO ILAB Suspension ( 150 - 37.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 50,07 26,00 A

A07BC30.A005 HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA CREMA DE BISMUTO S. CHOBET Suspension ( 150 - 37.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 52,61 26,00 A

A07BC30.A006 HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA CREMA DE BISMUTO VANNIER Suspension ( 150 - 37.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 20,96 26,00 A

A07BC30.A007 HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA CREMA DE BISMUTO Suspension ( 187,5 - 37.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 30,4 26,00 A

A07BC30.A008 HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA CREMA DE BISMUTO S. CHOBET Suspension ( 150 - 37.50) mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 64,09 34,00 A

A07BC30.A009 HIDROXIDO DE BISMUTO Y PECTINA CREMA DE BISMUTO S. CHOBET Suspension ( 150 - 37.50) mg/5 ml 1 Envase x 240 ml 126,14 67,00 A

A07C ELECTROLITOS CON CARBOHIDRATOS

A07CA SALES DE REHIDRATACION ORAL

A07CA99.A SALES DE REHIDRATACION ORAL 60

A07CA99.A001 SALES DE REHIDRATACION ORAL SALES PARA REHIDRATACION ORAL OSMOLARI Polvo 1 asociacion 3 Sobres x 21 g 46,06 28,00 A

A07CA99.A002 SALES DE REHIDRATACION ORAL SALES DE REHIDRATACION ORAL ROUX OCEFA Polvo 1 asociacion 3 Sobres x 27.9 g 49,33 28,00 A

A07CA99.A003 SALES DE REHIDRATACION ORAL S.R.O. RIVERO Polvo 1 asociacion 3 Sobres x 27.9 g 63,14 28,00 A

A07CA99.A004 SALES DE REHIDRATACION ORAL SALES DE REHIDRATACION ORAL VENT 3 Polvo 1 asociacion 3 Sobres x 27.9 g 23,58 28,00 A

A07CA99.A005 SALES DE REHIDRATACION ORAL SALES DE REHIDRATACION ORAL VENT 3 SABORIZADA Polvo 1 asociacion 3 Sobres x 27.9 g 30,88 28,00 A

A07CA99.A006 SALES DE REHIDRATACION ORAL SALES DE REHIDRATACION ORAL FRUTILLA ROUX OCEFA Polvo 1 asociacion 3 Sobres x 28.4 g 59,25 28,00 A

A07D ANTIPROPULSIVOS

A07DA ANTIPROPULSIVOS

A07DA03.A LOPERAMIDA CLORHIDRATO 60

A07DA03.A001 LOPERAMIDA CLORHIDRATO PLEXOL Comprimido 2 mg 1 Envase x 5 comp 8,82 17,00 A

A07DA03.A002 LOPERAMIDA CLORHIDRATO COLIFILM Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 48,57 32,00 A

A07DA03.A003 LOPERAMIDA CLORHIDRATO CUSTEY Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 57,48 32,00 A

A07DA03.A004 LOPERAMIDA CLORHIDRATO ELCOMAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 13,15 32,00 A

A07DA03.A005 LOPERAMIDA CLORHIDRATO IONET Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 75,00 32,00 A

A07DA03.A006 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LANSEKA Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 61,36 32,00 A

A07DA03.A007 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LEFA ENTERIL L Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 37,48 32,00 A

A07DA03.A008 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LOPERAMIDA FABRA Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 72,30 32,00 A

A07DA03.A009 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LOPERAMIDA ILAB Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 55,78 32,00 A

A07DA03.A010 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LOPERAMIDA RICHET Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 55,16 32,00 A

A07DA03.A011 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LOPERAMIDA VANNIER Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 56,28 32,00 A

A07DA03.A012 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LOPERIX Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 48,30 32,00 A

A07DA03.A013 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LOVOPREN Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 80,00 32,00 A

A07DA03.A014 LOPERAMIDA CLORHIDRATO MINICAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 27,83 32,00 A

A07DA03.A015 LOPERAMIDA CLORHIDRATO NODIAR Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 60,15 32,00 A

A07DA03.A016 LOPERAMIDA CLORHIDRATO NORMASEC Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 65,10 32,00 A

A07DA03.A017 LOPERAMIDA CLORHIDRATO PLEXOL Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 16,46 32,00 A

A07DA03.A018 LOPERAMIDA CLORHIDRATO PLORINOC Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 40,45 32,00 A

A07DA03.A019 LOPERAMIDA CLORHIDRATO REGULANE Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 83,96 32,00 A

A07DA03.A020 LOPERAMIDA CLORHIDRATO SUPRASEC Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 56,41 32,00 A

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Page 11: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A07DA03.A021 LOPERAMIDA CLORHIDRATO VILTAR Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 51,39 32,00 A

A07DA03.A022 LOPERAMIDA CLORHIDRATO DOTALSEC Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 81,86 55,00 A

A07DA03.A023 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LANSEKA Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 96,01 55,00 A

A07DA03.A024 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LOVOPREN Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 135,00 55,00 A

A07DA03.A025 LOPERAMIDA CLORHIDRATO PLEXOL Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 25,46 55,00 A

A07DA03.A026 LOPERAMIDA CLORHIDRATO REGULANE Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 147,62 55,00 A

A07DA03.A027 LOPERAMIDA CLORHIDRATO LOPERIX Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 74,00 55,00 A

A07DA03.A028 LOPERAMIDA CLORHIDRATO VILTAR Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 65,23 55,00 A

A07DA03.A029 LOPERAMIDA CLORHIDRATO REGULANE SOLUCION Solucion 0.20 mg/1 ml 1 Envase x 60 ml 70,88 43,00 A

A07DA03.A030 LOPERAMIDA CLORHIDRATO VILTAR Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 20,16 15,00 A

A07E AGENTES ANTIINFLAMATORIOS INTESTINALES

A07EA CORTICOSTEROIDES DE ACCION LOCAL

A07EA06.A BUDESONIDA -USO NORMATIZADO- 100

A07EA06.A001 BUDESONIDA ENTOCORT Enema 2 mg 1 Envase x 7 pomos 1135,44 P.E. U

A07EA06.A002 BUDESONIDA BUDECORT ENEMA Enema 2 mg 1 Envase x 7 pomos 791,91 P.E. U

A07EA06.A003 BUDESONIDA BUDENOFALK Enema 2 mg 1 Envase x 14 pomos 1920,00 P.E. U

A07EA06.A004 BUDESONIDA BUDENOFALK Capsula 3 mg 1 Envase x 100 caps 785,00 P.E. U

A07EA06.A005 BUDESONIDA ENTOCORT LC Capsula 3 mg 1 Envase x 100 caps 1450,25 P.E. U

A07EC ACIDO AMINOSALICILICO Y AGENTES SIMILARES

A07EC01.A SULFASALAZINA (SALICILAZOSULFAPIRIDINA) 80

A07EC01.A001 SULFASALAZINA (SALICILAZOSULFAPIRIDINA) AZULFIDINE EN-TABS Tableta 500 mg 1 Envase x 60 tabletas 280,77 207,00 A

A07EC01.A002 SULFASALAZINA (SALICILAZOSULFAPIRIDINA) FLOGOSTOP Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 235,52 207,00 A

A07EC02.A MESALAZINA -USO NORMATIZADO- 80

A07EC02.A001 MESALAZINA 5 ASA 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 30 comp 533,27 360,00 U

A07EC02.A002 MESALAZINA RECTOCALM Comp.rec 400 mg 1 Envase x 30 comp 407,43 360,00 U

A07EC02.A003 MESALAZINA 5 ASA 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 60 comp 1013,97 706,00 U

A07EC02.A004 MESALAZINA RECTOCALM Comp.rec 400 mg 1 Envase x 60 comp 750,52 706,00 U

A07EC02.A005 MESALAZINA 5 ASA LP Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 345,43 380,00 U

A07EC02.A006 MESALAZINA X-ASA 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 566,54 380,00 U

A07EC02.A007 MESALAZINA EXOTRAN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 250,67 380,00 U

A07EC02.A008 MESALAZINA XALAZINA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 569,16 380,00 U

A07EC02.A009 MESALAZINA 5 XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 631,41 640,00 U

A07EC02.A010 MESALAZINA PENTASA Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 980,50 640,00 U

A07EC02.A011 MESALAZINA SALOFALK Comp.rec 500 mg 1 Envase x 50 comp 705,00 640,00 U

A07EC02.A012 MESALAZINA SALOFALK Polvo 500 mg 1 Envase x 50 sobres 765,00 640,00 U

A07EC02.A013 MESALAZINA SUPRIMAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 330,02 640,00 U

A07EC02.A014 MESALAZINA XALAZINA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 50 comp 948,90 640,00 U

A07EC02.A015 MESALAZINA 5 ASA LP Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 621,74 730,00 U

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Page 12: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A07EC02.A016 MESALAZINA X-ASA 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 1019,81 730,00 U

A07EC02.A017 MESALAZINA CONDUCTASA Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 921,06 730,00 U

A07EC02.A018 MESALAZINA EXOTRAN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 581,59 730,00 U

A07EC02.A019 MESALAZINA 5 XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 1086,11 1200,00 U

A07EC02.A020 MESALAZINA PENTASA Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 1872,68 1200,00 U

A07EC02.A021 MESALAZINA SALOFALK Comp.rec 500 mg 1 Envase x 100 comp 1215,00 1200,00 U

A07EC02.A022 MESALAZINA XALAZINA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 100 comp 1613,53 1200,00 U

A07EC02.A023 MESALAZINA SEKENA Comp.rec 800 mg 1 Envase x 30 comp 495,85 570,00 U

A07EC02.A024 MESALAZINA X-ASA 800 Comprimido 800 mg 1 Envase x 30 comp 906,43 570,00 U

A07EC02.A025 MESALAZINA XALAZINA Comp.rec 800 mg 1 Envase x 30 comp 817,49 570,00 U

A07EC02.A026 MESALAZINA YOLECOL Comprimido 800 mg 1 Envase x 30 comp 624,89 570,00 U

A07EC02.A027 MESALAZINA XALAZINA Comp.rec 800 mg 1 Envase x 50 comp 1177,30 935,00 U

A07EC02.A028 MESALAZINA CONDUCTASA Comprimido 800 mg 1 Envase x 60 comp 1284,93 1050,00 U

A07EC02.A029 MESALAZINA X-ASA 800 Comprimido 800 mg 1 Envase x 60 comp 1567,55 1050,00 U

A07EC02.A030 MESALAZINA YOLECOL Comprimido 800 mg 1 Envase x 60 comp 1082,32 1050,00 U

A07EC02.A031 MESALAZINA YOLECOL Comprimido 800 mg 1 Envase x 90 comp 1461,48 1400,00 U

A07EC02.A032 MESALAZINA XALAZINA Comp.rec 800 mg 1 Envase x 100 comp 1907,32 1525,00 U

A07EC02.A033 MESALAZINA PENTASA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 1173,06 900,00 U

A07EC02.A034 MESALAZINA SALOFALK Polvo 1000 mg 1 Envase x 35 sobres 1400,00 1045,00 U

A07EC02.A035 MESALAZINA PENTASA Polvo 1000 mg 1 Envase x 50 sobres 1825,01 1460,00 U

A07EC02.A036 MESALAZINA PENTASA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 60 comp 2206,66 1750,00 U

A07EC02.A037 MESALAZINA MEZAVANT Comprimido 1200 mg 1 Envase x 30 comp 1178,12 960,00 U

A07EC02.A038 MESALAZINA MEZAVANT Comprimido 1200 mg 1 Envase x 60 comp 2268,24 1880,00 U

A07EC02.A039 MESALAZINA PENTASA Polvo 2000 mg 1 Envase x 30 sobres 2215,43 1740,00 U

A07EC02.A040 MESALAZINA 5 ASA 400 Supositorio 400 mg 1 Envase x 10 supos 249,60 200,00 U

A07EC02.A041 MESALAZINA 5 ASA 400 Supositorio 400 mg 1 Envase x 30 supos 714,49 575,00 U

A07EC02.A042 MESALAZINA SALOFALK Supositorio 500 mg 1 Envase x 10 supos 300,00 240,00 U

A07EC02.A043 MESALAZINA SALOFALK Supositorio 500 mg 1 Envase x 30 supos 880,00 710,00 U

A07EC02.A044 MESALAZINA YOLECOL Supositorio 500 mg 1 Envase x 30 supos 410,10 710,00 U

A07EC02.A045 MESALAZINA SALOFALK Supositorio 1000 mg 1 Envase x 10 supos 484,00 385,00 U

A07EC02.A046 MESALAZINA PENTASA Supositorio 1000 mg 1 Envase x 28 supos 1830,77 1400,00 U

A07EC02.A047 MESALAZINA PENTASA Enema 1000 mg 1 Envase x 7 pomos 1266,34 1015,00 U

A07EC02.A048 MESALAZINA SALOFALK Enema 1000 mg 1 Envase x 14 pomos 1430,00 1500,00 U

A10 DROGAS DE USO EN DIABETES

A10A INSULINAS Y ANALOGOS

A10AB INSULINAS Y ANALOGOS, ACCION RAPIDA

A10AB01.A INSULINA HUMANA ACCION RAPIDA -USO NORMATIZADO- 100

A10AB01.A001 INSULINA HUMANA ACCION RAPIDA INS.DENSULIN R Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 906,90 P.E. U

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Page 13: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A10AB01.A002 INSULINA HUMANA ACCION RAPIDA INS.INSUMAN R Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 768,11 P.E. U

A10AB01.A003 INSULINA HUMANA ACCION RAPIDA INS.INSUMAN R Inyectable 100 UI/1 ml 1 Vial x 5 ml 264,06 P.E. U

A10AB01.A004 INSULINA HUMANA ACCION RAPIDA INS.DENSULIN R Inyectable 100 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 478,98 P.E. U

A10AB01.A005 INSULINA HUMANA ACCION RAPIDA INS.HUMANA HUMULIN R Inyectable 100 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 429,39 P.E. U

A10AB01.A006 INSULINA HUMANA ACCION RAPIDA INS.NOVOLIN R Inyectable 100 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 223,70 P.E. U

A10AB01.A007 INSULINA HUMANA ACCION RAPIDA INS.HUMANA HUMULIN R Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 869,45 P.E. U

A10AC INSULINAS Y ANALOGOS, ACCION INTERMEDIA

A10AC01.A INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA -USO NORMATIZADO- 100

A10AC01.A001 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.DENSULIN N Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 952,26 P.E. U

A10AC01.A002 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.HUMANA HUMULIN N Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 981,50 P.E. U

A10AC01.A003 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.INSULATARD HUMANA HM PENFILL Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 758,74 P.E. U

A10AC01.A004 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.INSUMAN N Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 872,33 P.E. U

A10AC01.A005 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.INSUMAN N SOLOSTAR Inyectable 100 UI/1 ml 5 Lapiceras Prell. x 3 ml 1058,94 P.E. U

A10AC01.A006 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.INSULATARD HUMANA HM FLEXPEN Inyectable 100 UI/1 ml 5 Lapiceras Prell. x 3 ml 1019,77 P.E. U

A10AC01.A007 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.HUMANA HUMULIN N KWIKPEN Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 981,51 P.E. U

A10AC01.A008 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.INSUMAN OPTISET N Inyectable 100 UI/1 ml 5 Lapiceras Prell. x 3 ml 788,36 P.E. U

A10AC01.A009 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.INSUMAN N Inyectable 100 UI/1 ml 1 Vial x 5 ml 285,61 P.E. U

A10AC01.A010 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.DENSULIN N Inyectable 100 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 478,98 P.E. U

A10AC01.A011 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.HUMANA HUMULIN N Inyectable 100 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 381,33 P.E. U

A10AC01.A012 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.INSULATARD HUMANA HM Inyectable 100 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 318,39 P.E. U

A10AC01.A013 INSULINA HUMANA ACCION INTERMEDIA INS.NOVOLIN N Inyectable 100 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 223,70 P.E. U

A10B HIPOGLUCEMIANTES ORALES

A10BA BIGUANIDINAS

A10BA02.A METFORMINA CLORHIDRATO -USO NORMATIZADO- 100

A10BA02.A001 METFORMINA CLORHIDRATO BALIGLUC 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 34,10 P.E. U

A10BA02.A002 METFORMINA CLORHIDRATO BALIGLUC AP 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 87,90 P.E. U

A10BA02.A003 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 35,16 P.E. U

A10BA02.A004 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. A.P. 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 81,85 P.E. U

A10BA02.A005 METFORMINA CLORHIDRATO DIAB DOS 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 41,16 P.E. U

A10BA02.A006 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 45,35 P.E. U

A10BA02.A007 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL AP 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 86,22 P.E. U

A10BA02.A008 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 68,03 P.E. U

A10BA02.A009 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 65,43 P.E. U

A10BA02.A010 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 100,88 P.E. U

A10BA02.A011 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 19,99 P.E. U

A10BA02.A012 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 77,13 P.E. U

A10BA02.A013 METFORMINA CLORHIDRATO MEDOBIS Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 36,75 P.E. U

A10BA02.A014 METFORMINA CLORHIDRATO METFORAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 35,83 P.E. U

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Page 14: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A10BA02.A015 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMIN TEMIS Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 60,46 P.E. U

A10BA02.A016 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA 500 MG PUNTANOS Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 39,62 P.E. U

A10BA02.A017 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA IRAOLA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 36,22 P.E. U

A10BA02.A018 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA TAURO 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 34,35 P.E. U

A10BA02.A019 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA TECHSPHERE Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 52,99 P.E. U

A10BA02.A020 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA VANNIER Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 48,99 P.E. U

A10BA02.A021 METFORMINA CLORHIDRATO METGLUCON 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 35,30 P.E. U

A10BA02.A022 METFORMINA CLORHIDRATO METGLUCON 500 AP Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 100,87 P.E. U

A10BA02.A023 METFORMINA CLORHIDRATO NOGLUC 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 42,97 P.E. U

A10BA02.A024 METFORMINA CLORHIDRATO QUEXEL SR 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 82,56 P.E. U

A10BA02.A025 METFORMINA CLORHIDRATO REDUGLUC Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 56,00 P.E. U

A10BA02.A026 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 92,80 P.E. U

A10BA02.A027 METFORMINA CLORHIDRATO BALIGLUC 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 92,34 P.E. U

A10BA02.A028 METFORMINA CLORHIDRATO BALIGLUC AP 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 170,64 P.E. U

A10BA02.A029 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 99,04 P.E. U

A10BA02.A030 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. A.P. 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 155,90 P.E. U

A10BA02.A031 METFORMINA CLORHIDRATO DAZOMET 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 160,45 P.E. U

A10BA02.A032 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 98,76 P.E. U

A10BA02.A033 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL AP 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 163,80 P.E. U

A10BA02.A034 METFORMINA CLORHIDRATO DIAB DOS Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 93,84 P.E. U

A10BA02.A035 METFORMINA CLORHIDRATO DUBURINA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 101,61 P.E. U

A10BA02.A036 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 191,71 P.E. U

A10BA02.A037 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 60,27 P.E. U

A10BA02.A038 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 148,99 P.E. U

A10BA02.A039 METFORMINA CLORHIDRATO MEDOBIS Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 79,90 P.E. U

A10BA02.A040 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMIN TEMIS Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 102,52 P.E. U

A10BA02.A041 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA TAURO 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 67,60 P.E. U

A10BA02.A042 METFORMINA CLORHIDRATO METGLUCON 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 70,60 P.E. U

A10BA02.A043 METFORMINA CLORHIDRATO METGLUCON 500 AP Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 191,68 P.E. U

A10BA02.A044 METFORMINA CLORHIDRATO NOGLUC 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 94,00 P.E. U

A10BA02.A045 METFORMINA CLORHIDRATO REDUGLUC Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 99,00 P.E. U

A10BA02.A046 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 176,28 P.E. U

A10BA02.A047 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 173,29 P.E. U

A10BA02.A048 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. A.P. 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 246,74 P.E. U

A10BA02.A049 METFORMINA CLORHIDRATO DIAB DOS Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 171,60 P.E. U

A10BA02.A050 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL Comp.rec 500 mg 1 Envase x 100 comp 203,63 P.E. U

A10BA02.A051 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL AP 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 100 comp 272,46 P.E. U

A10BA02.A052 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 201,75 P.E. U

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Page 15: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A10BA02.A053 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 206,17 P.E. U

A10BA02.A054 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA TECHSPHERE Comp.rec 500 mg 1 Envase x 100 comp 165,40 P.E. U

A10BA02.A055 METFORMINA CLORHIDRATO REDUGLUC Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 200,00 P.E. U

A10BA02.A056 METFORMINA CLORHIDRATO BALIGLUC AP Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 99,74 P.E. U

A10BA02.A057 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. A.P. Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 104,01 P.E. U

A10BA02.A058 METFORMINA CLORHIDRATO DIAB DOS Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 108,12 P.E. U

A10BA02.A059 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL AP 850 Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 106,39 P.E. U

A10BA02.A060 METFORMINA CLORHIDRATO DUBURINA Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 79,73 P.E. U

A10BA02.A061 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCAMINOL 850 Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 100,28 P.E. U

A10BA02.A062 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOGOOD Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 78,42 P.E. U

A10BA02.A063 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE RETARD Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 114,32 P.E. U

A10BA02.A064 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN RETARD Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 125,77 P.E. U

A10BA02.A065 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 58,68 P.E. U

A10BA02.A066 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN XR 850 Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 110,80 P.E. U

A10BA02.A067 METFORMINA CLORHIDRATO MEDOBIS Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 79,90 P.E. U

A10BA02.A068 METFORMINA CLORHIDRATO MEDOBIS AP Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 90,60 P.E. U

A10BA02.A069 METFORMINA CLORHIDRATO MELGIB Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 97,02 P.E. U

A10BA02.A070 METFORMINA CLORHIDRATO METFORAL Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 71,79 P.E. U

A10BA02.A071 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMIN TEMIS Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 100,85 P.E. U

A10BA02.A072 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA IRAOLA 850 LP Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 70,72 P.E. U

A10BA02.A073 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA TECHSPHERE Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 94,95 P.E. U

A10BA02.A074 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA TAURO 850 AP Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 72,71 P.E. U

A10BA02.A075 METFORMINA CLORHIDRATO METGLUCON 850 AP Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 66,15 P.E. U

A10BA02.A076 METFORMINA CLORHIDRATO NOGLUC AP Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 102,06 P.E. U

A10BA02.A077 METFORMINA CLORHIDRATO OXEMET Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 53,76 P.E. U

A10BA02.A078 METFORMINA CLORHIDRATO QUEXEL SR 850 Comp.rec 850 mg 1 Envase x 30 comp 123,98 P.E. U

A10BA02.A079 METFORMINA CLORHIDRATO REDUGLUC A.P. Comprimido 850 mg 1 Envase x 30 comp 105,00 P.E. U

A10BA02.A080 METFORMINA CLORHIDRATO BALIGLUC AP Comprimido 850 mg 1 Envase x 60 comp 196,41 P.E. U

A10BA02.A081 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. A.P. Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 204,66 P.E. U

A10BA02.A082 METFORMINA CLORHIDRATO DAZOMET 850 Comprimido 850 mg 1 Envase x 60 comp 210,59 P.E. U

A10BA02.A083 METFORMINA CLORHIDRATO DIAB DOS Comprimido 850 mg 1 Envase x 60 comp 206,83 P.E. U

A10BA02.A084 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL AP 850 Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 207,68 P.E. U

A10BA02.A085 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCAMINOL 850 Comprimido 850 mg 1 Envase x 60 comp 198,95 P.E. U

A10BA02.A086 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOGOOD Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 155,51 P.E. U

A10BA02.A087 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE RETARD Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 224,05 P.E. U

A10BA02.A088 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN RETARD Comprimido 850 mg 1 Envase x 60 comp 255,91 P.E. U

A10BA02.A089 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN Comprimido 850 mg 1 Envase x 60 comp 117,16 P.E. U

A10BA02.A090 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN XR 850 Comprimido 850 mg 1 Envase x 60 comp 213,61 P.E. U

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A10BA02.A091 METFORMINA CLORHIDRATO MEDOBIS Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 155,70 P.E. U

A10BA02.A092 METFORMINA CLORHIDRATO MEDOBIS AP Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 174,20 P.E. U

A10BA02.A093 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMIN TEMIS Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 198,65 P.E. U

A10BA02.A094 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA TECHSPHERE Comprimido 850 mg 1 Envase x 60 comp 186,69 P.E. U

A10BA02.A095 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMINA TAURO 850 AP Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 149,24 P.E. U

A10BA02.A096 METFORMINA CLORHIDRATO METGLUCON 850 AP Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 132,30 P.E. U

A10BA02.A097 METFORMINA CLORHIDRATO NOGLUC AP Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 201,43 P.E. U

A10BA02.A098 METFORMINA CLORHIDRATO OXEMET Comp.rec 850 mg 1 Envase x 60 comp 107,45 P.E. U

A10BA02.A099 METFORMINA CLORHIDRATO REDUGLUC A.P. Comprimido 850 mg 1 Envase x 60 comp 195,10 P.E. U

A10BA02.A100 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. A.P. Comp.rec 850 mg 1 Envase x 100 comp 343,32 P.E. U

A10BA02.A101 METFORMINA CLORHIDRATO DIAB DOS Comprimido 850 mg 1 Envase x 100 comp 324,90 P.E. U

A10BA02.A102 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL AP 850 Comp.rec 850 mg 1 Envase x 100 comp 345,99 P.E. U

A10BA02.A103 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN RETARD Comprimido 850 mg 1 Envase x 100 comp 421,05 P.E. U

A10BA02.A104 METFORMINA CLORHIDRATO REDUGLUC A.P. Comprimido 850 mg 1 Envase x 100 comp 340,00 P.E. U

A10BA02.A105 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 20 comp 120,66 P.E. U

A10BA02.A106 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN XR Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 210,24 P.E. U

A10BA02.A107 METFORMINA CLORHIDRATO BALIGLUC AP 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 143,77 P.E. U

A10BA02.A108 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. A.P. FORTE Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 133,32 P.E. U

A10BA02.A109 METFORMINA CLORHIDRATO DIAB DOS 1000 Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 132,99 P.E. U

A10BA02.A110 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL AP 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 136,83 P.E. U

A10BA02.A111 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 140,08 P.E. U

A10BA02.A112 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE XR 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 177,17 P.E. U

A10BA02.A113 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 181,14 P.E. U

A10BA02.A114 METFORMINA CLORHIDRATO MEDOBIS Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 110,40 P.E. U

A10BA02.A115 METFORMINA CLORHIDRATO MEDOBIS 1000 AP Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 101,50 P.E. U

A10BA02.A116 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 80,82 P.E. U

A10BA02.A117 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN XR 1000 Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 139,29 P.E. U

A10BA02.A118 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMIN TEMIS Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 117,36 P.E. U

A10BA02.A119 METFORMINA CLORHIDRATO METGLUCON 1000 AP Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 108,33 P.E. U

A10BA02.A120 METFORMINA CLORHIDRATO NOGLUC AP Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 127,57 P.E. U

A10BA02.A121 METFORMINA CLORHIDRATO QUEXEL SR 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 165,26 P.E. U

A10BA02.A122 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 50 comp 263,02 P.E. U

A10BA02.A123 METFORMINA CLORHIDRATO BALIGLUC AP 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 256,33 P.E. U

A10BA02.A124 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. A.P. FORTE Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 253,60 P.E. U

A10BA02.A125 METFORMINA CLORHIDRATO DAZOMET 1000 Comprimido 1000 mg 1 Envase x 60 comp 250,22 P.E. U

A10BA02.A126 METFORMINA CLORHIDRATO DIAB DOS Comprimido 1000 mg 1 Envase x 60 comp 248,82 P.E. U

A10BA02.A127 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL AP 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 244,45 P.E. U

A10BA02.A128 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOGOOD Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 195,00 P.E. U

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A10BA02.A129 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE Comprimido 1000 mg 1 Envase x 60 comp 264,01 P.E. U

A10BA02.A130 METFORMINA CLORHIDRATO GLUCOPHAGE XR 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 356,98 P.E. U

A10BA02.A131 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 315,77 P.E. U

A10BA02.A132 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN XR Comprimido 1000 mg 1 Envase x 60 comp 392,88 P.E. U

A10BA02.A133 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN Comprimido 1000 mg 1 Envase x 60 comp 145,89 P.E. U

A10BA02.A134 METFORMINA CLORHIDRATO MECTIN XR 1000 Comprimido 1000 mg 1 Envase x 60 comp 269,21 P.E. U

A10BA02.A135 METFORMINA CLORHIDRATO MEDOBIS 1000 AP Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 224,85 P.E. U

A10BA02.A136 METFORMINA CLORHIDRATO METFORMIN TEMIS Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 210,67 P.E. U

A10BA02.A137 METFORMINA CLORHIDRATO METGLUCON 1000 AP Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 202,41 P.E. U

A10BA02.A138 METFORMINA CLORHIDRATO NOGLUC AP Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 60 comp 241,71 P.E. U

A10BA02.A139 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. A.P. FORTE Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 100 comp 407,55 P.E. U

A10BA02.A140 METFORMINA CLORHIDRATO DIAB DOS Comprimido 1000 mg 1 Envase x 100 comp 369,65 P.E. U

A10BA02.A141 METFORMINA CLORHIDRATO DIABESIL AP 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 100 comp 407,47 P.E. U

A10BA02.A142 METFORMINA CLORHIDRATO ISLOTIN 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 100 comp 473,92 P.E. U

A10BA02.A143 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. METFORMINA Solucion 500 mg/5 ml 1 Envase x 150 ml 96,06 P.E. U

A10BA02.A144 METFORMINA CLORHIDRATO D.B.I. METFORMINA Solucion 500 mg/5 ml 1 Envase x 500 ml 298,09 P.E. U

A10BB SULFONAMIDAS, UREA DERIVADOS

A10BB01.A GLIBENCLAMIDA -USO NORMATIZADO- 100

A10BB01.A001 GLIBENCLAMIDA BENCLAMID Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 47,84 P.E. U

A10BB01.A002 GLIBENCLAMIDA DAONIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 42,58 P.E. U

A10BB01.A003 GLIBENCLAMIDA DIABE PASS Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 39,84 P.E. U

A10BB01.A004 GLIBENCLAMIDA EUGLUCON Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 88,50 P.E. U

A10BB01.A005 GLIBENCLAMIDA GARDOTON Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 27,76 P.E. U

A10BB01.A006 GLIBENCLAMIDA GLENTOR Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 42,49 P.E. U

A10BB01.A007 GLIBENCLAMIDA GLIBEMIDA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 33,11 P.E. U

A10BB01.A008 GLIBENCLAMIDA GLIBENCLAMIDA 5 MG PUNTANOS Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 41,26 P.E. U

A10BB01.A009 GLIBENCLAMIDA BROI Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 37,84 P.E. U

A10BB01.A010 GLIBENCLAMIDA GLIDANIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 50,02 P.E. U

A10BB01.A011 GLIBENCLAMIDA GLITRAL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 23,00 P.E. U

A10BB01.A012 GLIBENCLAMIDA PIRA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 70,39 P.E. U

A10BB01.A013 GLIBENCLAMIDA BENCLAMID Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 96,77 P.E. U

A10BB01.A014 GLIBENCLAMIDA DAONIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 80,27 P.E. U

A10BB01.A015 GLIBENCLAMIDA DIABEMIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 101,16 P.E. U

A10BB01.A016 GLIBENCLAMIDA DIABE PASS Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 73,76 P.E. U

A10BB01.A017 GLIBENCLAMIDA DISMIBEN Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 72,71 P.E. U

A10BB01.A018 GLIBENCLAMIDA EUGLUCON Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 160,91 P.E. U

A10BB01.A019 GLIBENCLAMIDA GARDOTON Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 55,05 P.E. U

A10BB01.A020 GLIBENCLAMIDA GLENTOR Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 80,12 P.E. U

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A10BB01.A021 GLIBENCLAMIDA BROI Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 65,93 P.E. U

A10BB01.A022 GLIBENCLAMIDA GLIDANIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 99,36 P.E. U

A10BB01.A023 GLIBENCLAMIDA PIRA Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 112,37 P.E. U

A10BB01.A024 GLIBENCLAMIDA SIRUC Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 43,45 P.E. U

A10BB01.A025 GLIBENCLAMIDA BENCLAMID Comprimido 5 mg 1 Envase x 100 comp 100,87 P.E. U

A10BB07.A GLIPIZIDA -USO NORMATIZADO- 100

A10BB07.A001 GLIPIZIDA MINODIAB Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 54,72 P.E. U

A10BB07.A002 GLIPIZIDA MINODIAB Comprimido 5 mg 1 Envase x 90 comp 156,48 P.E. U

A10BB12.A GLIMEPIRIDA -USO NORMATIZADO- 100

A10BB12.A001 GLIMEPIRIDA ADIUVAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 140,00 P.E. U

A10BB12.A002 GLIMEPIRIDA AMARYL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 161,47 P.E. U

A10BB12.A003 GLIMEPIRIDA DIABUTIL 2 mg Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 138,08 P.E. U

A10BB12.A004 GLIMEPIRIDA ENDIAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 145,22 P.E. U

A10BB12.A005 GLIMEPIRIDA GLEMAZ 2 Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 131,06 P.E. U

A10BB12.A006 GLIMEPIRIDA GLIMEPLIC Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 96,00 P.E. U

A10BB12.A007 GLIMEPIRIDA GLIPERID Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 149,52 P.E. U

A10BB12.A008 GLIMEPIRIDA HIPOGLUT 2 Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 138,75 P.E. U

A10BB12.A009 GLIMEPIRIDA ISLOPIR Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 156,42 P.E. U

A10BB12.A010 GLIMEPIRIDA NEXT STEP Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 135,01 P.E. U

A10BB12.A011 GLIMEPIRIDA AMARYL Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 284,83 P.E. U

A10BB12.A012 GLIMEPIRIDA ENDIAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 281,98 P.E. U

A10BB12.A013 GLIMEPIRIDA ISLOPIR Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 224,49 P.E. U

A10BB12.A014 GLIMEPIRIDA AMARYL Comprimido 4 mg 1 Envase x 15 comp 150,39 P.E. U

A10BB12.A015 GLIMEPIRIDA ENDIAL Comprimido 4 mg 1 Envase x 15 comp 131,16 P.E. U

A10BB12.A016 GLIMEPIRIDA GLEMAZ 4 Comprimido 4 mg 1 Envase x 15 comp 138,25 P.E. U

A10BB12.A017 GLIMEPIRIDA ISLOPIR Comprimido 4 mg 1 Envase x 15 comp 130,65 P.E. U

A10BB12.A018 GLIMEPIRIDA LOMET Comprimido 4 mg 1 Envase x 15 comp 129,50 P.E. U

A10BB12.A019 GLIMEPIRIDA ADIUVAN Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 249,00 P.E. U

A10BB12.A020 GLIMEPIRIDA AMARYL Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 284,83 P.E. U

A10BB12.A021 GLIMEPIRIDA ANOTUL Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 180,16 P.E. U

A10BB12.A022 GLIMEPIRIDA DIABUTIL 4 mg Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 244,02 P.E. U

A10BB12.A023 GLIMEPIRIDA ENDIAL Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 254,68 P.E. U

A10BB12.A024 GLIMEPIRIDA GLEMAZ 4 Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 263,32 P.E. U

A10BB12.A025 GLIMEPIRIDA GLIMEPIRIDA NORTHIA Comp.rec 4 mg 1 Envase x 30 comp 128,46 P.E. U

A10BB12.A026 GLIMEPIRIDA GLIMEPLIC Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 178,31 P.E. U

A10BB12.A027 GLIMEPIRIDA GLIPERID Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 274,52 P.E. U

A10BB12.A028 GLIMEPIRIDA GLUCOPIRIDA Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 239,76 P.E. U

A10BB12.A029 GLIMEPIRIDA HIPOGLUT 4 Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 260,51 P.E. U

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A10BB12.A030 GLIMEPIRIDA ISLOPIR Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 314,41 P.E. U

A10BB12.A031 GLIMEPIRIDA LOMET Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 240,00 P.E. U

A10BB12.A032 GLIMEPIRIDA NEXT STEP Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 267,89 P.E. U

A10BB12.A033 GLIMEPIRIDA GLEMAZ 4 Comprimido 4 mg 1 Envase x 60 comp 481,17 P.E. U

A11 VITAMINAS

A11C VITAMINAS A Y D, INCLUYENDO COMBINACIONES DE LAS DOS

A11CA VITAMINA A

A11CA01.A VITAMINA A 60

A11CA01.A001 VITAMINA A VITAMINA A SIGMA Comprimido 10000 UI 1 Envase x 30 comp 47,50 34,00 A

A11CA01.A002 VITAMINA A TANVIMIL A Capsula 50000 UI 1 Envase x 20 caps 65,45 39,00 A

A11CA01.A003 VITAMINA A TANVIMIL A Capsula 50000 UI 1 Envase x 30 caps 117,18 55,00 A

A11CA01.A004 VITAMINA A TANVIMIL A Capsula 50000 UI 1 Envase x 50 caps 132,85 90,00 A

A11CA01.A005 VITAMINA A TANVIMIL A Capsula 50000 UI 1 Envase x 60 caps 195,26 105,00 A

A11CA01.A006 VITAMINA A TANVIMIL A Capsula 100000 UI 1 Envase x 30 caps 103,39 70,00 A

A11CA01.A007 VITAMINA A TANVIMIL A Solucion 30000 UI/1 ml - 1000 UI/gta 1 Fco.Gotero x 10 ml 29,84 25,00 A

A11CC VITAMINA D Y ANALOGOS

A11CC01.A VITAMINA D (ERGOCALCIFEROL) 60

A11CC01.A001 VITAMINA D (ERGOCALCIFEROL) GALFEROL 2400 Solucion 2400 UI/1 ml 1 Fco.Gotero x 4 ml 108,90 66,00 A

A11CC01.A002 VITAMINA D (ERGOCALCIFEROL) OSTELIN POTENCIA Solucion 10000 UI/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 73,42 35,00 A

A11CC01.A003 VITAMINA D (ERGOCALCIFEROL) VITAMINA D AUSTRAL Solucion 10000 UI/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 34,90 35,00 A

A11CC01.A004 VITAMINA D (ERGOCALCIFEROL) RAQUIFEROL Solucion 60000 UI/1 ml 1 Fco.Gotero x 4 ml 118,97 70,00 A

A11CC01.A005 VITAMINA D (ERGOCALCIFEROL) DENURIX Solucion 65600 UI/1 ml 1 Fco.Gotero x 4 ml 108,90 70,00 A

A11CC01.A006 VITAMINA D (ERGOCALCIFEROL) GALFEROL Solucion 65600 UI/1 ml 1 Fco.Gotero x 9 ml 69,00 110,00 A

A11CC01.A007 VITAMINA D (ERGOCALCIFEROL) TANVIMIL D Solucion 60000 UI/1 ml - 200 UI/gta 1 Fco.Gotero x 10 ml 59,10 121,00 A

A11CC01.A008 VITAMINA D (ERGOCALCIFEROL) DENURIX Solucion 65600 UI/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 245,01 121,00 A

A11CC04.A CALCITRIOL - USO NORMATIZADO- 60/100

A11CC04.A001 CALCITRIOL CALCITRIOL INVESTI Capsula 250 ng 1 Envase x 30 caps 204,60 120,00 A

A11CC04.A002 CALCITRIOL CALCITRIOL RAYMOS Capsula 250 ng 1 Envase x 30 caps 192,02 120,00 A

A11CC04.A003 CALCITRIOL CALCIRAQUIFEROL Capsula 250 ng 1 Envase x 30 caps 198,72 120,00 A

A11CC04.A004 CALCITRIOL DEXIVEN Inyectable 1 mcg/1 ml 5 Ampollas x 1 ml 907,16 P.E. U

A11CC04.A005 CALCITRIOL DEXIVEN Inyectable 2 mcg/1 ml 5 Ampollas x 1 ml 1731,93 P.E. U

A11CC05.A COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) 60

A11CC05.A001 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) RAQUIFEROL D3 Solucion 25 UI/gota 1 Fco.Gotero x 2 ml 215,00 129,00 A

A11CC05.A002 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) RAQUIFEROL D3 Solucion 25 UI/gota 1 Fco.Gotero x 4 ml 272,00 180,00 A

A11CC05.A003 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) NUCTIS D Solucion 200 UI/gota 1 Fco.Gotero x 10 ml 95,93 60,00 A

A11CC05.A004 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) STEROGYL 400 Solucion 400 UI/gota 1 Fco.Gotero x 10 ml 194,87 117,00 A

A11CC05.A005 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) STEROGYL 1000 Solucion 1000 UI/gota 1 Fco.Gotero x 4 ml 318,70 230,00 A

A11CC05.A006 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) DEVISAL Solucion 100.000 UI/2 ml 1 Envase x 2 ml 185,98 120,00 A

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A11CC05.A007 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) GADOFEROL Solucion 100.000 UI/2 ml 1 Envase x 2 ml 205,50 120,00 A

A11CC05.A008 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) ORAVIL Solucion 100.000 UI/2 ml 1 Envase x 2 ml 195,10 120,00 A

A11CC05.A009 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) OSTEODYN Solucion 100.000 UI/2 ml 1 Envase x 2 ml 201,61 120,00 A

A11CC05.A010 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) STEROGYL Solucion 100.000 UI/2 ml 1 Envase x 2 ml 236,24 120,00 A

A11CC05.A011 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) SUBICAL SOLUCION ORAL Solucion 100.000 UI/2 ml 1 Envase x 2 ml 165,39 120,00 A

A11CC05.A012 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) ORAVIL GOTAS Solucion 100.000 UI/2 ml 1 Envase x 6 ml 298,49 250,00 A

A11CC05.A013 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) TREVIX 400 Comprimido 400 UI 1 Envase x 30 comp 62,97 45,00 A

A11CC05.A014 COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) TREVIX 2800 Comprimido 2800 UI 1 Envase x 8 comp 99,27 60,00 A

A11D VITAMINA B1 Y EN COMBINACION CON VITAMINA B6 Y B12

A11DA VITAMINA B1

A11DA01.A VITAMINA B1 (TIAMINA) 60

A11DA01.A001 VITAMINA B1 (TIAMINA) TIAMIN SIGMA Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 37,50 25,00 A

A11DA01.A002 VITAMINA B1 (TIAMINA) VITAL B Capsula 50 mg 1 Envase x 30 caps 30,87 25,00 A

A11DA01.A003 VITAMINA B1 (TIAMINA) TIAMINA AUSTRAL Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 65,04 40,00 A

A11DB VITAMINA B1 Y EN COMBINACION CON VITAMINA B6 Y/O VITAMINA B12

A11DB99.A VITAMINA B1 Y EN COMBINACION CON VITAMINA B6 Y/O VITAMINA B12 60

A11DB99.A001 VITAMINA B1 + VITAMINA B6 Y/O B12 BAGO B1 B6 B12 Comprimido (125-140-5) mg 1 Envase x 30 comp 173,21 85,00 A

A11DB99.A002 VITAMINA B1 + VITAMINA B6 Y/O B12 TANVIMIL B1B6B12 Comp. rec. (125-140-5)mg 1 Envase x 30 comp 108,13 85,00 A

A11DB99.A003 VITAMINA B1 + VITAMINA B6 Y/O B12 TRISEL Comprimido (250-250-3)mg 1 Envase x 10 comp 100,64 40,00 A

A11DB99.A004 VITAMINA B1 + VITAMINA B6 Y/O B12 NERVOBION FUERTE Comp. rec. (250-250-5) mg 1 Envase x 20 comp 74,33 70,00 A

A11DB99.A005 VITAMINA B1 + VITAMINA B6 Y/O B12 COBENEXOL FUERTE Comp. rec. (250-250-3) mg 1 Envase x 30 comp 171,35 92,00 A

A11DB99.A006 VITAMINA B1 + VITAMINA B6 Y/O B12 TIAMIDON 300 Comprimido (300-2-0.01)mg 1 Envase x 30 comp 143,31 92,00 A

A11DB99.A007 VITAMINA B1 + VITAMINA B6 Y/O B12 BAGO B1 B6 B12 Suspensión (50-50-0.20)mg/ml 1 Envase x 100 ml 160,61 100,00 A

A11DB99.A008 VITAMINA B1 + VITAMINA B6 Y/O B12 BAGO B1 B6 B12 Inyectable (33.33-66.66-3.33)mg/ml 3 Ampollas x 3 ml 138,42 140,00 A

A11DB99.A009 VITAMINA B1 + VITAMINA B6 Y/O B12 BAGO B1 B6 B12 Inyectable (33.33-66.66-3.33)mg/ml 6 Ampollas x 3 ml 297,14 140,00 A

A11H OTROS PREPARADOS DE VITAMINAS COMO MONOFARMACOS

A11HA OTROS PREPARADOS DE VITAMINAS COMO MONOFARMACOS

A11HA02.A VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) 60

A11HA02.A001 VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) TANVIMIL B6 Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 30,18 29,00 A

A11HA02.A002 VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) TANVIMIL B6 Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 65,23 40,00 A

A11HA02.A003 VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) TANVIMIL B6 Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 113,50 72,00 A

A11HA02.A004 VITAMINA B6 (PIRIDOXINA) TANVIMIL B6 Comprimido 100 mg 1 Envase x 100 comp 94,59 120,00 A

A11J OTRAS VITAMINAS EN COMBINACION

A11JA99.A VITAMINAS A, C Y D 60

A11JA99.A001 VITAMINA A + VITAMINA C+ VITAMINA D ADECONCE Suspensión 1 asociación 1 Fco.Gotero x 20 ml 94,10 58,00 A

A11JA99.A002 VITAMINA A + VITAMINA C+ VITAMINA D NEXOVITAL Suspensión 1 asociación 1 Fco.Gotero x 20 ml 108,15 58,00 A

A11JA99.A003 VITAMINA A + VITAMINA C+ VITAMINA D OSTELIN ACD Suspensión 1 asociación 1 Fco.Gotero x 20 ml 76,42 58,00 A

A11JA99.A004 VITAMINA A + VITAMINA C+ VITAMINA D TANVIMIL ACD Suspensión 1 asociación 1 Fco.Gotero x 20 ml 95,57 58,00 A

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A11JA99.A005 VITAMINA A + VITAMINA C+ VITAMINA D TRI VI SOL Solución 1 asociación 1 Fco.Gotero x 20 ml 118,75 58,00 A

A11JA99.A006 VITAMINA A + VITAMINA C+ VITAMINA D VITADECE Suspensión 1 asociación 1 Fco.Gotero x 20 ml 85,78 58,00 A

A12 SUPLEMENTOS MINERALES

A12A CALCIO

A12AA CALCIO

A12AA20.A CALCIO 60

A12AA20.A001 CALCIO CALCIMAX Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 135,10 70,00 A

A12AA20.A002 CALCIO CALCIMAX FORTE Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 96,67 40,00 A

A12AA20.A003 CALCIO RAFFO-CA Comp. eferv. 500 mg 1 Envase x 20 comp 63,91 39,00 A

A12AA20.A004 CALCIO CALCIO DE OSTRAS Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 42,00 43,00 A

A12AA20.A005 CALCIO CALCIONAL Comp.mast 500 mg 1 Envase x 30 comp 92,94 43,00 A

A12AA20.A006 CALCIO CALCIONAL CITRATO Comp.mast 500 mg 1 Envase x 30 comp 102,04 43,00 A

A12AA20.A007 CALCIO ULTRACALCIUM Comp.mast 500 mg 1 Envase x 30 comp 45,67 43,00 A

A12AA20.A008 CALCIO CALCIO ACIDO Comp.mast 500 mg 1 Envase x 60 comp 92,00 78,00 A

A12AA20.A009 CALCIO CALCIO BASE DUPOMAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 172,76 78,00 A

A12AA20.A010 CALCIO CALCIO BASE VANNIER Comp.mast 500 mg 1 Envase x 60 comp 85,14 78,00 A

A12AA20.A011 CALCIO CALCIO BASE VENT 3 Tabl.mast 500 mg 1 Envase x 60 tabletas 65,16 78,00 A

A12AA20.A012 CALCIO CALCIO DE OSTRAS Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 80,00 78,00 A

A12AA20.A013 CALCIO CALCIONAL CITRATO Comp.mast 500 mg 1 Envase x 60 comp 177,77 78,00 A

A12AA20.A014 CALCIO RAFFO-CA Comp. eferv. 500 mg 1 Envase x 60 comp 191,85 78,00 A

A12AA20.A015 CALCIO CALCIUM SANDOZ 1000 MG Comp.eferv. 1000 mg 1 Envase x 30 comp 166,27 100,00 A

A12AA20.A016 CALCIO CALCIO BASE DUPOMAR FORTE 1G Comp.mast 1000 mg 1 Envase x 60 comp 111,05 170,00 A

A12AA20.A017 CALCIO TUMS Tabl.mast 1000 mg 1 Envase x 60 tabletas 220,00 170,00 A

A12AA20.A018 CALCIO REGUCAL 1 G Granulado 1000 mg 1 Envase x 30 sobres 93,29 65,00 A

A12AA20.A019 CALCIO REGUCAL 1 G Granulado eferv. 1000 mg 1 Envase x 30 sobres 73,37 65,00 A

A12B POTASIO

A12BA POTASIO

A12BA01.A SALES DE POTASIO 60

A12BA01.A001 SALES DE POTASIO CONTROL K Capsula 8 meq 1 Envase x 30 caps 196,16 118,00 A

A12BA01.A002 SALES DE POTASIO CONTROL K Capsula 8 meq 1 Envase x 60 caps 373,71 224,00 A

A12BA01.A003 SALES DE POTASIO UROKIT Comp. rec. 15 meq 1 Envase x 30 caps 166,34 127,00 A

A12BA01.A004 SALES DE POTASIO UROKIT Comp. rec. 15 meq 1 Envase x 60 caps 322,53 235,00 A

A12BA01.A005 SALES DE POTASIO POTAMKIM Elixir 6.70 meq/5 ml 1 Envase x 150 ml 43,40 29,00 A

A12BA01.A006 SALES DE POTASIO GLUCO-K Elixir 6.70 meq/5 ml 1 Envase x 150 ml 40,82 29,00 A

A12BA01.A007 SALES DE POTASIO KAON Elixir 6.70 meq/5 ml 1 Envase x 150 ml 31,72 29,00 A

A12BA01.A008 SALES DE POTASIO KAON Elixir 6.70 meq/5 ml 1 Envase x 500 ml 83,01 78,00 A

A12BA01.A009 SALES DE POTASIO KAON Polvo 20 meq 1 Envase x 30 sobres 88,74 65,00 A

A12BA01.A010 SALES DE POTASIO UROKIT Polvo 30 meq 1 Envase x 20 sobres 58,74 55,00 A

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A12BA01.A011 SALES DE POTASIO UROKIT Polvo 30 meq 1 Envase x 60 sobres 258,28 155,00 A

B SANGRE Y ORGANOS HEMATOPOYETICOS

B01 AGENTES ANTITROMBOTICOS

B01A AGENTES ANTITROMBOTICOS

B01AA ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K

B01AA03.A WARFARINA SODICA CRISTALINA 80

B01AA03.A001 WARFARINA SODICA CRISTALINA COUMADIN Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 99,41 80,00 A

B01AA03.A002 WARFARINA SODICA CRISTALINA CIRCUVIT Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 80,22 65,00 A

B01AA03.A003 WARFARINA SODICA CRISTALINA CIRCUVIT Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 180,55 145,00 A

B01AA03.A004 WARFARINA SODICA CRISTALINA CIRCUVIT Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 87,03 70,00 A

B01AA03.A005 WARFARINA SODICA CRISTALINA COUMADIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 117,49 100,00 A

B01AA03.A006 WARFARINA SODICA CRISTALINA CIRCUVIT Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 193,50 160,00 A

B01AA07.A ACENOCUMAROL 80

B01AA07.A001 ACENOCUMAROL AZECAR Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 29,33 31,00 A

B01AA07.A002 ACENOCUMAROL SINTROM Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 47,56 31,00 A

B01AA07.A003 ACENOCUMAROL ACENOCUMAROL ROSPAW Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 85,02 65,00 A

B01AA07.A004 ACENOCUMAROL FORTONOL Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 78,00 65,00 A

B01AA07.A005 ACENOCUMAROL SINTROM Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 75,29 65,00 A

B01AA07.A006 ACENOCUMAROL SAXION Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 77,71 65,00 A

B01AA07.A007 ACENOCUMAROL AZECAR Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 159,25 128,00 A

B01AB HEPARINAS

B01AB01.A HEPARINA CALCICA 80

B01AB01.A001 HEPARINA CALCICA CALCIPARINE Inyectable 12500 UI/0.50 ml 2 Ampollas x 0.5 ml 66,48 54,00 A

B01AB05.A ENOXAPARINA SODICA - USO NORMATIZADO - 80-100

B01AB05.A001 ENOXAPARINA SODICA CLEXANE Inyectable 100 mg/1 ml 2 Jeringas x 0.2 ml 235,80 225,00 U

B01AB05.A002 ENOXAPARINA SODICA DILUTOL Inyectable 100 mg/1 ml 2 Jer.Prell. x 0.2 ml 180,20 225,00 U

B01AB05.A003 ENOXAPARINA SODICA OMATEX Inyectable 100 mg/1 ml 1 Jeringa x 0.4 ml 218,05 160,00 U

B01AB05.A004 ENOXAPARINA SODICA CLEXANE Inyectable 100 mg/1 ml 2 Jeringas x 0.4 ml 458,97 300,00 U

B01AB05.A005 ENOXAPARINA SODICA DILUTOL Inyectable 100 mg/1 ml 2 Jer.Prell. x 0.4 ml 282,00 300,00 U

B01AB05.A006 ENOXAPARINA SODICA CLEXANE Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.2 ml 1178,81 1180,00 U

B01AB05.A007 ENOXAPARINA SODICA DILUTOL Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.2 ml 853,30 1180,00 U

B01AB05.A008 ENOXAPARINA SODICA ENOXANORTH Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.2 ml 1671,69 1180,00 U

B01AB05.A009 ENOXAPARINA SODICA HEPARINOX Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.2 ml 1126,83 1180,00 U

B01AB05.A010 ENOXAPARINA SODICA LOPARINE 20 mg Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.2 ml 2537,86 1180,00 U

B01AB05.A011 ENOXAPARINA SODICA OMATEX Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.2 ml 1198,41 1180,00 U

B01AB05.A012 ENOXAPARINA SODICA CLEXANE Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.4 ml 2294,98 P.E. U

B01AB05.A013 ENOXAPARINA SODICA DILUTOL Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.4 ml 1424,80 P.E. U

B01AB05.A014 ENOXAPARINA SODICA ENOXANORTH Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.4 ml 2961,32 P.E. U

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B01AB05.A015 ENOXAPARINA SODICA HEPARINOX Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.4 ml 2193,76 P.E. U

B01AB05.A016 ENOXAPARINA SODICA LOPARINE 40 mg Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.4 ml 2827,91 P.E. U

B01AB05.A017 ENOXAPARINA SODICA OMATEX Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.4 ml 2314,78 P.E. U

B01AB05.A018 ENOXAPARINA SODICA CLEXANE Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.6 ml 3235,59 P.E. U

B01AB05.A019 ENOXAPARINA SODICA DILUTOL Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.6 ml 2231,30 P.E. U

B01AB05.A020 ENOXAPARINA SODICA ENOXANORTH Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.6 ml 4175,09 P.E. U

B01AB05.A021 ENOXAPARINA SODICA LOPARINE 60 mg Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.6 ml 3117,96 P.E. U

B01AB05.A022 ENOXAPARINA SODICA OMATEX Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.6 ml 3267,02 P.E. U

B01AB05.A023 ENOXAPARINA SODICA CLEXANE Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.8 ml 4273,77 P.E. U

B01AB05.A024 ENOXAPARINA SODICA DILUTOL Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.8 ml 3036,90 P.E. U

B01AB05.A025 ENOXAPARINA SODICA ENOXANORTH Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.8 ml 5514,72 P.E. U

B01AB05.A026 ENOXAPARINA SODICA HEPARINOX Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.8 ml 4085,27 P.E. U

B01AB05.A027 ENOXAPARINA SODICA LOPARINE 80 mg Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.8 ml 3480,51 P.E. U

B01AB05.A028 ENOXAPARINA SODICA OMATEX Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 0.8 ml 4301,23 P.E. U

B01AB05.A029 ENOXAPARINA SODICA CLEXANE Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 1 ml 5084,60 P.E. U

B01AB05.A030 ENOXAPARINA SODICA ENOXANORTH Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 1 ml 4818,63 P.E. U

B01AB05.A031 ENOXAPARINA SODICA HEPARINOX Inyectable 100 mg/1 ml 10 Jeringas x 1 ml 4860,35 P.E. U

B01AC INHIBIDORES DE LA AGREGACION PLAQUETARIA EXCLUYENDO HEPARINAS

B01AC06.A ACIDO ACETILSALICILICO (100 a 325 mg) 80

B01AC06.A001 ACIDO ACETILSALICILICO ASPIRINA PREVENT Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 29,51 24,00 A

B01AC06.A002 ACIDO ACETILSALICILICO ASPIRINETAS Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 33,00 30,00 A

B01AC06.A003 ACIDO ACETILSALICILICO CARDIO VENT-3 Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 13,68 30,00 A

B01AC06.A004 ACIDO ACETILSALICILICO ASPIRINA PREVENT Comprimido 100 mg 1 Envase x 50 comp 64,42 50,00 A

B01AC06.A005 ACIDO ACETILSALICILICO ASPIRINA VENT-3 NIÑOS Comprimido 100 mg 1 Envase x 100 comp 49,15 85,00 A

B01AC06.A006 ACIDO ACETILSALICILICO NUEVAPINA 100 Comprimido 100 mg 1 Envase x 100 comp 51,77 85,00 A

B01AC06.A007 ACIDO ACETILSALICILICO ISASPIRINA Comprimido 100 mg 1 Envase x 120 comp 43,95 90,00 A

B01AC06.A008 ACIDO ACETILSALICILICO ECOTRIN Gragea 325 mg 1 Envase x 25 grag 36,80 38,00 A

B01AC06.A009 ACIDO ACETILSALICILICO ASPIRINA PREVENT Comp. rec. 325 mg 1 Envase x 30 comp 59,87 48,00 A

B01AC06.A010 ACIDO ACETILSALICILICO ECOTRIN Gragea 325 mg 1 Envase x 50 grag 66,52 72,00 A

B01AC06.A011 ACIDO ACETILSALICILICO ASPIRINA PREVENT Comp. rec. 325 mg 1 Envase x 60 comp 106,61 85,00 A

B02 ANTIHEMORRAGICOS

B02A ANTIFIBRINOLITICOS

B02AA AMINOACIDOS

B02AA01.A ACIDO AMINOCAPROICO 60

B02AA01.A001 ACIDO AMINOCAPROICO IPSILON Inyectable 200 mg/1ml 10 Ampollas x 10 ml 396,48 240,00 A

B02B VITAMINA K Y OTROS HEMOSTATICOS

B02BA VITAMINA K

B02BA01.A VITAMINA K1 (FITOMENADIONA) 60

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Page 24: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

B02BA01.A001 VITAMINA K1 (FITOMENADIONA) TANVIMIL K Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 81,47 50,00 A

B02BA01.A002 VITAMINA K1 (FITOMENADIONA) KONAKION MM Inyectable 2 mg/0.20 ml 5 Ampollas x 0.2 ml 100,65 61,00 A

B02BA01.A003 VITAMINA K1 (FITOMENADIONA) VITAMINA K1 BIOL Inyectable 10 mg/1 ml 3 Ampollas x 1 ml 79,30 70,00 A

B02BA01.A004 VITAMINA K1 (FITOMENADIONA) KONAKION MM Inyectable 10 mg/1 ml 5 Ampollas x 1 ml 179,74 108,00 A

B03 PREPARACIONES ANTIANEMICAS

B03A PREPARACIONES CON HIERRO

B03AA HIERRO BIVALENTE, PREPARACIONES ORALES

B03AA02.A HIERRO FUMARATO 60

B03AA02.A001 HIERRO FUMARATO HEMOFER 330 Comprimido 330 mg 1 Envase x 30 comp 77,38 47,00 A

B03AA07.A FERROSO SULFATO 60

B03AA07.A001 FERROSO SULFATO HIERRO FABRA Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 92,73 51,00 A

B03AA07.A002 FERROSO SULFATO HEMOFER 200 Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 62,22 51,00 A

B03AA07.A003 FERROSO SULFATO HIERRO FABRA Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 141,94 78,00 A

B03AA07.A004 FERROSO SULFATO SIDERBLUT Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 128,29 78,00 A

B03AA07.A005 FERROSO SULFATO HEMOFER 200 Comprimido 200 mg 1 Envase x 40 comp 122,85 102,00 A

B03AA07.A006 FERROSO SULFATO SIDERBLUT Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 230,96 150,00 A

B03AA07.A007 FERROSO SULFATO SULFATO FERROSO RICHET Comprimido 525 mg 1 Envase x 30 comp 142,60 86,00 A

B03AA07.A008 FERROSO SULFATO SULFATO FERROSO RICHET Comprimido 525 mg 1 Envase x 60 comp 280,11 168,00 A

B03AA07.A009 FERROSO SULFATO FER IN SOL Jarabe 90 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 53,09 33,00 A

B03AA07.A010 FERROSO SULFATO HEMOFER Jarabe 200 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 83,49 53,00 A

B03AA07.A011 FERROSO SULFATO SULFATO FERROSO KROLTON Solucion 65 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 45 ml 63,93 50,00 A

B03AA07.A012 FERROSO SULFATO EUROFER Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 67,50 38,00 A

B03AA07.A013 FERROSO SULFATO FACTOFER Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 65,01 38,00 A

B03AA07.A014 FERROSO SULFATO FEKLON Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 61,23 38,00 A

B03AA07.A015 FERROSO SULFATO FER IN SOL Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 91,89 38,00 A

B03AA07.A016 FERROSO SULFATO FERDROMACO PEDIATRICO Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 105,96 38,00 A

B03AA07.A017 FERROSO SULFATO HEMOFER Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 68,04 38,00 A

B03AA07.A018 FERROSO SULFATO HIERRO FABRA Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 105,41 38,00 A

B03AA07.A019 FERROSO SULFATO HIERRO VANNIER Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 43,64 38,00 A

B03AA07.A020 FERROSO SULFATO SULFATO FERROSO SANT GALL FRIBURG Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 74,50 38,00 A

B03AA07.A021 FERROSO SULFATO IBEROL Solucion 125 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 45 ml 133,18 80,00 A

B03AC HIERRO TRIVALENTE, PREPARACIONES PARENTERALES

B03AC99.A HIERRO TRIVALENTE 60

B03AC99.A001 HIERRO TRIVALENTE FERRANIN Solucion 50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 47,93 35,00 A

B03AC99.A002 HIERRO TRIVALENTE SIDERBLUT GOTAS Solucion 50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 81,24 50,00 A

B03AC99.A003 HIERRO TRIVALENTE VITALIX Solucion 50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 79,71 50,00 A

B03AC99.A004 HIERRO TRIVALENTE MALTOFER Solucion 50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 77,16 70,00 A

B03AC99.A005 HIERRO TRIVALENTE MALTOFER Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 68,97 46,00 A

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Page 25: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

B03AC99.A006 HIERRO TRIVALENTE FERRANIN Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 142,77 64,00 A

B03AC99.A007 HIERRO TRIVALENTE SIDERBLUT POLI Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 105,50 64,00 A

B03AC99.A008 HIERRO TRIVALENTE VITALIX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 63,70 64,00 A

B03AC99.A009 HIERRO TRIVALENTE SIDERBLUT POLI Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 189,91 114,00 A

B03AC99.A010 HIERRO TRIVALENTE FERRANIN Inyectable 50 mg/1 ml 5 Ampollas x 2 ml 155,76 170,00 A

B03AC99.A011 HIERRO TRIVALENTE YECTAFER Inyectable 50 mg/1 ml 5 Ampollas x 2 ml 278,02 170,00 A

B03AC99.A012 HIERRO TRIVALENTE FERRANIN Inyectable 50 mg/1 ml 10 Ampollas x 2 ml 281,02 335,00 A

B03AC99.A013 HIERRO TRIVALENTE YECTAFER Inyectable 50 mg/1 ml 10 Ampollas x 2 ml 556,15 335,00 A

B03AD COMBINACIONES DE HIERRO CON ACIDO FOLICO

B03AD99.A HIERRO Y ACIDO FOLICO 60

B03AD99.A001 HIERRO Y ACIDO FOLICO HIERROQUICK 40 Comp. rec ( 40 - 0.50) mg 1 Envase x 20 comp. 114,84 70,00 A

B03AD99.A002 HIERRO Y ACIDO FOLICO YECTAFER TABS Comp. rec ( 40 - 0.50) mg 1 Envase x 20 comp. 117,21 70,00 A

B03AD99.A003 HIERRO Y ACIDO FOLICO HIERROQUICK 40 Comp. rec ( 40 - 0.50) mg 1 Envase x 40 comp. 204,78 132,00 A

B03AD99.A004 HIERRO Y ACIDO FOLICO YECTAFER TABS Comp. rec ( 40 - 0.50) mg 1 Envase x 40 comp. 232,81 132,00 A

B03AD99.A005 HIERRO Y ACIDO FOLICO FERRETAB COMPUESTO Capsula ( 60 - 0.50) mg 1 Envase x 30 caps 248,88 149,00 A

B03AD99.A006 HIERRO Y ACIDO FOLICO FERRETAB COMPUESTO Capsula ( 60 - 0.50) mg 1 Envase x 60 caps 453,56 270,00 A

B03AD99.A007 HIERRO Y ACIDO FOLICO HEMOFER FOLIC Comprimido ( 80 - 1) mg 1 Envase x 20 comp. 93,01 135,00 A

B03AD99.A008 HIERRO Y ACIDO FOLICO HIERROQUICK 80 Comp. rec ( 80 - 1) mg 1 Envase x 20 comp. 230,16 135,00 A

B03AD99.A009 HIERRO Y ACIDO FOLICO YECTAFER TABS Comp. rec ( 80 - 1) mg 1 Envase x 20 comp. 232,81 135,00 A

B03AD99.A010 HIERRO Y ACIDO FOLICO HIERROQUICK 80 Comp. rec ( 80 - 1) mg 1 Envase x 40 comp. 414,30 250,00 A

B03AD99.A011 HIERRO Y ACIDO FOLICO YECTAFER TABS Comp. rec ( 80 - 1) mg 1 Envase x 40 comp. 416,28 250,00 A

B03AD99.A012 HIERRO Y ACIDO FOLICO HEMOFER FOLIC Comprimido ( 80 - 1) mg 1 Envase x 50 comp. 190,61 270,00 A

B03B VITAMINA B12 Y ACIDO FOLICO

B03BA VITAMINA B12 (CIANOCOBALAMINA Y DERIVADOS)

B03BA01.A VITAMINA B12 (CIANOCOBALAMINA) -S.F.C.- 60

B03BB ACIDO FOLICO Y DERIVADOS

B03BB01.A ACIDO FOLICO 60

B03BB01.A001 ACIDO FOLICO ACIDO FOLICO A.M Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 55,00 40,00 A

B03BB01.A002 ACIDO FOLICO ACIDO FOLICO OMEGA Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 114,40 40,00 A

B03BB01.A003 ACIDO FOLICO ACIDO FOLICO VANNIER Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 47,97 40,00 A

B03BB01.A004 ACIDO FOLICO ACIFOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 64,07 40,00 A

B03BB01.A005 ACIDO FOLICO BERNAFOLIC 1 Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 49,62 40,00 A

B03BB01.A006 ACIDO FOLICO BIOLFOLIC Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 57,61 40,00 A

B03BB01.A007 ACIDO FOLICO COFLIC BALIARDA Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 41,54 40,00 A

B03BB01.A008 ACIDO FOLICO CONACID 1 Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 24,66 40,00 A

B03BB01.A009 ACIDO FOLICO DUPOFOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 32,31 40,00 A

B03BB01.A010 ACIDO FOLICO EGESTAN FOLICO Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 54,91 40,00 A

B03BB01.A011 ACIDO FOLICO FOLINEMIC Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 77,60 40,00 A

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Page 26: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

B03BB01.A012 ACIDO FOLICO GALFOL 1 Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 55,60 40,00 A

B03BB01.A013 ACIDO FOLICO GYNOFOL 1 Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 36,67 40,00 A

B03BB01.A014 ACIDO FOLICO NEXOVITAL FOLICO Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 64,20 40,00 A

B03BB01.A015 ACIDO FOLICO SOJAR FOLICO Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 63,36 40,00 A

B03BB01.A016 ACIDO FOLICO SUPRAFOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 31,90 40,00 A

B03BB01.A017 ACIDO FOLICO TANVIMIL FOLICO Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 65,51 40,00 A

B03BB01.A018 ACIDO FOLICO ACIFOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 108,89 70,00 A

B03BB01.A019 ACIDO FOLICO BERNAFOLIC 1 Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 81,93 70,00 A

B03BB01.A020 ACIDO FOLICO DUPOFOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 57,04 70,00 A

B03BB01.A021 ACIDO FOLICO EGESTAN FOLICO Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 82,89 70,00 A

B03BB01.A022 ACIDO FOLICO FOLINEMIC Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 130,80 70,00 A

B03BB01.A023 ACIDO FOLICO NEXOVITAL FOLICO Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 109,04 70,00 A

B03BB01.A024 ACIDO FOLICO SUPRAFOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 53,07 70,00 A

B03BB01.A025 ACIDO FOLICO TANVIMIL FOLICO Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 103,04 70,00 A

B03BB01.A026 ACIDO FOLICO ACIDO FOLICO OMEGA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 132,18 55,00 A

B03BB01.A027 ACIDO FOLICO ACIDO FOLICO VANNIER Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 68,14 55,00 A

B03BB01.A028 ACIDO FOLICO ACIFOL 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 84,11 55,00 A

B03BB01.A029 ACIDO FOLICO ANFOLIC Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 54,02 55,00 A

B03BB01.A030 ACIDO FOLICO AZOLAC FOLICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 35,33 55,00 A

B03BB01.A031 ACIDO FOLICO BERNAFOLIC 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 62,57 55,00 A

B03BB01.A032 ACIDO FOLICO BIOLFOLIC Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 73,97 55,00 A

B03BB01.A033 ACIDO FOLICO COFLIC BALIARDA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 55,24 55,00 A

B03BB01.A034 ACIDO FOLICO CONACID 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 32,45 55,00 A

B03BB01.A035 ACIDO FOLICO DUPOFOL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 38,76 55,00 A

B03BB01.A036 ACIDO FOLICO EGESTAN FOLICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 69,45 55,00 A

B03BB01.A037 ACIDO FOLICO FOLINEMIC Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 101,31 55,00 A

B03BB01.A038 ACIDO FOLICO GALFOL 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 65,80 55,00 A

B03BB01.A039 ACIDO FOLICO GYNOFOL 1 Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 47,44 55,00 A

B03BB01.A040 ACIDO FOLICO MEDIFOL 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 39,00 55,00 A

B03BB01.A041 ACIDO FOLICO NEXOVITAL FOLICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 84,35 55,00 A

B03BB01.A042 ACIDO FOLICO SUPRAFOL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 49,66 55,00 A

B03BB01.A043 ACIDO FOLICO TANVIMIL FOLICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 85,94 55,00 A

B03BB01.A044 ACIDO FOLICO ACIFOL 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 143,19 85,00 A

B03BB01.A045 ACIDO FOLICO AZOLAC FOLICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 60,28 85,00 A

B03BB01.A046 ACIDO FOLICO BERNAFOLIC 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 105,41 85,00 A

B03BB01.A047 ACIDO FOLICO DUPOFOL Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 76,62 85,00 A

B03BB01.A048 ACIDO FOLICO EGESTAN FOLICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 116,17 85,00 A

B03BB01.A049 ACIDO FOLICO FOLINEMIC Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 172,47 85,00 A

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Page 27: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

B03BB01.A050 ACIDO FOLICO GYNOFOL 1 Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 80,67 85,00 A

B03BB01.A051 ACIDO FOLICO NEXOVITAL FOLICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 140,78 85,00 A

B03BB01.A052 ACIDO FOLICO SUPRAFOL Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 67,81 85,00 A

B03BB01.A053 ACIDO FOLICO TANVIMIL FOLICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 132,95 85,00 A

B03BB01.A054 ACIDO FOLICO ACIDO FOLICO VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 87,99 62,00 A

B03BB01.A055 ACIDO FOLICO ACIFOL 10 Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 152,41 62,00 A

B03BB01.A056 ACIDO FOLICO COFLIC BALIARDA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 74,76 62,00 A

B03BB01.A057 ACIDO FOLICO GALFOL 10 Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 99,10 62,00 A

B03BB01.A058 ACIDO FOLICO TANVIMIL FOLICO Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 99,80 62,00 A

B03BB01.A059 ACIDO FOLICO ACIFOL 10 Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 259,59 105,00 A

B03BB01.A060 ACIDO FOLICO DUPOFOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 99,28 105,00 A

B03BB01.A061 ACIDO FOLICO TANVIMIL FOLICO Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 166,08 105,00 A

B03BB01.A062 ACIDO FOLICO ACIFOL GOTAS Solucion 5 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 96,79 60,00 A

B03BB01.A063 ACIDO FOLICO TANVIMIL FOLICO Solucion 5 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 83,96 95,00 A

B05 SUSTITUTOS DEL PLASMA Y SOLUCIONES PARA INFUSION

B05B SOLUCIONES QUE AFECTAN EL BALANCE ELECTROLITICO

B05BB SOLUCION ELECTROLITICA BALANCEADA

B05BB97.A SOLUCION FISIOLOGICA -S.F.C.- 60

C SISTEMA CARDIOVASCULAR

C01 CARDIOTERAPIA

C01A GLICOSIDOS CARDIACOS

C01AA GLICOSIDOS DIGITALICOS

C01AA05.A DIGOXINA 80

C01AA05.A001 DIGOXINA LANICOR Comprimido 250 mcg 1 Envase x 20 comp 33,25 28,00 A

C01AA05.A002 DIGOXINA LANOXIN Comprimido 250 mcg 1 Envase x 25 comp 33,39 32,00 A

C01AA05.A003 DIGOXINA CARDIOGOXIN Comprimido 250 mcg 1 Envase x 30 tabletas 41,43 43,00 A

C01AA05.A004 DIGOXINA DIGOXINA LAFEDAR Comprimido 250 mcg 1 Envase x 40 comp 61,18 57,00 A

C01AA05.A005 DIGOXINA DIGOCARD-G Comprimido 250 mcg 1 Envase x 50 comp 103,94 69,00 A

C01AA05.A006 DIGOXINA LANOXIN Comprimido 250 mcg 1 Envase x 50 comp 66,77 69,00 A

C01AA05.A007 DIGOXINA CARDIOGOXIN Comprimido 250 mcg 1 Envase x 60 comp 113,72 82,00 A

C01AA05.A008 DIGOXINA LANICOR Comprimido 250 mcg 1 Envase x 60 comp 91,76 82,00 A

C01AA05.A009 DIGOXINA LANOXIN Comprimido 250 mcg 1 Envase x 100 comp 129,65 125,00 A

C01AA05.A010 DIGOXINA LANICOR Comprimido 250 mcg 1 Envase x 120 comp 174,34 155,00 A

C01AA05.A011 DIGOXINA DIGOXINA LAFEDAR Solucion 750 mcg/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 40,73 42,00 A

C01AA05.A012 DIGOXINA LANICOR Solucion 750 mcg/1 ml - 16.50 mcg/gta 1 Fco.Gotero x 10 ml 60,04 42,00 A

C01B ANTIARRITMICOS, CLASE I Y III

C01BA ANTIARRITMICOS, CLASE I A

C01BA01.A QUINIDINA SULFATO 80

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C01BA01.A001 QUINIDINA SULFATO QUINIDINA Gragea 200 mg 1 Envase x 20 grag 68,00 55,00 A

C01BB ANTIARRITMICOS, CLASE I B

C01BB02.A MEXILETINA CLORHIDRATO -S.F.C.- 80

C01BC ANTIARRITMICOS, CLASE I C

C01BC03.A PROPAFENONA CLORHIDRATO 80

C01BC03.A001 PROPAFENONA CLORHIDRATO NORMORYTMIN Comp.rec 150 mg 1 Envase x 20 comp 174,47 140,00 A

C01BC03.A002 PROPAFENONA CLORHIDRATO NORMORYTMIN Comp.rec 150 mg 1 Envase x 50 comp 373,50 300,00 A

C01BC03.A003 PROPAFENONA CLORHIDRATO NORMORYTMIN Comp.rec 300 mg 1 Envase x 20 comp 327,46 265,00 A

C01BC03.A004 PROPAFENONA CLORHIDRATO NORMORYTMIN Comp.rec 300 mg 1 Envase x 50 comp 697,74 560,00 A

C01BC04.A FLECAINIDA ACETATO 80

C01BC04.A001 FLECAINIDA ACETATO DIONDEL Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 84,39 68,00 A

C01BC04.A002 FLECAINIDA ACETATO DIONDEL Comprimido 100 mg 1 Envase x 50 comp 204,82 165,00 A

C01BD ANTIARRITMICOS, CLASE III

C01BD01.A AMIODARONA CLORHIDRATO 80

C01BD01.A001 AMIODARONA CLORHIDRATO AMIOCAR Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 79,52 40,00 A

C01BD01.A002 AMIODARONA CLORHIDRATO AMIODARONA VANNIER Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 44,83 40,00 A

C01BD01.A003 AMIODARONA CLORHIDRATO ANGOTEN Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 73,00 40,00 A

C01BD01.A004 AMIODARONA CLORHIDRATO ATLANSIL Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 75,08 40,00 A

C01BD01.A005 AMIODARONA CLORHIDRATO BATMOTROPIN Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 23,54 40,00 A

C01BD01.A006 AMIODARONA CLORHIDRATO MIODARONA Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 47,81 40,00 A

C01BD01.A007 AMIODARONA CLORHIDRATO MIOTENK Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 43,60 40,00 A

C01BD01.A008 AMIODARONA CLORHIDRATO RITMOCARDYL Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 50,79 40,00 A

C01BD01.A009 AMIODARONA CLORHIDRATO RITMONIL 200 Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 30,00 40,00 A

C01BD01.A010 AMIODARONA CLORHIDRATO MIODARONA Comprimido 200 mg 1 Envase x 40 comp 92,91 78,00 A

C01BD01.A011 AMIODARONA CLORHIDRATO AMIOCAR Comprimido 200 mg 1 Envase x 50 comp 87,11 98,00 A

C01BD01.A012 AMIODARONA CLORHIDRATO ANGOTEN Comprimido 200 mg 1 Envase x 50 comp 170,00 98,00 A

C01BD01.A013 AMIODARONA CLORHIDRATO ATLANSIL Comprimido 200 mg 1 Envase x 50 comp 182,24 98,00 A

C01BD01.A014 AMIODARONA CLORHIDRATO RITMONIL 200 Comprimido 200 mg 1 Envase x 50 comp 70,00 98,00 A

C01BD01.A015 AMIODARONA CLORHIDRATO BATMOTROPIN Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 67,37 115,00 A

C01BD01.A016 AMIODARONA CLORHIDRATO RITMOCARDYL Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 120,04 115,00 A

C01D VASODILATADORES USADOS EN ENFERMEDADES CARDIACAS

C01DA NITRATOS ORGANICOS

C01DA02.A NITROGLICERINA 80

C01DA02.A001 NITROGLICERINA NITRO DUR Disco 5 mg/24 hs 1 Envase x 10 discos 226,93 182,00 A

C01DA02.A002 NITROGLICERINA NITRO DUR Disco 5 mg/24 hs 1 Envase x 30 discos 623,35 530,00 A

C01DA02.A003 NITROGLICERINA NITRO DUR Disco 10 mg/24 hs 1 Envase x 10 discos 263,47 230,00 A

C01DA02.A004 NITROGLICERINA NITRO DUR Disco 10 mg/24 hs 1 Envase x 30 discos 812,68 650,00 A

C01DA08.A DINITRATO DE ISOSORBIDE 80

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C01DA08.A001 DINITRATO DE ISOSORBIDE ISORDIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 25 comp 67,62 54,00 A

C01DA08.A002 DINITRATO DE ISOSORBIDE MEDOCOR Comp.subl 5 mg 1 Envase x 30 comp 62,57 60,00 A

C01DA08.A003 DINITRATO DE ISOSORBIDE ISORDIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 102,48 95,00 A

C01DA14.A MONONITRATO DE ISOSORBIDE 80

C01DA14.A001 MONONITRATO DE ISOSORBIDE ISOSORBIDE 5-MONONITRATO TECHSPHERE Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 42,46 30,00 A

C01DA14.A002 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MEDOCOR Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 36,99 30,00 A

C01DA14.A003 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MONOTRIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 22,24 30,00 A

C01DA14.A004 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MONOTRIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 54,07 44,00 A

C01DA14.A005 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MEDOCOR Comprimido 20 mg 1 Envase x 40 comp 71,82 57,00 A

C01DA14.A006 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MONOTRIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 40 comp 70,57 57,00 A

C01DA14.A007 MONONITRATO DE ISOSORBIDE ISOSORBIDE 5-MONONITRATO TECHSPHERE Comprimido 20 mg 1 Envase x 50 comp 83,30 68,00 A

C01DA14.A008 MONONITRATO DE ISOSORBIDE ISOSORBIDE 5-MONONITRATO TECHSPHERE Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 76,42 48,00 A

C01DA14.A009 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MONOTRIN Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 43,94 48,00 A

C01DA14.A010 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MONOTRIN Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 88,29 70,00 A

C01DA14.A011 MONONITRATO DE ISOSORBIDE CILATRON AP Capsula 60 mg 1 Envase x 30 caps 59,81 87,00 A

C01DA14.A012 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MEDOCOR AP Capsula 60 mg 1 Envase x 30 caps 158,04 87,00 A

C01DA14.A013 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MONOTRIN 100 RTD Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 75,18 98,00 A

C01DA14.A014 MONONITRATO DE ISOSORBIDE MONOTRIN 100 RTD Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 181,33 145,00 A

C02 ANTIHIPERTENSIVOS

C02A AGENTES ANTIADRENERGICOS DE ACCION CENTRAL

C02AB METILDOPA

C02AB01.A ALFA METILDOPA 80

C02AB01.A001 ALFAMETILDOPA ALDOMET Comprimido 250 mg 1 Envase x 30 comp 73,50 60,00 A

C02AB01.A002 ALFAMETILDOPA HIPERMET Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 171,34 137,00 A

C02AB01.A003 ALFAMETILDOPA ALDOMET Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 118,42 110,00 A

C02AB01.A004 ALFAMETILDOPA METILDOPA FABRA Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 136,74 110,00 A

C02AB01.A005 ALFAMETILDOPA HIPERMET Comprimido 500 mg 1 Envase x 40 comp 185,39 146,00 A

C03 DIURETICOS

C03A DIURETICOS DE BAJO TECHO, TIAZIDAS

C03AA TIAZIDAS

C03AA03.A HIDROCLOROTIAZIDA 80

C03AA03.A001 HIDROCLOROTIAZIDA DIUREX Comprimido 12.5 mg 1 Envase x 30 comp 93,02 66,00 A

C03AA03.A002 HIDROCLOROTIAZIDA DIURITEN Comprimido 12.5 mg 1 Envase x 30 comp 72,13 66,00 A

C03AA03.A003 HIDROCLOROTIAZIDA DIUREX Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 99,99 68,00 A

C03AA03.A004 HIDROCLOROTIAZIDA DIURITEN Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 77,92 68,00 A

C03AA03.A005 HIDROCLOROTIAZIDA HCT 25 Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 39,01 68,00 A

C03AA03.A006 HIDROCLOROTIAZIDA DIURAL Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 30,00 38,00 A

C03AA03.A007 HIDROCLOROTIAZIDA DIURAL Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 66,00 72,00 A

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C03AA03.A008 HIDROCLOROTIAZIDA DIURITEN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 81,67 72,00 A

C03AA03.A009 HIDROCLOROTIAZIDA TANDIUR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 81,38 72,00 A

C03AA03.A010 HIDROCLOROTIAZIDA DIUREX Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 215,14 140,00 A

C03AX TIAZIDAS, COMBINADAS CON OTRAS DROGAS

C03AX01.A HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO 80

C03AX01.A001 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO DIUREX A Comprimido ( 12.5 - 1.25) mg 1 Envase x 30 comp 53,08 40,00 A

C03AX01.A002 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO DIUREX A Comprimido ( 25 - 2.5) mg 1 Envase x 30 comp 51,48 41,00 A

C03AX01.A003 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO CO-AMILOZIDE VANNIER Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 20 comp 20,46 30,00 A

C03AX01.A004 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO REN-UR Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 20 comp 36,50 30,00 A

C03AX01.A005 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO AMILOCLOR Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 30 comp 70,12 42,00 A

C03AX01.A006 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO BISDIUR Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 30 comp 22,41 42,00 A

C03AX01.A007 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO DIUREX A Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 30 comp 65,46 42,00 A

C03AX01.A008 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO MODURETIC Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 30 comp 50,00 42,00 A

C03AX01.A009 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO HIDRENOX A Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 50 comp 96,22 66,00 A

C03AX01.A010 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO MODURETIC Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 50 comp 70,06 66,00 A

C03AX01.A011 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO REN-UR Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 50 comp 83,09 66,00 A

C03AX01.A012 HIDROCLOROTIAZIDA Y AMILORIDA CLORHIDRATO REN-UR Comprimido ( 50 - 5) mg 1 Envase x 100 comp 149,59 110,00 A

C03B DIURETICOS DE BAJO TECHO, EXCLUYENDO TIAZIDAS

C03BA SULFONAMIDAS

C03BA04.A CLORTALIDONA 80

C03BA04.A001 CLORTALIDONA HYGROTON Comprimido 25 mg 1 Envase x 42 comp 80,30 64,00 A

C03BA04.A002 CLORTALIDONA HYGROTON Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 72,38 48,00 A

C03BA04.A003 CLORTALIDONA EURETICO Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 49,00 50,00 A

C03BA04.A004 CLORTALIDONA EURETICO Comprimido 100 mg 1 Envase x 16 comp 35,14 30,00 A

C03CA SULFONAMIDAS

C03CA01.A FUROSEMIDA 80

C03CA01.A001 FUROSEMIDA NURIBAN Comprimido 25 mg 1 Envase x 45 comp 95,14 80,00 A

C03CA01.A002 FUROSEMIDA FUROSEMIDA FECOFAR Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 112,11 78,00 A

C03CA01.A003 FUROSEMIDA FUROTRAL Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 36,00 78,00 A

C03CA01.A004 FUROSEMIDA LASIX Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 143,12 78,00 A

C03CA01.A005 FUROSEMIDA DAFIL Comprimido 40 mg 1 Envase x 40 comp 104,29 84,00 A

C03CA01.A006 FUROSEMIDA ERROLON Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 103,15 100,00 A

C03CA01.A007 FUROSEMIDA FABOFUROX Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 39,60 100,00 A

C03CA01.A008 FUROSEMIDA FUROSEMIDA FECOFAR Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 158,33 100,00 A

C03CA01.A009 FUROSEMIDA FUROSEMIDA KLONAL Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 93,58 100,00 A

C03CA01.A010 FUROSEMIDA FUROSEMIDA VANNIER Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 67,03 100,00 A

C03CA01.A011 FUROSEMIDA FURTENK Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 94,31 100,00 A

C03CA01.A012 FUROSEMIDA KOLKIN Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 41,08 100,00 A

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C03CA01.A013 FUROSEMIDA LASIX Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 180,67 100,00 A

C03CA01.A014 FUROSEMIDA RETEP Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 103,40 100,00 A

C03CA01.A015 FUROSEMIDA FUROSEMIDA DF Comprimido 40 mg 1 Envase x 60 comp 106,34 140,00 A

C03CA01.A016 FUROSEMIDA LASIX Comprimido 40 mg 1 Envase x 60 comp 286,25 140,00 A

C03CA01.A017 FUROSEMIDA FURITAL Inyectable 10 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 18,85 9,00 A

C03CA01.A018 FUROSEMIDA FUROSEMIDA DF Inyectable 10 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 3,45 9,00 A

C03CA01.A019 FUROSEMIDA LASIX Inyectable 10 mg/1 ml 10 Ampollas x 2 ml 106,27 85,00 A

C03CA01.B FUROSEMIDA DIETILAMINOETANOL 80

C03CA01.B001 FUROSEMIDA DIETILAMINOETANOL NURIBAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 45 comp 116,23 94,00 A

C03CA01.B002 FUROSEMIDA DIETILAMINOETANOL NURIBAN Solucion 20 mg/1 ml - 1 mg/gta 1 Fco.Gotero x 15 ml 76,27 65,00 A

C03D AGENTES AHORRADORES DE POTASIO

C03DA ANTAGONISTAS DE LA ALDOSTERONA

C03DA01.A ESPIRONOLACTONA 80

C03DA01.A001 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A Comprimido 25 mg 1 Envase x 20 comp 179,26 90,00 A

C03DA01.A002 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 227,94 105,00 A

C03DA01.A003 ESPIRONOLACTONA DRIMUX A Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 80,55 105,00 A

C03DA01.A004 ESPIRONOLACTONA ESPIMAX Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 127,02 105,00 A

C03DA01.A005 ESPIRONOLACTONA ESPIRONOLACTONA DENVER FARMA Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 133,10 105,00 A

C03DA01.A006 ESPIRONOLACTONA ESPIRONOLACTONA VANNIER Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 99,83 105,00 A

C03DA01.A007 ESPIRONOLACTONA EXPAL Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 72,53 105,00 A

C03DA01.A008 ESPIRONOLACTONA LANX Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 110,71 105,00 A

C03DA01.A009 ESPIRONOLACTONA MODULACTONE Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 100,67 105,00 A

C03DA01.A010 ESPIRONOLACTONA REDIUN-E 25 Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 75,39 105,00 A

C03DA01.A011 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A Comprimido 25 mg 1 Envase x 60 comp 301,11 205,00 A

C03DA01.A012 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 293,30 122,00 A

C03DA01.A013 ESPIRONOLACTONA DRIMUX A Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 82,69 122,00 A

C03DA01.A014 ESPIRONOLACTONA REDIUN-E 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 77,42 122,00 A

C03DA01.A015 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 228,37 130,00 A

C03DA01.A016 ESPIRONOLACTONA DRIMUX A Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 83,36 130,00 A

C03DA01.A017 ESPIRONOLACTONA ESPIRONOLACTONA DF Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 139,69 130,00 A

C03DA01.A018 ESPIRONOLACTONA ESPIRONOLACTONA VANNIER Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 92,15 130,00 A

C03DA01.A019 ESPIRONOLACTONA ESPIMAX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 148,06 130,00 A

C03DA01.A020 ESPIRONOLACTONA EXPAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 75,37 130,00 A

C03DA01.A021 ESPIRONOLACTONA LANX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 175,52 130,00 A

C03DA01.A022 ESPIRONOLACTONA MODULACTONE Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 131,40 130,00 A

C03DA01.A023 ESPIRONOLACTONA REDIUN-E 100 Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 78,51 130,00 A

C03DA01.A024 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 316,06 253,00 A

C05 VASOPROTECTORES

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C05A ANTIHEMORROIDALES DE USO TOPICO

C05AE RELAJANTES MUSCULARES

C05AE01.A TRINITRATO DE GLICERILO 60

C05AE01.A001 TRINITRATO DE GLICERILO NITRODOM Pomada 0.20 g % 1 Envase x 15 g 336,41 203,00 A

C05AX OTROS ANTIHEMORROIDALES DE USO TOPICO

C05AX02.A CINC Y BISMUTO 60

C05AX02.A001 CINC Y BISMUTO ANUSOL Supositorio 1 asociacion 1 Envase x 12 supos 86,75 53,00 A

C05AX94.A FLUOCORTOLONA Y DIBUCAINA 60

C05AX94.A001 FLUOCORTOLONA Y DIBUCAINA ULTRAPROCT Pomada 1 asociacion 1 Envase x 10 g 69,48 42,00 A

C05AX94.A002 FLUOCORTOLONA Y DIBUCAINA ULTRAPROCT Pomada 1 asociacion 1 Envase x 30 g 164,93 115,00 A

C05AX94.A003 FLUOCORTOLONA Y DIBUCAINA ULTRAPROCT Supositorio 1 asociacion 1 Envase x 12 supos 67,11 42,00 A

C05AX95.A HIDROCORTISONA, CINC Y BISMUTO 60

C05AX95.A001 HIDROCORTISONA , CINC Y BISMUTO ANUSOL HC Supositorio 1 asociacion 1 Envase x 12 supos 59,87 36,00 A

C05AX96.A HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA 60

C05AX96.A001 HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA PROCTYL HC Pomada ( 0.25 - 5) g % 1 Envase x 10 g 71,81 45,00 A

C05AX96.A002 HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA XYLOPROCTO Pomada ( 0.25 - 5) g % 1 Envase x 10 g 78,80 45,00 A

C05AX96.A003 HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA XILOCLER Pomada ( 0.25 - 5) g % 1 Envase x 15 g 78,50 53,00 A

C05AX96.A004 HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA MAGNAL Pomada ( 0.25 - 5) g % 1 Envase x 20 g 74,62 65,00 A

C05AX96.A005 HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA PROCTOCREM Pomada ( 0.25 - 5) g % 1 Envase x 20 g 115,79 65,00 A

C05AX96.A006 HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA EPIPROCTO Pomada ( 0.25 - 5) g % 1 Envase x 30 g 29,00 90,00 A

C05AX96.A007 HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA PROCTYL HC Pomada ( 0.25 - 5) g % 1 Envase x 30 g 147,02 90,00 A

C05AX96.A008 HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA XYLOPROCTO Pomada ( 0.25 - 5) g % 1 Envase x 30 g 161,33 90,00 A

C05AX96.A009 HIDROCORTISONA ACETATO Y LIDOCAINA XYLOPROCTO Supositorio ( 5 - 60) mg 1 Envase x 12 supos 114,36 70,00 A

C05AX97.A PREDNISOLONA Y CINCOCAINA 60

C05AX97.A001 PREDNISOLONA Y CINCOCAINA SCHERIPROCT Pomada 1 asociacion 1 Envase x 10 g 72,75 44,00 A

C05AX97.A002 PREDNISOLONA Y CINCOCAINA SCHERIPROCT Pomada 1 asociacion 1 Envase x 30 g 174,82 120,00 A

C05AX97.A003 PREDNISOLONA Y CINCOCAINA SCHERIPROCT Supositorio 1 asociacion 1 Envase x 12 supos 67,11 42,00 A

C05AX98.A HIDROCORTISONA, CINC , BISMUTO, PRAMOXINA 60

C05AX98.A001 HIDROCORTISONA, CINC , BISMUTO, PRAMOXINA ANUSOL DUO S Supositorio 1 asociacion 1 Envase x 12 supos 68,78 42,00 A

C05AX99.A HIDROCORTISONA, PRAMOXINA 60

C05AX99.A001 HIDROCORTISONA, PRAMOXINA ANUSOL DUO S Pomada 1 asociacion 1 Envase x 10 g 80,63 49,00 A

C07 AGENTES BETA BLOQUEANTES

C07A AGENTES BETA BLOQUEANTES

C07AA AGENTES BETA BLOQUEANTES NO SELECTIVOS

C07AA05.A PROPRANOLOL CLORHIDRATO 80

C07AA05.A001 PROPRANOLOL CLORHIDRATO PROPRANOLOL GADOR Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 11,02 30,00 A

C07AA05.A002 PROPRANOLOL CLORHIDRATO INDERAL Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 50,36 40,00 A

C07AA05.A003 PROPRANOLOL CLORHIDRATO PROPANOLOL VANNIER Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 12,88 45,00 A

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Page 33: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C07AA05.A004 PROPRANOLOL CLORHIDRATO INDERAL Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 87,81 60,00 A

C07AA05.A005 PROPRANOLOL CLORHIDRATO PROPRANOLOL GADOR Comprimido 40 mg 1 Envase x 50 comp 26,37 60,00 A

C07AA05.A006 PROPRANOLOL CLORHIDRATO PROPRANOLOL GADOR Comprimido 40 mg 1 Envase x 100 comp 50,72 80,00 A

C07AA05.A007 PROPRANOLOL CLORHIDRATO INDERAL Comprimido 80 mg 1 Envase x 50 comp 137,56 71,00 A

C07AA05.A008 PROPRANOLOL CLORHIDRATO PROPRANOLOL GADOR Comprimido 80 mg 1 Envase x 50 comp 38,18 71,00 A

C07AB AGENTES BETA BLOQUEANTES SELECTIVOS

C07AB03.A ATENOLOL 80

C07AB03.A001 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 47,37 32,00 A

C07AB03.A002 ATENOLOL VERICORDIN Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 32,30 32,00 A

C07AB03.A003 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 50,72 35,00 A

C07AB03.A004 ATENOLOL ATENOLOL GADOR MP Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 36,83 35,00 A

C07AB03.A005 ATENOLOL CORPAZ Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 21,92 35,00 A

C07AB03.A006 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 31,03 35,00 A

C07AB03.A007 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 25 mg 1 Envase x 40 comp 38,89 42,00 A

C07AB03.A008 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 25 mg 1 Envase x 56 comp 93,53 59,00 A

C07AB03.A009 ATENOLOL VERICORDIN Comprimido 25 mg 1 Envase x 56 comp 61,40 59,00 A

C07AB03.A010 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 25 mg 1 Envase x 60 comp 100,18 62,00 A

C07AB03.A011 ATENOLOL ATENOLOL GADOR MP Comprimido 25 mg 1 Envase x 60 comp 70,88 62,00 A

C07AB03.A012 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 25 mg 1 Envase x 60 comp 60,79 62,00 A

C07AB03.A013 ATENOLOL VERICORDIN Comprimido 25 mg 1 Envase x 98 comp 72,72 95,00 A

C07AB03.A014 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 56,76 41,00 A

C07AB03.A015 ATENOLOL ATENOLOL MICROSULES Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 52,00 41,00 A

C07AB03.A016 ATENOLOL ATENOLOL VANNIER Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 23,50 41,00 A

C07AB03.A017 ATENOLOL PRENORMINE Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 60,20 41,00 A

C07AB03.A018 ATENOLOL VERICORDIN Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 39,20 41,00 A

C07AB03.A019 ATENOLOL ATENOLOL GADOR MP Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 43,04 46,00 A

C07AB03.A020 ATENOLOL ATEL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 17,70 46,00 A

C07AB03.A021 ATENOLOL ATENOBLOCK Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 42,00 46,00 A

C07AB03.A022 ATENOLOL ATENOLOL 50 MG PUNTANOS Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 44,42 46,00 A

C07AB03.A023 ATENOLOL ATENOLOL BIOTENK Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 36,00 46,00 A

C07AB03.A024 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 60,85 46,00 A

C07AB03.A025 ATENOLOL ATENOPHARMA Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 34,71 46,00 A

C07AB03.A026 ATENOLOL CORPAZ Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 26,01 46,00 A

C07AB03.A027 ATENOLOL ILATEN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 12,50 46,00 A

C07AB03.A028 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 58,04 46,00 A

C07AB03.A029 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 40 comp 59,64 60,00 A

C07AB03.A030 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 56 comp 115,59 80,00 A

C07AB03.A031 ATENOLOL ATENOLOL MICROSULES Comprimido 50 mg 1 Envase x 56 comp 106,00 80,00 A

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Page 34: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C07AB03.A032 ATENOLOL PRENORMINE Comprimido 50 mg 1 Envase x 56 comp 168,28 80,00 A

C07AB03.A033 ATENOLOL VERICORDIN Comprimido 50 mg 1 Envase x 56 comp 76,35 80,00 A

C07AB03.A034 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 123,82 89,00 A

C07AB03.A035 ATENOLOL ATENOLOL GADOR MP Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 90,46 89,00 A

C07AB03.A036 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 115,87 89,00 A

C07AB03.A037 ATENOLOL VERICORDIN Comprimido 50 mg 1 Envase x 100 comp 69,60 135,00 A

C07AB03.A038 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 24,81 40,00 A

C07AB03.A039 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 103,41 57,00 A

C07AB03.A040 ATENOLOL ATENOLOL VANNIER Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 30,86 57,00 A

C07AB03.A041 ATENOLOL VERICORDIN Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 50,00 57,00 A

C07AB03.A042 ATENOLOL ATENOLOL BIOTENK Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 59,40 62,00 A

C07AB03.A043 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 110,74 62,00 A

C07AB03.A044 ATENOLOL CORPAZ Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 38,39 62,00 A

C07AB03.A045 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 60,92 62,00 A

C07AB03.A046 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 40 comp 63,35 80,00 A

C07AB03.A047 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 56 comp 204,75 110,00 A

C07AB03.A048 ATENOLOL VERICORDIN Comprimido 100 mg 1 Envase x 56 comp 142,30 110,00 A

C07AB03.A049 ATENOLOL ATENOLOL GADOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 219,38 120,00 A

C07AB03.A050 ATENOLOL PLENACOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 112,22 120,00 A

C07AG AGENTES ALFA Y BETA BLOQUEANTES

C07AG02.A CARVEDILOL 80

C07AG02.A001 CARVEDILOL BIDECAR BALIARDA Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 28 comp 51,16 41,00 A

C07AG02.A002 CARVEDILOL CARVEDIL Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 28 comp 61,53 41,00 A

C07AG02.A003 CARVEDILOL CARVEDILOL RICHET Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 28 comp 31,67 41,00 A

C07AG02.A004 CARVEDILOL CORAFEN Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 28 comp 47,26 41,00 A

C07AG02.A005 CARVEDILOL CORITENSIL Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 28 comp 59,11 41,00 A

C07AG02.A006 CARVEDILOL DILATREND Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 28 comp 58,45 41,00 A

C07AG02.A007 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 28 comp 47,06 41,00 A

C07AG02.A008 CARVEDILOL VERATEN Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 28 caps 55,25 41,00 A

C07AG02.A009 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 30 comp 50,39 45,00 A

C07AG02.A010 CARVEDILOL BIDECAR BALIARDA Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 56 comp 70,22 72,00 A

C07AG02.A011 CARVEDILOL DILATREND Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 56 comp 60,93 72,00 A

C07AG02.A012 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 56 comp 67,76 72,00 A

C07AG02.A013 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 3.125 mg 1 Envase x 60 comp 72,74 75,00 A

C07AG02.A014 CARVEDILOL BIDECAR BALIARDA Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 87,42 68,00 A

C07AG02.A015 CARVEDILOL CARDIONORM Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 79,45 68,00 A

C07AG02.A016 CARVEDILOL CARVEDIL Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 113,09 68,00 A

C07AG02.A017 CARVEDILOL CARVEDILOL RICHET Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 85,65 68,00 A

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Page 35: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C07AG02.A018 CARVEDILOL CARVEDILOL NORTHIA Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 87,66 68,00 A

C07AG02.A019 CARVEDILOL COLLOSTERIL Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 82,37 68,00 A

C07AG02.A020 CARVEDILOL CORAFEN Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 80,14 68,00 A

C07AG02.A021 CARVEDILOL CORITENSIL Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 106,03 68,00 A

C07AG02.A022 CARVEDILOL CORUBIN Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 79,00 68,00 A

C07AG02.A023 CARVEDILOL DILATREND Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 107,12 68,00 A

C07AG02.A024 CARVEDILOL DUOBLOC Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 61,20 68,00 A

C07AG02.A025 CARVEDILOL ENTARSOL 6.25 Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 86,00 68,00 A

C07AG02.A026 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 93,22 68,00 A

C07AG02.A027 CARVEDILOL NEXOCARDIL Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 44,92 68,00 A

C07AG02.A028 CARVEDILOL VEDILEP 6,25 Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 58,00 68,00 A

C07AG02.A029 CARVEDILOL VERATEN Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 100,74 68,00 A

C07AG02.A030 CARVEDILOL VICARDOL Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 28 comp 87,56 68,00 A

C07AG02.A031 CARVEDILOL ANTIBLOC 6,25 Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 30 comp 95,74 68,00 A

C07AG02.A032 CARVEDILOL CARTIATO Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 30 comp 99,08 68,00 A

C07AG02.A033 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 30 comp 99,88 68,00 A

C07AG02.A034 CARVEDILOL HIPOTEN KLONAL Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 30 comp 98,81 68,00 A

C07AG02.A035 CARVEDILOL ISOBLOC Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 30 comp 59,13 68,00 A

C07AG02.A036 CARVEDILOL PLUSCOR Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 30 comp 64,20 68,00 A

C07AG02.A037 CARVEDILOL RODIPAL Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 30 comp 75,71 68,00 A

C07AG02.A038 CARVEDILOL BIDECAR BALIARDA Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 56 comp 113,65 100,00 A

C07AG02.A039 CARVEDILOL DILATREND Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 56 comp 144,51 100,00 A

C07AG02.A040 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 56 comp 116,36 100,00 A

C07AG02.A041 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 60 comp 124,67 105,00 A

C07AG02.A042 CARVEDILOL ISOBLOC Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 60 comp 115,92 105,00 A

C07AG02.A043 CARVEDILOL RODIPAL Comprimido 6.25 mg 1 Envase x 60 comp 133,40 105,00 A

C07AG02.A044 CARVEDILOL BIDECAR CR BALIARDA Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 113,98 90,00 A

C07AG02.A045 CARVEDILOL CARVEDIL RETARD Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 97,17 90,00 A

C07AG02.A046 CARVEDILOL FILTEN LP 10 Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 124,27 90,00 A

C07AG02.A047 CARVEDILOL VERATEN UD Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 114,60 90,00 A

C07AG02.A048 CARVEDILOL DILATREND AP Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 104,77 95,00 A

C07AG02.A049 CARVEDILOL FILTEN LP 10 Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 133,29 95,00 A

C07AG02.A050 CARVEDILOL BIDECAR BALIARDA Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 110,93 95,00 A

C07AG02.A051 CARVEDILOL CARDIONORM Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 101,66 95,00 A

C07AG02.A052 CARVEDILOL CARVEDIL Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 127,25 95,00 A

C07AG02.A053 CARVEDILOL CARVEDILOL NORTHIA Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 110,52 95,00 A

C07AG02.A054 CARVEDILOL CARVEDILOL RICHET Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 108,87 95,00 A

C07AG02.A055 CARVEDILOL COLLOSTERIL Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 104,07 95,00 A

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Page 36: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C07AG02.A056 CARVEDILOL CORAFEN Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 100,66 95,00 A

C07AG02.A057 CARVEDILOL CORITENSIL Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 127,14 95,00 A

C07AG02.A058 CARVEDILOL CORUBIN Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 97,00 95,00 A

C07AG02.A059 CARVEDILOL DILATREND Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 136,16 95,00 A

C07AG02.A060 CARVEDILOL DUOBLOC Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 75,93 95,00 A

C07AG02.A061 CARVEDILOL ENTARSOL 12.5 Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 110,00 95,00 A

C07AG02.A062 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 116,15 95,00 A

C07AG02.A063 CARVEDILOL NEXOCARDIL Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 54,60 95,00 A

C07AG02.A064 CARVEDILOL VEDILEP 12.50 Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 62,00 95,00 A

C07AG02.A065 CARVEDILOL VERATEN Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 125,92 95,00 A

C07AG02.A066 CARVEDILOL VICARDOL Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 28 comp 110,58 95,00 A

C07AG02.A067 CARVEDILOL ANTIBLOC 12,5 Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 30 comp 120,25 100,00 A

C07AG02.A068 CARVEDILOL CARTIATO Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 30 comp 126,27 100,00 A

C07AG02.A069 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 30 comp 124,43 100,00 A

C07AG02.A070 CARVEDILOL HIPOTEN KLONAL Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 30 comp 125,49 100,00 A

C07AG02.A071 CARVEDILOL ISOBLOC Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 30 comp 117,25 100,00 A

C07AG02.A072 CARVEDILOL PLUSCOR Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 30 comp 79,48 100,00 A

C07AG02.A073 CARVEDILOL RODIPAL Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 30 comp 122,07 100,00 A

C07AG02.A074 CARVEDILOL BIDECAR BALIARDA Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 56 comp 148,09 150,00 A

C07AG02.A075 CARVEDILOL CARVEDIL Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 56 comp 190,41 150,00 A

C07AG02.A076 CARVEDILOL DILATREND Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 56 comp 193,19 150,00 A

C07AG02.A077 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 56 comp 145,17 150,00 A

C07AG02.A078 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 60 comp 155,55 155,00 A

C07AG02.A079 CARVEDILOL ISOBLOC Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 60 comp 204,40 155,00 A

C07AG02.A080 CARVEDILOL RODIPAL Comprimido 12.50 mg 1 Envase x 60 comp 219,72 155,00 A

C07AG02.A081 CARVEDILOL BIDECAR CR BALIARDA Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 169,39 141,00 A

C07AG02.A082 CARVEDILOL CARVEDIL RETARD Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 179,52 141,00 A

C07AG02.A083 CARVEDILOL FILTEN LP 20 Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 186,57 141,00 A

C07AG02.A084 CARVEDILOL VERATEN UD Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 181,42 141,00 A

C07AG02.A085 CARVEDILOL DILATREND AP Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 171,64 146,00 A

C07AG02.A086 CARVEDILOL FILTEN LP 20 Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 200,61 146,00 A

C07AG02.A087 CARVEDILOL ISOBLOC CR 20 Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 144,92 146,00 A

C07AG02.A088 CARVEDILOL BIDECAR BALIARDA Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 136,07 144,00 A

C07AG02.A089 CARVEDILOL CARDIONORM Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 122,97 144,00 A

C07AG02.A090 CARVEDILOL CARTIATO Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 89,31 144,00 A

C07AG02.A091 CARVEDILOL CARVEDIL Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 146,88 144,00 A

C07AG02.A092 CARVEDILOL CARVEDILOL RICHET Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 130,69 144,00 A

C07AG02.A093 CARVEDILOL CLORATEN Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 132,97 144,00 A

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Page 37: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C07AG02.A094 CARVEDILOL COLLOSTERIL Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 123,11 144,00 A

C07AG02.A095 CARVEDILOL CORAFEN Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 134,65 144,00 A

C07AG02.A096 CARVEDILOL CORITENSIL Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 153,73 144,00 A

C07AG02.A097 CARVEDILOL CORUBIN Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 132,50 144,00 A

C07AG02.A098 CARVEDILOL DILATREND Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 164,48 144,00 A

C07AG02.A099 CARVEDILOL DUOBLOC Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 90,92 144,00 A

C07AG02.A100 CARVEDILOL ENTARSOL 25 Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 135,00 144,00 A

C07AG02.A101 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 139,54 144,00 A

C07AG02.A102 CARVEDILOL NEXOCARDIL Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 78,34 144,00 A

C07AG02.A103 CARVEDILOL VEDILEP 25 Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 66,00 144,00 A

C07AG02.A104 CARVEDILOL VERATEN Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 151,69 144,00 A

C07AG02.A105 CARVEDILOL VICARDOL Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 140,14 144,00 A

C07AG02.A106 CARVEDILOL ANTIBLOC 25 Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 149,05 148,00 A

C07AG02.A107 CARVEDILOL CARTIATO Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 149,27 148,00 A

C07AG02.A108 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 149,52 148,00 A

C07AG02.A109 CARVEDILOL HIPOTEN KLONAL Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 145,78 148,00 A

C07AG02.A110 CARVEDILOL ISOBLOC Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 155,06 148,00 A

C07AG02.A111 CARVEDILOL PLUSCOR Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 91,69 148,00 A

C07AG02.A112 CARVEDILOL RODIPAL Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 159,85 148,00 A

C07AG02.A113 CARVEDILOL BIDECAR BALIARDA Comprimido 25 mg 1 Envase x 56 comp 185,85 183,00 A

C07AG02.A114 CARVEDILOL CARVEDIL Comprimido 25 mg 1 Envase x 56 comp 235,19 183,00 A

C07AG02.A115 CARVEDILOL DILATREND Comprimido 25 mg 1 Envase x 56 comp 251,48 183,00 A

C07AG02.A116 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 25 mg 1 Envase x 56 comp 177,73 183,00 A

C07AG02.A117 CARVEDILOL VERATEN Comprimido 25 mg 1 Envase x 60 comp 243,36 190,00 A

C07AG02.A118 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 25 mg 1 Envase x 60 comp 190,42 190,00 A

C07AG02.A119 CARVEDILOL ISOBLOC Comprimido 25 mg 1 Envase x 60 comp 260,40 190,00 A

C07AG02.A120 CARVEDILOL RODIPAL Comprimido 25 mg 1 Envase x 60 comp 287,73 190,00 A

C07AG02.A121 CARVEDILOL BIDECAR CR BALIARDA Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 209,36 177,00 A

C07AG02.A122 CARVEDILOL CARVEDIL RETARD Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 220,46 177,00 A

C07AG02.A123 CARVEDILOL FILTEN LP 40 Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 233,37 177,00 A

C07AG02.A124 CARVEDILOL VERATEN UD Capsula 40 mg 1 Envase x 28 caps 227,02 177,00 A

C07AG02.A125 CARVEDILOL DILATREND AP Capsula 40 mg 1 Envase x 30 caps 220,26 182,00 A

C07AG02.A126 CARVEDILOL FILTEN LP 40 Capsula 40 mg 1 Envase x 30 caps 251,12 182,00 A

C07AG02.A127 CARVEDILOL ISOBLOC CR 20 Capsula 40 mg 1 Envase x 30 caps 186,33 182,00 A

C07AG02.A128 CARVEDILOL BIDECAR BALIARDA Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 166,54 185,00 A

C07AG02.A129 CARVEDILOL CARVEDIL Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 267,11 185,00 A

C07AG02.A130 CARVEDILOL CARVEDILOL RICHET Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 163,06 185,00 A

C07AG02.A131 CARVEDILOL CORAFEN Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 151,76 185,00 A

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Page 38: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C07AG02.A132 CARVEDILOL CORITENSIL Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 193,78 185,00 A

C07AG02.A133 CARVEDILOL DILATREND Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 225,25 185,00 A

C07AG02.A134 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 137,89 185,00 A

C07AG02.A135 CARVEDILOL FILTEN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 147,76 190,00 A

C07AG02.A136 CARVEDILOL BIDECAR CR BALIARDA Capsula 80 mg 1 Envase x 28 caps 256,03 216,00 A

C07AG02.A137 CARVEDILOL CARVEDIL RETARD Capsula 80 mg 1 Envase x 28 caps 254,59 216,00 A

C07AG02.A138 CARVEDILOL FILTEN LP 80 Capsula 80 mg 1 Envase x 28 caps 280,86 216,00 A

C07AG02.A139 CARVEDILOL VERATEN UD Capsula 80 mg 1 Envase x 28 caps 277,95 216,00 A

C07AG02.A140 CARVEDILOL DILATREND AP Capsula 80 mg 1 Envase x 30 caps 250,94 222,00 A

C07AG02.A141 CARVEDILOL FILTEN LP 80 Capsula 80 mg 1 Envase x 30 caps 301,62 222,00 A

C08 BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE CALCIO

C08C BLOQUEANTES SELECTIVOS DE LOS CANALES DE CALCIO CON MINIMOS EFECTOS VASCULARES

C08CA DERIVADOS DE LA DIHIDROPIRIDINA

C08CA01.A AMLODIPINA 80

C08CA01.A001 AMLODIPINA AMLOC Tableta 5 mg 1 Envase x 20 tabletas 128,92 70,00 A

C08CA01.A002 AMLODIPINA CALPRES Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 31,63 70,00 A

C08CA01.A003 AMLODIPINA AMZE Comprimido 5 mg 1 Envase x 28 comp 115,53 78,00 A

C08CA01.A004 AMLODIPINA ABLOOM 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 84,09 85,00 A

C08CA01.A005 AMLODIPINA AMBENA Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 74,42 85,00 A

C08CA01.A006 AMLODIPINA AMLOC Tableta 5 mg 1 Envase x 30 tabletas 212,56 85,00 A

C08CA01.A007 AMLODIPINA AMLODINE Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 140,39 85,00 A

C08CA01.A008 AMLODIPINA AMLODICORD 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 71,99 85,00 A

C08CA01.A009 AMLODIPINA AMLODIPINA DF Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 63,79 85,00 A

C08CA01.A010 AMLODIPINA AMLODIPINA ILAB Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 86,26 85,00 A

C08CA01.A011 AMLODIPINA AMLODIPINA VANNIER Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 84,94 85,00 A

C08CA01.A012 AMLODIPINA AMLOPAW Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 69,66 85,00 A

C08CA01.A013 AMLODIPINA ANEXA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 114,30 85,00 A

C08CA01.A014 AMLODIPINA ANGIOFILINA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 121,90 85,00 A

C08CA01.A015 AMLODIPINA ANGIPEC Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 113,01 85,00 A

C08CA01.A016 AMLODIPINA ARTERIOSAN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 138,93 85,00 A

C08CA01.A017 AMLODIPINA BRANCILINA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 119,31 85,00 A

C08CA01.A018 AMLODIPINA CALPRES Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 173,38 85,00 A

C08CA01.A019 AMLODIPINA CARDIOREX Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 165,27 85,00 A

C08CA01.A020 AMLODIPINA CARDIVAS Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 78,56 85,00 A

C08CA01.A021 AMLODIPINA COROVAL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 125,62 85,00 A

C08CA01.A022 AMLODIPINA FABOCEF Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 69,74 85,00 A

C08CA01.A023 AMLODIPINA HIPERTENSAL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 67,25 85,00 A

C08CA01.A024 AMLODIPINA ILDUC Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 132,21 85,00 A

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Page 39: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C08CA01.A025 AMLODIPINA MITOKOR Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 91,50 85,00 A

C08CA01.A026 AMLODIPINA NEXOTENSIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 41,83 85,00 A

C08CA01.A027 AMLODIPINA NIKOR Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 67,94 85,00 A

C08CA01.A028 AMLODIPINA PELMEC Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 141,68 85,00 A

C08CA01.A029 AMLODIPINA PULTEX Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 24,80 85,00 A

C08CA01.A030 AMLODIPINA SINOP Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 107,68 85,00 A

C08CA01.A031 AMLODIPINA TENSIMED Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 55,00 85,00 A

C08CA01.A032 AMLODIPINA TERLOC Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 156,04 85,00 A

C08CA01.A033 AMLODIPINA TERVALON Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 116,67 85,00 A

C08CA01.A034 AMLODIPINA VERODIPIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 110,10 85,00 A

C08CA01.A035 AMLODIPINA ZUNDIC Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 61,99 85,00 A

C08CA01.A036 AMLODIPINA CALPRES Comprimido 5 mg 1 Envase x 40 comp 55,02 110,00 A

C08CA01.A037 AMLODIPINA AMLOC Tableta 5 mg 1 Envase x 60 tabletas 403,50 160,00 A

C08CA01.A038 AMLODIPINA AMLODICORD 5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 144,20 160,00 A

C08CA01.A039 AMLODIPINA AMLOPAW Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 130,78 160,00 A

C08CA01.A040 AMLODIPINA CALPRES Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 353,15 160,00 A

C08CA01.A041 AMLODIPINA TERLOC Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 274,64 160,00 A

C08CA01.A042 AMLODIPINA AMLOC Tableta 10 mg 1 Envase x 20 tabletas 209,00 100,00 A

C08CA01.A043 AMLODIPINA CALPRES Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 63,21 100,00 A

C08CA01.A044 AMLODIPINA AMZE Comprimido 10 mg 1 Envase x 28 comp 196,12 145,00 A

C08CA01.A045 AMLODIPINA ABLOOM Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 126,21 155,00 A

C08CA01.A046 AMLODIPINA AMBENA Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 122,38 155,00 A

C08CA01.A047 AMLODIPINA AMLOC Tableta 10 mg 1 Envase x 30 tabletas 364,81 155,00 A

C08CA01.A048 AMLODIPINA AMLODICORD 10 Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 115,60 155,00 A

C08CA01.A049 AMLODIPINA AMLODINE Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 240,96 155,00 A

C08CA01.A050 AMLODIPINA AMLODIPINA DF Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 134,50 155,00 A

C08CA01.A051 AMLODIPINA AMLODIPINA ILAB Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 109,70 155,00 A

C08CA01.A052 AMLODIPINA AMLODIPINA RICHET Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 164,31 155,00 A

C08CA01.A053 AMLODIPINA AMLODIPINA VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 139,52 155,00 A

C08CA01.A054 AMLODIPINA AMLOPAW Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 108,70 155,00 A

C08CA01.A055 AMLODIPINA AMLOTENS Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 116,19 155,00 A

C08CA01.A056 AMLODIPINA ANEXA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 195,10 155,00 A

C08CA01.A057 AMLODIPINA ANGIOFILINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 248,94 155,00 A

C08CA01.A058 AMLODIPINA ANGIPEC Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 118,94 155,00 A

C08CA01.A059 AMLODIPINA ARTERIOSAN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 252,55 155,00 A

C08CA01.A060 AMLODIPINA BRANCILINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 228,09 155,00 A

C08CA01.A061 AMLODIPINA CALPRES Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 255,26 155,00 A

C08CA01.A062 AMLODIPINA CARDIOREX Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 306,35 155,00 A

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Page 40: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C08CA01.A063 AMLODIPINA CARDIVAS Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 122,47 155,00 A

C08CA01.A064 AMLODIPINA COROVAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 202,75 155,00 A

C08CA01.A065 AMLODIPINA FABOCEF Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 165,84 155,00 A

C08CA01.A066 AMLODIPINA HIPERTENSAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 116,97 155,00 A

C08CA01.A067 AMLODIPINA ILDUC Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 232,13 155,00 A

C08CA01.A068 AMLODIPINA MITOKOR Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 142,70 155,00 A

C08CA01.A069 AMLODIPINA NEXOTENSIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 60,59 155,00 A

C08CA01.A070 AMLODIPINA NIKOR Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 116,53 155,00 A

C08CA01.A071 AMLODIPINA PELMEC Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 264,93 155,00 A

C08CA01.A072 AMLODIPINA PULTEX Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 41,10 155,00 A

C08CA01.A073 AMLODIPINA SINOP Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 198,03 155,00 A

C08CA01.A074 AMLODIPINA TENSIMED Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 75,00 155,00 A

C08CA01.A075 AMLODIPINA TERLOC Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 245,51 155,00 A

C08CA01.A076 AMLODIPINA TERVALON Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 224,72 155,00 A

C08CA01.A077 AMLODIPINA VERODIPIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 151,15 155,00 A

C08CA01.A078 AMLODIPINA ZUNDIC Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 99,97 155,00 A

C08CA01.A079 AMLODIPINA CALPRES Comprimido 10 mg 1 Envase x 40 comp 107,52 200,00 A

C08CA01.A080 AMLODIPINA AMLOPAW Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 171,73 250,00 A

C08CA01.A081 AMLODIPINA AMLOC Tableta 10 mg 1 Envase x 60 tabletas 591,78 310,00 A

C08CA01.A082 AMLODIPINA AMLODICORD 10 Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 244,24 310,00 A

C08CA01.A083 AMLODIPINA CALPRES Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 498,14 310,00 A

C08CA01.A084 AMLODIPINA TERLOC Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 432,15 310,00 A

C08CA05.A NIFEDIPINA (forma de liberación controlada) 80

C08CA05.A001 NIFEDIPINA ADALAT OROS Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 252,42 202,00 A

C08CA05.A002 NIFEDIPINA ADALAT OROS Comprimido 30 mg 1 Envase x 20 comp 208,99 160,00 A

C08CA05.A003 NIFEDIPINA ADALAT OROS Comprimido 30 mg 1 Envase x 30 comp 340,52 220,00 A

C08CA05.A004 NIFEDIPINA NIFED SOL Comprimido 30 mg 1 Envase x 30 comp 210,10 220,00 A

C08CA05.A005 NIFEDIPINA ADALAT OROS Comprimido 60 mg 1 Envase x 20 comp 271,65 216,00 A

C08CA05.A006 NIFEDIPINA NIFED SOL Comprimido 60 mg 1 Envase x 30 comp 260,79 250,00 A

C08D BLOQUEANTES SELECTIVOS DE LOS CANALES DE CALCIO CON EFECTOS CARDIACOS DIRECTOS

C08DA DERIVADOS DE LA FENILALQUILAMINA

C08DA01.A VERAPAMILO 80

C08DA01.A001 VERAPAMILO ISOPTINO Comp.rec 80 mg 1 Envase x 30 comp 114,87 100,00 A

C08DA01.A002 VERAPAMILO VERAL Comprimido 80 mg 1 Envase x 30 comp 77,10 100,00 A

C08DA01.A003 VERAPAMILO ISOPTINO RETARD Comp.rec 120 mg 1 Envase x 20 comp 205,70 150,00 A

C08DA01.A004 VERAPAMILO VERAL RETARD Comprimido 120 mg 1 Envase x 30 comp 121,32 165,00 A

C08DA01.A005 VERAPAMILO ISOPTINO MD Comp.rec 240 mg 1 Envase x 30 comp 391,81 275,00 A

C08DA01.A006 VERAPAMILO VERAL RETARD Comprimido 240 mg 1 Envase x 30 comp 295,48 275,00 A

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Page 41: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C08DB DERIVADOS DE LA BENZOTIAZEPINA

C08DB01.A DILTIAZEM CLORHIDRATO 80

C08DB01.A001 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX Comprimido 60 mg 1 Envase x 20 comp 34,18 30,00 A

C08DB01.A002 DILTIAZEM CLORHIDRATO HART Comprimido 60 mg 1 Envase x 20 comp 29,82 30,00 A

C08DB01.A003 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX Comprimido 60 mg 1 Envase x 50 comp 82,97 65,00 A

C08DB01.A004 DILTIAZEM CLORHIDRATO DILZEN G Comprimido 60 mg 1 Envase x 50 comp 79,98 65,00 A

C08DB01.A005 DILTIAZEM CLORHIDRATO HART Comprimido 60 mg 1 Envase x 50 comp 79,60 65,00 A

C08DB01.A006 DILTIAZEM CLORHIDRATO CORODROX Comprimido 60 mg 1 Envase x 60 comp 28,44 75,00 A

C08DB01.A007 DILTIAZEM CLORHIDRATO DILTENK Comprimido 60 mg 1 Envase x 60 comp 65,88 75,00 A

C08DB01.A008 DILTIAZEM CLORHIDRATO INCORIL Comprimido 60 mg 1 Envase x 60 comp 148,91 75,00 A

C08DB01.A009 DILTIAZEM CLORHIDRATO TILAZEM Comprimido 60 mg 1 Envase x 60 comp 72,90 75,00 A

C08DB01.A010 DILTIAZEM CLORHIDRATO INCORIL A.P. Comprimido 90 mg 1 Envase x 30 comp 153,36 100,00 A

C08DB01.A011 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX Comprimido 90 mg 1 Envase x 50 comp 126,54 155,00 A

C08DB01.A012 DILTIAZEM CLORHIDRATO INCORIL A.P. Comprimido 90 mg 1 Envase x 60 comp 304,32 178,00 A

C08DB01.A013 DILTIAZEM CLORHIDRATO TILAZEM Comprimido 90 mg 1 Envase x 60 comp 140,01 178,00 A

C08DB01.A014 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX Comprimido 120 mg 1 Envase x 20 comp 97,48 90,00 A

C08DB01.A015 DILTIAZEM CLORHIDRATO HART A.P. Capsula 120 mg 1 Envase x 20 caps 112,60 90,00 A

C08DB01.A016 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX A.P. Capsula 120 mg 1 Envase x 30 caps 208,54 138,00 A

C08DB01.A017 DILTIAZEM CLORHIDRATO HART Comprimido 120 mg 1 Envase x 30 comp 163,03 138,00 A

C08DB01.A018 DILTIAZEM CLORHIDRATO INCORIL A.P. Comprimido 120 mg 1 Envase x 30 comp 219,50 138,00 A

C08DB01.A019 DILTIAZEM CLORHIDRATO TILAZEM Comprimido 120 mg 1 Envase x 30 comp 96,18 138,00 A

C08DB01.A020 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX Comprimido 120 mg 1 Envase x 50 comp 241,07 160,00 A

C08DB01.A021 DILTIAZEM CLORHIDRATO DILZEN G Comprimido 120 mg 1 Envase x 50 comp 36,73 160,00 A

C08DB01.A022 DILTIAZEM CLORHIDRATO HART A.P. Capsula 120 mg 1 Envase x 50 caps 300,00 160,00 A

C08DB01.A023 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX CD Capsula 180 mg 1 Envase x 30 caps 238,31 189,00 A

C08DB01.A024 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX CRONOS Capsula 180 mg 1 Envase x 30 caps 233,04 189,00 A

C08DB01.A025 DILTIAZEM CLORHIDRATO HART A.P. Capsula 180 mg 1 Envase x 30 caps 226,54 189,00 A

C08DB01.A026 DILTIAZEM CLORHIDRATO HART CD Capsula 180 mg 1 Envase x 30 caps 227,91 189,00 A

C08DB01.A027 DILTIAZEM CLORHIDRATO INCORIL MONODOSIS Comprimido 180 mg 1 Envase x 30 comp 253,35 189,00 A

C08DB01.A028 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX CD Capsula 240 mg 1 Envase x 30 caps 349,82 278,00 A

C08DB01.A029 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX CRONOS Capsula 240 mg 1 Envase x 30 caps 340,45 278,00 A

C08DB01.A030 DILTIAZEM CLORHIDRATO HART CD Capsula 240 mg 1 Envase x 30 caps 331,86 278,00 A

C08DB01.A031 DILTIAZEM CLORHIDRATO INCORIL MONODOSIS Comprimido 240 mg 1 Envase x 30 comp 369,81 278,00 A

C08DB01.A032 DILTIAZEM CLORHIDRATO ACALIX CRONOS Capsula 300 mg 1 Envase x 30 caps 374,36 334,00 A

C08DB01.A033 DILTIAZEM CLORHIDRATO INCORIL MONODOSIS Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 460,16 334,00 A

C09 AGENTES DE ACCION SOBRE EL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA

C09A INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA

C09AA INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA

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Page 42: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09AA02.A ENALAPRIL MALEATO 80

C09AA02.A001 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 20 comp 12,53 18,00 A

C09AA02.A002 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 21,07 25,00 A

C09AA02.A003 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 22,11 25,00 A

C09AA02.A004 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 21,57 25,00 A

C09AA02.A005 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 50 comp 33,51 40,00 A

C09AA02.A006 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 60 comp 46,93 45,00 A

C09AA02.A007 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 60 comp 45,41 45,00 A

C09AA02.A008 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 60 comp 43,57 45,00 A

C09AA02.A009 ENALAPRIL MALEATO ENALAFEL Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 16,33 27,00 A

C09AA02.A010 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 19,70 27,00 A

C09AA02.A011 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 19,56 27,00 A

C09AA02.A012 ENALAPRIL MALEATO ARTERIOPRIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 29,28 40,00 A

C09AA02.A013 ENALAPRIL MALEATO DEFLUIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 34,11 40,00 A

C09AA02.A014 ENALAPRIL MALEATO ENALDUN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 50,65 40,00 A

C09AA02.A015 ENALAPRIL MALEATO ENATRAL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 28,00 40,00 A

C09AA02.A016 ENALAPRIL MALEATO FABOTENSIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 45,92 40,00 A

C09AA02.A017 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 37,07 40,00 A

C09AA02.A018 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 68,87 40,00 A

C09AA02.A019 ENALAPRIL MALEATO KINFIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 63,75 40,00 A

C09AA02.A020 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 46,05 40,00 A

C09AA02.A021 ENALAPRIL MALEATO MAXEN Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 49,27 40,00 A

C09AA02.A022 ENALAPRIL MALEATO SULOCTEN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 45,00 40,00 A

C09AA02.A023 ENALAPRIL MALEATO TENCAS Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 51,53 40,00 A

C09AA02.A024 ENALAPRIL MALEATO VAPRESAN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 66,41 40,00 A

C09AA02.A025 ENALAPRIL MALEATO VASOPRIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 21,49 40,00 A

C09AA02.A026 ENALAPRIL MALEATO ENALAFEL Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 39,35 65,00 A

C09AA02.A027 ENALAPRIL MALEATO FABOTENSIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 26,37 65,00 A

C09AA02.A028 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 86,37 65,00 A

C09AA02.A029 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 76,75 65,00 A

C09AA02.A030 ENALAPRIL MALEATO TENCAS Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 82,88 65,00 A

C09AA02.A031 ENALAPRIL MALEATO DEFLUIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 70,58 82,00 A

C09AA02.A032 ENALAPRIL MALEATO ENATRAL 5 mg Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 60,00 82,00 A

C09AA02.A033 ENALAPRIL MALEATO FABOTENSIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 91,72 82,00 A

C09AA02.A034 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 109,04 82,00 A

C09AA02.A035 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 134,62 82,00 A

C09AA02.A036 ENALAPRIL MALEATO KINFIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 127,50 82,00 A

C09AA02.A037 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 94,40 82,00 A

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Page 43: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09AA02.A038 ENALAPRIL MALEATO TENCAS Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 97,37 82,00 A

C09AA02.A039 ENALAPRIL MALEATO MAXEN Comp.rec 5 mg 1 Envase x 60 comp 99,12 82,00 A

C09AA02.A040 ENALAPRIL MALEATO RENITEC Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 110,84 82,00 A

C09AA02.A041 ENALAPRIL MALEATO SULOCTEN Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 92,00 82,00 A

C09AA02.A042 ENALAPRIL MALEATO VAPRESAN Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 130,21 82,00 A

C09AA02.A043 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 5 mg 1 Envase x 100 comp 107,60 136,00 A

C09AA02.A044 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 5 mg 1 Envase x 100 comp 195,70 136,00 A

C09AA02.A045 ENALAPRIL MALEATO DEFLUIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 23,57 38,00 A

C09AA02.A046 ENALAPRIL MALEATO ENALAFEL Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 21,39 38,00 A

C09AA02.A047 ENALAPRIL MALEATO ENALAPRIL RICHET Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 73,61 38,00 A

C09AA02.A048 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 50,93 38,00 A

C09AA02.A049 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 60,24 38,00 A

C09AA02.A050 ENALAPRIL MALEATO PRESI REGUL Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 52,24 38,00 A

C09AA02.A051 ENALAPRIL MALEATO ARTERIOPRIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 52,30 59,00 A

C09AA02.A052 ENALAPRIL MALEATO ECAPRILAT Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 82,70 59,00 A

C09AA02.A053 ENALAPRIL MALEATO ENALAPRIL RICHET Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 79,50 59,00 A

C09AA02.A054 ENALAPRIL MALEATO ENALDUN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 50,76 59,00 A

C09AA02.A055 ENALAPRIL MALEATO ENATRAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 32,00 59,00 A

C09AA02.A056 ENALAPRIL MALEATO FABOTENSIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 85,11 59,00 A

C09AA02.A057 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 80,22 59,00 A

C09AA02.A058 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 97,35 59,00 A

C09AA02.A059 ENALAPRIL MALEATO KINFIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 84,67 59,00 A

C09AA02.A060 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 88,88 59,00 A

C09AA02.A061 ENALAPRIL MALEATO MAXEN Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 72,59 59,00 A

C09AA02.A062 ENALAPRIL MALEATO NALAPRIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 68,77 59,00 A

C09AA02.A063 ENALAPRIL MALEATO PRESI REGUL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 83,68 59,00 A

C09AA02.A064 ENALAPRIL MALEATO PRILTENK Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 73,20 59,00 A

C09AA02.A065 ENALAPRIL MALEATO RENITEC Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 83,60 59,00 A

C09AA02.A066 ENALAPRIL MALEATO SULOCTEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 87,00 59,00 A

C09AA02.A067 ENALAPRIL MALEATO TENCAS Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 71,48 59,00 A

C09AA02.A068 ENALAPRIL MALEATO VAPRESAN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 95,67 59,00 A

C09AA02.A069 ENALAPRIL MALEATO VASOPRIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 29,49 59,00 A

C09AA02.A070 ENALAPRIL MALEATO ENALAFEL Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 50,07 96,00 A

C09AA02.A071 ENALAPRIL MALEATO ENALAPRIL RICHET Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 120,64 96,00 A

C09AA02.A072 ENALAPRIL MALEATO ERITRIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 149,82 96,00 A

C09AA02.A073 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 131,10 96,00 A

C09AA02.A074 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 148,13 96,00 A

C09AA02.A075 ENALAPRIL MALEATO PRESI REGUL Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 126,65 96,00 A

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Page 44: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09AA02.A076 ENALAPRIL MALEATO PRILTENK Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 111,18 96,00 A

C09AA02.A077 ENALAPRIL MALEATO TENCAS Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 111,36 96,00 A

C09AA02.A078 ENALAPRIL MALEATO DEFLUIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 97,92 115,00 A

C09AA02.A079 ENALAPRIL MALEATO ECAPRILAT Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 160,60 115,00 A

C09AA02.A080 ENALAPRIL MALEATO ENALAPRIL RICHET Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 161,10 115,00 A

C09AA02.A081 ENALAPRIL MALEATO ENALDUN Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 86,34 115,00 A

C09AA02.A082 ENALAPRIL MALEATO ENATRAL 10 mg Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 70,00 115,00 A

C09AA02.A083 ENALAPRIL MALEATO FABOTENSIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 174,04 115,00 A

C09AA02.A084 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 166,10 115,00 A

C09AA02.A085 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 194,12 115,00 A

C09AA02.A086 ENALAPRIL MALEATO KINFIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 163,62 115,00 A

C09AA02.A087 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 177,76 115,00 A

C09AA02.A088 ENALAPRIL MALEATO MAXEN Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 137,72 115,00 A

C09AA02.A089 ENALAPRIL MALEATO PRESI REGUL Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 192,47 115,00 A

C09AA02.A090 ENALAPRIL MALEATO PRILTENK Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 149,50 115,00 A

C09AA02.A091 ENALAPRIL MALEATO RENITEC Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 187,61 115,00 A

C09AA02.A092 ENALAPRIL MALEATO SULOCTEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 172,92 115,00 A

C09AA02.A093 ENALAPRIL MALEATO TENCAS Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 156,29 115,00 A

C09AA02.A094 ENALAPRIL MALEATO VAPRESAN Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 187,20 115,00 A

C09AA02.A095 ENALAPRIL MALEATO ECAPRILAT Comprimido 10 mg 1 Envase x 100 comp 154,70 192,00 A

C09AA02.A096 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 100 comp 156,12 192,00 A

C09AA02.A097 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 100 comp 124,86 192,00 A

C09AA02.A098 ENALAPRIL MALEATO ENALAFEL Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 26,73 53,00 A

C09AA02.A099 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 34,67 53,00 A

C09AA02.A100 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 35,02 53,00 A

C09AA02.A101 ENALAPRIL MALEATO PRESI REGUL Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 28,04 53,00 A

C09AA02.A102 ENALAPRIL MALEATO ECAPRILAT Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 90,60 78,00 A

C09AA02.A103 ENALAPRIL MALEATO ENALDUN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 66,01 78,00 A

C09AA02.A104 ENALAPRIL MALEATO ENATRAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 36,00 78,00 A

C09AA02.A105 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 84,30 78,00 A

C09AA02.A106 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 117,61 78,00 A

C09AA02.A107 ENALAPRIL MALEATO KINFIL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 125,96 78,00 A

C09AA02.A108 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 107,32 78,00 A

C09AA02.A109 ENALAPRIL MALEATO MAXEN Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 84,98 78,00 A

C09AA02.A110 ENALAPRIL MALEATO PRESI REGUL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 84,96 78,00 A

C09AA02.A111 ENALAPRIL MALEATO PRILTENK Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 77,64 78,00 A

C09AA02.A112 ENALAPRIL MALEATO RENITEC Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 122,14 78,00 A

C09AA02.A113 ENALAPRIL MALEATO SULOCTEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 104,90 78,00 A

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Page 45: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09AA02.A114 ENALAPRIL MALEATO TENCAS Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 84,06 78,00 A

C09AA02.A115 ENALAPRIL MALEATO VAPRESAN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 101,92 78,00 A

C09AA02.A116 ENALAPRIL MALEATO VASOPRIL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 36,62 78,00 A

C09AA02.A117 ENALAPRIL MALEATO ENALAFEL Comprimido 20 mg 1 Envase x 50 comp 68,76 110,00 A

C09AA02.A118 ENALAPRIL MALEATO ENALAPRIL RICHET Comprimido 20 mg 1 Envase x 50 comp 56,55 110,00 A

C09AA02.A119 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 20 mg 1 Envase x 50 comp 159,01 110,00 A

C09AA02.A120 ENALAPRIL MALEATO PRESI REGUL Comprimido 20 mg 1 Envase x 50 comp 88,02 110,00 A

C09AA02.A121 ENALAPRIL MALEATO TENCAS Comprimido 20 mg 1 Envase x 50 comp 144,54 110,00 A

C09AA02.A122 ENALAPRIL MALEATO ECAPRILAT Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 178,20 155,00 A

C09AA02.A123 ENALAPRIL MALEATO ENALDUN Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 112,58 155,00 A

C09AA02.A124 ENALAPRIL MALEATO ENATRAL 20 mg Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 80,00 155,00 A

C09AA02.A125 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 187,84 155,00 A

C09AA02.A126 ENALAPRIL MALEATO GLIOTEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 232,69 155,00 A

C09AA02.A127 ENALAPRIL MALEATO KINFIL Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 251,93 155,00 A

C09AA02.A128 ENALAPRIL MALEATO LOTRIAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 214,65 155,00 A

C09AA02.A129 ENALAPRIL MALEATO MAXEN Comp.rec 20 mg 1 Envase x 60 comp 169,76 155,00 A

C09AA02.A130 ENALAPRIL MALEATO PRESI REGUL Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 178,57 155,00 A

C09AA02.A131 ENALAPRIL MALEATO SULOCTEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 209,70 155,00 A

C09AA02.A132 ENALAPRIL MALEATO RENITEC Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 234,79 155,00 A

C09AA02.A133 ENALAPRIL MALEATO VAPRESAN Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 264,10 155,00 A

C09AA02.A134 ENALAPRIL MALEATO ECAPRILAT Comprimido 20 mg 1 Envase x 100 comp 166,70 190,00 A

C09AA02.A135 ENALAPRIL MALEATO GADOPRIL Comprimido 20 mg 1 Envase x 100 comp 188,29 190,00 A

C09C ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES II DE LA ANGIOTENSINA

C09CA ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES II DE LA ANGIOTENSINA

C09CA01.A LOSARTAN 80

C09CA01.A001 LOSARTAN PAXON Comp.rec 50 mg 1 Envase x 14 comp 141,89 102,00 A

C09CA01.A002 LOSARTAN CARTAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 53,70 105,00 A

C09CA01.A003 LOSARTAN LOSARGAL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 91,26 105,00 A

C09CA01.A004 LOSARTAN NITEN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 162,55 105,00 A

C09CA01.A005 LOSARTAN PRESINOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 99,44 105,00 A

C09CA01.A006 LOSARTAN PRISONIL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 51,00 105,00 A

C09CA01.A007 LOSARTAN KLOSARTAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 108,47 105,00 A

C09CA01.A008 LOSARTAN PAXON Comp.rec 50 mg 1 Envase x 28 comp 312,84 200,00 A

C09CA01.A009 LOSARTAN TACARDIA Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 258,85 200,00 A

C09CA01.A010 LOSARTAN ANTIPRESOL Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 294,38 208,00 A

C09CA01.A011 LOSARTAN BESUBIAL Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 292,06 208,00 A

C09CA01.A012 LOSARTAN CARTAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 294,53 208,00 A

C09CA01.A013 LOSARTAN CORTICOSAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 337,20 208,00 A

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Page 46: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09CA01.A014 LOSARTAN COZAAREX Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 378,87 208,00 A

C09CA01.A015 LOSARTAN ENROMIC Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 250,00 208,00 A

C09CA01.A016 LOSARTAN FABOSIC Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 210,30 208,00 A

C09CA01.A017 LOSARTAN FENSARTAN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 327,29 208,00 A

C09CA01.A018 LOSARTAN FIBAN 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 265,46 208,00 A

C09CA01.A019 LOSARTAN KLOSARTAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 210,21 208,00 A

C09CA01.A020 LOSARTAN LOCTENK Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 242,30 208,00 A

C09CA01.A021 LOSARTAN LOPLAC Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 308,77 208,00 A

C09CA01.A022 LOSARTAN LOSACOR Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 318,30 208,00 A

C09CA01.A023 LOSARTAN LOSARGAL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 175,28 208,00 A

C09CA01.A024 LOSARTAN LOSARTAN 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 232,25 208,00 A

C09CA01.A025 LOSARTAN LOSARTAN 50 MG PUNTANOS Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 100,51 208,00 A

C09CA01.A026 LOSARTAN LOSATRAN PFIZER Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 244,77 208,00 A

C09CA01.A027 LOSARTAN LOSARTAN TECHSPHERE Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 172,00 208,00 A

C09CA01.A028 LOSARTAN LOSARTAN ILAB 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 236,13 208,00 A

C09CA01.A029 LOSARTAN LOSARTAN NEXO Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 107,53 208,00 A

C09CA01.A030 LOSARTAN LOSARTAN NORTHIA Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 278,14 208,00 A

C09CA01.A031 LOSARTAN LOSARTAN TAURO Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 169,48 208,00 A

C09CA01.A032 LOSARTAN LOSARTAN RICHET Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 265,27 208,00 A

C09CA01.A033 LOSARTAN NITEN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 326,14 208,00 A

C09CA01.A034 LOSARTAN PAXON Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 329,42 208,00 A

C09CA01.A035 LOSARTAN PRESINOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 179,59 208,00 A

C09CA01.A036 LOSARTAN PRISONIL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 115,00 208,00 A

C09CA01.A037 LOSARTAN TACARDIA Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 277,31 208,00 A

C09CA01.A038 LOSARTAN TACICUL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 276,12 208,00 A

C09CA01.A039 LOSARTAN TARCANE Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 297,00 208,00 A

C09CA01.A040 LOSARTAN TEMISARTAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 319,95 208,00 A

C09CA01.A041 LOSARTAN VASEXTEN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 220,21 208,00 A

C09CA01.A042 LOSARTAN PAXON Comp.rec 50 mg 1 Envase x 56 comp 572,58 390,00 A

C09CA01.A043 LOSARTAN TACARDIA Comprimido 50 mg 1 Envase x 56 comp 462,37 390,00 A

C09CA01.A044 LOSARTAN FENSARTAN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 60 comp 622,58 401,00 A

C09CA01.A045 LOSARTAN NITEN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 60 comp 273,73 401,00 A

C09CA01.A046 LOSARTAN TACARDIA Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 504,83 401,00 A

C09CA01.A047 LOSARTAN TARCANE Comp.rec 50 mg 1 Envase x 60 comp 560,00 401,00 A

C09CA01.A048 LOSARTAN LOCTENK Comp.rec 50 mg 1 Envase x 60 comp 335,00 401,00 A

C09CA01.A049 LOSARTAN LOSACOR Comp.rec 50 mg 1 Envase x 60 comp 602,23 401,00 A

C09CA01.A050 LOSARTAN PAXON Comp.rec 50 mg 1 Envase x 60 comp 609,67 401,00 A

C09CA01.A051 LOSARTAN PAXON Comp.rec 100 mg 1 Envase x 28 comp 402,01 270,00 A

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Page 47: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09CA01.A052 LOSARTAN TACARDIA Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 316,17 270,00 A

C09CA01.A053 LOSARTAN ANTIPRESOL Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 347,31 275,00 A

C09CA01.A054 LOSARTAN CARTAN Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 366,92 275,00 A

C09CA01.A055 LOSARTAN COZAAREX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 501,78 275,00 A

C09CA01.A056 LOSARTAN ENROMIC Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 278,00 275,00 A

C09CA01.A057 LOSARTAN FENSARTAN Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 378,04 275,00 A

C09CA01.A058 LOSARTAN FENSARTAN CRONOS Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 481,65 275,00 A

C09CA01.A059 LOSARTAN FIBAN 100 Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 290,84 275,00 A

C09CA01.A060 LOSARTAN KLOSARTAN Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 323,91 275,00 A

C09CA01.A061 LOSARTAN LOCTENK Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 336,20 275,00 A

C09CA01.A062 LOSARTAN LOPLAC Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 379,87 275,00 A

C09CA01.A063 LOSARTAN LOSACOR Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 377,94 275,00 A

C09CA01.A064 LOSARTAN LOSATRAN PFIZER Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 271,56 275,00 A

C09CA01.A065 LOSARTAN LOSARTAN RICHET Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 338,38 275,00 A

C09CA01.A066 LOSARTAN LOSARTAN TAURO Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 227,50 275,00 A

C09CA01.A067 LOSARTAN NITEN 100 Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 398,91 275,00 A

C09CA01.A068 LOSARTAN PAXON Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 392,32 275,00 A

C09CA01.A069 LOSARTAN PRISONIL 100 Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 152,00 275,00 A

C09CA01.A070 LOSARTAN TARCANE Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 365,00 275,00 A

C09CA01.A071 LOSARTAN TEMISARTAN Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 401,82 275,00 A

C09CA01.A072 LOSARTAN VASEXTEN Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 276,84 275,00 A

C09CA01.A073 LOSARTAN PAXON Comp.rec 100 mg 1 Envase x 56 comp 697,20 490,00 A

C09CA01.A074 LOSARTAN LOSARTAN RICHET Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 583,83 500,00 A

C09CA01.A075 LOSARTAN NITEN 100 Comp.rec 100 mg 1 Envase x 60 comp 504,94 500,00 A

C09CA01.A076 LOSARTAN PAXON Comp.rec 100 mg 1 Envase x 60 comp 661,38 500,00 A

C09CA01.A077 LOSARTAN TARCANE Comp.rec 100 mg 1 Envase x 60 comp 690,00 500,00 A

C10 AGENTES HIPOLIPEMIANTES

C10A REDUCTORES DEL COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS

C10AA INHIBIDORES HMG COA REDUCTASA

C10AA01.A SIMVASTATIN -USO NORMATIZADO- 80

C10AA01.A001 SIMVASTATIN REDUSTEROL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 101,50 99,00 U

C10AA01.A002 SIMVASTATIN TANAVAT Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 102,22 99,00 U

C10AA01.A003 SIMVASTATIN VASOTENAL Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 123,67 99,00 U

C10AA01.A004 SIMVASTATIN ZOCOR Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 139,29 99,00 U

C10AA01.A005 SIMVASTATIN VASTINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 28 comp 245,95 140,00 U

C10AA01.A006 SIMVASTATIN COLEFLUX Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 197,03 147,00 U

C10AA01.A007 SIMVASTATIN COLESTERMINOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 163,00 147,00 U

C10AA01.A008 SIMVASTATIN GEMISTATIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 198,50 147,00 U

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Page 48: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C10AA01.A009 SIMVASTATIN KLONASTIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 185,33 147,00 U

C10AA01.A010 SIMVASTATIN LIPOBLOCK Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 147,96 147,00 U

C10AA01.A011 SIMVASTATIN LISAC Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 215,53 147,00 U

C10AA01.A012 SIMVASTATIN NIVELIPOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 216,10 147,00 U

C10AA01.A013 SIMVASTATIN NOSTEROL Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 138,88 147,00 U

C10AA01.A014 SIMVASTATIN REDUSTEROL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 242,64 147,00 U

C10AA01.A015 SIMVASTATIN SEVACOL Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 123,25 147,00 U

C10AA01.A016 SIMVASTATIN SIMVASTATIN NORTHIA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 231,46 147,00 U

C10AA01.A017 SIMVASTATIN SIMVASTATIN VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 129,58 147,00 U

C10AA01.A018 SIMVASTATIN SIMVASTATINA FABRA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 177,85 147,00 U

C10AA01.A019 SIMVASTATIN SIMVASTEC Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 54,10 147,00 U

C10AA01.A020 SIMVASTATIN SISTATIN Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 79,00 147,00 U

C10AA01.A021 SIMVASTATIN TANAVAT Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 225,00 147,00 U

C10AA01.A022 SIMVASTATIN VASOTENAL Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 270,87 147,00 U

C10AA01.A023 SIMVASTATIN ZOCOR Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 245,04 147,00 U

C10AA01.A024 SIMVASTATIN VASTINA Comprimido 20 mg 1 Envase x 28 comp 425,29 165,00 U

C10AA01.A025 SIMVASTATIN COLEFLUX Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 208,34 173,00 U

C10AA01.A026 SIMVASTATIN COLESTERMINOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 190,00 173,00 U

C10AA01.A027 SIMVASTATIN GEMISTATIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 227,90 173,00 U

C10AA01.A028 SIMVASTATIN KLONASTIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 208,05 173,00 U

C10AA01.A029 SIMVASTATIN LIPOBLOCK Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 163,56 173,00 U

C10AA01.A030 SIMVASTATIN LISAC Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 151,82 173,00 U

C10AA01.A031 SIMVASTATIN NIVELIPOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 278,47 173,00 U

C10AA01.A032 SIMVASTATIN NOSTEROL Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 216,51 173,00 U

C10AA01.A033 SIMVASTATIN REDUSTEROL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 256,72 173,00 U

C10AA01.A034 SIMVASTATIN SEVACOL Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 142,01 173,00 U

C10AA01.A035 SIMVASTATIN SIMVASTATIN NORTHIA Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 255,96 173,00 U

C10AA01.A036 SIMVASTATIN SIMVASTATIN VANNIER Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 143,40 173,00 U

C10AA01.A037 SIMVASTATIN SIMVASTATINA FABRA Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 198,55 173,00 U

C10AA01.A038 SIMVASTATIN SIMVASTEC Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 56,40 173,00 U

C10AA01.A039 SIMVASTATIN SISTATIN Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 90,00 173,00 U

C10AA01.A040 SIMVASTATIN TANAVAT Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 242,43 173,00 U

C10AA01.A041 SIMVASTATIN VASOTENAL Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 369,97 173,00 U

C10AA01.A042 SIMVASTATIN ZOCOR Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 259,01 173,00 U

C10AA01.A043 SIMVASTATIN COLEFLUX Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 228,20 220,00 U

C10AA01.A044 SIMVASTATIN COLESTERMINOL Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 212,00 220,00 U

C10AA01.A045 SIMVASTATIN REDUSTEROL Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 231,57 220,00 U

C10AA01.A046 SIMVASTATIN ZOCOR Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 419,94 220,00 U

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Page 49: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C10AA01.A047 SIMVASTATIN COLEFLUX Comp.rec 80 mg 1 Envase x 30 comp 295,90 338,00 U

C10AA01.A048 SIMVASTATIN ZOCOR Comprimido 80 mg 1 Envase x 30 comp 550,66 338,00 U

C10AA03.A PRAVASTATIN -S.F.C.- USO NORMATIZADO- 80

C10AA05.A ATORVASTATIN -USO NORMATIZADO- 80

C10AA05.A001 ATORVASTATIN LIPONORM Comp.rec 10 mg 1 Envase x 20 comp 179,75 150,00 U

C10AA05.A002 ATORVASTATIN AMPLIAR Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 345,78 198,00 U

C10AA05.A003 ATORVASTATIN ATARVA Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 133,12 198,00 U

C10AA05.A004 ATORVASTATIN ATEROCLAR Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 305,05 198,00 U

C10AA05.A005 ATORVASTATIN ATORMAX 10 Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 225,90 198,00 U

C10AA05.A006 ATORVASTATIN ATORVASTAN Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 235,10 198,00 U

C10AA05.A007 ATORVASTATIN ATORVASTATIN RICHET Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 227,26 198,00 U

C10AA05.A008 ATORVASTATIN ATORVASTATINA CEVALLOS Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 121,32 198,00 U

C10AA05.A009 ATORVASTATIN ATORVASTATINA FABRA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 314,46 198,00 U

C10AA05.A010 ATORVASTATIN ATORVASTATINA NORTHIA Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 169,97 198,00 U

C10AA05.A011 ATORVASTATIN ATORVASTATINA TAURO Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 100,69 198,00 U

C10AA05.A012 ATORVASTATIN FABOXIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 217,52 198,00 U

C10AA05.A013 ATORVASTATIN FINLIPOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 254,00 198,00 U

C10AA05.A014 ATORVASTATIN KOSPIDEL 10 Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 341,77 198,00 U

C10AA05.A015 ATORVASTATIN LIPAREX Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 290,12 198,00 U

C10AA05.A016 ATORVASTATIN LIPEND Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 332,44 198,00 U

C10AA05.A017 ATORVASTATIN LIPIBEC Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 362,83 198,00 U

C10AA05.A018 ATORVASTATIN LIPIFEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 289,34 198,00 U

C10AA05.A019 ATORVASTATIN LIPITOR Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 381,45 198,00 U

C10AA05.A020 ATORVASTATIN LIPOCAMBI Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 297,18 198,00 U

C10AA05.A021 ATORVASTATIN LIPODREN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 225,56 198,00 U

C10AA05.A022 ATORVASTATIN LIPOKEMIA 10 Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 295,23 198,00 U

C10AA05.A023 ATORVASTATIN LIPONORM Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 271,50 198,00 U

C10AA05.A024 ATORVASTATIN LIPOSTOP Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 274,70 198,00 U

C10AA05.A025 ATORVASTATIN LIPOVASTINKLONAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 154,69 198,00 U

C10AA05.A026 ATORVASTATIN NEXOSTATIN Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 68,73 198,00 U

C10AA05.A027 ATORVASTATIN NORMALIP Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 280,24 198,00 U

C10AA05.A028 ATORVASTATIN NORMOLIPOL Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 115,00 198,00 U

C10AA05.A029 ATORVASTATIN PLAN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 355,41 198,00 U

C10AA05.A030 ATORVASTATIN SINCOL Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 128,11 198,00 U

C10AA05.A031 ATORVASTATIN TECOPLAX Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 211,80 198,00 U

C10AA05.A032 ATORVASTATIN TORIVAS Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 293,91 198,00 U

C10AA05.A033 ATORVASTATIN VANATOR 10 Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 162,61 198,00 U

C10AA05.A034 ATORVASTATIN VASTINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 263,54 198,00 U

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Page 50: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C10AA05.A035 ATORVASTATIN ZARATOR Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 337,44 198,00 U

C10AA05.A036 ATORVASTATIN AMPLIAR Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 593,90 389,00 U

C10AA05.A037 ATORVASTATIN ATEROCLAR Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 490,89 389,00 U

C10AA05.A038 ATORVASTATIN ATORMAX 10 Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 390,00 389,00 U

C10AA05.A039 ATORVASTATIN ATORVASTATIN RICHET Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 356,14 389,00 U

C10AA05.A040 ATORVASTATIN ATORVASTATINA TAURO Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 168,20 389,00 U

C10AA05.A041 ATORVASTATIN FINLIPOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 472,00 389,00 U

C10AA05.A042 ATORVASTATIN LIPAREX Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 550,97 389,00 U

C10AA05.A043 ATORVASTATIN LIPIBEC Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 660,57 389,00 U

C10AA05.A044 ATORVASTATIN LIPITOR Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 599,13 389,00 U

C10AA05.A045 ATORVASTATIN LIPONORM Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 497,50 389,00 U

C10AA05.A046 ATORVASTATIN TORIVAS Comp.rec 10 mg 1 Envase x 60 comp 488,30 389,00 U

C10AA05.A047 ATORVASTATIN ZARATOR Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 563,70 389,00 U

C10AA05.A048 ATORVASTATIN LIPONORM Comp.rec 10 mg 1 Envase x 100 comp 559,60 640,00 U

C10AA05.A049 ATORVASTATIN AMPLIAR Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 543,47 340,00 U

C10AA05.A050 ATORVASTATIN ATARVA Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 195,28 340,00 U

C10AA05.A051 ATORVASTATIN ATEROCLAR Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 497,93 340,00 U

C10AA05.A052 ATORVASTATIN ATORMAX 20 Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 287,70 340,00 U

C10AA05.A053 ATORVASTATIN ATORVASTAN Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 362,25 340,00 U

C10AA05.A054 ATORVASTATIN ATORVASTATINA CEVALLOS Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 196,94 340,00 U

C10AA05.A055 ATORVASTATIN ATORVASTATINA FABRA Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 524,58 340,00 U

C10AA05.A056 ATORVASTATIN ATORVASTATIN RICHET Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 438,96 340,00 U

C10AA05.A057 ATORVASTATIN ATORVASTATINA NORTHIA Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 291,17 340,00 U

C10AA05.A058 ATORVASTATIN ATORVASTATINA TAURO Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 193,72 340,00 U

C10AA05.A059 ATORVASTATIN FABOXIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 351,11 340,00 U

C10AA05.A060 ATORVASTATIN FINLIPOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 440,00 340,00 U

C10AA05.A061 ATORVASTATIN KOSPIDEL 20 Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 515,88 340,00 U

C10AA05.A062 ATORVASTATIN LIPAREX Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 524,30 340,00 U

C10AA05.A063 ATORVASTATIN LIPEND Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 500,09 340,00 U

C10AA05.A064 ATORVASTATIN LIPIBEC Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 607,53 340,00 U

C10AA05.A065 ATORVASTATIN LIPIFEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 498,52 340,00 U

C10AA05.A066 ATORVASTATIN LIPITOR Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 645,15 340,00 U

C10AA05.A067 ATORVASTATIN LIPOCAMBI Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 498,81 340,00 U

C10AA05.A068 ATORVASTATIN LIPODREN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 395,01 340,00 U

C10AA05.A069 ATORVASTATIN LIPOKEMIA 20 Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 495,57 340,00 U

C10AA05.A070 ATORVASTATIN LIPONORM Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 463,45 340,00 U

C10AA05.A071 ATORVASTATIN LIPOSTOP Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 430,82 340,00 U

C10AA05.A072 ATORVASTATIN LIPOVASTINKLONAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 273,93 340,00 U

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Page 51: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C10AA05.A073 ATORVASTATIN NEXOSTATIN Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 106,42 340,00 U

C10AA05.A074 ATORVASTATIN NORMALIP Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 498,33 340,00 U

C10AA05.A075 ATORVASTATIN NORMOLIPOL Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 165,00 340,00 U

C10AA05.A076 ATORVASTATIN PLAN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 611,27 340,00 U

C10AA05.A077 ATORVASTATIN SINCOL Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 231,00 340,00 U

C10AA05.A078 ATORVASTATIN TECOPLAX Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 211,80 340,00 U

C10AA05.A079 ATORVASTATIN TORIVAS Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 476,17 340,00 U

C10AA05.A080 ATORVASTATIN VANATOR 20 Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 279,82 340,00 U

C10AA05.A081 ATORVASTATIN VASTINA Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 446,99 340,00 U

C10AA05.A082 ATORVASTATIN ZARATOR Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 586,19 340,00 U

C10AA05.A083 ATORVASTATIN ATORMAX 20 Comp.rec 20 mg 1 Envase x 60 comp 575,40 674,00 U

C10AA05.A084 ATORVASTATIN ATORVASTATIN RICHET Comp.rec 20 mg 1 Envase x 60 comp 816,16 674,00 U

C10AA05.A085 ATORVASTATIN ATORVASTATINA TAURO Comp.rec 20 mg 1 Envase x 60 comp 261,47 674,00 U

C10AA05.A086 ATORVASTATIN AMPLIAR Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 955,15 674,00 U

C10AA05.A087 ATORVASTATIN FINLIPOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 815,00 674,00 U

C10AA05.A088 ATORVASTATIN LIPAREX Comp.rec 20 mg 1 Envase x 60 comp 918,12 674,00 U

C10AA05.A089 ATORVASTATIN LIPIBEC Comp.rec 20 mg 1 Envase x 60 comp 1143,29 674,00 U

C10AA05.A090 ATORVASTATIN LIPITOR Comp.rec 20 mg 1 Envase x 60 comp 1119,00 674,00 U

C10AA05.A091 ATORVASTATIN LIPONORM Comp.rec 20 mg 1 Envase x 60 comp 857,10 674,00 U

C10AA05.A092 ATORVASTATIN TORIVAS Comp.rec 20 mg 1 Envase x 60 comp 806,20 674,00 U

C10AA05.A093 ATORVASTATIN ZARATOR Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 1004,10 674,00 U

C10AA05.A094 ATORVASTATIN AMPLIAR Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 621,50 442,00 U

C10AA05.A095 ATORVASTATIN ATEROCLAR Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 518,25 442,00 U

C10AA05.A096 ATORVASTATIN KOSPIDEL 40 Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 623,70 442,00 U

C10AA05.A097 ATORVASTATIN LIPAREX Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 591,49 442,00 U

C10AA05.A098 ATORVASTATIN LIPEND Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 552,91 442,00 U

C10AA05.A099 ATORVASTATIN LIPIBEC Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 659,79 442,00 U

C10AA05.A100 ATORVASTATIN LIPIFEN Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 600,10 442,00 U

C10AA05.A101 ATORVASTATIN LIPITOR Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 645,39 442,00 U

C10AA05.A102 ATORVASTATIN LIPOCAMBI Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 498,55 442,00 U

C10AA05.A103 ATORVASTATIN LIPONORM Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 500,00 442,00 U

C10AA05.A104 ATORVASTATIN NORMOLIPOL Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 185,00 442,00 U

C10AA05.A105 ATORVASTATIN TORIVAS Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 527,85 442,00 U

C10AA05.A106 ATORVASTATIN ZARATOR Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 644,61 442,00 U

C10AB FIBRATOS

C10AB04.A GEMFIBROZIL -USO NORMATIZADO- 80

C10AB04.A001 GEMFIBROZIL GEDUN Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 183,08 174,00 U

C10AB04.A002 GEMFIBROZIL GEMFIBROZIL R.O. Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 201,17 174,00 U

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Page 52: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C10AB04.A003 GEMFIBROZIL GEMFIBROZIL VANNIER 600 Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 203,62 174,00 U

C10AB04.A004 GEMFIBROZIL HIPOLIXAN 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 30 comp 290,10 174,00 U

C10AB04.A005 GEMFIBROZIL LOPID 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 30 comp 208,00 174,00 U

C10AB04.A006 GEMFIBROZIL GEMFIBROZIL R.O. Comprimido 600 mg 1 Envase x 60 comp 389,42 339,00 U

C10AB04.A007 GEMFIBROZIL HIPOLIXAN 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 60 comp 528,07 339,00 U

C10AB04.A008 GEMFIBROZIL LOPID 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 60 comp 352,55 339,00 U

C10AB04.A009 GEMFIBROZIL LOPID U.D. Comp.rec 900 mg 1 Envase x 15 comp 142,13 115,00 U

C10AB04.A010 GEMFIBROZIL GEMFIBROZIL R.O. Comprimido 900 mg 1 Envase x 30 comp 266,08 223,00 U

C10AB04.A011 GEMFIBROZIL HIPOLIXAN 900 Comp.rec 900 mg 1 Envase x 30 comp 305,03 223,00 U

C10AB04.A012 GEMFIBROZIL LOPID U.D. Comp.rec 900 mg 1 Envase x 30 comp 266,42 223,00 U

C10AC SECUESTRADORES DE ACIDOS BILIARES

C10AC01.A COLESTIRAMINA -USO NORMATIZADO- 80

C10AC01.A001 COLESTIRAMINA QUESTRAN LIGHT Polvo 4 g 1 Envase x 50 sobres 611,75 490,00 U

C10AD ACIDO NICOTINICO Y DERIVADOS

C10AD02.A ACIDO NICOTINICO -USO NORMATIZADO- 80

C10AD02.A001 ACIDO NICOTINICO NIASPAN CR Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 235,35 189,00 U

C10AD02.A002 ACIDO NICOTINICO NIASPAN CR Comp.rec 750 mg 1 Envase x 30 comp 286,02 229,00 U

C10AD02.A003 ACIDO NICOTINICO NIASPAN CR Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 354,19 284,00 U

D DERMATOLOGICOS

D01 ANTIFUNGICOS DE USO TOPICO

D01A ANTIFUNGICOS DE USO TOPICO

D01AA ANTIBIOTICOS

D01AA01.A NISTATINA 60

D01AA01.A001 NISTATINA NEOSTATIN Unguento 100000 UI/g 1 Envase x 30 g 24,90 35,00 A

D01AA01.A002 NISTATINA NISTAT Pomada 100000 UI/g 1 Envase x 30 g 64,60 35,00 A

D01AA01.A003 NISTATINA NISTATINA DF Crema 100000 UI/g 1 Envase x 30 g 78,72 35,00 A

D01AA01.A004 NISTATINA MICOSTYL Pomada 100000 UI/g 1 Envase x 30 g 63,37 35,00 A

D01AC DERIVADOS DE IMIDAZOL Y TRIAZOL

D01AC01.A CLOTRIMAZOL 60

D01AC01.A001 CLOTRIMAZOL AFLORIX Spray 1 g % 1 Envase x 60 ml 38,82 47,00 A

D01AC01.A002 CLOTRIMAZOL EMPECID Spray 1 g % 1 Envase x 60 ml 76,97 47,00 A

D01AC01.A003 CLOTRIMAZOL KLOMAZOLE Spray 1 g % 1 Envase x 60 ml 70,06 47,00 A

D01AC01.A004 CLOTRIMAZOL MICOCLIN Spray 1 g % 1 Envase x 60 ml 115,00 47,00 A

D01AC01.A005 CLOTRIMAZOL MYCANDEN Spray 1 g % 1 Envase x 60 ml 89,70 47,00 A

D01AC01.A006 CLOTRIMAZOL OTRIX Spray 1 g % 1 Envase x 60 ml 81,54 47,00 A

D01AC01.A007 CLOTRIMAZOL SINFUNG Spray 1 g % 1 Envase x 60 ml 65,87 47,00 A

D01AC01.A008 CLOTRIMAZOL MICOMAZOL DEO Spray 1 g % 1 Envase x 110 g 155,26 75,00 A

D01AC01.A009 CLOTRIMAZOL MICOSEP DEO Spray 1 g % 1 Envase x 110 g 94,40 75,00 A

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D01AC01.A010 CLOTRIMAZOL AFLORIX Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 29,85 30,00 A

D01AC01.A011 CLOTRIMAZOL CLOTRIMAZOL RAYMOS Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 34,00 30,00 A

D01AC01.A012 CLOTRIMAZOL CLOTRIX Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 51,95 30,00 A

D01AC01.A013 CLOTRIMAZOL DR. SCHOLL S Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 41,88 30,00 A

D01AC01.A014 CLOTRIMAZOL EMPECID Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 66,40 30,00 A

D01AC01.A015 CLOTRIMAZOL EXIMIUS Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 32,24 30,00 A

D01AC01.A016 CLOTRIMAZOL FUNGOCOP PREMIUM Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 54,88 30,00 A

D01AC01.A017 CLOTRIMAZOL MEDIFUNGOL Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 49,61 30,00 A

D01AC01.A018 CLOTRIMAZOL MICOCLIN Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 68,00 30,00 A

D01AC01.A019 CLOTRIMAZOL MYCANDEN Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 75,02 30,00 A

D01AC01.A020 CLOTRIMAZOL OTRIX Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 50,17 30,00 A

D01AC01.A021 CLOTRIMAZOL TRIMAZOL Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 32,48 30,00 A

D01AC01.A022 CLOTRIMAZOL VEROTRIZOL Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 63,00 30,00 A

D01AC01.A023 CLOTRIMAZOL IKOLAN Crema 1 g % 1 Envase x 25 g 36,70 35,00 A

D01AC01.A024 CLOTRIMAZOL SINFUNG Crema 1 g % 1 Envase x 25 g 59,73 35,00 A

D01AC01.A025 CLOTRIMAZOL KLOMAZOLE Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 68,68 43,00 A

D01AC01.A026 CLOTRIMAZOL MICOMAZOL Pasta 1 g % 1 Envase x 30 g 114,85 43,00 A

D01AC01.A027 CLOTRIMAZOL MICOMAZOL Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 108,37 43,00 A

D01AC01.A028 CLOTRIMAZOL MICOSEP Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 47,59 43,00 A

D01AC01.A029 CLOTRIMAZOL MICOSEP Pasta 1 g % 1 Envase x 30 g 48,49 43,00 A

D01AC01.A030 CLOTRIMAZOL MICOSEP NF Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 55,80 43,00 A

D01AC01.A031 CLOTRIMAZOL TRIMAZOL Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 62,94 43,00 A

D01AC01.A032 CLOTRIMAZOL SINAMIDA GYNO Crema 1 g % 1 Envase x 35 g 67,49 47,00 A

D01AC01.A033 CLOTRIMAZOL IKOLAN Crema 1 g % 1 Envase x 50 g 53,51 70,00 A

D01AC01.A034 CLOTRIMAZOL AFLORIX Polvo 1 g % 1 Envase x 30 g 32,14 35,00 A

D01AC01.A035 CLOTRIMAZOL MICOCLIN Polvo 1 g % 1 Envase x 30 g 69,00 35,00 A

D01AC01.A036 CLOTRIMAZOL MICOSEP Polvo 1 g % 1 Envase x 30 g 69,82 35,00 A

D01AC01.A037 CLOTRIMAZOL MICOMAZOL Polvo 1 g % 1 Envase x 50 g 102,02 58,00 A

D01AC01.A038 CLOTRIMAZOL PANMICOL Gel 2 g % 1 Envase x 20 g 28,66 35,00 A

D01AC01.A039 CLOTRIMAZOL PANMICOL Polvo 2 g % 1 Envase x 30 g 28,94 50,00 A

D01AE OTROS ANTIFUNGICOS DE USO TOPICO

D01AE04.A ACIDO UNDECILENICO 60

D01AE04.A001 ACIDO UNDECILENICO UMASAM Jabon 1 g % 1 Envase x 100 g 123,17 75,00 A

D01AE12.A ACIDO SALICILICO 60

D01AE12.A001 ACIDO SALICILICO SALPAD 2% Aposito 2 g % 1 Envase x 20 toallitas 122,94 72,00 A

D01AE12.A002 ACIDO SALICILICO VERRUTRIX Aposito 15 g % 2 Envases x 5 apositos 85,14 77,00 A

D01AE12.A003 ACIDO SALICILICO VERRUTOPIC AS Aposito 15 g % 1 Envase x 20 apositos 186,18 77,00 A

D01AE12.A004 ACIDO SALICILICO VERRUTRIX Aposito 15 g % 4 Envases x 5 apositos 112,36 77,00 A

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D01AE12.A005 ACIDO SALICILICO SALPAD 6% GEL Gel 6 g % 1 Envase x 30 g 129,58 78,00 A

D01AE15.A TERBINAFINA CLORHIDRATO 60

D01AE15.A001 TERBINAFINA CLORHIDRATO SINAMIDA TERBINAFINA Aerosol 1 g % 1 Envase x 60 ml 70,55 44,00 A

D01AE15.A002 TERBINAFINA CLORHIDRATO REPLIDERM SPRAY Aerosol 1 g % 1 Envase x 60 ml 79,59 44,00 A

D01AE15.A003 TERBINAFINA CLORHIDRATO PIECIDEX SPRAY C/TERBINAFINA Aerosol 1 g % 1 Envase x 60 ml 69,93 44,00 A

D01AE15.A004 TERBINAFINA CLORHIDRATO TERFIN Aerosol 1 g % 1 Envase x 90 ml 84,61 65,00 A

D01AE15.A005 TERBINAFINA CLORHIDRATO LAMISIL Crema 1 g % 1 Envase x 7,5 g 24,22 33,00 A

D01AE15.A006 TERBINAFINA CLORHIDRATO SINAMIDA TERBINAFINA Crema 1 g % 1 Envase x 15 g 39,90 60,00 A

D01AE15.A007 TERBINAFINA CLORHIDRATO FUNGUEAL Crema 1 g % 1 Envase x 15 g 73,51 60,00 A

D01AE15.A008 TERBINAFINA CLORHIDRATO LAMISIL Crema 1 g % 1 Envase x 15 g 40,94 60,00 A

D01AE15.A009 TERBINAFINA CLORHIDRATO MEDIFUNGOL TERBINAFINA Crema 1 g % 1 Envase x 15 g 38,28 60,00 A

D01AE15.A010 TERBINAFINA CLORHIDRATO MICOKLOM GEL Crema 1 g % 1 Envase x 15 g 60,78 60,00 A

D01AE15.A011 TERBINAFINA CLORHIDRATO REPLIDERM Crema 1 g % 1 Envase x 15 g 60,39 60,00 A

D01AE15.A012 TERBINAFINA CLORHIDRATO TERFIN Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 54,83 72,00 A

D01AE15.A013 TERBINAFINA CLORHIDRATO PIECIDEX NF CREMA Crema 1 g % 1 Envase x 20 g 59,37 72,00 A

D01AE15.A014 TERBINAFINA CLORHIDRATO PIECIDEX Gel 1 g % 1 Envase x 20 g 59,58 72,00 A

D01AE15.A015 TERBINAFINA CLORHIDRATO SINAMIDA TERBINAFINA Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 49,90 88,00 A

D01AE15.A016 TERBINAFINA CLORHIDRATO TEREKOL Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 199,46 88,00 A

D01AE15.A017 TERBINAFINA CLORHIDRATO LAMISIL Sol.topica 1.125 g % 1 Envase x 4 g 55,57 35,00 A

D01AE15.A018 TERBINAFINA CLORHIDRATO PIECIDEX NF LOCION Sol.topica 1 g % 1 Envase x 30 ml 38,52 25,00 A

D01B ANTIFUNGICOS DE USO SISTEMICO

D01BA ANTIFUNGICOS DE USO SISTEMICO

D01BA01.A GRISEOFULVINA 60

D01BA01.A001 GRISEOFULVINA GRISOVIN FP Comprimido 500 mg 1 Envase x 24 comp 254,51 155,00 A

D01BA02.A TERBINAFINA 60

D01BA02.A001 TERBINAFINA FUNGUEAL Comprimido 250 mg 1 Envase x 14 comp 265,00 167,00 A

D01BA02.A002 TERBINAFINA LAMISIL Comprimido 250 mg 1 Envase x 14 comp 238,16 167,00 A

D01BA02.A003 TERBINAFINA TACNA Comprimido 250 mg 1 Envase x 14 comp 270,11 167,00 A

D01BA02.A004 TERBINAFINA TERBIDERM Comprimido 250 mg 1 Envase x 14 comp 315,78 167,00 A

D01BA02.A005 TERBINAFINA TERBINAFINA RICHET Comprimido 250 mg 1 Envase x 14 comp 254,97 167,00 A

D01BA02.A006 TERBINAFINA TEREKOL Comprimido 250 mg 1 Envase x 14 comp 328,52 167,00 A

D01BA02.A007 TERBINAFINA FUNGUEAL Comprimido 250 mg 1 Envase x 28 comp 527,21 316,00 A

D01BA02.A008 TERBINAFINA LAMISIL Comprimido 250 mg 1 Envase x 28 comp 422,35 316,00 A

D01BA02.A009 TERBINAFINA TACNA Comprimido 250 mg 1 Envase x 28 comp 528,10 316,00 A

D01BA02.A010 TERBINAFINA TERBIDERM Comprimido 250 mg 1 Envase x 28 comp 582,42 316,00 A

D01BA02.A011 TERBINAFINA TERBINAFINA RICHET Comprimido 250 mg 1 Envase x 28 comp 490,93 316,00 A

D01BA02.A012 TERBINAFINA TEREKOL Comprimido 250 mg 1 Envase x 28 comp 602,34 316,00 A

D01BA02.A013 TERBINAFINA TEREKOL Comprimido 250 mg 1 Envase x 42 comp 761,89 470,00 A

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D02 EMOLIENTES Y PROTECTORES

D02A EMOLIENTES Y PROTECTORES

D02AB PRODUCTOS CON CINC

D02AB98.A CINC OXIDO 60

D02AB98.A001 CINC OXIDO MICROSONA BB Pomada 25 g % 1 Envase x 75 g 90,30 55,00 A

D02AB98.A002 CINC OXIDO BENZALCREM Pomada 25 g % 1 Envase x 100 g 33,69 70,00 A

D02AB98.A003 CINC OXIDO PASPADITOS Crema 40 g % 1 Envase x 60 g 49,90 60,00 A

D02AB99.A PASTA LASSAR -S.F.C.- 60

D02AE PRODUCTOS CON CARBAMIDA

D02AE01.A UREA (CARBAMIDA) 60

D02AE01.A001 UREA (CARBAMIDA) UREADIN 3 PEDIATRICS Locion 3 g % 1 Envase x 150 ml 196,47 118,00 A

D02AE01.A002 UREA (CARBAMIDA) EUCERIN PIEL SECA Crema 5 g % 1 Envase x 50 g 360,79 200,00 A

D02AE01.A003 UREA (CARBAMIDA) HIDROPLUS Emulsion 5 g % 1 Envase x 130 ml 385,00 150,00 A

D02AE01.A004 UREA (CARBAMIDA) URECREM HIDRO Gel 5 g % 1 Envase x 240 ml 115,00 200,00 A

D02AE01.A005 UREA (CARBAMIDA) URECREM HIDRO Emulsion 5 g % 1 Envase x 240 ml 155,00 200,00 A

D02AE01.A006 UREA (CARBAMIDA) LOCIHERP Crema 10 g % 1 Envase x 50 g 143,86 300,00 A

D02AE01.A007 UREA (CARBAMIDA) XEROBASE Emulsion 10 g % 1 Envase x 100 g 81,30 210,00 A

D02AE01.A008 UREA (CARBAMIDA) LOCIHERP Emulsion 10 g % 1 Envase x 120 ml 157,90 170,00 A

D02AE01.A009 UREA (CARBAMIDA) XEROBASE Crema 20 g % 1 Envase x 30 g 58,94 150,00 A

D02AE01.A010 UREA (CARBAMIDA) KERATOPIC 40 Crema 40 g % 1 Envase x 15 g 60,98 120,00 A

D04 ANTIPRURIGINOSOS, INCLUYENDO ANTIHISTAMINICOS, ANESTESICOS, ETC.

D04A ANTIPRURIGINOSOS, INCLUYENDO ANTIHISTAMINICOS, ANESTESICOS, ETC.

D04AB ANESTESICOS DE USO TOPICO

D04AB01.A LIDOCAINA (USO TOPICO) 60

D04AB01.A001 LIDOCAINA LIDOCAINA DF Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 64,65 38,00 A

D04AB01.A002 LIDOCAINA LIDOCAINA EPICARIS Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 23,00 38,00 A

D04AB01.A003 LIDOCAINA LIDOCAINA SCOTT CASSARA Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 58,84 38,00 A

D04AB01.A004 LIDOCAINA REGIOCAINA Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 29,21 38,00 A

D04AB01.A005 LIDOCAINA LIDOCAINA DF Jalea Vis 2 g % 1 Fco.Gotero x 50 ml 55,93 42,00 A

D04AB01.A006 LIDOCAINA LIDOCAINA SCOTT CASSARA Jalea Vis 2 g % 1 Fco.Gotero x 50 ml 46,60 42,00 A

D04AB01.A007 LIDOCAINA INDICAN GEL Gel 5 g % 1 Envase x 20 g 114,00 70,00 A

D04AB01.A008 LIDOCAINA XYLOCAINA Pomada 5 g % 1 Envase x 30 g 126,26 98,00 A

D04AB01.B LIDOCAINA CLORHIDRATO (USO TOPICO) 60

D04AB01.B001 LIDOCAINA CLORHIDRATO GOBBICAINA JALEA Jalea 2 g % 1 Envase x 10 g 9,69 30,00 A

D04AB01.B002 LIDOCAINA CLORHIDRATO XYLOCAINA Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 65,73 38,00 A

D04AB01.B003 LIDOCAINA CLORHIDRATO LAFECAINA 2% Jalea 2 g % 1 Fco.Gotero x 50 ml 40,67 42,00 A

D04AB01.B004 LIDOCAINA CLORHIDRATO LIDOCAINA SCOTT CASSARA Sol.topica 4 g % 1 Envase x 25 ml 75,22 60,00 A

D04AB01.B005 LIDOCAINA CLORHIDRATO XYLOCAINA Sol.topica 4 g % 1 Envase x 25 ml 111,29 60,00 A

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D04AX OTROS ANTIPRURIGINOSOS

D04AX99.A CALAMINA - S.F.C. - 60

D04AX98.A CALAMINA Y DIFENHIDRAMINA 60

D04AX98.A001 CALAMINA Y DIFENHIDRAMINA CALCUSAN Crema 1 asociación 1 Envase x 60 g 65,00 45,00 A

D04AX98.A002 CALAMINA Y DIFENHIDRAMINA CALCUSAN Crema 1 asociación 1 Envase x 75 g 98,50 59,00 A

D04AX98.A003 CALAMINA Y DIFENHIDRAMINA CALCUSAN Locion 1 asociación 1 Envase x 100 ml 85,00 49,00 A

D04AX98.A004 CALAMINA Y DIFENHIDRAMINA IRRICUTAN INCOLORO Locion 1 asociación 1 Envase x 100 ml 77,00 49,00 A

D04AX98.A005 CALAMINA Y DIFENHIDRAMINA URTIKALMA Locion 1 asociación 1 Envase x 120 ml 76,12 55,00 A

D04AX98.A006 CALAMINA Y DIFENHIDRAMINA LABSACALM LOCION ROSADA Locion 1 asociación 1 Envase x 120 ml 72,99 55,00 A

D04AX98.A007 CALAMINA Y DIFENHIDRAMINA IRRICUTAN Locion 1 asociación 1 Envase x 120 ml 77,00 55,00 A

D04AX98.A008 CALAMINA Y DIFENHIDRAMINA CALADRYL Locion 1 asociación 1 Envase x 150 ml 100,80 60,00 A

D05 ANTIPSORIASICOS

D05A ANTIPSORIASICOS PARA USO TOPICO

D05AA COALTAR

D05AA99.A COALTAR 80

D05AA99.A001 COALTAR TAR GEL Shampoo 5 g % 1 Envase x 155 ml 254,00 204,00 A

D05AA99.A002 COALTAR SUTRICO TAR Shampoo 9 g % 1 Envase x 100 ml 92,96 83,00 A

D05AC DERIVADOS ANTRACENICOS

D05AC01.A ANTRALINA (DITRANOL) -S.F.C.- 80

D05AD PSORALENOS PARA USO TOPICO

D05AD02.A METOXSALENO -S.F.C.- 80

D05AX OTROS ANTIPSORIASICOS PARA USO TOPICO

D05AX02.A CALCIPOTRIOL 80

D05AX02.A001 CALCIPOTRIOL CUTANIT Ungüento 5 mg % 1 Envase x 30 g 214,20 189,00 A

D05AX02.A002 CALCIPOTRIOL DAIVONEX Ungüento 5 mg % 1 Envase x 30 g 257,98 189,00 A

D05AX02.A003 CALCIPOTRIOL CUTANIT LOCION Ungüento 5 mg % 1 Envase x 20 ml 216,40 174,00 A

D05B ANTIPSORIASICOS PARA USO SISTEMICO

D05BA PSORALENOS PARA USO SISTEMICO

D05BA02.A METOXSALENO -USO NORMATIZADO- 80

D05BA02.A001 METOXSALENO OXSORALEN ULTRA Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 937,49 750,00 U

D05BA02.A002 METOXSALENO OXSORALEN ULTRA Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 937,49 750,00 U

D05BB RETINOIDES PARA EL TRATAMIENTO DE LA PSORIASIS

D05BB02.A ACITRETINA -USO NORMATIZADO - 80

D05BB02.A001 ACITRETINA NEOTIGASON Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 319,27 256,00 U

D05BB02.A002 ACITRETINA NEOTIGASON Capsula 25 mg 1 Envase x 30 caps 672,46 540,00 U

D06 ANTIBIOTICOS Y QUIMIOTERAPICOS PARA USO DERMATOLOGICO

D06A ANTIBIOTICOS PARA USO TOPICO

D06AX OTROS ANTIBIOTICOS PARA USO TOPICO

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D06AX07.A GENTAMICINA 60

D06AX07.A001 GENTAMICINA GENTADERM Crema 0.10 g % 1 Envase x 15 g 39,00 30,00 A

D06AX07.A002 GENTAMICINA GENTAMICIN Crema 0.10 g % 1 Envase x 15 g 58,40 30,00 A

D06AX07.A003 GENTAMICINA GENTAMICINA FABRA Crema 0.10 g % 1 Envase x 15 g 81,21 30,00 A

D06AX07.A004 GENTAMICINA GENTAREN Crema 0.10 g % 1 Envase x 15 g 15,79 30,00 A

D06AX07.A005 GENTAMICINA RUPEGEN Crema 0.10 g % 1 Envase x 15 g 49,89 30,00 A

D06AX07.A006 GENTAMICINA GENTAMINA Crema 0.10 g % 1 Envase x 20 g 136,50 40,00 A

D06AX09.A MUPIROCINA 60

D06AX09.A001 MUPIROCINA BACTROBAN NASAL Unguento 2 g % 1 Envase x 3 g 108,66 53,00 A

D06AX09.A002 MUPIROCINA MUPAX NASAL Unguento 2 g % 1 Envase x 3 g 61,32 53,00 A

D06AX09.A003 MUPIROCINA QUEMICETINA NF NASAL Unguento 2 g % 1 Envase x 3 g 92,78 53,00 A

D06AX09.A004 MUPIROCINA MUPAX NASAL Unguento 2 g % 1 Envase x 5 g 98,37 65,00 A

D06AX09.A005 MUPIROCINA MUPIROX NASAL Unguento 2 g % 1 Envase x 5 g 98,63 65,00 A

D06AX09.A006 MUPIROCINA BACTROBAN CREMA Crema 2 g % 1 Envase x 15 g 138,89 85,00 A

D06AX09.A007 MUPIROCINA DIMSA Crema 2 g % 1 Envase x 15 g 154,22 85,00 A

D06AX09.A008 MUPIROCINA MUPAX Crema 2 g % 1 Envase x 15 g 138,99 85,00 A

D06AX09.A009 MUPIROCINA PALDAR Crema 2 g % 1 Envase x 15 g 130,50 85,00 A

D06AX09.A010 MUPIROCINA MUPAX Unguento 2 g % 1 Envase x 15 g 114,04 85,00 A

D06AX09.A011 MUPIROCINA MUPIROX Unguento 2 g % 1 Envase x 15 g 107,25 85,00 A

D06AX09.A012 MUPIROCINA PALDAR Unguento 2 g % 1 Envase x 15 g 98,59 85,00 A

D06AX09.A013 MUPIROCINA MUPIROX Unguento 2 g % 1 Envase x 20 g 145,25 100,00 A

D06AX09.A014 MUPIROCINA VIDOX Unguento 2 g % 1 Envase x 25 g 72,15 115,00 A

D06AX98.A BACITRACINA DE CINC Y NEOMICINA SULFATO 60

D06AX98.A001 BACITRACINA DE CINC Y NEOMICINA SULFATO CICATREX BIOTIC Polvo ( 250 - 3300) UI/g 1 Envase x 15 g 63,65 50,00 A

D06AX98.A002 BACITRACINA DE CINC Y NEOMICINA SULFATO CICATREX BIOTIC Crema ( 250 - 3300) UI/g 1 Envase x 15 g 100,41 50,00 A

D06AX99.A RIFAMICINA 60

D06AX99.A001 RIFAMICINA RIFAMICINA LAFEDAR Solucion 0.50 g % 1 Envase x 22 ml 71,56 42,00 A

D06AX99.A002 RIFAMICINA RIFAMICINA SV DENVER FARMA Solucion 0.50 g % 1 Envase x 22 ml 66,68 42,00 A

D06AX99.A003 RIFAMICINA RIFOCINA Solucion 0.50 g % 1 Envase x 22 ml 71,95 42,00 A

D06AX99.A004 RIFAMICINA RIFAMICINA DF Aerosol 1 g % 1 Envase x 30 ml 83,06 50,00 A

D06AX99.A005 RIFAMICINA RIFAMICINA G Aerosol 1 g % 1 Envase x 30 ml 99,36 50,00 A

D06AX99.A006 RIFAMICINA RIFAMICINA LAFEDAR Aerosol 1 g % 1 Envase x 30 ml 68,67 50,00 A

D06AX99.A007 RIFAMICINA RIFOCINA Aerosol 1 g % 1 Envase x 30 ml 78,04 50,00 A

D06AX99.A008 RIFAMICINA RIFAMICINA G Pomada 1 g % 1 Envase x 20 g 69,32 44,00 A

D06AX99.A009 RIFAMICINA RIFOCINA Pomada 1 g % 1 Envase x 20 g 74,01 44,00 A

D06AX99.A010 RIFAMICINA RIFAMICINA DF Pomada 1 g % 1 Envase x 30 g 78,97 65,00 A

D06B QUIMIOTERAPICOS PARA USO TOPICO

D06BA SULFONAMIDAS

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D06BA01.A SULFADIAZINA DE PLATA 60

D06BA01.A001 SULFADIAZINA DE PLATA PLATSUL AEROSOL aerosol 1 g % 1 Envase x 50 ml 378,37 227,00 A

D06BA01.A002 SULFADIAZINA DE PLATA SULFATRAL Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 53,48 30,00 A

D06BA01.A003 SULFADIAZINA DE PLATA SULFATRAL Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 43,10 30,00 A

D06BA01.A004 SULFADIAZINA DE PLATA SULFATRAL Crema 1 g % 1 Envase x 50 g 25,81 50,00 A

D06BA01.A005 SULFADIAZINA DE PLATA SULFATRAL Crema 1 g % 1 Envase x 400 g 303,50 183,00 A

D06BB ANTIVIRALES

D06BB03.A ACICLOVIR 60

D06BB03.A001 ACICLOVIR LISOVYR CREMA Crema 5 g % 1 Envase x 5 g 50,31 34,00 A

D06BB03.A002 ACICLOVIR ACERPES Crema 5 g % 1 Envase x 5 g 43,09 34,00 A

D06BB03.A003 ACICLOVIR ACICLO Crema 5 g % 1 Envase x 5 g 80,02 34,00 A

D06BB03.A004 ACICLOVIR LAFEVIR Crema 5 g % 1 Envase x 5 g 51,58 34,00 A

D06BB03.A005 ACICLOVIR ACICLOVIR RICHET Crema 5 g % 1 Envase x 5 g 52,26 34,00 A

D06BB03.A006 ACICLOVIR APOFARM Crema 5 g % 1 Envase x 5 g 49,90 34,00 A

D06BB03.A007 ACICLOVIR ORALSONE HERPES VL Crema 5 g % 1 Envase x 5 g 46,05 34,00 A

D06BB03.A008 ACICLOVIR POVIRAL Crema 5 g % 1 Envase x 5 g 64,89 34,00 A

D06BB03.A009 ACICLOVIR XICLOVIR Crema 5 g % 1 Envase x 5 g 57,92 34,00 A

D06BB03.A010 ACICLOVIR XICLOVIR Unguento 5 g % 1 Envase x 5 g 56,07 34,00 A

D06BB03.A011 ACICLOVIR LAFEVIR Crema 5 g % 1 Envase x 10 g 94,53 55,00 A

D06BB03.A012 ACICLOVIR LABIODERM Crema 5 g % 1 Envase x 10 g 58,22 55,00 A

D06BB03.A013 ACICLOVIR LISOVYR Unguento 5 g % 1 Envase x 10 g 90,26 55,00 A

D06BB03.A014 ACICLOVIR VIROSTATIC Crema 5 g % 1 Envase x 10 g 34,90 55,00 A

D06BB03.A015 ACICLOVIR ZOVIRAX Crema 5 g % 1 Envase x 10 g 72,69 55,00 A

D06BB04.A PODOPHYLLUM 60

D06BB04.A001 PODOPHYLLUM PODOXIN Sol.topica 0.50 g % 1 Envase x 3.5 ml 131,20 79,00 A

D06BB04.A002 PODOPHYLLUM PODOXIN Gel 0.50 g % 1 Envase x 5 g 192,00 116,00 A

D06BX OTROS QUIMIOTERAPICOS

D06BX01.A METRONIDAZOL 60

D06BX01.A001 METRONIDAZOL ROZEX Locion 750 mg % 1 Envase x 30 g 234,41 124,00 A

D06BX01.A002 METRONIDAZOL METRODERMIC Gel 750 mg % 1 Envase x 30 g 203,53 124,00 A

D06BX01.A003 METRONIDAZOL PADET Gel 750 mg % 1 Envase x 30 g 227,37 124,00 A

D06BX01.A004 METRONIDAZOL ROZEX Gel 750 mg % 1 Envase x 30 g 182,29 124,00 A

D06BX01.A005 METRONIDAZOL METRODERMIC CREMA Crema 750 mg % 1 Envase x 30 g 203,53 124,00 A

D06BX01.A006 METRONIDAZOL ROZEX Crema 750 mg % 1 Envase x 30 g 182,29 124,00 A

D06BX01.A007 METRONIDAZOL ROZEX Gel 750 mg % 1 Envase x 45 g 327,91 197,00 A

D06BX01.A008 METRONIDAZOL ROZEX Crema 750 mg % 1 Envase x 45 g 327,91 197,00 A

D06BX01.A009 METRONIDAZOL METROLOCAL Gel 800 mg % 1 Envase x 30 g 106,52 126,00 A

D06BX01.A010 METRONIDAZOL METRAL Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 94,76 130,00 A

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Page 59: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

D06BX01.A011 METRONIDAZOL PADET Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 118,27 130,00 A

D06BX01.A012 METRONIDAZOL PADET 1% GEL Gel 1 g % 1 Envase x 30 g 282,45 130,00 A

D06BX01.A013 METRONIDAZOL REPLIGEN Crema 1 g % 1 Envase x 30 g 159,78 130,00 A

D06BX01.A014 METRONIDAZOL MITIDERM Gel 1 g % 1 Envase x 45 g 210,43 155,00 A

D06BX01.A015 METRONIDAZOL PADET 1 % Crema 1 g % 1 Envase x 60 g 189,26 175,00 A

D06BX01.A016 METRONIDAZOL REPLIGEN Crema 1 g % 1 Envase x 60 g 275,33 175,00 A

D07 PREPARACIONES DERMATOLOGICAS CON CORTICOIDES

D07A CORTICOIDES

D07AA CORTICOIDES (GRUPO I)

D07AA02.A HIDROCORTISONA 60

D07AA02.A001 HIDROCORTISONA NUTRASONA Crema 100 mg % 1 Envase x 30 g 135,13 60,00 A

D07AA02.A002 HIDROCORTISONA MICROSONA Crema 500 mg % 1 Envase x 15 g 57,34 35,00 A

D07AA02.A003 HIDROCORTISONA ANUSOL HC Crema 1000 mg % 1 Envase x 10 g 72,36 43,00 A

D07AA02.A004 HIDROCORTISONA DEMACORT Crema 1000 mg % 1 Envase x 15 g 75,58 48,00 A

D07AA02.A005 HIDROCORTISONA HIDROCORTISONA Crema 1000 mg % 1 Envase x 15 g 69,43 48,00 A

D07AA02.A006 HIDROCORTISONA HIDROCORTISONA RICHET Crema 1000 mg % 1 Envase x 15 g 57,48 48,00 A

D07AA02.A007 HIDROCORTISONA LACTID HC Crema 1000 mg % 1 Envase x 15 g 30,90 48,00 A

D07AA02.A008 HIDROCORTISONA MICROSONA Crema 1000 mg % 1 Envase x 15 g 60,80 48,00 A

D07AA02.A009 HIDROCORTISONA TRANSDERMA H Crema 1000 mg % 1 Envase x 20 g 154,00 60,00 A

D07AA02.A010 HIDROCORTISONA ALFACORT Crema 1000 mg % 1 Envase x 30 g 68,09 65,00 A

D07AA02.A011 HIDROCORTISONA MEDROCIL Crema 1000 mg % 1 Envase x 30 g 88,02 65,00 A

D07AA02.A012 HIDROCORTISONA SIROTAMICIN HC Crema 1000 mg % 1 Envase x 30 g 129,83 65,00 A

D07AA02.A013 HIDROCORTISONA PROAVENAL H Crema 1000 mg % 1 Envase x 50 g 162,42 108,00 A

D07AA02.A014 HIDROCORTISONA ALFACORT Emulsion 1000 mg % 1 Envase x 15 ml 44,96 28,00 A

D07AA02.A015 HIDROCORTISONA PROAVENAL H Emulsion 1000 mg % 1 Envase x 50 g 162,42 90,00 A

D07AA02.A016 HIDROCORTISONA ALFACORT Emulsion 1000 mg % 1 Envase x 100 ml 142,25 154,00 A

D07AA02.A017 HIDROCORTISONA PROAVENAL H Emulsion 1000 mg % 1 Envase x 100 g 314,60 154,00 A

D07AA02.A018 HIDROCORTISONA PROAVENAL H Crema 1000 mg % 1 Envase x 100 g 314,60 154,00 A

D07AA02.A019 HIDROCORTISONA MICROSONA Crema 2000 mg % 1 Envase x 15 g 75,62 95,00 A

D07AA02.A020 HIDROCORTISONA SIROTAMICIN HC Crema 2000 mg % 1 Envase x 15 g 129,83 95,00 A

D07AA02.A021 HIDROCORTISONA MEDROCIL Crema 2000 mg % 1 Envase x 30 g 128,04 105,00 A

D07AB CORTICOIDES (GRUPO II)

D07AB09.A TRIAMCINOLONA ACETONIDA 60

D07AB09.A001 TRIAMCINOLONA ACETONIDA GLYTOP Crema 10 mg % 1 Envase x 30 g 97,88 45,00 A

D07AB09.A002 TRIAMCINOLONA ACETONIDA LEDERCORT D Crema 10 mg % 1 Envase x 30 g 35,03 45,00 A

D07AB09.A003 TRIAMCINOLONA ACETONIDA GLYTOP-F Crema 100 mg % 1 Envase x 30 g 107,87 60,00 A

D07AB09.A004 TRIAMCINOLONA ACETONIDA TRIAMCITERAP Crema 100 mg % 1 Envase x 100 ml 41,00 44,00 A

D07AB09.A005 TRIAMCINOLONA ACETONIDA TRIAMCITERAP Crema 100 mg % 1 Envase x 150 ml 65,00 55,00 A

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D07AC CORTICOIDES (GRUPO III)

D07AC01.A BETAMETASONA 60

D07AC01.A001 BETAMETASONA BETACORT Crema 50 mg % 1 Envase x 15 g 36,90 46,00 A

D07AC01.A002 BETAMETASONA BUTASONA FABRA Crema 50 mg % 1 Envase x 15 g 70,36 46,00 A

D07AC01.A003 BETAMETASONA DIPROSONE Crema 50 mg % 1 Envase x 15 g 133,37 46,00 A

D07AC01.A004 BETAMETASONA QUIACORT Crema 50 mg % 1 Envase x 15 g 65,80 46,00 A

D07AC01.A005 BETAMETASONA BLACOR Crema 50 mg % 1 Envase x 30 g 81,54 79,00 A

D07AC01.A006 BETAMETASONA DIPROSONE Locion 50 mg % 1 Envase x 30 ml 180,74 79,00 A

D07AC01.A007 BETAMETASONA BETASONE G Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 69,87 50,00 A

D07AC01.A008 BETAMETASONA BETNOVATE Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 62,99 50,00 A

D07AC01.A009 BETAMETASONA CEVICORT CREMA Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 35,62 50,00 A

D07AC01.A010 BETAMETASONA COID CREMA Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 64,38 50,00 A

D07AC01.A011 BETAMETASONA DENVERCORT Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 42,16 50,00 A

D07AC01.A012 BETAMETASONA NOVOCORT Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 87,25 50,00 A

D07AC01.A013 BETAMETASONA CORTICAS Crema 100 mg % 1 Envase x 20 g 95,55 65,00 A

D07AC01.A014 BETAMETASONA TRANSDERMA B Crema 100 mg % 1 Envase x 20 g 154,00 65,00 A

D07AC01.A015 BETAMETASONA BACTISONA Crema 100 mg % 1 Envase x 30 g 108,74 90,00 A

D07AC01.A016 BETAMETASONA BETNOVATE Crema 100 mg % 1 Envase x 30 g 109,80 90,00 A

D07AC01.A017 BETAMETASONA CORTEROID Crema 100 mg % 1 Envase x 30 g 67,36 90,00 A

D07AC01.A018 BETAMETASONA BETNOVATE CAPILAR Locion 100 mg % 1 Envase x 30 ml 76,00 90,00 A

D07AC01.A019 BETAMETASONA BACTISONA LOCION Locion 100 mg % 1 Envase x 60 ml 172,20 160,00 A

D07AC01.B BETAMETASONA BENZOATO 60

D07AC01.B001 BETAMETASONA BENZOATO DERMIZOL Locion 25 mg % 1 Envase x 15 ml 73,06 45,00 A

D07AC01.B002 BETAMETASONA BENZOATO DERMIZOL Gel 25 mg % 1 Envase x 30 g 94,68 58,00 A

D07AC01.C BETAMETASONA VALERATO 60

D07AC01.C001 BETAMETASONA VALERATO BETAMETASONA LAFEDAR Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 49,58 30,00 A

D07AC01.C002 BETAMETASONA VALERATO LAZAR-CORT Crema 122 mg % 1 Envase x 15 g 34,39 35,00 A

D07X CORTICOIDES OTRAS COMBINACIONES

D07XC CORTICOIDES (GRUPO III) OTRAS COMBINACIONES

D07XC98.A ACIDO SALICILICO Y BETAMETASONA 60

D07XC98.A001 ACIDO SALICILICO Y BETAMETASONA SALICORT Unguento (0.064 - 5) g% 1 Envase x 30 g 38,90 70,00 A

D07XC98.A002 ACIDO SALICILICO Y BETAMETASONA CORTICAS SALIC Unguento ( 3 - 0.050) g% 1 Envase x 30 g 193,26 70,00 A

D07XC98.A003 ACIDO SALICILICO Y BETAMETASONA BETASALIC Unguento ( 3 - 0.50) g% 1 Envase x 15 g 124,85 66,00 A

D07XC98.A004 ACIDO SALICILICO Y BETAMETASONA DIPROSALIC Unguento ( 3 - 0.50) g% 1 Envase x 15 g 96,76 66,00 A

D07XC98.A005 ACIDO SALICILICO Y BETAMETASONA MAXISALIC Unguento ( 3 - 0.50) g% 1 Envase x 30 g 147,28 89,00 A

D07XC98.A006 ACIDO SALICILICO Y BETAMETASONA DIPROSALIC Solucion ( 100 - 25) mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 165,47 99,00 A

D07XC98.A007 ACIDO SALICILICO Y BETAMETASONA SALICORT CAPILAR Locion (2 -0.06) g% 1 Envase x 30 ml 34,90 99,00 A

D07XC98.A008 ACIDO SALICILICO Y BETAMETASONA BETASALIC Locion (2 -0.06) g% 1 Envase x 40 ml 109,51 110,00 A

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D07XC99.A CLOTRIMAZOL Y BETAMETASONA 60

D07XC99.A001 CLOTRIMAZOL Y BETAMETASONA LOTRICOMB Crema ( 1 - 0.05) g% 1 Envase x 30 g 140,78 63,00 A

D07XC99.A002 CLOTRIMAZOL Y BETAMETASONA MICOMAZOL B Crema ( 1 - 0.05) g% 1 Envase x 30 g 150,09 63,00 A

D07XC99.A003 CLOTRIMAZOL Y BETAMETASONA MICOSEP B Crema ( 1 - 0.05) g% 1 Envase x 30 g 50,95 63,00 A

D07XC99.A004 CLOTRIMAZOL Y BETAMETASONA MICOSEP B NF Crema ( 1 - 0.05) g% 1 Envase x 30 g 68,30 63,00 A

D08 ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES

D08A ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES

D08AC BIGUANIDINAS Y AMIDINAS

D08AC02.A CLORHEXIDINA 60

D08AC02.A001 CLORHEXIDINA LACLOREX Jabon Liq 4 g % 1 Envase x 250 ml c/valv. 22,52 23,00 A

D08AC02.A002 CLORHEXIDINA LACLOREX Jabon Liq 4 g % 1 Envase x 500 ml c/valv. 41,85 40,00 A

D08AF DERIVADOS DEL NITROFURANO

D08AF01.A NITROFURAZONA 60

D08AF01.A001 NITROFURAZONA FURACIN Aposito 0.20 g % 1 Envase x 20 apositos 88,64 55,00 A

D08AF01.A002 NITROFURAZONA NITROFURAZONA DF Aposito 0.20 g % 1 Envase x 20 apositos 107,32 55,00 A

D08AF01.A003 NITROFURAZONA NITROFURAZONA SERTEX Aposito 0.20 g % 1 Envase x 20 apositos 105,66 55,00 A

D08AF01.A004 NITROFURAZONA NITROMED Aposito 0.22 g % 1 Envase x 20 apositos 64,00 55,00 A

D08AF01.A005 NITROFURAZONA NITROFURAZONA DF Aposito 0.20 g % 1 Envase x 40 apositos 108,74 90,00 A

D08AF01.A006 NITROFURAZONA NITROMED Pomada 0.22 g % 1 Envase x 30 g 25,00 30,00 A

D08AF01.A007 NITROFURAZONA NITROFURAZONA DF Pomada 0.20 g % 1 Envase x 35 g 49,50 33,00 A

D08AF01.A008 NITROFURAZONA FURACIN Pomada 0.20 g % 1 Envase x 35.5 g 58,59 33,00 A

D08AF01.A009 NITROFURAZONA NITROFURAZONA SERTEX Crema 0.20 g % 1 Envase x 50 g 26,04 44,00 A

D08AF01.A010 NITROFURAZONA NITROFURAZONA SERTEX Crema 0.20 g % 1 Envase x 100 g 37,42 60,00 A

D08AF01.A011 NITROFURAZONA NITROFURAZONA SERTEX Solucion 0.20 g % 1 Envase x 100 ml 36,35 60,00 A

D08AG PRODUCTOS CON YODO

D08AG02.A POVIDONA IODADA 60

D08AG02.A001 POVIDONA IODADA IOPOX Jabon Sol 5 g % 1 Envase x 60 ml 75,01 62,00 A

D08AG02.A002 POVIDONA IODADA PERVINOX Jabon Liq 5 g % 1 Envase x 60 ml 129,78 62,00 A

D08AG02.A003 POVIDONA IODADA PERVINOX Jabon Liq 5 g % 1 Envase x 100 ml 73,74 90,00 A

D08AG02.A004 POVIDONA IODADA PERVINOX Jabon Liq 5 g % 1 Envase x 120 ml 196,47 118,00 A

D08AG02.A005 POVIDONA IODADA PERVINOX Jabon Sol 8 g % 1 Envase x 100 g 137,55 100,00 A

D08AG02.A006 POVIDONA IODADA EXCELENTIA SOLUCION ANTISEPTICA Sol.topica 10 g % 1 Envase x 60 ml 18,90 45,00 A

D08AG02.A007 POVIDONA IODADA IODO POVIDONA EWE Sol.topica 10 g % 1 Envase x 60 ml 63,60 45,00 A

D08AG02.A008 POVIDONA IODADA IOPOX Sol.topica 10 g % 1 Envase x 60 ml 77,48 45,00 A

D08AG02.A009 POVIDONA IODADA PERVINOX Sol.topica 10 g % 1 Envase x 60 ml 142,47 45,00 A

D08AG02.A010 POVIDONA IODADA POVIBAC Sol.topica 10 g % 1 Envase x 60 ml 74,32 45,00 A

D08AG02.A011 POVIDONA IODADA POVICLER Sol.topica 10 g % 1 Envase x 60 ml 95,00 45,00 A

D08AG02.A012 POVIDONA IODADA POVI COMPLEX-10 Sol.topica 10 g % 1 Envase x 60 ml 86,36 45,00 A

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D08AG02.A013 POVIDONA IODADA POVITIOL Sol.topica 10 g % 1 Envase x 60 ml 81,00 45,00 A

D08AG02.A014 POVIDONA IODADA TYCOYTYCOY Sol.topica 10 g % 1 Envase x 60 ml 24,43 45,00 A

D08AG02.A015 POVIDONA IODADA ASEPTIDERM Sol.topica 10 g % 1 Envase x 100 ml 52,80 74,00 A

D08AG02.A016 POVIDONA IODADA PERVINOX Sol.topica 10 g % 1 Envase x 100 ml 95,78 74,00 A

D08AG02.A017 POVIDONA IODADA PERVINOX Sol.topica 10 g % 1 Envase x 120 ml 198,50 88,00 A

D08AL COMPUESTOS CON PLATA

D08AL01.A NITRATO DE PLATA 60

D08AL01.A001 NITRATO DE PLATA BOLUS OLIGOPLEX Polvo 10 mg 1 Envase x 50 g 115,21 69,00 A

D08AL01.A002 NITRATO DE PLATA BOLUS OLIGOPLEX Polvo 10 mg 30 Sobres x 3 g 225,96 136,00 A

D08AX OTROS ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES

D08AX99.A ALCOHOL ETILICO 70 GRADOS - S.F.C. - 60

D08AX99.A001 ALCOHOL ETILICO 70 GRADOS ALCOHOL EN GEL Gel 70 grados 1 Envase x 250 ml 19,00 23,00 A

D08AX99.A002 ALCOHOL ETILICO 70 GRADOS DG-6 ALCOHOL EN GEL Gel 70 grados 1 Envase x 250 ml 56,61 23,00 A

D10 PREPARACIONES ANTIACNE

D10A PREPARACIONES ANTIACNE DE USO TOPICO

D10AD RETINOIDES DE USO TOPICO EN ACNE

D10AD04.A ISOTRETINOINA - USO NORMATIZADO - 60

D10AD04.A001 ISOTRETINOINA ATLACNE Gel 50 mg % 1 Envase x 25 g 175,01 106,00 U

D10AE PEROXIDOS

D10AE01.A PEROXIDO DE BENZOILO 60

D10AE01.A001 PEROXIDO DE BENZOILO ACNESAN Gel 5 g % 1 Envase x 40 g 138,74 85,00 A

D10AE01.A002 PEROXIDO DE BENZOILO VIXIDERM E Gel 5 g % 1 Envase x 40 g 92,94 85,00 A

D10AE01.A003 PEROXIDO DE BENZOILO ACNESAN Gel 5 g % 1 Envase x 60 g 177,98 125,00 A

D10AE01.A004 PEROXIDO DE BENZOILO BENZIHEX AC Gel 5 g % 1 Envase x 60 g 230,04 125,00 A

D10AE01.A005 PEROXIDO DE BENZOILO ECNAGEL PB Gel 5 g % 1 Envase x 60 g 186,18 125,00 A

D10AE01.A006 PEROXIDO DE BENZOILO PARACNE Gel 5 g % 1 Envase x 60 g 87,73 125,00 A

D10AE01.A007 PEROXIDO DE BENZOILO PB GEL Gel 5 g % 1 Envase x 60 g 352,00 125,00 A

D10AE01.A008 PEROXIDO DE BENZOILO VALUCNE PB Gel 5 g % 1 Envase x 60 g 208,08 125,00 A

D10AE01.A009 PEROXIDO DE BENZOILO PARACNE Gel 5 g % 1 Envase x 70 g 215,66 140,00 A

D10AE01.A010 PEROXIDO DE BENZOILO ACNEPAS Gel 8 g % 1 Envase x 40 g 128,88 96,00 A

D10AE01.A011 PEROXIDO DE BENZOILO ACNESAN Gel 10 g % 1 Envase x 40 g 191,06 100,00 A

D10AE01.A012 PEROXIDO DE BENZOILO BENZIHEX AC Gel 10 g % 1 Envase x 60 g 232,15 135,00 A

D10AE01.A013 PEROXIDO DE BENZOILO ECNAGEL PB Gel 10 g % 1 Envase x 60 g 162,33 135,00 A

D10AE01.A014 PEROXIDO DE BENZOILO PARACNE Gel 10 g % 1 Envase x 60 g 96,50 135,00 A

D10AE01.A015 PEROXIDO DE BENZOILO PB GEL Gel 10 g % 1 Envase x 60 g 360,00 135,00 A

D10AE01.A016 PEROXIDO DE BENZOILO VALUCNE PB Gel 10 g % 1 Envase x 60 g 217,30 135,00 A

D10AE01.A017 PEROXIDO DE BENZOILO PARACNE Gel 10 g % 1 Envase x 70 g 227,68 150,00 A

D10AF ANTIINFECCIOSOS PARA EL TRATAMIENTO DEL ACNE

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D10AF01.A CLINDAMICINA 60

D10AF01.A001 CLINDAMICINA CLINDACIN Solucion 1 g % 1 Envase x 50 ml 135,58 82,00 A

D10AF01.B CLINDAMICINA CLORHIDRATO 60

D10AF01.B001 CLINDAMICINA CLORHIDRATO CLINTOPIC Gel 1 g % 1 Envase x 30 ml 60,44 37,00 A

D10AF01.C CLINDAMICINA FOSFATO 60

D10AF01.C001 CLINDAMICINA FOSFATO CLINDOPAX Toall.epiderm 1 g % 1 Envase x 30 toallitas 401,00 241,00 A

D10AF01.C002 CLINDAMICINA FOSFATO CLIDAN Gel 1 g % 1 Envase x 15 g 50,94 31,00 A

D10AF01.C003 CLINDAMICINA FOSFATO Z-CLINDACIN Gel 1 g % 1 Envase x 30 g 177,34 60,00 A

D10AF01.C004 CLINDAMICINA FOSFATO CLINDACIN Gel 1 g % 1 Envase x 50 g 135,58 100,00 A

D10AF02.A ERITROMICINA 60

D10AF02.A001 ERITROMICINA ERITRODERM Gel 2 g % 1 Envase x 30 g 60,24 55,00 A

D10AF02.A002 ERITROMICINA VALUCNE E 4% Locion 2 g % 1 Envase x 100 ml 111,22 100,00 A

D10AF02.A003 ERITROMICINA KITACNE Gel 4 g % 1 Envase x 30 g 123,10 72,00 A

D10AF02.A004 ERITROMICINA ERYACNE Gel 4 g % 1 Envase x 30 g 17,20 72,00 A

D10AF02.A005 ERITROMICINA TRIXNE 4% GEL Gel 4 g % 1 Envase x 30 ml 167,08 72,00 A

D10AF02.A006 ERITROMICINA ERI Locion 4 g % 1 Envase x 50 ml 14,76 95,00 A

D10AF02.A007 ERITROMICINA ERISOL Solucion 4 g % 1 Envase x 50 ml 49,00 95,00 A

D10AF02.A008 ERITROMICINA VALUCNE E 4% Locion 4 g % 1 Envase x 100 ml 213,85 150,00 A

D10AF02.A009 ERITROMICINA ILOTICINA Solucion 4 g % 1 Envase x 120 ml 124,97 160,00 A

D10AF02.A010 ERITROMICINA ATLAMICIN Locion 6 g % 1 Envase x 45 ml 152,76 96,00 A

D10AF02.A011 ERITROMICINA TRIXNE Toall.epiderm 20 mg 1 Envase x 30 toallitas 131,99 80,00 A

D10AF02.A012 ERITROMICINA TRIXNE 4% Toall.epiderm 40 mg 1 Envase x 30 toallitas 207,14 140,00 A

D10B PREPARACIONES ANTIACNE DE USO SISTEMICO

D10BA RETINOIDES PARA TRATAMIENTO DEL ACNE

D10BA01.A ISOTRETINOINA - USO NORMATIZADO - 60

D10BA01.A001 ISOTRETINOINA ISOCUTAN Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 482,71 306,00 U

D10BA01.A002 ISOTRETINOINA ROACCUTAN Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 536,02 306,00 U

D10BA01.A003 ISOTRETINOINA FLEXRESAN 20 Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 843,57 552,00 U

D10BA01.A004 ISOTRETINOINA ISOCUTAN Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 935,16 552,00 U

D10BA01.A005 ISOTRETINOINA ROACCUTAN Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 979,66 552,00 U

D10BA01.A006 ISOTRETINOINA ISOCUTAN Capsula 40 mg 1 Envase x 30 caps 1636,52 982,00 U

D11 OTRAS PREPARACIONES DERMATOLOGICAS

D11A OTRAS PREPARACIONES DERMATOLOGICAS

D11AX OTROS DERMATOLOGICOS

D11AX99.A CINC SULFATO - S.F.C. - 60

G SISTEMA GENITOURINARIO Y HORMONAS SEXUALES

G01 ANTIINFECCIOSOS Y ANTISEPTICOS GINECOLOGICOS

G01A ANTIINFECCIOSOS Y ANTISEPTICOS, EXCLUYENDO COMBINACIONES CON CORTICOIDES

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G01AA ANTIBIOTICOS

G01AA01.A NISTATINA 60

G01AA01.A001 NISTATINA DIPNI Comp.vag 100000 UI 1 Envase x 6 comp 96,12 58,00 A

G01AA01.A002 NISTATINA NISTAMED Tabl.vag 100000 UI 1 Envase x 9 tabletas 30,00 85,00 A

G01AA01.A003 NISTATINA DIPNI Comp.vag 100000 UI 1 Envase x 12 comp 153,76 93,00 A

G01AA01.A004 NISTATINA MICOSTYL Comp.vag 100000 UI 1 Envase x 24 comp 246,44 130,00 A

G01AA01.A005 NISTATINA NISTAT Comp.vag 100000 UI 1 Envase x 24 comp 76,31 130,00 A

G01AA10.A CLINDAMICINA FOSFATO 60

G01AA10.A001 CLINDAMICINA FOSFATO CLINDAMICINA BIOL Ovulo 100 mg 1 Envase x 3 ovulos 98,28 68,00 A

G01AA10.A002 CLINDAMICINA FOSFATO TORGYN Ovulo 100 mg 1 Envase x 3 ovulos 107,79 68,00 A

G01AA10.A003 CLINDAMICINA FOSFATO CLINDAMICINA BIOL Ovulo 100 mg 1 Envase x 3 ovulos 133,66 68,00 A

G01AA10.A004 CLINDAMICINA FOSFATO TORGYN Ovulo 100 mg 1 Envase x 7 ovulos 146,65 120,00 A

G01AF DERIVADOS IMIDAZOLICOS

G01AF01.A METRONIDAZOL 60

G01AF01.A001 METRONIDAZOL METRAL Comp.vag 500 mg 1 Envase x 5 comp 25,90 32,00 A

G01AF01.A002 METRONIDAZOL METRIZOL Comp.vag 500 mg 1 Envase x 6 comp 55,41 39,00 A

G01AF01.A003 METRONIDAZOL NALOX Ovulo 500 mg 1 Envase x 6 ovulos 105,39 39,00 A

G01AF01.A004 METRONIDAZOL METRONIDAZOL RICHET Ovulo 500 mg 1 Envase x 8 ovulos 78,24 50,00 A

G01AF01.A005 METRONIDAZOL TAREMIS Ovulo 500 mg 1 Envase x 8 ovulos 93,75 50,00 A

G01AF01.A006 METRONIDAZOL TRICOFIN Ovulo 500 mg 1 Envase x 8 ovulos 64,46 50,00 A

G01AF01.A007 METRONIDAZOL COLPOFILIN Ovulo 500 mg 1 Envase x 10 ovulos 93,97 61,00 A

G01AF01.A008 METRONIDAZOL DINESTAL Ovulo 500 mg 1 Envase x 10 ovulos 130,64 61,00 A

G01AF01.A009 METRONIDAZOL FLAGYL Ovulo 500 mg 1 Envase x 10 ovulos 83,50 61,00 A

G01AF01.A010 METRONIDAZOL METRONIDAZOL BIOL Ovulo 500 mg 1 Envase x 10 ovulos 95,87 61,00 A

G01AF01.A011 METRONIDAZOL METROCEV Tab. vag 500 mg 1 Envase x 12 tabletas 25,47 72,00 A

G01AF01.A012 METRONIDAZOL NALOX Ovulo 500 mg 1 Envase x 12 ovulos 168,15 72,00 A

G01AF02.A CLOTRIMAZOL 60

G01AF02.A001 CLOTRIMAZOL EMPECID GYNO 1 DIA Comp.vag 500 mg 1 Envase x 1 comp 98,26 59,00 A

G01AF02.A002 CLOTRIMAZOL EMPECID GYNO 3 DIAS Caps.vag 500 mg 1 Envase x 3 caps 97,81 80,00 A

G01AF02.A003 CLOTRIMAZOL EMPECID GYNO 6 DIAS Caps.vag 500 mg 1 Envase x 6 caps 106,8 100,00 A

G01AF02.A004 CLOTRIMAZOL EMPECID GYNO CREMA Crema vaginal 1 g% 1 Envase x 35 g 105,65 80,00 A

G01AG DERIVADOS TRIAZOLICOS

G01AG99.A ITRACONAZOL -S.F.C.- 60

G01AX OTROS ANTIINFECCIOSOS Y ANTISEPTICOS

G01AX06.A FURAZOLIDONA 60

G01AX06.A001 FURAZOLIDONA FURIDONA Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 88,25 80,00 A

G01AX06.A002 FURAZOLIDONA GIARDIL Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 110,35 85,00 A

G01AX06.A003 FURAZOLIDONA FURIDONA Suspension 16.50 mg/5 ml 1 Envase x 250 ml 94,49 70,00 A

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G01AX06.A004 FURAZOLIDONA GIARDIL Suspension 16.50 mg/5 ml 1 Envase x 250 ml 110,37 70,00 A

G02 OTROS GINECOLOGICOS

G02A OXITOCICOS

G02AB ALCALOIDES DE LA ERGOTAMINA

G02AB01.A METILERGONOVINA MALEATO 60

G02AB01.A001 METILERGONOVINA MALEATO BASOFORTINA Gragea 125 mcg 1 Envase x 15 grag 73,09 44,00 A

G02AB01.A002 METILERGONOVINA MALEATO BASOFORTINA Inyectable 0.20 mg/1 ml 5 Ampollas x 1 ml 74,52 45,00 A

G02AB03.A ERGONOVINA MALEATO 60

G02AB03.A001 ERGONOVINA MALEATO METRERGINA Comprimido 0.20 mg 1 Envase x 20 comp 106,34 70,00 A

G02AB03.A002 ERGONOVINA MALEATO METRERGINA Inyectable 0.20 mg/1 ml 6 Ampollas x 1 ml 76,04 50,00 A

G02C OTROS GINECOLOGICOS

G02CA DEPRESORES SIMPATICOMIMETICOS

G02CA01.A RITODRINA CLORHIDRATO 60

G02CA01.A001 RITODRINA CLORHIDRATO RITOPAR Capsula 10 mg 1 Envase x 20 caps 46,49 30,00 A

G02CA01.A002 RITODRINA CLORHIDRATO RITOPAR Inyectable 10 mg/1 ml 1 Ampolla x 5 ml 45,63 30,00 A

G02CA99.A ISOXUPRINA CLORHIDRATO 60

G02CA99.A001 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO DUVADILAN Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 150,46 55,00 A

G02CA99.A002 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO ISOTENK Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 67,20 55,00 A

G02CA99.A003 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO ISOXSUPRINA DF Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 33,29 55,00 A

G02CA99.A004 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO ISOXSUPRINA FABRA Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 42,75 55,00 A

G02CA99.A005 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO UTERINE Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 139,64 55,00 A

G02CA99.A006 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO UTERINE Comprimido 10 mg 1 Envase x 40 comp 234,08 105,00 A

G02CA99.A007 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO DUVADILAN Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 237,10 101,00 A

G02CA99.A008 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO ISOTENK Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 110,80 101,00 A

G02CA99.A009 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO ISOXSUPRINA FABRA Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 73,27 101,00 A

G02CA99.A010 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO UTERINE Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 250,82 101,00 A

G02CA99.A011 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO DUVADILAN Inyectable 5 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 24,60 16,00 A

G02CA99.A012 ISOXSUPRINA CLORHIDRATO ISOXSUPRINA DF Inyectable 5 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 14,93 16,00 A

G03 HORMONAS SEXUALES Y MODULADORES DEL SISTEMA GENITAL

G03A ANTICONCEPTIVOS HORMONALES DE USO SISTEMICO

G03AA PROGESTAGENOS Y ESTROGENOS, COMBINACIONES FIJAS

G03AA05.A NORETISTERONA Y ETINILESTRADIOL -S.F.C.- 100

G03AA07.A LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL 100

G03AA07.A001 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL APRIL Comp.rec ( 0.10 - 0.02) mg 1 Envase x 21 comp 47,39 P.E. A

G03AA07.A002 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL FEMEXIN Comprimido ( 0.10 - 0.02) mg 1 Envase x 21 comp 55,37 P.E. A

G03AA07.A003 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL MIRANOVA Gragea ( 0.10 - 0.02) mg 1 Envase x 21 grag 45,02 P.E. A

G03AA07.A004 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL NORGESTREL MINOR Comp.rec ( 0.10 - 0.02) mg 1 Envase x 21 comp 43,50 P.E. A

G03AA07.A005 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL APRIL Comp.rec ( 0.10 - 0.02) mg 1 Envase x 28 comp 48,30 P.E. A

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G03AA07.A006 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL ELEKTRA Comp.rec ( 0.10 - 0.02) mg 1 Envase x 28 comp 64,88 P.E. A

G03AA07.A007 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL FEMEXIN Comprimido ( 0.10 - 0.02) mg 1 Envase x 28 comp 56,46 P.E. A

G03AA07.A008 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL FEMEXIN MD CONSTANTE Comprimido ( 0.10 - 0.02) mg 1 Envase x 28 comp 79,17 P.E. A

G03AA07.A009 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL NORFEM Comprimido ( 0.10 - 0.02) mg 1 Envase x 28 grag 40,78 P.E. A

G03AA07.A010 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL EVELEA MD Comprimido ( 0.15 - 0.03) mg 1 Envase x 21 comp 16,06 P.E. A

G03AA07.A011 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL AFRODITA Comprimido ( 0.15 - 0.03) mg 1 Envase x 21 comp 42,27 P.E. A

G03AA07.A012 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL FORLADY Comp.rec ( 0.15 - 0.03) mg 1 Envase x 21 comp 50,15 P.E. A

G03AA07.A013 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL MICROGYNON Gragea ( 0.15 - 0.03) mg 1 Envase x 21 grag 79,87 P.E. A

G03AA07.A014 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL MICROVLAR Gragea ( 0.15 - 0.03) mg 1 Envase x 21 grag 54,87 P.E. A

G03AA07.A015 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL NORDETTE Gragea ( 0.15 - 0.03) mg 1 Envase x 21 grag 84,04 P.E. A

G03AA07.A016 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL NORGESTREL PLUS Gragea ( 0.15 - 0.03) mg 1 Envase x 21 grag 44,56 P.E. A

G03AA07.A017 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL ELEKTRA MAX Comp.rec ( 0.15 - 0.03) mg 1 Envase x 28 comp 73,84 P.E. A

G03AB PROGESTAGENOS Y ESTROGENOS, PREPARADOS SECUENCIALES

G03AB03.A LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL 100

G03AB03.A001 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL TRIDESTAN N Gragea 1 asociacion 1 Envase x 21 grag 66,83 P.E. A

G03AB03.A002 LEVONORGESTREL Y ETINILESTRADIOL TRIQUILAR Gragea 1 asociacion 1 Envase x 21 grag 89,93 P.E. A

G03AB04.A NORETISTERONA Y ETINILESTRADIOL -S.F.C.- 100

G03AC PROGESTAGENOS

G03AC01.A NORETISTERONA ACETATO -S.F.C.- 100

G03AC03.A LEVONORGESTREL 100

G03AC03.A001 LEVONORGESTREL MICROLUT Comprimido 0.03 mg 1 Envase x 35 comp 111,87 P.E. A

G03AC03.A002 LEVONORGESTREL NORGESTREL CONTINUO Comprimido 0.03 mg 1 Envase x 35 comp 122,30 P.E. A

G03AC03.A003 LEVONORGESTREL NORGESTREL MAX Comprimido 0.75 mg 1 Envase x 2 comp 57,40 P.E. A

G03AC03.A004 LEVONORGESTREL SECUFEM Comprimido 0.75 mg 1 Envase x 2 comp 36,93 P.E. A

G03AC03.A005 LEVONORGESTREL LEVOGEST Comprimido 1.5 mg 1 Envase x 1 comp 55,72 P.E. A

G03AC03.A006 LEVONORGESTREL NORGESTREL MAX UNIDOSIS Comprimido 1.5 mg 1 Envase x 1 comp 59,80 P.E. A

G03AC03.A007 LEVONORGESTREL OVULOL Comprimido 1.5 mg 1 Envase x 1 comp 62,71 P.E. A

G03AC03.A008 LEVONORGESTREL SECUFEM Comprimido 1.5 mg 1 Envase x 1 comp 69,40 P.E. A

G03AC03.A009 LEVONORGESTREL SEGURITE UD Comprimido 1.5 mg 1 Envase x 1 comp 68,00 P.E. A

G03B ANDROGENOS

G03BA DERIVADOS DEL 3-OXOANDROSTEN(4)

G03BA03.A TESTOSTERONA -USO NORMATIZADO- 60-100

G03BA03.A001 TESTOSTERONA ANDROLONE Gel 1 g % 30 Sobres x 5 g 502,08 302,00 A

G03BA03.A002 TESTOSTERONA TESTOVIRON DEPOT Inyectable 250 mg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 236,70 145,00 A

G03BA03.A003 TESTOSTERONA NEBIDO Inyectable 250 mg / ml 1 Ampolla x 4 ml 1555,28 P.E. U

G03BA03.B TESTOSTERONA PROPIONATO-FENILPROP-ISOCAP-DECAN.- 60

G03BA03.B001 TESTOSTERONA PROPIONATO-FENILP-ISOCAP-DE SUSTANON 250 Inyectable ( 30 - 60 - 60- 100) mg/ml 1 Ampolla x 1 ml 227,67 137,00 A

G03BA03.C TESTOSTERONA UNDECANOATO 60

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G03BA03.C001 TESTOSTERONA UNDECANOATO UNDESTOR Capsula 40 mg 1 Envase x 30 caps 514,28 310,00 A

G03C ESTROGENOS

G03CA ESTROGENOS NATURALES Y SEMISINTETICOS

G03CA01.A ETINILESTRADIOL - S.F.C. - 60

G03CA03.A ESTRADIOL 60

G03CA03.A001 ESTRADIOL CLIMAFEM 1MG Comprimido 1 mg 1 Envase x 28 comp 49,22 45,00 A

G03CA03.A002 ESTRADIOL PROGYNOVA Comprimido 1 mg 1 Envase x 28 comp 84,28 45,00 A

G03CA03.A003 ESTRADIOL CLIMAFEM 2MG Comprimido 2 mg 1 Envase x 28 comp 96,84 70,00 A

G03CA03.A004 ESTRADIOL PROGYNOVA Comprimido 2 mg 1 Envase x 28 comp 132,79 70,00 A

G03CA03.A005 ESTRADIOL HORMODIOL Gel 60 mg % 30 Sobres x 1.3 g 136,76 83,00 A

G03CA03.A006 ESTRADIOL HORMODIOL Gel 60 mg % 60 Sobres x 1.3 g 218,05 140,00 A

G03CA03.A007 ESTRADIOL RONTAGEL Gel 60 mg % 1 Envase x 80 g 444,76 265,00 A

G03CA03.A008 ESTRADIOL TRIAL GEL Gel 60 mg % 1 Envase x 80 g 426,53 265,00 A

G03CA03.A009 ESTRADIOL TRIAL SAT LA Parche 25 mcg/24 hs 1 Envase x 4 parches 253,94 95,00 A

G03CA03.A010 ESTRADIOL EVOREL 25 Parche 25 mcg/24 hs 1 Envase x 8 parches 155,40 140,00 A

G03CA03.A011 ESTRADIOL TRIAL SAT Parche 25 mcg/24 hs 1 Envase x 8 parches 223,18 140,00 A

G03CA03.A012 ESTRADIOL LINDISC Parche 50 mcg/24 hs 1 Envase x 4 parches 253,27 186,00 A

G03CA03.A013 ESTRADIOL TRIAL SAT LA Parche 50 mcg/24 hs 1 Envase x 4 parches 366,05 186,00 A

G03CA03.A014 ESTRADIOL EVOREL 50 Parche 50 mcg/24 hs 1 Envase x 8 parches 275,09 230,00 A

G03CA03.A015 ESTRADIOL TRIAL SAT Parche 50 mcg/24 hs 1 Envase x 8 parches 300,10 230,00 A

G03CA03.B ESTRADIOL DIUNDECILANATO 60

G03CA03.B001 ESTRADIOL DIUNDECILENATO ETROSTERON Inyectable 5 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 30,90 23,00 A

G03CA03.C ESTRADIOL HEMISUCCINATO 60

G03CA03.C001 ESTRADIOL HEMISUCCINATO EUTOCOL Inyectable 20 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 132,55 80,00 A

G03CA03.D ESTRADIOL VALERATO 60

G03CA03.D001 ESTRADIOL VALERATO RONFASE Comprimido 1 mg 1 Envase x 28 comp 46,09 30,00 A

G03CA03.D002 ESTRADIOL VALERATO RONFASE Comprimido 2 mg 1 Envase x 28 comp 93,39 57,00 A

G03CA04.A ESTRIOL 60

G03CA04.A001 ESTRIOL ORGESTRIOL 1000 Comprimido 1000 mcg 1 Envase x 30 comp 145,42 89,00 A

G03CA04.A002 ESTRIOL COLPOESTRIOL Crema Vag 0.10 g % 1 Envase x 15 g 206,31 110,00 A

G03CA04.A003 ESTRIOL ORGESTRIOL Crema Vag 0.10 g % 1 Envase x 15 g 155,59 110,00 A

G03CA04.A004 ESTRIOL COLPOESTRIOL Ovulo 0.50 mg 1 Envase x 10 ovulos 123,62 127,00 A

G03CA04.A005 ESTRIOL MENOCLIM Ovulo 0.50 mg 1 Envase x 10 ovulos 232,24 127,00 A

G03CA04.A006 ESTRIOL ORGESTRIOL Ovulo 0.50 mg 1 Envase x 10 ovulos 159,31 127,00 A

G03CA04.A007 ESTRIOL COLPOESTRIOL Ovulo 0.50 mg 1 Envase x 10 ovulos 326,35 127,00 A

G03CA57.A ESTROGENOS CONJUGADOS 60

G03CA57.A001 ESTROGENOS CONJUGADOS PREMARIN CD Gragea 300 mcg 1 Envase x 28 grag 220,38 132,00 A

G03CA57.A002 ESTROGENOS CONJUGADOS PREMARIN CD Gragea 625 mcg 1 Envase x 28 grag 216,09 140,00 A

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G03CA57.A003 ESTROGENOS CONJUGADOS PREMARIN CREMA Crema Vag 625 mcg/g 1 Envase x 26 g con aplicador 125,97 80,00 A

G03D PROGESTAGENOS

G03DA DERIVADOS DEL PREGNEN (4)

G03DA02.A MEDROXIPROGESTERONA ACETATO 60

G03DA02.A001 MEDROXIPROGESTERONA ACETATO FARLUTALE Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 105,20 65,00 A

G03DA03.B HIDROXIPROGESTERONA CAPROATO 60

G03DA03.B001 HIDROXIPROGESTERONA CAPROATO PROLUTON DEPOT Inyectable 250 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 2 ml 157,98 96,00 A

G03DA04.A PROGESTERONA 60

G03DA04.A001 PROGESTERONA GESTER Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 97,01 150,00 A

G03DA04.A002 PROGESTERONA MAFEL Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 263,39 150,00 A

G03DA04.A003 PROGESTERONA PROGEST Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 295,48 150,00 A

G03DA04.A004 PROGESTERONA UTROGESTAN Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 343,43 150,00 A

G03DA04.A005 PROGESTERONA MAFEL 200 Capsula 200 mg 1 Envase x 14 caps 250,77 180,00 A

G03DA04.A006 PROGESTERONA UTROGESTAN Capsula 200 mg 1 Envase x 14 caps 360,21 180,00 A

G03DA04.A007 PROGESTERONA PROGEST 200 Capsula 200 mg 1 Envase x 15 caps 313,46 190,00 A

G03DA04.A008 PROGESTERONA MAFEL 200 Capsula 200 mg 1 Envase x 28 caps 438,98 353,00 A

G03DA04.A009 PROGESTERONA UTROGESTAN Capsula 200 mg 1 Envase x 28 caps 702,43 353,00 A

G03DA04.A010 PROGESTERONA PROGEST 200 Capsula 200 mg 1 Envase x 30 caps 623,07 370,00 A

G03DA04.A011 PROGESTERONA MAFEL 200 Capsula 200 mg 1 Envase x 42 caps 605,42 495,00 A

G03DA04.A012 PROGESTERONA UTROGESTAN Capsula 200 mg 1 Envase x 42 caps 1029,13 495,00 A

G03DC DERIVADOS DEL ESTREN

G03DC02.A NORETISTERONA ACETATO 100

G03DC02.A001 NORETISTERONA ACETATO PRIMOLUT NOR Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 122,68 P.E. A

G03DC02.A002 NORETISTERONA ACETATO PRIMOLUT NOR Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 269,65 P.E. A

G03G GONADOTROFINAS Y OTROS ESTIMULANTES DE LA OVULACION

G03GA GONADOTROFINAS

G03GA01.A GONADOTROFINA CORIONICA -USO NORMATIZADO- 100

G03GA01.A001 GONADOTROFINA CORIONICA DINARON Inyectable 5000 UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 569,04 P.E. U

G03GA01.A002 GONADOTROFINA CORIONICA ENDOCORION Inyectable 5000 UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 259,66 P.E. U

G03GA01.A003 GONADOTROFINA CORIONICA GONACOR 5000 Inyectable 5000 UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 353,77 P.E. U

G03GA01.A004 GONADOTROFINA CORIONICA PREGNYL Inyectable 5000 UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 599,05 P.E. U

G03GA02.A GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUMANA -USO NORMATIZADO- 100

G03GA02.A001 GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUM HMG FERRING Inyectable ( 75 - 75) UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 478,43 P.E. U

G03GA02.A002 GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUM LIFESELL Inyectable ( 75 - 75) UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 667,16 P.E. U

G03GA02.A003 GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUM MENOPUR Inyectable ( 75 - 75) UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 600,13 P.E. U

G03GA02.A004 GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUM MENOPUR Inyectable ( 75 - 75) UI 1 Envase x 5 f.a.(liof) 3000,61 P.E. U

G03GA02.A005 GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUM HMG FERRING Inyectable ( 75 - 75) UI 1 Envase x 6 f.a.(liof) 2863,41 P.E. U

G03GA02.A006 GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUM MENOPUR Inyectable ( 75 - 75) UI 1 Envase x 10 f.a.(liof) 6001,06 P.E. U

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G03GA02.A007 GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUM HMG FERRING Inyectable ( 150 - 150) UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 956,80 P.E. U

G03GA02.A008 GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUM LIFESELL Inyectable ( 150 - 150) UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 1294,25 P.E. U

G03GA02.A009 GONADOTROFINA MENOPAUSICA HUM HMG FERRING Inyectable ( 150 - 150) UI 1 Envase x 6 f.a.(liof) 5727,26 P.E. U

G03GB ESTIMULANTES SINTETICOS DE LA OVULACION

G03GB02.A CLOMIFENO CITRATO 60

G03GB02.A001 CLOMIFENO CITRATO GENOZYM Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 258,43 175,00 A

G03GB02.A002 CLOMIFENO CITRATO TOCOFENO Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 318,86 175,00 A

G03GB02.A003 CLOMIFENO CITRATO SEROPHENE Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 281,13 260,00 A

G03GB02.A004 CLOMIFENO CITRATO GENOZYM Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 504,18 500,00 A

G03X OTRAS HORMONAS SEXUALES Y MODULADORES DEL SISTEMA GENITAL

G03XA ANTIGONADOTROFINAS Y AGENTES SIMILARES

G03XA01.A DANAZOL -USO NORMATIZADO- 100

G03XA01.A001 DANAZOL LADOGAL Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 281,59 170,00 U

G03XA01.A002 DANAZOL LADOGAL Capsula 200 mg 1 Envase x 100 caps 1384,47 831,00 U

G03XC MODULADORES SELECTIVOS DEL RECEPTOR DE ESTROGENOS

G03XC01.A RALOXIFENO CLORHIDRATO 60

G03XC01.A001 RALOXIFENO CLORHIDRATO EVISTA Comp.rec 60 mg 1 Envase x 28 comp 254,82 155,00 A

G04 UROLOGICOS

G04A ANTISEPTICOS Y ANTIINFECCIOSOS URINARIOS

G04AC DERIVADOS DEL NITROFURANO

G04AC01.A NITROFURANTOINA 60

G04AC01.A001 NITROFURANTOINA UROFURAN Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 243,00 146,00 A

G04AC01.A002 NITROFURANTOINA FURADANTINA MC Capsula 100 mg 1 Envase x 36 caps 284,26 171,00 A

G04AC01.A003 NITROFURANTOINA FURADANTINA Suspension 25 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 183,71 110,00 A

G04AC01.A004 NITROFURANTOINA UROFURAN Suspension 25 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 175,00 110,00 A

G04B OTROS UROLOGICOS, INCLUYENDO ANTIESPASMODICOS

G04BD ANTIESPASMODICOS URINARIOS

G04BD04.A OXIBUTININA 60

G04BD04.A001 OXIBUTININA DELAK Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 87,76 90,00 A

G04BD04.A002 OXIBUTININA DITROPAN Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 161,96 90,00 A

G04BD04.A003 OXIBUTININA OXIBUTININA FERRING Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 107,28 90,00 A

G04BD04.A004 OXIBUTININA OXIBUTININA VANNIER Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 84,50 90,00 A

G04BD04.A005 OXIBUTININA OXYURIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 78,86 90,00 A

G04BD04.A006 OXIBUTININA RETEBEM Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 123,42 90,00 A

G04BD04.A007 OXIBUTININA UREQUIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 116,42 90,00 A

G04BD04.A008 OXIBUTININA DITROPAN UD Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 384,55 90,00 A

G04BD04.A009 OXIBUTININA DELAK Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 122,68 130,00 A

G04BD04.A010 OXIBUTININA DITROPAN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 208,68 130,00 A

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Page 70: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

G04BD04.A011 OXIBUTININA DITROPAN UD Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 514,96 130,00 A

G04BD04.A012 OXIBUTININA OXI-Q Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 134,96 130,00 A

G04BD04.A013 OXIBUTININA RETEMICON Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 42,11 130,00 A

G04BD04.A014 OXIBUTININA OXIBUTININA FERRING Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 268,56 220,00 A

G04BD04.A015 OXIBUTININA RETEBEM Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 283,92 220,00 A

G04BD04.A016 OXIBUTININA UREQUIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 270,47 220,00 A

G04BD04.A017 OXIBUTININA DITROPAN UD Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 389,55 220,00 A

G04BD04.A018 OXIBUTININA DELAK Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 235,77 268,00 A

G04BD04.A019 OXIBUTININA RETEMICON Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 84,22 268,00 A

G04BD04.A020 OXIBUTININA DITROPAN UD Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 481,63 287,00 A

G04BD04.A021 OXIBUTININA OXI-Q LR Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 224,75 287,00 A

G04BD04.A022 OXIBUTININA DITROPAN UD Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 717,50 430,00 A

G04BD04.A023 OXIBUTININA DITROPAN UD Comprimido 15 mg 1 Envase x 20 comp 485,84 320,00 A

G04BD04.A024 OXIBUTININA DITROPAN UD Comprimido 15 mg 1 Envase x 30 comp 841,97 480,00 A

G04BD04.B OXIBUTININA CLORHIDRATO 60

G04BD04.B001 OXIBUTININA CLORHIDRATO DITROPAN Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 284,95 187,00 A

G04BD04.B002 OXIBUTININA CLORHIDRATO OXIBUTININA FERRING Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 332,28 187,00 A

G04C DROGAS USADAS EN LA HIPERTROFIA PROSTATICA BENIGNA

G04CA ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES ALFA ADRENERGICOS

G04CA03.A TERAZOSINA 60

G04CA03.A001 TERAZOSINA BENAPROST Comprimido 2 mg 1 Envase x 14 comp 41,67 33,00 A

G04CA03.A002 TERAZOSINA FLUMARC Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 48,47 50,00 A

G04CA03.A003 TERAZOSINA GERIPROST Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 83,60 50,00 A

G04CA03.A004 TERAZOSINA ANDRIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 121,24 78,00 A

G04CA03.A005 TERAZOSINA BLAVIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 153,60 78,00 A

G04CA03.A006 TERAZOSINA FOSFOMIK Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 149,55 78,00 A

G04CA03.A007 TERAZOSINA PANAPROST Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 73,35 78,00 A

G04CA03.A008 TERAZOSINA COMPRIMIX Comp.Rec 2 mg 1 Envase x 30 comp 119,94 78,00 A

G04CA03.A009 TERAZOSINA BLAVIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 291,83 155,00 A

G04CA03.A010 TERAZOSINA FLUMARC Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 56,24 60,00 A

G04CA03.A011 TERAZOSINA FOSFOMIK Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 123,73 60,00 A

G04CA03.A012 TERAZOSINA GERIPROST Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 98,67 60,00 A

G04CA03.A013 TERAZOSINA BENAPROST Comprimido 5 mg 1 Envase x 28 comp 120,75 90,00 A

G04CA03.A014 TERAZOSINA ANDRIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 150,71 95,00 A

G04CA03.A015 TERAZOSINA BLAVIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 178,80 95,00 A

G04CA03.A016 TERAZOSINA COMPRIMIX Comp.Rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 156,63 95,00 A

G04CA03.A017 TERAZOSINA FOSFOMIK Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 190,18 95,00 A

G04CA03.A018 TERAZOSINA PANAPROST Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 100,89 95,00 A

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Page 71: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

G04CA03.A019 TERAZOSINA TERAZOSINA VANNIER Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 135,87 95,00 A

G04CA03.A020 TERAZOSINA BLAVIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 339,72 182,00 A

G04CA03.A021 TERAZOSINA FLUMARC Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 91,69 82,00 A

G04CA03.A022 TERAZOSINA GERIPROST Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 104,67 82,00 A

G04CA03.A023 TERAZOSINA ANDRIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 147,92 120,00 A

G04CA03.A024 TERAZOSINA BLAVIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 232,58 120,00 A

G04CA03.A025 TERAZOSINA BLAVIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 463,99 238,00 A

G04CB INHIBIDORES DE LA TESTOSTERONA-5-ALFA REDUCTASA

G04CB01.A FINASTERIDE 60

G04CB01.A001 FINASTERIDE HPB PANALAB Comp.rec 5 mg 1 Envase x 28 comp 400,09 157,00 A

G04CB01.A002 FINASTERIDE DARIC Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 242,78 160,00 A

G04CB01.A003 FINASTERIDE FINASTERIN Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 403,67 160,00 A

G04CB01.A004 FINASTERIDE FINPROSTAT Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 210,84 160,00 A

G04CB01.A005 FINASTERIDE FINTERAC Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 362,00 160,00 A

G04CB01.A006 FINASTERIDE FLUTIAMIK Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 210,00 160,00 A

G04CB01.A007 FINASTERIDE NASTERIL Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 104,95 160,00 A

G04CB01.A008 FINASTERIDE PROSCAR Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 396,22 160,00 A

G04CB01.A009 FINASTERIDE PROSMIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 208,96 160,00 A

G04CB01.A010 FINASTERIDE PROSTANIL Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 209,50 160,00 A

G04CB01.A011 FINASTERIDE PROSTANOVAG Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 341,19 160,00 A

G04CB01.A012 FINASTERIDE PROSTENE Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 281,63 160,00 A

G04CB01.A013 FINASTERIDE PRUNUS Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 194,14 160,00 A

G04CB01.A014 FINASTERIDE Q-PROST Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 221,10 160,00 A

G04CB01.A015 FINASTERIDE TEALEP Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 254,40 160,00 A

G04CB01.A016 FINASTERIDE UROTOTAL Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 146,53 160,00 A

G04CB01.A017 FINASTERIDE PROSMIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 370,35 260,00 A

G04CB01.A018 FINASTERIDE HPB PANALAB Comp.rec 5 mg 1 Envase x 56 comp 720,20 295,00 A

H PREPARACIONES HORMONALES SISTEMICAS,EXCLUYENDO HORMONAS SEXUALES

H01 HORMONAS PITUITARIA,HIPOTALAMICA Y ANALOGAS

H01A HORMONAS DEL LOBULO PITUITARIO ANTERIOR

H01AA ACTH

H01AA01.A CORTICOTROFINA 60

H01AA01.A001 CORTICOTROFINA ACTHEL Inyectable 25 UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) + jeringa 926,16 560,00 A

H01AA01.A002 CORTICOTROFINA ACTHEL Inyectable 20 UI/1 ml 1 F.a.(gel) x 2 ml + jeringa 1034,40 630,00 A

H01B HORMONAS DEL LOBULO PITUITARIO POSTERIOR

H01BA VASOPRESINA Y ANALOGOS

H01BA02.A DESMOPRESINA ACETATO -USO NORMATIZADO- 100

H01BA02.A001 DESMOPRESINA ACETATO DINADOM Sol.nasal 5 mcg/dosis 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 686,26 P.E. U

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Page 72: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

H01BA02.A002 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN Sol.nasal 0.10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 830,00 P.E. U

H01BA02.A003 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN Sol.nasal 0.10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 5 ml 1188,64 P.E. U

H01BA02.A004 DESMOPRESINA ACETATO DINADOM Sol.nasal 0.10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 5 ml 915,82 P.E. U

H01BA02.A005 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN Sol.nasal 0.10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 6 ml 1248,07 P.E. U

H01BA02.A006 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN MELT Comprimido 0.06 mg 1 Envase x 30 comp 420,28 P.E. U

H01BA02.A007 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN MELT Comprimido 0.06 mg 1 Envase x 100 comp 1497,52 P.E. U

H01BA02.A008 DESMOPRESINA ACETATO DINADOM Comprimido 0.10 mg 1 Envase x 30 comp 388,06 P.E. U

H01BA02.A009 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN Comprimido 0.10 mg 1 Envase x 100 comp 1377,52 P.E. U

H01BA02.A010 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN MELT Comprimido 0.12 mg 1 Envase x 30 comp 950,31 P.E. U

H01BA02.A011 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN Comprimido 0.20 mg 1 Envase x 30 comp 843,35 P.E. U

H01BA02.A012 DESMOPRESINA ACETATO DINADOM Comprimido 0.20 mg 1 Envase x 30 comp 646,11 P.E. U

H01BA02.A013 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN Comprimido 0.20 mg 1 Envase x 100 comp 2445,31 P.E. U

H01BA02.A014 DESMOPRESINA ACETATO DESMOPRESIN Inyectable 4 mcg/1 ml 10 Ampollas x 1 ml 1698,02 P.E. U

H01BA02.A015 DESMOPRESINA ACETATO OCTOSTIM Inyectable 15 mcg/1 ml 2 Ampollas x 1 ml 481,38 P.E. U

H01BA02.A016 DESMOPRESINA ACETATO OCTOSTIM Inyectable 15 mcg/1 ml 10 Ampollas x 1 ml 2406,64 P.E. U

H01C HORMONAS HIPOTALAMICAS

H01CA HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROFINA

H01CA01.A GONADORELINA (GNRH) - S.F.C. - 60

H02 CORTICOSTEROIDES DE USO SISTEMICO

H02A CORTICOSTEROIDES DE USO SISTEMICO

H02AB GLUCOCORTICOIDES

H02AB01.A BETAMETASONA 60

H02AB01.A001 BETAMETASONA BUTASONA FABRA Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 54,84 35,00 A

H02AB01.A002 BETAMETASONA CELESTONE Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 52,27 35,00 A

H02AB01.A003 BETAMETASONA METAMAR Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 72,72 56,00 A

H02AB01.A004 BETAMETASONA CORTEROID Comprimido 0.60 mg 1 Envase x 30 comp 114,92 56,00 A

H02AB01.A005 BETAMETASONA CORTICAS Comprimido 0.60 mg 1 Envase x 30 comp 104,90 56,00 A

H02AB01.A006 BETAMETASONA DEPOCORT Comprimido 0.60 mg 1 Envase x 30 comp 95,55 56,00 A

H02AB01.A007 BETAMETASONA DICASONE 0.6 Comprimido 0.60 mg 1 Envase x 30 comp 86,49 56,00 A

H02AB01.A008 BETAMETASONA NOVOCORT Comprimido 0.60 mg 1 Envase x 30 comp 125,82 56,00 A

H02AB01.A009 BETAMETASONA COID Comprimido 1.20 mg 1 Envase x 20 comp 27,80 64,00 A

H02AB01.A010 BETAMETASONA CORTEROID Comprimido 1.20 mg 1 Envase x 30 comp 148,57 94,00 A

H02AB01.A011 BETAMETASONA NOVOCORT Comprimido 1.20 mg 1 Envase x 30 comp 167,51 94,00 A

H02AB01.A012 BETAMETASONA BETAMETASONA LAFEDAR Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 47,81 28,00 A

H02AB01.A013 BETAMETASONA BETACORT Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 32,90 36,00 A

H02AB01.A014 BETAMETASONA BETAMETASONA LAFEDAR Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 60,34 36,00 A

H02AB01.A015 BETAMETASONA BETASONE G Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 54,78 36,00 A

H02AB01.A016 BETAMETASONA CELESTONE Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 90,71 36,00 A

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Page 73: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

H02AB01.A017 BETAMETASONA CORTICAS Solucion 0.60 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 72,97 45,00 A

H02AB01.A018 BETAMETASONA BETAMETASONA LAFEDAR Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 63,79 45,00 A

H02AB01.A019 BETAMETASONA BETACORT CASSARA Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 85,80 57,00 A

H02AB01.A020 BETAMETASONA BISMION Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 78,25 57,00 A

H02AB01.A021 BETAMETASONA CORTICAS Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 111,02 57,00 A

H02AB01.A022 BETAMETASONA METAMAR Solucion 0.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 62,37 57,00 A

H02AB01.A023 BETAMETASONA CORTEROID Solucion 0.60 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 87,90 57,00 A

H02AB01.A024 BETAMETASONA DEPOCORT Solucion 0.60 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 76,82 57,00 A

H02AB01.A025 BETAMETASONA CORTEROID Inyectable 4 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 2 ml 53,55 29,00 A

H02AB01.A026 BETAMETASONA CORTICAS Inyectable 4 mg/1 ml 1 Ampollas x 2 ml 53,72 29,00 A

H02AB01.A027 BETAMETASONA RAPI-BETACORT Inyectable 4 mg/1 ml 1 Ampollas x 2 ml 12,90 29,00 A

H02AB01.A028 BETAMETASONA CORTEROID Inyectable 4 mg/1 ml 1 Jeringa x 2 ml 63,41 32,00 A

H02AB01.A029 BETAMETASONA CELESTONE Inyectable 4 mg/1 ml 2 Ampollas x 1 ml 45,49 45,00 A

H02AB01.B BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO 60

H02AB01.B001 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO BETACORT Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 49,00 72,00 A

H02AB01.B002 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO BETAMETASONA LAFEDAR RETARD Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 84,70 72,00 A

H02AB01.B003 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO DELTISONA RETARD Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 130,77 72,00 A

H02AB01.B004 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO BUTASONA FABRA Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 121,43 72,00 A

H02AB01.B005 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO CELESTONE CRONODOSE Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 133,52 72,00 A

H02AB01.B006 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO CEVICORT NC Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 69,52 72,00 A

H02AB01.B007 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO CORTEROID RETARD Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 133,50 72,00 A

H02AB01.B008 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO CORTICAS RETARD Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 123,66 72,00 A

H02AB01.B009 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO CORTIPLUS A Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 133,17 72,00 A

H02AB01.B010 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO CRONODICASONE Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 117,10 72,00 A

H02AB01.B011 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO DEPOCORT RETARD Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 112,90 72,00 A

H02AB01.B012 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO METAMAR RETARD Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 72,83 72,00 A

H02AB01.B013 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO CORTEROID RETARD Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 5 ml 191,85 120,00 A

H02AB01.B014 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO CELESTONE CRONODOSE Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 Jeringa x 2 ml 208,09 90,00 A

H02AB01.B015 BETAMETASONA ACETATO Y FOSFATO DISODICO CORTEROID RETARD Inyectable (3 -3 )mg/1 ml c/betametasona 1 Jeringa x 2 ml 165,34 90,00 A

H02AB01.C BETAMETASONA DIPROPIONATO Y FOSFATO DISODICO 60

H02AB01.C001 BETAMETASONA DIPROPIONATO Y FOSFATO DISODICO CRONOBETACORT Inyectable (5 -2)mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 16,90 77,00 A

H02AB01.C002 BETAMETASONA DIPROPIONATO Y FOSFATO DISODICO CRONOCORTEROID Inyectable (5 -2)mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 152,33 77,00 A

H02AB01.C003 BETAMETASONA DIPROPIONATO Y FOSFATO DISODICO CRONO CORTICAS Inyectable (5 -2)mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 145,48 77,00 A

H02AB01.C004 BETAMETASONA DIPROPIONATO Y FOSFATO DISODICO CRONODICASONE DEPOT Inyectable (5 -2)mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 143,24 77,00 A

H02AB01.C005 BETAMETASONA DIPROPIONATO Y FOSFATO DISODICO DEPOCORT CRONO Inyectable (5 -2)mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 120,72 77,00 A

H02AB01.C006 BETAMETASONA DIPROPIONATO Y FOSFATO DISODICO CRONOLEVEL Inyectable (5 -2)mg/1 ml c/betametasona 1 F.a.(sol) x 2 ml 188,56 77,00 A

H02AB01.C007 BETAMETASONA DIPROPIONATO Y FOSFATO DISODICO CRONOCORTEROID Inyectable (5 -2)mg/1 ml c/betametasona 1 Jeringa x 2 ml 153,45 95,00 A

H02AB01.C008 BETAMETASONA DIPROPIONATO Y FOSFATO DISODICO CRONOLEVEL Inyectable (5 -2)mg/1 ml c/betametasona 1 Jeringa x 2 ml 291,78 95,00 A

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Page 74: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

H02AB02.A DEXAMETASONA 60

H02AB02.A001 DEXAMETASONA DEXALAF Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 31,84 26,00 A

H02AB02.A002 DEXAMETASONA DEXAMETASONA FECOFAR Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 42,63 26,00 A

H02AB02.A003 DEXAMETASONA RUPEDEX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 38,90 26,00 A

H02AB02.A004 DEXAMETASONA DECADRON Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 106,77 37,00 A

H02AB02.A005 DEXAMETASONA DEXALAF Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 40 comp 50,04 50,00 A

H02AB02.A006 DEXAMETASONA DEXATOTAL Comprimido 1.50 mg 1 Envase x 10 comp 18,40 20,00 A

H02AB02.A007 DEXAMETASONA BUTIOL Comprimido 1.50 mg 1 Envase x 20 comp 18,46 29,00 A

H02AB02.A008 DEXAMETASONA DEXATOTAL Comprimido 1.50 mg 1 Envase x 20 comp 30,72 29,00 A

H02AB02.A009 DEXAMETASONA DEXALAF Comprimido 4 mg 1 Envase x 10 comp 60,88 44,00 A

H02AB02.A010 DEXAMETASONA DEXAMERAL Comprimido 4 mg 1 Envase x 10 comp 68,83 44,00 A

H02AB02.A011 DEXAMETASONA DEXATOTAL Comprimido 4 mg 1 Envase x 10 comp 64,61 44,00 A

H02AB02.A012 DEXAMETASONA DEXALAF Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 120,18 86,00 A

H02AB02.A013 DEXAMETASONA DEXAMERAL Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 132,12 86,00 A

H02AB02.A014 DEXAMETASONA DEXATOTAL Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 127,45 86,00 A

H02AB02.A015 DEXAMETASONA DEXALAF Comprimido 8 mg 1 Envase x 10 comp 119,34 85,00 A

H02AB02.A016 DEXAMETASONA DEXATOTAL Comprimido 8 mg 1 Envase x 10 comp 131,54 85,00 A

H02AB02.A017 DEXAMETASONA DEXAMERAL 8 Comprimido 8 mg 1 Envase x 10 comp 109,21 85,00 A

H02AB02.A018 DEXAMETASONA DEXALAF Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 248,55 167,00 A

H02AB02.A019 DEXAMETASONA DEXAMERAL 8 Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 324,72 167,00 A

H02AB02.A020 DEXAMETASONA DEXATOTAL Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 262,79 167,00 A

H02AB02.A021 DEXAMETASONA DEXALAF Comprimido 8 mg 1 Envase x 30 comp 352,60 230,00 A

H02AB02.A022 DEXAMETASONA DEXATOTAL Comprimido 8 mg 1 Envase x 30 comp 357,05 230,00 A

H02AB02.A023 DEXAMETASONA DECADRON Inyectable 4 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 2 ml + jeringa desc 129,03 45,00 A

H02AB02.A024 DEXAMETASONA DEXAMETASONA DF Inyectable 4 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 8,01 41,00 A

H02AB02.A025 DEXAMETASONA DEXAMETASONA FABRA Inyectable 4 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml + 1 Jeringa 71,59 45,00 A

H02AB02.A026 DEXAMETASONA DEXAMETASONA RICHET Inyectable 4 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 100,63 41,00 A

H02AB02.A027 DEXAMETASONA RUPEDEX Inyectable 4 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 31,85 41,00 A

H02AB02.A028 DEXAMETASONA DECADRON AL Inyectable 8 mg/1 ml 1 Vial x 2 ml 39,48 55,00 A

H02AB02.A029 DEXAMETASONA DECADRON SHOCK Inyectable 20 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 5 ml 80,95 66,00 A

H02AB02.C DEXAMETASONA ACETATO Y FOSFATO SODICO 60

H02AB02.C001 DEXAMETASONA ACETATO Y FOSFATO SODICO DUO DECADRON Inyectable 10 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 2 ml + jeringa desc 197,15 120,00 A

H02AB04.A METILPREDNISONA -USO NORMATIZADO- 60-100

H02AB04.A001 METILPREDNISONA CORTYPIREN B 4 Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 63,16 41,00 A

H02AB04.A002 METILPREDNISONA DELTISONA B Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 75,16 41,00 A

H02AB04.A003 METILPREDNISONA LA MEPREDNISONA Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 63,70 41,00 A

H02AB04.A004 METILPREDNISONA MEPREDNISONA RICHET Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 63,15 41,00 A

H02AB04.A005 METILPREDNISONA MEPREDNISONA VARIFARMA Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 69,38 41,00 A

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Page 75: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

H02AB04.A006 METILPREDNISONA MEPREDNISONA RICHET Comprimido 4 mg 1 Envase x 50 comp 30,90 90,00 A

H02AB04.A007 METILPREDNISONA CORTIFURIL Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 107,58 79,00 A

H02AB04.A008 METILPREDNISONA CORTYPIREN B Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 135,41 79,00 A

H02AB04.A009 METILPREDNISONA DELTISONA B Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 154,30 79,00 A

H02AB04.A010 METILPREDNISONA LA MEPREDNISONA Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 137,60 79,00 A

H02AB04.A011 METILPREDNISONA MEPREDNISONA RICHET Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 134,07 79,00 A

H02AB04.A012 METILPREDNISONA MEPREDNISONA VARIFARMA Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 151,76 79,00 A

H02AB04.A013 METILPREDNISONA RUPESONA B Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 99,51 79,00 A

H02AB04.A014 METILPREDNISONA CORTIFURIL Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 221,80 P.E. U

H02AB04.A015 METILPREDNISONA CORTYPIREN B Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 360,85 P.E. U

H02AB04.A016 METILPREDNISONA DELTISONA B Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 453,74 P.E. U

H02AB04.A017 METILPREDNISONA LA MEPREDNISONA Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 367,00 P.E. U

H02AB04.A018 METILPREDNISONA MEPREDNISONA RICHET Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 356,03 P.E. U

H02AB04.A019 METILPREDNISONA MEPREDNISONA VARIFARMA Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 405,41 P.E. U

H02AB04.A020 METILPREDNISONA RUPESONA B Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 309,59 P.E. U

H02AB04.A021 METILPREDNISONA PREDNISONAL Comprimido 40 mg 1 Envase x 20 comp 461,79 P.E. U

H02AB04.A022 METILPREDNISONA CORTYPIREN B 4 Solucion 4 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 50,34 40,00 A

H02AB04.A023 METILPREDNISONA LA MEPREDNISONA Solucion 4 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 51,00 40,00 A

H02AB04.A024 METILPREDNISONA PREDNISONAL Solucion 4 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 93,74 40,00 A

H02AB04.A025 METILPREDNISONA PRENOLONE Solucion 4 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 61,02 40,00 A

H02AB04.A026 METILPREDNISONA RUPESONA B Solucion 4 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 52,82 40,00 A

H02AB04.A027 METILPREDNISONA DELTISONA B Solucion 4 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 86,61 52,00 A

H02AB07.A PREDNISONA -USO NORMATIZADO- 60-100

H02AB07.A001 PREDNISONA METICORTEN Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 93,30 57,00 A

H02AB07.A002 PREDNISONA METILPRES Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 92,37 86,00 A

H02AB07.A003 PREDNISONA METILPRES Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 146,99 130,00 A

H02AB07.A004 PREDNISONA METILPRES Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 230,37 139,00 A

H02AB07.A005 PREDNISONA METILPRES 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 340,00 P.E. U

H02AB08.B TRIAMCINOLONA ACETONIDA 60

H02AB08.B001 TRIAMCINOLONA ACETONIDA FORTCINOLONA Inyectable 6 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 5 ml 193,04 116,00 A

H02AB09.A HIDROCORTISONA 60

H02AB09.A001 HIDROCORTISONA HIDROCORTISONA KLONAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 92,76 48,00 A

H02AB09.A002 HIDROCORTISONA HIDROTISONA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 63,48 48,00 A

H02AB09.A003 HIDROCORTISONA HIDROCORTISONA RICHET Inyectable 100 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 65,68 63,00 A

H02AB09.A004 HIDROCORTISONA HIDROCORTISONA RICHET Inyectable 500 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 141,36 63,00 A

H02AB09.B HIDROCORTISONA HEMISUCCINATO 60

H02AB09.B001 HIDROCORTISONA HEMISUCCINATO ORALSONE Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 12 comp 90,15 56,00 A

H03 TERAPIA TIROIDEA

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Page 76: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

H03A PREPARACIONES TIROIDEAS

H03AA HORMONAS TIROIDEAS

H03AA01.A LEVOTIROXINA SODICA 80

H03AA01.A001 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 25 mcg 1 Envase x 50 comp 50,10 47,00 A

H03AA01.A002 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 25 mcg 1 Envase x 50 comp 66,90 47,00 A

H03AA01.A003 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 50 mcg 1 Envase x 50 comp 51,15 51,00 A

H03AA01.A004 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 50 mcg 1 Envase x 50 comp 68,27 51,00 A

H03AA01.A005 LEVOTIROXINA SODICA L-T 50 Comprimido 50 mcg 1 Envase x 50 comp 55,52 51,00 A

H03AA01.A006 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER 50 Comprimido 50 mcg 1 Envase x 50 comp 52,28 51,00 A

H03AA01.A007 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 75 mcg 1 Envase x 50 comp 65,61 56,00 A

H03AA01.A008 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 75 mcg 1 Envase x 50 comp 75,97 56,00 A

H03AA01.A009 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER 75 Comprimido 75 mcg 1 Envase x 50 comp 66,76 56,00 A

H03AA01.A010 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 88 mcg 1 Envase x 50 comp 73,14 60,00 A

H03AA01.A011 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 88 mcg 1 Envase x 50 comp 77,41 60,00 A

H03AA01.A012 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER 88 Comprimido 88 mcg 1 Envase x 50 comp 70,71 60,00 A

H03AA01.A013 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 100 mcg 1 Envase x 50 comp 76,65 67,00 A

H03AA01.A014 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA FABRA Comprimido 100 mcg 1 Envase x 50 comp 85,30 67,00 A

H03AA01.A015 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 100 mcg 1 Envase x 50 comp 85,65 67,00 A

H03AA01.A016 LEVOTIROXINA SODICA L-T 100 Comprimido 100 mcg 1 Envase x 50 comp 84,03 67,00 A

H03AA01.A017 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER Comprimido 100 mcg 1 Envase x 50 comp 77,04 67,00 A

H03AA01.A018 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 112 mcg 1 Envase x 50 comp 104,07 85,00 A

H03AA01.A019 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 112 mcg 1 Envase x 50 comp 116,45 85,00 A

H03AA01.A020 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER 112 Comprimido 112 mcg 1 Envase x 50 comp 96,73 85,00 A

H03AA01.A021 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 125 mcg 1 Envase x 50 comp 113,74 93,00 A

H03AA01.A022 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 125 mcg 1 Envase x 50 comp 123,67 93,00 A

H03AA01.A023 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER 125 Comprimido 125 mcg 1 Envase x 50 comp 109,41 93,00 A

H03AA01.A024 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 137 mcg 1 Envase x 50 comp 115,26 100,00 A

H03AA01.A025 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER 137 Comprimido 137 mcg 1 Envase x 50 comp 114,59 100,00 A

H03AA01.A026 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 137 mcg 1 Envase x 50 comp 135,17 100,00 A

H03AA01.A027 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 150 mcg 1 Envase x 50 comp 117,00 108,00 A

H03AA01.A028 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 150 mcg 1 Envase x 50 comp 139,40 108,00 A

H03AA01.A029 LEVOTIROXINA SODICA L-T 150 Comprimido 150 mcg 1 Envase x 50 comp 125,44 108,00 A

H03AA01.A030 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER 150 Comprimido 150 mcg 1 Envase x 50 comp 117,83 108,00 A

H03AA01.A031 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 175 mcg 1 Envase x 50 comp 127,30 115,00 A

H03AA01.A032 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER 175 Comprimido 175 mcg 1 Envase x 50 comp 125,45 115,00 A

H03AA01.A033 LEVOTIROXINA SODICA LEVOTIROXINA GLAXO Comprimido 175 mcg 1 Envase x 50 comp 155,24 115,00 A

H03AA01.A034 LEVOTIROXINA SODICA EUTHYROX Comprimido 200 mcg 1 Envase x 50 comp 136,48 130,00 A

H03AA01.A035 LEVOTIROXINA SODICA T4 MONTPELLIER 200 Comprimido 200 mcg 1 Envase x 50 comp 132,41 130,00 A

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Page 77: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

H03AA02.A L-TRIIODOTIRONINA SODICA (LIOTIRONINA SODICA) 80

H03AA02.A001 L-TRIIODOTIRONINA SODICA (LIOTIRONINA SODICA) TRI IODO TIRONINA GLAXO Comprimido 20 mcg 1 Envase x 20 comp 26,42 22,00 A

H03B PREPARACIONES ANTITIROIDEAS

H03BA TIOURACILOS

H03BA02.A PROPILTIOURACILO - S.F.C. - 80

H03BB DERIVADOS DE TIOUREAS

H03BB02.A METIMAZOL 80

H03BB02.A001 METIMAZOL DANANTIZOL Comprimido 5 mg 1 Envase x 100 comp 35,39 30,00 A

H03BB02.A002 METIMAZOL DANANTIZOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 51,48 44,00 A

H03C TERAPIA CON YODO

H03CA TERAPIA CON YODO

H03CA99.A SOLUCION DE LUGOL - S.F.C. - 80

H04 HORMONAS PANCREATICAS

H04A HORMONAS GLUCOGENOLITICAS

H04AA HORMONAS GLUCOGENOLITICAS

H04AA01.A GLUCAGON - USO NORMATIZADO- 100

H04AA01.A001 GLUCAGON GLUCAGEN HYPOKIT Inyectable 1 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) + Jer. Prell 560,91 P.E. U

H04AA01.A002 GLUCAGON GLUCAGON ORIGEN ADNR Inyectable 1 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) + Jer. Prell 1054,42 P.E. U

H05 HOMEOSTASIS DEL CALCIO

H05B HORMONAS ANTI-PARATIROIDEAS

H05BA PREPARACIONES CON CALCITONINA

H05BA01.A CALCITONINA (SALMON SINTETICA) -USO NORMATIZADO- 100

H05BA01.A001 CALCITONINA (SALMON SINTETICA) CALCITONINA SANDOZ NASAL Aer.nasal 100 UI/ds 2 Aerosoles x 14 dosis 1253,63 P.E. U

H05BA01.A002 CALCITONINA (SALMON SINTETICA) CALCITONINA SANDOZ MINOR Inyectable 50 UI/1 ml 5 Ampollas x 1 ml 196,25 P.E. U

H05BA01.A003 CALCITONINA (SALMON SINTETICA) CALCITONINA SANDOZ Inyectable 100 UI/1 ml 5 Ampollas x 1 ml 378,48 P.E. U

J ANTIINFECCIOSOS GENERALES DE USO SISTEMICO

J01 ANTIBACTERIANOS DE USO SISTEMICO

J01A TETRACICLINAS

J01AA TETRACICLINAS

J01AA02.A DOXICICLINA 60

J01AA02.A001 DOXICICLINA VIBRAMICINA Capsula 50 mg 1 Envase x 20 caps 110,94 67,00 A

J01AA02.A002 DOXICICLINA DOXICLINA Comp.rec 100 mg 1 Envase x 5 comp 47,80 34,00 A

J01AA02.A003 DOXICICLINA VIBRAMICINA Tableta 100 mg 1 Envase x 5 tabletas 44,35 34,00 A

J01AA02.A004 DOXICICLINA VERBORIL Comp.rec 100 mg 1 Envase x 8 comp 44,85 46,00 A

J01AA02.A005 DOXICICLINA DOXIBIOT Comprimido 100 mg 1 Envase x 10 comp 37,99 50,00 A

J01AA02.A006 DOXICICLINA ASOLMICINA DOX Comprimido 100 mg 1 Envase x 15 comp 109,24 72,00 A

J01AA02.A007 DOXICICLINA DOXICLINA Comp.rec 100 mg 1 Envase x 16 comp 141,82 77,00 A

J01AA02.A008 DOXICICLINA VERBORIL Comp.rec 100 mg 1 Envase x 16 comp 79,32 77,00 A

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Page 78: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01AA02.A009 DOXICICLINA VIBRAMICINA Tableta 100 mg 1 Envase x 16 tabletas 164,03 77,00 A

J01AA02.A010 DOXICICLINA DOXIBIOT Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 76,09 96,00 A

J01AA02.A011 DOXICICLINA ASOLMICINA DOX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 182,65 144,00 A

J01AA07.A TETRACICLINA CLORHIDRATO 60

J01AA07.A001 TETRACICLINA CLORHIDRATO TETRACICLINA OMEGA Comprimido 250 mg 1 Envase x 16 comp 130,51 79,00 A

J01AA07.A002 TETRACICLINA CLORHIDRATO CICLOTETRYL Gragea 250 mg 1 Envase x 20 grag 166,04 98,00 A

J01AA07.A003 TETRACICLINA CLORHIDRATO CICLOTETRYL Gragea 250 mg 1 Envase x 50 grag 180,25 210,00 A

J01AA07.A004 TETRACICLINA CLORHIDRATO CICLOTETRYL 500 Capsula 500 mg 1 Envase x 30 caps 170,10 135,00 A

J01AA07.A005 TETRACICLINA CLORHIDRATO CICLOTETRYL 500 Capsula 500 mg 1 Envase x 60 caps 424,62 255,00 A

J01B AMFENICOLES

J01BA AMFENICOLES

J01BA01.A CLORAMFENICOL 60

J01BA01.A001 CLORAMFENICOL CHLOROMYCETIN Capsula 250 mg 1 Envase x 12 caps 28,67 20,00 A

J01BA01.A002 CLORAMFENICOL CHLOROMYCETIN Capsula 500 mg 1 Envase x 24 caps 52,38 35,00 A

J01BA01.A003 CLORAMFENICOL CHLOROMYCETIN Suspension 156 mg/5 ml 1 Envase x 50 ml 41,18 27,00 A

J01C ANTIBACTERIANOS BETA LACTAMICOS, PENICILINAS

J01CA PENICILINAS DE AMPLIO ESPECTRO

J01CA01.A AMPICILINA 60

J01CA01.A001 AMPICILINA AMPICILINA FECOFAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 65,59 65,00 A

J01CA01.A002 AMPICILINA AMPICILINA RICHET Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 88,68 65,00 A

J01CA01.A003 AMPICILINA AMPIGEN Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 82,65 65,00 A

J01CA01.A004 AMPICILINA AMPINOX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 71,17 65,00 A

J01CA01.A005 AMPICILINA GALCICLINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 68,76 65,00 A

J01CA01.A006 AMPICILINA TRIFACILINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 125,01 65,00 A

J01CA01.A007 AMPICILINA AMPICILINA RICHET Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 191,55 123,00 A

J01CA01.A008 AMPICILINA TRIFACILINA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 215,67 123,00 A

J01CA01.A009 AMPICILINA AMPIGEN SIMPLE Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 22,52 22,00 A

J01CA01.A010 AMPICILINA AMPIGEN SIMPLE Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 27,28 30,00 A

J01CA01.A011 AMPICILINA TRIFACILINA FORTE Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 98,96 40,00 A

J01CA01.A012 AMPICILINA ALPOVEX Inyectable 500 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 55,43 27,00 A

J01CA01.A013 AMPICILINA TRIFACILINA Inyectable 500 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 32,29 27,00 A

J01CA01.A014 AMPICILINA ALPOVEX Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 68,50 32,00 A

J01CA01.A015 AMPICILINA BACTILINA Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 7,95 32,00 A

J01CA01.A016 AMPICILINA TRIFACILINA Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 45,15 32,00 A

J01CA04.A AMOXICILINA 60

J01CA04.A001 AMOXICILINA ALMORSAN Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 16,30 22,00 A

J01CA04.A002 AMOXICILINA AMIXEN 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 27,47 22,00 A

J01CA04.A003 AMOXICILINA AMOX G Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 27,78 22,00 A

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Page 79: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01CA04.A004 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 31,71 22,00 A

J01CA04.A005 AMOXICILINA AMOXICILINA LAFEDAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 24,90 22,00 A

J01CA04.A006 AMOXICILINA AMOXICILINA MEDIPHARMA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 13,50 22,00 A

J01CA04.A007 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 25,06 22,00 A

J01CA04.A008 AMOXICILINA AMOXICILINA SANT GALL Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 29,80 22,00 A

J01CA04.A009 AMOXICILINA AMOXITENK Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 24,80 22,00 A

J01CA04.A010 AMOXICILINA BIOLABSA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 26,88 22,00 A

J01CA04.A011 AMOXICILINA CLOFAMOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 23,66 22,00 A

J01CA04.A012 AMOXICILINA DARZITIL Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 40,01 22,00 A

J01CA04.A013 AMOXICILINA FABAMOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 32,81 22,00 A

J01CA04.A014 AMOXICILINA GRINSIL Comp.disp 500 mg 1 Envase x 8 comp 30,39 22,00 A

J01CA04.A015 AMOXICILINA NOBACTAM Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 47,00 22,00 A

J01CA04.A016 AMOXICILINA TRIFAMOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 17,82 22,00 A

J01CA04.A017 AMOXICILINA ALMORSAN Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 29,21 42,00 A

J01CA04.A018 AMOXICILINA AMIXEN 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 63,40 42,00 A

J01CA04.A019 AMOXICILINA AMOX G Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 59,76 42,00 A

J01CA04.A020 AMOXICILINA AMOXICILINA 500 MG PUNTANOS Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 56,83 42,00 A

J01CA04.A021 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 57,51 42,00 A

J01CA04.A022 AMOXICILINA AMOXICILINA LAFEDAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 47,61 42,00 A

J01CA04.A023 AMOXICILINA AMOXICILINA MEDIPHARMA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 26,65 42,00 A

J01CA04.A024 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 59,23 42,00 A

J01CA04.A025 AMOXICILINA AMOXICILINA SANT GALL Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 56,33 42,00 A

J01CA04.A026 AMOXICILINA AMOXICILINA VANNIER Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 18,49 42,00 A

J01CA04.A027 AMOXICILINA AMOXICLER Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 59,00 42,00 A

J01CA04.A028 AMOXICILINA AMOXIGRAND Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 60,20 42,00 A

J01CA04.A029 AMOXICILINA AMOXIPENIL Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 51,83 42,00 A

J01CA04.A030 AMOXICILINA AMOXITENK Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 58,30 42,00 A

J01CA04.A031 AMOXICILINA BIOLABSA 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 62,41 42,00 A

J01CA04.A032 AMOXICILINA CLOFAMOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 46,18 42,00 A

J01CA04.A033 AMOXICILINA DARZITIL Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 62,80 42,00 A

J01CA04.A034 AMOXICILINA FABAMOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 60,30 42,00 A

J01CA04.A035 AMOXICILINA GRINSIL Comp.disp 500 mg 1 Envase x 16 comp 58,92 42,00 A

J01CA04.A036 AMOXICILINA NOBACTAM Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 61,00 42,00 A

J01CA04.A037 AMOXICILINA TELMOX Tableta 500 mg 1 Envase x 16 tabletas 53,49 42,00 A

J01CA04.A038 AMOXICILINA TIBIMOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 63,88 42,00 A

J01CA04.A039 AMOXICILINA TRIFAMOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 61,51 42,00 A

J01CA04.A040 AMOXICILINA AMIXEN 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 21 comp 73,00 52,00 A

J01CA04.A041 AMOXICILINA AMOXI 500 MAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 21 comp 50,00 52,00 A

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Page 80: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01CA04.A042 AMOXICILINA AMOXICILINA LAFEDAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 21 comp 68,25 52,00 A

J01CA04.A043 AMOXICILINA AMOXICLER Comprimido 500 mg 1 Envase x 21 comp 74,50 52,00 A

J01CA04.A044 AMOXICILINA AMOXIDAL Comp.rec 500 mg 1 Envase x 21 comp 78,20 52,00 A

J01CA04.A045 AMOXICILINA DARZITIL Comprimido 500 mg 1 Envase x 21 comp 81,14 52,00 A

J01CA04.A046 AMOXICILINA GRINSIL Comp.disp 500 mg 1 Envase x 21 comp 57,76 52,00 A

J01CA04.A047 AMOXICILINA TRIFAMOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 21 comp 85,51 52,00 A

J01CA04.A048 AMOXICILINA TRIFAMOX Comp.mast. 500 mg 1 Envase x 21 comp 80,14 52,00 A

J01CA04.A049 AMOXICILINA AMIXEN 750 Comp.rec 750 mg 1 Envase x 16 comp 96,20 59,00 A

J01CA04.A050 AMOXICILINA TRIFAMOX Comprimido 750 mg 1 Envase x 16 comp 98,10 59,00 A

J01CA04.A051 AMOXICILINA AMIXEN DUO Comp.rec 875 mg 1 Envase x 14 comp 98,32 61,00 A

J01CA04.A052 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR DUO Comprimido 875 mg 1 Envase x 14 comp 86,36 61,00 A

J01CA04.A053 AMOXICILINA AMOXI DUO MAR Comp.rec 875 mg 1 Envase x 14 comp 87,04 61,00 A

J01CA04.A054 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET DUO Comprimido 875 mg 1 Envase x 14 comp 99,77 61,00 A

J01CA04.A055 AMOXICILINA AMOXIDAL DUO Comp.rec 875 mg 1 Envase x 14 comp 101,03 61,00 A

J01CA04.A056 AMOXICILINA DARZITIL DUO Comprimido 875 mg 1 Envase x 14 comp 94,83 61,00 A

J01CA04.A057 AMOXICILINA FABAMOX PLUS Comprimido 875 mg 1 Envase x 14 comp 98,79 61,00 A

J01CA04.A058 AMOXICILINA GRINSIL DUO Comprimido 875 mg 1 Envase x 14 comp 97,63 61,00 A

J01CA04.A059 AMOXICILINA TIBIMOX DUO Comprimido 500 mg 1 Envase x 14 comp 100,22 61,00 A

J01CA04.A060 AMOXICILINA BIOLABSA DUO Comprimido 875 mg 1 Envase x 14 comp 99,09 61,00 A

J01CA04.A061 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO Comprimido 875 mg 1 Envase x 14 comp 95,56 61,00 A

J01CA04.A062 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO Comp.mast. 875 mg 1 Envase x 14 comp 86,02 61,00 A

J01CA04.A063 AMOXICILINA AMOXIGRAND Comp.rec 875 mg 1 Envase x 16 comp 83,64 68,00 A

J01CA04.A064 AMOXICILINA AMOXICILINA LAFEDAR Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 187,23 83,00 A

J01CA04.A065 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 16 comp 183,49 83,00 A

J01CA04.A066 AMOXICILINA AMOXIDAL Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 213,40 83,00 A

J01CA04.A067 AMOXICILINA AMOXIGRAND Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 16 comp 178,51 83,00 A

J01CA04.A068 AMOXICILINA BIOLABSA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 179,20 83,00 A

J01CA04.A069 AMOXICILINA DARZITIL Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 200,51 83,00 A

J01CA04.A070 AMOXICILINA NOBACTAM Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 16 comp 210,90 83,00 A

J01CA04.A071 AMOXICILINA TRIFAMOX Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 217,01 83,00 A

J01CA04.A072 AMOXICILINA AMOXIDAL Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 17,41 17,00 A

J01CA04.A073 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 48,66 24,00 A

J01CA04.A074 AMOXICILINA AMOXICILINA MEDIPHARMA Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 15,68 24,00 A

J01CA04.A075 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 44,56 24,00 A

J01CA04.A076 AMOXICILINA AMOXICILINA SANT GALL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 29,58 24,00 A

J01CA04.A077 AMOXICILINA AMOX G Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 66,15 35,00 A

J01CA04.A078 AMOXICILINA AMOXICILINA 250 MG PUNTANOS Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 27,02 35,00 A

J01CA04.A079 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 69,09 35,00 A

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Page 81: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01CA04.A080 AMOXICILINA AMOXICILINA LAFEDAR Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 71,81 35,00 A

J01CA04.A081 AMOXICILINA AMOXICILINA MEDIPHARMA Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 19,85 35,00 A

J01CA04.A082 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 71,53 35,00 A

J01CA04.A083 AMOXICILINA AMOXICILINA SANT GALL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 52,78 35,00 A

J01CA04.A084 AMOXICILINA AMOXIDAL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 82,72 35,00 A

J01CA04.A085 AMOXICILINA AMOXIPENIL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 65,46 35,00 A

J01CA04.A086 AMOXICILINA BIOLABSA 250 Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 71,30 35,00 A

J01CA04.A087 AMOXICILINA DARZITIL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 61,20 35,00 A

J01CA04.A088 AMOXICILINA GRINSIL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 24,37 35,00 A

J01CA04.A089 AMOXICILINA NOBACTAM Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 79,00 35,00 A

J01CA04.A090 AMOXICILINA TELMOX Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 43,27 37,00 A

J01CA04.A091 AMOXICILINA AMOXI 250 MAR Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 105 ml 44,60 38,00 A

J01CA04.A092 AMOXICILINA AMOXICILINA 250 MG PUNTANOS Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 37,34 43,00 A

J01CA04.A093 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 93,87 43,00 A

J01CA04.A094 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 75,00 43,00 A

J01CA04.A095 AMOXICILINA AMOXIDAL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 107,08 43,00 A

J01CA04.A096 AMOXICILINA DARZITIL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 70,88 43,00 A

J01CA04.A097 AMOXICILINA GRINSIL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 34,57 43,00 A

J01CA04.A098 AMOXICILINA TRIFAMOX Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 79,28 43,00 A

J01CA04.A099 AMOXICILINA ALMORSAN Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 24,65 35,00 A

J01CA04.A100 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 50,32 35,00 A

J01CA04.A101 AMOXICILINA AMOXICILINA LAFEDAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 45,03 35,00 A

J01CA04.A102 AMOXICILINA AMOXICILINA MEDIPHARMA Jarabe 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 15,65 35,00 A

J01CA04.A103 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 49,73 35,00 A

J01CA04.A104 AMOXICILINA AMOXICILINA SANT GALL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 44,81 35,00 A

J01CA04.A105 AMOXICILINA AMOXOL 500 Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 33,90 35,00 A

J01CA04.A106 AMOXICILINA DARZITIL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 54,63 35,00 A

J01CA04.A107 AMOXICILINA TRIFAMOX Jarabe 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 62,75 35,00 A

J01CA04.A108 AMOXICILINA ALMORSAN Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 37,01 50,00 A

J01CA04.A109 AMOXICILINA AMOX G Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 79,66 50,00 A

J01CA04.A110 AMOXICILINA AMOXICILINA 500 MG PUNTANOS Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 50,73 50,00 A

J01CA04.A111 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 83,49 50,00 A

J01CA04.A112 AMOXICILINA AMOXICILINA LAFEDAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 63,33 50,00 A

J01CA04.A113 AMOXICILINA AMOXICILINA MEDIPHARMA Jarabe 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 25,73 50,00 A

J01CA04.A114 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 74,32 50,00 A

J01CA04.A115 AMOXICILINA AMOXICILINA SANT GALL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 72,34 50,00 A

J01CA04.A116 AMOXICILINA AMOXICLER Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 78,50 50,00 A

J01CA04.A117 AMOXICILINA AMOXIDAL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 96,02 50,00 A

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Page 82: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01CA04.A118 AMOXICILINA AMOXIGRAND Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 86,32 50,00 A

J01CA04.A119 AMOXICILINA AMOXOL 500 Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 34,90 50,00 A

J01CA04.A120 AMOXICILINA BIOLABSA 500 Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 70,64 50,00 A

J01CA04.A121 AMOXICILINA DARZITIL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 93,94 50,00 A

J01CA04.A122 AMOXICILINA FABAMOX Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 91,12 50,00 A

J01CA04.A123 AMOXICILINA GRINSIL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 88,84 50,00 A

J01CA04.A124 AMOXICILINA NOBACTAM Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 92,00 50,00 A

J01CA04.A125 AMOXICILINA TELMOX Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 46,66 50,00 A

J01CA04.A126 AMOXICILINA TELMOX Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 74,22 53,00 A

J01CA04.A127 AMOXICILINA AMOXI 500 MAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 105 ml 62,34 55,00 A

J01CA04.A128 AMOXICILINA AMOXICILINA 500 MG PUNTANOS Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 91,79 65,00 A

J01CA04.A129 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 107,31 65,00 A

J01CA04.A130 AMOXICILINA AMOXICILINA LAFEDAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 108,55 65,00 A

J01CA04.A131 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 112,98 65,00 A

J01CA04.A132 AMOXICILINA AMOXIDAL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 124,30 65,00 A

J01CA04.A133 AMOXICILINA AMOXIPENIL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 100,01 65,00 A

J01CA04.A134 AMOXICILINA DARZITIL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 118,49 65,00 A

J01CA04.A135 AMOXICILINA GRINSIL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 84,65 65,00 A

J01CA04.A136 AMOXICILINA TRIFAMOX Jarabe 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 129,73 65,00 A

J01CA04.A137 AMOXICILINA AMOXI 500 MAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 150 ml 87,71 78,00 A

J01CA04.A138 AMOXICILINA AMOXI DUO MAR Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 79,30 54,00 A

J01CA04.A139 AMOXICILINA AMOXICILINA FECOFAR DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 102,89 54,00 A

J01CA04.A140 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 93,69 54,00 A

J01CA04.A141 AMOXICILINA AMOXIDAL DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 117,12 54,00 A

J01CA04.A142 AMOXICILINA AMOXOL DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 19,90 54,00 A

J01CA04.A143 AMOXICILINA BIOLABSA DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 92,14 54,00 A

J01CA04.A144 AMOXICILINA DARZITIL DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 101,50 54,00 A

J01CA04.A145 AMOXICILINA GRINSIL DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 104,95 54,00 A

J01CA04.A146 AMOXICILINA AMOXI DUO MAR Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 99,66 75,00 A

J01CA04.A147 AMOXICILINA AMOXICILINA RICHET DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 113,73 75,00 A

J01CA04.A148 AMOXICILINA AMOXIDAL DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 165,93 90,00 A

J01CA04.A149 AMOXICILINA GRINSIL DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 140,94 90,00 A

J01CA04.A150 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO Suspension 1000 mg/5 ml 1 Envase x 50 ml 94,88 57,00 A

J01CA04.A151 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO Suspension 1000 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 167,52 100,00 A

J01CA04.A152 AMOXICILINA TRIFAMOX Inyectable 500 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 21,18 13,00 A

J01CA04.A153 AMOXICILINA AMOXIDAL Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 33,59 19,00 A

J01CA04.A154 AMOXICILINA DARZITIL Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 24,15 19,00 A

J01CA04.A155 AMOXICILINA TRIFAMOX Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 32,30 19,00 A

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Page 83: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01CE PENICILINAS SENSIBLES A LA BETA LACTAMASA

J01CE01.A PENICILINA G SODICA 60

J01CE01.A001 PENICILINA G SODICA PENICILINA G SODICA RICHET Inyectable 3 M.UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 56,68 35,00 A

J01CE01.A002 PENICILINA G SODICA PENICILINA G SODICA RICHET Inyectable 24 M.UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 220,69 132,00 A

J01CE02.A PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) 60

J01CE02.A001 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PEN ORAL Comprimido 500000 UI 1 Envase x 18 comp 52,96 33,00 A

J01CE02.A002 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIMETILPENICILINA FABRA Comprimido 1 M.UI 1 Envase x 12 comp 36,30 30,00 A

J01CE02.A003 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIMETILPENICILINA MEDIPHARMA Comprimido 1 M.UI 1 Envase x 12 comp 16,14 30,00 A

J01CE02.A004 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIPEN Comprimido 1 M.UI 1 Envase x 12 comp 34,21 30,00 A

J01CE02.A005 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENICILINA ORAL RICHET Comprimido 1 M.UI 1 Envase x 12 comp 46,69 30,00 A

J01CE02.A006 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIPEN Comprimido 1 M.UI 1 Envase x 18 comp 79,73 45,00 A

J01CE02.A007 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PEN ORAL Comprimido 1 M.UI 1 Envase x 18 comp 92,67 45,00 A

J01CE02.A008 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIPEN Comprimido 1 M.UI 1 Envase x 24 comp 91,69 54,00 A

J01CE02.A009 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENICILINA ORAL RICHET Comprimido 1 M.UI 1 Envase x 24 comp 85,14 54,00 A

J01CE02.A010 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENICILINA V SANDOZ Comprimido 1 M.UI 1 Envase x 30 comp 31,91 70,00 A

J01CE02.A011 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIMETILPENICILINA FABRA Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 12 comp 69,56 43,00 A

J01CE02.A012 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIMETILPENICILINA MEDIPHARMA Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 12 comp 24,31 43,00 A

J01CE02.A013 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIPEN Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 12 comp 55,30 43,00 A

J01CE02.A014 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENFANTIL ORAL Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 12 comp 85,36 43,00 A

J01CE02.A015 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENICILINA ORAL RICHET Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 12 comp 75,43 43,00 A

J01CE02.A016 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIPEN Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 18 comp 113,88 76,00 A

J01CE02.A017 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PEN ORAL Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 18 comp 138,98 76,00 A

J01CE02.A018 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIPEN Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 24 comp 130,96 82,00 A

J01CE02.A019 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENICILINA ORAL RICHET Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 24 comp 142,31 82,00 A

J01CE02.A020 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENICILINA V SANDOZ Comprimido 1.50 M.UI 1 Envase x 30 comp 48,83 100,00 A

J01CE02.A021 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIMETILPENICILINA FABRA Jarabe 300000 UI/5 ml 1 Envase x 100 ml 87,91 51,00 A

J01CE02.A022 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIMETILPENICILINA MEDIPHARMA Jarabe 300000 UI/5 ml 1 Envase x 100 ml 37,01 51,00 A

J01CE02.A023 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) FENOXIPEN Jarabe 300000 UI/5 ml 1 Envase x 100 ml 117,46 51,00 A

J01CE02.A024 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENFANTIL ORAL Suspension 300000 UI/5 ml 1 Envase x 100 ml 86,31 51,00 A

J01CE02.A025 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENICILINA ORAL RICHET Suspension 300000 UI/5 ml 1 Envase x 100 ml 91,72 51,00 A

J01CE02.A026 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) GRAMPENIL NF Jarabe 300000 UI/5 ml 1 Envase x 120 ml 89,75 60,00 A

J01CE02.A027 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PEN ORAL Jarabe 300000 UI/5 ml 1 Envase x 120 ml 122,44 60,00 A

J01CE02.A028 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) GRAMPENIL NF Jarabe 300000 UI/5 ml 1 Envase x 180 ml 112,20 90,00 A

J01CE02.A029 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PEN ORAL Jarabe 300000 UI/5 ml 1 Envase x 180 ml 149,55 90,00 A

J01CE02.A030 PENICILINA V (FENOXIMETILPENICILINA) PENICILINA ORAL LEPETIT Suspension 300000 UI/5 ml 1 Envase x 180 ml 104,59 90,00 A

J01CE08.A PENICILINA G BENZATINICA 60

J01CE08.A001 PENICILINA G BENZATINICA PEN DI BEN Inyectable 1.20 M.UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 80,63 41,00 A

J01CE08.A002 PENICILINA G BENZATINICA PENICILINA G BENZATINICA FABRA Inyectable 1.20 M.UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 40,27 41,00 A

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Page 84: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01CE08.A003 PENICILINA G BENZATINICA PENICILINA G BENZATINICA RICHET Inyectable 300000 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 4 ml 78,06 41,00 A

J01CE08.A004 PENICILINA G BENZATINICA PENICILINA G BENZATINICA RICHET Inyectable 300000 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 8 ml 130,55 78,00 A

J01CE08.A005 PENICILINA G BENZATINICA PEN DI BEN Inyectable 2.40 M.UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 133,11 78,00 A

J01CE08.A006 PENICILINA G BENZATINICA PENICILINA G BENZATINICA FABRA Inyectable 2.40 M.UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 123,22 78,00 A

J01CE08.A007 PENICILINA G BENZATINICA PENICILINA G BENZATINICA KLONAL Inyectable 2.40 M.UI 1 Envase x 1 f.a.(liof) 128,47 78,00 A

J01CR COMBINACIONES DE PENICILINAS, INCLUYENDO INHIBIDORES DE LA BETA LACTAMASA

J01CR02.A AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO 60

J01CR02.A001 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMIXEN CLAVULANICO Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 115,49 70,00 A

J01CR02.A002 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXICILINA CLAVULANICO RICHET Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 111,70 70,00 A

J01CR02.A003 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXITENK PLUS Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 110,00 70,00 A

J01CR02.A004 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO DARZITIL PLUS Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 112,92 70,00 A

J01CR02.A005 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO FABAMOX DUO Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 115,49 70,00 A

J01CR02.A006 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OMNIGAL S Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 112,80 70,00 A

J01CR02.A007 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OPTAMOX Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 123,07 70,00 A

J01CR02.A008 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO TIBIMOX CLAVULANICO Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 82,41 70,00 A

J01CR02.A009 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO ULTRABIOTIC Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 84,15 70,00 A

J01CR02.A010 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO CLAVULOX Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 227,56 110,00 A

J01CR02.A011 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOCLAV Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 210,36 130,00 A

J01CR02.A012 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMIXEN CLAVULANICO Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 232,61 130,00 A

J01CR02.A013 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXICILINA CLAVULANICO RICHET Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 218,38 130,00 A

J01CR02.A014 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXIGRAND COMPUESTO Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 233,15 130,00 A

J01CR02.A015 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXITENK PLUS Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 216,00 130,00 A

J01CR02.A016 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO BIOCLAVID 500/125 Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 196,68 130,00 A

J01CR02.A017 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO DARZITIL PLUS Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 220,03 130,00 A

J01CR02.A018 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO FABAMOX DUO Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 234,06 130,00 A

J01CR02.A019 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO GRINSIL CLAVULANICO Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 198,06 130,00 A

J01CR02.A020 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OMNIGAL S Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 214,90 130,00 A

J01CR02.A021 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OPTAMOX Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 238,98 130,00 A

J01CR02.A022 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO TIBIMOX CLAVULANICO Comprimido ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 231,67 130,00 A

J01CR02.A023 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO ULTRABIOTIC Comp.rec ( 500 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 168,33 130,00 A

J01CR02.A024 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXICILINA CLAVULANICO RICHET Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 8 comp 144,42 85,00 A

J01CR02.A025 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO CLAMOXOL DUO Comp.rec ( 875 - 125) mg 1 Envase x 10 comp 96,00 100,00 A

J01CR02.A026 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMIXEN CLAVULANICO 1G Comp.rec ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 242,46 140,00 A

J01CR02.A027 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOCLAV DUO Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 245,84 140,00 A

J01CR02.A028 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXI PLUS MAR Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 161,32 140,00 A

J01CR02.A029 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXICILINA CLAVULANICO RICHET Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 233,05 140,00 A

J01CR02.A030 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXIGRAND COMPUESTO Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 256,76 140,00 A

J01CR02.A031 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXITENK PLUS 1G Comp.rec ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 232,00 140,00 A

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Page 85: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01CR02.A032 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO BIOCLAVID 800/125 Comp.rec ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 239,88 140,00 A

J01CR02.A033 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO CLAMOXOL DUO Comp.rec ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 177,77 140,00 A

J01CR02.A034 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO CLAVULOX Comp.rec ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 254,60 140,00 A

J01CR02.A035 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO DARZITIL PLUS Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 250,29 140,00 A

J01CR02.A036 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO GRINSIL CLAVULANICO DUO 875 Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 239,13 140,00 A

J01CR02.A037 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO NOBACTAM CLAVULANICO Comp.rec ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 245,00 140,00 A

J01CR02.A038 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OMNIGAL Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 229,12 140,00 A

J01CR02.A039 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OPTAMOX DUO Comp.rec ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 245,90 140,00 A

J01CR02.A040 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO PLENOBIOTIC DUO Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 235,25 140,00 A

J01CR02.A041 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO TIBIMOX CLAVULANICO DUO Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 249,14 140,00 A

J01CR02.A042 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO ULTRABIOTIC DUO Comp.rec ( 875 - 125) mg 1 Envase x 14 comp 225,84 140,00 A

J01CR02.A043 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXICILINA CLAVULANICO RICHET Comprimido ( 875 - 125) mg 1 Envase x 16 comp 238,93 155,00 A

J01CR02.A044 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXICILINA CLAVULANICO RICHET Suspension ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 91,81 60,00 A

J01CR02.A045 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO DARZITIL PLUS Suspension ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 92,69 60,00 A

J01CR02.A046 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OPTAMOX Suspension ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 104,42 60,00 A

J01CR02.A047 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO ULTRABIOTIC Suspension ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 73,36 60,00 A

J01CR02.A048 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXICILINA CLAVULANICO RICHET Suspension ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 131,11 79,00 A

J01CR02.A049 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO DARZITIL PLUS Suspension ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 136,76 79,00 A

J01CR02.A050 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO GRINSIL CLAVULANICO Suspension ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 72,33 79,00 A

J01CR02.A051 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO KLONALMOX Suspension ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 172,92 79,00 A

J01CR02.A052 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OMNIGAL S Comprimido ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 138,87 79,00 A

J01CR02.A053 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OPTAMOX Suspension ( 250 - 62.50) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 145,80 79,00 A

J01CR02.A054 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOCLAV DUO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 135,96 82,00 A

J01CR02.A055 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXI PLUS MAR Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 121,89 82,00 A

J01CR02.A056 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO BIOCLAVID Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 109,69 82,00 A

J01CR02.A057 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXIGRAND COMPUESTO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 143,94 82,00 A

J01CR02.A058 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO CLAVULOX DUO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 148,43 82,00 A

J01CR02.A059 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO DARZITIL PLUS DUO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 131,25 82,00 A

J01CR02.A060 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO FABAMOX DUO SUSPENSION Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 152,46 82,00 A

J01CR02.A061 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO GRINSIL CLAVULANICO DUO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 157,32 82,00 A

J01CR02.A062 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OMNIGAL Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 146,90 82,00 A

J01CR02.A063 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OPTAMOX DUO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 150,72 82,00 A

J01CR02.A064 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO PLENOBIOTIC DUO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 140,43 82,00 A

J01CR02.A065 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO TIBIMOX CLAVULANICO DUO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 100,67 82,00 A

J01CR02.A066 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO ULTRABIOTIC DUO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 130,24 82,00 A

J01CR02.A067 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXICILINA CLAVULANICO RICHET Suspension ( 400 - 57.5) mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 138,62 82,00 A

J01CR02.A068 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO NOBACTAM CLAVULANICO Suspension ( 400 - 57) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 163,00 100,00 A

J01CR02.A069 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO GRINSIL CLAVULANICO Suspension ( 500 - 125) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 259,75 130,00 A

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Page 86: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01CR02.A070 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXICILINA CLAVULANICO FORTE RICHET Suspension ( 500 - 125) mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 237,28 130,00 A

J01CR02.A071 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO ULTRABIOTIC DUO Suspension ( 875 - 125) mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 210,14 150,00 A

J01CR02.A072 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOCLAV DUO Suspension ( 875 - 125) mg/5 ml 1 Envase x 140 ml 240,47 160,00 A

J01CR02.A073 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO AMOXI PLUS MAR Suspension ( 875 - 125) mg/5 ml 1 Envase x 140 ml 210,00 160,00 A

J01CR02.A074 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO GRINSIL CLAVULANICO DUO Suspension ( 875 - 125) mg/5 ml 1 Envase x 140 ml 247,59 160,00 A

J01CR02.A075 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO OPTAMOX DUO Suspension ( 875 - 125) mg/5 ml 1 Envase x 140 ml 280,45 160,00 A

J01CR02.A076 AMOXICILINA Y ACIDO CLAVULANICO DIBIONAL Inyectable ( 1000 - 200) mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 144,81 88,00 A

J01D OTROS ANTIBACTERIANOS BETA LACTAMICOS

J01DA CEFALOSPORINAS Y SUSTANCIAS RELACIONADAS

J01DA01.A CEFALEXINA 60

J01DA01.A001 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 73,05 34,00 A

J01DA01.A002 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 65,98 34,00 A

J01DA01.A003 CEFALEXINA CEFALEXINA FECOFAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 63,72 34,00 A

J01DA01.A004 CEFALEXINA CEFALEXINA LABSA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 47,78 34,00 A

J01DA01.A005 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 60,74 34,00 A

J01DA01.A006 CEFALEXINA CEFALEXINA SANT GALL Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 57,76 34,00 A

J01DA01.A007 CEFALEXINA CEFOSPOREN Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 49,83 34,00 A

J01DA01.A008 CEFALEXINA CEPOREXIN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 59,82 34,00 A

J01DA01.A009 CEFALEXINA FABOTOP Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 57,61 34,00 A

J01DA01.A010 CEFALEXINA KEFORAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 58,69 34,00 A

J01DA01.A011 CEFALEXINA LAFEXINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 57,92 34,00 A

J01DA01.A012 CEFALEXINA PERMVASTAT Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 22,80 34,00 A

J01DA01.A013 CEFALEXINA SEPTILISIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 51,65 34,00 A

J01DA01.A014 CEFALEXINA TRIBLIX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 56,20 34,00 A

J01DA01.A015 CEFALEXINA VELEXINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 49,32 34,00 A

J01DA01.A016 CEFALEXINA SANIBIOTIC Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 42,90 42,00 A

J01DA01.A017 CEFALEXINA CEFAGRAND Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 114,00 60,00 A

J01DA01.A018 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 140,62 60,00 A

J01DA01.A019 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 122,48 60,00 A

J01DA01.A020 CEFALEXINA CEFALEXINA FECOFAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 120,48 60,00 A

J01DA01.A021 CEFALEXINA CEFALEXINA LABSA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 108,35 60,00 A

J01DA01.A022 CEFALEXINA CEFALEXINA 500 MG PUNTANOS Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 69,16 60,00 A

J01DA01.A023 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 111,58 60,00 A

J01DA01.A024 CEFALEXINA CEFALEXINA SANT GALL Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 118,38 60,00 A

J01DA01.A025 CEFALEXINA CEFOSPOREN Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 79,67 60,00 A

J01DA01.A026 CEFALEXINA CEPOREXIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 98,11 60,00 A

J01DA01.A027 CEFALEXINA FABOTOP Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 122,01 60,00 A

J01DA01.A028 CEFALEXINA KEFORAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 103,95 60,00 A

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Page 87: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01DA01.A029 CEFALEXINA LAFEXINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 102,15 60,00 A

J01DA01.A030 CEFALEXINA OSPEXIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 51,36 60,00 A

J01DA01.A031 CEFALEXINA PERMVASTAT Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 40,60 60,00 A

J01DA01.A032 CEFALEXINA SEPTILISIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 71,43 60,00 A

J01DA01.A033 CEFALEXINA SINURIT Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 118,80 60,00 A

J01DA01.A034 CEFALEXINA TRIBLIX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 103,67 60,00 A

J01DA01.A035 CEFALEXINA VELEXINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 120,66 60,00 A

J01DA01.A036 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA Comprimido 500 mg 1 Envase x 24 comp 187,60 82,00 A

J01DA01.A037 CEFALEXINA KEFORAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 24 comp 103,95 82,00 A

J01DA01.A038 CEFALEXINA LAFEXINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 24 comp 143,62 82,00 A

J01DA01.A039 CEFALEXINA PERMVASTAT Comprimido 500 mg 1 Envase x 24 comp 56,00 82,00 A

J01DA01.A040 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 8 comp 110,57 58,00 A

J01DA01.A041 CEFALEXINA CEFALEXINA LABSA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 8 comp 81,67 58,00 A

J01DA01.A042 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 8 comp 108,16 58,00 A

J01DA01.A043 CEFALEXINA KEFORAL Comprimido 1000 mg 1 Envase x 8 comp 95,51 58,00 A

J01DA01.A044 CEFALEXINA LAFEXINA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 8 comp 84,61 58,00 A

J01DA01.A045 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA DUO Comprimido 1000 mg 1 Envase x 14 comp 225,49 100,00 A

J01DA01.A046 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Comprimido 1000 mg 1 Envase x 14 comp 186,43 100,00 A

J01DA01.A047 CEFALEXINA CEPOREXIN DUO 1GR Comprimido 1000 mg 1 Envase x 14 comp 221,29 100,00 A

J01DA01.A048 CEFALEXINA LAFEXINA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 14 comp 156,30 100,00 A

J01DA01.A049 CEFALEXINA SEPTILISIN DUO Comprimido 1000 mg 1 Envase x 14 comp 183,53 100,00 A

J01DA01.A050 CEFALEXINA CEFALEXINA AGRAND Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 215,21 121,00 A

J01DA01.A051 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA DUO Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 238,29 121,00 A

J01DA01.A052 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 201,95 121,00 A

J01DA01.A053 CEFALEXINA CEFALEXINA LABSA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 197,20 121,00 A

J01DA01.A054 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 16 comp 196,19 121,00 A

J01DA01.A055 CEFALEXINA CEPOREXIN DUO 1GR Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 228,31 121,00 A

J01DA01.A056 CEFALEXINA KEFORAL Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 16 comp 157,68 121,00 A

J01DA01.A057 CEFALEXINA LAFEXINA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 16 comp 177,30 121,00 A

J01DA01.A058 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 45,05 30,00 A

J01DA01.A059 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 50,05 30,00 A

J01DA01.A060 CEFALEXINA CEFALEXINA SANT GALL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 41,54 30,00 A

J01DA01.A061 CEFALEXINA KEFORAL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 39,48 30,00 A

J01DA01.A062 CEFALEXINA PERMVASTAT Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 18,10 30,00 A

J01DA01.A063 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 76,85 44,00 A

J01DA01.A064 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 66,85 44,00 A

J01DA01.A065 CEFALEXINA CEFALEXINA LABSA Comprimido 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 74,18 44,00 A

J01DA01.A066 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 75,03 44,00 A

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Page 88: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01DA01.A067 CEFALEXINA CEFALEXINA SANT GALL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 79,40 44,00 A

J01DA01.A068 CEFALEXINA CEPOREXIN Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 67,00 44,00 A

J01DA01.A069 CEFALEXINA LAFEXINA Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 77,25 44,00 A

J01DA01.A070 CEFALEXINA VELEXINA Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 85,34 44,00 A

J01DA01.A071 CEFALEXINA KEFORAL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 62,40 47,00 A

J01DA01.A072 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 61,10 58,00 A

J01DA01.A073 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 62,84 58,00 A

J01DA01.A074 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 74,28 58,00 A

J01DA01.A075 CEFALEXINA LAFEXINA Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 80,55 58,00 A

J01DA01.A076 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Jarabe 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 72,80 53,00 A

J01DA01.A077 CEFALEXINA CEFALEXINA FECOFAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 97,41 53,00 A

J01DA01.A078 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 91,90 53,00 A

J01DA01.A079 CEFALEXINA CEFALEXINA SANT GALL FRIBURG Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 67,97 53,00 A

J01DA01.A080 CEFALEXINA KEFORAL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 93,55 53,00 A

J01DA01.A081 CEFALEXINA SEPTILISIN Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 100,74 53,00 A

J01DA01.A082 CEFALEXINA CEFALEXINA AGRAND Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 128,36 75,00 A

J01DA01.A083 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 129,82 75,00 A

J01DA01.A084 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Jarabe 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 158,30 75,00 A

J01DA01.A085 CEFALEXINA CEFALEXINA FECOFAR Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 132,62 75,00 A

J01DA01.A086 CEFALEXINA CEFALEXINA LABSA Comprimido 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 123,10 75,00 A

J01DA01.A087 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 125,00 75,00 A

J01DA01.A088 CEFALEXINA CEFALEXINA SANT GALL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 135,13 75,00 A

J01DA01.A089 CEFALEXINA CEPOREXIN Jarabe 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 101,14 75,00 A

J01DA01.A090 CEFALEXINA FABOTOP Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 149,52 75,00 A

J01DA01.A091 CEFALEXINA LAFEXINA Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 126,49 75,00 A

J01DA01.A092 CEFALEXINA PERMVASTAT Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 50,40 75,00 A

J01DA01.A093 CEFALEXINA CEFALEXINA SANIBIOTIC Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 49,90 75,00 A

J01DA01.A094 CEFALEXINA SEPTILISIN Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 110,46 75,00 A

J01DA01.A095 CEFALEXINA VELEXINA Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 116,93 75,00 A

J01DA01.A096 CEFALEXINA KEFORAL Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 164,57 80,00 A

J01DA01.A097 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 177,73 100,00 A

J01DA01.A098 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA Jarabe 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 151,29 100,00 A

J01DA01.A099 CEFALEXINA CEFALEXINA RICHET Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 174,00 100,00 A

J01DA01.A100 CEFALEXINA CEPOREXIN Jarabe 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 81,92 100,00 A

J01DA01.A101 CEFALEXINA LAFEXINA Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 179,98 100,00 A

J01DA01.A102 CEFALEXINA PERMVASTAT Suspension 500 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 66,90 100,00 A

J01DA01.A103 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA DUO Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 137,38 90,00 A

J01DA01.A104 CEFALEXINA CEFALEXINA LABSA Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 148,83 90,00 A

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Page 89: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01DA01.A105 CEFALEXINA CEPOREXIN DUO 750 Suspension 750 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 134,87 90,00 A

J01DA01.A106 CEFALEXINA CEFALEXINA FABRA DUO Jarabe 750 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 101,73 90,00 A

J01DA13.A CEFTRIAXONA -USO NORMATIZADO- 60

J01DA13.A001 CEFTRIAXONA ACANTEX (IV) Inyectable 500 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 89,92 56,00 U

J01DA13.A002 CEFTRIAXONA ACANTEX (IM) Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 227,74 93,00 U

J01DA13.A003 CEFTRIAXONA ACANTEX (IV) Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 159,61 93,00 U

J01DA13.A004 CEFTRIAXONA CEFTRIAXONA FABRA (IM) Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 178,83 93,00 U

J01DA13.A005 CEFTRIAXONA CEFTRIAXONA RICHET (IM) Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 200,80 93,00 U

J01DA13.A006 CEFTRIAXONA CEFTRIAXONA RICHET (IV) Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 141,28 93,00 U

J01DA13.A007 CEFTRIAXONA CEFTRIAZONA DUNCAN (IM) Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 136,16 93,00 U

J01DA13.A008 CEFTRIAXONA RIVACEFIN (IV) Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 138,59 93,00 U

J01DA13.A009 CEFTRIAXONA SOLTRIMOX (IM/IV) Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 57,33 93,00 U

J01DA13.A010 CEFTRIAXONA ACANTEX (IV) Inyectable 2000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 314,06 130,00 U

J01DA13.A011 CEFTRIAXONA CEFTRIAXONA RICHET (IV) Inyectable 2000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 118,16 130,00 U

J01E SULFONAMIDAS Y TRIMETOPRIMAS

J01EE COMBINACIONES DE SULFONAMIDAS Y TRIMETOPRIMAS, INCLUYENDO DERIVADOS

J01EE01.A COTRIMOXAZOL (SULFAMETOXAZOL Y TRIMETOPRIMA) 60

J01EE01.A001 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) ADRENOL Comprimido ( 400 - 80) mg 1 Envase x 10 comp 44,96 30,00 A

J01EE01.A002 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) BACTRIM Comprimido ( 400 - 80) mg 1 Envase x 20 comp 112,10 50,00 A

J01EE01.A003 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) COTRIMOX Comprimido ( 400 - 80) mg 1 Envase x 20 comp 30,90 50,00 A

J01EE01.A004 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) SPECTREX Comprimido ( 400 - 80) mg 1 Envase x 20 comp 90,79 50,00 A

J01EE01.A005 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) BACTRIM FUERTE Comprimido ( 800 - 160) mg 1 Envase x 10 comp 126,91 46,00 A

J01EE01.A006 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) COTRIMOX FORTE Comprimido ( 800 - 160) mg 1 Envase x 10 comp 59,00 46,00 A

J01EE01.A007 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) NETOCUR Comprimido ( 800 - 160) mg 1 Envase x 10 comp 69,49 46,00 A

J01EE01.A008 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) SPECTREX FORTE Comprimido ( 800 - 160) mg 1 Envase x 10 comp 100,20 46,00 A

J01EE01.A009 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) BACTICEL Comp.rec ( 800 - 160) mg 1 Envase x 12 comp 150,65 51,00 A

J01EE01.A010 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) DOSULFIN FORTE Comprimido ( 800 - 160) mg 1 Envase x 14 comp 133,50 56,00 A

J01EE01.A011 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) ADRENOL Jarabe ( 200 - 40) mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 37,85 40,00 A

J01EE01.A012 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) ADRENOL Jarabe ( 200 - 40) mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 61,30 62,00 A

J01EE01.A013 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) BACTRIM Jarabe ( 200 - 40) mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 120,82 62,00 A

J01EE01.A014 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) NETOCUR Jarabe ( 200 - 40) mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 56,02 62,00 A

J01EE01.A015 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) SPECTREX Suspension ( 200 - 40) mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 164,83 62,00 A

J01EE01.A016 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) BACTICEL Suspension ( 200 - 40) mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 154,58 75,00 A

J01EE01.A017 COTRIMOXAZOL(SULFAMETOX.Y TRIMETOPRIMA) COTRIMOX Jarabe ( 400 - 80) mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 36,90 70,00 A

J01F MACROLIDOS Y LINCOSAMIDAS

J01FA MACROLIDOS

J01FA01.A ERITROMICINA 60

J01FA01.A001 ERITROMICINA PANTOMICINA E.S. Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 51,05 31,00 A

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Page 90: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01FA01.A002 ERITROMICINA ERISINE Comp.rec 500 mg 1 Envase x 12 comp 68,36 41,00 A

J01FA01.A003 ERITROMICINA ERIT BIOQUIM Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 88,92 54,00 A

J01FA01.A004 ERITROMICINA ERITROMICINA FABRA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 117,10 54,00 A

J01FA01.A005 ERITROMICINA ETISUX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 57,96 54,00 A

J01FA01.A006 ERITROMICINA PANTOMICINA E.S. Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 92,11 54,00 A

J01FA01.A007 ERITROMICINA ERISINE Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 8 comp 101,01 61,00 A

J01FA01.A008 ERITROMICINA ERISINE Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 48,03 32,00 A

J01FA01.A009 ERITROMICINA ERITROMICINA KLONAL Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 57,87 32,00 A

J01FA01.A010 ERITROMICINA ETISUX Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 52,44 32,00 A

J01FA01.A011 ERITROMICINA ERISINE Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 88,56 53,00 A

J01FA01.A012 ERITROMICINA PANTOMICINA E.S. Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 89,54 53,00 A

J01FA01.A013 ERITROMICINA ERISINE Suspension 400 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 99,50 56,00 A

J01FA01.A014 ERITROMICINA ETISUX Suspension 400 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 78,09 56,00 A

J01FA01.A015 ERITROMICINA PANTOMICINA E.S. Suspension 400 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 102,52 56,00 A

J01FA02.A ESPIRAMICINA 60

J01FA02.A001 ESPIRAMICINA ROVAMYCINE Comprimido 3 M.UI 1 Envase x 20 comp 436,71 263,00 A

J01FA09.A CLARITROMICINA 60

J01FA09.A001 CLARITROMICINA QUOTAL MD Polvo 125 mg 1 Envase x 14 sobres 60,96 64,00 A

J01FA09.A002 CLARITROMICINA QUOTAL MD Polvo 250 mg 1 Envase x 14 sobres 116,15 71,00 A

J01FA09.A003 CLARITROMICINA CLARITROMICINA RICHET Comprimido 250 mg 1 Envase x 8 comp 58,03 50,00 A

J01FA09.A004 CLARITROMICINA KLARICID Comprimido 250 mg 1 Envase x 8 comp 94,43 50,00 A

J01FA09.A005 CLARITROMICINA CLARITROMICINA NEXO Comp.rec 250 mg 1 Envase x 10 comp 86,29 61,00 A

J01FA09.A006 CLARITROMICINA CLARITROMICINA RICHET Comprimido 250 mg 1 Envase x 16 comp 110,74 96,00 A

J01FA09.A007 CLARITROMICINA ISET Comprimido 250 mg 1 Envase x 16 comp 165,71 96,00 A

J01FA09.A008 CLARITROMICINA KLARICID Comprimido 250 mg 1 Envase x 16 comp 203,55 96,00 A

J01FA09.A009 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 4 comp 76,11 44,00 A

J01FA09.A010 CLARITROMICINA CLARITROMICINA SANDOZ UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 4 comp 23,37 44,00 A

J01FA09.A011 CLARITROMICINA CLAROVIL UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 4 comp 75,91 44,00 A

J01FA09.A012 CLARITROMICINA CLARIMAX UD Comp.rec 500 mg 1 Envase x 4 comp 81,94 44,00 A

J01FA09.A013 CLARITROMICINA CLARITROMICINA RICHET UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 4 comp 67,73 44,00 A

J01FA09.A014 CLARITROMICINA CORIXA UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 4 comp 79,34 44,00 A

J01FA09.A015 CLARITROMICINA ISET U.D. Comprimido 500 mg 1 Envase x 4 comp 78,97 44,00 A

J01FA09.A016 CLARITROMICINA QUOTAL UD Comp.rec 500 mg 1 Envase x 4 comp 70,87 44,00 A

J01FA09.A017 CLARITROMICINA WINDAR UD Comp.rec 500 mg 1 Envase x 4 comp 83,57 44,00 A

J01FA09.A018 CLARITROMICINA AEROXINA UD Comp.rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 103,66 53,00 A

J01FA09.A019 CLARITROMICINA KLARICID UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 5 comp 100,12 53,00 A

J01FA09.A020 CLARITROMICINA AEROXINA UD Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 169,90 87,00 A

J01FA09.A021 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 150,77 87,00 A

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Page 91: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01FA09.A022 CLARITROMICINA CLARICINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 129,41 87,00 A

J01FA09.A023 CLARITROMICINA CLARIMAX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 158,38 87,00 A

J01FA09.A024 CLARITROMICINA CLARIMAX UD Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 159,36 87,00 A

J01FA09.A025 CLARITROMICINA CLARITROLABSA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 99,70 87,00 A

J01FA09.A026 CLARITROMICINA CLARITROMICINA RICHET Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 144,60 87,00 A

J01FA09.A027 CLARITROMICINA CLARITROMICINA RICHET UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 132,51 87,00 A

J01FA09.A028 CLARITROMICINA CLARITROMICINA SANDOZ UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 40,86 87,00 A

J01FA09.A029 CLARITROMICINA CLAROVIL UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 165,40 87,00 A

J01FA09.A030 CLARITROMICINA CLAROVIL Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 148,52 87,00 A

J01FA09.A031 CLARITROMICINA CORIXA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 136,30 87,00 A

J01FA09.A032 CLARITROMICINA CORIXA UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 152,25 87,00 A

J01FA09.A033 CLARITROMICINA CLASID Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 165,65 87,00 A

J01FA09.A034 CLARITROMICINA ISET U.D. Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 170,22 87,00 A

J01FA09.A035 CLARITROMICINA KLARICID Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 165,99 87,00 A

J01FA09.A036 CLARITROMICINA KLARICID UD Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 160,18 87,00 A

J01FA09.A037 CLARITROMICINA MACROMICINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 145,59 87,00 A

J01FA09.A038 CLARITROMICINA QUOTAL UD Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 147,27 87,00 A

J01FA09.A039 CLARITROMICINA WINDAR Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 156,99 87,00 A

J01FA09.A040 CLARITROMICINA WINDAR UD Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 164,34 87,00 A

J01FA09.A041 CLARITROMICINA AEROXINA UD Comp.rec 500 mg 1 Envase x 10 comp 188,08 100,00 A

J01FA09.A042 CLARITROMICINA CLARITROMICINA NEXO Comp.rec 500 mg 1 Envase x 10 comp 172,56 100,00 A

J01FA09.A043 CLARITROMICINA TUCLARIT Comprimido 500 mg 1 Envase x 14 comp 185,12 140,00 A

J01FA09.A044 CLARITROMICINA AEROXINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 293,10 160,00 A

J01FA09.A045 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 282,05 160,00 A

J01FA09.A046 CLARITROMICINA CLARICINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 221,04 160,00 A

J01FA09.A047 CLARITROMICINA CLARIMAX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 285,19 160,00 A

J01FA09.A048 CLARITROMICINA CLARITROLABSA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 298,30 160,00 A

J01FA09.A049 CLARITROMICINA CLARITROM Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 225,82 160,00 A

J01FA09.A050 CLARITROMICINA CLARITROMICINA FABRA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 302,35 160,00 A

J01FA09.A051 CLARITROMICINA CLARITROMICINA RICHET Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 279,88 160,00 A

J01FA09.A052 CLARITROMICINA CLARITROMICINA SANDOZ Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 75,57 160,00 A

J01FA09.A053 CLARITROMICINA CLAROVIL Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 283,51 160,00 A

J01FA09.A054 CLARITROMICINA CLASID Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 278,57 160,00 A

J01FA09.A055 CLARITROMICINA CORIXA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 263,58 160,00 A

J01FA09.A056 CLARITROMICINA FADAMICINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 293,82 160,00 A

J01FA09.A057 CLARITROMICINA FINASEPT Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 280,00 160,00 A

J01FA09.A058 CLARITROMICINA ISET Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 294,93 160,00 A

J01FA09.A059 CLARITROMICINA KLARICID Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 273,98 160,00 A

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Page 92: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01FA09.A060 CLARITROMICINA KLONACID Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 258,94 160,00 A

J01FA09.A061 CLARITROMICINA MACROMICINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 274,03 160,00 A

J01FA09.A062 CLARITROMICINA QUOTAL Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 292,93 160,00 A

J01FA09.A063 CLARITROMICINA SOFERAX Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 279,76 160,00 A

J01FA09.A064 CLARITROMICINA WINDAR Comp.rec 500 mg 1 Envase x 16 comp 286,07 160,00 A

J01FA09.A065 CLARITROMICINA KAILASA Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 230,09 190,00 A

J01FA09.A066 CLARITROMICINA TUCLARIT Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 229,85 190,00 A

J01FA09.A067 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC 125 Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 110,56 68,00 A

J01FA09.A068 CLARITROMICINA CLARICINA Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 109,45 68,00 A

J01FA09.A069 CLARITROMICINA CLARIMAX Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 119,71 68,00 A

J01FA09.A070 CLARITROMICINA CLARITROMICINA NEXO Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 129,00 68,00 A

J01FA09.A071 CLARITROMICINA CLARITROMICINA RICHET Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 123,35 68,00 A

J01FA09.A072 CLARITROMICINA CLARITROMICINA SANDOZ PEDIATRICA Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 32,86 68,00 A

J01FA09.A073 CLARITROMICINA CLASID Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 123,46 68,00 A

J01FA09.A074 CLARITROMICINA CORIXA Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 123,10 68,00 A

J01FA09.A075 CLARITROMICINA ISET Jarabe 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 114,59 68,00 A

J01FA09.A076 CLARITROMICINA KLARICID Jarabe 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 142,25 68,00 A

J01FA09.A077 CLARITROMICINA TUCLARIT Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 105,22 68,00 A

J01FA09.A078 CLARITROMICINA WINDAR Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 119,01 68,00 A

J01FA09.A079 CLARITROMICINA QUOTAL Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 117,78 77,00 A

J01FA09.A080 CLARITROMICINA AEROXINA Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 242,15 130,00 A

J01FA09.A081 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC 250 Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 233,59 130,00 A

J01FA09.A082 CLARITROMICINA CLARICINA Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 209,46 130,00 A

J01FA09.A083 CLARITROMICINA CLARITROMICINA NEXO Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 187,06 130,00 A

J01FA09.A084 CLARITROMICINA CLARITROMICINA RICHET Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 230,37 130,00 A

J01FA09.A085 CLARITROMICINA CLARITROMICINA SANDOZ FUERTE Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 62,37 130,00 A

J01FA09.A086 CLARITROMICINA CLARIMAX Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 238,82 130,00 A

J01FA09.A087 CLARITROMICINA CORIXA Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 230,20 130,00 A

J01FA09.A088 CLARITROMICINA CLASID Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 248,47 130,00 A

J01FA09.A089 CLARITROMICINA ISET Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 254,54 130,00 A

J01FA09.A090 CLARITROMICINA KLARICID FORTE Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 252,69 130,00 A

J01FA09.A091 CLARITROMICINA SOFERAX Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 238,76 130,00 A

J01FA09.A092 CLARITROMICINA TUCLARIT Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 174,13 130,00 A

J01FA09.A093 CLARITROMICINA WINDAR Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 222,49 130,00 A

J01FA09.A094 CLARITROMICINA QUOTAL Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 70 ml 269,28 151,00 A

J01FA09.A095 CLARITROMICINA ISET Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 403,04 210,00 A

J01FA09.A096 CLARITROMICINA TUCLARIT Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 229,68 210,00 A

J01FA10.A AZITROMICINA 60

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Page 93: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01FA10.A001 AZITROMICINA ARZOMICIN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 52,26 50,00 A

J01FA10.A002 AZITROMICINA AZIBIOTIC Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 87,86 50,00 A

J01FA10.A003 AZITROMICINA AZITRAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 63,27 50,00 A

J01FA10.A004 AZITROMICINA AZITRIN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 122,94 50,00 A

J01FA10.A005 AZITROMICINA AZITROGAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 80,43 50,00 A

J01FA10.A006 AZITROMICINA AZITROLABSA 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 99,70 50,00 A

J01FA10.A007 AZITROMICINA AZITROMICINA NEXO Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 61,39 50,00 A

J01FA10.A008 AZITROMICINA AZITROMICINA RICHET Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 83,28 50,00 A

J01FA10.A009 AZITROMICINA AZITRONA KLONAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 83,38 50,00 A

J01FA10.A010 AZITROMICINA AZITROX Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 106,20 50,00 A

J01FA10.A011 AZITROMICINA CETAXIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 45,50 50,00 A

J01FA10.A012 AZITROMICINA CLEARSING Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 68,99 50,00 A

J01FA10.A013 AZITROMICINA CRONOPEN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 100,00 50,00 A

J01FA10.A014 AZITROMICINA DOYLE Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 54,76 50,00 A

J01FA10.A015 AZITROMICINA FABODROX Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 84,54 50,00 A

J01FA10.A016 AZITROMICINA FABRAMICINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 110,34 50,00 A

J01FA10.A017 AZITROMICINA IZOTROP Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 75,31 50,00 A

J01FA10.A018 AZITROMICINA MACROMAX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 102,45 50,00 A

J01FA10.A019 AZITROMICINA MISULTINA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 94,93 50,00 A

J01FA10.A020 AZITROMICINA NEBLIC Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 74,50 50,00 A

J01FA10.A021 AZITROMICINA OROBIOTIC Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 53,61 50,00 A

J01FA10.A022 AZITROMICINA SITROX Comp.Rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 81,88 50,00 A

J01FA10.A023 AZITROMICINA SUMIR 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 69,62 50,00 A

J01FA10.A024 AZITROMICINA TALCILINA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 84,97 50,00 A

J01FA10.A025 AZITROMICINA TANEZOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 95,36 50,00 A

J01FA10.A026 AZITROMICINA TRIAMID Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 65,40 50,00 A

J01FA10.A027 AZITROMICINA TRITAB Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 123,33 50,00 A

J01FA10.A028 AZITROMICINA VECTOCILINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 3 comp 29,85 50,00 A

J01FA10.A029 AZITROMICINA ZITROMAX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 3 comp 130,90 50,00 A

J01FA10.A030 AZITROMICINA ARZOMICIN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 60,10 70,00 A

J01FA10.A031 AZITROMICINA AZIBIOTIC Comp.rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 105,41 70,00 A

J01FA10.A032 AZITROMICINA AZITROMICINA 500 MG PUNTANOS Comprimido 500 mg 1 Envase x 5 comp 57,82 70,00 A

J01FA10.A033 AZITROMICINA AZITROMICINA RICHET Comp.rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 104,35 70,00 A

J01FA10.A034 AZITROMICINA CLEARSING Comprimido 500 mg 1 Envase x 5 comp 82,50 70,00 A

J01FA10.A035 AZITROMICINA CRONOPEN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 115,07 70,00 A

J01FA10.A036 AZITROMICINA DOYLE Comp.rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 64,78 70,00 A

J01FA10.A037 AZITROMICINA MISULTINA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 110,68 70,00 A

J01FA10.A038 AZITROMICINA SITROX Comp.Rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 106,80 70,00 A

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Page 94: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01FA10.A039 AZITROMICINA TRIAMID Comp.rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 96,97 70,00 A

J01FA10.A040 AZITROMICINA TRITAB Comp.rec 500 mg 1 Envase x 5 comp 137,55 70,00 A

J01FA10.A041 AZITROMICINA VECTOCILINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 5 comp 34,94 70,00 A

J01FA10.A042 AZITROMICINA AZITRAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 106,25 85,00 A

J01FA10.A043 AZITROMICINA AZITROGAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 118,34 85,00 A

J01FA10.A044 AZITROMICINA AZITROMICINA RICHET Comp.rec 500 mg 1 Envase x 6 comp 121,89 85,00 A

J01FA10.A045 AZITROMICINA AZITRONA KLONAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 128,40 85,00 A

J01FA10.A046 AZITROMICINA AZITROX Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 147,50 85,00 A

J01FA10.A047 AZITROMICINA CETAXIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 65,00 85,00 A

J01FA10.A048 AZITROMICINA CRONOPEN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 6 comp 137,52 85,00 A

J01FA10.A049 AZITROMICINA FABODROX Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 124,47 85,00 A

J01FA10.A050 AZITROMICINA MACROMAX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 6 comp 138,56 85,00 A

J01FA10.A051 AZITROMICINA MISULTINA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 6 comp 137,80 85,00 A

J01FA10.A052 AZITROMICINA NEBLIC Comp.rec 500 mg 1 Envase x 6 comp 119,87 85,00 A

J01FA10.A053 AZITROMICINA NOVOZITRON Comp.rec 500 mg 1 Envase x 6 comp 127,93 85,00 A

J01FA10.A054 AZITROMICINA OROBIOTIC Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 95,87 85,00 A

J01FA10.A055 AZITROMICINA TALCILINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 145,14 85,00 A

J01FA10.A056 AZITROMICINA TANEZOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 145,00 85,00 A

J01FA10.A057 AZITROMICINA TRITAB Comp.rec 500 mg 1 Envase x 6 comp 165,98 85,00 A

J01FA10.A058 AZITROMICINA ZITROX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 6 comp 119,66 85,00 A

J01FA10.A059 AZITROMICINA OROBIOTIC Comprimido 500 mg 1 Envase x 9 comp 139,58 115,00 A

J01FA10.A060 AZITROMICINA OROBIOTIC Comprimido 500 mg 1 Envase x 12 comp 165,99 155,00 A

J01FA10.A061 AZITROMICINA ARZOMICIN Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 65,30 50,00 A

J01FA10.A062 AZITROMICINA AZITRIN Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 100,09 50,00 A

J01FA10.A063 AZITROMICINA AZITROLABSA 200 Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 74,77 50,00 A

J01FA10.A064 AZITROMICINA AZITROMICINA NEXO Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 73,79 50,00 A

J01FA10.A065 AZITROMICINA AZITROMICINA RICHET Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 71,07 50,00 A

J01FA10.A066 AZITROMICINA AZITRONA KLONAL Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 63,56 50,00 A

J01FA10.A067 AZITROMICINA AZITROX Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 86,07 50,00 A

J01FA10.A068 AZITROMICINA CRONOPEN Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 72,32 50,00 A

J01FA10.A069 AZITROMICINA FABRAMICINA Jarabe 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 47,77 50,00 A

J01FA10.A070 AZITROMICINA MACRMAX PEDIATRICO Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 158,42 50,00 A

J01FA10.A071 AZITROMICINA MISULTINA Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 70,43 50,00 A

J01FA10.A072 AZITROMICINA NEBLIC Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 63,35 50,00 A

J01FA10.A073 AZITROMICINA TRITAB Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 67,36 50,00 A

J01FA10.A074 AZITROMICINA ZITROMAX Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 15 ml 141,11 50,00 A

J01FA10.A075 AZITROMICINA AZITRIN Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 20 ml 118,31 60,00 A

J01FA10.A076 AZITROMICINA ZITROMAX Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 22.5 ml 190,08 64,00 A

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Page 95: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01FA10.A077 AZITROMICINA AZITRIN Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 177,43 85,00 A

J01FA10.A078 AZITROMICINA AZITROMICINA 200 MG PUNTANOS Comprimido 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 83,27 85,00 A

J01FA10.A079 AZITROMICINA AZITROMICINA RICHET Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 114,69 85,00 A

J01FA10.A080 AZITROMICINA CRONOPEN Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 142,50 85,00 A

J01FA10.A081 AZITROMICINA MISULTINA Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 141,94 85,00 A

J01FA10.A082 AZITROMICINA NEBLIC Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 91,69 85,00 A

J01FA10.A083 AZITROMICINA TRITAB Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 136,02 85,00 A

J01FF LINCOSAMIDAS

J01FF01.A CLINDAMICINA 60

J01FF01.A001 CLINDAMICINA CLINDALAF Capsula 300 mg 1 Envase x 16 caps 114,94 76,00 A

J01FF01.A002 CLINDAMICINA CLINDAMICINA RICHET Capsula 300 mg 1 Envase x 16 caps 126,48 76,00 A

J01FF01.A003 CLINDAMICINA DALACIN C 300 Capsula 300 mg 1 Envase x 16 caps 137,80 76,00 A

J01G ANTIBACTERIANOS AMINOGLUCOSIDICOS

J01GA ESTREPTOMICINAS

J01GA01.A ESTREPTOMICINA -USO NORMATIZADO- 100

J01GA01.A001 ESTREPTOMICINA ESTREPTOMICINA RICHET Inyectable 1000 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 123,51 P.E. U

J01GB OTROS AMINOGLUCOSIDOS

J01GB03.A GENTAMICINA 60

J01GB03.A001 GENTAMICINA GENTAMICINA RICHET Inyectable 40 mg/1 ml 2 Ampollas x 2 ml 94,68 58,00 A

J01GB03.A002 GENTAMICINA GENTAMINA Inyectable 40 mg/1 ml 2 Ampollas x 2 ml 99,63 58,00 A

J01GB03.A003 GENTAMICINA GLEVOMICINA Inyectable 40 mg/1 ml 4 Ampollas x 2 ml 44,88 110,00 A

J01GB03.A004 GENTAMICINA GENTAMICINA RICHET Inyectable 40 mg/1 ml 6 Ampollas x 2 ml 227,12 165,00 A

J01GB03.A005 GENTAMICINA GENTAMICINA 80 SOLUFLEX (EV) Inyectable 80 mg/1 ml 1 Soluflex x 100 ml 50,70 45,00 A

J01GB05.A NEOMICINA SULFATO 60

J01GB05.A001 NEOMICINA SULFATO NEOMAS BOWERS Comprimido 250 mg 1 Envase x 8 comp 44,27 70,00 A

J01GB05.A002 NEOMICINA SULFATO NEOMAS BOWERS Comprimido 250 mg 1 Envase x 16 comp 219,50 131,00 A

J01GB05.A003 NEOMICINA SULFATO NEOMAS BOWERS Comprimido 250 mg 1 Envase x 32 comp 103,34 200,00 A

J01M ANTIBACTERIANOS QUINOLONICOS

J01MA FLUOROQUINOLONAS

J01MA02.A CIPROFLOXACINA -USO NORMATIZADO- 60-100

J01MA02.A001 CIPROFLOXACINA GINO CIRIAX Comp.rec 100 mg 1 Envase x 6 comp 55,73 35,00 A

J01MA02.A002 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR Comprimido 250 mg 1 Envase x 10 comp 64,30 50,00 A

J01MA02.A003 CIPROFLOXACINA CIRIAX Comp.rec 250 mg 1 Envase x 10 comp 64,46 50,00 A

J01MA02.A004 CIPROFLOXACINA GINO CIRIAX FORTE Comp.rec 250 mg 1 Envase x 10 comp 73,32 50,00 A

J01MA02.A005 CIPROFLOXACINA REXNER XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 5 comp 115,17 48,00 A

J01MA02.A006 CIPROFLOXACINA REXNER Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 101,25 58,00 A

J01MA02.A007 CIPROFLOXACINA ARGEFLOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 204,62 97,00 A

J01MA02.A008 CIPROFLOXACINA ATIBAX Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 169,06 97,00 A

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Page 96: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01MA02.A009 CIPROFLOXACINA BIOTIC PHARMA Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 98,76 97,00 A

J01MA02.A010 CIPROFLOXACINA CIAPAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 164,63 97,00 A

J01MA02.A011 CIPROFLOXACINA CIPRO Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 267,33 97,00 A

J01MA02.A012 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA DF Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 140,93 97,00 A

J01MA02.A013 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA DUNCAN Comp.rec 500 mg 1 Envase x 10 comp 123,01 97,00 A

J01MA02.A014 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA FABRA Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 223,10 97,00 A

J01MA02.A015 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 192,00 97,00 A

J01MA02.A016 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA SANT GALL Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 105,89 97,00 A

J01MA02.A017 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA RICHET Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 161,76 97,00 A

J01MA02.A018 CIPROFLOXACINA CIPROLABSA 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 10 comp 162,25 97,00 A

J01MA02.A019 CIPROFLOXACINA CIPROMED Comp.rec 500 mg 1 Envase x 10 comp 59,00 97,00 A

J01MA02.A020 CIPROFLOXACINA CIPROTENK Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 142,96 97,00 A

J01MA02.A021 CIPROFLOXACINA CIRFLOX G Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 95,62 97,00 A

J01MA02.A022 CIPROFLOXACINA CIRIAX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 10 comp 229,82 97,00 A

J01MA02.A023 CIPROFLOXACINA EXERTIAL 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 170,01 97,00 A

J01MA02.A024 CIPROFLOXACINA MEDAFLOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 205,80 97,00 A

J01MA02.A025 CIPROFLOXACINA MICROSULF Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 169,00 97,00 A

J01MA02.A026 CIPROFLOXACINA NEXOFLOXACIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 91,36 97,00 A

J01MA02.A027 CIPROFLOXACINA NOVIDAT Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 109,11 97,00 A

J01MA02.A028 CIPROFLOXACINA REXNER Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 206,26 97,00 A

J01MA02.A029 CIPROFLOXACINA SAFOXEN Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 162,47 97,00 A

J01MA02.A030 CIPROFLOXACINA SEPTICIDE Comp.rec 500 mg 1 Envase x 10 comp 176,84 97,00 A

J01MA02.A031 CIPROFLOXACINA SEPTOCORT Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 185,18 97,00 A

J01MA02.A032 CIPROFLOXACINA EXERTIAL 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 14 comp 235,57 135,00 A

J01MA02.A033 CIPROFLOXACINA CIRIAX Comprimido 500 mg 1 Envase x 16 comp 346,60 152,00 A

J01MA02.A034 CIPROFLOXACINA ARGEFLOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 348,01 190,00 A

J01MA02.A035 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 325,00 190,00 A

J01MA02.A036 CIPROFLOXACINA CIRIAX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 20 comp 422,30 190,00 A

J01MA02.A037 CIPROFLOXACINA MEDAFLOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 309,75 190,00 A

J01MA02.A038 CIPROFLOXACINA REXNER Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 362,90 190,00 A

J01MA02.A039 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR Comprimido 750 mg 1 Envase x 10 comp 275,00 165,00 A

J01MA02.A040 CIPROFLOXACINA CIPRO XR Comprimido 1000 mg 1 Envase x 7 comp 264,14 157,00 A

J01MA02.A041 CIPROFLOXACINA REXNER XR Comprimido 1000 mg 1 Envase x 7 comp 258,60 157,00 A

J01MA02.A042 CIPROFLOXACINA CIPRO Suspension 250 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 659,00 P.E. U

J01MA06.A NORFLOXACINA 60

J01MA06.A001 NORFLOXACINA URO-LINFOL Comp.rec 400 mg 1 Envase x 6 comp 96,83 30,00 A

J01MA06.A002 NORFLOXACINA ACTOBIAN Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 79,80 44,00 A

J01MA06.A003 NORFLOXACINA FLOXAMICIN Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 72,97 44,00 A

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Page 97: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01MA06.A004 NORFLOXACINA FLOXATRAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 36,00 44,00 A

J01MA06.A005 NORFLOXACINA FRIFLOXACINA SANT GALL Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 76,90 44,00 A

J01MA06.A006 NORFLOXACINA MEMENTO NF Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 62,48 44,00 A

J01MA06.A007 NORFLOXACINA NEFRONET Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 86,28 44,00 A

J01MA06.A008 NORFLOXACINA NORFLOXACINA CRAVERI Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 95,75 44,00 A

J01MA06.A009 NORFLOXACINA NORFLOXACINA RICHET Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 82,46 44,00 A

J01MA06.A010 NORFLOXACINA RITROMINE Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 99,24 44,00 A

J01MA06.A011 NORFLOXACINA UROSEPTAL Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 66,54 44,00 A

J01MA06.A012 NORFLOXACINA UROXACIN Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 84,04 44,00 A

J01MA06.A013 NORFLOXACINA WENFLOX Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 32,36 44,00 A

J01MA06.A014 NORFLOXACINA UROTEM Comprimido 400 mg 1 Envase x 14 comp 151,80 60,00 A

J01MA06.A015 NORFLOXACINA ACTOBIAN Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 150,68 83,00 A

J01MA06.A016 NORFLOXACINA BIO TARBUN Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 81,26 83,00 A

J01MA06.A017 NORFLOXACINA FRIFLOXACINA SANT GALL Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 113,29 83,00 A

J01MA06.A018 NORFLOXACINA FLOXAMICIN Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 137,10 83,00 A

J01MA06.A019 NORFLOXACINA FLOXATRAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 90,00 83,00 A

J01MA06.A020 NORFLOXACINA MEMENTO NF Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 102,99 83,00 A

J01MA06.A021 NORFLOXACINA NORFLOXACINA CRAVERI Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 184,75 83,00 A

J01MA06.A022 NORFLOXACINA NORFLOXACINA FABRA Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 172,21 83,00 A

J01MA06.A023 NORFLOXACINA NORFLOXACINA KLONAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 136,22 83,00 A

J01MA06.A024 NORFLOXACINA NORFLOXACINA RICHET Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 159,29 83,00 A

J01MA06.A025 NORFLOXACINA NORFLOXACINA VANNIER Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 152,45 83,00 A

J01MA06.A026 NORFLOXACINA PARCETIN Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 97,75 83,00 A

J01MA06.A027 NORFLOXACINA RITROMINE Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 147,78 83,00 A

J01MA06.A028 NORFLOXACINA UROFOS Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 43,86 83,00 A

J01MA06.A029 NORFLOXACINA URO-LINFOL Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 260,14 83,00 A

J01MA06.A030 NORFLOXACINA UROSEPTAL Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 181,23 83,00 A

J01MA06.A031 NORFLOXACINA UROTEM Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 198,02 83,00 A

J01MA06.A032 NORFLOXACINA UROXACIN Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 152,78 83,00 A

J01MA06.A033 NORFLOXACINA WENFLOX Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 39,97 83,00 A

J01MA06.A034 NORFLOXACINA NORFLOXACINA NORTHIA Comprimido 400 mg 1 Envase x 24 comp 110,06 95,00 A

J01X OTROS ANTIBACTERIANOS

J01XA ANTIBACTERIANOS GLICOPEPTIDICOS

J01XA02.A TEICOPLANINA -USO NORMATIZADO- 100

J01XA02.A001 TEICOPLANINA TARGOCID Inyectable 200 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 561,48 P.E. U

J01XA02.A002 TEICOPLANINA TEICOPLANINA RICHET Inyectable 200 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 478,10 P.E. U

J01XA02.A003 TEICOPLANINA FADA TEICOPLANINA Inyectable 400 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 1246,93 P.E. U

J01XA02.A004 TEICOPLANINA TARGOCID Inyectable 400 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 1049,64 P.E. U

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Page 98: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01XA02.A005 TEICOPLANINA TEICOPLANINA NORTHIA Inyectable 400 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 722,06 P.E. U

J01XA02.A006 TEICOPLANINA TEICOPLANINA RICHET Inyectable 400 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 944,64 P.E. U

J01XA02.A007 TEICOPLANINA TEICOX Inyectable 400 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 519,66 P.E. U

J01XA02.A008 TEICOPLANINA TERBIOX Inyectable 400 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 796,30 P.E. U

J01XB POLIMIXINAS

J01XB01.A COLISTINA 60

J01XB01.A001 COLISTINA ALFACOLIN Inyectable 100 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 149,45 132,00 A

J01XB01.A002 COLISTINA ALFICETIN Inyectable 100 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 187,07 132,00 A

J01XB01.A003 COLISTINA COLISTINA METHATE GEN MED Inyectable 100 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 324,10 132,00 A

J01XB01.A004 COLISTINA COLISTINA PERMATEC Inyectable 100 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 90,85 132,00 A

J01XB01.A005 COLISTINA COLISTINA RICHET Inyectable 100 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 183,58 132,00 A

J01XB01.A006 COLISTINA NOLISIM Inyectable 100 mg 1 F.a.(sol) x 2 ml 386,15 132,00 A

J01XD DERIVADOS IMIDAZOLINICOS

J01XD01.A METRONIDAZOL 60

J01XD01.A001 METRONIDAZOL GINKAN 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 47,63 32,00 A

J01XD01.A002 METRONIDAZOL OVUFEM Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 43,48 32,00 A

J01XD01.A003 METRONIDAZOL COLPOFILIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 52,00 37,00 A

J01XD01.A004 METRONIDAZOL METRAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 30,90 37,00 A

J01XD01.A005 METRONIDAZOL NALOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 82,61 37,00 A

J01XD01.A006 METRONIDAZOL TAREMIS Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 56,37 37,00 A

J01XD01.A007 METRONIDAZOL BEXON 500 Tableta 500 mg 1 Envase x 20 tab 30,59 57,00 A

J01XD01.A008 METRONIDAZOL COLPOFILIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 99,00 57,00 A

J01XD01.A009 METRONIDAZOL DINESTAL Suspension 500 mg 1 Envase x 20 comp 132,20 57,00 A

J01XD01.A010 METRONIDAZOL ETRONIL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 90,48 57,00 A

J01XD01.A011 METRONIDAZOL FLAGYL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 97,01 57,00 A

J01XD01.A012 METRONIDAZOL GINKAN 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 20 comp 122,79 57,00 A

J01XD01.A013 METRONIDAZOL METRONIDAZOL BIOL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 84,13 57,00 A

J01XD01.A014 METRONIDAZOL METRONIDAZOL DF Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 89,71 57,00 A

J01XD01.A015 METRONIDAZOL METRONIDAZOL FABRA Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 91,79 57,00 A

J01XD01.A016 METRONIDAZOL METRONIDAZOL SANT GALL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 75,00 57,00 A

J01XD01.A017 METRONIDAZOL METRONIDAZOL VANNIER Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 58,70 57,00 A

J01XD01.A018 METRONIDAZOL NALOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 139,29 57,00 A

J01XD01.A019 METRONIDAZOL OVUFEM Comp.rec 500 mg 1 Envase x 20 comp 95,08 57,00 A

J01XD01.A020 METRONIDAZOL TAREMIS Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 81,74 57,00 A

J01XD01.A021 METRONIDAZOL TRICOFIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 57,63 57,00 A

J01XD01.A022 METRONIDAZOL TRICOFIN Comprimido 1000 mg 1 Envase x 4 comp 65,68 40,00 A

J01XD01.A023 METRONIDAZOL TRICOFIN Comprimido 1000 mg 1 Envase x 8 comp 116,58 70,00 A

J01XD01.A024 METRONIDAZOL DINESTAL Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 58,44 30,00 A

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Page 99: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01XD01.A025 METRONIDAZOL METRONIDAZOL FABRA Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 41,38 30,00 A

J01XD01.A026 METRONIDAZOL METRONIDAZOL VANNIER Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 43,73 30,00 A

J01XD01.A027 METRONIDAZOL METRIZOL Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 45,05 30,00 A

J01XD01.A028 METRONIDAZOL FLAGYL Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 97,01 60,00 A

J02 ANTIMICOTICOS DE USO SISTEMICO

J02A ANTIMICOTICOS DE USO SISTEMICO

J02AC DERIVADOS TRIAZOLINICOS

J02AC01.A FLUCONAZOL -USO NORMATIZADO- 60-100

J02AC01.A001 FLUCONAZOL FLUCONAZOL LAFEDAR Comprimido 50 mg 1 Envase x 3 comp 51,98 30,00 A

J02AC01.A002 FLUCONAZOL MUTUM Comprimido 50 mg 1 Envase x 3 comp 18,46 30,00 A

J02AC01.A003 FLUCONAZOL FLUCONAZOL FABRA Comprimido 50 mg 1 Envase x 7 comp 90,90 65,00 A

J02AC01.A004 FLUCONAZOL FLUCONAZOL VANNIER Comprimido 50 mg 1 Envase x 7 comp 101,33 65,00 A

J02AC01.A005 FLUCONAZOL FLUCONAZOL LAFEDAR Comprimido 50 mg 1 Envase x 9 comp 142,78 80,00 A

J02AC01.A006 FLUCONAZOL MUTUM Comprimido 50 mg 1 Envase x 9 comp 80,06 80,00 A

J02AC01.A007 FLUCONAZOL FUNGOCINA Comprimido 50 mg 1 Envase x 10 comp 140,00 85,00 A

J02AC01.A008 FLUCONAZOL FLUCONAZOL FABRA Comprimido 100 mg 1 Envase x 7 comp 170,22 150,00 A

J02AC01.A009 FLUCONAZOL FLUCONAZOL VANNIER Comprimido 100 mg 1 Envase x 7 comp 190,05 150,00 A

J02AC01.A010 FLUCONAZOL TRIFLUCAN Capsula 100 mg 1 Envase x 7 caps 286,77 150,00 A

J02AC01.A011 FLUCONAZOL FLUCONAZOL LAFEDAR Comprimido 100 mg 1 Envase x 9 comp 343,21 195,00 A

J02AC01.A012 FLUCONAZOL FLUCONAZOL RICHET Comprimido 100 mg 1 Envase x 10 comp 641,36 210,00 A

J02AC01.A013 FLUCONAZOL DAMICOL Capsula 150 mg 1 Envase x 1 caps 54,10 42,00 A

J02AC01.A014 FLUCONAZOL FEMIXOL Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 119,86 42,00 A

J02AC01.A015 FLUCONAZOL FLUCOGINCAN Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 79,46 42,00 A

J02AC01.A016 FLUCONAZOL FLUCONAZOL LAFEDAR Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 71,56 42,00 A

J02AC01.A017 FLUCONAZOL FLUCONAZOL VANNIER Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 47,08 42,00 A

J02AC01.A018 FLUCONAZOL FUNGOCINA Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 74,00 42,00 A

J02AC01.A019 FLUCONAZOL HONGUIL PLUS Capsula 150 mg 1 Envase x 1 caps 66,43 42,00 A

J02AC01.A020 FLUCONAZOL MICOLIS NOVO Capsula 150 mg 1 Envase x 1 caps 55,48 42,00 A

J02AC01.A021 FLUCONAZOL MICORAL FLUCO Capsula 150 mg 1 Envase x 1 caps 51,52 42,00 A

J02AC01.A022 FLUCONAZOL MUTUM Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 80,58 42,00 A

J02AC01.A023 FLUCONAZOL NIMIC 150 Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 58,26 42,00 A

J02AC01.A024 FLUCONAZOL PERIPLUM Capsula 150 mg 1 Envase x 1 caps 64,72 42,00 A

J02AC01.A025 FLUCONAZOL ANTIMICON Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 caps 124,96 75,00 A

J02AC01.A026 FLUCONAZOL CANSIS Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 83,70 75,00 A

J02AC01.A027 FLUCONAZOL DAMICOL Capsula 150 mg 1 Envase x 2 caps 119,69 75,00 A

J02AC01.A028 FLUCONAZOL FEMIXOL Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 224,66 75,00 A

J02AC01.A029 FLUCONAZOL FLUCOGINCAN Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 116,67 75,00 A

J02AC01.A030 FLUCONAZOL FLUCONAZOL DF Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 107,90 75,00 A

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Page 100: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J02AC01.A031 FLUCONAZOL FLUCONAZOL FABRA Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 128,92 75,00 A

J02AC01.A032 FLUCONAZOL FLUCONAZOL ILAB Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 73,05 75,00 A

J02AC01.A033 FLUCONAZOL FLUCONAZOL LAFEDAR Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 124,50 75,00 A

J02AC01.A034 FLUCONAZOL FLUCONAZOL RICHET Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 113,96 75,00 A

J02AC01.A035 FLUCONAZOL FLUCONAZOL VANNIER Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 100,89 75,00 A

J02AC01.A036 FLUCONAZOL FLUPEC Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 137,10 75,00 A

J02AC01.A037 FLUCONAZOL FLUZOL Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 64,38 75,00 A

J02AC01.A038 FLUCONAZOL FUNGICIL Capsula 150 mg 1 Envase x 2 caps 55,41 75,00 A

J02AC01.A039 FLUCONAZOL FUNGOCINA Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 139,00 75,00 A

J02AC01.A040 FLUCONAZOL FUNGOTOTAL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 2 comp 47,97 75,00 A

J02AC01.A041 FLUCONAZOL HONGUIL PLUS Capsula 150 mg 1 Envase x 2 caps 127,02 75,00 A

J02AC01.A042 FLUCONAZOL KLONARIZOL Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 68,98 75,00 A

J02AC01.A043 FLUCONAZOL LABSAZOL NOVO 150 MG Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 76,05 75,00 A

J02AC01.A044 FLUCONAZOL MICOLIS NOVO Capsula 150 mg 1 Envase x 2 caps 110,05 75,00 A

J02AC01.A045 FLUCONAZOL MICORAL FLUCO Capsula 150 mg 1 Envase x 2 caps 108,50 75,00 A

J02AC01.A046 FLUCONAZOL MUTUM Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 157,66 75,00 A

J02AC01.A047 FLUCONAZOL NIMIC 150 Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 113,70 75,00 A

J02AC01.A048 FLUCONAZOL PERIPLUM Capsula 150 mg 1 Envase x 2 caps 124,34 75,00 A

J02AC01.A049 FLUCONAZOL PONARIS Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 167,69 75,00 A

J02AC01.A050 FLUCONAZOL PROSEDA F Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 88,42 75,00 A

J02AC01.A051 FLUCONAZOL TRIFLUCAN Capsula 150 mg 1 Envase x 2 caps 128,39 75,00 A

J02AC01.A052 FLUCONAZOL ANTIMICON Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 209,54 135,00 A

J02AC01.A053 FLUCONAZOL CANSIS Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 201,57 135,00 A

J02AC01.A054 FLUCONAZOL DAMICOL Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 238,26 135,00 A

J02AC01.A055 FLUCONAZOL FUCODERM Comp.rec 150 mg 1 Envase x 4 comp 238,65 135,00 A

J02AC01.A056 FLUCONAZOL FLUCOGINCAN Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 190,19 135,00 A

J02AC01.A057 FLUCONAZOL FLUCONAZOL DF Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 149,91 135,00 A

J02AC01.A058 FLUCONAZOL FLUCONAZOL LAFEDAR Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 220,12 135,00 A

J02AC01.A059 FLUCONAZOL FLUCONAZOL RICHET Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 170,21 135,00 A

J02AC01.A060 FLUCONAZOL FLUPEC Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 242,06 135,00 A

J02AC01.A061 FLUCONAZOL FLUZOL Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 148,69 135,00 A

J02AC01.A062 FLUCONAZOL FUNGICIL Capsula 150 mg 1 Envase x 4 caps 91,54 135,00 A

J02AC01.A063 FLUCONAZOL FUNGOCINA Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 240,00 135,00 A

J02AC01.A064 FLUCONAZOL FUNGOTOTAL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 4 comp 175,40 135,00 A

J02AC01.A065 FLUCONAZOL HONGUIL PLUS Capsula 150 mg 1 Envase x 4 caps 220,14 135,00 A

J02AC01.A066 FLUCONAZOL MICOLIS NOVO Capsula 150 mg 1 Envase x 4 caps 204,61 135,00 A

J02AC01.A067 FLUCONAZOL MICORAL FLUCO Capsula 150 mg 1 Envase x 4 caps 189,57 135,00 A

J02AC01.A068 FLUCONAZOL MUTUM Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 278,03 135,00 A

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Page 101: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J02AC01.A069 FLUCONAZOL NIMIC 150 Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 188,00 135,00 A

J02AC01.A070 FLUCONAZOL PERIPLUM Capsula 150 mg 1 Envase x 4 caps 177,68 135,00 A

J02AC01.A071 FLUCONAZOL PONARIS Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 211,65 135,00 A

J02AC01.A072 FLUCONAZOL PROSEDA F Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 147,38 135,00 A

J02AC01.A073 FLUCONAZOL TRIFLUCAN Comprimido 150 mg 1 Envase x 4 comp 241,47 135,00 A

J02AC01.A074 FLUCONAZOL HONGUIL PLUS Capsula 150 mg 1 Envase x 8 caps 285,40 240,00 A

J02AC01.A075 FLUCONAZOL FLUPEC Comprimido 150 mg 1 Envase x 8 comp 403,45 240,00 A

J02AC01.A076 FLUCONAZOL FUNGOCINA Comprimido 150 mg 1 Envase x 8 comp 375,00 240,00 A

J02AC01.A077 FLUCONAZOL MUTUM Comprimido 150 mg 1 Envase x 8 comp 483,71 240,00 A

J02AC01.A078 FLUCONAZOL NIMIC 150 Comprimido 150 mg 1 Envase x 8 comp 285,30 240,00 A

J02AC01.A079 FLUCONAZOL PERIPLUM Capsula 150 mg 1 Envase x 8 caps 319,56 240,00 A

J02AC01.A080 FLUCONAZOL PONARIS Comprimido 150 mg 1 Envase x 8 comp 387,77 240,00 A

J02AC01.A081 FLUCONAZOL PROSEDA F Comprimido 150 mg 1 Envase x 8 comp 395,00 240,00 A

J02AC01.A082 FLUCONAZOL FLUCONAZOL RICHET Suspension 50 mg/5 ml 1 Envase x 35 ml 225,87 P.E. U

J02AC02.A ITRACONAZOL -USO NORMATIZADO- 60-100

J02AC02.A001 ITRACONAZOL SPORANOX Capsula 100 mg 1 Envase x 4 caps 103,36 65,00 A

J02AC02.A002 ITRACONAZOL SPORANOX Capsula 100 mg 1 Envase x 10 caps 180,05 98,00 A

J02AC02.A003 ITRACONAZOL NITRIDAZOL Capsula 100 mg 1 Envase x 14 caps 353,79 140,00 A

J02AC02.A004 ITRACONAZOL PANASTAT Capsula 100 mg 1 Envase x 14 caps 131,85 140,00 A

J02AC02.A005 ITRACONAZOL ITRAC 100 Capsula 100 mg 1 Envase x 15 caps 173,84 155,00 A

J02AC02.A006 ITRACONAZOL MICOTENK Comp.rec 100 mg 1 Envase x 15 comp 195,00 155,00 A

J02AC02.A007 ITRACONAZOL PANASTAT Capsula 100 mg 1 Envase x 15 caps 235,09 155,00 A

J02AC02.A008 ITRACONAZOL SALIMIDIN Capsula 100 mg 1 Envase x 15 caps 290,20 155,00 A

J02AC02.A009 ITRACONAZOL SPORANOX Capsula 100 mg 1 Envase x 15 caps 248,82 155,00 A

J02AC02.A010 ITRACONAZOL NITRIDAZOL PULSO Capsula 100 mg 1 Envase x 28 caps 640,59 267,00 A

J02AC02.A011 ITRACONAZOL PANASTAT Capsula 100 mg 1 Envase x 28 caps 228,35 267,00 A

J02AC02.A012 ITRACONAZOL SPORANOX PULSO Capsula 100 mg 1 Envase x 28 caps 466,84 267,00 A

J02AC02.A013 ITRACONAZOL MICOTENK Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 386,30 305,00 A

J02AC02.A014 ITRACONAZOL PANASTAT Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 397,71 305,00 A

J02AC02.A015 ITRACONAZOL SALIMIDIN Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 544,09 305,00 A

J02AC02.A016 ITRACONAZOL PANASTAT Capsula 200 mg 1 Envase x 2 caps 115,73 69,00 A

J02AC02.A017 ITRACONAZOL PANASTAT Capsula 200 mg 1 Envase x 7 caps 313,03 160,00 A

J02AC02.A018 ITRACONAZOL ITRAC 200 Capsula 200 mg 1 Envase x 14 caps 402,20 275,00 A

J02AC02.A019 ITRACONAZOL PANASTAT Capsula 200 mg 1 Envase x 14 caps 531,16 275,00 A

J02AC02.A020 ITRACONAZOL PANASTAT 200 Capsula 200 mg 1 Envase x 21 caps 689,29 410,00 A

J02AC02.A021 ITRACONAZOL SPORANOX Suspension 50 mg/5 ml 1 Envase x 150 ml 984,43 P.E. U

J04 ANTIMICOBACTERIANOS

J04A DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS

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Page 102: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J04AB ANTIBIOTICOS

J04AB02.A RIFAMPICINA 60 - 100

J04AB02.A001 RIFAMPICINA RIFADIN Capsula 300 mg 1 Envase x 8 caps 90,99 50,00 A

J04AB02.A002 RIFAMPICINA RIFALEP Capsula 300 mg 1 Envase x 8 caps 96,36 50,00 A

J04AB02.A003 RIFAMPICINA RIFAMPICINA KILAB Capsula 300 mg 1 Envase x 8 caps 54,45 50,00 A

J04AB02.A004 RIFAMPICINA RIFAMPICINA RICHET Capsula 300 mg 1 Envase x 8 caps 87,62 50,00 A

J04AB02.A005 RIFAMPICINA RIFAMPICINA RICHET Jarabe 100 mg/5 ml 1 Envase x 50 ml 100,12 57,00 A

J04AB02.A006 RIFAMPICINA RIFAMPICINA KILAB Jarabe 100 mg/5 ml 1 Envase x 50 ml 88,19 57,00 A

J04AC HIDRAZIDAS

J04AC01.A ISONIACIDA -USO NORMATIZADO- 100

J04AC01.A001 ISONIACIDA NICOTIBINA Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 22,33 P.E. U

J04AK OTRAS DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS

J04AK01.A PIRAZINAMIDA -USO NORMATIZADO- 100

J04AK01.A001 PIRAZINAMIDA PIRAZINAMIDA Comprimido 250 mg 1 Envase x 100 comp 154,69 P.E. U

J04AK02.A ETAMBUTOL -USO NORMATIZADO- 100

J04AK02.A001 ETAMBUTOL ETAMBUTOL RICHET Comprimido 400 mg 1 Envase x 50 comp 311,84 P.E. U

J04AM COMBINACIONES DE DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS

J04AM02.A RIFAMPICINA E ISONIACIDA -USO NORMATIZADO- 100

J04AM02.A001 RIFAMPICINA E ISONIACIDA RIFAMPICINA + ISONIAZIDA RICHET Capsula ( 300 - 150) mg 1 Envase x 30 caps 251,12 P.E. U

J04AM02.A002 RIFAMPICINA E ISONIACIDA RIFINAH Capsula ( 300 - 150) mg 1 Envase x 30 caps 115,77 P.E. U

J04AM02.B RIFAMPICINA, ISONIACIDA Y PIRAZINAMIDA -S.F.C. -USO NORMATIZADO- 100

J04B DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA LEPRA

J04BA DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA LEPRA

J04BA01.A CLOFAZIMINA - S.F.C. -USO NORMATIZADO- 100

J04BA02.A DAPSONA -USO NORMATIZADO- 100

J04BA02.A001 DAPSONA DAPSONA LAZAR Comprimido 100 mg 1 Envase x 50 comp 210,26 P.E. U

J04BA02.A002 DAPSONA DAPS Comprimido 100 mg 1 Envase x 100 comp 225,25 P.E. U

J04BA02.A003 DAPSONA DAPSONA LAZAR Comprimido 100 mg 1 Envase x 100 comp 210,26 P.E. U

J05 ANTIVIRALES DE USO SISTEMICO

J05A ACCION ANTIVIRAL DIRECTA

J05AB NUCLEOSIDOS Y NUCLEOTIDOS, EXCLUYENDO INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA

J05AB01.A ACICLOVIR -USO NORMATIZADO- 60-100

J05AB01.A001 ACICLOVIR LAFEVIR Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 204,82 105,00 A

J05AB01.A002 ACICLOVIR LISOVYR Capsula 200 mg 1 Envase x 20 caps 142,13 105,00 A

J05AB01.A003 ACICLOVIR XICLOVIR Comp.rec 200 mg 1 Envase x 30 comp 170,41 145,00 A

J05AB01.A004 ACICLOVIR LAFEVIR Comprimido 200 mg 1 Envase x 40 comp 258,47 200,00 A

J05AB01.A005 ACICLOVIR LISOVYR Capsula 200 mg 1 Envase x 40 caps 104,65 200,00 A

J05AB01.A006 ACICLOVIR ACERPES Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 155,52 145,00 A

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J05AB01.A007 ACICLOVIR LISOVYR 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 192,63 145,00 A

J05AB01.A008 ACICLOVIR POVIRAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 172,85 145,00 A

J05AB01.A009 ACICLOVIR XICLOVIR Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 170,70 145,00 A

J05AB01.A010 ACICLOVIR POVIRAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 40 comp 335,63 270,00 A

J05AB01.A011 ACICLOVIR ACERPES Comprimido 800 mg 1 Envase x 20 comp 285,35 177,00 A

J05AB01.A012 ACICLOVIR ACICLOVIR FILAXIS Comprimido 800 mg 1 Envase x 20 comp 343,70 177,00 A

J05AB01.A013 ACICLOVIR LAFEVIR Comprimido 800 mg 1 Envase x 20 comp 257,25 177,00 A

J05AB01.A014 ACICLOVIR LISOVYR 800 Comp.rec 800 mg 1 Envase x 20 comp 312,02 177,00 A

J05AB01.A015 ACICLOVIR POVIRAL Comprimido 800 mg 1 Envase x 20 comp 257,30 177,00 A

J05AB01.A016 ACICLOVIR VIROSTATIC Comprimido 800 mg 1 Envase x 20 comp 337,06 177,00 A

J05AB01.A017 ACICLOVIR XICLOVIR 800 Comp.rec 800 mg 1 Envase x 20 comp 266,95 177,00 A

J05AB01.A018 ACICLOVIR LAFEVIR Comprimido 800 mg 1 Envase x 40 comp 501,91 314,00 A

J05AB01.A019 ACICLOVIR LISOVYR 800 Comp.rec 800 mg 1 Envase x 40 comp 576,85 314,00 A

J05AB01.A020 ACICLOVIR POVIRAL Comprimido 800 mg 1 Envase x 40 comp 486,78 314,00 A

J05AB01.A021 ACICLOVIR XICLOVIR 800 Comp.rec 800 mg 1 Envase x 40 comp 523,81 314,00 A

J05AB01.A022 ACICLOVIR LISOVYR SUSPENSION Jarabe 400 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 236,00 P.E. U

J05AB01.A023 ACICLOVIR XICLOVIR Suspension 400 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 209,93 P.E. U

J05AB01.A024 ACICLOVIR POVIRAL Suspension 400 mg/5 ml 1 Envase x 125 ml 215,04 P.E. U

J06 SUEROS INMUNES E INMUNOGLOBULINAS

J06B INMUNOGLOBULINAS

J06BB02.A INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA - USO NORMATIZADO- 100

J06BB02.A001 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA GAMMA ANTITETANICA UNC Inyectable 250 UI 1 F.a.(sol) 91,29 P.E. U

J06BB02.A002 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA GAMMA ANTITETANICA UNC Inyectable 500 UI 1 F.a.(sol) 166,97 P.E. U

J06BB04.A INMUNOGLOBULINA ANTIHEPATITIS B -USO NORMATIZADO- 100

J06BB04.A001 INMUNOGLOBULINA ANTIHEPATITIS B IGANTIBE Inyectable 200 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 5 ml 7774,23 P.E. U

J06BB04.A002 INMUNOGLOBULINA ANTIHEPATITIS B INMUNOGLOBULINA HEPATITIS-B P Inyectable 200 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 5 ml 4725,77 P.E. U

J06BB04.A003 INMUNOGLOBULINA ANTIHEPATITIS B INMUNOGLOBULINA ANTI B Inyectable 100 mg/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 11792,75 P.E. U

J06BB04.A004 INMUNOGLOBULINA ANTIHEPATITIS B NIULIVA 1000 UI Inyectable 250 UI/ 1ml Jeringa prellenada x 4 ml 22019,44 P.E. U

J06BB05.A INMUNOGLOBULINA ANTIRRABICA -USO NORMATIZADO- 100

J06BB05.A001 INMUNOGLOBULINA ANTIRRABICA VERORRAB Inyectable 2.5 UI/0.50 ml 1 Envase x 1 f.a.+ 1 amp + jer 623,38 P.E. U

J07 VACUNAS

J07A VACUNAS BACTERIANAS

J07AG VACUNAS HEMOPHILUS INFLUENZA B

J07AG01.A VACUNA ANTIHEMOPHILUS -S.F.C.- 60

J07AG02.A VACUNA ANTIHEMOPHILUS COMBINADA CON TOXOIDES -S.F.C.- 60

J07AJ VACUNAS PERTUSSIS

J07AJ51.A VACUNA TRIPLE (DIFTERIA,TETANOS Y PERTUSSIS) 60

J07AJ51.A001 VACUNA TRIPLE ADACEL Inyectable 1 asociacion 1 Ampolla x 0.5 ml 394,75 260,00 A

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J07AJ51.A002 VACUNA TRIPLE BUSTRIX Inyectable 1 asociacion 1 Jeringa prellenada 467,15 280,00 A

J07AM VACUNAS TETANO

J07AM01.A VACUNA ANTITETANICA 60

J07AM01.A001 VACUNA ANTITETANICA TETAVAX Inyectable 40 UI/0.50 ml(no menor rec. OMS) 1 Jeringa x 0.5 ml 100,41 65,00 A

J07AM01.A002 VACUNA ANTITETANICA VACUNA ANTITETANICA BIOL Inyectable 75 UI/0.50 ml 1 Ampolla x 0.5 ml 69,67 70,00 A

J07AM01.A003 VACUNA ANTITETANICA VACUNA ANTITETANICA PURISSIMUS Inyectable 75 UI/0.50 ml 1 Ampolla x 0.5 ml 20,87 70,00 A

J07AM01.A004 VACUNA ANTITETANICA TETANOL PUR Inyectable 75 UI/0.50 ml 1 Jeringa x 0.5 ml 117,47 90,00 A

J07AM51.A VACUNA DOBLE (DIFTERIA Y TETANOS) 60

J07AM51.A001 VACUNA DOBLE IMOVAX DT ADULTO Inyectable ( 2 - 20) UI/0.50 ml 1 Jeringa x 0.5 ml 86,16 52,00 A

J07AM51.A002 VACUNA DOBLE VACUNA DOBLE ADULTOS BIOL Inyectable ( 2,8 - 40) UI/0.50 ml 1 Ampolla x 0.5 ml 79,29 60,00 A

J07AM52.A INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA, COMBINADA CON TOXOIDES 60

J07AM52.A001 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA Y TOXOIDE GAMMA ANTITETANICA UNC PLUS Inyectable (250-75)/1-0.5)ml 1 Envase x 1 f.a.+1 amp 317,84 280,00 A

J07AM52.A002 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA Y TOXOIDE IT Inyectable (250-75)/1-0.5)ml 1 Envase x 1 f.a.+1 amp 107,44 280,00 A

J07AM52.A003 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA Y TOXOIDE GAMMATET T Inyectable (250-75)/1-0.5)ml 1 Jeringa x 0.5 ml 458,71 300,00 A

J07AM52.A004 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA Y TOXOIDE TETABULIN S/D Inyectable (250-75)/1-0.5)ml 1 Jeringa x 0.5 ml 603,98 300,00 A

J07AM52.A005 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA Y TOXOIDE GAMMA ANTITETANICA UNC PLUS Inyectable (500-75)/2-0.5)ml 1 Envase x 1 f.a.+1 amp 615,18 530,00 A

J07AM52.A006 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA Y TOXOIDE IT Inyectable (500-75)/2-0.5)ml 1 Envase x 1 f.a.+1 amp 186,22 530,00 A

J07AM52.A007 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA Y TOXOIDE GAMMATET T Inyectable (500-75)/2-0.5)ml 1 Jeringa x 0.5 ml 863,44 560,00 A

J07AM52.A008 INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA Y TOXOIDE TETABULIN S/D Inyectable (500-75)/2-0.5)ml 1 Jeringa x 0.5 ml 1129,93 560,00 A

J07AN VACUNA ANTITUBERCULOSA

J07AN01.A BCG (CALMETTE-GUERIN) -S.F.C.- 60

J07BC VACUNAS HEPATITIS

J07B VACUNAS VIRALES

J07BC01.A VACUNA ANTIHEPATITIS B 60

J07BC01.A001 VACUNA ANTIHEPATITIS B HB VAX PRO Inyectable 5 mcg/0.50 ml 1 F.a.(sol) x 0.5 ml 199,47 92,00 A

J07BC01.A002 VACUNA ANTIHEPATITIS B AG-B 10 MCG INYECTABLE Inyectable 10 mcg/0.50 ml 1 F.a.(sol) x 0.5 ml 74,62 99,00 A

J07BC01.A003 VACUNA ANTIHEPATITIS B BIOVAC HB Inyectable 10 mcg/0.50 ml 1 F.a.(sol) x 0.5 ml 149,17 99,00 A

J07BC01.A004 VACUNA ANTIHEPATITIS B HEPATIVAX JUNIOR Inyectable 10 mcg/0.50 ml 1 F.a.(sol) x 0.5 ml 259,02 99,00 A

J07BC01.A005 VACUNA ANTIHEPATITIS B ENGERIX-B PEDIATRICO Inyectable 10 mcg/0.50 ml 1 Jeringa x 0.5 ml 156,80 115,00 A

J07BC01.A006 VACUNA ANTIHEPATITIS B AG-B 20 MCG Inyectable 20 mcg/1 ml 1 F.a.(sol) x 1 ml 95,19 150,00 A

J07BC01.A007 VACUNA ANTIHEPATITIS B BIOVAC HB Inyectable 20 mcg/1 ml 1 F.a.(sol) x 1 ml 197,69 150,00 A

J07BC01.A008 VACUNA ANTIHEPATITIS B HEPATIVAX Inyectable 20 mcg/1 ml 1 F.a.(sol) x 1 ml 319,74 150,00 A

J07BC01.A009 VACUNA ANTIHEPATITIS B AG-B 20 MCG INYECTABLE Inyectable 20 mcg/1 ml 1 F.a.(sol) x 1 ml 99,95 150,00 A

J07BC01.A010 VACUNA ANTIHEPATITIS B ENGERIX-B Inyectable 20 mcg/1 ml 1 Jeringa x 1 ml 216,08 160,00 A

J07BC01.A011 VACUNA ANTIHEPATITIS B HB VAX PRO Inyectable 40 mcg/1 ml 1 F.a.(sol) x 1 ml 322,58 195,00 A

J07BD VACUNAS SARAMPION

J07BD01.A VACUNA ANTISARAMPIONOSA -S.F.C.- 60

J07BD52.A VACUNA TRIVALENTE ANTIVIRAL (SARAMPION,RUBEOLA Y PAROTIDITIS) 60

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Page 105: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J07BD52.A001 VACUNA TRIVALENTE ANTIVIRAL MMR II Inyectable ( 1000 - 1000- 5000) TCID 50/0.5 1 F.a.(sol) x 0.5 ml 203,79 110,00 A

J07BD52.A002 VACUNA TRIVALENTE ANTIVIRAL TRIMOVAX Inyectable ( 1000 - 1000- 5000) TCID 50/0.5 1 Envase x 1 f.a.(liof) 158,58 110,00 A

J07BF VACUNAS POLIOMIELITIS

J07BF01.A VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA ORAL, MONOVALENTE, VIRUS ATENUADO - S.F.C. - 60

J07BF02.A VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA ORAL, TRIVALENTE, VIRUS ATENUADO -S.F.C.- 60

J07BF03.A VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA, TRIVALENTE VIRUS COMPLETO INACTIVADO 60

J07BF03.A001 VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA, TRIVALENTE VIRUS COMPLETO INACTIVADO IMOVAX POLIO Inyectable 1 asociacion 1 Jeringa x 0.5 ml 91,24 57,00 A

J07BJ VACUNAS RUBEOLA

J07BJ01.A VACUNA ANTIRRUBEOLA -S.F.C.- 60

J07BX OTRAS VACUNAS VIRALES

J07BX99.A VACUNA ANTIGRIPAL - con recomendación OMS para cada capaña anual - 100

L AGENTES ANTINEOPLASICOS E INMUNOMODULADORES

L04 AGENTES INMUNOSUPRESORES -USO NORMATIZADO-

L04A AGENTES INMUNOSUPRESORES

L04AA AGENTES INMUNOSUPRESORES SELECTIVOS

L04AA99.A LEFLUNOMIDA 80

L04AA99.A001 LEFLUNOMIDA AFIANCEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 399,30 430,00 A

L04AA99.A002 LEFLUNOMIDA ARAVA Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 727,01 430,00 A

L04AA99.A003 LEFLUNOMIDA FILARTROS Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 596,74 430,00 A

L04AA99.A004 LEFLUNOMIDA FLUXAP Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 486,58 430,00 A

L04AA99.A005 LEFLUNOMIDA INMUNOARTRO Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 485,25 430,00 A

L04AA99.A006 LEFLUNOMIDA LEFLUAR Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 406,52 430,00 A

L04AA99.A007 LEFLUNOMIDA LEFLUNOMIDA SC Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 655,60 430,00 A

L04AA99.A008 LEFLUNOMIDA FILARTROS Comp.rec 100 mg 1 Envase x 3 comp 176,57 150,00 A

M SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO

M01 PRODUCTOS ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIREUMATICOS

M01A PRODUCTOS ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIREUMATICOS NO ESTEROIDEOS

M01AB DERIVADOS DEL ACIDO ACETICO Y SUSTANCIAS RELACIONADAS

M01AB01.A INDOMETACINA 60

M01AB01.A001 INDOMETACINA IM 75 MONTPELLIER Capsula 75 mg 1 Envase x 24 caps 180,54 108,00 A

M01AB01.A002 INDOMETACINA IM 75 MONTPELLIER Capsula 75 mg 1 Envase x 50 caps 328,13 197,00 A

M01AB01.A003 INDOMETACINA IM 75 MONTPELLIER Inyectable 50 mg 1 Envase x 3 f.a.(liof) 148,55 90,00 A

M01AB01.A004 INDOMETACINA INDOTEX Supositorio 50 mg 1 Envase x 10 supos 64,17 45,00 A

M01AB01.A005 INDOMETACINA IM 75 MONTPELLIER Supositorio 100 mg 1 Envase x 10 supos 165,69 82,00 A

M01AB01.A006 INDOMETACINA INDOTEX Supositorio 100 mg 1 Envase x 10 supos 105,93 82,00 A

M01AB05.A DICLOFENAC POTASICO 60

M01AB05.A001 DICLOFENAC POTASICO BEFOL Comp.rec 25 mg 1 Envase x 10 comp 26,74 20,00 A

M01AB05.A002 DICLOFENAC POTASICO VOLTAREN DOLO Capsula 25 mg 1 Envase x 10 caps 21,19 20,00 A

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Page 106: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AB05.A003 DICLOFENAC POTASICO OXA 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 167,58 47,00 A

M01AB05.A004 DICLOFENAC POTASICO RODINAC 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 56,68 47,00 A

M01AB05.A005 DICLOFENAC POTASICO DICLOFENAC POTASICO TAURO Comp.rec 50 mg 1 Envase x 20 comp 53,13 60,00 A

M01AB05.A006 DICLOFENAC POTASICO DICLOMAR Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 51,57 60,00 A

M01AB05.A007 DICLOFENAC POTASICO DIOXAFLEX MIGRA Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 91,59 60,00 A

M01AB05.A008 DICLOFENAC POTASICO VIMULTISA Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 84,84 60,00 A

M01AB05.A009 DICLOFENAC POTASICO DICLOFENAC POTASICO CEVALLOS Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 96,21 85,00 A

M01AB05.A010 DICLOFENAC POTASICO DICLOMAR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 85,25 85,00 A

M01AB05.A011 DICLOFENAC POTASICO OXA 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 283,96 85,00 A

M01AB05.A012 DICLOFENAC POTASICO RODINAC 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 99,74 85,00 A

M01AB05.A013 DICLOFENAC POTASICO BEFOL Comprimido 75 mg 1 Envase x 10 comp 85,82 52,00 A

M01AB05.A014 DICLOFENAC POTASICO DICLOVANN K 75 Comprimido 75 mg 1 Envase x 10 comp 89,00 52,00 A

M01AB05.A015 DICLOFENAC POTASICO RODINAC 75 K Comprimido 75 mg 1 Envase x 10 comp 83,51 52,00 A

M01AB05.A016 DICLOFENAC POTASICO RODINAC 75 K Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 99,85 64,00 A

M01AB05.A017 DICLOFENAC POTASICO BEFOL Comprimido 75 mg 1 Envase x 20 comp 129,34 80,00 A

M01AB05.A018 DICLOFENAC POTASICO DICLOMAR Comprimido 75 mg 1 Envase x 20 comp 85,06 80,00 A

M01AB05.A019 DICLOFENAC POTASICO DICLOVANN K 75 Comprimido 75 mg 1 Envase x 20 comp 138,00 80,00 A

M01AB05.A020 DICLOFENAC POTASICO RODINAC 75 K Comprimido 75 mg 1 Envase x 20 comp 125,90 80,00 A

M01AB05.A021 DICLOFENAC POTASICO BEFOL Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 198,55 120,00 A

M01AB05.A022 DICLOFENAC POTASICO DICLOFENAC POTASICO CEVALLOS Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 138,38 120,00 A

M01AB05.A023 DICLOFENAC POTASICO DICLOMAR Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 147,26 120,00 A

M01AB05.A024 DICLOFENAC POTASICO RODINAC 75 K Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 186,94 120,00 A

M01AB05.A025 DICLOFENAC POTASICO DIOXAFLEX Suspension 5 mg/1 ml 1 Envase x 90 ml 65,16 50,00 A

M01AB05.A026 DICLOFENAC POTASICO METAFLEX NF Suspension 5 mg/1 ml 1 Envase x 90 ml 87,92 50,00 A

M01AB05.A027 DICLOFENAC POTASICO OXA JARABE Jarabe 5 mg/1 ml 1 Envase x 120 ml 77,20 70,00 A

M01AB05.A028 DICLOFENAC POTASICO OXA ANTITERMICO PEDIATRICO Solucion 15 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 77,20 50,00 A

M01AB05.A029 DICLOFENAC POTASICO OXA Inyectable 25 mg/1 ml 6 Ampollas x 3 ml 178,45 85,00 A

M01AB05.A030 DICLOFENAC POTASICO VESALION Inyectable 25 mg/1 ml 6 Ampollas x 3 ml 98,50 85,00 A

M01AB05.B DICLOFENAC SODICO 60

M01AB05.B001 DICLOFENAC SODICO ANAFLEX Capsula 25 mg 1 Envase x 10 caps 30,66 15,00 A

M01AB05.B002 DICLOFENAC SODICO ANAFLEX MUJER PERLAS Capsula 25 mg 1 Envase x 10 caps 20,68 15,00 A

M01AB05.B003 DICLOFENAC SODICO CALMOFLEX Comp.rec 25 mg 1 Envase x 10 comp 14,91 15,00 A

M01AB05.B004 DICLOFENAC SODICO REUMOSAN RAPIDA ACCION Comprimido 25 mg 1 Envase x 10 comp 17,36 15,00 A

M01AB05.B005 DICLOFENAC SODICO VOLFORTE 25 Comprimido 25 mg 1 Envase x 10 comp 29,00 15,00 A

M01AB05.B006 DICLOFENAC SODICO ANAFLEX Capsula 25 mg 1 Envase x 20 caps 57,21 26,00 A

M01AB05.B007 DICLOFENAC SODICO ANAFLEX MUJER PERLAS Capsula 25 mg 1 Envase x 20 caps 27,63 26,00 A

M01AB05.B008 DICLOFENAC SODICO CALMOFLEX Comp.rec 25 mg 1 Envase x 20 comp 29,62 26,00 A

M01AB05.B009 DICLOFENAC SODICO REUMOSAN RAPIDA ACCION Comprimido 25 mg 1 Envase x 20 comp 33,94 26,00 A

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Page 107: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AB05.B010 DICLOFENAC SODICO ALGIOXIB Comprimido 50 mg 1 Envase x 10 comp 24,36 27,00 A

M01AB05.B011 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX Comp. Mast 50 mg 1 Envase x 10 caps 60,86 27,00 A

M01AB05.B012 DICLOFENAC SODICO DOLOFENAC 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 10 comp 34,90 27,00 A

M01AB05.B013 DICLOFENAC SODICO IGLODINE 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 10 comp 53,75 27,00 A

M01AB05.B014 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 10 comp 43,60 27,00 A

M01AB05.B015 DICLOFENAC SODICO VOLFORTE 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 10 comp 34,00 27,00 A

M01AB05.B016 DICLOFENAC SODICO BANOCLUS Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 21,30 37,00 A

M01AB05.B017 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 47,28 37,00 A

M01AB05.B018 DICLOFENAC SODICO DIASTONE Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 67,00 37,00 A

M01AB05.B019 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC SANT GALL Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 41,54 37,00 A

M01AB05.B020 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 78,13 37,00 A

M01AB05.B021 DICLOFENAC SODICO DICLOLAM 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 70,95 37,00 A

M01AB05.B022 DICLOFENAC SODICO DICLONEX Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 28,34 37,00 A

M01AB05.B023 DICLOFENAC SODICO DIFENAC Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 65,33 37,00 A

M01AB05.B024 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX CB Capsula 50 mg 1 Envase x 15 caps 56,19 37,00 A

M01AB05.B025 DICLOFENAC SODICO DOLVAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 37,02 37,00 A

M01AB05.B026 DICLOFENAC SODICO IBUXIM DICLO Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 49,69 37,00 A

M01AB05.B027 DICLOFENAC SODICO METAFLEX 50 CB Capsula 50 mg 1 Envase x 15 caps 59,07 37,00 A

M01AB05.B028 DICLOFENAC SODICO VESALION Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 52,76 37,00 A

M01AB05.B029 DICLOFENAC SODICO VESALION CB Capsula 50 mg 1 Envase x 15 caps 39,61 37,00 A

M01AB05.B030 DICLOFENAC SODICO VIROBRON NF Comprimido 50 mg 1 Envase x 15 comp 27,85 37,00 A

M01AB05.B031 DICLOFENAC SODICO XEDENOL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 15 comp 68,94 37,00 A

M01AB05.B032 DICLOFENAC SODICO XEDENOL CB Capsula 50 mg 1 Envase x 15 caps 72,21 37,00 A

M01AB05.B033 DICLOFENAC SODICO ALGIOXIB Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 37,15 55,00 A

M01AB05.B034 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC 50 MG PUNTANOS Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 30,15 55,00 A

M01AB05.B035 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX Comp.rec 50 mg 1 Envase x 20 comp 73,34 55,00 A

M01AB05.B036 DICLOFENAC SODICO TOMANIL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 20 comp 40,25 55,00 A

M01AB05.B037 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 70,12 55,00 A

M01AB05.B038 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN D Comp.disp 50 mg 1 Envase x 20 comp 79,09 55,00 A

M01AB05.B039 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 129,75 70,00 A

M01AB05.B040 DICLOFENAC SODICO DIASTONE Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 122,00 70,00 A

M01AB05.B041 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC SANT GALL Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 74,27 70,00 A

M01AB05.B042 DICLOFENAC SODICO DICLOLABSA 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 79,40 70,00 A

M01AB05.B043 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX CB Capsula 50 mg 1 Envase x 30 caps 126,92 70,00 A

M01AB05.B044 DICLOFENAC SODICO DOLVAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 61,25 70,00 A

M01AB05.B045 DICLOFENAC SODICO IGLODINE 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 129,00 70,00 A

M01AB05.B046 DICLOFENAC SODICO METAFLEX 50 CB Capsula 50 mg 1 Envase x 30 caps 117,08 70,00 A

M01AB05.B047 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 75,99 70,00 A

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Page 108: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AB05.B048 DICLOFENAC SODICO VESALION Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 72,92 70,00 A

M01AB05.B049 DICLOFENAC SODICO VESALION CB Capsula 50 mg 1 Envase x 30 comp 63,38 70,00 A

M01AB05.B050 DICLOFENAC SODICO VOLFORTE 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 90,00 70,00 A

M01AB05.B051 DICLOFENAC SODICO XEDENOL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 78,70 70,00 A

M01AB05.B052 DICLOFENAC SODICO XEDENOL CB Capsula 50 mg 1 Envase x 30 caps 148,02 70,00 A

M01AB05.B053 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX Comp.rec 50 mg 1 Envase x 40 comp 117,19 90,00 A

M01AB05.B054 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN Comprimido 50 mg 1 Envase x 40 comp 125,38 90,00 A

M01AB05.B055 DICLOFENAC SODICO ALGIOXIB Comprimido 75 mg 1 Envase x 10 comp 48,03 35,00 A

M01AB05.B056 DICLOFENAC SODICO DICLAC 75 RR Comprimido 75 mg 1 Envase x 10 comp 61,91 35,00 A

M01AB05.B057 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC Comp.rec 75 mg 1 Envase x 10 comp 65,72 35,00 A

M01AB05.B058 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX Comp.rec 75 mg 1 Envase x 10 comp 71,01 35,00 A

M01AB05.B059 DICLOFENAC SODICO DOLOFENAC 75 Comp.rec 75 mg 1 Envase x 10 comp 49,00 35,00 A

M01AB05.B060 DICLOFENAC SODICO IGLODINE 75 Comp.rec 75 mg 1 Envase x 10 comp 74,46 35,00 A

M01AB05.B061 DICLOFENAC SODICO METAFLEX 75 Comp.rec 75 mg 1 Envase x 10 comp 84,29 35,00 A

M01AB05.B062 DICLOFENAC SODICO VOLFORTE 75 Comprimido 75 mg 1 Envase x 10 comp 45,00 35,00 A

M01AB05.B063 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 75 Comp.rec 75 mg 1 Envase x 10 comp 75,56 35,00 A

M01AB05.B064 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 167,50 55,00 A

M01AB05.B065 DICLOFENAC SODICO DIASTONE Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 79,00 55,00 A

M01AB05.B066 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC DF Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 78,02 55,00 A

M01AB05.B067 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC SANT GALL Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 50,35 55,00 A

M01AB05.B068 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC SODICO RICHET Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 90,07 55,00 A

M01AB05.B069 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 99,60 55,00 A

M01AB05.B070 DICLOFENAC SODICO DICLOGRAND Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 61,69 55,00 A

M01AB05.B071 DICLOFENAC SODICO DICLOLAM Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 101,03 55,00 A

M01AB05.B072 DICLOFENAC SODICO DICLOLABSA Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 182,33 55,00 A

M01AB05.B073 DICLOFENAC SODICO DICLONEX Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 38,48 55,00 A

M01AB05.B074 DICLOFENAC SODICO DIFENAC Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 102,17 55,00 A

M01AB05.B075 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 177,30 55,00 A

M01AB05.B076 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX Comp. Mast 75 mg 1 Envase x 15 comp 181,09 55,00 A

M01AB05.B077 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX CB 75 Capsula 75 mg 1 Envase x 15 comp 201,29 55,00 A

M01AB05.B078 DICLOFENAC SODICO DISIPAN 75 MG Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 123,56 55,00 A

M01AB05.B079 DICLOFENAC SODICO DOLVAN Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 73,53 55,00 A

M01AB05.B080 DICLOFENAC SODICO FLEXIPLEM Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 97,95 55,00 A

M01AB05.B081 DICLOFENAC SODICO IBUXIM DICLO Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 145,64 55,00 A

M01AB05.B082 DICLOFENAC SODICO METAFLEX 75 CB Capsula 75 mg 1 Envase x 15 caps 203,91 55,00 A

M01AB05.B083 DICLOFENAC SODICO NALGIFLEX 75 Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 115,78 55,00 A

M01AB05.B084 DICLOFENAC SODICO OXA 75 RAPILENT Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 199,96 55,00 A

M01AB05.B085 DICLOFENAC SODICO RODINAC 75 Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 99,85 55,00 A

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Page 109: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AB05.B086 DICLOFENAC SODICO VENZIDIAK Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 79,00 55,00 A

M01AB05.B087 DICLOFENAC SODICO VESALION Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 141,77 55,00 A

M01AB05.B088 DICLOFENAC SODICO VIROBRON NF Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 52,43 55,00 A

M01AB05.B089 DICLOFENAC SODICO XEDENOL Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 146,04 55,00 A

M01AB05.B090 DICLOFENAC SODICO XEDENOL CB Capsula 75 mg 1 Envase x 15 caps 212,90 55,00 A

M01AB05.B091 DICLOFENAC SODICO DICLAC 75 RR Comprimido 75 mg 1 Envase x 20 comp 103,04 70,00 A

M01AB05.B092 DICLOFENAC SODICO METAFLEX 75 Comp.rec 75 mg 1 Envase x 20 comp 167,64 70,00 A

M01AB05.B093 DICLOFENAC SODICO RODINAC 75 Comprimido 75 mg 1 Envase x 20 comp 125,90 70,00 A

M01AB05.B094 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 75 Comp.rec 75 mg 1 Envase x 20 comp 151,23 70,00 A

M01AB05.B095 DICLOFENAC SODICO ALGIOXIB Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 103,15 105,00 A

M01AB05.B096 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 302,07 105,00 A

M01AB05.B097 DICLOFENAC SODICO DIASTONE Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 145,00 105,00 A

M01AB05.B098 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC DF Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 124,38 105,00 A

M01AB05.B099 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC SANT GALL Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 95,67 105,00 A

M01AB05.B100 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC SODICO RICHET Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 170,79 105,00 A

M01AB05.B101 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 169,57 105,00 A

M01AB05.B102 DICLOFENAC SODICO DICLOGRAND Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 120,24 105,00 A

M01AB05.B103 DICLOFENAC SODICO DICLOLABSA 75 Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 119,20 105,00 A

M01AB05.B104 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 314,03 105,00 A

M01AB05.B105 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX CB 75 Capsula 75 mg 1 Envase x 30 caps 398,18 105,00 A

M01AB05.B106 DICLOFENAC SODICO DISIPAN 75 MG Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 223,82 105,00 A

M01AB05.B107 DICLOFENAC SODICO DOLVAN Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 145,69 105,00 A

M01AB05.B108 DICLOFENAC SODICO IGLODINE 75 Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 173,33 105,00 A

M01AB05.B109 DICLOFENAC SODICO METAFLEX 75 CB Capsula 75 mg 1 Envase x 30 caps 403,34 105,00 A

M01AB05.B110 DICLOFENAC SODICO NALGIFLEX Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 198,64 105,00 A

M01AB05.B111 DICLOFENAC SODICO OXA 75 RAPILENT Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 390,64 105,00 A

M01AB05.B112 DICLOFENAC SODICO RODINAC 75 Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 186,94 105,00 A

M01AB05.B113 DICLOFENAC SODICO VOLFORTE 75 Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 128,00 105,00 A

M01AB05.B114 DICLOFENAC SODICO VESALION Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 266,63 105,00 A

M01AB05.B115 DICLOFENAC SODICO XEDENOL Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 280,22 105,00 A

M01AB05.B116 DICLOFENAC SODICO METAFLEX 75 Comp.rec 75 mg 1 Envase x 40 comp 334,55 130,00 A

M01AB05.B117 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC 100 AP Comprimido 100 mg 1 Envase x 10 comp 68,48 45,00 A

M01AB05.B118 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN RETARD Comprimido 100 mg 1 Envase x 10 comp 80,25 45,00 A

M01AB05.B119 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM Comprimido 100 mg 1 Envase x 15 comp 167,26 65,00 A

M01AB05.B120 DICLOFENAC SODICO CURINFLAM AP Capsula 100 mg 1 Envase x 15 caps 63,11 65,00 A

M01AB05.B121 DICLOFENAC SODICO DIASTONE RETARD Comprimido 100 mg 1 Envase x 15 comp 140,00 65,00 A

M01AB05.B122 DICLOFENAC SODICO DICLOLABSA 100 RETARD Capsula 100 mg 1 Envase x 15 caps 88,99 65,00 A

M01AB05.B123 DICLOFENAC SODICO DICLONEX 100 AP Capsula 100 mg 1 Envase x 15 caps 47,32 65,00 A

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Page 110: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AB05.B124 DICLOFENAC SODICO DIFENAC RETARD Comp.rec 100 mg 1 Envase x 15 comp 114,09 65,00 A

M01AB05.B125 DICLOFENAC SODICO DOLVAN AP Comprimido 100 mg 1 Envase x 15 comp 85,32 65,00 A

M01AB05.B126 DICLOFENAC SODICO LAFENAC Capsula 100 mg 1 Envase x 15 caps 58,20 65,00 A

M01AB05.B127 DICLOFENAC SODICO OXA 100 Comprimido 100 mg 1 Envase x 15 comp 140,77 65,00 A

M01AB05.B128 DICLOFENAC SODICO OXA RETARD Comp.rec 100 mg 1 Envase x 15 comp 124,58 65,00 A

M01AB05.B129 DICLOFENAC SODICO XEDENOL Comp.rec 100 mg 1 Envase x 15 comp 142,75 65,00 A

M01AB05.B130 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX RETARD Comp.rec 100 mg 1 Envase x 20 comp 224,84 86,00 A

M01AB05.B131 DICLOFENAC SODICO SILFOX Comp.rec 100 mg 1 Envase x 20 comp 64,71 86,00 A

M01AB05.B132 DICLOFENAC SODICO DOLVAN AP Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 160,31 120,00 A

M01AB05.B133 DICLOFENAC SODICO OXA 100 Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 289,53 120,00 A

M01AB05.B134 DICLOFENAC SODICO OXA RETARD Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 221,38 120,00 A

M01AB05.B135 DICLOFENAC SODICO DICLAC 150 UNO Comprimido 150 mg 1 Envase x 5 comp 55,40 37,00 A

M01AB05.B136 DICLOFENAC SODICO DICLAC 150 UNO Comprimido 150 mg 1 Envase x 10 comp 115,18 70,00 A

M01AB05.B137 DICLOFENAC SODICO DICLAC 150 UNO Comprimido 150 mg 1 Envase x 20 comp 225,75 135,00 A

M01AB05.B138 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM Inyectable 25 mg/1 ml 3 Ampollas x 3 ml 65,79 35,00 A

M01AB05.B139 DICLOFENAC SODICO DICLOMAR Inyectable 25 mg/1 ml 4 Ampollas x 3 ml 104,00 48,00 A

M01AB05.B140 DICLOFENAC SODICO ALGIOXIB Inyectable 25 mg/1 ml 5 Ampollas x 3 ml 77,83 60,00 A

M01AB05.B141 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM Inyectable 25 mg/1 ml 5 Ampollas x 3 ml 102,48 60,00 A

M01AB05.B142 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX Inyectable 25 mg/1 ml 5 Ampollas x 3 ml 104,90 60,00 A

M01AB05.B143 DICLOFENAC SODICO XEDENOL Inyectable 25 mg/1 ml 5 Ampollas x 3 ml 110,82 60,00 A

M01AB05.B144 DICLOFENAC SODICO CURINFLAM Inyectable 25 mg/1 ml 6 Ampollas x 3 ml 97,04 65,00 A

M01AB05.B145 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC DF Inyectable 25 mg/1 ml 6 Ampollas x 3 ml 101,93 65,00 A

M01AB05.B146 DICLOFENAC SODICO DICLOFENAC SODICO RICHET Inyectable 25 mg/1 ml 6 Ampollas x 3 ml 92,15 65,00 A

M01AB05.B147 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN Inyectable 25 mg/1 ml 6 Ampollas x 3 ml 101,00 65,00 A

M01AB05.B148 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN Supositorio 100 mg 1 Envase x 5 supos 43,93 30,00 A

M01AB15.A KETOROLAC TROMETAMINA 60

M01AB15.A001 KETOROLAC TROMETAMINA DIPGIX SL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 63,35 52,00 A

M01AB15.A002 KETOROLAC TROMETAMINA DOLTEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 87,16 52,00 A

M01AB15.A003 KETOROLAC TROMETAMINA DOLTEN SL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 122,34 52,00 A

M01AB15.A004 KETOROLAC TROMETAMINA DORIXINA FORTE NF Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 109,55 52,00 A

M01AB15.A005 KETOROLAC TROMETAMINA DORIXINA FORTE NF Comp.rec 10 mg 1 Envase x 10 comp 64,83 52,00 A

M01AB15.A006 KETOROLAC TROMETAMINA DUPRAC SL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 111,32 52,00 A

M01AB15.A007 KETOROLAC TROMETAMINA KEMANAT Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 84,50 52,00 A

M01AB15.A008 KETOROLAC TROMETAMINA KEMANAT Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 78,00 52,00 A

M01AB15.A009 KETOROLAC TROMETAMINA KERAMIX RAPID Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 94,66 52,00 A

M01AB15.A010 KETOROLAC TROMETAMINA KERAMIX Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 60,83 52,00 A

M01AB15.A011 KETOROLAC TROMETAMINA KETOROLAC LABSA Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 99,73 52,00 A

M01AB15.A012 KETOROLAC TROMETAMINA KETOROLAC RICHET Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 86,65 52,00 A

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Page 111: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AB15.A013 KETOROLAC TROMETAMINA SINALGICO SL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 109,94 52,00 A

M01AB15.A014 KETOROLAC TROMETAMINA TELEDOL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 106,97 52,00 A

M01AB15.A015 KETOROLAC TROMETAMINA TENKDOL SL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 77,20 52,00 A

M01AB15.A016 KETOROLAC TROMETAMINA UNICALM Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 45,86 52,00 A

M01AB15.A017 KETOROLAC TROMETAMINA UNICALM Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 42,59 52,00 A

M01AB15.A018 KETOROLAC TROMETAMINA ZERODOL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 10 comp 118,84 52,00 A

M01AB15.A019 KETOROLAC TROMETAMINA ZERODOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 87,85 52,00 A

M01AB15.A020 KETOROLAC TROMETAMINA DOLTEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 131,61 85,00 A

M01AB15.A021 KETOROLAC TROMETAMINA DORIXINA FORTE NF Comp.subl 10 mg 1 Envase x 20 comp 212,71 85,00 A

M01AB15.A022 KETOROLAC TROMETAMINA KEMANAT Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 115,00 85,00 A

M01AB15.A023 KETOROLAC TROMETAMINA KETOROLAC FABRA Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 96,92 85,00 A

M01AB15.A024 KETOROLAC TROMETAMINA KETOROLAC LABSA Comp.rec 10 mg 1 Envase x 10 comp 119,83 85,00 A

M01AB15.A025 KETOROLAC TROMETAMINA SINALGICO Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 119,81 85,00 A

M01AB15.A026 KETOROLAC TROMETAMINA SINALGICO SL Comp.subl 10 mg 1 Envase x 20 comp 192,29 85,00 A

M01AB15.A027 KETOROLAC TROMETAMINA TELEDOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 103,69 85,00 A

M01AB15.A028 KETOROLAC TROMETAMINA DORIXINA FORTE NF Comp.rec 20 mg 1 Envase x 10 comp 121,20 67,00 A

M01AB15.A029 KETOROLAC TROMETAMINA DOLTEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 131,61 67,00 A

M01AB15.A030 KETOROLAC TROMETAMINA DUPRAC Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 122,61 67,00 A

M01AB15.A031 KETOROLAC TROMETAMINA KEMANAT Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 108,00 67,00 A

M01AB15.A032 KETOROLAC TROMETAMINA KERAMIX Comp.rec 20 mg 1 Envase x 10 comp 119,86 67,00 A

M01AB15.A033 KETOROLAC TROMETAMINA KETOROLAC LABSA Comp.rec 20 mg 1 Envase x 10 comp 104,23 67,00 A

M01AB15.A034 KETOROLAC TROMETAMINA KETOROLAC RICHET Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 93,87 67,00 A

M01AB15.A035 KETOROLAC TROMETAMINA SINALGICO Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 116,74 67,00 A

M01AB15.A036 KETOROLAC TROMETAMINA TELEDOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 114,36 67,00 A

M01AB15.A037 KETOROLAC TROMETAMINA TENKDOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 119,80 67,00 A

M01AB15.A038 KETOROLAC TROMETAMINA UNICALM Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 51,59 67,00 A

M01AB15.A039 KETOROLAC TROMETAMINA ZERODOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 126,57 67,00 A

M01AB15.A040 KETOROLAC TROMETAMINA DIPGIX Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 130,87 105,00 A

M01AB15.A041 KETOROLAC TROMETAMINA DOLTEN Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 206,86 105,00 A

M01AB15.A042 KETOROLAC TROMETAMINA KEMANAT Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 174,00 105,00 A

M01AB15.A043 KETOROLAC TROMETAMINA KERAMIX Comp.rec 20 mg 1 Envase x 20 comp 200,96 105,00 A

M01AB15.A044 KETOROLAC TROMETAMINA KETOROLAC FABRA Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 187,42 105,00 A

M01AB15.A045 KETOROLAC TROMETAMINA KETOROLAC RICHET Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 104,89 105,00 A

M01AB15.A046 KETOROLAC TROMETAMINA SINALGICO Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 183,43 105,00 A

M01AB15.A047 KETOROLAC TROMETAMINA TELEDOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 180,03 105,00 A

M01AB15.A048 KETOROLAC TROMETAMINA TENKDOL Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 209,15 105,00 A

M01AB15.A049 KETOROLAC TROMETAMINA UNICALM Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 85,65 105,00 A

M01AB15.A050 KETOROLAC TROMETAMINA SINALGICO Inyectable 30 mg/1 ml 3 Ampollas x 1 ml 45,52 33,00 A

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Page 112: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AB15.A051 KETOROLAC TROMETAMINA DORIXINA FORTE NF Inyectable 30 mg/1 ml 3 Ampolla x 1 ml 46,63 33,00 A

M01AB15.A052 KETOROLAC TROMETAMINA TELEDOL Inyectable 15 mg/1 ml 3 Ampollas x 2 ml 48,00 33,00 A

M01AB15.A053 KETOROLAC TROMETAMINA DOLTEN Inyectable 15 mg/1 ml 5 Ampollas x 2 ml 119,22 50,00 A

M01AB15.A054 KETOROLAC TROMETAMINA UNICALM Inyectable 30 mg/1 ml 5 Ampollas x 1 ml 26,76 50,00 A

M01AB15.A055 KETOROLAC TROMETAMINA DOLTEN Inyectable 30 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 57,51 24,00 A

M01AB15.A056 KETOROLAC TROMETAMINA SINALGICO Inyectable 30 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 33,94 24,00 A

M01AB15.A057 KETOROLAC TROMETAMINA UNICALM Inyectable 30 mg/1 ml 1 Ampolla x 2 ml 15,80 24,00 A

M01AB15.A058 KETOROLAC TROMETAMINA DOLTEN Inyectable 30 mg/1 ml 3 Ampollas x 2 ml 173,05 70,00 A

M01AB15.A059 KETOROLAC TROMETAMINA DORIXINA FORTE NF Inyectable 30 mg/1 ml 3 Ampolla x 2 ml 55,39 70,00 A

M01AB15.A060 KETOROLAC TROMETAMINA TELEDOL Inyectable 30 mg/1 ml 3 Ampollas x 2 ml 152,82 70,00 A

M01AB15.A061 KETOROLAC TROMETAMINA SINALGICO Inyectable 30 mg/1 ml 3 Ampollas x 2 ml 105,10 70,00 A

M01AE DERIVADOS DEL ACIDO PROPIONICO

M01AE01.A IBUPROFENO 60

M01AE01.A001 IBUPROFENO IBUPIRAC PEDIATRICO Comprimido 120 mg 1 Envase x 20 comp 35,44 21,00 A

M01AE01.A002 IBUPROFENO IBUPIRETAS Comprimido 120 mg 1 Envase x 20 comp 35,81 21,00 A

M01AE01.A003 IBUPROFENO AFEBRIL Comp.mast 200 mg 1 Envase x 10 comp 24,50 14,00 A

M01AE01.A004 IBUPROFENO IBU EVANOL RAPIDA ACCION Capsula 200 mg 1 Envase x 10 caps 22,18 14,00 A

M01AE01.A005 IBUPROFENO NOVO GENIOL Comprimido 200 mg 1 Envase x 16 comp 26,33 20,00 A

M01AE01.A006 IBUPROFENO IBU EVANOL RAPIDA ACCION Capsula 200 mg 1 Envase x 20 caps 33,39 25,00 A

M01AE01.A007 IBUPROFENO IBUPIRETAS JR Comp.mast 200 mg 1 Envase x 20 comp 50,51 25,00 A

M01AE01.A008 IBUPROFENO POSTINETAS Comp.mast 200 mg 1 Envase x 24 comp 37,00 30,00 A

M01AE01.A009 IBUPROFENO IBU EVANOL FORTE Tableta 400 mg 1 Envase x 8 tabletas 14,11 12,00 A

M01AE01.A010 IBUPROFENO IBU EVANOL FORTE RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 8 caps 25,56 12,00 A

M01AE01.A011 IBUPROFENO MATRIX NUCLEO DISGREGABLE Comprimido 400 mg 1 Envase x 8 comp 18,41 12,00 A

M01AE01.A012 IBUPROFENO ACTRON Capsula 400 mg 1 Envase x 10 caps 24,97 15,00 A

M01AE01.A013 IBUPROFENO ACTRON MUJER RAPIDA ACCION Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 25,23 15,00 A

M01AE01.A014 IBUPROFENO ACTRON RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 10 caps 17,48 15,00 A

M01AE01.A015 IBUPROFENO ACUILFEM Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 20,02 15,00 A

M01AE01.A016 IBUPROFENO COPIRON Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 24,00 15,00 A

M01AE01.A017 IBUPROFENO DOLORSYN Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 59,89 15,00 A

M01AE01.A018 IBUPROFENO FABOGESIC 400 RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 10 comp 27,64 15,00 A

M01AE01.A019 IBUPROFENO FABOGESIC VL Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 16,48 15,00 A

M01AE01.A020 IBUPROFENO FEBRATIC 400 Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 18,57 15,00 A

M01AE01.A021 IBUPROFENO IBU 400 Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 10,90 15,00 A

M01AE01.A022 IBUPROFENO IBU APRACUR 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 23,15 15,00 A

M01AE01.A023 IBUPROFENO IBUCLER Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 20,00 15,00 A

M01AE01.A024 IBUPROFENO IBUFABRA Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 22,89 15,00 A

M01AE01.A025 IBUPROFENO IBUFUL Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 27,55 15,00 A

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Page 113: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AE01.A026 IBUPROFENO IBUMAR Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 14,39 15,00 A

M01AE01.A027 IBUPROFENO IBUMEJORAL 400 Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 20,63 15,00 A

M01AE01.A028 IBUPROFENO IBUMEJORAL 400 RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 10 caps 25,56 15,00 A

M01AE01.A029 IBUPROFENO IBUMULTIN VL Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 18,23 15,00 A

M01AE01.A030 IBUPROFENO IBUPIRAC Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 18,02 15,00 A

M01AE01.A031 IBUPROFENO IBUPIRAC CAPSULA BLANDA Capsula 400 mg 1 Envase x 10 caps 22,94 15,00 A

M01AE01.A032 IBUPROFENO IBUPROFENO 400 BOUZEN PENECO Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 6,61 15,00 A

M01AE01.A033 IBUPROFENO IBUPROFENO 400 MG PUNTANOS Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 29,63 15,00 A

M01AE01.A034 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 19,50 15,00 A

M01AE01.A035 IBUPROFENO IBUPROFENO ILAB Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 6,09 15,00 A

M01AE01.A036 IBUPROFENO IBUPROFENO KLONAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 18,37 15,00 A

M01AE01.A037 IBUPROFENO IBUPROFENO PURISSIMUS Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 11,56 15,00 A

M01AE01.A038 IBUPROFENO IBUPROFENO SANT GALL FRIBURG Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 17,62 15,00 A

M01AE01.A039 IBUPROFENO IBUPROFENO TAURO 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 18,44 15,00 A

M01AE01.A040 IBUPROFENO IBUXFAR Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 7,50 15,00 A

M01AE01.A041 IBUPROFENO IBUXIM RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 10 caps 14,34 15,00 A

M01AE01.A042 IBUPROFENO IBUXIM 400 RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 10 caps 25,14 15,00 A

M01AE01.A043 IBUPROFENO IBUTENK VL Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 14,13 15,00 A

M01AE01.A044 IBUPROFENO IBUZIDINE Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 12,76 15,00 A

M01AE01.A045 IBUPROFENO SINDOL 400 VL Capsula 400 mg 1 Envase x 10 caps 26,35 15,00 A

M01AE01.A046 IBUPROFENO TEPRIX Comprimido 400 mg 1 Envase x 10 comp 8,96 15,00 A

M01AE01.A047 IBUPROFENO VEFREN 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 10 comp 23,48 15,00 A

M01AE01.A048 IBUPROFENO TEPRIX Comprimido 400 mg 1 Envase x 14 comp 12,68 20,00 A

M01AE01.A049 IBUPROFENO IBU EVANOL FORTE RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 16 caps 45,01 23,00 A

M01AE01.A050 IBUPROFENO MATRIX NUCLEO DISGREGABLE Capsula 400 mg 1 Envase x 16 caps 32,48 23,00 A

M01AE01.A051 IBUPROFENO ACTRON Capsula 400 mg 1 Envase x 20 caps 47,96 27,00 A

M01AE01.A052 IBUPROFENO ACUILFEM RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 20 caps 36,20 27,00 A

M01AE01.A053 IBUPROFENO COPIRON Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 47,00 27,00 A

M01AE01.A054 IBUPROFENO FABOGESIC 400 RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 20 comp 50,15 27,00 A

M01AE01.A055 IBUPROFENO FEBRATIC 400 Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 34,82 27,00 A

M01AE01.A056 IBUPROFENO IBUFABRA Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 39,27 27,00 A

M01AE01.A057 IBUPROFENO IBUFULL Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 52,09 27,00 A

M01AE01.A058 IBUPROFENO IBUMEJORAL 400 Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 40,79 27,00 A

M01AE01.A059 IBUPROFENO IBUMEJORAL 400 RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 20 caps 45,37 27,00 A

M01AE01.A060 IBUPROFENO IBUPIRAC Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 35,82 27,00 A

M01AE01.A061 IBUPROFENO IBUPIRAC CAPSULA BLANDA Capsula 400 mg 1 Envase x 20 caps 45,61 27,00 A

M01AE01.A062 IBUPROFENO IBUPROFENO 400 BOUZEN PENECO Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 12,71 27,00 A

M01AE01.A063 IBUPROFENO IBUPROFENO FECOFAR Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 23,15 27,00 A

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Page 114: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AE01.A064 IBUPROFENO IBUPROFENO ILAB Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 11,81 27,00 A

M01AE01.A065 IBUPROFENO IBUPROFENO KLONAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 37,45 27,00 A

M01AE01.A066 IBUPROFENO IBUPROFENO SANT GALL FRIBURG Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 31,47 27,00 A

M01AE01.A067 IBUPROFENO IBUPROFENO TAURO 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 35,11 27,00 A

M01AE01.A068 IBUPROFENO IBUPROFENO VENT-3 Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 33,68 27,00 A

M01AE01.A069 IBUPROFENO IBUTENK VL Comprimido 400 mg 1 Envase x 20 comp 28,27 27,00 A

M01AE01.A070 IBUPROFENO IBUXIM RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 20 caps 28,17 27,00 A

M01AE01.A071 IBUPROFENO IBUXIM 400 RAPIDA ACCION Capsula 400 mg 1 Envase x 20 caps 46,22 27,00 A

M01AE01.A072 IBUPROFENO IBUZIDINE Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 36,67 27,00 A

M01AE01.A073 IBUPROFENO LABSYINA 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 38,83 27,00 A

M01AE01.A074 IBUPROFENO OXIBUT Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 30,13 27,00 A

M01AE01.A075 IBUPROFENO SINDOL 400 VL Capsula 400 mg 1 Envase x 20 caps 52,35 27,00 A

M01AE01.A076 IBUPROFENO VEFREN 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 20 comp 43,23 27,00 A

M01AE01.A077 IBUPROFENO NOVOGENIOL FORTE Comp.rec 400 mg 1 Envase x 24 comp 41,20 31,00 A

M01AE01.A078 IBUPROFENO DOLORSYN Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 100,29 38,00 A

M01AE01.A079 IBUPROFENO IBU-NOVALGINA Comp.rec 400 mg 1 Envase x 30 comp 54,22 38,00 A

M01AE01.A080 IBUPROFENO IBU 400 Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 28,60 38,00 A

M01AE01.A081 IBUPROFENO IBUPROFENO SANT GALL FRIBURG Comprimido 400 mg 1 Envase x 40 comp 57,27 48,00 A

M01AE01.A082 IBUPROFENO IBUFUL Comprimido 400 mg 1 Envase x 50 comp 87,95 58,00 A

M01AE01.A083 IBUPROFENO IBUMAX Comprimido 400 mg 1 Envase x 50 comp 90,15 58,00 A

M01AE01.A084 IBUPROFENO IBUPIRAC Comprimido 400 mg 1 Envase x 50 comp 87,22 58,00 A

M01AE01.A085 IBUPROFENO IBUPIRAC CAPSULA BLANDA Capsula 400 mg 1 Envase x 50 comp 110,46 58,00 A

M01AE01.A086 IBUPROFENO IBU-NOVALGINA Comp.rec 400 mg 1 Envase x 60 comp 92,74 64,00 A

M01AE01.A087 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM Comp.rec 400 mg 1 Envase x 60 comp 93,00 64,00 A

M01AE01.A088 IBUPROFENO MATRIX NUCLEO DISGREGABLE Comprimido 600 mg 1 Envase x 8 comp 35,79 22,00 A

M01AE01.A089 IBUPROFENO ACTRON 600 RAPIDA ACCION Capsula 600 mg 1 Envase x 10 caps 52,87 26,00 A

M01AE01.A090 IBUPROFENO FABOGESIC Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 29,00 26,00 A

M01AE01.A091 IBUPROFENO FABOGESIC 600 RAPIDA ACCION Capsula 600 mg 1 Envase x 10 caps 55,56 26,00 A

M01AE01.A092 IBUPROFENO IBUCLER Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 46,00 26,00 A

M01AE01.A093 IBUPROFENO IBUFABRA Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 51,79 26,00 A

M01AE01.A094 IBUPROFENO IBUFULL Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 55,34 26,00 A

M01AE01.A095 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 49,50 26,00 A

M01AE01.A096 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 RAPIDA ACCION Capsula 600 mg 1 Envase x 10 caps 52,00 26,00 A

M01AE01.A097 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 Tableta 600 mg 1 Envase x 10 tabletas 51,18 26,00 A

M01AE01.A098 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 CAPSULA BLANDA Capsula 600 mg 1 Envase x 10 caps 54,00 26,00 A

M01AE01.A099 IBUPROFENO IBU 600 Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 33,30 26,00 A

M01AE01.A100 IBUPROFENO IBU APRACUR 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 10 comp 39,06 26,00 A

M01AE01.A101 IBUPROFENO IBUMULTIN Comp.rec 600 mg 1 Envase x 10 comp 29,06 26,00 A

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Page 115: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AE01.A102 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 33,60 26,00 A

M01AE01.A103 IBUPROFENO IBUPROFENO FECOFAR Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 35,63 26,00 A

M01AE01.A104 IBUPROFENO IBUPROFENO ILAB Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 31,65 26,00 A

M01AE01.A105 IBUPROFENO IBUPROFENO SANT GALL FRIBURG Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 32,73 26,00 A

M01AE01.A106 IBUPROFENO IBUPROFENO TAURO 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 10 comp 30,05 26,00 A

M01AE01.A107 IBUPROFENO IBUTENK Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 43,58 26,00 A

M01AE01.A108 IBUPROFENO IBUXIM 600 Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 42,25 26,00 A

M01AE01.A109 IBUPROFENO IBUXIM 600 RAPIDA ACCION Capsula 600 mg 1 Envase x 10 caps 31,10 26,00 A

M01AE01.A110 IBUPROFENO IBUXFAR Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 14,15 26,00 A

M01AE01.A111 IBUPROFENO IBUZIDINE Comp.rec 600 mg 1 Envase x 10 comp 35,32 26,00 A

M01AE01.A112 IBUPROFENO NOVOGENIOL PLUS Comprimido 600 mg 1 Envase x 10 comp 39,21 26,00 A

M01AE01.A113 IBUPROFENO SINDOL 600 Capsula 600 mg 1 Envase x 10 caps 54,04 26,00 A

M01AE01.A114 IBUPROFENO TEPRIX 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 10 comp 18,89 26,00 A

M01AE01.A115 IBUPROFENO IBUPROFENO VENT-3 Comprimido 600 mg 1 Envase x 16 comp 52,21 40,00 A

M01AE01.A116 IBUPROFENO ACTRON 600 RAPIDA ACCION Capsula 600 mg 1 Envase x 20 comp 100,42 51,00 A

M01AE01.A117 IBUPROFENO FABOGESIC Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 74,67 51,00 A

M01AE01.A118 IBUPROFENO FABOGESIC 600 RAPIDA ACCION Capsula 600 mg 1 Envase x 20 caps 109,29 51,00 A

M01AE01.A119 IBUPROFENO IBUCLER Comp.rec 600 mg 1 Envase x 20 comp 82,00 51,00 A

M01AE01.A120 IBUPROFENO IBUFABRA Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 106,91 51,00 A

M01AE01.A121 IBUPROFENO IBUFULL Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 40,62 51,00 A

M01AE01.A122 IBUPROFENO IBULAM Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 66,69 51,00 A

M01AE01.A123 IBUPROFENO IBUMAR Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 45,83 51,00 A

M01AE01.A124 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 98,00 51,00 A

M01AE01.A125 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 RAPIDA ACCION Capsula 600 mg 1 Envase x 20 caps 100,00 51,00 A

M01AE01.A126 IBUPROFENO IBUPROFENO 600 BOUZEN Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 20,25 51,00 A

M01AE01.A127 IBUPROFENO IBUPIRAC Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 101,06 51,00 A

M01AE01.A128 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 CAPSULA BLANDA Capsula 600 mg 1 Envase x 20 caps 103,95 51,00 A

M01AE01.A129 IBUPROFENO IBUPROFENO 600 FECOFAR Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 65,76 51,00 A

M01AE01.A130 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM Comp.rec 600 mg 1 Envase x 20 comp 63,90 51,00 A

M01AE01.A131 IBUPROFENO IBUPROFENO SANT GALL FRIBURG Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 60,42 51,00 A

M01AE01.A132 IBUPROFENO IBUPROFENO TAURO 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 20 comp 56,48 51,00 A

M01AE01.A133 IBUPROFENO IBUTENK Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 84,98 51,00 A

M01AE01.A134 IBUPROFENO IBUXIM 600 Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 56,56 51,00 A

M01AE01.A135 IBUPROFENO IBUXIM 600 RAPIDA ACCION Capsula 600 mg 1 Envase x 20 caps 56,56 51,00 A

M01AE01.A136 IBUPROFENO IBUZIDINE Comp.rec 600 mg 1 Envase x 20 comp 57,04 51,00 A

M01AE01.A137 IBUPROFENO LABSYINA 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 20 comp 85,58 51,00 A

M01AE01.A138 IBUPROFENO NOVOGENIOL PLUS Comprimido 600 mg 1 Envase x 20 comp 75,41 51,00 A

M01AE01.A139 IBUPROFENO SINDOL Capsula 600 mg 1 Envase x 20 caps 106,53 51,00 A

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Page 116: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AE01.A140 IBUPROFENO VEFREN 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 20 comp 67,14 51,00 A

M01AE01.A141 IBUPROFENO IBU 600 Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 91,10 71,00 A

M01AE01.A142 IBUPROFENO TONAL 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 30 comp 47,92 71,00 A

M01AE01.A143 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 Comprimido 600 mg 1 Envase x 50 comp 220,00 124,00 A

M01AE01.A144 IBUPROFENO IBUPIRAC Comprimido 600 mg 1 Envase x 50 comp 253,09 124,00 A

M01AE01.A145 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 CAPSULA BLANDA Capsula 600 mg 1 Envase x 50 caps 265,91 124,00 A

M01AE01.A146 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM Comprimido 600 mg 1 Envase x 50 comp 157,00 124,00 A

M01AE01.A147 IBUPROFENO NOVOGENIOL PLUS Comprimido 600 mg 1 Envase x 50 comp 187,01 124,00 A

M01AE01.A148 IBUPROFENO VEFREN 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 50 comp 153,99 124,00 A

M01AE01.A149 IBUPROFENO TONAL 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 60 comp 92,00 142,00 A

M01AE01.A150 IBUPROFENO IBU APRACUR 800 Comp.rec 800 mg 1 Envase x 10 comp 54,01 34,00 A

M01AE01.A151 IBUPROFENO IBUTENK FORTE Comprimido 800 mg 1 Envase x 10 comp 58,65 34,00 A

M01AE01.A152 IBUPROFENO IBULAM Comprimido 800 mg 1 Envase x 20 comp 84,54 58,00 A

M01AE01.A153 IBUPROFENO IBUPIRAC Comprimido 800 mg 1 Envase x 20 comp 113,92 58,00 A

M01AE01.A154 IBUPROFENO IBUTENK FORTE Comprimido 800 mg 1 Envase x 20 comp 49,50 58,00 A

M01AE01.A155 IBUPROFENO LABSYINA 800 Comp.rec 800 mg 1 Envase x 20 comp 95,51 58,00 A

M01AE01.A156 IBUPROFENO IBUPIRAC 800 MG Comprimido 800 mg 1 Envase x 50 comp 226,84 135,00 A

M01AE01.A157 IBUPROFENO COPIRON Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 58,00 28,00 A

M01AE01.A158 IBUPROFENO FABOGESIC VL Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 57,18 28,00 A

M01AE01.A159 IBUPROFENO IBU APRACUR Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 54,82 28,00 A

M01AE01.A160 IBUPROFENO IBUCLER Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 57,00 28,00 A

M01AE01.A161 IBUPROFENO IBUFABRA Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 56,52 28,00 A

M01AE01.A162 IBUPROFENO IBUFULL Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 41,50 28,00 A

M01AE01.A163 IBUPROFENO IBUKASEC Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 49,80 28,00 A

M01AE01.A164 IBUPROFENO IBULAM Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 50,73 28,00 A

M01AE01.A165 IBUPROFENO IBULGIA 2% Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 56,00 28,00 A

M01AE01.A166 IBUPROFENO IBULGIA 2% TUTTI FRUTTI Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 56,00 28,00 A

M01AE01.A167 IBUPROFENO IBUMAR Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 37,95 28,00 A

M01AE01.A168 IBUPROFENO IBUMEJORAL NIÑOS 2% Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 53,56 28,00 A

M01AE01.A169 IBUPROFENO IBUPIRAC 2% SUSPENSION Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 55,74 28,00 A

M01AE01.A170 IBUPROFENO IBUPIRAC SUSPENSION 2% ANANA Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 54,14 28,00 A

M01AE01.A171 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM NIÑOS Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 44,00 28,00 A

M01AE01.A172 IBUPROFENO IBUPROFENO FECOFAR SUSPENSION Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 45,71 28,00 A

M01AE01.A173 IBUPROFENO IBUPROFENO ILAB Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 43,18 28,00 A

M01AE01.A174 IBUPROFENO IBUPROFENO KLONAL Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 48,91 28,00 A

M01AE01.A175 IBUPROFENO IBUPROFENO LARJAN Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 14,90 28,00 A

M01AE01.A176 IBUPROFENO IBUPROFENO SANT GALL FRIBURG Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 45,71 28,00 A

M01AE01.A177 IBUPROFENO IBUPROFENO VEN-3 Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 35,37 28,00 A

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Page 117: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AE01.A178 IBUPROFENO IBUTENK VL Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 51,06 28,00 A

M01AE01.A179 IBUPROFENO IBUXFAR Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 20,00 28,00 A

M01AE01.A180 IBUPROFENO IBUXIM NINOS Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 51,13 28,00 A

M01AE01.A181 IBUPROFENO IBUZIDINE Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 48,07 28,00 A

M01AE01.A182 IBUPROFENO LABSYINA Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 52,75 28,00 A

M01AE01.A183 IBUPROFENO MATRIX PEDIATRICO Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 43,04 28,00 A

M01AE01.A184 IBUPROFENO NOVOGENIOL SUSPENSION Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 49,77 28,00 A

M01AE01.A185 IBUPROFENO SINDOL PEDIATRICO Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 57,25 28,00 A

M01AE01.A186 IBUPROFENO TEPRIX PEDIATRICO Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 23,92 28,00 A

M01AE01.A187 IBUPROFENO TERMOKIDS Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 30,99 28,00 A

M01AE01.A188 IBUPROFENO ACTRON PEDIATRICO Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 55,37 31,00 A

M01AE01.A189 IBUPROFENO AFEBRIL Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 48,43 31,00 A

M01AE01.A190 IBUPROFENO FEBRATIC Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 45,53 31,00 A

M01AE01.A191 IBUPROFENO IBUMULTIN VL Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 47,39 31,00 A

M01AE01.A192 IBUPROFENO IBUSOL PEDIATRICO Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 26,90 31,00 A

M01AE01.A193 IBUPROFENO DOLORSYN TERMICO Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 114,01 39,00 A

M01AE01.A194 IBUPROFENO FONTOL Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 41,78 39,00 A

M01AE01.A195 IBUPROFENO IBULGIA 2% Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 60,00 39,00 A

M01AE01.A196 IBUPROFENO TERMOKIDS Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 44,90 39,00 A

M01AE01.A197 IBUPROFENO IBUPIRAC 2% SUSPENSION Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 101,60 53,00 A

M01AE01.A198 IBUPROFENO IBUXFAR Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 40,02 53,00 A

M01AE01.A199 IBUPROFENO NOVOGENIOL SUSPENSION Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 92,00 53,00 A

M01AE01.A200 IBUPROFENO FABOGESIC NIÑOS Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 93,56 46,00 A

M01AE01.A201 IBUPROFENO IBUCLER Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 79,00 46,00 A

M01AE01.A202 IBUPROFENO IBUFABRA Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 85,94 46,00 A

M01AE01.A203 IBUPROFENO IBUFULL 4% Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 73,78 46,00 A

M01AE01.A204 IBUPROFENO IBULGIA 4% Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 82,00 46,00 A

M01AE01.A205 IBUPROFENO IBUMAR Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 60,80 46,00 A

M01AE01.A206 IBUPROFENO IBUMEJORAL NIÑOS 4% Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 87,09 46,00 A

M01AE01.A207 IBUPROFENO IBUPROFENO FECOFAR 4% Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 76,38 46,00 A

M01AE01.A208 IBUPROFENO IBUPROFENO FORTE KLONAL Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 83,54 46,00 A

M01AE01.A209 IBUPROFENO IBUXFAR SUSPENSION ORAL 4% Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 35,00 46,00 A

M01AE01.A210 IBUPROFENO IBUXIM NIÑOS 4% Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 87,40 46,00 A

M01AE01.A211 IBUPROFENO IBUPIRAC 4% SUSPENSION Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 86,22 46,00 A

M01AE01.A212 IBUPROFENO LABSYINA FORTE 4% Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 70,70 46,00 A

M01AE01.A213 IBUPROFENO NOVOGENIOL SUSPENSION 4% Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 73,90 46,00 A

M01AE01.A214 IBUPROFENO ACTRON PEDIATRICO 4% Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 90,41 50,00 A

M01AE01.A215 IBUPROFENO AFEBRIL FORTE Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 74,24 50,00 A

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Page 118: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AE01.A216 IBUPROFENO IBUSOL FORTE Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 41,90 50,00 A

M01AE01.A217 IBUPROFENO FEBRATIC Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 68,56 50,00 A

M01AE01.A218 IBUPROFENO PONSTIN PEDIATRICO Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 150 ml 54,56 70,00 A

M01AE01.A219 IBUPROFENO IBUPIRAC 4% SUSPENSION Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 175,33 85,00 A

M01AE01.A220 IBUPROFENO IBUSOL Suspension 50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 31,16 30,00 A

M01AE01.A221 IBUPROFENO IBUPIRAC GOTAS Suspension 50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 71,04 42,00 A

M01AE01.A222 IBUPROFENO IBUFABRA Inyectable 133.30 mg/1 ml 3 Ampollas x 3 ml 63,40 40,00 A

M01AE02.A NAPROXENO 60

M01AE02.A001 NAPROXENO ALIDASE Comprimido 250 mg 1 Envase x 10 comp 38,88 24,00 A

M01AE02.A002 NAPROXENO NAPROGEN Comprimido 250 mg 1 Envase x 20 comp 15,23 45,00 A

M01AE02.A003 NAPROXENO NAPRONTAG Comprimido 250 mg 1 Envase x 20 comp 88,23 45,00 A

M01AE02.A004 NAPROXENO NAPROXPHAR Comprimido 250 mg 1 Envase x 20 comp 69,45 45,00 A

M01AE02.A005 NAPROXENO NAPRUX Comprimido 250 mg 1 Envase x 20 comp 83,20 45,00 A

M01AE02.A006 NAPROXENO NAPROXPHAR Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 166,01 105,00 A

M01AE02.A007 NAPROXENO NAPRUX Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 183,46 105,00 A

M01AE02.A008 NAPROXENO ALGINOPROX Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 76,00 41,00 A

M01AE02.A009 NAPROXENO ALIDASE 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 71,81 41,00 A

M01AE02.A010 NAPROXENO DEBRIL Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 58,00 41,00 A

M01AE02.A011 NAPROXENO NAPROXENO VANNIER Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 41,47 41,00 A

M01AE02.A012 NAPROXENO NAPROXPHAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 138,74 80,00 A

M01AE02.A013 NAPROXENO DEBRIL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 109,30 80,00 A

M01AE02.A014 NAPROXENO MELGAR 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 20 comp 102,45 80,00 A

M01AE02.A015 NAPROXENO NAPROGEN Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 133,56 80,00 A

M01AE02.A016 NAPROXENO NAPRONTAG Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 209,05 80,00 A

M01AE02.A017 NAPROXENO NAPROXENO VANNIER Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 80,07 80,00 A

M01AE02.A018 NAPROXENO NAPRUX Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 157,67 80,00 A

M01AE02.A019 NAPROXENO ALIDASE Comprimido 500 mg 1 Envase x 40 comp 192,86 150,00 A

M01AE02.A020 NAPROXENO NAPRONTAG Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 497,25 180,00 A

M01AE02.A021 NAPROXENO NAPROXPHAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 313,04 180,00 A

M01AE02.A022 NAPROXENO NAPRUX Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 331,69 180,00 A

M01AE02.A023 NAPROXENO CONGEX 24 Comprimido 750 mg 1 Envase x 10 comp 73,70 79,00 A

M01AE02.A024 NAPROXENO NAPRONTAG 24 Comprimido 750 mg 1 Envase x 10 comp 186,76 79,00 A

M01AE02.A025 NAPROXENO CONGEX 24 Comprimido 750 mg 1 Envase x 30 comp 229,97 223,00 A

M01AE02.A026 NAPROXENO NAPRONTAG 24 Comprimido 750 mg 1 Envase x 30 comp 513,00 223,00 A

M01AE02.A027 NAPROXENO NAPROGEN Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 29,43 24,00 A

M01AE02.B NAPROXENO SODICO 60

M01AE02.B001 NAPROXENO SODICO MOX 12 HS Comp.rec 220 mg 1 Envase x 10 comp 35,30 15,00 A

M01AE02.B002 NAPROXENO SODICO NAPRONTAG GESIC Comprimido 220 mg 1 Envase x 10 comp 11,25 15,00 A

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Page 119: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01AE02.B003 NAPROXENO SODICO DOLPARK 220 MG Comp.rec 220 mg 1 Envase x 20 comp 72,33 29,00 A

M01AE02.B004 NAPROXENO SODICO NAPRONTAG GESIC Comprimido 220 mg 1 Envase x 30 comp 33,20 42,00 A

M01AE02.B005 NAPROXENO SODICO DOLPARK 220 MG Comp.rec 220 mg 1 Envase x 50 comp 168,69 68,00 A

M01AE02.B006 NAPROXENO SODICO MOX FORTE Comp.rec 550 mg 1 Envase x 10 comp 61,05 57,00 A

M01AE02.B007 NAPROXENO SODICO NAPRONTAG GESIC Comprimido 550 mg 1 Envase x 10 comp 96,47 57,00 A

M01AE02.B008 NAPROXENO SODICO NAPRUX RAPID Comp.rec 550 mg 1 Envase x 10 comp 95,48 57,00 A

M01AE02.B009 NAPROXENO SODICO NAPRONTAG GESIC Comprimido 550 mg 1 Envase x 20 comp 184,91 110,00 A

M01AE02.B010 NAPROXENO SODICO NAPRUX RAPID Comp.rec 550 mg 1 Envase x 20 comp 180,57 110,00 A

M01C AGENTES ANTIREUMATICOS ESPECIFICOS

M01CC PENICILAMINA Y AGENTES SIMILARES

M01CC01.A PENICILAMINA - USO NORMATIZADO- 100

M01CC01.A001 PENICILAMINA CUPRIPEN 250 MG Capsula 250 mg 1 Envase x 30 caps 1445,66 P.E. U

M01CX OTROS AGENTES ANTIRREUMATICOS ESPECIFICOS

M01CX97.A CLOROQUINA 80

M01CX97.A001 CLOROQUINA NIVAQUINE Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 72,16 59,00 A

M01CX98.A HIDROXICLOROQUINA SULFATO 80

M01CX98.A001 HIDROXICLOROQUINA SULFATO AXOKINE Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 233,13 194,00 A

M01CX98.A002 HIDROXICLOROQUINA SULFATO METIREL Comp.rec 200 mg 1 Envase x 30 comp 300,63 194,00 A

M01CX98.A003 HIDROXICLOROQUINA SULFATO NARBON Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 191,43 194,00 A

M01CX98.A004 HIDROXICLOROQUINA SULFATO AXOKINE Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 405,75 370,00 A

M01CX98.A005 HIDROXICLOROQUINA SULFATO EVOQUIN Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 321,85 370,00 A

M01CX98.A006 HIDROXICLOROQUINA SULFATO METIREL Comp.rec 200 mg 1 Envase x 60 comp 557,06 370,00 A

M01CX98.A007 HIDROXICLOROQUINA SULFATO NARBON Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 368,22 370,00 A

M01CX98.A008 HIDROXICLOROQUINA SULFATO PLAQUENIL Comp.rec 200 mg 1 Envase x 60 comp 510,74 370,00 A

M01CX98.A009 HIDROXICLOROQUINA SULFATO POLIRREUMIN Comp.rec 200 mg 1 Envase x 60 comp 323,41 370,00 A

M01CX99.A METOTREXATO 80

M01CX99.A001 METOTREXATO ARTRAIT Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 20 comp 75,00 61,00 A

M01CX99.A002 METOTREXATO ERVEMIN Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 20 comp 78,29 61,00 A

M01CX99.A003 METOTREXATO TRIXATE Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 20 comp 75,01 61,00 A

M01CX99.A004 METOTREXATO METOTREXATO DOSA Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 50 comp 181,20 145,00 A

M01CX99.A005 METOTREXATO METOTREXATO DOSA Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 100 comp 360,25 285,00 A

M01CX99.A006 METOTREXATO TRIXATE Comprimido 7.50 mg 1 Envase x 4 comp 56,21 38,00 A

M01CX99.A007 METOTREXATO ARTRAIT Comprimido 7.50 mg 1 Envase x 10 comp 132,94 91,00 A

M01CX99.A008 METOTREXATO ERVEMIN Comprimido 7.50 mg 1 Envase x 10 comp 133,96 91,00 A

M01CX99.A009 METOTREXATO TRIXATE Comprimido 7.50 mg 1 Envase x 10 comp 121,80 91,00 A

M01CX99.A010 METOTREXATO TRIXATE Comprimido 10 mg 1 Envase x 4 comp 70,30 50,00 A

M01CX99.A011 METOTREXATO ARTRAIT Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 146,55 115,00 A

M01CX99.A012 METOTREXATO ERVEMIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 128,50 115,00 A

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Page 120: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M01CX99.A013 METOTREXATO TRIXATE Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 140,51 115,00 A

M01CX99.A014 METOTREXATO ARTRAIT Comprimido 15 mg 1 Envase x 4 comp 135,36 109,00 A

M01CX99.A015 METOTREXATO ARTRAIT Comprimido 15 mg 1 Envase x 8 comp 240,00 195,00 A

M01CX99.A016 METOTREXATO ERVEMIN Comprimido 15 mg 1 Envase x 10 comp 116,41 220,00 A

M01CX99.A017 METOTREXATO ARTRAIT Inyectable 15 mg 1 Envase x 5 f.a.(liof) 225,89 168,00 A

M01CX99.A018 METOTREXATO ERVEMIN Inyectable 15 mg 1 Envase x 5 f.a.(liof) 199,75 168,00 A

M01CX99.A019 METOTREXATO TRIXATE Inyectable 15 mg 1 Envase x 5 f.a.(liof) 201,39 168,00 A

M01CX99.A020 METOTREXATO ARTRAIT Inyectable 20 mg 1 Envase x 4 f.a.(liof) 246,63 185,00 A

M01CX99.A021 METOTREXATO ERVEMIN Inyectable 20 mg 1 Envase x 4 f.a.(liof) 215,00 185,00 A

M01CX99.A022 METOTREXATO ARTRAIT Inyectable 24 mg 1 Envase x 4 f.a.(liof) 333,76 220,00 A

M04 PREPARACIONES ANTIGOTOSAS

M04A PREPARACIONES ANTIGOTOSAS

M04AA PREPARACIONES QUE INHIBEN LA PRODUCCION DE ACIDO URICO

M04AA01.A ALLOPURINOL 80

M04AA01.A001 ALLOPURINOL ALLOPURINOL 100 CRAVERI Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 49,88 37,00 A

M04AA01.A002 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 42,42 37,00 A

M04AA01.A003 ALLOPURINOL ALLOPURINOL 100 CRAVERI Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 82,65 64,00 A

M04AA01.A004 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR24,56 Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 76,29 64,00 A

M04AA01.A005 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI Comprimido 300 mg 1 Envase x 20 comp 82,12 63,00 A

M04AA01.A006 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI RETARD Comprimido 300 mg 1 Envase x 20 comp 97,50 63,00 A

M04AA01.A007 ALLOPURINOL ALLOPURINOL FABRA Comprimido 300 mg 1 Envase x 20 comp 66,60 63,00 A

M04AA01.A008 ALLOPURINOL COLPURIL A RETARD Capsula 300 mg 1 Envase x 20 caps 71,23 63,00 A

M04AA01.A009 ALLOPURINOL PURITENK Comprimido 300 mg 1 Envase x 20 comp 75,87 63,00 A

M04AA01.A010 ALLOPURINOL ALLOPURINOL 300 CRAVERI Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 108,24 90,00 A

M04AA01.A011 ALLOPURINOL ALLOPURINOL FABRA 300 Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 95,94 90,00 A

M04AA01.A012 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 99,41 90,00 A

M04AA01.A013 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR RETARD Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 133,89 90,00 A

M04AA01.A014 ALLOPURINOL ALLOPURINOL HOUDE Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 111,09 90,00 A

M04AA01.A015 ALLOPURINOL ALLOPURINOL HEXAL Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 55,07 90,00 A

M04AA01.A016 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI Comprimido 300 mg 1 Envase x 40 comp 130,57 115,00 A

M04AA01.A017 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI RETARD Comprimido 300 mg 1 Envase x 50 comp 204,59 145,00 A

M04AA01.A018 ALLOPURINOL COLPURIL A RETARD Capsula 300 mg 1 Envase x 50 comp 163,83 145,00 A

M04AA01.A019 ALLOPURINOL ALLOPURINOL 300 CRAVERI Comprimido 300 mg 1 Envase x 60 comp 168,79 170,00 A

M04AA01.A020 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR Comprimido 300 mg 1 Envase x 60 comp 150,75 170,00 A

M04AA01.A021 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR RETARD Comprimido 300 mg 1 Envase x 60 comp 194,52 170,00 A

M04AA01.A022 ALLOPURINOL ALLOPURINOL 300 CRAVERI Comprimido 300 mg 1 Envase x 100 comp 260,23 320,00 A

M04AA01.A023 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR Comprimido 300 mg 1 Envase x 100 comp 555,83 320,00 A

M04AC PREPARACIONES QUE NO AFECTAN EL METABOLISMO DEL ACIDO URICO

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Page 121: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M04AC01.A COLCHICINA 80

M04AC01.A001 COLCHICINA COLCHICINE HOUDE Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 119,41 85,00 A

M04AC01.A002 COLCHICINA XURIC Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 38,46 85,00 A

M04AC01.A003 COLCHICINA COLCHICINA HOUDE Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 312,62 250,00 A

M05 DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE HUESOS

M05B DROGAS QUE AFECTAN LA MINERALIZACION

M05BA BIFOSFONATOS

M05BA03.A PAMIDRONATO DISODICO - USO NORMATIZADO - 60-100

M05BA03.A001 PAMIDRONATO DISODICO AMINOMUX Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 73,62 60,00 A

M05BA03.A002 PAMIDRONATO DISODICO AMINOMUX Capsula 100 mg 1 Envase x 60 caps 145,43 100,00 A

M05BA03.A003 PAMIDRONATO DISODICO AMINOMUX Inyectable 30 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 240,47 P.E. U

M05BA03.A004 PAMIDRONATO DISODICO FADA PAMIDRONATO Inyectable 30 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 220,08 P.E. U

M05BA03.A005 PAMIDRONATO DISODICO AMINOMUX Inyectable 90 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 621,46 P.E. U

M05BA03.A006 PAMIDRONATO DISODICO PAMDOSA Inyectable 90 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 626,70 P.E. U

M05BA04.A ALENDRONATO 60

M05BA04.A001 ALENDRONATO MARVIL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 151,50 80,00 A

M05BA04.A002 ALENDRONATO ACTIMAX Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 83,24 85,00 A

M05BA04.A003 ALENDRONATO ALENATO Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 120,84 85,00 A

M05BA04.A004 ALENDRONATO ALENDRONATO AUSTRAL Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 47,00 85,00 A

M05BA04.A005 ALENDRONATO ALENDRONATO DF Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 126,28 85,00 A

M05BA04.A006 ALENDRONATO ALENDRONATO NORTHIA Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 128,95 85,00 A

M05BA04.A007 ALENDRONATO ARENDAL Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 215,38 85,00 A

M05BA04.A008 ALENDRONATO BERLEX Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 130,56 85,00 A

M05BA04.A009 ALENDRONATO BREK Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 204,00 85,00 A

M05BA04.A010 ALENDRONATO DRONAT Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 92,77 85,00 A

M05BA04.A011 ALENDRONATO FINDECLIN Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 158,91 85,00 A

M05BA04.A012 ALENDRONATO FOSAMAX Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 250,34 85,00 A

M05BA04.A013 ALENDRONATO LABSABONE Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 117,21 85,00 A

M05BA04.A014 ALENDRONATO LENDRONAL Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 177,02 85,00 A

M05BA04.A015 ALENDRONATO MARVIL Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 215,00 85,00 A

M05BA04.A016 ALENDRONATO OSEOTENK 70 Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 118,70 85,00 A

M05BA04.A017 ALENDRONATO OSTEOBON Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 91,13 85,00 A

M05BA04.A018 ALENDRONATO OSTEOFENE Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 115,49 85,00 A

M05BA04.A019 ALENDRONATO OSTEOMAR Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 112,75 85,00 A

M05BA04.A020 ALENDRONATO OSTEONATE Capsula 70 mg 1 Envase x 4 caps 69,86 85,00 A

M05BA04.A021 ALENDRONATO REGENESIS Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 208,09 85,00 A

M05BA04.A022 ALENDRONATO REYOIN Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 69,98 85,00 A

M05BA04.A023 ALENDRONATO SILIDRAL Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 249,23 85,00 A

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Page 122: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M05BA04.A024 ALENDRONATO TILIOS Comprimido 70 mg 1 Envase x 4 comp 162,30 85,00 A

M05BA04.A025 ALENDRONATO ACTIMAX Comprimido 70 mg 1 Envase x 8 comp 149,50 140,00 A

M05BA04.A026 ALENDRONATO ALENATO Comprimido 70 mg 1 Envase x 8 comp 218,07 140,00 A

M05BA04.A027 ALENDRONATO ALENDRONATO DF Comprimido 70 mg 1 Envase x 8 comp 202,41 140,00 A

M05BA04.A028 ALENDRONATO BREK Comprimido 70 mg 1 Envase x 8 comp 263,37 140,00 A

M05BA04.A029 ALENDRONATO FINDECLIN Comprimido 70 mg 1 Envase x 8 comp 295,45 140,00 A

M05BA04.A030 ALENDRONATO OSEOTENK 70 Comprimido 70 mg 1 Envase x 8 comp 198,80 140,00 A

M05BA04.A031 ALENDRONATO OSTEONATE Capsula 70 mg 1 Envase x 8 caps 124,91 140,00 A

M05BA04.A032 ALENDRONATO REYOIN Comprimido 70 mg 1 Envase x 8 comp 125,97 140,00 A

M05BA04.A033 ALENDRONATO TILIOS Comprimido 70 mg 1 Envase x 8 comp 199,00 140,00 A

M05BA04.A034 ALENDRONATO OSTEONATE Capsula 70 mg 1 Envase x 12 caps 138,38 210,00 A

M05BA04.A035 ALENDRONATO REYOIN Comprimido 70 mg 1 Envase x 12 comp 170,06 210,00 A

M05BA04.A036 ALENDRONATO MARVIL 70 SOLUCION BEBIBLE Solucion 3,5 mg/5ml 4 Envases x 100 ml 195,00 117,00 A

N SISTEMA NERVIOSO

N01 ANESTESICOS

N01B ANESTESICOS LOCALES

N01BB AMIDAS

N01BB02.A LIDOCAINA (USO LOCAL) 60

N01BB02.A001 LIDOCAINA LIDOCAINA DF Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 64,65 27,00 A

N01BB02.A002 LIDOCAINA LIDOCAINA EPICARIS Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 23,00 27,00 A

N01BB02.A003 LIDOCAINA LIDOCAINA SCOTT CASSARA Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 58,84 27,00 A

N01BB02.A004 LIDOCAINA REGIOCAINA Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 29,21 27,00 A

N01BB02.A005 LIDOCAINA LIDOCAINA DF Jalea Vis 2 g % 1 Fco.Gotero x 50 ml 55,93 42,00 A

N01BB02.A006 LIDOCAINA LIDOCAINA SCOTT CASSARA Jalea Vis 2 g % 1 Fco.Gotero x 50 ml 46,60 42,00 A

N01BB02.A007 LIDOCAINA INDICAN GEL Gel 5 g % 1 Envase x 20 g 114,00 70,00 A

N01BB02.A008 LIDOCAINA XYLOCAINA Pomada 5 g % 1 Envase x 30 g 126,26 98,00 A

N01BB02.B LIDOCAINA CLORHIDRATO (USO TOPICO) 60

N01BB02.B001 LIDOCAINA CLORHIDRATO GOBBICAINA JALEA Jalea 2 g % 1 Envase x 10 g 9,69 30,00 A

N01BB02.B002 LIDOCAINA CLORHIDRATO XYLOCAINA Jalea 2 g % 1 Envase x 25 ml 65,73 27,00 A

N01BB02.B003 LIDOCAINA CLORHIDRATO LAFECAINA 2% Jalea 2 g % 1 Fco.Gotero x 50 ml 40,67 42,00 A

N01BB02.B004 LIDOCAINA CLORHIDRATO LIDOCAINA SCOTT CASSARA Sol.topica 4 g % 1 Envase x 25 ml 75,22 60,00 A

N01BB02.B005 LIDOCAINA CLORHIDRATO XYLOCAINA Sol.topica 4 g % 1 Envase x 25 ml 111,29 60,00 A

N02 ANALGESICOS

N02A OPIOIDES

N02AA ALCALOIDES NATURALES DEL OPIO

N02AA01.A MORFINA CLORHIDRATO -USO NORMATIZADO- 60 - 100

N02AA01.A001 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS RETARD Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 266,26 160,00 U

N02AA01.A002 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS RETARD Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 547,04 380,00 U

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Page 123: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N02AA01.A003 MORFINA CLORHIDRATO G.N.O. Comprimido 30 mg 1 Envase x 10 comp 125,71 100,00 U

N02AA01.A004 MORFINA CLORHIDRATO G.N.O. Comprimido 30 mg 1 Envase x 20 comp 218,93 185,00 U

N02AA01.A005 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS Comprimido 30 mg 1 Envase x 20 comp 246,28 185,00 U

N02AA01.A006 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS RETARD Comprimido 30 mg 1 Envase x 20 comp 458,92 185,00 U

N02AA01.A007 MORFINA CLORHIDRATO G.N.O. Comprimido 30 mg 1 Envase x 50 comp 545,49 450,00 U

N02AA01.A008 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS Comprimido 30 mg 1 Envase x 50 comp 610,33 450,00 U

N02AA01.A009 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS RETARD Comprimido 30 mg 1 Envase x 50 comp 1089,92 450,00 U

N02AA01.A010 MORFINA CLORHIDRATO G.N.O. Comprimido 60 mg 1 Envase x 10 comp 88,50 P.E. U

N02AA01.A011 MORFINA CLORHIDRATO G.N.O. Comprimido 60 mg 1 Envase x 30 comp 639,07 P.E. U

N02AA01.A012 MORFINA CLORHIDRATO G.N.O. Comprimido 60 mg 1 Envase x 50 comp 1002,55 P.E. U

N02AA01.A013 MORFINA CLORHIDRATO AMIDIAZ Inyectable 10 mg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 72,13 29,00 U

N02AA01.A014 MORFINA CLORHIDRATO MORFINA DENVER FARMA Inyectable 10 mg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 20,48 29,00 U

N02AA01.A015 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS Inyectable 10 mg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 50,12 29,00 U

N02AA01.A016 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS Inyectable 20 mg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 81,87 50,00 U

N02AA01.A017 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS Supositorio 20 mg 1 Envase x 10 supos 154,53 93,00 U

N02AA01.A018 MORFINA CLORHIDRATO NEOCALMANS Supositorio 30 mg 1 Envase x 10 supos 184,90 130,00 U

N02AA01.B MORFINA SULFATO -USO NORMATIZADO- 60 - 100

N02AA01.B001 MORFINA SULFATO M.S.T.CONTINUS Comp.rec 10 mg 1 Envase x 20 comp 259,65 156,00 A

N02AA01.B002 MORFINA SULFATO MORFINA LONG Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 202,65 225,00 A

N02AA01.B003 MORFINA SULFATO M.S.T.CONTINUS Comp.rec 30 mg 1 Envase x 20 comp 433,26 260,00 A

N02AA01.B004 MORFINA SULFATO MORFINA LONG Capsula 30 mg 1 Envase x 30 caps 339,31 370,00 A

N02AA01.B005 MORFINA SULFATO M.S.T.CONTINUS Comp.rec 60 mg 1 Envase x 20 comp 758,40 P.E. U

N02AA01.B006 MORFINA SULFATO MORFINA LONG Capsula 60 mg 1 Envase x 30 caps 593,87 P.E. U

N02AA01.B007 MORFINA SULFATO M.S.T.CONTINUS Comp.rec 100 mg 1 Envase x 20 comp 1168,85 P.E. U

N02AA01.B008 MORFINA SULFATO MORFINA LONG Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 913,05 P.E. U

N02AC DERIVADOS DE LA DIFENILPROPILAMINA

N02AC04.A DEXTROPROPOXIFENO -S.F.C.- 60

N02AX OTROS OPIOIDES

N02AX02.A TRAMADOL CLORHIDRATO 60 - 100

N02AX02.A001 TRAMADOL CLORHIDRATO NOBLIGAN Capsula 50 mg 1 Envase x 10 caps 46,75 43,00 A

N02AX02.A002 TRAMADOL CLORHIDRATO SUPRAGESIC T NF Comprimido 50 mg 1 Envase x 10 comp 63,59 43,00 A

N02AX02.A003 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMAL Capsula 50 mg 1 Envase x 10 caps 69,08 43,00 A

N02AX02.A004 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMANOVAG Tableta 50 mg 1 Envase x 10 tabletas 67,78 43,00 A

N02AX02.A005 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMA KLOSIDOL Comprimido 50 mg 1 Envase x 14 comp 151,38 59,00 A

N02AX02.A006 TRAMADOL CLORHIDRATO CALMADOR - CALMARDOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 151,70 78,00 A

N02AX02.A007 TRAMADOL CLORHIDRATO CLOQ Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 122,18 78,00 A

N02AX02.A008 TRAMADOL CLORHIDRATO SUPRAGESIC T NF Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 125,49 78,00 A

N02AX02.A009 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMA KLOSIDOL Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 149,05 78,00 A

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Page 124: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N02AX02.A010 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMAL Capsula 50 mg 1 Envase x 20 caps 139,57 78,00 A

N02AX02.A011 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMANOVAG Tableta 50 mg 1 Envase x 20 tabletas 123,38 78,00 A

N02AX02.A012 TRAMADOL CLORHIDRATO ANA-Q Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 199,39 111,00 A

N02AX02.A013 TRAMADOL CLORHIDRATO CALMADOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 230,59 111,00 A

N02AX02.A014 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMANOVAG Tableta 50 mg 1 Envase x 30 tabletas 124,27 111,00 A

N02AX02.A015 TRAMADOL CLORHIDRATO CALMADOR - CALMARDOR RETARD Comp.rec 100 mg 1 Envase x 10 comp 154,48 93,00 A

N02AX02.A016 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMADOLTEN RETARD Comprimido 100 mg 1 Envase x 10 comp 150,40 93,00 A

N02AX02.A017 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMAL LONG Comp.rec 100 mg 1 Envase x 10 comp 112,62 93,00 A

N02AX02.A018 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMAL LONG Comprimido 200 mg 1 Envase x 10 comp 229,22 93,00 A

N02AX02.A019 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMAL LONG Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 458,44 160,00 A

N02AX02.A020 TRAMADOL CLORHIDRATO CALMADOR - CALMARDOR Solucion 250 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 202,55 103,00 A

N02AX02.A021 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMACAT Solucion 250 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 152,00 103,00 A

N02AX02.A022 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMANOVAG Solucion 250 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 174,74 103,00 A

N02AX02.A023 TRAMADOL CLORHIDRATO CALMADOR - CALMARDOR Solucion 250 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 308,74 170,00 A

N02AX02.A024 TRAMADOL CLORHIDRATO CLOQ Solucion 250 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 272,61 170,00 A

N02AX02.A025 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMACAT Solucion 250 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 217,15 170,00 A

N02AX02.A026 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMANOVAG Solucion 250 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 267,99 170,00 A

N02AX02.A027 TRAMADOL CLORHIDRATO NOBLIGAN Solucion 500 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 95,53 150,00 A

N02AX02.A028 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMA KLOSIDOL Solucion 500 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 199,49 150,00 A

N02AX02.A029 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMAL Solucion 500 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 166,73 150,00 A

N02AX02.A030 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMAL Solucion 500 mg/5 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 265,96 280,00 A

N02AX02.A031 TRAMADOL CLORHIDRATO CALMADOR - CALMARDOR Inyectable 50 mg/1 ml 3 Ampollas x 1 ml 67,04 42,00 A

N02AX02.A032 TRAMADOL CLORHIDRATO CALMADOR - CALMARDOR Inyectable 50 mg/1 ml 6 Ampollas x 1 ml 132,65 80,00 A

N02AX02.A033 TRAMADOL CLORHIDRATO NOBLIGAN Inyectable 50 mg/1 ml 5 Ampollas x 2 ml 49,74 57,00 A

N02AX02.A034 TRAMADOL CLORHIDRATO SUPRAGESIC T NF Inyectable 50 mg/1 ml 5 Ampollas x 2 ml 108,23 57,00 A

N02AX02.A035 TRAMADOL CLORHIDRATO TRAMA KLOSIDOL Inyectable 50 mg/1 ml 5 Ampollas x 2 ml 124,87 57,00 A

N02AX02.A036 TRAMADOL CLORHIDRATO CALMADOR - CALMARDOR Inyectable 50 mg/1 ml 6 Ampollas x 2 ml 144,52 70,00 A

N02B OTROS ANALGESICOS Y ANTIPIRETICOS

N02BA ACIDO SALICILICO Y DERIVADOS

N02BA01.A ACIDO ACETILSALICILICO 60

N02BA01.A001 ACIDO ACETILSALICILICO ASPIRINA VENT-3 Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 14,40 11,00 A

N02BA01.A002 ACIDO ACETILSALICILICO BAYASPIRINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 23,70 11,00 A

N02BA01.A003 ACIDO ACETILSALICILICO ASPIRINA FECOFAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 37,99 26,00 A

N02BA01.A004 ACIDO ACETILSALICILICO ASPIRINA VENT-3 Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 55,24 26,00 A

N02BA01.A005 ACIDO ACETILSALICILICO NUEVAPINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 24,34 26,00 A

N02BA01.A006 ACIDO ACETILSALICILICO GENIOL SC Tableta 500 mg 1 Envase x 100 comp 52,72 26,00 A

N02BE ANILIDAS

N02BE01.A PARACETAMOL 60

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Page 125: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N02BE01.A001 PARACETAMOL MEJORAL PARA NIÑOS Comp.mast 80 mg 1 Envase x 20 comp 40,95 24,00 A

N02BE01.A002 PARACETAMOL PARACETAMOL FLASH VENT-3 Comprimido 120 mg 1 Envase x 20 comp 25,00 30,00 A

N02BE01.A003 PARACETAMOL MEJORAL PARA NIÑOS JUNIOR Comp.mast 160 mg 1 Envase x 10 comp 30,00 27,00 A

N02BE01.A004 PARACETAMOL MEJORAL PARA NIÑOS JUNIOR Comp.mast 160 mg 1 Envase x 10 comp 57,00 27,00 A

N02BE01.A005 PARACETAMOL PARACETAMOL RAFFO Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 4,22 10,00 A

N02BE01.A006 PARACETAMOL PARACETAMOL 500 LABSA Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 13,90 14,00 A

N02BE01.A007 PARACETAMOL PARACETAMOL 500 MG PUNTANOS Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 21,21 14,00 A

N02BE01.A008 PARACETAMOL PARACETAMOL FECOFAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 18,83 14,00 A

N02BE01.A009 PARACETAMOL PARACETAMOL LAFEDAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 24,35 14,00 A

N02BE01.A010 PARACETAMOL PARACETAMOL LAZAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 17,60 14,00 A

N02BE01.A011 PARACETAMOL PARACETAMOL RAFFO 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 28,60 14,00 A

N02BE01.A012 PARACETAMOL PARACETAMOL SANT GALL FRIBURG Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 16,36 14,00 A

N02BE01.A013 PARACETAMOL PLOVACAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 8,09 14,00 A

N02BE01.A014 PARACETAMOL PARACETAMOL SCHAFER 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 21,08 18,00 A

N02BE01.A015 PARACETAMOL TAFIROL 500 MG Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 24,78 18,00 A

N02BE01.A016 PARACETAMOL PARACETAMOL BAYER Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 22,27 23,00 A

N02BE01.A017 PARACETAMOL PARACETAMOL SCHAFER 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 33,73 29,00 A

N02BE01.A018 PARACETAMOL PARACETAMOL LAZAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 44,85 45,00 A

N02BE01.A019 PARACETAMOL PARACETAMOL RAFFO Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 24,04 45,00 A

N02BE01.A020 PARACETAMOL PARACETAMOL SCHAFER 500 Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 49,19 45,00 A

N02BE01.A021 PARACETAMOL PARACETAMOL VENT-3 Comprimido 500 mg 1 Envase x 100 comp 65,00 45,00 A

N02BE01.A022 PARACETAMOL PARACETAMOL 650 LABSA Comprimido 650 mg 1 Envase x 20 comp 19,50 16,00 A

N02BE01.A023 PARACETAMOL PARACETAMOL RAFFO 1 GRAMO Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 24,13 23,00 A

N02BE01.A024 PARACETAMOL PARACETAMOL SCHAFER 1 G Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 23,89 23,00 A

N02BE01.A025 PARACETAMOL TAFIROL Comprimido 1000 mg 1 Envase x 50 comp 46,66 35,00 A

N02BE01.A026 PARACETAMOL PARACETAMOL SCHAFER 1 G Comprimido 1000 mg 1 Envase x 60 comp 46,39 44,00 A

N02BE01.A027 PARACETAMOL PARACETAMOL RAFFO 1 GRAMO Comprimido 1000 mg 1 Envase x 60 comp 47,65 44,00 A

N02BE01.A028 PARACETAMOL PARACETAMOL RAFFO 1 GRAMO Comprimido 1000 mg 1 Envase x 120 comp 58,55 67,00 A

N02BE01.A029 PARACETAMOL TERMOFREN Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 48,01 23,00 A

N02BE01.A030 PARACETAMOL PARACETAMOL RAFFO JBE Jarabe 100 mg/5 ml 1 Envase x 125 ml 16,75 24,00 A

N02BE01.A031 PARACETAMOL PARACETAMOL SCHAFER JARABE Jarabe 120 mg/5 ml 1 Envas 120 ml 36,26 25,00 A

N02BE01.A032 PARACETAMOL TAFIROL PEDIATRICO Jarabe 120 mg/5 ml 1 Envas 120 ml 34,65 25,00 A

N02BE01.A033 PARACETAMOL MEJORAL PARA NIÑOS GOTAS Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 38,95 17,00 A

N02BE01.A034 PARACETAMOL NODIPIR Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 32,11 17,00 A

N02BE01.A035 PARACETAMOL PARACETAMOL FECOFAR Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 29,84 17,00 A

N02BE01.A036 PARACETAMOL PARACETAMOL FORTBENTON Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 23,52 17,00 A

N02BE01.A037 PARACETAMOL PARACETAMOL LAFEDAR Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 27,04 17,00 A

N02BE01.A038 PARACETAMOL PARACETAMOL LARJAN Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 10,73 17,00 A

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Page 126: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N02BE01.A039 PARACETAMOL PARACETAMOL LAZAR Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 31,85 17,00 A

N02BE01.A040 PARACETAMOL PARACETAMOL MONSERRAT Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 32,50 17,00 A

N02BE01.A041 PARACETAMOL PARACETAMOL RAFFO Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 18,76 17,00 A

N02BE01.A042 PARACETAMOL PARACETAMOL SANT GALL FRIBURG Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 35,50 17,00 A

N02BE01.A043 PARACETAMOL PARACETAMOL SCHAFER GOTAS Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 24,17 17,00 A

N02BE01.A044 PARACETAMOL PARACETAMOL VENT 3 Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 18,85 17,00 A

N02BE01.A045 PARACETAMOL TAFIROL PEDIATRICO Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 24,39 17,00 A

N02BE01.A046 PARACETAMOL TERMOFREN Solucion 100 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 36,01 17,00 A

N02C PREPARACIONES ANTIMIGRAÑAS

N02CA ERGOTAMINA COMBINACIONES, EXCLUYENDO PSICOLEPTICOS

N02CA52.A ERGOTAMINA + IBUPROFENO + CAFEINA 60

N02CA52.A001 ERGOTAMINA + IBUPROFENO + CAFEINA MIGRAL II Comp.rec ( 1-400-100) mg 1 Envase x 20 comp 64,21 45,00 A

N02CA52.A002 ERGOTAMINA + IBUPROFENO + CAFEINA MIGRAL II Comp.rec ( 1-400-100) mg 1 Envase x 50 comp 149,62 103,00 A

N02CC AGONISTAS SELECTIVOS DEL RECEPTOR 5HT1

N02CC01.A SUMATRIPTAN -USO NORMATIZADO- 60

N02CC01.A001 SUMATRIPTAN IMIGRAN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 4 comp 221,65 133,00 U

N02CC01.A002 SUMATRIPTAN MIGRANEITOR Comp.rec 100 mg 1 Envase x 1 comp 139,10 84,00 U

N02CC01.A003 SUMATRIPTAN MICRANIL Comp.rec 100 mg 1 Envase x 2 comp 251,53 149,00 U

N02CC01.A004 SUMATRIPTAN MIGRANEITOR Comp.rec 100 mg 1 Envase x 2 comp 248,20 149,00 U

N02CC01.A005 SUMATRIPTAN MIGRATRIPTAN Comp.rec 100 mg 1 Envase x 2 comp 241,70 149,00 U

N02CC01.A006 SUMATRIPTAN MICRANIL Comp.rec 100 mg 1 Envase x 4 comp 430,45 267,00 U

N02CC01.A007 SUMATRIPTAN MIGRATRIPTAN Comp.rec 100 mg 1 Envase x 4 comp 461,40 267,00 U

N02CC01.A008 SUMATRIPTAN MICRANIL Inyectable 6 mg/0.5 ml 1 Jer.Prell. x 0.5 ml 352,88 212,00 U

N03 ANTIEPILEPTICOS

N03A ANTIEPILEPTICOS

N03AA BARBITURICOS Y DERIVADOS

N03AA02.A FENOBARBITAL 80

N03AA02.A001 FENOBARBITAL FENROS Comprimido 15 mg 1 Envase x 30 comp 75,00 64,00 A

N03AA02.A002 FENOBARBITAL LUMINALETAS Comprimido 15 mg 1 Envase x 30 comp 82,59 64,00 A

N03AA02.A003 FENOBARBITAL ALEPSAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 58,86 57,00 A

N03AA02.A004 FENOBARBITAL FENROS Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 82,00 57,00 A

N03AA02.A005 FENOBARBITAL FENOBARBITAL CEVALLOS Comprimido 100 mg 1 Envase x 50 comp 65,37 100,00 A

N03AA02.A006 FENOBARBITAL FENROS Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 180,00 126,00 A

N03AA02.A007 FENOBARBITAL ALEPSAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 146,59 126,00 A

N03AA02.A008 FENOBARBITAL GARDENAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 86,25 126,00 A

N03AA02.A009 FENOBARBITAL LUMINAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 216,50 126,00 A

N03AB DERIVADOS DE LA HIDANTOINA

N03AB02.A FENITOINA 80

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Page 127: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N03AB02.A001 FENITOINA EPAMIN Solucion 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 72,02 55,00 A

N03AB02.A002 FENITOINA FENITENK Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 65,62 55,00 A

N03AB02.B FENITOINA CALCICA 80

N03AB02.B001 FENITOINA CALCICA LOTOQUIS SIMPLE Comprimido 100 mg 1 Envase x 50 comp 238,55 220,00 A

N03AB02.B002 FENITOINA CALCICA LOTOQUIS SIMPLE Comprimido 100 mg 1 Envase x 100 comp 880,47 435,00 A

N03AB02.C FENITOINA SODICA 80

N03AB02.C001 FENITOINA SODICA EPAMIN Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 224,56 200,00 A

N03AB02.C002 FENITOINA SODICA FENITENK Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 142,90 200,00 A

N03AB02.C003 FENITOINA SODICA FENITOINA DENVER FARMA Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 134,22 200,00 A

N03AB02.C004 FENITOINA SODICA ETOINA Capsula 100 mg 1 Envase x 50 caps 233,16 315,00 A

N03AB02.C005 FENITOINA SODICA FENITOINA DF Capsula 100 mg 1 Envase x 50 caps 207,87 315,00 A

N03AB02.C006 FENITOINA SODICA EPAMIN Capsula 100 mg 1 Envase x 60 caps 444,10 375,00 A

N03AB02.C007 FENITOINA SODICA FENITENK Comp.rec 100 mg 1 Envase x 60 comp 272,28 375,00 A

N03AB02.C008 FENITOINA SODICA EPAMIN Capsula 100 mg 1 Envase x 60 caps 677,47 375,00 A

N03AD DERIVADOS DE LA SUCCINIMIDA

N03AD01.A ETOSUXIMIDA 80

N03AD01.A001 ETOSUXIMIDA ZARONTIN Capsula 250 mcg 1 Envase x 25 caps 179,28 145,00 A

N03AD01.A002 ETOSUXIMIDA ZARONTIN Solucion 50 mg/1 ml 1 Envase x 120 ml 179,28 145,00 A

N03AE DERIVADOS DE LA BENZODIAZEPINA

N03AE01.A CLONAZEPAM 80

N03AE01.A001 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 10 comp 16,39 15,00 A

N03AE01.A002 CLONAZEPAM DIOCAM SL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 10 comp 17,42 15,00 A

N03AE01.A003 CLONAZEPAM CLONAGIN SL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 15 comp 23,05 22,00 A

N03AE01.A004 CLONAZEPAM CLONAGIN SL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 38,96 40,00 A

N03AE01.A005 CLONAZEPAM CLONAX RAPID Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 51,39 40,00 A

N03AE01.A006 CLONAZEPAM DIOCAM SL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 53,81 40,00 A

N03AE01.A007 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 29,87 40,00 A

N03AE01.A008 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 79,02 40,00 A

N03AE01.A009 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 45,24 40,00 A

N03AE01.A010 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 50 comp 61,16 55,00 A

N03AE01.A011 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 60 comp 46,68 62,00 A

N03AE01.A012 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 10 comp 26,00 18,00 A

N03AE01.A013 CLONAZEPAM SEDOVANON Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 10 comp 13,97 18,00 A

N03AE01.A014 CLONAZEPAM ALERION Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 47,55 51,00 A

N03AE01.A015 CLONAZEPAM CICLOX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 16,82 51,00 A

N03AE01.A016 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 79,62 51,00 A

N03AE01.A017 CLONAZEPAM CLONASEDAN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 67,14 51,00 A

N03AE01.A018 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 99,69 51,00 A

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Page 128: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N03AE01.A019 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DF Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 49,26 51,00 A

N03AE01.A020 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 0.5 PUNTANOS Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 44,21 51,00 A

N03AE01.A021 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 48,00 51,00 A

N03AE01.A022 CLONAZEPAM CLONER Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 52,13 51,00 A

N03AE01.A023 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 69,81 51,00 A

N03AE01.A024 CLONAZEPAM EDICTUM 0,5 MG Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 51,23 51,00 A

N03AE01.A025 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 58,42 51,00 A

N03AE01.A026 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 55,00 51,00 A

N03AE01.A027 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 66,74 51,00 A

N03AE01.A028 CLONAZEPAM QUAZEMIC Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 64,90 51,00 A

N03AE01.A029 CLONAZEPAM RIUCLONAZ Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 65,88 51,00 A

N03AE01.A030 CLONAZEPAM RIVOCLER 0.5 MG Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 55,00 51,00 A

N03AE01.A031 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 121,04 51,00 A

N03AE01.A032 CLONAZEPAM SEDOVANON Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 40,48 51,00 A

N03AE01.A033 CLONAZEPAM SENSATON Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 99,10 51,00 A

N03AE01.A034 CLONAZEPAM SOLFIDIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 81,07 51,00 A

N03AE01.A035 CLONAZEPAM SOLFIDIN FLASH Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 61,29 51,00 A

N03AE01.A036 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 99,68 75,00 A

N03AE01.A037 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 100,39 75,00 A

N03AE01.A038 CLONAZEPAM CLONER Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 74,96 75,00 A

N03AE01.A039 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 107,22 75,00 A

N03AE01.A040 CLONAZEPAM EDICTUM 0,5 MG Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 64,50 75,00 A

N03AE01.A041 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 88,35 75,00 A

N03AE01.A042 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 89,53 75,00 A

N03AE01.A043 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 116,15 75,00 A

N03AE01.A044 CLONAZEPAM NEURYL FLASH Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 102,98 75,00 A

N03AE01.A045 CLONAZEPAM RIVOCLER 0.5 MG Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 83,00 75,00 A

N03AE01.A046 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 160,96 75,00 A

N03AE01.A047 CLONAZEPAM TECEPIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 95,43 75,00 A

N03AE01.A048 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 135,13 84,00 A

N03AE01.A049 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 60,36 84,00 A

N03AE01.A050 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DF Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 86,66 84,00 A

N03AE01.A051 CLONAZEPAM CLONAZEPAM NORTHIA Comp.rec 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 120,16 84,00 A

N03AE01.A052 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 85,00 84,00 A

N03AE01.A053 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 122,24 84,00 A

N03AE01.A054 CLONAZEPAM QUAZEMIC Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 109,90 84,00 A

N03AE01.A055 CLONAZEPAM RIUCLONAZ Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 117,51 84,00 A

N03AE01.A056 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 153,35 84,00 A

Página 128 de 206

Page 129: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N03AE01.A057 CLONAZEPAM SOLFIDIN FLASH Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 118,37 84,00 A

N03AE01.A058 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 80,11 60,00 A

N03AE01.A059 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 54,99 60,00 A

N03AE01.A060 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 71,00 60,00 A

N03AE01.A061 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 68,23 60,00 A

N03AE01.A062 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 98,51 85,00 A

N03AE01.A063 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 112,53 85,00 A

N03AE01.A064 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 115,92 85,00 A

N03AE01.A065 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 136,18 100,00 A

N03AE01.A066 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 201,12 100,00 A

N03AE01.A067 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 128,32 100,00 A

N03AE01.A068 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 29,67 25,00 A

N03AE01.A069 CLONAZEPAM ALERION Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 51,91 70,00 A

N03AE01.A070 CLONAZEPAM CICLOX Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 16,82 70,00 A

N03AE01.A071 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 92,63 70,00 A

N03AE01.A072 CLONAZEPAM CLONASEDAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 70,90 70,00 A

N03AE01.A073 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 88,31 70,00 A

N03AE01.A074 CLONAZEPAM CLONAZEN 2 Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 27,02 70,00 A

N03AE01.A075 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 0.5 PUNTANOS Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 64,70 70,00 A

N03AE01.A076 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DF Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 58,92 70,00 A

N03AE01.A077 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DUNCAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 56,72 70,00 A

N03AE01.A078 CLONAZEPAM CLONAZEPAM NORTHIA Comp.rec 2 mg 1 Envase x 30 comp 59,73 70,00 A

N03AE01.A079 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 55,00 70,00 A

N03AE01.A080 CLONAZEPAM CLONER Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 61,14 70,00 A

N03AE01.A081 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 72,11 70,00 A

N03AE01.A082 CLONAZEPAM EDICTUM 2 MG Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 52,26 70,00 A

N03AE01.A083 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 59,56 70,00 A

N03AE01.A084 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 63,71 70,00 A

N03AE01.A085 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 74,26 70,00 A

N03AE01.A086 CLONAZEPAM QUAZEMIC Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 72,00 70,00 A

N03AE01.A087 CLONAZEPAM RIUCLONAZ Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 62,06 70,00 A

N03AE01.A088 CLONAZEPAM RIVOCLER 2 MG Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 65,00 70,00 A

N03AE01.A089 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 108,54 70,00 A

N03AE01.A090 CLONAZEPAM SEDOVANON Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 42,01 70,00 A

N03AE01.A091 CLONAZEPAM SENSATON Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 98,92 70,00 A

N03AE01.A092 CLONAZEPAM SOLFIDIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 108,20 70,00 A

N03AE01.A093 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 127,32 105,00 A

N03AE01.A094 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 114,03 105,00 A

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Page 130: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N03AE01.A095 CLONAZEPAM CLONER Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 92,81 105,00 A

N03AE01.A096 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 119,08 105,00 A

N03AE01.A097 CLONAZEPAM EDICTUM 2 MG Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 76,34 105,00 A

N03AE01.A098 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 85,70 105,00 A

N03AE01.A099 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 101,08 105,00 A

N03AE01.A100 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 140,14 105,00 A

N03AE01.A101 CLONAZEPAM RIVOCLER 2 MG Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 95,00 105,00 A

N03AE01.A102 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 134,07 105,00 A

N03AE01.A103 CLONAZEPAM TECEPIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 110,83 105,00 A

N03AE01.A104 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 137,45 120,00 A

N03AE01.A105 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 60,36 120,00 A

N03AE01.A106 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DF Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 102,01 120,00 A

N03AE01.A107 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DUNCAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 77,62 120,00 A

N03AE01.A108 CLONAZEPAM CLONAZEPAM NORTHIA Comp.rec 2 mg 1 Envase x 60 comp 120,28 120,00 A

N03AE01.A109 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 99,00 120,00 A

N03AE01.A110 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 135,76 120,00 A

N03AE01.A111 CLONAZEPAM QUAZEMIC Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 124,85 120,00 A

N03AE01.A112 CLONAZEPAM RIUCLONAZ Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 119,22 120,00 A

N03AE01.A113 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 137,30 120,00 A

N03AE01.A114 CLONAZEPAM CLONAGIN Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 56,26 47,00 A

N03AE01.A115 CLONAZEPAM CLONER Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 45,08 47,00 A

N03AE01.A116 CLONAZEPAM INDUZEPAM Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 37,35 47,00 A

N03AE01.A117 CLONAZEPAM NEURYL Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 90,85 47,00 A

N03AE01.A118 CLONAZEPAM RIVOTRIL Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 58,22 47,00 A

N03AF DERIVADOS DE LA CARBOXAMIDA

N03AF01.A CARBAMAZEPINA 80

N03AF01.A001 CARBAMAZEPINA ACTINERVAL Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 102,72 100,00 A

N03AF01.A002 CARBAMAZEPINA C.M.P. 200 Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 123,47 100,00 A

N03AF01.A003 CARBAMAZEPINA CARBAMACEPINA FABRA Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 141,74 100,00 A

N03AF01.A004 CARBAMAZEPINA CARBAMAT Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 135,78 100,00 A

N03AF01.A005 CARBAMAZEPINA CARBAMAZEPINA BOUZEN Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 43,04 100,00 A

N03AF01.A006 CARBAMAZEPINA CARBAMAZEPINA DF Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 124,50 100,00 A

N03AF01.A007 CARBAMAZEPINA CONFORMAL Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 134,59 100,00 A

N03AF01.A008 CARBAMAZEPINA ELEBE Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 109,61 100,00 A

N03AF01.A009 CARBAMAZEPINA TEGRETOL Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 138,61 100,00 A

N03AF01.A010 CARBAMAZEPINA ACTINERVAL Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 142,38 180,00 A

N03AF01.A011 CARBAMAZEPINA CARBAMAT Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 238,11 180,00 A

N03AF01.A012 CARBAMAZEPINA CARBAMAZEPINA BOUZEN Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 75,25 180,00 A

Página 130 de 206

Page 131: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N03AF01.A013 CARBAMAZEPINA CARBAMAZEPINA DF Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 227,22 180,00 A

N03AF01.A014 CARBAMAZEPINA CONFORMAL Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 252,63 180,00 A

N03AF01.A015 CARBAMAZEPINA ELEBE Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 175,41 180,00 A

N03AF01.A016 CARBAMAZEPINA TEGRETOL Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 279,90 180,00 A

N03AF01.A017 CARBAMAZEPINA CONFORMAL A.P. Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 315,60 256,00 A

N03AF01.A018 CARBAMAZEPINA TEGRETOL 400 LC Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 324,36 256,00 A

N03AF01.A019 CARBAMAZEPINA TEGRETOL 400 LC Comprimido 400 mg 1 Envase x 60 comp 551,00 441,00 A

N03AF01.A020 CARBAMAZEPINA TEGRETOL Jarabe 100 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 59,04 50,00 A

N03AG DERIVADOS DE ACIDOS GRASOS

N03AG01.A ACIDO VALPROICO 80

N03AG01.A001 ACIDO VALPROICO DEPAKENE Capsula 250 mg 1 Envase x 50 caps 181,32 150,00 A

N03AG01.A002 ACIDO VALPROICO DEPAKENE Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 100,55 74,00 A

N03AG01.A003 ACIDO VALPROICO EXIBRAL Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 61,71 74,00 A

N03AG01.A004 ACIDO VALPROICO LOGICAL Jarabe 250 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 111,08 74,00 A

N03AG01.B DIVALPROATO DE MAGNESIO 80

N03AG01.B001 DIVALPROATO DE MAGNESIO LOGICAL Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 69,54 65,00 A

N03AG01.B002 DIVALPROATO DE MAGNESIO LOGICAL Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 128,83 117,00 A

N03AG01.B003 DIVALPROATO DE MAGNESIO LOGICAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 120,81 115,00 A

N03AG01.B004 DIVALPROATO DE MAGNESIO LOGICAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 60 comp 233,04 215,00 A

N03AG01.C DIVALPROATO DE SODIO 80

N03AG01.C001 DIVALPROATO DE SODIO VALCOTE SPRINKLE Capsula 125 mg 1 Envase x 50 caps 332,26 240,00 A

N03AG01.C002 DIVALPROATO DE SODIO VALCOTE Comprimido 125 mg 1 Envase x 50 comp 212,89 240,00 A

N03AG01.C003 DIVALPROATO DE SODIO VALCOTE SPRINKLE Capsula 125 mg 1 Envase x 100 caps 636,29 450,00 A

N03AG01.C004 DIVALPROATO DE SODIO DIPROVAL Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 340,49 300,00 A

N03AG01.C005 DIVALPROATO DE SODIO DIVALPREX Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 323,83 300,00 A

N03AG01.C006 DIVALPROATO DE SODIO EXIBRAL Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 307,57 300,00 A

N03AG01.C007 DIVALPROATO DE SODIO VALCAS Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 310,41 300,00 A

N03AG01.C008 DIVALPROATO DE SODIO VALCOTE Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 358,22 300,00 A

N03AG01.C009 DIVALPROATO DE SODIO VALCOTE ER Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 400,33 300,00 A

N03AG01.C010 DIVALPROATO DE SODIO VALNAR Comp.rec 269.10 mg 1 Envase x 50 comp 344,82 310,00 A

N03AG01.C011 DIVALPROATO DE SODIO DIPROVAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 645,41 503,00 A

N03AG01.C012 DIVALPROATO DE SODIO DIVALPREX Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 566,69 503,00 A

N03AG01.C013 DIVALPROATO DE SODIO EXIBRAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 541,25 503,00 A

N03AG01.C014 DIVALPROATO DE SODIO VALCAS Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 596,95 503,00 A

N03AG01.C015 DIVALPROATO DE SODIO VALCOTE Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 631,72 503,00 A

N03AG01.C016 DIVALPROATO DE SODIO VALCOTE ER Comprimido 500 mg 1 Envase x 50 comp 790,76 503,00 A

N03AG01.C017 DIVALPROATO DE SODIO VALNAR Comp.rec 538.20 mg 1 Envase x 50 comp 609,75 510,00 A

N03AX OTROS ANTIEPILEPTICOS

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Page 132: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N03AX09.A LAMOTRIGINA 80

N03AX09.A001 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE Comp.disp 5 mg 1 Envase x 30 comp 197,50 140,00 A

N03AX09.A002 LAMOTRIGINA EPILEPAX Comp.disp 25 mg 1 Envase x 30 comp 158,41 145,00 A

N03AX09.A003 LAMOTRIGINA LAGOTRAN Comp.disp 25 mg 1 Envase x 30 comp 129,88 145,00 A

N03AX09.A004 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE Comp.disp 25 mg 1 Envase x 30 comp 346,74 145,00 A

N03AX09.A005 LAMOTRIGINA LAMIRAX Comp.disp 25 mg 1 Envase x 30 comp 159,53 145,00 A

N03AX09.A006 LAMOTRIGINA LAMOCAS Comp.disp 25 mg 1 Envase x 30 comp 145,17 145,00 A

N03AX09.A007 LAMOTRIGINA LATRIGIN Comp.disp 25 mg 1 Envase x 30 comp 147,33 145,00 A

N03AX09.A008 LAMOTRIGINA EPILEPAX Comp.disp 50 mg 1 Envase x 30 comp 231,02 235,00 A

N03AX09.A009 LAMOTRIGINA LAGOTRAN Comp.disp 50 mg 1 Envase x 30 comp 232,26 235,00 A

N03AX09.A010 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE Comp.disp 50 mg 1 Envase x 30 comp 606,69 235,00 A

N03AX09.A011 LAMOTRIGINA LAMIRAX Comp.disp 50 mg 1 Envase x 30 comp 233,28 235,00 A

N03AX09.A012 LAMOTRIGINA LAMOCAS Comp.disp 50 mg 1 Envase x 30 comp 226,79 235,00 A

N03AX09.A013 LAMOTRIGINA LATRIGIN Comp.disp 50 mg 1 Envase x 30 comp 229,74 235,00 A

N03AX09.A014 LAMOTRIGINA EPILEPAX Comp.disp 100 mg 1 Envase x 30 comp 382,48 295,00 A

N03AX09.A015 LAMOTRIGINA LAGOTRAN Comp.disp 100 mg 1 Envase x 30 comp 410,02 295,00 A

N03AX09.A016 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE Comp.disp 100 mg 1 Envase x 30 comp 916,38 295,00 A

N03AX09.A017 LAMOTRIGINA LAMIRAX Comp.disp 100 mg 1 Envase x 30 comp 372,72 295,00 A

N03AX09.A018 LAMOTRIGINA LAMOCAS Comp.disp 100 mg 1 Envase x 30 comp 390,17 295,00 A

N03AX09.A019 LAMOTRIGINA LAMOCAS XR Comp.disp 100 mg 1 Envase x 30 comp 441,98 295,00 A

N03AX09.A020 LAMOTRIGINA LATRIGIN Comp.disp 100 mg 1 Envase x 30 comp 368,81 295,00 A

N03AX09.A021 LAMOTRIGINA EPILEPAX Comp.disp 100 mg 1 Envase x 60 comp 684,15 470,00 A

N03AX09.A022 LAMOTRIGINA LAMIRAX Comp.disp 100 mg 1 Envase x 60 comp 745,45 470,00 A

N03AX09.A023 LAMOTRIGINA LAMOCAS XR Comp.disp 100 mg 1 Envase x 60 comp 889,60 470,00 A

N03AX09.A024 LAMOTRIGINA EPILEPAX Comp.disp 200 mg 1 Envase x 30 comp 670,99 632,00 A

N03AX09.A025 LAMOTRIGINA LAGOTRAN Comp.disp 200 mg 1 Envase x 30 comp 678,64 632,00 A

N03AX09.A026 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE Comp.disp 200 mg 1 Envase x 30 comp 1475,27 632,00 A

N03AX09.A027 LAMOTRIGINA LAMIRAX Comp.disp 200 mg 1 Envase x 30 comp 641,63 632,00 A

N03AX09.A028 LAMOTRIGINA LAMOCAS Comp.disp 200 mg 1 Envase x 30 comp 637,90 632,00 A

N03AX09.A029 LAMOTRIGINA LATRIGIN Comp.disp 200 mg 1 Envase x 30 comp 631,67 632,00 A

N04 DROGAS ANTIPARKINSONIANAS

N04A AGENTES ANTICOLINERGICOS

N04AA AMINAS TERCIARIAS

N04AA01.A TRIHEXIFENIDILO CLORHIDRATO 80

N04AA01.A001 TRIHEXIFENIDILO CLORHIDRATO ARTANE Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 163,41 140,00 A

N04AA01.A002 TRIHEXIFENIDILO CLORHIDRATO TRIHEXIFENIDILO CEVALLOS Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 182,72 140,00 A

N04AA02.A BIPERIDENO CLORHIDRATO 80

N04AA02.A001 BIPERIDENO CLORHIDRATO AKINETON Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 64,33 55,00 A

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Page 133: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N04AA02.A002 BIPERIDENO CLORHIDRATO BIPERIDENO CEVALLOS Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 74,46 55,00 A

N04AA02.A003 BIPERIDENO CLORHIDRATO BIPERIDENO DUNCAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 54,89 55,00 A

N04AA02.A004 BIPERIDENO CLORHIDRATO BIPERIDENO ROSPAW Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 74,80 55,00 A

N04AA02.A005 BIPERIDENO CLORHIDRATO BIPERIDENO VANNIER Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 71,27 55,00 A

N04AA02.A006 BIPERIDENO CLORHIDRATO AKINETON Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 164,04 134,00 A

N04AA02.A007 BIPERIDENO CLORHIDRATO BIPERIDENO CEVALLOS Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 153,52 134,00 A

N04AA02.A008 BIPERIDENO CLORHIDRATO BIPERIDENO ROSPAW Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 178,16 134,00 A

N04AA02.A009 BIPERIDENO CLORHIDRATO BIPERIDENO VANNIER Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 171,14 134,00 A

N04AA02.A010 BIPERIDENO CLORHIDRATO AKINETON RETARD Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 143,76 116,00 A

N04B AGENTES DOPAMINERGICOS

N04BA DOPA Y DERIVADOS DE LA DOPA

N04BA02.A LEVODOPA Y BENSERAZIDA 80

N04BA02.A001 LEVODOPA Y BENSERAZIDA MADOPAR DISPERSABLE Tableta ( 50 - 12.50) mg 1 Envase x 100 tabletas 301,59 245,00 A

N04BA02.A002 LEVODOPA Y BENSERAZIDA MADOPAR H.B.S. Capsula ( 100 - 25) mg 1 Envase x 50 caps 145,69 180,00 A

N04BA02.A003 LEVODOPA Y BENSERAZIDA MADOPAR DISPERSABLE Tableta ( 100 - 25) mg 1 Envase x 100 tabletas 363,54 350,00 A

N04BA02.A004 LEVODOPA Y BENSERAZIDA MADOPAR Comprimido ( 200 - 50) mg 1 Envase x 30 comp 236,82 190,00 A

N04BA02.A005 LEVODOPA Y BENSERAZIDA MADOPAR Comprimido ( 200 - 50) mg 1 Envase x 50 comp 391,09 312,00 A

N04BA02.B LEVODOPA Y CARBIDOPA 80

N04BA02.B001 LEVODOPA Y CARBIDOPA LEBOCAR 100-25 Comp.rec ( 100 - 25) mg 1 Envase x 30 comp 73,72 80,00 A

N04BA02.B002 LEVODOPA Y CARBIDOPA PARKINEL Comprimido ( 100 - 25) mg 1 Envase x 30 comp 88,93 80,00 A

N04BA02.B003 LEVODOPA Y CARBIDOPA LEBOCAR 100-25 Comp.rec ( 100 - 25) mg 1 Envase x 60 comp 124,01 110,00 A

N04BA02.B004 LEVODOPA Y CARBIDOPA SINEMET CR Comprimido ( 200 - 50) mg 1 Envase x 30 comp 557,01 150,00 A

N04BA02.B005 LEVODOPA Y CARBIDOPA LEBOCAR Comp.rec ( 250 - 25) mg 1 Envase x 30 comp 101,88 160,00 A

N04BA02.B006 LEVODOPA Y CARBIDOPA LECARGE Comprimido ( 250 - 25) mg 1 Envase x 30 comp 189,18 160,00 A

N04BA02.B007 LEVODOPA Y CARBIDOPA PARKINEL Comprimido ( 250 - 25) mg 1 Envase x 30 comp 130,84 160,00 A

N04BA02.B008 LEVODOPA Y CARBIDOPA PRIKAP Comprimido ( 250 - 25) mg 1 Envase x 30 comp 67,87 160,00 A

N04BA02.B009 LEVODOPA Y CARBIDOPA SINEMET 250-25 Comprimido ( 250 - 25) mg 1 Envase x 30 comp 270,69 160,00 A

N04BA02.B010 LEVODOPA Y CARBIDOPA SINEMET 250-25 Comprimido ( 250 - 25) mg 1 Envase x 50 comp 464,18 260,00 A

N04BA02.B011 LEVODOPA Y CARBIDOPA LEBOCAR Comp.rec ( 250 - 25) mg 1 Envase x 60 comp 184,33 300,00 A

N04BA02.B012 LEVODOPA Y CARBIDOPA PARKINEL Comprimido ( 250 - 25) mg 1 Envase x 60 comp 255,87 300,00 A

N04BA02.B013 LEVODOPA Y CARBIDOPA SINEMET 250-25 Comprimido ( 250 - 25) mg 1 Envase x 60 comp 541,47 300,00 A

N04BB DERIVADOS DE LA ADAMANTANE

N04BB01.A AMANTADINA 80

N04BB01.A001 AMANTADINA CLORHIDRATO VIROSOL Tableta 100 mg 1 Envase x 10 tabletas 73,29 60,00 A

N04BB01.A002 AMANTADINA CLORHIDRATO ACTISON Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 173,85 147,00 A

N04BB01.A003 AMANTADINA CLORHIDRATO AMPAKINE Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 166,95 147,00 A

N04BB01.A004 AMANTADINA CLORHIDRATO VIROSOL Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 209,49 147,00 A

N04BB01.A005 AMANTADINA CLORHIDRATO ACTISON Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 335,41 270,00 A

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Page 134: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N04BB01.A006 AMANTADINA CLORHIDRATO AMPAKINE Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 319,62 270,00 A

N04BC AGONISTAS DE LA DOPAMINA

N04BC01.A BROMOCRIPTINA 80

N04BC01.A001 BROMOCRIPTINA PARLODEL Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 28 comp 98,40 79,00 A

N05 PSICOLEPTICOS

N05A ANTIPSICOTICOS

N05AA FENOTIAZINA CON GRUPO DIMETILAMINOPROPIL

N05AA01.A CLORPROMAZINA 80

N05AA01.A001 CLORPROMAZINA AMPLIACTIL Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 57,91 38,00 A

N05AA01.A002 CLORPROMAZINA CLORPROMAZINA CEVALLOS Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 36,48 38,00 A

N05AA01.A003 CLORPROMAZINA CLORPROMAZINA DUNCAN Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 47,88 38,00 A

N05AA01.A004 CLORPROMAZINA AMPLIACTIL Comprimido 100 mg 1 Envase x 50 comp 173,60 121,00 A

N05AA01.A005 CLORPROMAZINA CLORPROMAZINA CEVALLOS Comprimido 100 mg 1 Envase x 50 comp 124,26 121,00 A

N05AA01.A006 CLORPROMAZINA CLORPROMAZINA DUNCAN Comprimido 100 mg 1 Envase x 50 comp 153,83 121,00 A

N05AA01.A007 CLORPROMAZINA AMPLIACTIL IM Inyectable 5 mg/1 ml 5 Ampollas x 5 ml 102,89 76,00 A

N05AA01.A008 CLORPROMAZINA CLORPROMAZINA DUNCAN Inyectable 5 mg/1 ml 5 Ampollas x 5 ml 87,75 76,00 A

N05AA01.A009 CLORPROMAZINA AMPLIACTIL EV Inyectable 25 mg/1 ml 5 Ampollas x 2 ml 106,22 95,00 A

N05AA01.A010 CLORPROMAZINA CLORPROMAZINA DUNCAN Inyectable 25 mg/1 ml 5 Ampollas x 2 ml 93,93 95,00 A

N05AA02.A LEVOMEPROMAZINA 80

N05AA02.A001 LEVOMEPROMAZINA MEPROZIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 48,81 40,00 A

N05AA02.A002 LEVOMEPROMAZINA NOZINAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 47,57 40,00 A

N05AA02.A003 LEVOMEPROMAZINA TOGREL Comp.rec 2 mg 1 Envase x 50 comp 55,76 64,00 A

N05AA02.A004 LEVOMEPROMAZINA LEVOMEPROMAZINA CEVALLOS Comprimido 25 mg 1 Envase x 20 comp 89,13 62,00 A

N05AA02.A005 LEVOMEPROMAZINA LEVOMEPROMAZINA DETENLER Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 102,66 89,00 A

N05AA02.A006 LEVOMEPROMAZINA LEVOMEPROMAZINA VANNIER Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 86,96 89,00 A

N05AA02.A007 LEVOMEPROMAZINA MEPROZIN Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 81,57 89,00 A

N05AA02.A008 LEVOMEPROMAZINA NOZINAN Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 155,82 89,00 A

N05AA02.A009 LEVOMEPROMAZINA SUNONIX Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 127,05 89,00 A

N05AA02.A010 LEVOMEPROMAZINA TOGREL Comp.rec 25 mg 1 Envase x 50 comp 221,21 145,00 A

N05AA02.A011 LEVOMEPROMAZINA MEPROZIN Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 162,28 130,00 A

N05AA02.A012 LEVOMEPROMAZINA NOZINAN Comprimido 100 mg 1 Envase x 50 comp 237,94 200,00 A

N05AA02.A013 LEVOMEPROMAZINA NOZINAN MINOR Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 86,02 71,00 A

N05AA02.A014 LEVOMEPROMAZINA NOZINAN Inyectable 25 mg/1 ml 5 Ampollas x 1 ml 134,01 110,00 A

N05AB FENOTIAZINA CON ESTRUCTURA PIPERAZINICA

N05AB06.A TRIFLUOPERAZINA 80

N05AB06.A001 TRIFLUOPERAZINA CUAIT TRIFLUOPERAZINA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 77,03 62,00 A

N05AB06.A002 TRIFLUOPERAZINA CUAIT TRIFLUOPERAZINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 86,20 75,00 A

N05AD DERIVADOS DE LA BUTIROFENONA

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Page 135: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05AD01.A HALOPERIDOL 80

N05AD01.A001 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 14,62 39,00 A

N05AD01.A002 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 63,99 55,00 A

N05AD01.A003 HALOPERIDOL NEUPRAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 74,44 55,00 A

N05AD01.A004 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 98,20 75,00 A

N05AD01.A005 HALOPERIDOL NEUPRAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 110,71 75,00 A

N05AD01.A006 HALOPERIDOL HALOPIDOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 100 comp 138,94 90,00 A

N05AD01.A007 HALOPERIDOL HALOZEN Comprimido 1 mg 1 Envase x 100 comp 46,27 90,00 A

N05AD01.A008 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 35,98 68,00 A

N05AD01.A009 HALOPERIDOL HALOPERIDOL MEDIPHARMA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 116,47 96,00 A

N05AD01.A010 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 117,68 96,00 A

N05AD01.A011 HALOPERIDOL NEUPRAM Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 124,08 96,00 A

N05AD01.A012 HALOPERIDOL HALOPERIDOL MEDIPHARMA Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 194,27 150,00 A

N05AD01.A013 HALOPERIDOL HALOPERIDOL DENVER FARMA Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 129,11 180,00 A

N05AD01.A014 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 224,21 180,00 A

N05AD01.A015 HALOPERIDOL HALOPIDOL Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 283,05 180,00 A

N05AD01.A016 HALOPERIDOL NEUPRAM Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 238,63 180,00 A

N05AD01.A017 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 70,66 120,00 A

N05AD01.A018 HALOPERIDOL HALOPERIDOL MEDIPHARMA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 215,83 154,00 A

N05AD01.A019 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 188,28 154,00 A

N05AD01.A020 HALOPERIDOL NEUPRAM Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 171,79 154,00 A

N05AD01.A021 HALOPERIDOL HALOPERIDOL MEDIPHARMA Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 359,88 200,00 A

N05AD01.A022 HALOPERIDOL ENABRAN Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 220,37 235,00 A

N05AD01.A023 HALOPERIDOL HALOPERIDOL DENVER FARMA Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 177,10 235,00 A

N05AD01.A024 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 320,08 235,00 A

N05AD01.A025 HALOPERIDOL HALOPIDOL Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 549,95 235,00 A

N05AD01.A026 HALOPERIDOL HALOZEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 132,67 235,00 A

N05AD01.A027 HALOPERIDOL NEUPRAM Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 305,46 235,00 A

N05AD01.A028 HALOPERIDOL LIMERIX Comprimido 10 mg 1 Envase x 100 comp 403,92 385,00 A

N05AD01.A029 HALOPERIDOL HALOPIDOL Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 15 ml 63,25 22,00 A

N05AD01.A030 HALOPERIDOL HALOPERIDOL LARJAN Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 12,30 28,00 A

N05AD01.A031 HALOPERIDOL HALOPERIDOL VANNIER Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 30,53 28,00 A

N05AD01.A032 HALOPERIDOL HALOPIDOL Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 26,11 28,00 A

N05AD01.A033 HALOPERIDOL LIMERIX Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 37,28 28,00 A

N05AD01.A034 HALOPERIDOL HALOPIDOL Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 131,13 40,00 A

N05AD01.A035 HALOPERIDOL HALOPIDOL Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 50 ml 48,23 65,00 A

N05AD01.A036 HALOPERIDOL HALOPIDOL Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 100 ml 265,25 120,00 A

N05AD01.A037 HALOPERIDOL HALOPIDOL FORTE Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 300,84 240,00 A

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Page 136: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05AD01.A038 HALOPERIDOL HALOPERIDOL DECANOATO DF Inyectable 5 mg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 17,25 25,00 A

N05AD01.A039 HALOPERIDOL LIMERIX Inyectable 5 mg/1 ml 2 Ampollas x 1 ml 59,85 60,00 A

N05AD01.A040 HALOPERIDOL HALOPIDOL Inyectable 5 mg/1 ml 5 Ampollas x 1 ml 311,63 176,00 A

N05AD01.A041 HALOPERIDOL HALOPIDOL DECANOATO Inyectable 50 mg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 183,05 150,00 A

N05AD01.A042 HALOPERIDOL HALOPERIDOL DECANOATO DF Inyectable 50 mg/1 ml 1 Ampolla x 3 ml 225,07 235,00 A

N05AD01.A043 HALOPERIDOL HALOPIDOL DECANOATO Inyectable 50 mg/1 ml 1 Ampolla x 3 ml 339,60 235,00 A

N05AH DIAZEPINAS, OXAZEPINAS Y TIAZEPINAS

N05AH02.A CLOZAPINA -USO NORMATIZADO- 80

N05AH02.A001 CLOZAPINA CLOZAPINA FABRA Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 113,06 100,00 U

N05AH02.A002 CLOZAPINA CLOZAPINA ROSPAW Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 55,30 100,00 U

N05AH02.A003 CLOZAPINA CLOZAPINA FABRA Comprimido 25 mg 1 Envase x 90 comp 318,55 280,00 U

N05AH02.A004 CLOZAPINA CLOZAPINA FABRA Comprimido 25 mg 1 Envase x 100 comp 362,20 305,00 U

N05AH02.A005 CLOZAPINA CLOZAPINA ROSPAW Comprimido 25 mg 1 Envase x 100 comp 170,20 305,00 U

N05AH02.A006 CLOZAPINA LAPENAX Comprimido 25 mg 1 Envase x 100 comp 609,58 305,00 U

N05AH02.A007 CLOZAPINA CLOZAPINA ROSPAW Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 436,00 366,00 U

N05AH02.A008 CLOZAPINA LAPENAX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 609,58 366,00 U

N05AH02.A009 CLOZAPINA SEQUAX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 327,26 366,00 U

N05AH02.A010 CLOZAPINA CLOZAPINA FABRA Comprimido 100 mg 1 Envase x 90 comp 1271,06 1055,00 U

N05AH02.A011 CLOZAPINA LAPENAX Comprimido 100 mg 1 Envase x 90 comp 1341,83 1055,00 U

N05AH02.A012 CLOZAPINA CLOZAPINA ROSPAW Comprimido 100 mg 1 Envase x 100 comp 1250,00 1180,00 U

N05AH02.A013 CLOZAPINA SEQUAX Comprimido 100 mg 1 Envase x 100 comp 900,88 1180,00 U

N05AN LITIO

N05AN01.A LITIO CARBONATO 80

N05AN01.A001 LITIO CARBONATO CEGLUTION 300 Tableta 300 mg 1 Envase x 20 tabletas 69,57 57,00 A

N05AN01.A002 LITIO CARBONATO CEGLUTION 300 Tableta 300 mg 1 Envase x 50 tabletas 155,42 125,00 A

N05AN01.A003 LITIO CARBONATO CEGLUTION 300 Tableta 300 mg 1 Envase x 90 tabletas 227,83 210,00 A

N05AN01.A004 LITIO CARBONATO CEGLUTION XR Comprimido 450 mg 1 Envase x 30 comp 125,10 105,00 A

N05AN01.A005 LITIO CARBONATO ESKALIT SR Comprimido 450 mg 1 Envase x 50 comp 191,36 155,00 A

N05AN01.A006 LITIO CARBONATO CEGLUTION XR Comprimido 450 mg 1 Envase x 60 comp 226,47 182,00 A

N05AX OTROS ANTIPSICOTICOS

N05AX08.A RISPERIDONA -USO NORMATIZADO- 80-100

N05AX08.A001 RISPERIDONA RIATUL Comp.rec 0.25 mg 1 Envase x 20 comp 27,09 35,00 A

N05AX08.A002 RISPERIDONA RISPERDAL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 20 comp 76,16 35,00 A

N05AX08.A003 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 20 comp 27,91 35,00 A

N05AX08.A004 RISPERIDONA DOZIC Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 63,23 58,00 A

N05AX08.A005 RISPERIDONA DROPICINE Comp.rec 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 44,62 58,00 A

N05AX08.A006 RISPERIDONA RESTELEA Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 69,37 58,00 A

N05AX08.A007 RISPERIDONA RIATUL Comp.rec 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 67,37 58,00 A

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Page 137: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05AX08.A008 RISPERIDONA RISPERDAL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 114,55 58,00 A

N05AX08.A009 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 69,90 58,00 A

N05AX08.A010 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 204,66 165,00 A

N05AX08.A011 RISPERIDONA AFECTOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 107,96 77,00 A

N05AX08.A012 RISPERIDONA DOZIC Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 104,42 77,00 A

N05AX08.A013 RISPERIDONA DROPICINE Comp.rec 1 mg 1 Envase x 20 comp 67,22 77,00 A

N05AX08.A014 RISPERIDONA EDALEN Comp.rec 1 mg 1 Envase x 20 comp 43,72 77,00 A

N05AX08.A015 RISPERIDONA RESTELEA Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 119,02 77,00 A

N05AX08.A016 RISPERIDONA RIATUL Comp.rec 1 mg 1 Envase x 20 comp 110,60 77,00 A

N05AX08.A017 RISPERIDONA RISPER 1 Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 56,68 77,00 A

N05AX08.A018 RISPERIDONA RISPERDAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 187,56 77,00 A

N05AX08.A019 RISPERIDONA RISPERIDONA FABRA Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 78,69 77,00 A

N05AX08.A020 RISPERIDONA RISPERIDONE CEVALLOS Comp.rec 1 mg 1 Envase x 20 comp 102,12 77,00 A

N05AX08.A021 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 116,32 77,00 A

N05AX08.A022 RISPERIDONA RISPEX Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 102,17 77,00 A

N05AX08.A023 RISPERIDONA ROXODYN Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 41,50 77,00 A

N05AX08.A024 RISPERIDONA SEQUINAN Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 99,05 77,00 A

N05AX08.A025 RISPERIDONA RIATUL Comp.rec 1 mg 1 Envase x 40 comp 169,05 136,00 A

N05AX08.A026 RISPERIDONA AFECTOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 267,96 190,00 A

N05AX08.A027 RISPERIDONA ALTEXINA Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 178,67 190,00 A

N05AX08.A028 RISPERIDONA DOZIC Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 245,21 190,00 A

N05AX08.A029 RISPERIDONA DROPICINE Comp.rec 1 mg 1 Envase x 60 comp 160,61 190,00 A

N05AX08.A030 RISPERIDONA EDALEN Comp.rec 1 mg 1 Envase x 60 comp 96,56 190,00 A

N05AX08.A031 RISPERIDONA RESTELEA Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 266,25 190,00 A

N05AX08.A032 RISPERIDONA RIATUL Comp.rec 1 mg 1 Envase x 60 comp 254,42 190,00 A

N05AX08.A033 RISPERIDONA RISPERIDONA FABRA Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 192,81 190,00 A

N05AX08.A034 RISPERIDONA RISPERIDONE CEVALLOS Comp.rec 1 mg 1 Envase x 60 comp 289,33 190,00 A

N05AX08.A035 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 288,14 190,00 A

N05AX08.A036 RISPERIDONA RISPEX Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 231,53 190,00 A

N05AX08.A037 RISPERIDONA ROXODYN Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 98,44 190,00 A

N05AX08.A038 RISPERIDONA AFECTOL Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 214,44 166,00 A

N05AX08.A039 RISPERIDONA DOZIC Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 207,17 166,00 A

N05AX08.A040 RISPERIDONA DROPICINE Comp.rec 2 mg 1 Envase x 20 comp 130,16 166,00 A

N05AX08.A041 RISPERIDONA RESTELEA Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 231,55 166,00 A

N05AX08.A042 RISPERIDONA RIATUL Comp.rec 2 mg 1 Envase x 20 comp 228,90 166,00 A

N05AX08.A043 RISPERIDONA RISPERDAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 356,50 166,00 A

N05AX08.A044 RISPERIDONA RISPERIDONA FABRA Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 164,61 166,00 A

N05AX08.A045 RISPERIDONA RISPERIDONE CEVALLOS Comp.rec 2 mg 1 Envase x 20 comp 203,37 166,00 A

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Page 138: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05AX08.A046 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 246,21 166,00 A

N05AX08.A047 RISPERIDONA RISPEX Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 191,90 166,00 A

N05AX08.A048 RISPERIDONA ROXODYN Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 102,05 166,00 A

N05AX08.A049 RISPERIDONA SEQUINAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 209,86 166,00 A

N05AX08.A050 RISPERIDONA EDALEN Comp.rec 2 mg 1 Envase x 30 comp 179,47 220,00 A

N05AX08.A051 RISPERIDONA RIATUL Comp.rec 2 mg 1 Envase x 40 comp 457,48 330,00 A

N05AX08.A052 RISPERIDONA AFECTOL Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 608,85 450,00 A

N05AX08.A053 RISPERIDONA ALTEXINA Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 423,78 450,00 A

N05AX08.A054 RISPERIDONA DOZIC Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 591,12 450,00 A

N05AX08.A055 RISPERIDONA DROPICINE Comp.rec 2 mg 1 Envase x 60 comp 444,10 450,00 A

N05AX08.A056 RISPERIDONA EDALEN Comp.rec 2 mg 1 Envase x 60 comp 228,66 450,00 A

N05AX08.A057 RISPERIDONA RESTELEA Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 703,91 450,00 A

N05AX08.A058 RISPERIDONA RIATUL Comp.rec 2 mg 1 Envase x 60 comp 672,63 450,00 A

N05AX08.A059 RISPERIDONA RISPERDAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 1012,29 450,00 A

N05AX08.A060 RISPERIDONA RISPERIDONA FABRA Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 507,36 450,00 A

N05AX08.A061 RISPERIDONA RISPERIDONE CEVALLOS Comp.rec 2 mg 1 Envase x 60 comp 587,73 450,00 A

N05AX08.A062 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 718,99 450,00 A

N05AX08.A063 RISPERIDONA RISPEX Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 547,74 450,00 A

N05AX08.A064 RISPERIDONA ROXODYN Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 250,67 450,00 A

N05AX08.A065 RISPERIDONA SEQUINAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 592,65 450,00 A

N05AX08.A066 RISPERIDONA AFECTOL Comprimido 3 mg 1 Envase x 20 comp 218,20 210,00 A

N05AX08.A067 RISPERIDONA DOZIC Comprimido 3 mg 1 Envase x 20 comp 289,73 210,00 A

N05AX08.A068 RISPERIDONA DROPICINE Comp.rec 3 mg 1 Envase x 20 comp 183,97 210,00 A

N05AX08.A069 RISPERIDONA EDALEN Comp.rec 3 mg 1 Envase x 20 comp 208,57 210,00 A

N05AX08.A070 RISPERIDONA RESTELEA Comprimido 3 mg 1 Envase x 20 comp 229,93 210,00 A

N05AX08.A071 RISPERIDONA RIATUL Comp.rec 3 mg 1 Envase x 20 comp 206,73 210,00 A

N05AX08.A072 RISPERIDONA RISPERDAL Comprimido 3 mg 1 Envase x 20 comp 532,51 210,00 A

N05AX08.A073 RISPERIDONA RISPERIDONA FABRA Comprimido 3 mg 1 Envase x 20 comp 246,52 210,00 A

N05AX08.A074 RISPERIDONA RISPERIDONE CEVALLOS Comp.rec 3 mg 1 Envase x 20 comp 300,65 210,00 A

N05AX08.A075 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 3 mg 1 Envase x 20 comp 228,00 210,00 A

N05AX08.A076 RISPERIDONA RISPEX Comprimido 3 mg 1 Envase x 20 comp 286,67 210,00 A

N05AX08.A077 RISPERIDONA ROXODYN Comprimido 3 mg 1 Envase x 20 comp 150,15 210,00 A

N05AX08.A078 RISPERIDONA SEQUINAN Comprimido 3 mg 1 Envase x 30 comp 278,82 300,00 A

N05AX08.A079 RISPERIDONA AFECTOL Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 899,63 610,00 A

N05AX08.A080 RISPERIDONA ALTEXINA Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 616,18 610,00 A

N05AX08.A081 RISPERIDONA DOZIC Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 814,61 610,00 A

N05AX08.A082 RISPERIDONA DROPICINE Comp.rec 3 mg 1 Envase x 60 comp 574,69 610,00 A

N05AX08.A083 RISPERIDONA EDALEN Comp.rec 3 mg 1 Envase x 60 comp 331,64 610,00 A

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Page 139: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05AX08.A084 RISPERIDONA RESTELEA Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 964,40 610,00 A

N05AX08.A085 RISPERIDONA RISPERDAL Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 1495,92 610,00 A

N05AX08.A086 RISPERIDONA RISPERIDONA DOSA Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 429,25 610,00 A

N05AX08.A087 RISPERIDONA RISPERIDONA FABRA Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 697,84 610,00 A

N05AX08.A088 RISPERIDONA RISPERIDONE CEVALLOS Comp.rec 3 mg 1 Envase x 60 comp 874,12 610,00 A

N05AX08.A089 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 1043,93 610,00 A

N05AX08.A090 RISPERIDONA RISPEX Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 795,56 610,00 A

N05AX08.A091 RISPERIDONA ROXODYN Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 369,05 610,00 A

N05AX08.A092 RISPERIDONA SEQUINAN Comprimido 3 mg 1 Envase x 60 comp 761,33 610,00 A

N05AX08.A093 RISPERIDONA RISPERDAL Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 672,15 377,00 A

N05AX08.A094 RISPERIDONA RISPERIN Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 268,37 377,00 A

N05AX08.A095 RISPERIDONA RIATUL Solucion 1 mg/1 ml 1 Envase x 30 ml 246,69 P.E. U

N05AX08.A096 RISPERIDONA RISPERDAL Solucion 1 mg/1 ml 1 Envase x 30 ml 382,50 P.E. U

N05AX08.A097 RISPERIDONA RISPERIN Solucion 1 mg/1 ml 1 Envase x 30 ml 232,44 P.E. U

N05AX08.A098 RISPERIDONA RISPERDAL Solucion 1 mg/1 ml 1 Envase x 100 ml 1138,20 P.E. U

N05B ANSIOLITICOS

N05BA DERIVADOS DE BENZODIAZEPINAS

N05BA01.A DIAZEPAM 60

N05BA01.A001 DIAZEPAM PLIDAN Comp.Rec 2 mg 1 Envase x 20 comp 25,95 18,00 A

N05BA01.A002 DIAZEPAM PLIDAN Comp.Rec 2 mg 1 Envase x 50 comp 62,99 40,00 A

N05BA01.A003 DIAZEPAM LEMBROL Comprimido 2.5 mg 1 Envase x 50 comp 37,43 45,00 A

N05BA01.A004 DIAZEPAM CUADEL Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 73,85 28,00 A

N05BA01.A005 DIAZEPAM DIAZEPAM VANNIER Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 30,50 28,00 A

N05BA01.A006 DIAZEPAM DIAZEPAN BOUZEN Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 17,36 28,00 A

N05BA01.A007 DIAZEPAM DIAZEPAN MEDIPHARMA Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 38,77 28,00 A

N05BA01.A008 DIAZEPAM DIPEZONA Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 81,97 28,00 A

N05BA01.A009 DIAZEPAM PLIDAN Comp.Rec 5 mg 1 Envase x 20 comp 31,57 28,00 A

N05BA01.A010 DIAZEPAM VALIUM Comprimido 5 mg 1 Envase x 20 comp 44,37 28,00 A

N05BA01.A011 DIAZEPAM LEMBROL Comprimido 5 mg 1 Envase x 25 comp 32,34 35,00 A

N05BA01.A012 DIAZEPAM VALIUM Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 66,23 45,00 A

N05BA01.A013 DIAZEPAM DIAZEPAN MEDIPHARMA Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 90,85 66,00 A

N05BA01.A014 DIAZEPAM DIPEZONA Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 173,17 66,00 A

N05BA01.A015 DIAZEPAM LEMBROL Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 68,74 66,00 A

N05BA01.A016 DIAZEPAM PLIDAN Comp.Rec 5 mg 1 Envase x 50 comp 76,63 66,00 A

N05BA01.A017 DIAZEPAM SAROMET Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 95,63 66,00 A

N05BA01.A018 DIAZEPAM VALIUM Comprimido 5 mg 1 Envase x 60 comp 130,21 80,00 A

N05BA01.A019 DIAZEPAM DIPEZONA Comprimido 5 mg 1 Envase x 100 comp 246,10 130,00 A

N05BA01.A020 DIAZEPAM LEMBROL Comprimido 5 mg 1 Envase x 100 comp 107,24 130,00 A

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Page 140: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05BA01.A021 DIAZEPAM CUADEL Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 100,14 36,00 A

N05BA01.A022 DIAZEPAM DIAZEPAM VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 40,15 36,00 A

N05BA01.A023 DIAZEPAM DIAZEPAN BOUZEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 21,24 36,00 A

N05BA01.A024 DIAZEPAM DIAZEPAN MEDIPHARMA Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 49,02 36,00 A

N05BA01.A025 DIAZEPAM DIPEZONA Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 106,70 36,00 A

N05BA01.A026 DIAZEPAM PLIDAN Comp.Rec 10 mg 1 Envase x 20 comp 39,41 36,00 A

N05BA01.A027 DIAZEPAM PSICOTOP Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 54,45 50,00 A

N05BA01.A028 DIAZEPAM VALIUM Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 91,42 50,00 A

N05BA01.A029 DIAZEPAM DIAZEPAM FABRA Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 122,91 88,00 A

N05BA01.A030 DIAZEPAM DIAZEPAN MEDIPHARMA Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 95,96 88,00 A

N05BA01.A031 DIAZEPAM LEMBROL Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 127,55 88,00 A

N05BA01.A032 DIAZEPAM PLIDAN Comp.Rec 10 mg 1 Envase x 50 comp 95,66 88,00 A

N05BA01.A033 DIAZEPAM VALIUM Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 134,32 88,00 A

N05BA01.A034 DIAZEPAM SAROMET FULLTIME Capsula 15 mg 1 Envase x 20 caps 95,63 58,00 A

N05BA01.A035 DIAZEPAM VALIUM Inyectable 5 mg/1 ml 5 Ampollas x 2 ml 112,89 70,00 A

N05BA01.A036 DIAZEPAM DIACTAL ENEMA Enema 5 mg/2.5 ml 1 Envase x 2.5 ml 137,44 83,00 A

N05BA01.A037 DIAZEPAM DIACTAL ENEMA Enema 5 mg/2.5 ml 5 Envases x 2.5 ml 318,83 220,00 A

N05BA06.A LORAZEPAM 60

N05BA06.A001 LORAZEPAM LORAZEPAN CHOBET Comp.subl 1 mg 1 Envase x 5 comp 13,72 7,00 A

N05BA06.A002 LORAZEPAM KALMALIN Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 13,74 17,00 A

N05BA06.A003 LORAZEPAM LORAZEPAM VANNIER Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 10,35 17,00 A

N05BA06.A004 LORAZEPAM LORAZEPAN CHOBET Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 16,39 17,00 A

N05BA06.A005 LORAZEPAM SIDENAR Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 19,77 17,00 A

N05BA06.A006 LORAZEPAM EMOTIVAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 28,11 24,00 A

N05BA06.A007 LORAZEPAM NERVISTOP Comp.subl 1 mg 1 Envase x 30 comp 75,84 24,00 A

N05BA06.A008 LORAZEPAM TRAPAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 42,14 24,00 A

N05BA06.A009 LORAZEPAM TRAPAX SUBLINGUAL Comp.subl 1 mg 1 Envase x 30 comp 82,81 24,00 A

N05BA06.A010 LORAZEPAM KALMALIN Comprimido 1 mg 1 Envase x 40 comp 19,16 31,00 A

N05BA06.A011 LORAZEPAM APLACASSE Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 73,56 39,00 A

N05BA06.A012 LORAZEPAM LORAZEPAN CHOBET Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 40,27 39,00 A

N05BA06.A013 LORAZEPAM LORAZEPAN CHOBET Comp.subl 1 mg 1 Envase x 50 comp 58,84 39,00 A

N05BA06.A014 LORAZEPAM NERVISTOP Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 56,02 39,00 A

N05BA06.A015 LORAZEPAM SIDENAR Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 39,72 39,00 A

N05BA06.A016 LORAZEPAM TRAPAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 73,22 39,00 A

N05BA06.A017 LORAZEPAM EMOTIVAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 49,14 46,00 A

N05BA06.A018 LORAZEPAM TRAPAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 80,90 46,00 A

N05BA06.A019 LORAZEPAM LORAZEPAN CHOBET Comp.subl 2 mg 1 Envase x 5 comp 16,75 8,00 A

N05BA06.A020 LORAZEPAM LORAZEPAN CHOBET Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 26,10 20,00 A

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Page 141: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05BA06.A021 LORAZEPAM EMOTIVAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 37,81 29,00 A

N05BA06.A022 LORAZEPAM LORAZEPAN CHOBET Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 64,64 42,00 A

N05BA06.A023 LORAZEPAM LORAZEPAN CHOBET Comp.subl 2 mg 1 Envase x 50 comp 80,89 42,00 A

N05BA06.A024 LORAZEPAM EMOTIVAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 74,04 50,00 A

N05BA06.A025 LORAZEPAM KALMALIN Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 20 comp 24,05 21,00 A

N05BA06.A026 LORAZEPAM LORAZEPAM VANNIER Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 20 comp 24,96 21,00 A

N05BA06.A027 LORAZEPAM SIDENAR Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 20 comp 22,51 21,00 A

N05BA06.A028 LORAZEPAM TRAPAX Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 60,60 28,00 A

N05BA06.A029 LORAZEPAM KALMALIN Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 40 comp 68,79 38,00 A

N05BA06.A030 LORAZEPAM APLACASSE Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 50 comp 85,50 45,00 A

N05BA06.A031 LORAZEPAM CALMATRON Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 50 comp 51,70 45,00 A

N05BA06.A032 LORAZEPAM LORAZEPAM VANNIER Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 50 comp 49,25 45,00 A

N05BA06.A033 LORAZEPAM NERVISTOP Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 50 comp 71,51 45,00 A

N05BA06.A034 LORAZEPAM SIDENAR Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 50 comp 56,76 45,00 A

N05BA06.A035 LORAZEPAM TRAPAX Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 50 comp 93,30 45,00 A

N05BA06.A036 LORAZEPAM TRAPAX Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 60 comp 119,83 52,00 A

N05BA99.A CLONAZEPAM 80

N05BA99.A001 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 10 comp 16,39 15,00 A

N05BA99.A002 CLONAZEPAM DIOCAM SL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 10 comp 17,42 15,00 A

N05BA99.A003 CLONAZEPAM CLONAGIN SL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 15 comp 23,05 22,00 A

N05BA99.A004 CLONAZEPAM CLONAGIN SL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 38,96 40,00 A

N05BA99.A005 CLONAZEPAM CLONAX RAPID Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 51,39 40,00 A

N05BA99.A006 CLONAZEPAM DIOCAM SL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 53,81 40,00 A

N05BA99.A007 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 29,87 40,00 A

N05BA99.A008 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comp.subl 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 79,02 40,00 A

N05BA99.A009 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 45,24 40,00 A

N05BA99.A010 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 50 comp 61,16 55,00 A

N05BA99.A011 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 60 comp 46,68 62,00 A

N05BA99.A012 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 10 comp 26,00 18,00 A

N05BA99.A013 CLONAZEPAM SEDOVANON Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 10 comp 13,97 18,00 A

N05BA99.A014 CLONAZEPAM ALERION Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 47,55 51,00 A

N05BA99.A015 CLONAZEPAM CICLOX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 16,82 51,00 A

N05BA99.A016 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 79,62 51,00 A

N05BA99.A017 CLONAZEPAM CLONASEDAN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 67,14 51,00 A

N05BA99.A018 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 99,69 51,00 A

N05BA99.A019 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DF Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 49,26 51,00 A

N05BA99.A020 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 0.5 PUNTANOS Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 44,21 51,00 A

N05BA99.A021 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 48,00 51,00 A

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Page 142: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05BA99.A022 CLONAZEPAM CLONER Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 52,13 51,00 A

N05BA99.A023 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 69,81 51,00 A

N05BA99.A024 CLONAZEPAM EDICTUM 0,5 MG Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 51,23 51,00 A

N05BA99.A025 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 58,42 51,00 A

N05BA99.A026 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 55,00 51,00 A

N05BA99.A027 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 66,74 51,00 A

N05BA99.A028 CLONAZEPAM QUAZEMIC Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 64,90 51,00 A

N05BA99.A029 CLONAZEPAM RIUCLONAZ Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 65,88 51,00 A

N05BA99.A030 CLONAZEPAM RIVOCLER 0.5 MG Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 55,00 51,00 A

N05BA99.A031 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 121,04 51,00 A

N05BA99.A032 CLONAZEPAM SEDOVANON Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 40,48 51,00 A

N05BA99.A033 CLONAZEPAM SENSATON Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 99,10 51,00 A

N05BA99.A034 CLONAZEPAM SOLFIDIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 81,07 51,00 A

N05BA99.A035 CLONAZEPAM SOLFIDIN FLASH Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 61,29 51,00 A

N05BA99.A036 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 99,68 75,00 A

N05BA99.A037 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 100,39 75,00 A

N05BA99.A038 CLONAZEPAM CLONER Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 74,96 75,00 A

N05BA99.A039 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 107,22 75,00 A

N05BA99.A040 CLONAZEPAM EDICTUM 0,5 MG Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 64,50 75,00 A

N05BA99.A041 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 88,35 75,00 A

N05BA99.A042 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 89,53 75,00 A

N05BA99.A043 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 116,15 75,00 A

N05BA99.A044 CLONAZEPAM NEURYL FLASH Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 102,98 75,00 A

N05BA99.A045 CLONAZEPAM RIVOCLER 0.5 MG Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 83,00 75,00 A

N05BA99.A046 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 160,96 75,00 A

N05BA99.A047 CLONAZEPAM TECEPIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 95,43 75,00 A

N05BA99.A048 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 135,13 84,00 A

N05BA99.A049 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 60,36 84,00 A

N05BA99.A050 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DF Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 86,66 84,00 A

N05BA99.A051 CLONAZEPAM CLONAZEPAM NORTHIA Comp.rec 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 120,16 84,00 A

N05BA99.A052 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 85,00 84,00 A

N05BA99.A053 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 122,24 84,00 A

N05BA99.A054 CLONAZEPAM QUAZEMIC Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 109,90 84,00 A

N05BA99.A055 CLONAZEPAM RIUCLONAZ Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 117,51 84,00 A

N05BA99.A056 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 153,35 84,00 A

N05BA99.A057 CLONAZEPAM SOLFIDIN FLASH Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 118,37 84,00 A

N05BA99.A058 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 80,11 60,00 A

N05BA99.A059 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 54,99 60,00 A

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Page 143: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05BA99.A060 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 71,00 60,00 A

N05BA99.A061 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 68,23 60,00 A

N05BA99.A062 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 98,51 85,00 A

N05BA99.A063 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 112,53 85,00 A

N05BA99.A064 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 115,92 85,00 A

N05BA99.A065 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 136,18 100,00 A

N05BA99.A066 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 201,12 100,00 A

N05BA99.A067 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 128,32 100,00 A

N05BA99.A068 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 2 mg 1 Envase x 10 comp 29,67 25,00 A

N05BA99.A069 CLONAZEPAM ALERION Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 51,91 70,00 A

N05BA99.A070 CLONAZEPAM CICLOX Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 16,82 70,00 A

N05BA99.A071 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 92,63 70,00 A

N05BA99.A072 CLONAZEPAM CLONASEDAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 70,90 70,00 A

N05BA99.A073 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 88,31 70,00 A

N05BA99.A074 CLONAZEPAM CLONAZEN 2 Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 27,02 70,00 A

N05BA99.A075 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 0.5 PUNTANOS Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 64,70 70,00 A

N05BA99.A076 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DF Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 58,92 70,00 A

N05BA99.A077 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DUNCAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 56,72 70,00 A

N05BA99.A078 CLONAZEPAM CLONAZEPAM NORTHIA Comp.rec 2 mg 1 Envase x 30 comp 59,73 70,00 A

N05BA99.A079 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 55,00 70,00 A

N05BA99.A080 CLONAZEPAM CLONER Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 61,14 70,00 A

N05BA99.A081 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 72,11 70,00 A

N05BA99.A082 CLONAZEPAM EDICTUM 2 MG Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 52,26 70,00 A

N05BA99.A083 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 59,56 70,00 A

N05BA99.A084 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 63,71 70,00 A

N05BA99.A085 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 74,26 70,00 A

N05BA99.A086 CLONAZEPAM QUAZEMIC Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 72,00 70,00 A

N05BA99.A087 CLONAZEPAM RIUCLONAZ Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 62,06 70,00 A

N05BA99.A088 CLONAZEPAM RIVOCLER 2 MG Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 65,00 70,00 A

N05BA99.A089 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 108,54 70,00 A

N05BA99.A090 CLONAZEPAM SEDOVANON Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 42,01 70,00 A

N05BA99.A091 CLONAZEPAM SENSATON Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 98,92 70,00 A

N05BA99.A092 CLONAZEPAM SOLFIDIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 108,20 70,00 A

N05BA99.A093 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 127,32 105,00 A

N05BA99.A094 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 114,03 105,00 A

N05BA99.A095 CLONAZEPAM CLONER Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 92,81 105,00 A

N05BA99.A096 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 119,08 105,00 A

N05BA99.A097 CLONAZEPAM EDICTUM 2 MG Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 76,34 105,00 A

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Page 144: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05BA99.A098 CLONAZEPAM INDUZEPAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 85,70 105,00 A

N05BA99.A099 CLONAZEPAM LEPTIC CHOBET Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 101,08 105,00 A

N05BA99.A100 CLONAZEPAM NEURYL Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 140,14 105,00 A

N05BA99.A101 CLONAZEPAM RIVOCLER 2 MG Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 95,00 105,00 A

N05BA99.A102 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 134,07 105,00 A

N05BA99.A103 CLONAZEPAM TECEPIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 110,83 105,00 A

N05BA99.A104 CLONAZEPAM CLONAGIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 137,45 120,00 A

N05BA99.A105 CLONAZEPAM CLONAX Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 60,36 120,00 A

N05BA99.A106 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DF Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 102,01 120,00 A

N05BA99.A107 CLONAZEPAM CLONAZEPAM DUNCAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 77,62 120,00 A

N05BA99.A108 CLONAZEPAM CLONAZEPAM NORTHIA Comp.rec 2 mg 1 Envase x 60 comp 120,28 120,00 A

N05BA99.A109 CLONAZEPAM CLONAZEPAM ROSPAW Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 99,00 120,00 A

N05BA99.A110 CLONAZEPAM DIOCAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 135,76 120,00 A

N05BA99.A111 CLONAZEPAM QUAZEMIC Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 124,85 120,00 A

N05BA99.A112 CLONAZEPAM RIUCLONAZ Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 119,22 120,00 A

N05BA99.A113 CLONAZEPAM RIVOTRIL Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 137,30 120,00 A

N05BA99.A114 CLONAZEPAM CLONAGIN Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 56,26 47,00 A

N05BA99.A115 CLONAZEPAM CLONER Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 45,08 47,00 A

N05BA99.A116 CLONAZEPAM INDUZEPAM Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 37,35 47,00 A

N05BA99.A117 CLONAZEPAM NEURYL Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 90,85 47,00 A

N05BA99.A118 CLONAZEPAM RIVOTRIL Solucion 2.50 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 58,22 47,00 A

N05BB DERIVADOS DE DIFENILMETANO

N05BB01.A HIDROXICINA CLORHIDRATO 60

N05BB01.A001 HIDROXICINA CLORHIDRATO ATARAXONE Comp.rec 10 mg 1 Envase x 20 comp 97,50 76,00 A

N05BB01.A002 HIDROXICINA CLORHIDRATO ATARAXONE Comp.rec 25 mg 1 Envase x 20 comp 135,00 90,00 A

N05BB01.A003 HIDROXICINA CLORHIDRATO ATARAXONE Comp.rec 50 mg 1 Envase x 20 comp 258,50 156,00 A

N05BB01.A004 HIDROXICINA CLORHIDRATO ATARAXONE Jarabe 10 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 140,40 85,00 A

N05BB01.A005 HIDROXICINA CLORHIDRATO ATARAXONE Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 88,00 54,00 A

N06 PSICOANALEPTICOS

N06A ANTIDEPRESIVOS

N06AA INHIBIDORES NO SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE MONOAMINAS

N06AA02.A IMIPRAMINA CLORHIDRATO 60

N06AA02.A001 IMIPRAMINA CLORHIDRATO ELEPSIN Comp.rec 10 mg 1 Envase x 24 comp 4,02 9,00 A

N06AA02.A002 IMIPRAMINA CLORHIDRATO ELEPSIN CL Comp.rec 10 mg 1 Envase x 24 comp 13,42 9,00 A

N06AA02.A003 IMIPRAMINA CLORHIDRATO ELEPSIN Comp.rec 25 mg 1 Envase x 24 comp 5,32 17,00 A

N06AA02.A004 IMIPRAMINA CLORHIDRATO ELEPSIN CL Comp.rec 25 mg 1 Envase x 24 comp 17,85 17,00 A

N06AA02.A005 IMIPRAMINA CLORHIDRATO ELEPSIN Capsula 75 mg 1 Envase x 24 comp 9,44 48,00 A

N06AA02.A006 IMIPRAMINA CLORHIDRATO TOFRANIL PM Capsula 75 mg 1 Envase x 30 caps 96,94 59,00 A

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Page 145: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N06AA04.A CLOMIPRAMINA CLORHIDRATO 60

N06AA04.A001 CLOMIPRAMINA CLORHIDRATO ANAFRANIL Gragea 25 mg 1 Envase x 30 grag 77,16 47,00 A

N06AA04.A002 CLOMIPRAMINA CLORHIDRATO ANAFRANIL DIVITABS Comp.rec 75 mg 1 Envase x 20 comp 168,12 101,00 A

N06AA09.A AMITRIPTILINA CLORHIDRATO 60

N06AA09.A001 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO TRYPTALGIN Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 80,90 45,00 A

N06AA09.A002 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO UXEN RETARD Capsula 25 mg 1 Envase x 20 caps 43,11 33,00 A

N06AA09.A003 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO FIORDA Comp.rec 25 mg 1 Envase x 28 comp 65,33 44,00 A

N06AA09.A004 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO AMIPTRIL Comp.rec 25 mg 1 Envase x 30 comp 68,05 47,00 A

N06AA09.A005 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO FIORDA Comp.rec 25 mg 1 Envase x 30 comp 85,15 47,00 A

N06AA09.A006 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO TRYPTALGIN Comp.rec 25 mg 1 Envase x 30 comp 99,42 47,00 A

N06AA09.A007 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO TRYPTANOL Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 59,17 47,00 A

N06AA09.A008 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO AMITRIPTILINA CEVALLOS Comprimido 25 mg 1 Envase x 50 comp 62,41 79,00 A

N06AA09.A009 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO AMITRIPTILINA LUAR Comp.rec 25 mg 1 Envase x 50 comp 65,59 79,00 A

N06AA09.A010 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO TRYPTANOL Comprimido 25 mg 1 Envase x 100 comp 172,03 140,00 A

N06AA09.A011 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO AMIPTRIL Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 89,41 68,00 A

N06AA09.A012 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO AMITRIPTILINA CEVALLOS Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 63,50 68,00 A

N06AA09.A013 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO TRYPTALGIN Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 147,06 68,00 A

N06AA09.A014 AMITRIPTILINA CLORHIDRATO TRYPTANOL Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 145,78 68,00 A

N06AB INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA

N06AB03.A FLUOXETINA CLORHIDRATO 60

N06AB03.A001 FLUOXETINA CLORHIDRATO FOXETIN 10 Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 184,42 90,00 A

N06AB03.A002 FLUOXETINA CLORHIDRATO NERVOSAL Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 148,67 90,00 A

N06AB03.A003 FLUOXETINA CLORHIDRATO NERVOSAL Capsula 10 mg 1 Envase x 60 caps 251,46 155,00 A

N06AB03.A004 FLUOXETINA CLORHIDRATO PROZAC Capsula 20 mg 1 Envase x 14 caps 118,66 60,00 A

N06AB03.A005 FLUOXETINA CLORHIDRATO ALENTAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 83,41 80,00 A

N06AB03.A006 FLUOXETINA CLORHIDRATO FABOXETINA Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 40,19 80,00 A

N06AB03.A007 FLUOXETINA CLORHIDRATO FLUOXETINA FABRA Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 50,29 80,00 A

N06AB03.A008 FLUOXETINA CLORHIDRATO FOXETIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 20 comp 129,90 80,00 A

N06AB03.A009 FLUOXETINA CLORHIDRATO PROZAC Capsula 20 mg 1 Envase x 28 caps 282,19 102,00 A

N06AB03.A010 FLUOXETINA CLORHIDRATO PROZAC Comp.disp 20 mg 1 Envase x 28 comp 301,48 102,00 A

N06AB03.A011 FLUOXETINA CLORHIDRATO ANIMEX-ON Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 98,39 110,00 A

N06AB03.A012 FLUOXETINA CLORHIDRATO EBURNATE Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 76,78 110,00 A

N06AB03.A013 FLUOXETINA CLORHIDRATO EQUILIBRANE Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 217,63 110,00 A

N06AB03.A014 FLUOXETINA CLORHIDRATO FELIXINA Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 66,25 110,00 A

N06AB03.A015 FLUOXETINA CLORHIDRATO FOXETIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 224,86 110,00 A

N06AB03.A016 FLUOXETINA CLORHIDRATO NERVOSAL Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 156,02 110,00 A

N06AB03.A017 FLUOXETINA CLORHIDRATO NEUPAX Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 105,57 110,00 A

N06AB03.A018 FLUOXETINA CLORHIDRATO PROZAC Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 304,50 110,00 A

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Page 146: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N06AB03.A019 FLUOXETINA CLORHIDRATO SAURAT Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 134,80 110,00 A

N06AB03.A020 FLUOXETINA CLORHIDRATO ALENTAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 40 comp 165,53 150,00 A

N06AB03.A021 FLUOXETINA CLORHIDRATO FOXETIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 40 comp 257,67 150,00 A

N06AB03.A022 FLUOXETINA CLORHIDRATO EBURNATE Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 147,40 190,00 A

N06AB03.A023 FLUOXETINA CLORHIDRATO EQUILIBRANE Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 404,48 190,00 A

N06AB03.A024 FLUOXETINA CLORHIDRATO FOXETIN Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 432,47 190,00 A

N06AB03.A025 FLUOXETINA CLORHIDRATO NERVOSAL Capsula 20 mg 1 Envase x 60 caps 277,16 190,00 A

N07 OTRAS DROGAS DEL SISTEMA NERVIOSO

N07A PARASIMPATICOMIMETICAS

N07AA ANTICOLINESTERASAS

N07AA02.A PIRIDOSTIGMINA -USO NORMATIZADO- 100

N07AA02.A001 PIRIDOSTIGMINA MESTINON Comprimido 60 mg 1 Envase x 100 comp 471,00 P.E. U

N07AA02.A002 PIRIDOSTIGMINA MESTINON TS Comprimido 180 mg 1 Envase x 30 comp 368,64 P.E. U

N07C PREPARACIONES ANTIVERTIGO

N07CA PREPARACIONES ANTIVERTIGO

N07CA99.A DIMENHIDRINATO 60

N07CA99.A001 DIMENHIDRANATO DR. AMIN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 6 comp 42,00 30,00 A

N07CA99.A002 DIMENHIDRANATO AGIRAX Comprimido 50 mg 1 Envase x 10 comp 52,35 50,00 A

N07CA99.A003 DIMENHIDRANATO DRAMAMINE Comprimido 50 mg 1 Envase x 12 comp 81,00 58,00 A

N07CA99.A004 DIMENHIDRANATO VERTIGMINE Comprimido 50 mg 1 Envase x 12 comp 129,64 58,00 A

N07CA99.A005 DIMENHIDRANATO DR. AMIN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 12 comp 76,00 58,00 A

N07CA99.A006 DIMENHIDRANATO AGIRAX Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 98,04 90,00 A

N07CA99.A007 DIMENHIDRANATO DRAMAMINE Comprimido 50 mg 1 Envase x 24 comp 147,39 110,00 A

N07CA99.A008 DIMENHIDRANATO VERTIGMINE Comprimido 50 mg 1 Envase x 24 comp 67,50 110,00 A

N07CA99.A009 DIMENHIDRANATO DR. AMIN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 60 comp 182,30 260,00 A

N07CA99.A010 DIMENHIDRANATO DRAMAMINE Solucion 12.50 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 70,41 59,00 A

N07CA99.A011 DIMENHIDRANATO VERTIGMINE Solucion 12.50 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 105,70 59,00 A

P PRODUCTOS ANTIPARASITARIOS, INSECTICIDAS Y REPELENTES

P01 ANTIPROTOZOARIOS

P01A ANTIAMEBIANOS Y AGENTES SIMILARES

P01AB DERIVADOS DEL IMIDAZOL

P01AB01.A METRONIDAZOL 60

P01AB01.A001 METRONIDAZOL GINKAN 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 47,63 32,00 A

P01AB01.A002 METRONIDAZOL OVUFEM Comp.rec 500 mg 1 Envase x 8 comp 43,48 32,00 A

P01AB01.A003 METRONIDAZOL COLPOFILIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 52,00 37,00 A

P01AB01.A004 METRONIDAZOL METRAL Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 30,90 37,00 A

P01AB01.A005 METRONIDAZOL NALOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 82,61 37,00 A

P01AB01.A006 METRONIDAZOL TAREMIS Comprimido 500 mg 1 Envase x 10 comp 56,37 37,00 A

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Page 147: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

P01AB01.A007 METRONIDAZOL BEXON 500 Tableta 500 mg 1 Envase x 20 tab 30,59 57,00 A

P01AB01.A008 METRONIDAZOL COLPOFILIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 99,00 57,00 A

P01AB01.A009 METRONIDAZOL DINESTAL Suspension 500 mg 1 Envase x 20 comp 132,20 57,00 A

P01AB01.A010 METRONIDAZOL ETRONIL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 90,48 57,00 A

P01AB01.A011 METRONIDAZOL FLAGYL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 97,01 57,00 A

P01AB01.A012 METRONIDAZOL GINKAN 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 20 comp 122,79 57,00 A

P01AB01.A013 METRONIDAZOL METRONIDAZOL BIOL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 84,13 57,00 A

P01AB01.A014 METRONIDAZOL METRONIDAZOL DF Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 89,71 57,00 A

P01AB01.A015 METRONIDAZOL METRONIDAZOL FABRA Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 91,79 57,00 A

P01AB01.A016 METRONIDAZOL METRONIDAZOL SANT GALL Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 75,00 57,00 A

P01AB01.A017 METRONIDAZOL METRONIDAZOL VANNIER Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 58,70 57,00 A

P01AB01.A018 METRONIDAZOL NALOX Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 139,29 57,00 A

P01AB01.A019 METRONIDAZOL OVUFEM Comp.rec 500 mg 1 Envase x 20 comp 95,08 57,00 A

P01AB01.A020 METRONIDAZOL TAREMIS Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 81,74 57,00 A

P01AB01.A021 METRONIDAZOL TRICOFIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 20 comp 57,63 57,00 A

P01AB01.A022 METRONIDAZOL TRICOFIN Comprimido 1000 mg 1 Envase x 4 comp 65,68 40,00 A

P01AB01.A023 METRONIDAZOL TRICOFIN Comprimido 1000 mg 1 Envase x 8 comp 116,58 70,00 A

P01AB01.A024 METRONIDAZOL DINESTAL Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 58,44 30,00 A

P01AB01.A025 METRONIDAZOL METRONIDAZOL FABRA Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 41,38 30,00 A

P01AB01.A026 METRONIDAZOL METRONIDAZOL VANNIER Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 43,73 30,00 A

P01AB01.A027 METRONIDAZOL METRIZOL Suspension 125 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 45,05 30,00 A

P01AB01.A028 METRONIDAZOL FLAGYL Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 97,01 60,00 A

P01B ANTIMALARICOS

P01BA AMINOQUINOLONAS

P01BA01.A CLOROQUINA 80

P01BA01.A001 CLOROQUINA NIVAQUINE Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 72,16 59,00 A

P01BA02.A HIDROXICLOROQUINA SULFATO 80

P01BA02.A001 HIDROXICLOROQUINA SULFATO AXOKINE Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 233,13 194,00 A

P01BA02.A002 HIDROXICLOROQUINA SULFATO METIREL Comp.rec 200 mg 1 Envase x 30 comp 300,63 194,00 A

P01BA02.A003 HIDROXICLOROQUINA SULFATO NARBON Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 191,43 194,00 A

P01BA02.A004 HIDROXICLOROQUINA SULFATO AXOKINE Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 405,75 370,00 A

P01BA02.A005 HIDROXICLOROQUINA SULFATO EVOQUIN Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 321,85 370,00 A

P01BA02.A006 HIDROXICLOROQUINA SULFATO METIREL Comp.rec 200 mg 1 Envase x 60 comp 557,06 370,00 A

P01BA02.A007 HIDROXICLOROQUINA SULFATO NARBON Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 368,22 370,00 A

P01BA02.A008 HIDROXICLOROQUINA SULFATO PLAQUENIL Comp.rec 200 mg 1 Envase x 60 comp 510,74 370,00 A

P01BA02.A009 HIDROXICLOROQUINA SULFATO POLIRREUMIN Comp.rec 200 mg 1 Envase x 60 comp 323,41 370,00 A

P01BA03.A PRIMAQUINA - S.F.C. - 60

P01BA05.A MEFLOQUINA 60

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Page 148: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

P01BA05.A001 MEFLOQUINA TROPICUR Comprimido 250 mg 1 Envase x 8 comp 273,08 165,00 A

P01BC ALCALOIDES DE LA QUININA

P01BC01.A QUININA SULFATO 60

P01BC01.A001 QUININA SULFATO CIRCONYL Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 270,09 163,00 A

P01BD DIAMINOPIRIMIDINAS

P01BD01.A PIRIMETAMINA 60

P01BD01.A001 PIRIMETAMINA DARAPRIM Comprimido 25 mg 1 Envase x 20 comp 61,34 38,00 A

P01C AGENTES ANTILEISHMANIASIS Y ANTITRIPANOSOMIASIS

P01CA DERIVADOS DEL NITROIMIDAZOL

P01CA02.A BENZNIDAZOL -USO NORMATIZADO- 100

P01CA02.A001 BENZNIDAZOL ABARAX Comprimido 50 mg 1 Envase x 100 comp 587,55 P.E. U

P01CA02.A002 BENZNIDAZOL ABARAX Comprimido 50 mg 1 Envase x 100 comp 956,42 P.E. U

P01CB COMPUESTOS DE ANTIMONIO

P01CB01.A MEGLUMINA -S.F.C.- 60

P01CB02.A ESTIBOGLUCONATO DE SODIO -S.F.C.- 60

P01CC DERIVADOS DEL NITROFURANO

P01CC01.A NIFURTIMOX - S.F.C. - 60

P01CX OTROS AGENTES ANTILEISHMANIASIS Y ANTITRIPANOSOMIASIS

P01CX01.A PENTAMIDINA ISETIONATO -USO NORMATIZADO- 100

P01CX01.A001 PENTAMIDINA ISETIONATO PENTAMIDINA RICHET Inyectable 300 mg 1 Envase x 1 f.a.(liof) 795,98 P.E. U

P02 ANTIHELMINTICOS

P02B ANTITREMATODES

P02BA DERIVADOS DE LA QUINOLONA Y SUSTANCIAS RELACIONADAS

P02BA01.A PRAZIQUANTEL 60

P02BA01.A001 PRAZIQUANTEL PRAZITRAL Comprimido 600 mg 1 Envase x 4 comp 85,23 53,00 A

P02C AGENTES ANTINEMATODES

P02CA DERIVADOS DEL BENZIMIDAZOL

P02CA01.A MEBENDAZOL 60

P02CA01.A001 MEBENDAZOL MEBENDAZOL FABRA Comprimido 100 mg 1 Envase x 6 comp 33,07 27,00 A

P02CA01.A002 MEBENDAZOL NEMASOLE Comprimido 100 mg 1 Envase x 6 comp 55,69 27,00 A

P02CA01.A003 MEBENDAZOL MEBENDAZOL VANNIER Comprimido 100 mg 1 Envase x 10 comp 20,45 43,00 A

P02CA01.A004 MEBENDAZOL MEBENDAZOL PUNTANOS Comprimido 200 mg 1 Envase x 6 comp 42,60 46,00 A

P02CA01.A005 MEBENDAZOL MEBUTAR 200 Comprimido 200 mg 1 Envase x 6 comp 98,86 46,00 A

P02CA01.A006 MEBENDAZOL MEBUTAR 200 Comp.Mast. 200 mg 1 Envase x 6 comp 112,53 46,00 A

P02CA01.A007 MEBENDAZOL NEMASOLE 200 Comprimido 200 mg 1 Envase x 6 comp 48,49 46,00 A

P02CA01.A008 MEBENDAZOL MEBENDAZOL FABRA Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 81,06 53,00 A

P02CA01.A009 MEBENDAZOL NEMASOLE AD Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 88,92 53,00 A

P02CA01.A010 MEBENDAZOL TRU M Comprimido 500 mg 1 Envase x 6 comp 73,31 53,00 A

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Page 149: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

P02CA01.A011 MEBENDAZOL NEMASOLE Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 54,06 35,00 A

P02CA01.A012 MEBENDAZOL MEBUTAR 200 Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 98,86 46,00 A

P02CA01.A013 MEBENDAZOL NEMASOLE 200 Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 49,97 46,00 A

P02CA02.A TIABENDAZOL 60

P02CA02.A001 TIABENDAZOL FOLDAN Comprimido 500 mg 1 Envase x 8 comp 20,48 14,00 A

P02CA03.A ALBENDAZOL 60

P02CA03.A001 ALBENDAZOL VERMIZOLE Comprimido 200 mg 1 Envase x 6 comp 230,63 150,00 A

P02CA03.A002 ALBENDAZOL VERMICET Comprimido 400 mg 1 Envase x 3 comp 237,02 135,00 A

P02CA03.A003 ALBENDAZOL VERMIZOLE Comprimido 400 mg 1 Envase x 3 comp 210,32 135,00 A

P02CA03.A004 ALBENDAZOL NEMATEL Comprimido 400 mg 1 Envase x 6 comp 429,73 255,00 A

P02CA03.A005 ALBENDAZOL VERMICET Comprimido 400 mg 1 Envase x 6 comp 423,80 255,00 A

P02CA03.A006 ALBENDAZOL VERMIZOLE Comprimido 400 mg 1 Envase x 6 comp 421,11 255,00 A

P02CA03.A007 ALBENDAZOL VERMIZOLE Suspension 100 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 180,20 110,00 A

P02CA03.A008 ALBENDAZOL NEMATEL Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 10 ml 77,95 50,00 A

P02CA03.A009 ALBENDAZOL VERMICET Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 201,26 135,00 A

P02CA03.A010 ALBENDAZOL VERMIZOLE Suspension 200 mg/5 ml 1 Envase x 30 ml 230,63 135,00 A

P02CC DERIVADOS DE LA TETRAHIDROPIRIMIDINA

P02CC01.A PIRANTELO -S.F.C.- 60

P02CF AVERMECTINAS

P02CF01.A IVERMECTINA 60

P02CF01.A001 IVERMECTINA IVER P Comprimido 3 mg 1 Envase x 6 comp 170,37 102,00 A

P02CF01.A002 IVERMECTINA DETEBENCIL COMPRIMIDOS Comprimido 6 mg 1 Envase x 2 comp 136,88 76,00 A

P02CF01.A003 IVERMECTINA DERMOPEL IV Comprimido 6 mg 1 Envase x 2 comp 81,40 76,00 A

P02CF01.A004 IVERMECTINA IVERTAL Comprimido 6 mg 1 Envase x 2 comp 141,75 76,00 A

P02CF01.A005 IVERMECTINA SECURO Comprimido 6 mg 1 Envase x 2 comp 147,69 76,00 A

P02CF01.A006 IVERMECTINA DERMOPEL IV Comprimido 6 mg 1 Envase x 4 comp 102,89 135,00 A

P02CF01.A007 IVERMECTINA DETEBENCIL COMPRIMIDOS Comprimido 6 mg 1 Envase x 6 comp 196,78 190,00 A

P02CF01.A008 IVERMECTINA IVER P Comprimido 6 mg 1 Envase x 6 comp 137,49 190,00 A

P02CF01.A009 IVERMECTINA IVERTAL Comprimido 6 mg 1 Envase x 6 comp 203,28 190,00 A

P02CF01.A010 IVERMECTINA SECURO Comprimido 6 mg 1 Envase x 6 comp 207,67 190,00 A

P02CX OTROS ANTINEMATODES

P02CX01.A PIRVINIO PAMOATO -S.F.C.- 60

P02D ANTICESTODES

P02DA DERIVADOS DEL ACIDO SALICILICO

P02DA01.A NICLOSAMIDA - S.F.C. - 60

P03 ECTOPARASITARIOS, INCLUYENDO ESCABICIDAS, INSECTICIDAS Y REPELENTES

P03A ECTOPARASITARIOS, INCLUYENDO ESCABICIDAS

P03AX OTROS ECTOPARASITARIOS, INCLUYENDO ESCABICIDAS

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Page 150: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

P03AX01.A BENZOATO DE BENCILO - S.F.C. - 60

R SISTEMA RESPIRATORIO

R01 PREPARACIONES NASALES

R01A DESCONGESTIVOS Y OTRAS PREPARACIONES NASALES DE USO TOPICO

R01AA SIMPATICOMIMETICAS

R01AA07.A XILOMETAZOLINA CLORHIDRATO 60

R01AA07.A001 XILOMETAZOLINA CLORHIDRATO OTRIVINA Gel nasal 0.10 g % 1 Fco.Gotero x 10 g 36,09 22,00 A

R01AA07.A002 XILOMETAZOLINA CLORHIDRATO NASTIZOL Sol.nasal 0.10 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 41,28 26,00 A

R01AA07.A003 XILOMETAZOLINA CLORHIDRATO XYLOMETAZOLINA NEXO Sol.nasal 0.20 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 15,49 35,00 A

R01AC AGENTES ANTIALERGICOS, EXCLUYENDO CORTICOSTEROIDES

R01AC01.A ACIDO CROMOGLICICO (CROMOGLICATO DISODICO) -S.F.C.- 60

R01AD CORTICOSTEROIDES

R01AD01.A BECLOMETASONA DIPROPIONATO 60

R01AD01.A001 BECLOMETASONA DIPROPIONATO RINOSOL Sol.nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 200 dosis 69,00 43,00 A

R01AD05.A BUDESONIDA 60

R01AD05.A001 BUDESONIDA BUDESON AQUA Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis 73,20 47,00 A

R01AD05.A002 BUDESONIDA BUDESON NASAL Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 53,73 60,00 A

R01AD05.A003 BUDESONIDA HYPERSOL B50 Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 104,89 60,00 A

R01AD05.A004 BUDESONIDA NEUMOTEX NASAL Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 164,41 60,00 A

R01AD05.A005 BUDESONIDA RINO-B Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 75,45 60,00 A

R01AD05.A006 BUDESONIDA SPIROCORT NASAL AQUA Inhalable 64 mcg/ds 1 Aerosol x 120 dosis 214,39 85,00 A

R01AD05.A007 BUDESONIDA BUDESON AQUA Aer.nasal 100 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis 85,40 72,00 A

R01AD05.A008 BUDESONIDA HYPERSOL B100 Aer.nasal 100 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis 110,16 72,00 A

R01AD05.A009 BUDESONIDA PROETZONIDE NASAL SPRAY Aer.nasal 100 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis 99,50 72,00 A

R01AD05.A010 BUDESONIDA RINO-B Aer.nasal 100 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis 47,19 72,00 A

R01AD05.A011 BUDESONIDA NASTIZOL HIDROSPRAY Susp nasal 100 mcg/ds 1 Envase x 200 dosis 149,70 130,00 A

R01AD05.A012 BUDESONIDA PROETZONIDE NASAL SPRAY Aer.nasal 100 mcg/ds 1 Envase x 200 dosis 168,73 130,00 A

R01AX OTRAS PREPARACIONES NASALES

R01AX03.A IPRATROPIO BROMURO 60

R01AX03.A001 IPRATROPIO BROMURO AEROTROP Aer.nasal 21 mcg/ds 1 Aerosol x 120 dosis 82,15 50,00 A

R03 ANTIASMATICOS

R03A ADRENERGICOS, INHALANTES

R03AC AGONISTAS SELECTIVOS BETA-2-ADRENERGICOS

R03AC02.A SALBUTAMOL 80

R03AC02.A001 SALBUTAMOL AIRCOSALM HFA Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 200 dosis 73,39 58,00 A

R03AC02.A002 SALBUTAMOL SALBUTOL MDI Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 200 dosis 38,21 58,00 A

R03AC02.A003 SALBUTAMOL ASMATOL HFA Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 200 dosis 104,01 58,00 A

R03AC02.A004 SALBUTAMOL VENTOLIN Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 200 dosis c/apl 110,38 80,00 A

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Page 151: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R03AC02.A005 SALBUTAMOL DUOPACK Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 200 dosis c/aer 89,63 80,00 A

R03AC02.A006 SALBUTAMOL AIRSALBU HFA Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 250 dosis 62,50 63,00 A

R03AC02.A007 SALBUTAMOL AIRCOSALM HFA Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 250 dosis 85,28 63,00 A

R03AC02.A008 SALBUTAMOL SALBUDEM Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 250 dosis 76,50 63,00 A

R03AC02.A009 SALBUTAMOL SALBUTRAL Inhalable 100 mcg/ds 1 Aerosol x 250 dosis 84,76 63,00 A

R03AC02.A010 SALBUTAMOL AEROLEP Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 250 dosis c/apl 111,27 85,00 A

R03AC02.A011 SALBUTAMOL SALBUDEM HFA Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 250 dosis c/aer 79,70 85,00 A

R03AC02.A012 SALBUTAMOL SALBUDEM HFA Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 250 dosis c/aer 91,32 85,00 A

R03AC02.A013 SALBUTAMOL SALBUTRAL CON AEROMED Inhalable 100 mcg/ds 1 Aerosol x 250 dosis c/apt-aer 141,30 85,00 A

R03AC02.A014 SALBUTAMOL SALBUTOL MDI Inhalable 100 mcg/ds 1 Envase x 300 dosis 43,64 95,00 A

R03AC02.A015 SALBUTAMOL BUTAMOL Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 44,85 35,00 A

R03AC02.A016 SALBUTAMOL RESPIRET KLONAL Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 34,20 35,00 A

R03AC02.A017 SALBUTAMOL SALBUTAMOL DENVER FARMA Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 47,42 35,00 A

R03AC02.A018 SALBUTAMOL ASMATOL Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 58,64 40,00 A

R03AC02.A019 SALBUTAMOL AIRCOSALM Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 78,75 46,00 A

R03AC02.A020 SALBUTAMOL BUTAMOL Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 61,50 46,00 A

R03AC02.A021 SALBUTAMOL LABSA VENT Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 57,43 46,00 A

R03AC02.A022 SALBUTAMOL MICROTEROL Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 61,00 46,00 A

R03AC02.A023 SALBUTAMOL NIBLET Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 54,50 46,00 A

R03AC02.A024 SALBUTAMOL RESPIRET KLONAL Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 43,04 46,00 A

R03AC02.A025 SALBUTAMOL SALBUTAMOL DENVER FARMA Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 57,54 46,00 A

R03AC02.A026 SALBUTAMOL SALBUTAMOL FABRA Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 66,93 46,00 A

R03AC02.A027 SALBUTAMOL SALBUTAMOL KILAB Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 53,05 46,00 A

R03AC02.A028 SALBUTAMOL SALBUTAMOL RICHET Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 58,25 46,00 A

R03AC02.A029 SALBUTAMOL SALBUTRAL Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 26,90 46,00 A

R03AC02.A030 SALBUTAMOL VENTOLIN Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 73,69 46,00 A

R03AC02.A031 SALBUTAMOL YONTAL Sol.p/neb 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 60,28 46,00 A

R03AC02.A032 SALBUTAMOL SALBUTOL NEBU Sol.p/neb 0.60 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 37,84 48,00 A

R03B OTROS ANTIASMATICOS, INHALANTES

R03BA GLUCOCORTICOIDES

R03BA01.A BECLOMETASONA DIPROPIONATO 80

R03BA01.A001 BECLOMETASONA DIPROPIONATO EGOSONA 100 Inhalable 100 mcg/ds 1 Aerosol x 250 dosis 65,56 77,00 A

R03BA01.A002 BECLOMETASONA DIPROPIONATO EGOSONA FORTE Inhalable 250 mcg/ds 1 Aerosol x 250 dosis 65,56 138,00 A

R03BA02.A BUDESONIDA 80

R03BA02.A001 BUDESONIDA NEUMOTEX BRONQUIAL PEDIATRICO Inhalable 50 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 354,72 190,00 A

R03BA02.A002 BUDESONIDA PULMO LISOFLAM PEDIATRICO Inhalable 50 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 103,32 190,00 A

R03BA02.A003 BUDESONIDA NEUMOTEX BRONQUIAL PEDIATRICO Inhalable 50 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis c/aer 471,15 277,00 A

R03BA02.A004 BUDESONIDA PULMO LISOFLAM PEDIATRICO CON OPTICHAMBER Inhalable 50 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis c/aer 221,33 277,00 A

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Page 152: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R03BA02.A005 BUDESONIDA SPIROCORT TURBUHALER Inhalable 100 mcg/ds 1 Turbohaler x 200 dosis 284,08 240,00 A

R03BA02.A006 BUDESONIDA AEROVENT Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 60 dosis 40,90 90,00 A

R03BA02.A007 BUDESONIDA AERVIAL 200 Inhalable 200 mcg/ds 1 Envase x 60 caps c/aplic 221,80 151,00 A

R03BA02.A008 BUDESONIDA NEUMOCORT BOR Inhalable 200 mcg/ds 1 Envase x 60 caps c/aplic 102,03 151,00 A

R03BA02.A009 BUDESONIDA NEUMOTEX Inhalable 200 mcg/ds 1 Envase x 60 caps c/aplic 240,82 151,00 A

R03BA02.A010 BUDESONIDA NEUMOTEX BRONQUIAL Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis 246,47 150,00 A

R03BA02.A011 BUDESONIDA PULMO LISOFLAM Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis 103,32 150,00 A

R03BA02.A012 BUDESONIDA NEUMOTEX BRONQUIAL Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis c/aer 373,39 236,00 A

R03BA02.A013 BUDESONIDA PULMO LISOFLAM Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis c/aer 216,75 236,00 A

R03BA02.A014 BUDESONIDA BUDESONIDA DF BRONQUIAL Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 208,21 189,00 A

R03BA02.A015 BUDESONIDA BUDESONIDA DF BRONQUIAL CON AEROMED Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 267,10 189,00 A

R03BA02.A016 BUDESONIDA NEUMOTEX BRONQUIAL Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 370,27 189,00 A

R03BA02.A017 BUDESONIDA NEUMOCORT + AEROMED Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 195,99 189,00 A

R03BA02.A018 BUDESONIDA NEUMOCORT HFA Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis 137,69 189,00 A

R03BA02.A019 BUDESONIDA SPIROCORT TURBUHALER Inhalable 200 mcg/ds 1 Turbohaler x 200 dosis 380,96 305,00 A

R03BA02.A020 BUDESONIDA AEROVIAL Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis c/adapt 216,12 210,00 A

R03BA02.A021 BUDESONIDA INFLAMMIDE Inhalable 200 mcg/ds 1 Aerosol x 300 dosis 111,14 240,00 A

R03BA02.A022 BUDESONIDA AERVIAL 400 Inhalable 400 mcg/ds 1 Envase x 60 caps c/aplic 221,80 186,00 A

R03BA02.A023 BUDESONIDA NEUMOTEX Inhalable 400 mcg/ds 1 Envase x 60 caps c/aplic 240,82 186,00 A

R03BA02.A024 BUDESONIDA NEUMOTEX BRONQUIAL FORTE Inhalable 400 mcg/ds 1 Aerosol x 100 dosis 442,29 354,00 A

R03BA02.A025 BUDESONIDA SPIROCORT TURBUHALER Inhalable 400 mcg/ds 1 Turbohaler x 200 dosis 467,12 410,00 A

R03BA02.A026 BUDESONIDA SPIROCORT Susp.p/neb 250 mcg/1 ml 10 Ampollas x 2 ml 175,31 140,00 A

R03BA02.A027 BUDESONIDA SPIROCORT Susp.p/neb 500 mcg/1 ml 10 Ampollas x 2 ml 243,30 200,00 A

R03BA02.A028 BUDESONIDA AEROVIAL Sol.p/neb 0.10 g% 1 Fco.Gotero x 20 ml 141,98 150,00 A

R03BA02.A029 BUDESONIDA BUDESON NEBU Sol.p/neb 0.10 g% 1 Fco.Gotero x 20 ml 217,08 150,00 A

R03BA02.A030 BUDESONIDA BUDESONIDA DF NEBU Sol.p/neb 0.10 g% 1 Fco.Gotero x 20 ml 122,67 150,00 A

R03BA02.A031 BUDESONIDA EXUDROL BUDE Sol.p/neb 0.10 g% 1 Fco.Gotero x 20 ml 216,23 150,00 A

R03BA02.A032 BUDESONIDA NEUMOTEX NEBU Sol.p/neb 0.10 g% 1 Fco.Gotero x 20 ml 290,65 150,00 A

R03BA02.A033 BUDESONIDA PROETZONIDE NEBU Sol.p/neb 0.10 g% 1 Fco.Gotero x 20 ml 151,22 150,00 A

R03BA02.A034 BUDESONIDA RINO-B NEBU Sol.p/neb 0.10 g% 1 Fco.Gotero x 20 ml 178,05 150,00 A

R03BB ANTICOLINERGICOS

R03BB01.A IPRATROPIO BROMURO 80

R03BB01.A001 IPRATROPIO BROMURO ATROVENT HFA Inhalable 20 mcg/ds 1 Aerosol x 200 dosis c/apl 122,93 99,00 A

R03BB01.A002 IPRATROPIO BROMURO AEROTROP HFA Inhalable 20 mcg/ds 1 Aerosol x 250 dosis 131,33 105,00 A

R03BB01.A003 IPRATROPIO BROMURO AEROTROP Sol.p/neb 20 mg % 1 Envase x 24 unidosis 112,00 90,00 A

R03BB01.A004 IPRATROPIO BROMURO AKITROPIO Sol.p/neb 25 mg % 1 Fco.Gotero x 20 ml 41,22 36,00 A

R03BB01.A005 IPRATROPIO BROMURO ATROVENT Sol.p/neb 25 mg % 1 Fco.Gotero x 20 ml 47,68 36,00 A

R03BB01.A006 IPRATROPIO BROMURO IPATROP Sol.p/neb 25 mg % 1 Fco.Gotero x 20 ml 49,06 36,00 A

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Page 153: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R03BB01.A007 IPRATROPIO BROMURO IPRABRON Sol.p/neb 25 mg % 1 Fco.Gotero x 20 ml 39,15 36,00 A

R03BB01.A008 IPRATROPIO BROMURO ATROVENT Sol.p/neb 25 mg % 1 Fco.Gotero x 40 ml 82,24 62,00 A

R03BB01.A009 IPRATROPIO BROMURO IPATROP Sol.p/neb 25 mg % 1 Fco.Gotero x 40 ml 72,37 62,00 A

R03BC AGENTES ANTIALERGICOS, EXCLUYENDO CORTICOSTEROIDES

R03BC01.A ACIDO CROMOGLICICO (CROMOGLICATO DISODICO) -S.F.C.- 80

R03C ADRENERGICOS DE USO SISTEMICO

R03CC AGONISTAS SELECTIVOS BETA-2-ADRENERGICOS

R03CC02.A SALBUTAMOL 80

R03CC02.A001 SALBUTAMOL BUTAMOL Jarabe 2 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 51,72 42,00 A

R03D OTROS ANTIASMATICOS DE USO SISTEMICO

R03DA XANTINAS

R03DA04.A TEOFILINA ANHIDRA 80

R03DA04.A001 TEOFILINA ANHIDRA TEODILAT Comprimido 200 mg 1 Envase x 20 comp 66,89 54,00 A

R03DA04.A002 TEOFILINA ANHIDRA DRILYNA Comprimido 300 mg 1 Envase x 20 comp 76,83 70,00 A

R03DA04.A003 TEOFILINA ANHIDRA TEODILAT Comprimido 300 mg 1 Envase x 20 comp 95,84 70,00 A

R03DA04.A004 TEOFILINA ANHIDRA DRILYNA Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 83,46 100,00 A

R03DA04.A005 TEOFILINA ANHIDRA DRILYNA Comprimido 300 mg 1 Envase x 40 comp 128,17 130,00 A

R03DA04.A006 TEOFILINA ANHIDRA DRILYNA Comprimido 300 mg 1 Envase x 50 comp 191,82 160,00 A

R03DA04.A007 TEOFILINA ANHIDRA TEODILAT Jarabe 40 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 41,32 33,00 A

R03DA04.A008 TEOFILINA ANHIDRA TEODILAT Jarabe 80 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 47,69 49,00 A

R03DA04.A009 TEOFILINA ANHIDRA NEFOBEN FORTE Jarabe 80 mg/5 ml 1 Envase x 200 ml 43,55 60,00 A

R05 PREPARADOS PARA LA TOS Y EL RESFRIO

R05D SUPRESORES DE LA TOS, EXCLUYENDO COMBINACIONES CON EXPECTORANTES

R05DA ALCALOIDES DEL OPIO Y DERIVADOS

R05DA09.A DEXTROMETORFANO BROMHIDRATO 60

R05DA09.A001 DEXTROMETORFANO BROMHIDRATO DEXTROTOS Jarabe 15 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 62,88 39,00 A

R06 ANTIHISTAMINICOS DE USO SISTEMICO

R06A ANTIHISTAMINICOS DE USO SISTEMICO

R06AA AMINOALQUIL ETER

R06AA02.A DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO 60

R06AA02.A001 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO AMODORMIN Comprimido 50 mg 1 Envase x 10 comp 29,00 23,00 A

R06AA02.A002 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO DIFENHIDRAMINA DF Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 67,57 41,00 A

R06AA02.A003 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO KLONADRYL ANTIALERGICO Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 70,54 41,00 A

R06AA02.A004 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO AMODORMIN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 73,00 63,00 A

R06AA02.A005 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO BENADRYL Capsula 50 mg 1 Envase x 30 caps 178,72 63,00 A

R06AA02.A006 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO AMODORMIN Jarabe 12.50 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 64,00 44,00 A

R06AA02.A007 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO DIFENHIDRAMINA DF Jarabe 12.50 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 77,22 44,00 A

R06AA02.A008 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO FADALEX Jarabe 12.50 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 100,02 44,00 A

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Page 154: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R06AA02.A009 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO HISTALER Jarabe 12.50 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 61,16 44,00 A

R06AA02.A010 DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO KLONADRYL ANTIALERGICO Jarabe 12.50 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 58,77 44,00 A

R06AB ALQUILAMINAS SUSTITUIDAS

R06AB04.A CLORFENIRAMINA MALEATO 60

R06AB04.A001 CLORFENIRAMINA MALEATO ALERGITRAT Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 59,69 36,00 A

R06AB04.A002 CLORFENIRAMINA MALEATO ALERGITRAT Jarabe 2 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 59,69 36,00 A

R06AX OTROS ANTIHISTAMINICOS DE USO SISTEMICO

R06AX13.A LORATADINA 60

R06AX13.A001 LORATADINA AEROTINA RAPIDA ACCION Capsula 10 mg 1 Envase x 7 caps 41,44 20,00 A

R06AX13.A002 LORATADINA AEROTINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 38,79 26,00 A

R06AX13.A003 LORATADINA ALERGIANO Comp.rec 10 mg 1 Envase x 10 comp 21,18 26,00 A

R06AX13.A004 LORATADINA ALERGITRAT L Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 24,43 26,00 A

R06AX13.A005 LORATADINA ALERMUC Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 29,00 26,00 A

R06AX13.A006 LORATADINA ALERPRIV Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 91,46 26,00 A

R06AX13.A007 LORATADINA BEDIX Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 42,09 26,00 A

R06AX13.A008 LORATADINA BENADRYL 24 Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 25,54 26,00 A

R06AX13.A009 LORATADINA BENADRYL 24 FLASH Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 25,54 26,00 A

R06AX13.A010 LORATADINA BILOINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 65,78 26,00 A

R06AX13.A011 LORATADINA CLARITYNE Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 141,66 26,00 A

R06AX13.A012 LORATADINA DEVEDRYL Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 26,78 26,00 A

R06AX13.A013 LORATADINA DEXITIS Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 34,18 26,00 A

R06AX13.A014 LORATADINA HISPLEX Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 26,00 26,00 A

R06AX13.A015 LORATADINA LISALER Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 53,26 26,00 A

R06AX13.A016 LORATADINA LORATADINA CEVALLOS Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 17,97 26,00 A

R06AX13.A017 LORATADINA LORATADINA INDECO Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 12,07 26,00 A

R06AX13.A018 LORATADINA LORATADINA ILAB Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 31,36 26,00 A

R06AX13.A019 LORATADINA LORATADINA TAURO Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 14,87 26,00 A

R06AX13.A020 LORATADINA LORATADINA VANNIER Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 35,37 26,00 A

R06AX13.A021 LORATADINA LOREMEX ANTIALERGICO Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 24,62 26,00 A

R06AX13.A022 LORATADINA NILTRO Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 25,25 26,00 A

R06AX13.A023 LORATADINA NULAREF Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 36,38 26,00 A

R06AX13.A024 LORATADINA OMEGA 100 L Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 81,10 26,00 A

R06AX13.A025 LORATADINA REFENAX ANTIALERGICO Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 33,00 26,00 A

R06AX13.A026 LORATADINA SINALER Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 26,90 26,00 A

R06AX13.A027 LORATADINA VIXIDONE L Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 40,85 26,00 A

R06AX13.A028 LORATADINA SINALER Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 51,83 50,00 A

R06AX13.A029 LORATADINA AEROTINA RAPIDA ACCION Capsula 10 mg 1 Envase x 28 caps 91,32 60,00 A

R06AX13.A030 LORATADINA AEROTINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 54,95 69,00 A

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Page 155: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R06AX13.A031 LORATADINA ALERGITRAT L Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 62,55 69,00 A

R06AX13.A032 LORATADINA ALERMUC Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 67,67 69,00 A

R06AX13.A033 LORATADINA ALERPRIV Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 221,10 69,00 A

R06AX13.A034 LORATADINA BEDIX Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 96,00 69,00 A

R06AX13.A035 LORATADINA BILOINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 113,59 69,00 A

R06AX13.A036 LORATADINA CLARITYNE Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 346,48 69,00 A

R06AX13.A037 LORATADINA HISPLEX Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 62,70 69,00 A

R06AX13.A038 LORATADINA LISALER Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 148,32 69,00 A

R06AX13.A039 LORATADINA LORATADINA TAURO Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 41,99 69,00 A

R06AX13.A040 LORATADINA LOREMEX ANTIALERGICO Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 71,34 69,00 A

R06AX13.A041 LORATADINA SINALER Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 50 ml 36,90 30,00 A

R06AX13.A042 LORATADINA AEROTINA Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 30,51 33,00 A

R06AX13.A043 LORATADINA AEROTINA JARABE PEDIATRICO CON DOSIFICADOR Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 109,72 33,00 A

R06AX13.A044 LORATADINA ALERPRIV Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 64,81 33,00 A

R06AX13.A045 LORATADINA BILOINA Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 43,22 33,00 A

R06AX13.A046 LORATADINA CLARITYNE Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 136,20 33,00 A

R06AX13.A047 LORATADINA DEVEDRYL Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 37,97 33,00 A

R06AX13.A048 LORATADINA HISPLEX Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 32,50 33,00 A

R06AX13.A049 LORATADINA LISALER Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 35,12 33,00 A

R06AX13.A050 LORATADINA LORATADINA INDECO Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 24,62 33,00 A

R06AX13.A051 LORATADINA LORATADINA GEZZI Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 34,90 33,00 A

R06AX13.A052 LORATADINA LORATADINA VANNIER Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 37,01 33,00 A

R06AX13.A053 LORATADINA NULAREF Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 51,32 33,00 A

R06AX13.A054 LORATADINA OMEGA 100 L Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 89,41 33,00 A

R06AX13.A055 LORATADINA PULMOSAN ALLER Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 60 ml 26,29 33,00 A

R06AX13.A056 LORATADINA DEVEDRYL Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 79,85 48,00 A

R06AX13.A057 LORATADINA ALERPRIV Jarabe 5 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 125,08 76,00 A

S ORGANOS SENSORIALES

S01 OFTALMOLOGICOS

S01A ANTIINFECCIOSOS

S01AA ANTIBIOTICOS

S01AA01.A CLORAMFENICOL 60

S01AA01.A001 CLORAMFENICOL POENFENICOL Solucion 500 mcg % 1 Fco.Gotero x 10 ml 53,71 33,00 A

S01AA12.A TOBRAMICINA 60

S01AA12.A001 TOBRAMICINA BIDEON BIOTIC Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 77,73 43,00 A

S01AA12.A002 TOBRAMICINA BIO EYES BIOTIC Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 90,44 43,00 A

S01AA12.A003 TOBRAMICINA FOTEX Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 68,85 43,00 A

S01AA12.A004 TOBRAMICINA GOTABIOTIC Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 96,71 43,00 A

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Page 156: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

S01AA12.A005 TOBRAMICINA OFTALBRAX Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 95,00 43,00 A

S01AA12.A006 TOBRAMICINA TOBRABIOTIC Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 65,05 43,00 A

S01AA12.A007 TOBRAMICINA TOBRAGAN Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 30,13 43,00 A

S01AA12.A008 TOBRAMICINA TOBRALEP Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 72,17 43,00 A

S01AA12.A009 TOBRAMICINA TOBRALER Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 48,00 43,00 A

S01AA12.A010 TOBRAMICINA TOBRAMICINA ATLAS Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 69,93 43,00 A

S01AA12.A011 TOBRAMICINA TOBRAMICINA DORF Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 50,95 43,00 A

S01AA12.A012 TOBRAMICINA TOBREX Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 76,11 43,00 A

S01AA12.A013 TOBRAMICINA KLONAMICIN Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 98,09 70,00 A

S01AA12.A014 TOBRAMICINA RADINA Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 132,46 70,00 A

S01AA12.A015 TOBRAMICINA TOBRAL Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 127,79 70,00 A

S01AA12.A016 TOBRAMICINA TOBREX Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 105,42 70,00 A

S01AA12.A017 TOBRAMICINA TOBREX Unguento 0.30 g % 1 Envase x 3.5 g 111,63 68,00 A

S01AA12.A018 TOBRAMICINA GOTABIOTIC Gel 0.30 g % 1 Envase x 5 g 81,45 90,00 A

S01AA17.A ERITROMICINA 60

S01AA17.A001 ERITROMICINA ERITROFARM Unguento 0.50 g % 1 Envase x 20 dosis 179,83 86,00 A

S01AA17.A002 ERITROMICINA ERITROMED Unguento 0.50 g % 1 Envase x 20 dosis 59,33 86,00 A

S01AA17.A003 ERITROMICINA ERITROVIS Unguento 0.50 g% 1 Envase x 20 dosis 190,80 86,00 A

S01AA17.A004 ERITROMICINA ERITROMED Unguento 0.50 g % 1 Envase x 3.5 g 155,88 98,00 A

S01AA17.A005 ERITROMICINA ERITROMICINA ELEA Unguento 0.50 g % 1 Envase x 3.5 g 169,41 98,00 A

S01AA17.A006 ERITROMICINA ERITROMED Unguento 0.50 g % 1 Envase x 5 g 70,02 110,00 A

S01AA17.B ERITROMICINA LACTOBIONATO 60

S01AA17.B001 ERITROMICINA LACTOBIONATO ERITROFARM Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 171,29 102,00 A

S01AA17.B002 ERITROMICINA LACTOBIONATO ERITROMICINA ATLAS Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 142,37 102,00 A

S01AA17.B003 ERITROMICINA LACTOBIONATO ERITROMICINA ELEA Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 168,06 102,00 A

S01AA17.B004 ERITROMICINA LACTOBIONATO OFTALMOLETS Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 199,04 102,00 A

S01AA17.B005 ERITROMICINA LACTOBIONATO ERITROMED Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 182,40 170,00 A

S01AA17.B006 ERITROMICINA LACTOBIONATO ERITROVIS Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 174,70 170,00 A

S01AB SULFONAMIDAS

S01AB04.A SULFACETAMIDA - S.F.C. - 60

S01AD ANTIVIRALES

S01AD02.A TRIFLURIDINA -S.F.C.- 60

S01AD03.A ACICLOVIR 60

S01AD03.A001 ACICLOVIR LAFEVIR Solucion 3 g % 1 Envase x 5 ml 92,39 56,00 A

S01AD03.A002 ACICLOVIR POVIRAL Pomada 3 g % 1 Envase x 5 g 48,70 56,00 A

S01AD03.A003 ACICLOVIR LAFEVIR Solucion 3 g % 1 Envase x 10 ml 167,00 100,00 A

S01AE FLUOROQUINOLONAS

S01AE03.A CIPROFLOXACINA 60

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S01AE03.A001 CIPROFLOXACINA CIFLOXIN Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 106,10 72,00 A

S01AE03.A002 CIPROFLOXACINA CILOXAN Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 143,26 72,00 A

S01AE03.A003 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA DENVER FARMA Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 87,39 72,00 A

S01AE03.A004 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA DORF Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 104,62 72,00 A

S01AE03.A005 CIPROFLOXACINA FLORAXINA Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 107,50 72,00 A

S01AE03.A006 CIPROFLOXACINA GOLYSINE Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 133,34 72,00 A

S01AE03.A007 CIPROFLOXACINA QUISEGEN Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 96,68 72,00 A

S01AE03.A008 CIPROFLOXACINA QUISEGEN Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 177,68 72,00 A

S01B AGENTES ANTIINFLAMATORIOS

S01BA CORTICOSTEROIDES

S01BA01.A DEXAMETASONA 60

S01BA01.A001 DEXAMETASONA ISOPTO MAXIDEX Suspension 100 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 107,25 64,00 A

S01BA01.A002 DEXAMETASONA NEXADRON OFTAL Solucion 100 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 132,29 64,00 A

S01BA01.A003 DEXAMETASONA SEDESTEROL Solucion 100 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 80,86 64,00 A

S01BA01.A004 DEXAMETASONA DEXAMETASONA DORF Solucion 100 mg % 1 Fco.Gotero x 10 ml 96,05 100,00 A

S01BA07.A FLUOROMETOLONA 60

S01BA07.A001 FLUOROMETOLONA FML LIQUIFILM Solucion 100 mg % 1 Fco.Gotero x 10 ml 58,17 38,00 A

S01BA07.B FLUOROMETOLONA ACETATO 60

S01BA07.B001 FLUOROMETOLONA ACETATO FLAREX Suspension 100 mg % 1 Envase x 5 ml 183,48 105,00 A

S01BC AGENTES ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

S01BC03.A DICLOFENAC SODICO 60

S01BC03.A001 DICLOFENAC SODICO DIFENAC Solucion 0.10 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 135,99 77,00 A

S01BC03.A002 DICLOFENAC SODICO GENTISALYL Solucion 0.10 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 131,58 77,00 A

S01BC03.A003 DICLOFENAC SODICO KLONAFENAC Solucion 0.10 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 116,43 77,00 A

S01BC03.A004 DICLOFENAC SODICO NATURA FENAC Solucion 0.10 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 124,96 77,00 A

S01BC03.A005 DICLOFENAC SODICO DIFENAC Solucion 0.10 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 155,09 120,00 A

S01BC03.A006 DICLOFENAC SODICO LEVEDAD Solucion 0.10 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 126,82 120,00 A

S01C AGENTES ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIINFECCIOSOS COMBINADOS

S01CA CORTICOSTEROIDES Y ANTIINFECCIOSOS COMBINADOS

S01CA01.A DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA 60

S01CA01.A001 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA BIO EYES PLUS Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 101,76 56,00 A

S01CA01.A002 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA BICRINOL Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 116,48 56,00 A

S01CA01.A003 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA BIDEON BIOTIC PLUS Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 85,40 56,00 A

S01CA01.A004 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA BIOCORT Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 105,00 56,00 A

S01CA01.A005 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA DECADRON CON TOBRAMICINA Suspension ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 65,82 56,00 A

S01CA01.A006 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA FOTADEX Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 76,26 56,00 A

S01CA01.A007 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA GOTABIOTIC F Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 108,19 56,00 A

S01CA01.A008 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA KLONAMICIN COMPUESTO Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 99,84 56,00 A

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S01CA01.A009 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA LARSENEX Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 74,76 56,00 A

S01CA01.A010 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA PURPUMICINA Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 96,00 56,00 A

S01CA01.A011 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA RADINA DEX Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 96,66 56,00 A

S01CA01.A012 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA TOBRABIOTIC D Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 75,52 56,00 A

S01CA01.A013 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA TOBRADEX Suspension ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 111,84 56,00 A

S01CA01.A014 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA TOBRALEP DX Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 98,58 56,00 A

S01CA01.A015 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA TOBRALER DX Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 49,00 56,00 A

S01CA01.A016 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA TOBRATLAS DEXA Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 72,81 56,00 A

S01CA01.A017 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA TOFLAM Solucion ( 0.10 - 0.30) g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 190,14 105,00 A

S01CA01.A018 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA BICRINOL Unguento ( 0.10 - 0.30) g % 1 Envase x 3.5 g 47,63 58,00 A

S01CA01.A019 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA FOTADEX Unguento ( 0.10 - 0.30) g % 1 Envase x 3.5 g 107,61 58,00 A

S01CA01.A020 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA GOTABIOTIC F Unguento ( 0.10 - 0.30) g % 1 Envase x 3.5 g 98,72 58,00 A

S01CA01.A021 DEXAMETASONA Y TOBRAMICINA TOBRADEX Unguento ( 0.10 - 0.30) g % 1 Envase x 3.5 g 125,23 58,00 A

S01E PREPARACIONES ANTIGLAUCOMA Y MIOTICOS

S01EB PARASIMPATICOMIMETICOS

S01EB01.A PILOCARPINA CLORHIDRATO 80

S01EB01.A001 PILOCARPINA CLORHIDRATO ISOPTO CARPINA Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 56,12 56,00 A

S01EB01.A002 PILOCARPINA CLORHIDRATO OMACLOPIL Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 82,79 56,00 A

S01EB01.A003 PILOCARPINA CLORHIDRATO ISOPTO CARPINA Solucion 2 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 65,88 70,00 A

S01EB01.A004 PILOCARPINA CLORHIDRATO OMACLOPIL Solucion 2 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 97,59 70,00 A

S01EC INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA

S01EC03.A DORZOLAMIDA 80

S01EC03.A001 DORZOLAMIDA DORLAMIDA Solucion 2 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 225,94 170,00 A

S01EC03.A002 DORZOLAMIDA TRUSOPT Solucion 2 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 196,55 170,00 A

S01ED AGENTES BETA BLOQUEANTES

S01ED01.A TIMOLOL 80

S01ED01.A001 TIMOLOL PLOSTIM Solucion 250 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 36,79 36,00 A

S01ED01.A002 TIMOLOL POENTIMOL Solucion 250 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 36,47 36,00 A

S01ED01.A003 TIMOLOL PROFLAX Solucion 250 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 60,01 36,00 A

S01ED01.A004 TIMOLOL KLONALOL Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 85,65 66,00 A

S01ED01.A005 TIMOLOL PLOSTIM Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 54,11 66,00 A

S01ED01.A006 TIMOLOL POENTIMOL Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 90,92 66,00 A

S01ED01.A007 TIMOLOL PROFLAX Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 144,83 66,00 A

S01ED01.A008 TIMOLOL TIMOLOL DF Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 89,29 66,00 A

S01ED01.A009 TIMOLOL TIMOLOL DORF Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 56,82 66,00 A

S01ED01.A010 TIMOLOL ZOPIROL Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 50,70 66,00 A

S01ED01.B TIMOLOL MALEATO 80

S01ED01.B001 TIMOLOL MALEATO TIMOPTIC - XE Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 185,68 90,00 A

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S01ED01.B002 TIMOLOL MALEATO PROTEVIS Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 24,27 120,00 A

S01ED01.B003 TIMOLOL MALEATO ATIGLAUC 0.50% Solucion 500 mg % 1 Fco.Gotero x 10 ml 82,00 140,00 A

S01ED01.B004 TIMOLOL MALEATO PLOSTIM GEL Gel 500 mg % 1 Envase x 5 ml 87,37 120,00 A

S01F MIDRIATICOS Y CICLOPLEGICOS

S01FA ANTICOLINERGICOS

S01FA01.A ATROPINA SULFATO 60

S01FA01.A001 ATROPINA SULFATO ISOPTO ATROPINA Solucion 1 g% 1 Fco.Gotero x 5 ml 86,72 59,00 A

S01FA01.A002 ATROPINA SULFATO KLONATROPINA Solucion 1 g% 1 Fco.Gotero x 5 ml 108,51 59,00 A

S01FA04.A CICLOPENTOLATO CLORHIDRATO 60

S01FA04.A001 CICLOPENTOLATO CLORHIDRATO CICLOPENAL Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 103,36 57,00 A

S01FA04.A002 CICLOPENTOLATO CLORHIDRATO CICLOPENTOLATO POEN Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 86,07 57,00 A

S01FA06.A TROPICAMIDA 60

S01FA06.A001 TROPICAMIDA ALCON MYDRIL Solucion 1 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 104,21 64,00 A

S01G DESCONGESTIVOS Y ANTIALERGICOS

S01GA SIMPATICOMIMETICAS USADAS COMO DESCONGESTIVOS

S01GA03.A XILOMETAZOLINA 60

S01GA03.A001 XILOMETAZOLINA NASTIZOL Solucion 1 g% 1 Fco.Gotero x 15 ml 41,28 26,00 A

S01GA03.A002 XILOMETAZOLINA OTRIVINA GEL Gel 1 g% 1 Envase x 10 g 36,09 22,00 A

S01GX OTROS ANTIALERGICOS

S01GX01.A ACIDO CROMOGLICICO (CROMOGLICATO DISODICO) 60

S01GX01.A001 ACIDO CROMOGLICICO (CROMOGLICATO DISODICO) CLAROFTAL Solucion 4 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 104,89 64,00 A

S01H ANESTESICOS LOCALES

S01HA ANESTESICOS LOCALES

S01HA02.A OXIBUPROCAINA - S.F.C. - 60

S01HA04.A PROPARACAINA CLORHIDRATO 60

S01HA04.A001 PROPARACAINA CLORHIDRATO POEN CAINA Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 68,91 42,00 A

S01HA04.A002 PROPARACAINA CLORHIDRATO ANESTALCON Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 81,32 50,00 A

S01HA07.A LIDOCAINA CLORHIDRATO -S.F.C.- 60

S01J AGENTES DE DIAGNOSTICO

S01JA COLORANTES

S01JA01.A FLUORESCEINA SODICA 60

S01JA01.A001 FLUORESCEINA SODICA FLUORESCEINA POEN Inyectable 100 mg/1 ml 1 Ampolla x 5 ml + kit 97,84 83,00 A

S01JA01.A002 FLUORESCEINA SODICA FLUORESCEINA POEN Inyectable 100 mg/1 ml 1 Ampolla x 5 ml 179,41 83,00 A

S01K CIRUGIA DEL OJO

S01KA SUSTANCIAS VISCOELASTICAS

S01KA02.A HIDROXIPROPILMETILCELULOSA 60

S01KA02.A001 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA GENTEAL Gel 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 101,18 50,00 A

S01KA02.A002 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA GENTEAL Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 62,47 50,00 A

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S01KA02.A003 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA LAGRIMA DORF Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 86,18 50,00 A

S01KA02.A004 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA OFTALOOK PLUS Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 89,63 70,00 A

S01KA02.A005 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA GENTEAL Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 96,00 70,00 A

S01KA02.A006 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA LACRIGEST Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 104,00 70,00 A

S01KA02.A007 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA LAGRIMA DORF Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 112,86 70,00 A

S01KA02.A008 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA LATLAS TEARS Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 140,77 70,00 A

S01KA02.A009 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA LUBRILAG Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 72,14 70,00 A

S01KA02.A010 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA NATURA LAGRIMAS Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 15 ml 126,94 70,00 A

S01KA02.A011 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA COOL TEARS Solucion 0.30 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 113,16 90,00 A

S01KA02.A012 HIDROXIPROPILMETILCELULOSA ARTELAC Solucion 0.32 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 100,61 55,00 A

S02 OTOLOGICOS

S02A ANTIINFECCIOSOS

S02AA ANTIINFECCIOSOS

S02AA10.A ACIDO ACETICO 60

S02AA10.A001 ACIDO ACETICO OTOPREVEN Solucion 2 g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 34,00 25,00 A

S02AA10.A002 ACIDO ACETICO OTOPREVEN Solucion 2 g % 1 Fco.Gotero x 20 ml 24,16 35,00 A

S02AA11.A POLIMIXINA B -S.F.C. - 60

S02B CORTICOSTEROIDES

S02BA CORTICOSTEROIDES

S02BA01.A HIDROCORTISONA ACETATO 60

S02BA01.A001 HIDROCORTISONA ACETATO ALFACORT UNIDOSIS Unguento 350 mg % 1 Envase x 20 unidosis 113,31 69,00 A

S03 PREPARACIONES OFTALMOLOGICAS Y OTOLOGICAS

S03C CORTICOSTEROIDES Y ANTIINFECCIOSOS COMBINADOS

S03CA CORTICOSTEROIDES Y ANTIINFECCIOSOS COMBINADOS

S03CA03.A NEOMICINA SULFATO Y DEXAMETASONA 60

S03CA03.A001 NEOMICINA SULFATO Y DEXAMETASONA SINCERUM BIOTIC Solucion ( 500 - 25) mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 25,42 43,00 A

S03CA03.A002 NEOMICINA SULFATO Y DEXAMETASONA SINCERUM BIOTIC Solucion ( 500 - 25) mg % 1 Fco.Gotero x 8 ml 111,36 67,00 A

S03CA03.A003 NEOMICINA SULFATO Y DEXAMETASONA DECADRON CON NEOMICINA Solucion ( 500 - 100) mg % 1 Fco.Gotero x 5 ml 64,42 45,00 A

V VARIOS

V04 AGENTES DE DIAGNOSTICO

V04C OTROS AGENTES DE DIAGNOSTICO

V04CJ PRUEBA DE FUNCION TIROIDEA

V04CJ02.A FACTOR LIBERADOR DE TIROTROFINA (PROTIRELINA) 60

V04CJ02.A001 FACTOR LIBERADOR DE TIROTROFINA (PROTIRELINA) TRH FERRING Inyectable 200 mcg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 285,45 159,00 A

V04CJ02.A002 FACTOR LIBERADOR DE TIROTROFINA (PROTIRELINA) TRHEL Inyectable 200 mcg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 244,11 159,00 A

V04CX OTROS AGENTES DE DIAGNOSTICO

V04CX99.A ERITROSINA 60

V04CX99.A001 ERITROSINA REVELPLAC Comprimido 8 mg 1 Envase x 30 comp 49,44 30,00 A

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Page 161: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

V04CX99.A002 ERITROSINA REVELPLAC L Solucion 27 mg/1 ml 1 Envase x 20 ml 53,89 36,00 A

V06 NUTRIENTES GENERALES -USO NORMATIZADO-

V06C FORMULAS INFANTILES

V06CU FORMULAS LACTEAS PARA PREMATUROS Y RECIEN NACIDOS DE BAJO PESO

V06CU99.A FORMULAS LACTEAS PARA PREMATUROS Y RECIEN NACIDOS DE BAJO PESO -USO NORM- 100

V06CU99.A001 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. ENFABEBE PREMATUROS Polvo 2.70 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 363 g 274,03 P.E. U

V06CU99.A002 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. ENFABEBE A.R. Polvo 2.50 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 235,24 P.E. U

V06CU99.A003 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NUTRIBABY 1 Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 190,07 P.E. U

V06CU99.A004 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. SANCOR BEBE 1 (NUTRICION COMPLETA) Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 101,55 P.E. U

V06CU99.A005 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. VITAL 1 NF Polvo 2.00 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 111,22 P.E. U

V06CU99.A006 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. VITAL AR Polvo 2.50 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 175,72 P.E. U

V06CU99.A007 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. VITAL AR NF Polvo 2.50 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 218,00 P.E. U

V06CU99.A008 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NAN AR Polvo 1.90 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 200,56 P.E. U

V06CU99.A009 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NIDINA 1 Polvo 2.82 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 74,94 P.E. U

V06CU99.A010 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NUTRIBABY PREMATUROS Polvo 2.82 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 270,36 P.E. U

V06CU99.A011 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NUTRIBABY AR Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 223,87 P.E. U

V06CU99.A012 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NUTRIBABY BIENESTAR Polvo 2.30 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 260,56 P.E. U

V06CU99.A013 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NUTRIBABY BL Polvo 2.30 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 246,45 P.E. U

V06CU99.A014 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. PRE NAN NUEVA FORMULA Polvo 2.80 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 254,89 P.E. U

V06CU99.A015 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NUTRILON PREMATUROS 1 Polvo 3.30 g Proteinas/100 Cal 1 Envase x 400 g 279,62 P.E. U

V06CU99.A016 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. VITAL CONFORT Polvo 2.00 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 275,90 P.E. U

V06CU99.A017 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NAN AR Polvo 1.90 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 369,47 P.E. U

V06CU99.A018 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NIDINA 1 Polvo 2.82 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 139,10 P.E. U

V06CU99.A019 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. SANCOR BEBE 1 (NUTRICION COMPLETA) Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 168,76 P.E. U

V06CU99.A020 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. SANCOR BEBE PREMIUM 1 Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 289,99 P.E. U

V06CU99.A021 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. SANCOR BEBE PREMIUM 1 Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 317,73 P.E. U

V06CU99.A022 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. VITAL 1 NF Polvo 2.00 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 191,20 P.E. U

V06CU99.A023 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. ENFABEBE A.R. Polvo 2.50 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 900 g 483,92 P.E. U

V06CU99.A024 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. NUTRIBABY 1 Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 900 g 353,63 P.E. U

V06CU99.A025 FORM LACT.PARA PREMATUROS Y RECIEN NAC. SANCOR BEBE 1 (NUTRICION COMPLETA) Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 1000 g 217,18 P.E. U

V06CV FORMULAS LACTEAS PARA MAYORES DE SEIS MESES

V06CV99.A FORMULAS LACTEAS PARA MAYORES DE SEIS MESES -USO NORMATIZADO- 100

V06CV99.A001 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES NUTRIBABY 2 Polvo 3,05 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 145,36 P.E. U

V06CV99.A002 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES NUTRILON PREMATUROS 2 Polvo 3.35 g Proteinas/100 Cal 1 Envase x 400 g 271,38 P.E. U

V06CV99.A003 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES NIDINA 2 Polvo 2.75 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 132,91 P.E. U

V06CV99.A004 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES SANCOR BEBE PREMIUM 2 Polvo 3.10 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 249,09 P.E. U

V06CV99.A005 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES SANCOR BEBE PREMIUM 2 Polvo 3.10 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 278,27 P.E. U

V06CV99.A006 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES SANCOR BEBE 2 Polvo 3.10 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 95,14 P.E. U

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Page 162: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

V06CV99.A007 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES SANCOR BEBE 2 (NUTRICION COMPLETA) Polvo 3.10 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 159,45 P.E. U

V06CV99.A008 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES VITAL 2 NF Polvo 3.10 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 180,03 P.E. U

V06CV99.A009 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES NAN PRO2 BL Polvo 3.00 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 900 g 240,04 P.E. U

V06CV99.A010 FORM LACT. PARA MAYORES DE SEIS MESES NUTRIBABY 2 Polvo 3,05 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 900 g 305,26 P.E. U

V06CW FORMULAS LACTEAS PARA LACTANTES

V06CW99.A FORMULAS LACTEAS PARA LACTANTES -USO NORMATIZADO- 100

V06CW99.A001 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES NAN PRO1 BL Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 148,11 P.E. U

V06CW99.A002 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES SANCOR BEBE 1 Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 67,62 P.E. U

V06CW99.A003 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES SANCOR BEBE 1 Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 103,65 P.E. U

V06CW99.A004 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES NAN PRO1 BL Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 900 g 297,99 P.E. U

V06CW99.A005 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES SANCOR BEBE 1 Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 1000 g 143,35 P.E. U

V06CW99.A006 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES ENFABEBE CONFORT Polvo 2.30 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 278,24 P.E. U

V06CW99.A007 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES NAN H.A. Polvo 2.50 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 265,23 P.E. U

V06CW99.A008 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES NUTRILON AR Polvo 2.40 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 221,71 P.E. U

V06CW99.A009 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES NUTRILON AR Polvo 2.40 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 800 g 408,89 P.E. U

V06CW99.A010 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES ENFAMIL AR CON LIPIL Polvo 2,50 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 182,82 P.E. U

V06CW99.A011 FORMULA LACTEA PARA LACTANTES ENFAMIL AR CON LIPIL Polvo 2,50 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 900 g 379,29 P.E. U

V06CX FORMULAS LACTEAS EN BASE A PROTEINAS DE SOJA (SIN LACTOSA)

V06CX99.A FORMULAS LACTEAS EN BASE A PROTEINAS DE SOJA (SIN LACTOSA) -USO NORMATIZADO- 100

V06CX99.A001 FORM LACT.EN BASE A PROT DE SOJA -S LACT NUTRILON SOYA Polvo 2.60 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 189,67 P.E. U

V06CY FORMULAS LACTEAS EN BASE A HIDROLISADOS DE CASEINA (SIN LACTOSA)

V06CY99.A FORMULAS LACTEAS EN BASE A HIDROLISADOS DE CASEINA (SIN LACTOSA) -USO NORM- 100

V06CY99.A001 FORM LACT.EN BASE A HID.DE CASEINA-S/LAC KAS 1000 Polvo 3.30 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 356,97 P.E. U

V06CZ FORMULAS LACTEAS EN BASE A CASEINA (SIN LACTOSA)

V06CZ99.A FORMULAS LACTEAS EN BASE A CASEINA (SIN LACTOSA) -USO NORMATIZADO- 100

V06CZ99.A001 FORM LACT.EN BASE A CASEINA-SIN LACTOSA ENFABEBE SIN LACTOSA Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 264,31 P.E. U

V06CZ99.A002 FORM LACT.EN BASE A CASEINA-SIN LACTOSA NAN SIN LACTOSA Polvo 2.80 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 234,40 P.E. U

V06CZ99.A003 FORM LACT.EN BASE A CASEINA-SIN LACTOSA NAN SIN LACTOSA NF Polvo 2.20 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 400 g 223,22 P.E. U

V06CZ99.A004 FORM LACT.EN BASE A CASEINA-SIN LACTOSA VITAL RR Polvo 2.90 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 350 g 203,05 P.E. U

V06CZ99.A005 FORM LACT.EN BASE A CASEINA-SIN LACTOSA L-K ADULTOS MULTIFIBRE Polvo 4.00 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 350 g 156,75 P.E. U

V06CZ99.A006 FORM LACT.EN BASE A CASEINA-SIN LACTOSA L-K ADULTOS MULTIFIBRE DB Polvo 4.22 g Proteinas/100 Ca 1 Envase x 350 g 199,90 P.E. U

V06D OTROS NUTRIENTES

V06DX SUPLEMENTOS NUTRICIONALES

V06DX98.A SUPLEMENTO ORAL -USO NORMATIZADO- 100

V06DX98.A001 SUPLEMENTO ORAL GLUCERNA RTH Liquido 1.10 Cal/1 ml 1 Frasco x 1000 ml 185,19 P.E. U

V06DX98.A002 SUPLEMENTO ORAL JEVITY PLUS Liquido 1.20 Cal/1 ml 1 Frasco x 1000 ml 191,00 P.E. U

V06DX98.A003 SUPLEMENTO ORAL ALTERNA Liquido 1.30 Cal/1 ml 1 Frasco x 1000 ml 233,62 P.E. U

V06DX98.A004 SUPLEMENTO ORAL FORTISIP Liquido 1.50 Cal/1 ml 1 Frasco x 200 ml 51,41 P.E. U

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Page 163: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

V06DX98.A005 SUPLEMENTO ORAL FRESUBIN FIBRA Liquido 1.00 Cal/1 ml 1 Frasco x 236 ml 52,07 P.E. U

V06DX98.A006 SUPLEMENTO ORAL ENSURE PLUS CHOCOLATE Liquido 1.50 Cal/1 ml 1 Frasco x 237 ml 43,62 P.E. U

V06DX98.A007 SUPLEMENTO ORAL ENSURE PLUS FRUTILLA Liquido 1.50 Cal/1 ml 1 Frasco x 237 ml 43,62 P.E. U

V06DX98.A008 SUPLEMENTO ORAL ENSURE PLUS VAINILLA Liquido 1.50 Cal/1 ml 1 Frasco x 237 ml 43,62 P.E. U

V06DX98.A009 SUPLEMENTO ORAL PEDIASURE PLUS Liquido 1.50 Cal/1 ml 1 Frasco x 237 ml 43,46 P.E. U

V06DX98.A010 SUPLEMENTO ORAL NEPRO ABBOTT Liquido 6.35 Cal/1 ml 1 Frasco x 237 ml 50,67 P.E. U

V06DX98.A011 SUPLEMENTO ORAL ENSURE CHOCOLATE Polvo 4.50 Cal/1 g 1 Envase x 400 g 146,78 P.E. U

V06DX98.A012 SUPLEMENTO ORAL ENSURE VAINILLA Polvo 4.50 Cal/1 g 1 Envase x 400 g 158,15 P.E. U

V06DX98.A013 SUPLEMENTO ORAL GLUCERNA POLVO Polvo 4.50 Cal/1 g 1 Envase x 400 g 221,35 P.E. U

V06DX98.A014 SUPLEMENTO ORAL PEDIASURE COMPLETE Polvo 1.13 Cal/1 ml 1 Envase x 400 g 174,12 P.E. U

V06DX98.A015 SUPLEMENTO ORAL ENSURE VAINILLA Polvo 4.50 Cal/1 g 1 Envase x 900 g 324,82 P.E. U

V06DX99.A SUPLEMENTO ENTERAL -USO NORMATIZADO- 100

V06DX99.A001 SUPLEMENTO ENTERAL FREBINI ORIGINAL Liquido 1.00 Cal/1 ml 1 Frasco x 500 ml 143,84 P.E. U

V06DX99.A002 SUPLEMENTO ENTERAL JEVITY RTH Liquido 1.10 Cal/1 ml 1 Frasco x 1000 ml 160,55 P.E. U

V06DZ COMPLEMETOS NUTRICIONALES

V06DZ97.A PROTEINAS - USO NORMATIZADO- 100

V06DZ97.A001 PROTEINAS SECALBUM Polvo 360 Cal/100 g 1 Envase x 250 g 459,56 P.E. U

V06DZ98.A LIPIDOS (MCT) -USO NORMATIZADO--S.F.C. - 100

V06DZ99.A CARBOHIDRATOS -USO NORMATIZADO- 100

V06DZ99.A001 CARBOHIDRATOS POLIMEROSA Polvo 380 Cal/100 g 1 Envase x 400 g 133,23 P.E. U

V07 OTROS PRODUCTOS NO TERAPEUTICOS

V07A OTROS PRODUCTOS NO TERAPEUTICOS

V07AB SOLVENTES Y DILUYENTES INCLUYENDO SOLUCIONES PARA IRRIGACION

V07AB99.A AGUA PARA INYECCION -S.F.C.- 60

V07AD TEST PARA DIABETES -USO NORMATIZADO-

V07AD97.A REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA CETONURIA -USO NORMATIZADO- 100

V07AD97.A001 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA CETONURIA KETO-DIABUR TEST 5000 Tira hasta 5000 mg/1 dl 1 Envase x 50 tiras 116,67 P.E. U

V07AD98.A REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA -USO NORMATIZADO- 100

V07AD98.A001 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ACCU-CHEK ACTIVE GLUCOSA Tira ( 10 - 600) mg/1 dl 1 Envase x 25 tiras 332,81 P.E. U

V07AD98.A002 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ACCU-CHEK PERFORMA 25 Tira ( 10 - 600) mg/1 dl 1 Envase x 25 tiras 332,81 P.E. U

V07AD98.A003 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ASCENSIA ENTRUST SENSORES Tira ( 35 - 550) mg/dl 1 Envase x 25 tiras 307,15 P.E. U

V07AD98.A004 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ONE TOUCH ULTRA Tira ( 20 - 600) mg/1 dl 1 Envase x 25 tiras 367,24 P.E. U

V07AD98.A005 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA BETACHEK VISUAL Tira ( 18 - 991) mg/1 dl 1 Envase x 25 tiras 160,00 P.E. U

V07AD98.A006 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ON CALL PLUS Tira ( 18 - 991) mg/1 dl 1 Envase x 25 tiras 342,00 P.E. U

V07AD98.A007 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ON CALL PLUS Tira ( 18 - 991) mg/1 dl 1 Envase x 25 tiras en tubo 280,00 P.E. U

V07AD98.A008 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA FREESTYLE OPTIUM Tira ( 20 - 500) mg/1 dl 1 Envase x 25 tiras 344,27 P.E. U

V07AD98.A009 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ACCU-CHEK ACTIVE GLUCOSA Tira ( 10 - 600) mg/1 dl 1 Envase x 50 tiras 599,34 P.E. U

V07AD98.A010 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ACCU-CHEK PERFORMA Tira ( 10 - 600) mg/1 dl 1 Envase x 50 tiras 599,34 P.E. U

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Page 164: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

V07AD98.A011 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA CONTOUR TS Tira ( 10 - 600) mg/1 dl 2 Envases x 50 tiras 644,80 P.E. U

V07AD98.A012 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ON CALL PLUS Tira ( 18 - 991) mg/1 dl 2 Envases x 50 tiras 626,50 P.E. U

V07AD98.A013 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA FREESTYLE OPTIUM Tira ( 20 - 500) mg/1 dl 1 Envase x 50 tiras 627,01 P.E. U

V07AD98.A014 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ASCENSIA ENTRUST SENSORES Tira (35 - 550) mg/dl 1 Envase x 50 tiras 568,31 P.E. U

V07AD98.A015 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA ONE TOUCH ULTRA Tira ( 20 - 600) mg/1 dl 1 Envase x 50 tiras 598,84 P.E. U

V07AD98.A016 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA SURE STEP PLUS Tira ( 0 - 500) mg/1 dl 1 Envase x 50 tiras 303,70 P.E. U

V07AD98.A017 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA BETACHEK VISUAL Tira ( 18 - 991) mg/1 dl 1 Envase x 50 tiras 281,50 P.E. U

V07AD98.A018 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA FREESTYLE FREEDOM LITE Tira 1 Envase x 50 tiras 806,170 P.E. U

V07AD98.A019 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA PRODIGY AUTOCODE Tira 1 Envase x 50 tiras 611,800 P.E. U

V07AD98.A020 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA CONTOUR TS Tira ( 10 - 600) mg/1 dl 1 Envase x 100 tiras 1238,88 P.E. U

V07AD98.A021 REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCEMIA FREESTYLE OPTIUM Tira ( 20 - 500) mg/1 dl 1 Envase x 100 tiras 921,26 P.E. U

V07AD99.A REACTIVOS PARA LA DETERMINACION DE LA GLUCOSURIA -S.F.C.-USO NORMATIZADO- 100

ANEXO DE ALTERNATIIVAS TERAPEUTICAS 2016

Clas ATC Genérico Producto Comercial Tipo Present. Tamaño Present. Presentación PVP MF AUT

A APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO

A02 ANTIACIDOS, DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ULCERA PEPTICA Y FLATULENCIA

A02B DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ULCERA PEPTICA

A02BC INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

A02BC03.A LANSOPRAZOL 60

A02BC03.A001 LANSOPRAZOL LANZOPRAL MD Capsula 15 mg 1 Envase x 30 caps 167,79 101,00 A

A02BC03.A002 LANSOPRAZOL LANZOACID Capsula 30 mg 1 Envase x 15 caps 137,22 93,00 A

A02BC03.A003 LANSOPRAZOL LANZOPRAL Capsula 30 mg 1 Envase x 15 caps 170,82 93,00 A

A02BC03.A004 LANSOPRAZOL ACILEP L Capsula 30 mg 1 Envase x 30 caps 125,00 150,00 A

A02BC03.A005 LANSOPRAZOL FADA LANSOPRAZOL Capsula 30 mg 1 Envase x 30 caps 305,52 150,00 A

A02BC03.A006 LANSOPRAZOL LANZOACID Capsula 30 mg 1 Envase x 30 caps 243,70 150,00 A

A02BC03.A007 LANSOPRAZOL LANZOPRAL Capsula 30 mg 1 Envase x 30 caps 322,24 150,00 A

A02BC03.A008 LANSOPRAZOL LANZOPRAL MD Polvo 15 mg 1 Envase x 15 sobres 110,14 75,00 A

A02BC03.A009 LANSOPRAZOL LANZOPRAL MD Polvo 15 mg 1 Envase x 30 sobres 239,60 143,00 A

A02BC03.A010 LANSOPRAZOL LANZOPRAL Polvo 30 mg 1 Envase x 30 sobres 239,60 160,00 A

A08 DROGAS ANTIOBESIDAD, EXCLUYENDO PRODUCTOS DIETARIOS

A08A DROGAS ANTIOBESIDAD, EXCLUYENDO PRODUCTOS DIETARIOS

A08AB DROGAS ANTIOBESIDAD DE ACCION PERISFERICA

A08AB01.A ORLISTAT -USO NORMATIZADO- 80

A08AB01.A001 ORLISTAT CRISPLUS Capsula 60 mg 1 Envase x 30 caps 277,34 220,00 U

A08AB01.A002 ORLISTAT LIPOSOL Capsula 60 mg 1 Envase x 30 caps 130,00 220,00 U

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A08AB01.A003 ORLISTAT OLEOFIN Capsula 60 mg 1 Envase x 30 caps 272,12 220,00 U

A08AB01.A004 ORLISTAT ORLIST Capsula 60 mg 1 Envase x 30 caps. 293,72 220,00 U

A08AB01.A005 ORLISTAT XINPLEX 60 Capsula 60 mg 1 Envase x 42 caps 307,08 300,00 U

A08AB01.A006 ORLISTAT CRISPLUS Capsula 60 mg 1 Envase x 60 caps 563,45 410,00 U

A08AB01.A007 ORLISTAT LIPOSOL Capsula 60 mg 1 Envase x 60 caps 446,00 410,00 U

A08AB01.A008 ORLISTAT ORLIST Capsula 60 mg 1 Envase x 60 caps. 541,06 410,00 U

A08AB01.A009 ORLISTAT CRISPLUS Capsula 120 mg 1 Envase x 30 caps 471,61 363,00 U

A08AB01.A010 ORLISTAT FINGRAS Capsula 120 mg 1 Envase x 30 caps 540,70 363,00 U

A08AB01.A011 ORLISTAT FRUGAL Comp.rec 120 mg 1 Envase x 30 comp 420,60 363,00 U

A08AB01.A012 ORLISTAT LIPOSOL Capsula 120 mg 1 Envase x 30 caps 420,42 363,00 U

A08AB01.A013 ORLISTAT OLEOFIN Capsula 120 mg 1 Envase x 30 caps 414,20 363,00 U

A08AB01.A014 ORLISTAT FINGRAS Capsula 120 mg 1 Envase x 42 caps 638,76 500,00 U

A08AB01.A015 ORLISTAT XENICAL Capsula 120 mg 1 Envase x 42 caps 461,86 500,00 U

A08AB01.A016 ORLISTAT XINPLEX Capsula 120 mg 1 Envase x 42 caps 607,49 500,00 U

A08AB01.A017 ORLISTAT CRISPLUS Capsula 120 mg 1 Envase x 60 caps 908,20 710,00 U

A08AB01.A018 ORLISTAT FINGRAS Capsula 120 mg 1 Envase x 60 caps 1021,07 710,00 U

A08AB01.A019 ORLISTAT FRUGAL Comp.rec 120 mg 1 Envase x 60 comp 813,89 710,00 U

A08AB01.A020 ORLISTAT OLEOFIN Capsula 120 mg 1 Envase x 60 caps 805,54 710,00 U

A08AB01.A021 ORLISTAT FINGRAS Capsula 120 mg 1 Envase x 84 caps 1227,57 870,00 U

A08AB01.A022 ORLISTAT XENICAL Capsula 120 mg 1 Envase x 84 caps 889,55 870,00 U

A08AB01.A023 ORLISTAT XINPLEX Capsula 120 mg 1 Envase x 84 caps 1137,38 870,00 U

A10 DROGAS DE USO EN DIABETES

A10A INSULINAS Y ANALOGOS

A10AB INSULINAS Y ANALOGOS, ACCION RAPIDA

A10AB04.A INSULINA LISPRO - USO NORMATIZADO- 100

A10AB04.A001 INSULINA LISPRO INS.HUMALOG Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 1618,49 P.E. U

A10AB04.A002 INSULINA LISPRO INS.HUMALOG Inyectable 100 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 576,77 P.E. U

A10AB04.A003 INSULINA LISPRO INS.HUMALOG KWIKPEN Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml c/lapicera 1847,9 P.E. U

A10AB05.A INSULINA ASPARTATO - USO NORMATIZADO- 100

A10AB05.A001 INSULINA ASPARTATO INS.NOVORAPID FLEXPEN Inyectable 100 UI/1 ml 5 Lapiceras x 3 ml 1886,68 P.E. U

A10AB05.A002 INSULINA ASPARTATO INS.NOVORAPID FLEXTOUCH Inyectable 100 UI/1 ml 5 Lapiceras x 3 ml 1886,68 P.E. U

A10AB05.A003 INSULINA ASPARTATO INS.NOVORAPID PENFIL Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 1527,04 P.E. U

A10AD INSULINA Y ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA O PROLONGADA + RAPIDA -USO NORMATIZADO-

A10AD01.A INSULINA HUMANA DE ACCION INTERMEDIA 70 + RAPIDA 30 -USO NORMATIZADO- 100

A10AD01.A001 INSULINA HUMANA DE ACCION INTERMEDIA + RAPIDA INS.HUMULIN Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 758,34 P.E. U

A10AD01.A002 INSULINA HUMANA DE ACCION INTERMEDIA + RAPIDA INS.HUMULIN Inyectable 100 UI/1 ml 1 F.a.(sol) x 10 ml 370,24 P.E. U

A10AD05.A INSULINA ASPARTICA DE ACCION LENTA + RAPIDA -USO NORMATIZADO- 100

A10AD05.A001 INSULINA ASPARTICA DE ACCION LENTA + RAPIDA INS.NOVOMIX 30 FLEXPEN Inyectable 100 UI/1 ml 5 Lapiceras x 3 ml 1302,63 P.E. U

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Page 166: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A10AE INSULINAS Y ANALOGOS, ACCION LENTA

A10AE04.A INSULINA GLARGINA - USO NORMATIZADO- 100

A10AE04.A001 INSULINA GLARGINA INS.LANTUS Inyectable 100 UI/1 ml 1 Cartucho x 3 ml 416,66 P.E. U

A10AE04.A002 INSULINA GLARGINA INS.LANTUS Inyectable 100 UI/1 ml 5 Cartuchos x 3 ml 2289,39 P.E. U

A10AE04.A003 INSULINA GLARGINA INS.OPTISULIN SOLOSTAR Inyectable 100 UI/1 ml 5 Lapiceras x 3 ml 2244,53 P.E. U

A10AE04.A004 INSULINA GLARGINA INS.LANTUS SOLOSTAR Inyectable 100 UI/1 ml 5 Lapiceras x 3 ml 2356,72 P.E. U

A10AE05.A INSULINA DETEMIR - USO NORMATIZADO- 100

A10AE05.A001 INSULINA DETEMIR INSULINA LEVEMIR FLEXPEN Inyectable 100 UI/1 ml 5 Lapiceras x 3 ml 2342,31 P.E. U

A10B HIPOGLUCEMIANTES ORALES

A10BF INHIBIDORES DE LA ALFA GLUCOSIDASA

A10BF01.A ACARBOSA -USO NORMATIZAD0- 80

A10BF01.A001 ACARBOSA GLUCOBAY Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 42,87 35,00 U

A10BF01.A002 ACARBOSA GLUCOBAY Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 74,52 60,00 U

A10BH INHIBIDORES DE LA DIPETIDIL PEPTIDASA 4 (DPP-4)

A10BH01.A SITAGLIPTINA -USO NORMATIZAD0- 80

A10BH01.A001 SITAGLIPTINA JANUVIA Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 615,14 463,00 U

A10BH01.A002 SITAGLIPTINA XELEVIA Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 541,44 463,00 U

A10BH01.A003 SITAGLIPTINA JANUVIA Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 738,17 555,00 U

A10BH01.A004 SITAGLIPTINA XELEVIA Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 649,75 555,00 U

A10BH01.A005 SITAGLIPTINA JANUVIA Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 768,94 600,00 U

A10BH01.A006 SITAGLIPTINA XELEVIA Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 676,79 600,00 U

A10BH02.A VILDAGLIPTINA -USO NORMATIZAD0- 80

A10BH02.A001 VILDAGLIPTINA GALVUS Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 335,07 267,00 U

A10BH02.A002 VILDAGLIPTINA GLUCEMIX Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 334,42 267,00 U

A10BH02.A003 VILDAGLIPTINA ZOMARIST Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 334,46 267,00 U

A10BH02.A004 VILDAGLIPTINA GALVUS Comprimido 50 mg 1 Envase x 56 comp 603,32 502,00 U

A10BH02.A005 VILDAGLIPTINA GLUCEMIX Comprimido 50 mg 1 Envase x 56 comp 638,31 502,00 U

A10BH02.A006 VILDAGLIPTINA ZOMARIST Comprimido 50 mg 1 Envase x 56 comp 638,23 502,00 U

A10BX OTROS HIPOGLUCEMIANTES ORALES

A10BX02.A REPAGLINIDA -USO NORMATIZADO- 80

A10BX02.A001 REPAGLINIDA CRAVENORM Comprimido 0.5 mg 1 Envase x 30 comp 130,54 110,00 U

A10BX02.A002 REPAGLINIDA GLUKENIL Comprimido 0.5 mg 1 Envase x 30 comp 112,70 110,00 U

A10BX02.A003 REPAGLINIDA SESTRINE Comprimido 0.5 mg 1 Envase x 30 comp 166,74 110,00 U

A10BX02.A004 REPAGLINIDA CRAVENORM Comprimido 0.5 mg 1 Envase x 90 comp 282,57 270,00 U

A10BX02.A005 REPAGLINIDA CRAVENORM Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 130,54 120,00 U

A10BX02.A006 REPAGLINIDA GLUKENIL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 114,00 120,00 U

A10BX02.A007 REPAGLINIDA SESTRINE Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 166,74 120,00 U

A10BX02.A008 REPAGLINIDA CRAVENORM Comprimido 1 mg 1 Envase x 90 comp 282,57 285,00 U

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Page 167: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A10BX02.A009 REPAGLINIDA SESTRINE Comprimido 1 mg 1 Envase x 90 comp 470,76 285,00 U

A10BX02.A010 REPAGLINIDA GLUKENIL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 114,00 130,00 U

A10BX02.A011 REPAGLINIDA CRAVENORM Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 112,73 130,00 U

A10BX02.A012 REPAGLINIDA SESTRINE Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 137,73 130,00 U

A10BX02.A013 REPAGLINIDA CRAVENORM Comprimido 2 mg 1 Envase x 90 comp 282,57 295,00 U

A10BX02.A014 REPAGLINIDA SESTRINE Comprimido 2 mg 1 Envase x 90 comp 465,56 295,00 U

A10BX03.A NATEGLINIDA -USO NORMATIZADO- 80

A10BX03.A001 NATEGLINIDA STARLIX Comp.rec 120 mg 1 Envase x 84 comp 341,88 275,00 U

A11 VITAMINAS

A11C VITAMINAS A Y D, INCLUYENDO COMBINACIONES DE LAS DOS

A11CC VITAMINA D Y ANALOGOS

A11CC03.A ALFACALCIDOL -USO NORMATIZADO-S.F.C.- 100

A12 SUPLEMENTOS MINERALES

A12A CALCIO

A12AX CALCIO, EN COMBINACION CON OTRAS DROGAS

A12AXA CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 60

A12AXA.001 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CONCAL 500 MG Comprimido 500 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 87,64 39,00 A

A12AXA.002 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CALCIUM SANDOZ 600 Comp.rec 600 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 37,92 39,00 A

A12AXA.003 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CALCIO MASTICABLE VITAL AM Comprimido 625 mg -150 UI 1 Envase x 30 comp 65,00 39,00 A

A12AXA.004 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CALNIER-D Comprimido 1250 mg -400 UI 1 Envase x 60 comp 96,58 95,00 A

A12AXA.005 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CALCIO BASE DUPOMAR D3 200 Comprimido 1260 mg -200 UI 1 Envase x 30 comp 82,75 43,00 A

A12AXA.006 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CAVIROX Comprimido 1260 mg -200 UI 1 Envase x 30 comp 84,92 43,00 A

A12AXA.007 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 TAXUS Comprimido 1260 mg -200 UI 1 Envase x 30 comp 87,29 43,00 A

A12AXA.008 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 ULTRACALCIUM D3 200 Comprimido 1260 mg -200 UI 1 Envase x 30 comp 28,92 43,00 A

A12AXA.009 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CALCIO BASE DUPOMAR D3 200 Comprimido 1260 mg -200 UI 1 Envase x 60 comp 133,24 73,00 A

A12AXA.010 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 ULTRACALCIUM D3 200 Comprimido 1260 mg -200 UI 1 Envase x 60 comp 53,41 73,00 A

A12AXA.011 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CALCIO BASE DUPOMAR D3 400 Comprimido 1260 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 101,90 59,00 A

A12AXA.012 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CAVIROX 400 Comprimido 1260 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 95,24 59,00 A

A12AXA.013 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 TAXUS 400 Comprimido 1260 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 162,88 59,00 A

A12AXA.014 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 ULTRACALCIUM D3 400 Comprimido 1260 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 30,04 59,00 A

A12AXA.015 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CALCIO BASE DUPOMAR D3 400 Comprimido 1260 mg -400 UI 1 Envase x 60 comp 147,55 95,00 A

A12AXA.016 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 ULTRACALCIUM D3 400 Comprimido 1260 mg -400 UI 1 Envase x 60 comp 61,72 95,00 A

A12AXA.017 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CALCIO BASE DUPOMAR D Comprimido 1500 mg -125 UI 1 Envase x 30 comp 78,37 65,00 A

A12AXA.018 CALCIO CARBONATO Y VITAMINA D3 CALCIO BASE DUPOMAR D Comprimido 1500 mg -125 UI 1 Envase x 60 comp 142,96 105,00 A

A12AXB CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 60

A12AXB.001 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIMAX D3 500 Comprimido 500 mg -200 UI 1 Envase x 30 comp 118,27 50,00 A

A12AXB.002 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIOCIT Comprimido 1500 mg -200 UI 1 Envase x 30 comp 96,01 52,00 A

A12AXB.003 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIONAL D3 Comprimido 1500 mg -200 UI 1 Envase x 30 comp 100,29 52,00 A

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Page 168: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

A12AXB.004 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CITRAMAR D 200 Comprimido 1500 mg -200 UI 1 Envase x 30 comp 63,88 52,00 A

A12AXB.005 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIMAX D3 Comprimido 1500 mg -200 UI 1 Envase x 60 comp 195,36 97,00 A

A12AXB.006 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIOCIT Comprimido 1500 mg -200 UI 1 Envase x 60 comp 190,15 97,00 A

A12AXB.007 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIONAL D3 Comprimido 1500 mg -200 UI 1 Envase x 60 comp 204,08 97,00 A

A12AXB.008 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CITRAMAR D 200 Comprimido 1500 mg -200 UI 1 Envase x 60 comp 137,14 97,00 A

A12AXB.009 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 REGUCAL D Comp.rec 1500 mg -200 UI 1 Envase x 60 comp 76,32 97,00 A

A12AXB.010 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIMAX D3 400 Comprimido 1500 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 105,74 55,00 A

A12AXB.011 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIOCIT PLUS Comprimido 1500 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 95,81 55,00 A

A12AXB.012 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D4 CAVIROX CIT Comprimido 1500 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 79,20 55,00 A

A12AXB.013 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CITRAMAR D 400 Comprimido 1500 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 78,12 55,00 A

A12AXB.014 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 DECALCIT Comprimido 1500 mg -400 UI 1 Envase x 30 comp 75,33 55,00 A

A12AXB.015 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CITRAMAR D 400 Comprimido 1500 mg -400 UI 1 Envase x 60 comp 149,07 103,00 A

A12AXB.016 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIMAX D3 400 Comprimido 1500 mg -400 UI 1 Envase x 60 comp 184,57 103,00 A

A12AXB.017 CALCIO CITRATO Y VITAMINA D3 CALCIOCIT PLUS Comprimido 1500 mg -400 UI 1 Envase x 60 comp 179,99 103,00 A

B SANGRE Y ORGANOS HEMATOPOYETICOS

B01 AGENTES ANTITROMBOTICOS

B01A AGENTES ANTITROMBOTICOS

B01AB HEPARINAS

B01AB06.A NADROPARINA CALCICA -USO NORMATIZADO- 80

B01AB06.A001 NADROPARINA CALCICA FRAXIPARINE Inyectable 2850 UI/0.3 ml 2 Jer.Prell. x 0.3 ml 112,53 90,00 U

B01AB06.A002 NADROPARINA CALCICA FRAXIPARINE Inyectable 3800 UI/0.4 ml 2 Jer.Prell. x 0.4 ml 192,19 154,00 U

B01AB06.A003 NADROPARINA CALCICA FRAXIPARINE Inyectable 5700 UI/0.6 ml 2 Jer.Prell. x 0.6 ml 270,93 217,00 U

B01AB06.A004 NADROPARINA CALCICA FRAXIPARINE Inyectable 7600 UI/0.8 ml 2 Jer.Prell. x 0.8 ml 361,35 290,00 U

B01AB06.A005 NADROPARINA CALCICA FRAXIPARINE Inyectable 2850 UI/0.3 ml 10 Jeringas x 0.3 ml 551,77 442,00 U

B01AB06.A006 NADROPARINA CALCICA FRAXIPARINE Inyectable 3800 UI/0.4 ml 10 Jeringas x 0.4 ml 942,34 754,00 U

B01AB06.A007 NADROPARINA CALCICA FRAXIPARINE Inyectable 5700 UI/0.6 ml 10 Jeringas x 0.6 ml 1328,61 1063,00 U

B01AB06.A008 NADROPARINA CALCICA FRAXIPARINE Inyectable 7600 UI/0.8 ml 10 Jeringas x 0.8 ml 1771,96 1418,00 U

B01AC INHIBIDORES DE LA AGREGACION PLAQUETARIA EXCLUYENDO HEPARINAS

B01AC04.A CLOPIDOGREL -USO NORMATIZADO- 80

B01AC04.A001 CLOPIDOGREL ANTIPLAQ Comprimido 75 mg 1 Envase x 14 comp 253,13 210,00 U

B01AC04.A002 CLOPIDOGREL NADENEL Comp.rec 75 mg 1 Envase x 14 comp 249,90 210,00 U

B01AC04.A003 CLOPIDOGREL PLAVIX Comp.rec 75 mg 1 Envase x 14 comp 467,68 210,00 U

B01AC04.A004 CLOPIDOGREL CLODREL Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 240,88 220,00 U

B01AC04.A005 CLOPIDOGREL CLOPIDOGREL RICHET Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 153,57 220,00 U

B01AC04.A006 CLOPIDOGREL CLOPILEP Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 77,00 220,00 U

B01AC04.A007 CLOPIDOGREL MONREX Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 332,30 220,00 U

B01AC04.A008 CLOPIDOGREL NABRATIN Comp.rec 75 mg 1 Envase x 15 comp 210,63 220,00 U

B01AC04.A009 CLOPIDOGREL NEFAZAN Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 418,20 220,00 U

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Page 169: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

B01AC04.A010 CLOPIDOGREL TROKEN Comprimido 75 mg 1 Envase x 15 comp 376,29 220,00 U

B01AC04.A011 CLOPIDOGREL ANTIPLAQ Comprimido 75 mg 1 Envase x 28 comp 515,16 390,00 U

B01AC04.A012 CLOPIDOGREL CLOPIDOGREL ROSPAW Comprimido 75 mg 1 Envase x 28 comp 182,50 390,00 U

B01AC04.A013 CLOPIDOGREL NADENEL Comp.rec 75 mg 1 Envase x 28 comp 439,90 390,00 U

B01AC04.A014 CLOPIDOGREL PLAVIX Comp.rec 75 mg 1 Envase x 28 comp 913,30 390,00 U

B01AC04.A015 CLOPIDOGREL ANTIPLAQ Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 552,20 406,00 U

B01AC04.A016 CLOPIDOGREL CLODREL Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 482,87 406,00 U

B01AC04.A017 CLOPIDOGREL CLOPIDOGREL 75 MG PUNTANOS Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 172,85 406,00 U

B01AC04.A018 CLOPIDOGREL CLOPIDOGREL RICHET Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 468,07 406,00 U

B01AC04.A019 CLOPIDOGREL CLOPIDOGREL ROSPAW Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 405,45 406,00 U

B01AC04.A020 CLOPIDOGREL CLOPILEP Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 198,00 406,00 U

B01AC04.A021 CLOPIDOGREL MICRO-KAPE Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 398,00 406,00 U

B01AC04.A022 CLOPIDOGREL MONREX Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 637,13 406,00 U

B01AC04.A023 CLOPIDOGREL NABRATIN Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 516,47 406,00 U

B01AC04.A024 CLOPIDOGREL NADENEL Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 467,20 406,00 U

B01AC04.A025 CLOPIDOGREL NEFAZAN Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 882,97 406,00 U

B01AC04.A026 CLOPIDOGREL PLATACA Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 422,75 406,00 U

B01AC04.A027 CLOPIDOGREL PLEYAR Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 581,23 406,00 U

B01AC04.A028 CLOPIDOGREL TRIUROL Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 614,91 406,00 U

B01AC04.A029 CLOPIDOGREL TROKEN Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 757,14 406,00 U

B01AC04.A030 CLOPIDOGREL XIMARA Comp.rec 75 mg 1 Envase x 30 comp 536,40 406,00 U

B01AC04.A031 CLOPIDOGREL CLOPIDOGREL RICHET Comprimido 75 mg 1 Envase x 60 comp 747,79 740,00 U

B01AC04.A032 CLOPIDOGREL CLOPILEP Comp.rec 75 mg 1 Envase x 60 comp 350,00 740,00 U

B01AC04.A033 CLOPIDOGREL NEFAZAN Comprimido 75 mg 1 Envase x 60 comp 1111,83 740,00 U

B01AX OTROS AGENTES ANTITROMBOTICOS

B01AX99.A CILOSTAZOL -USO NORMATIZADO- 60

B01AX99.A001 CILOSTAZOL PLETAAL Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 141,24 60,00 U

B01AX99.A002 CILOSTAZOL TROMBONOT Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 128,02 76,00 U

B01AX99.A003 CILOSTAZOL ACLUSIN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 126,94 80,00 U

B01AX99.A004 CILOSTAZOL CIBROGAN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 110,45 80,00 U

B01AX99.A005 CILOSTAZOL CILAAL 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 174,51 80,00 U

B01AX99.A006 CILOSTAZOL CILOSTAL Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 136,48 80,00 U

B01AX99.A007 CILOSTAZOL CILOSTAZOL RICHET Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 136,67 80,00 U

B01AX99.A008 CILOSTAZOL CILOVAS Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 131,28 80,00 U

B01AX99.A009 CILOSTAZOL LICUAGEN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 158,71 80,00 U

B01AX99.A010 CILOSTAZOL NOVAMAS Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 141,27 80,00 U

B01AX99.A011 CILOSTAZOL TRASTOCIR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 203,15 80,00 U

B01AX99.A012 CILOSTAZOL POLICOR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 72,62 80,00 U

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Page 170: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

B01AX99.A013 CILOSTAZOL TROMBONOT Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 67,86 80,00 U

B01AX99.A014 CILOSTAZOL PLETAAL Comprimido 50 mg 1 Envase x 40 comp 265,05 110,00 U

B01AX99.A015 CILOSTAZOL NOVAMAS Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 252,44 150,00 U

B01AX99.A016 CILOSTAZOL TRASTOCIR Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 357,52 150,00 U

B01AX99.A017 CILOSTAZOL PLETAAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 265,05 100,00 U

B01AX99.A018 CILOSTAZOL TROMBONOT Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 243,14 140,00 U

B01AX99.A019 CILOSTAZOL ACLUSIN Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 263,58 150,00 U

B01AX99.A020 CILOSTAZOL CIBROGAN Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 206,55 150,00 U

B01AX99.A021 CILOSTAZOL CILAAL 50 Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 347,71 150,00 U

B01AX99.A022 CILOSTAZOL CILOSTAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 191,81 150,00 U

B01AX99.A023 CILOSTAZOL CILOSTAZOL RICHET Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 253,80 150,00 U

B01AX99.A024 CILOSTAZOL CILOVAS Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 253,56 150,00 U

B01AX99.A025 CILOSTAZOL DENCILOX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 261,07 150,00 U

B01AX99.A026 CILOSTAZOL LICUAGEN Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 311,25 150,00 U

B01AX99.A027 CILOSTAZOL NOVAMAS Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 262,50 150,00 U

B01AX99.A028 CILOSTAZOL TRASTOCIR Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 378,94 150,00 U

B01AX99.A029 CILOSTAZOL POLICOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 137,01 150,00 U

B01AX99.A030 CILOSTAZOL TROMBONOT Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 124,86 150,00 U

B01AX99.A031 CILOSTAZOL PLETAAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 40 comp 477,57 190,00 U

B01AX99.A032 CILOSTAZOL CILOSTAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 392,24 290,00 U

B01AX99.A033 CILOSTAZOL CILOSTAZOL RICHET Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 440,03 290,00 U

B01AX99.A034 CILOSTAZOL NOVAMAS Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 439,36 290,00 U

B01AX99.A035 CILOSTAZOL TRASTOCIR Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 666,95 290,00 U

C SISTEMA CARDIOVASCULAR

C02 ANTIHIPERTENSIVOS

C02C AGENTES ANTIADRENERGICOS DE ACCION PERIFERICA

C02CA ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES ALFA ADRENERGICOS

C02CA04.A DOXAZOSINA 60

C02CA04.A001 DOXAZOSINA CARDURA Tabletas 1 mg 1Envase x 10 tabletas 93,51 70,00 A

C02CA04.A002 DOXAZOSINA CARDURA Tabletas 2 mg 1 Envase x 30 tabletas 376,73 194,00 A

C02CA04.A003 DOXAZOSINA DOXASIN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 268,45 194,00 A

C02CA04.A004 DOXAZOSINA CARDURA Tabletas 4 mg 1 Envase x 30 tabletas 448,98 230,00 A

C02CA04.A005 DOXAZOSINA DOXASIN Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 315,30 230,00 A

C03 DIURETICOS

C03B DIURETICOS DE BAJO TECHO, EXCLUYENDO TIAZIDAS

C03BA SULFONAMIDAS

C03BA11.A INDAPAMIDA 80

C03BA11.A001 INDAPAMIDA NATRILIX SR Comp.rec 1.50 mg 1 Envase x 30 comp 124,03 78,00 A

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Page 171: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C03BA11.A002 INDAPAMIDA NORANAT SR Comp.rec 1.50 mg 1 Envase x 30 comp 110,11 78,00 A

C03BA11.A003 INDAPAMIDA BAJATEN Gragea 2.50 mg 1 Envase x 30 grag 35,85 80,00 A

C03BA11.A004 INDAPAMIDA NORANAT Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 85,82 80,00 A

C03BA11.A005 INDAPAMIDA INDAPAMIDA DUREMIN Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 50 comp 105,28 95,00 A

C03BA11.A006 INDAPAMIDA NORANAT Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 60 comp 121,73 100,00 A

C04 VASODILATADORES PERIFERICOS

C04A VASODILATADORES PERIFERICOS

C04AD DERIVADOS DE PURINAS

C04AD03.A PENTOXIFILINA 60

C04AD03.A001 PENTOXIFILINA TRENTAL 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 30 comp 254,33 152,00 A

C04AD03.A002 PENTOXIFILINA DILIUM Comprimido 400 mg 1 Envase x 60 comp 183,74 227,00 A

C04AD03.A003 PENTOXIFILINA PENTOMIRON 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 60 comp 465,30 227,00 A

C04AD03.A004 PENTOXIFILINA TAMIXOL Comprimido 400 mg 1 Envase x 60 comp 389,93 227,00 A

C04AD03.A005 PENTOXIFILINA TRENTAL 400 Comp.rec 400 mg 1 Envase x 60 comp 423,89 227,00 A

C04AD03.A006 PENTOXIFILINA TRENTAL 400 Comprimido 400 mg 1 Envase x 60 comp 423,89 227,00 A

C04AD03.A007 PENTOXIFILINA DILIUM Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 169,87 175,00 A

C04AD03.A008 PENTOXIFILINA PREVISCAN Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 186,58 175,00 A

C04AD03.A009 PENTOXIFILINA TRENTAL 600 Comp.rec 600 mg 1 Envase x 40 comp 423,89 228,00 A

C07 AGENTES BETA BLOQUEANTES

C07A AGENTES BETA BLOQUEANTES

C07AB AGENTES BETA BLOQUEANTES SELECTIVOS

C07AB02.A METOPROLOL 80

C07AB02.A001 METOPROLOL BELOZOK Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 136,81 110,00 A

C07AB02.A002 METOPROLOL BELOZOK Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 162,66 130,00 A

C07AB02.A003 METOPROLOL BELOZOK Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 202,65 160,00 A

C07AB02.A004 METOPROLOL LOPRESOR Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 57,61 160,00 A

C07AB07.A BISOPROLOL 80

C07AB07.A001 BISOPROLOL CONCOR Comprimido 1.25 mg 1 Envase x 20 comp 56,99 48,00 A

C07AB07.A002 BISOPROLOL CORBIS Comp.rec 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 73,63 74,00 A

C07AB07.A003 BISOPROLOL CONCOR Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 112,15 74,00 A

C07AB07.A004 BISOPROLOL DROMIN Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 102,56 74,00 A

C07AB07.A005 BISOPROLOL ETADIAR Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 74,83 74,00 A

C07AB07.A006 BISOPROLOL LOSTAPROLOL Comp.rec 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 98,89 74,00 A

C07AB07.A007 BISOPROLOL CONCOR Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 163,43 128,00 A

C07AB07.A008 BISOPROLOL CORBIS Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 155,79 128,00 A

C07AB07.A009 BISOPROLOL DROMIN Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 152,21 128,00 A

C07AB07.A010 BISOPROLOL ETADIAR Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 170,07 128,00 A

C07AB07.A011 BISOPROLOL LOSTAPROLOL Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 154,56 128,00 A

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Page 172: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C07AB07.A012 BISOPROLOL CONCOR Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 211,18 169,00 A

C07AB07.A013 BISOPROLOL CORBIS Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 209,66 169,00 A

C07AB07.A014 BISOPROLOL DROMIN Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 210,92 169,00 A

C07AB07.A015 BISOPROLOL ETADIAR Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 213,62 169,00 A

C07AB07.A016 BISOPROLOL LOSTAPROLOL Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 207,09 169,00 A

C07BB07.A BISOPROLOL E HIDROCLOROTIAZIDA 80

C07BB07.A001 BISOPROLOL E HIDROCLOROTIAZIDA ZIAC Comp.rec (2.5-6.25) mg 1 Envase x 30 comp 83,80 100,00 A

C07BB07.A002 BISOPROLOL E HIDROCLOROTIAZIDA ZIAC Comp.rec (5-6.25) mg 1 Envase x 30 comp 105,78 120,00 A

C07BB07.A003 BISOPROLOL E HIDROCLOROTIAZIDA CONCOR PLUS Comprimido (5-12.5) mg 1 Envase x 30 comp 183,31 144,00 A

C07BB07.A004 BISOPROLOL E HIDROCLOROTIAZIDA CORBIS D Comprimido (5-12.5) mg 1 Envase x 30 comp 176,48 144,00 A

C07BB07.A005 BISOPROLOL E HIDROCLOROTIAZIDA ZIAC Comp.rec (10-6.25) mg 1 Envase x 30 comp 115,76 155,00 A

C07BB07.A006 BISOPROLOL E HIDROCLOROTIAZIDA CONCOR PLUS Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 200,57 160,00 A

C09 AGENTES DE ACCION SOBRE EL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA

C09A INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA

C09AA INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA

C09AA01.A CAPTOPRIL - S.F.C.- 80

C09B INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA EN COMBINACION

C09BA INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA Y DIURETICOS

C09BA02.A ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA 80

C09BA02.A001 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA CO-RENITEC Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 20 comp 104,14 65,00 A

C09BA02.A002 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA DEFLUIN PLUS Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 20 comp 44,42 65,00 A

C09BA02.A003 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA PRESI REGUL D Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 20 comp 82,45 65,00 A

C09BA02.A004 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA FABOTENSIL D Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 41,93 95,00 A

C09BA02.A005 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA GADOPRIL D Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 115,67 95,00 A

C09BA02.A006 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA GLIOTENZIDE Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 148,37 95,00 A

C09BA02.A007 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA KINFIL D Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 124,04 95,00 A

C09BA02.A008 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA LOTRIAL D Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 146,56 95,00 A

C09BA02.A009 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA MAXEN D Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 90,35 95,00 A

C09BA02.A010 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA PRESI REGUL D Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 108,22 95,00 A

C09BA02.A011 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA SULOCTEN D Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 142,79 95,00 A

C09BA02.A012 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA TENCAS D Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 117,87 95,00 A

C09BA02.A013 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA VAPRESAN DIUR Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 30 comp 141,20 95,00 A

C09BA02.A014 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA CO-RENITEC Comprimido (10-25) mg 1 Envase x 60 comp 290,92 180,00 A

C09BA02.A015 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA CO-RENITEC Comprimido (20-12,5) mg 1 Envase x 20 comp 145,61 100,00 A

C09BA02.A016 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA GLIOTENZIDE Comprimido (20-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 196,32 145,00 A

C09BA02.A017 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA LOTRIAL D-20 Comprimido (20-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 156,16 145,00 A

C09BA02.A018 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA TENCAS D Comprimido (20-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 138,32 145,00 A

C09BA02.A019 ENALAPRIL E HIDROCLOROTIAZIDA CO-RENITEC Comprimido (20-12,5) mg 1 Envase x 60 comp 349,56 280,00 A

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Page 173: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09C ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES II DE LA ANGIOTENSINA

C09CA ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES II DE LA ANGIOTENSINA

C09CA03.A VALSARTAN 80

C09CA03.A001 VALSARTAN DIOVAN IC Comp.rec 40 mg 1 Envase x. 14 comp 198,97 130,00 A

C09CA03.A002 VALSARTAN ALPERTAN Comprimido 80 mg 1 Envase x 28 comp 263,98 200,00 A

C09CA03.A003 VALSARTAN COROSAN Comprimido 80 mg 1 Envase x 28 comp 345,14 200,00 A

C09CA03.A004 VALSARTAN DILCORAN Comp.rec 80 mg 1 Envase x 28 comp 220,73 200,00 A

C09CA03.A005 VALSARTAN DIOVAN Comp.rec 80 mg 1 Envase x 28 comp 299,69 200,00 A

C09CA03.A006 VALSARTAN IPERVAL 80 Comp.rec 80 mg 1 Envase x 28 comp 230,71 200,00 A

C09CA03.A007 VALSARTAN MEDICORAN Capsula 80 mg 1 Envase x 28 caps 172,55 200,00 A

C09CA03.A008 VALSARTAN RACORVAL Comp.rec 80 mg 1 Envase x 28 comp 268,47 200,00 A

C09CA03.A009 VALSARTAN SEMANAR Comp.rec 80 mg 1 Envase x 28 comp 263,00 200,00 A

C09CA03.A010 VALSARTAN SIMULTAN Comprimido 80 mg 1 Envase x 28 comp 235,00 200,00 A

C09CA03.A011 VALSARTAN DIAPRESAN 80 Comp.rec 80 mg 1 Envase x 30 comp 223,44 210,00 A

C09CA03.A012 VALSARTAN NICORVAS Comp.rec 80 mg 1 Envase x 30 comp 291,36 210,00 A

C09CA03.A013 VALSARTAN SARVAL Comprimido 80 mg 1 Envase x 30 comp 240,76 210,00 A

C09CA03.A014 VALSARTAN ALPERTAN Comprimido 160 mg 1 Envase x 28 comp 359,11 267,00 A

C09CA03.A015 VALSARTAN COROSAN Comprimido 160 mg 1 Envase x 28 comp 378,71 267,00 A

C09CA03.A016 VALSARTAN DILCORAN Comp.rec 160 mg 1 Envase x 28 comp 297,04 267,00 A

C09CA03.A017 VALSARTAN DIOVAN Comp.rec 160 mg 1 Envase x 28 comp 331,21 267,00 A

C09CA03.A018 VALSARTAN IPERVAL 160 Comp.rec 160 mg 1 Envase x 28 comp 300,93 267,00 A

C09CA03.A019 VALSARTAN RACORVAL Comp.rec 160 mg 1 Envase x 28 comp 379,43 267,00 A

C09CA03.A020 VALSARTAN SEMANAR Comp.rec 160 mg 1 Envase x 28 comp 330,04 267,00 A

C09CA03.A021 VALSARTAN SIMULTAN Comprimido 160 mg 1 Envase x 28 comp 313,00 267,00 A

C09CA03.A022 VALSARTAN DIAPRESAN 160 Comp.rec 160 mg 1 Envase x 30 comp 303,32 275,00 A

C09CA03.A023 VALSARTAN NICORVAS Comp.rec 160 mg 1 Envase x 30 comp 341,63 275,00 A

C09CA03.A024 VALSARTAN SARVAL Comprimido 160 mg 1 Envase x 30 comp 330,74 275,00 A

C09CA03.A025 VALSARTAN COROSAN Comprimido 320 mg 1 Envase x 28 comp 378,71 295,00 A

C09CA03.A026 VALSARTAN DIOVAN Comp.rec 320 mg 1 Envase x 28 comp 347,76 295,00 A

C09CA03.A027 VALSARTAN ALPERTAN Comp.rec 320 mg 1 Envase x 28 comp 381,98 295,00 A

C09CA03.A028 VALSARTAN SIMULTAN Comp.rec 320 mg 1 Envase x 28 comp 320,00 295,00 A

C09CA03.A029 VALSARTAN SARVAL Comprimido 320 mg 1 Envase x 30 comp 341,29 305,00 A

C09CA06.A CANDESARTAN CILEXETIL 80

C09CA06.A001 CANDESARTAN CILEXETIL ATACAND Comprimido 8 mg 1 Envase x. 15 comp 241,80 178,00 A

C09CA06.A002 CANDESARTAN CILEXETIL DACTEN Comprimido 8 mg 1 Envase x. 15 comp 205,52 178,00 A

C09CA06.A003 CANDESARTAN CILEXETIL ATACAND Comprimido 8 mg 1 Envase x. 30 comp 407,23 287,00 A

C09CA06.A004 CANDESARTAN CILEXETIL CANDESARTAN RICHET Comprimido 8 mg 1 Envase x. 30 comp 307,31 287,00 A

C09CA06.A005 CANDESARTAN CILEXETIL DACTEN Comprimido 8 mg 1 Envase x. 30 comp 431,59 287,00 A

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Page 174: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09CA06.A006 CANDESARTAN CILEXETIL RONAR Comprimido 8 mg 1 Envase x. 30 comp 317,21 287,00 A

C09CA06.A007 CANDESARTAN CILEXETIL TIADYL Comprimido 8 mg 1 Envase x. 30 comp 329,44 287,00 A

C09CA06.A008 CANDESARTAN CILEXETIL ATACAND Comprimido 16 mg 1 Envase x. 15 comp 405,96 310,00 A

C09CA06.A009 CANDESARTAN CILEXETIL DACTEN Comprimido 16 mg 1 Envase x. 15 comp 371,45 310,00 A

C09CA06.A010 CANDESARTAN CILEXETIL ATACAND Comprimido 16 mg 1 Envase x. 30 comp 560,48 425,00 A

C09CA06.A011 CANDESARTAN CILEXETIL CANDESARTAN RICHET Comprimido 16 mg 1 Envase x. 30 comp 466,76 425,00 A

C09CA06.A012 CANDESARTAN CILEXETIL DACTEN Comprimido 16 mg 1 Envase x. 30 comp 696,99 425,00 A

C09CA06.A013 CANDESARTAN CILEXETIL RONAR Comprimido 16 mg 1 Envase x. 30 comp 434,39 425,00 A

C09CA06.A014 CANDESARTAN CILEXETIL TIADYL Comprimido 16 mg 1 Envase x. 30 comp 494,09 425,00 A

C09CA06.A015 CANDESARTAN CILEXETIL ATACAND Comprimido 32 mg 1 Envase x. 30 comp 866,11 610,00 A

C09CA06.A016 CANDESARTAN CILEXETIL CANDESARTAN RICHET Comprimido 32 mg 1 Envase x. 30 comp 655,55 610,00 A

C09CA07.A TELMISARTAN 80

C09CA07.A001 TELMISARTAN GLIOSARTAN Comprimido 40 mg 1 Envase x. 28 comp 430,63 344,00 A

C09CA07.A002 TELMISARTAN MICARDIS Comprimido 40 mg 1 Envase x. 28 comp 427,37 344,00 A

C09CA07.A003 TELMISARTAN GLIOSARTAN Comprimido 80 mg 1 Envase x. 28 comp 602,44 480,00 A

C09CA07.A004 TELMISARTAN MICARDIS Comprimido 80 mg 1 Envase x. 28 comp 594,60 480,00 A

C09D ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES II DE LA ANGIOTENSINA EN COMBINACION

C09DA ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES II DE LA ANGIOTENSINA Y DIURETICOS

C09DA01.A LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA 80

C09DA01.A001 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PRESINOR D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 15 comp 140,26 140,00 A

C09DA01.A002 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PRISONIL D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 15 comp 47,00 140,00 A

C09DA01.A003 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA TACARDIA D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 308,73 265,00 A

C09DA01.A004 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PAXON D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 383,39 265,00 A

C09DA01.A005 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA CARTAN D 50/25 Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 345,93 270,00 A

C09DA01.A006 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA CLOSARTAN-D Comprimido (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 366,14 270,00 A

C09DA01.A007 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA COZAAREX D Comprimido (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 478,36 270,00 A

C09DA01.A008 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA ENROMIC D Comprimido (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 286,00 270,00 A

C09DA01.A009 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA FENSARTAN D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 370,99 270,00 A

C09DA01.A010 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA LOCTENK D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 315,25 270,00 A

C09DA01.A011 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA LOPLAC-D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 343,88 270,00 A

C09DA01.A012 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA LOSACOR D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 362,51 270,00 A

C09DA01.A013 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA NITEN D Comprimido (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 368,99 270,00 A

C09DA01.A014 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PAXON D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 383,74 270,00 A

C09DA01.A015 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PRESINOR D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 253,17 270,00 A

C09DA01.A016 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PRISONIL D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 125,00 270,00 A

C09DA01.A017 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA TACICUL D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 312,75 270,00 A

C09DA01.A018 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA TEMISARTAN DIUR 50/12.5 Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 373,86 270,00 A

C09DA01.A019 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA VASEXTEN D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 266,31 270,00 A

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Page 175: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09DA01.A020 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PAXON D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 56 comp 684,17 465,00 A

C09DA01.A021 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PAXON D Comp.rec (50-12,5) mg 1 Envase x 60 comp 601,32 480,00 A

C09DA01.A022 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PAXON D Comp.rec (100-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 402,01 280,00 A

C09DA01.A023 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PAXON D Comp.rec (100-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 418,54 290,00 A

C09DA01.A024 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA COZAAREX D 100/12,5 Comprimido (100-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 429,14 290,00 A

C09DA01.A025 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PAXON D Comp.rec (100-25) mg 1 Envase x 28 comp 396,90 290,00 A

C09DA01.A026 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA ENROMIC D Comprimido (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 320,00 300,00 A

C09DA01.A027 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA CARTAN D 100/25 Comp.rec (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 364,65 300,00 A

C09DA01.A028 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA COZAAREX D 100/25 Comprimido (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 535,95 300,00 A

C09DA01.A029 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA LOCTENK D 100 Comp.rec (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 366,10 300,00 A

C09DA01.A030 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA LOSACOR D 100 Comp.rec (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 389,96 300,00 A

C09DA01.A031 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA LOPLAC-D Comprimido (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 385,18 300,00 A

C09DA01.A032 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA NITEN D Comp.rec (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 412,73 300,00 A

C09DA01.A033 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PAXON D Comp.rec (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 416,89 300,00 A

C09DA01.A034 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA PRISONIL D Comp.rec (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 165,00 300,00 A

C09DA01.A035 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA TEMISARTAN DIUR 100/25 Comp.rec (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 389,00 300,00 A

C09DA01.A036 LOSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA VASEXTEN D Comp.rec (100-25) mg 1 Envase x 30 comp 285,28 300,00 A

C09DA03.A VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA 80

C09DA03.A001 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SIMULTAN D Comp.rec (80-12,5) mg 1 Envase x 14 comp 167,06 210,00 A

C09DA03.A002 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA ALPERTAN D Comp.rec (80-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 243,21 236,00 A

C09DA03.A003 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DILCORAN D Comp.rec (80-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 283,44 236,00 A

C09DA03.A004 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DIOVAN D Comp.rec (80-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 349,89 236,00 A

C09DA03.A005 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA RACORVAL D Comp.rec (80-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 341,45 236,00 A

C09DA03.A006 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SIMULTAN D Comp.rec (80-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 300,00 236,00 A

C09DA03.A007 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DIAPRESAN D Comp.rec (80-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 245,09 245,00 A

C09DA03.A008 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA NICORVAS DIUR Comp.rec (80-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 346,96 245,00 A

C09DA03.A009 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SARVAL D Comprimido (80-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 243,80 245,00 A

C09DA03.A010 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DIOVAN D 160 Comp.rec (160-12,5) mg 1 Envase x 14 comp 225,69 200,00 A

C09DA03.A011 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SIMULTAN D Comp.rec (160-12,5) mg 1 Envase x 14 comp 131,00 200,00 A

C09DA03.A012 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA ALPERTAN D Comp.rec (160-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 277,92 268,00 A

C09DA03.A013 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DIOVAN D 160 Comp.rec (160-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 379,19 268,00 A

C09DA03.A014 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DILCORAN D Comp.rec (160-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 338,90 268,00 A

C09DA03.A015 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA RACORVAL D Comp.rec (160-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 404,41 268,00 A

C09DA03.A016 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SIMULTAN D Comp.rec (160-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 335,00 268,00 A

C09DA03.A017 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DIAPRESAN D Comp.rec (160-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 302,67 275,00 A

C09DA03.A018 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA NICORVAS DIUR Comp.rec (160-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 380,22 275,00 A

C09DA03.A019 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SARVAL D Comprimido (160-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 257,67 275,00 A

C09DA03.A020 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DIOVAN D 160 Comp.rec (160-25) mg 1 Envase x 28 comp 379,19 287,00 A

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Page 176: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

C09DA03.A021 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SIMULTAN D Comp.rec (160-25) mg 1 Envase x 28 comp 345,00 287,00 A

C09DA03.A022 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DIAPRESAN D Comp.rec (160-25) mg 1 Envase x 30 comp 345,30 295,00 A

C09DA03.A023 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SARVAL D Comprimido (160-25) mg 1 Envase x 30 comp 362,67 295,00 A

C09DA03.A024 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DIOVAN D 320 Comp.rec (320-12,5) mg 1 Envase x 28 comp 390,83 310,00 A

C09DA03.A025 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SARVAL D 320/12,5 Comp.rec (320-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 368,45 320,00 A

C09DA03.A026 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA DIOVAN D 320/25 Comp.rec (320-25) mg 1 Envase x 28 comp 394,62 315,00 A

C09DA03.A027 VALSARTAN E HIDROCLOROTIAZIDA SARVAL D 320/25 Comp.rec (320-12,5) mg 1 Envase x 30 comp 374,23 330,00 A

C10 AGENTES HIPOLIPEMIANTES

C10A REDUCTORES DEL COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS

C10AB FIBRATOS

C10AB02.A BEZAFIBRATO -USO NORMATIZADO- 80

C10AB02.A001 BEZAFIBRATO BEZACUR Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 269,29 238,00 U

C10AB02.A002 BEZAFIBRATO BEZALIP RETARD Comp.rec 400 mg 1 Envase x 30 comp 356,96 238,00 U

C10AB02.A003 BEZAFIBRATO ELPI LIP Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 266,26 238,00 U

D DERMATOLOGICOS

D06 ANTIBIOTICOS Y QUIMIOTERAPICOS PARA USO DERMATOLOGICO

D06B QUIMIOTERAPICOS PARA USO TOPICO

D06BB ANTIVIRALES

D06BB10.A IMIQUIMOD -USO NORMATIZADO- 60

D06BB10.A001 IMIQUIMOD IMIMORE 3.75 Crema 3.75 g% 28 Sobres x 250 mg 610,06 366,00 U

D06BB10.A002 IMIQUIMOD MIQUIMOD Crema 3.75 g% 1 Envase x 3 g 249,52 150,00 U

D06BB10.A003 IMIQUIMOD VIROSUPRIL 3,75 Crema 3.75 g% 1 Envase x 5 g 348,99 210,00 U

D06BB10.A004 IMIQUIMOD IMIMORE Crema 5 g% 6 Sobres x 250 mg 293,35 176,00 U

D06BB10.A005 IMIQUIMOD IMIMORE Crema 5 g% 12 Sobres x 250 mg 443,91 266,00 U

D06BB10.A006 IMIQUIMOD IMIMORE Crema 5 g% 24 Sobres x 250 mg 610,06 366,00 U

D06BB10.A007 IMIQUIMOD MIQUIMOD Crema 5 g% 1 Envase x 3 g 353,83 152,00 U

D06BB10.A008 IMIQUIMOD MODULCASS Crema 5 g% 1 Envase x 3 g 153,17 152,00 U

D06BB10.A009 IMIQUIMOD IMIQA Crema 5 g% 1 Envase x 5 g 449,90 243,00 U

D06BB10.A010 IMIQUIMOD VIROSUPRIL Crema 5 g% 1 Envase x 5 g 359,45 243,00 U

D06BB10.A011 IMIQUIMOD QUINILAN Crema 5 g% 1 Envase x 6 g 508,26 290,00 U

D07 PREPARACIONES DERMATOLOGICAS CON CORTICOIDES

D07A CORTICOIDES

D07AC CORTICOIDES (GRUPO III)

D07AC13.A MOMETASONA 60

D07AC13.A001 MOMETASONA ELOCON Locion 100 mg % 1 Envase x 30 ml 243,21 108,00 A

D07AC13.A002 MOMETASONA METASON Locion 100 mg % 1 Envase x 30 ml 110,07 108,00 A

D07AC13.A003 MOMETASONA MOMEPLUS Locion 100 mg % 1 Envase x 30 ml 109,85 108,00 A

D07AC13.A004 MOMETASONA MOMETAX Locion 100 mg % 1 Envase x 30 ml 147,47 108,00 A

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Page 177: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

D07AC13.A005 MOMETASONA NOVASONE Locion 100 mg % 1 Envase x 30 ml 287,62 108,00 A

D07AC13.A006 MOMETASONA DERIMOD Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 120,06 88,00 A

D07AC13.A007 MOMETASONA ELOCON CREMA Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 166,29 88,00 A

D07AC13.A008 MOMETASONA NOVASONE Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 205,83 88,00 A

D07AC13.A009 MOMETASONA MOMETAX Crema 100 mg % 1 Envase x 15 g 89,21 88,00 A

D07AC13.A010 MOMETASONA METASON Crema 100 mg % 1 Envase x 20 g 108,36 95,00 A

D07AC13.A011 MOMETASONA MOMEPLUS Crema 100 mg % 1 Envase x 30 g 174,74 115,00 A

D07AC13.A012 MOMETASONA MOMETAX Crema 100 mg % 1 Envase x 30 g 161,68 115,00 A

D07AC13.A013 MOMETASONA METASON Crema 100 mg % 1 Envase x 40 g 169,71 140,00 A

D07AD CORTICOIDES (GRUPO IV)

D07AD01.A CLOBETASOL PROPIONATO 60

D07AD01.A001 CLOBETASOL PROPIONATO CLOBESOL Ungüento 50 mg % 1 Envase x 15 g 60,57 45,00 A

D07AD01.A002 CLOBETASOL PROPIONATO DERMACLOB Crema 50 mg % 1 Envase x 15 g 88,11 45,00 A

D07AD01.A003 CLOBETASOL PROPIONATO DERMADEX Crema 50 mg % 1 Envase x 15 g 69,04 45,00 A

D07AD01.A004 CLOBETASOL PROPIONATO DERMADEX Ungüento 50 mg % 1 Envase x 15 g 65,39 45,00 A

D07AD01.A005 CLOBETASOL PROPIONATO CLOBEPLUS Crema 50 mg % 1 Envase x 20 g 45,13 53,00 A

D07AD01.A006 CLOBETASOL PROPIONATO CLOBEFAR CREMA Crema 50 mg % 1 Envase x 20 g 86,11 53,00 A

D07AD01.A007 CLOBETASOL PROPIONATO CLOBEFAR UNGÜENTO Ungüento 50 mg % 1 Envase x 20 g 86,11 53,00 A

D07AD01.A008 CLOBETASOL PROPIONATO SALAC Crema 50 mg % 1 Envase x 20 g 129,04 53,00 A

D07AD01.A009 CLOBETASOL PROPIONATO SALAC Ungüento 50 mg % 1 Envase x 20 g 90,24 53,00 A

D07AD01.A010 CLOBETASOL PROPIONATO CLOB-X Crema 50 mg % 1 Envase x 30 g 125,75 62,00 A

D07AD01.A011 CLOBETASOL PROPIONATO CLOBEPLUS Gel 50 mg % 1 Envase x 30 g 64,22 62,00 A

D07AD01.A012 CLOBETASOL PROPIONATO CLOBEPLUS Ungüento 50 mg % 1 Envase x 30 g 57,66 62,00 A

D07AD01.A013 CLOBETASOL PROPIONATO DERMADEX Crema 50 mg % 1 Envase x 30 g 135,38 62,00 A

D07AD01.A014 CLOBETASOL PROPIONATO DERMADEX Ungüento 50 mg % 1 Envase x 30 g 124,20 62,00 A

D07AD01.A015 CLOBETASOL PROPIONATO DERMEXANE Ungüento 50 mg % 1 Envase x 30 g 59,94 62,00 A

D07AD01.A016 CLOBETASOL PROPIONATO L.A. RIBATRA Crema 50 mg % 1 Envase x 30 g 59,65 62,00 A

D07AD01.A017 CLOBETASOL PROPIONATO PERFRACORT Ungüento 50 mg % 1 Envase x 30 g 89,56 62,00 A

D07AD01.A018 CLOBETASOL PROPIONATO PERFRACORT Crema 50 mg % 1 Envase x 30 g 89,56 62,00 A

D07AD01.A019 CLOBETASOL PROPIONATO RIBATRA Crema 50 mg % 1 Envase x 30 g 101,96 62,00 A

D07AD01.A020 CLOBETASOL PROPIONATO RIBATRA Ungüento 50 mg % 1 Envase x 30 g 153,77 62,00 A

D07AD01.A021 CLOBETASOL PROPIONATO SALAC Crema 50 mg % 1 Envase x 30 g 156,75 62,00 A

D07AD01.A022 CLOBETASOL PROPIONATO SALVICUTAN Crema 50 mg % 1 Envase x 30 g 111,41 62,00 A

D07AD01.A023 CLOBETASOL PROPIONATO RIBATRA Crema 50 mg % 1 Envase x 50 g 177,48 102,00 A

D07AD01.A024 CLOBETASOL PROPIONATO SALAC Locion 50 mg % 1 Envase x 10 ml 77,00 31,00 A

D07AD01.A025 CLOBETASOL PROPIONATO CLOBESOL Locion 50 mg % 1 Envase x 30 ml 74,72 65,00 A

D07AD01.A026 CLOBETASOL PROPIONATO DERMADEX CAPILAR Locion 50 mg % 1 Envase x 30 ml 107,01 65,00 A

D07AD01.A027 CLOBETASOL PROPIONATO RIBATRA Locion 50 mg % 1 Envase x 30 ml 153,77 65,00 A

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Page 178: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

D07AD01.A028 CLOBETASOL PROPIONATO DERMEXANE Locion 50 mg % 1 Envase x 30 ml 73,46 65,00 A

D07AD01.A029 CLOBETASOL PROPIONATO SALAC Locion 50 mg % 1 Envase x 40 ml 93,90 85,00 A

G SISTEMA GENITOURINARIO Y HORMONAS SEXUALES

G03 HORMONAS SEXUALES Y MODULADORES DEL SISTEMA GENITAL

G03D PROGESTAGENOS

G03DC DERIVADOS DEL ESTREN

G03DC05.A TIBOLONA 60

G03DC05.A001 TIBOLONA CLIMATIX 1.25 Comprimido 1.25 mg 1 Envase x 30 comp 191,23 121,00 A

G03DC05.A002 TIBOLONA DISCRETAL 1.25 Comprimido 1.25 mg 1 Envase x 30 comp 193,60 121,00 A

G03DC05.A003 TIBOLONA PARACLIM 1.25 Comprimido 1.25 mg 1 Envase x 30 comp 219,44 121,00 A

G03DC05.A004 TIBOLONA CLIMALONA Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 124,74 151,00 A

G03DC05.A005 TIBOLONA CLIMATIX Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 229,60 151,00 A

G03DC05.A006 TIBOLONA DISCRETAL Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 258,82 151,00 A

G03DC05.A007 TIBOLONA KLIMASTRESS Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 249,11 151,00 A

G03DC05.A008 TIBOLONA PARACLIM Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 294,84 151,00 A

G03DC05.A009 TIBOLONA SENALINA Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 329,27 151,00 A

G03DC05.A010 TIBOLONA TIBOCLIM Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 212,85 151,00 A

G03DC05.A011 TIBOLONA TIBOFEM Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 365,49 151,00 A

G03DC05.A012 TIBOLONA TOCLINE Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 30 comp 194,36 151,00 A

G03X OTRAS HORMONAS SEXUALES Y MODULADORES DEL SISTEMA GENITAL

G03XA ANTIGONADOTROFINAS Y AGENTES SIMILARES

G03XA02.A GESTRINONA -USO NORMATIZADO- S.F.C.- 100

G04 UROLOGICOS

G04C DROGAS USADAS EN LA HIPERTROFIA PROSTATICA BENIGNA

G04CA ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES ALFA ADRENERGICOS

G04CA02.A TAMSULOCINA CLORHIDRATO 60

G04CA02.A001 TAMSULOCINA CLORHIDRATO ACLOSAN Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 410,40 219,00 A

G04CA02.A002 TAMSULOCINA CLORHIDRATO BIPROKAM Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 295,10 219,00 A

G04CA02.A003 TAMSULOCINA CLORHIDRATO DENVERPROST Comp.rec 0.40 mg 1 Envase x 30 comp 345,73 219,00 A

G04CA02.A004 TAMSULOCINA CLORHIDRATO ESPONTAL Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 390,99 219,00 A

G04CA02.A005 TAMSULOCINA CLORHIDRATO FLOCPROX Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 343,20 219,00 A

G04CA02.A006 TAMSULOCINA CLORHIDRATO LOSTAM Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 398,39 219,00 A

G04CA02.A007 TAMSULOCINA CLORHIDRATO OMNIC Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 357,99 219,00 A

G04CA02.A008 TAMSULOCINA CLORHIDRATO OMNIC OCAS Comp.rec 0.40 mg 1 Envase x 30 comp 379,46 219,00 A

G04CA02.A009 TAMSULOCINA CLORHIDRATO PROSTOKLAR Comp.rec 0.40 mg 1 Envase x 30 comp 285,57 219,00 A

G04CA02.A010 TAMSULOCINA CLORHIDRATO REDUPROST Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 390,74 219,00 A

G04CA02.A011 TAMSULOCINA CLORHIDRATO SECOTEX OCAS Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 445,23 219,00 A

G04CA02.A012 TAMSULOCINA CLORHIDRATO TAMSULOSINA RICHET Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 362,18 219,00 A

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Page 179: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

G04CA02.A013 TAMSULOCINA CLORHIDRATO TAMSUNA Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 391,51 219,00 A

G04CA02.A014 TAMSULOCINA CLORHIDRATO TANSILOPROST Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 387,85 219,00 A

G04CA02.A015 TAMSULOCINA CLORHIDRATO TANSILOPROST RETARD Comp.rec 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 368,20 219,00 A

G04CA02.A016 TAMSULOCINA CLORHIDRATO TRAVELGUM Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 343,98 219,00 A

G04CA02.A017 TAMSULOCINA CLORHIDRATO URALOS CR Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 374,59 219,00 A

G04CA02.A018 TAMSULOCINA CLORHIDRATO URIFLUX Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 362,32 219,00 A

G04CA02.A019 TAMSULOCINA CLORHIDRATO UROCETINA Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 368,00 219,00 A

G04CA02.A020 TAMSULOCINA CLORHIDRATO UROPROST-Q Capsula 0.40 mg 1 Envase x 30 caps 289,00 219,00 A

G04CA02.A021 TAMSULOCINA CLORHIDRATO ESPONTAL Capsula 0.40 mg 1 Envase x 60 caps 617,30 400,00 A

G04CA02.A022 TAMSULOCINA CLORHIDRATO OMNIC OCAS Comp.rec 0.40 mg 1 Envase x 60 comp 758,87 400,00 A

G04CA02.A023 TAMSULOCINA CLORHIDRATO REDUPROST Capsula 0.40 mg 1 Envase x 60 caps 609,24 400,00 A

G04CA02.A024 TAMSULOCINA CLORHIDRATO TAMSULOSINA RICHET Capsula 0.40 mg 1 Envase x 60 caps 603,23 400,00 A

G04CA02.A025 TAMSULOCINA CLORHIDRATO TANSILOPROST Capsula 0.40 mg 1 Envase x 60 caps 692,14 400,00 A

G04CA02.A026 TAMSULOCINA CLORHIDRATO TANSILOPROST RETARD Comp.rec 0.40 mg 1 Envase x 60 caps 653,60 400,00 A

G04CA02.A027 TAMSULOCINA CLORHIDRATO PROSTOKLAR Comp.rec 0.40 mg 1 Envase x 60 comp 459,95 400,00 A

G04CA02.A028 TAMSULOCINA CLORHIDRATO UROPROST-Q Capsula 0.40 mg 1 Envase x 60 caps 531,35 400,00 A

J ANTIINFECCIOSOS GENERALES DE USO SISTEMICO

J01 ANTIBACTERIANOS DE USO SISTEMICO

J01A TETRACICLINAS

J01AA TETRACICLINAS

J01AA08.A MINOCICLINA 60

J01AA08.A001 MINOCICLINA SEBOCLEAR Comprimido 50 mg 1 Envase x 10 comp 80,20 45,00 A

J01AA08.A002 MINOCICLINA CLINAX 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 27 comp 213,83 115,00 A

J01AA08.A003 MINOCICLINA ACNECLIN Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 254,33 120,00 A

J01AA08.A004 MINOCICLINA MEIBI Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 150,65 120,00 A

J01AA08.A005 MINOCICLINA MINOCICLINA RICHET Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 178,62 120,00 A

J01AA08.A006 MINOCICLINA SEBOCLEAR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 176,47 120,00 A

J01AA08.A007 MINOCICLINA SEBOCLEAR Comp.rec 100 mg 1 Envase x 10 comp 168,40 85,00 A

J01AA08.A008 MINOCICLINA ACNECLIN 100 AP Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 483,61 230,00 A

J01AA08.A009 MINOCICLINA CLINAX 100 Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 179,12 230,00 A

J01AA08.A010 MINOCICLINA DRENIX 100 Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 449,83 230,00 A

J01AA08.A011 MINOCICLINA MEIBI Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 376,27 230,00 A

J01AA08.A012 MINOCICLINA MINOCICLINA RICHET Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 406,81 230,00 A

J01AA08.A013 MINOCICLINA SEBOCLEAR Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 426,51 230,00 A

J01AA08.A014 MINOCICLINA DRENIX 100 AP Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 454,86 230,00 A

J01M ANTIBACTERIANOS QUINOLONICOS

J01MA FLUOROQUINOLONAS

J01MA01.A OFLOXACINA 60

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Page 180: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01MA01.A001 OFLOXACINA FLOXIL Comprimido 200 mg 1 Envase x 6 comp 59,76 36,00 A

J01MA01.A002 OFLOXACINA FLOXIL Comprimido 200 mg 1 Envase x 10 comp 91,66 56,00 A

J01MA01.A003 OFLOXACINA FLOXIL Comprimido 200 mg 1 Envase x 12 comp 248,70 70,00 A

J01MA01.A004 OFLOXACINA FLOXIL Comprimido 200 mg 1 Envase x 14 comp 123,89 80,00 A

J01MA01.A005 OFLOXACINA FLOXIL Comprimido 400 mg 1 Envase x 8 comp 371,67 204,00 A

J01MA12.A LEVOFLOXACINA 60

J01MA12.A001 LEVOFLOXACINA ZENIC 250 Comp.rec 250 mg 1 Envase x 10 comp 69,08 48,00 A

J01MA12.A002 LEVOFLOXACINA ULTRAQUIN Comprimido 250 mg 1 Envase x 10 comp 56,14 48,00 A

J01MA12.A003 LEVOFLOXACINA ANUAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 7 comp 149,75 97,00 A

J01MA12.A004 LEVOFLOXACINA BACFURON Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 114,11 97,00 A

J01MA12.A005 LEVOFLOXACINA BACTIFREN 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 133,24 97,00 A

J01MA12.A006 LEVOFLOXACINA CEPLENE PLUS Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 125,10 97,00 A

J01MA12.A007 LEVOFLOXACINA BACTOCILINA Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 136,30 97,00 A

J01MA12.A008 LEVOFLOXACINA BENUR Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 109,41 97,00 A

J01MA12.A009 LEVOFLOXACINA ELY DIAR Comprimido 500 mg 1 Envase x 7 comp 172,56 97,00 A

J01MA12.A010 LEVOFLOXACINA FENTAXINA Comprimido 500 mg 1 Envase x 7 comp 144,41 97,00 A

J01MA12.A011 LEVOFLOXACINA FLOXLEVO Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 126,81 97,00 A

J01MA12.A012 LEVOFLOXACINA LEFLUMAX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 168,51 97,00 A

J01MA12.A013 LEVOFLOXACINA LEVAQUIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 7 comp 388,48 97,00 A

J01MA12.A014 LEVOFLOXACINA LEVOFLOXACINA RICHET Comprimido 500 mg 1 Envase x 7 comp 144,67 97,00 A

J01MA12.A015 LEVOFLOXACINA LEXOBRON 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 147,20 97,00 A

J01MA12.A016 LEVOFLOXACINA SEPTIBIOTIC Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 137,68 97,00 A

J01MA12.A017 LEVOFLOXACINA TAVANIC Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 233,80 97,00 A

J01MA12.A018 LEVOFLOXACINA TERAQUIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 7 comp 131,09 97,00 A

J01MA12.A019 LEVOFLOXACINA ULTRAQUIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 7 comp 156,38 97,00 A

J01MA12.A020 LEVOFLOXACINA UNIFLOX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 181,68 97,00 A

J01MA12.A021 LEVOFLOXACINA VALIFLOX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 140,03 97,00 A

J01MA12.A022 LEVOFLOXACINA ZENIC 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 7 comp 181,37 97,00 A

J01MA12.A023 LEVOFLOXACINA BACFURON Comp.rec 500 mg 1 Envase x 14 comp 194,33 160,00 A

J01MA12.A024 LEVOFLOXACINA ULTRAQUIN Comprimido 500 mg 1 Envase x 14 comp 275,69 160,00 A

J01MA12.A025 LEVOFLOXACINA UNIFLOX Comp.rec 500 mg 1 Envase x 14 comp 289,31 160,00 A

J01MA12.A026 LEVOFLOXACINA ANUAR Comprimido 750 mg 1 Envase x 5 comp 178,10 120,00 A

J01MA12.A027 LEVOFLOXACINA BACFURON Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 141,18 120,00 A

J01MA12.A028 LEVOFLOXACINA BACTIFREN 750 Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 161,69 120,00 A

J01MA12.A029 LEVOFLOXACINA BACTOCILINA Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 155,89 120,00 A

J01MA12.A030 LEVOFLOXACINA BENUR Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 129,04 120,00 A

J01MA12.A031 LEVOFLOXACINA CEPLENE PLUS Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 159,26 120,00 A

J01MA12.A032 LEVOFLOXACINA ELY DIAR Comprimido 750 mg 1 Envase x 5 comp 196,07 120,00 A

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Page 181: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

J01MA12.A033 LEVOFLOXACINA FENTAXINA Comprimido 750 mg 1 Envase x 5 comp 166,22 120,00 A

J01MA12.A034 LEVOFLOXACINA FLOXLEVO Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 158,72 120,00 A

J01MA12.A035 LEVOFLOXACINA LEFLUMAX Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 191,67 120,00 A

J01MA12.A036 LEVOFLOXACINA LEVOFLOXACINA RICHET Comprimido 750 mg 1 Envase x 5 comp 162,83 120,00 A

J01MA12.A037 LEVOFLOXACINA LEXOBRON 750 Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 168,58 120,00 A

J01MA12.A038 LEVOFLOXACINA SEPTIBIOTIC Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 158,46 120,00 A

J01MA12.A039 LEVOFLOXACINA ULTRAQUIN Comprimido 750 mg 1 Envase x 5 comp 168,82 120,00 A

J01MA12.A040 LEVOFLOXACINA UNIFLOX 750 Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 208,50 120,00 A

J01MA12.A041 LEVOFLOXACINA VALIFLOX Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 156,23 120,00 A

J01MA12.A042 LEVOFLOXACINA ZENIC 750 Comp.rec 750 mg 1 Envase x 5 comp 200,67 120,00 A

J07 VACUNAS

J07A VACUNAS BACTERIANAS

J07AL VACUNAS ANTINEUMOCOCCICAS

J07AL01.A VACUNA ANTINEUMOCOCCICA (23 valencias) -USO NORMATIZADO- 60

J07AL01.A001 VACUNA ANTINEUMOCOCCICA PNEUMO 23 Inyectable 50 mcg/1 ml 1 Jer.Prell. x 0.5 ml 360,13 216,00 U

J07AL01.A002 VACUNA ANTINEUMOCOCCICA PNEUMOVAX 23 Inyectable 1 asociacion 1 Vial x 0.5 ml 312,14 188,00 U

J07AL02.A VACUNA ANTINEUMOCOCCICA CONJUGADA (13 valencias) -USO NORMATIZADO- 60

J07AL02.A001 VACUNA ANTINEUMOCOCCICA ANTIGENO CONJ. PREVENAR 13 Inyectable 1 asociacion 1 Jer.Prell. x 0.5 ml 861,25 518,00 U

J07B VACUNAS VIRALES

J07BC VACUNAS HEPATITIS

J07BC02.A VACUNA ANTIHEPATITIS A -USO NORMATIZADO- 60

J07BC02.A001 VACUNA ANTIHEPATITIS A AVAXIM 80 U PEDIATRICO Inyectable 80 U.antigenica/0.5 ml 1 Jer.Prell. x 0.5 ml 497,11 299,00 U

J07BC02.A002 VACUNA ANTIHEPATITIS A AVAXIM Inyectable 160 U.antigenica/0.5 ml 1 Jer.Prell. x 0.5 ml 624,22 375,00 U

J07BC02.A003 VACUNA ANTIHEPATITIS A VAQTA 25 Inyectable 25 UI/0.5 ml 1 Vial x 0.5 ml 485,91 292,00 U

J07BC02.A004 VACUNA ANTIHEPATITIS A VAQTA 50 Inyectable 50 UI/1 ml 1 Vial x 1 ml 643,90 387,00 U

J07BC02.A005 VACUNA ANTIHEPATITIS A HAVRIX 720 Inyectable 720 El.U./0.5 ml 1 Jer.Prell. x 0.5 ml 565,70 340,00 U

J07BC02.A006 VACUNA ANTIHEPATITIS A HAVRIX 1440 Inyectable 1440 El.U./1 ml 1 Jer.Prell. x 1 ml 573,48 345,00 U

M SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO

M03 RELAJANTES MUSCULARES

M03B RELAJANTES MUSCULARES, AGENTES DE ACCION CENTRAL

M03BX OTROS AGENTES DE ACCION CENTRAL

M03BX01.A BACLOFENO -USO NORMATIZADO- 60

M03BX01.A001 BACLOFENO BACLOFENO CEVALLOS Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 209,82 144,00 U

M03BX01.A002 BACLOFENO BAFEN Comprimido 10 mg 1 Envase x 50 comp 267,55 144,00 U

M03BX01.A003 BACLOFENO LIORESAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 188,12 170,00 U

M05 DROGAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE HUESOS

M05B DROGAS QUE AFECTAN LA MINERALIZACION

M05BA BIFOSFONATOS

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Page 182: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

M05BA06.A IBANDRONATO 60

M05BA06.A001 IBANDRONATO ADROMUX Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 295,55 182,00 A

M05BA06.A002 IBANDRONATO BANTUC Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 282,69 182,00 A

M05BA06.A003 IBANDRONATO BONVIVA Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 400,47 182,00 A

M05BA06.A004 IBANDRONATO BREXELL PLUS Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 285,11 182,00 A

M05BA06.A005 IBANDRONATO DELTROX Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 230,53 182,00 A

M05BA06.A006 IBANDRONATO DISDUAL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 342,17 182,00 A

M05BA06.A007 IBANDRONATO ELASTERIN Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 306,62 182,00 A

M05BA06.A008 IBANDRONATO FEMOREL Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 360,56 182,00 A

M05BA06.A009 IBANDRONATO IBANDRONATO RICHET Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 279,84 182,00 A

M05BA06.A010 IBANDRONATO IBANLEG Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 309,81 182,00 A

M05BA06.A011 IBANDRONATO IDENA Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 357,80 182,00 A

M05BA06.A012 IBANDRONATO INTERSULES Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 254,00 182,00 A

M05BA06.A013 IBANDRONATO MESEL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 249,41 182,00 A

M05BA06.A014 IBANDRONATO MODIFICAL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 371,87 182,00 A

M05BA06.A015 IBANDRONATO OSEUM Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 248,70 182,00 A

M05BA06.A016 IBANDRONATO POSCLIM Comprimido 150 mg 1 Envase x 1 comp 255,07 182,00 A

M05BA06.A017 IBANDRONATO SILIDRAL UNO Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 327,20 182,00 A

M05BA06.A018 IBANDRONATO TABTIL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 1 comp 320,39 182,00 A

M05BA06.A019 IBANDRONATO BANTUC Comp.rec 150 mg 1 Envase x 2 comp 447,92 347,00 A

M05BA06.A020 IBANDRONATO BREXELL PLUS Comp.rec 150 mg 1 Envase x 2 comp 461,22 347,00 A

M05BA06.A021 IBANDRONATO IDENA Comp.rec 150 mg 1 Envase x 2 comp 550,98 347,00 A

M05BA06.A022 IBANDRONATO MESEL Comp.rec 150 mg 1 Envase x 2 comp 352,49 347,00 A

M05BA06.A023 IBANDRONATO OSEUM Comprimido 150 mg 1 Envase x 2 comp 352,00 347,00 A

N SISTEMA NERVIOSO

N03 ANTIEPILEPTICOS

N03A ANTIEPILEPTICOS

N03AA BARBITURICOS Y DERIVADOS

N03AA03.A PRIMIDONA -USO NORMATIZADO--S.F.C.- 80

N03AF DERIVADOS DE LA CARBOXAMIDA

N03AF02.A OXCARBAMACEPINA -USO NORMATIZADO- 80

N03AF02.A001 OXCARBAMACEPINA AURENE Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 436,98 290,00 U

N03AF02.A002 OXCARBAMACEPINA OXCA 300 Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 123,44 290,00 U

N03AF02.A003 OXCARBAMACEPINA RUPOX Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 390,38 290,00 U

N03AF02.A004 OXCARBAMACEPINA TRILEPTAL Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 433,12 290,00 U

N03AF02.A005 OXCARBAMACEPINA AURENE Comprimido 300 mg 1 Envase x 60 comp 743,22 560,00 U

N03AF02.A006 OXCARBAMACEPINA RUPOX Comprimido 300 mg 1 Envase x 60 comp 687,71 560,00 U

N03AF02.A007 OXCARBAMACEPINA TRILEPTAL Comprimido 300 mg 1 Envase x 60 comp 774,81 560,00 U

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Page 183: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N03AF02.A008 OXCARBAMACEPINA AURENE Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 788,92 600,00 U

N03AF02.A009 OXCARBAMACEPINA RUPOX Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 746,82 600,00 U

N03AF02.A010 OXCARBAMACEPINA TRILEPTAL Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 866,45 600,00 U

N03AF02.A011 OXCARBAMACEPINA AURENE Comprimido 600 mg 1 Envase x 60 comp 1310,93 1110,00 U

N03AF02.A012 OXCARBAMACEPINA RUPOX Comprimido 600 mg 1 Envase x 60 comp 1302,58 1110,00 U

N03AF02.A013 OXCARBAMACEPINA TRILEPTAL Comprimido 600 mg 1 Envase x 60 comp 1549,51 1110,00 U

N03AF02.A014 OXCARBAMACEPINA TRILEPTAL Jarabe 300 mg/5 ml 1 Envase x 100 ml 270,48 220,00 U

N03AG DERIVADOS DE ACIDOS GRASOS

N03AG04.A VIGABATRIM -USO NORMATIZADO- 80

N03AG04.A001 VIGABATRIN SABRIL Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 795,89 640,00 U

N03AX OTROS ANTIEPILEPTICOS

N03AX11.A TOPIRAMATO -USO NORMATIZADO- 80

N03AX11.A001 TOPIRAMATO TOPAMAC SPRIKLE Caps.disp 15 mg 1 Envase x 60 caps 342,50 275,00 U

N03AX11.A002 TOPIRAMATO EPILACAM Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 93,00 160,00 U

N03AX11.A003 TOPIRAMATO EPISTAL Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 149,20 160,00 U

N03AX11.A004 TOPIRAMATO NEUTOP Comp.rec 25 mg 1 Envase x 28 comp 159,32 160,00 U

N03AX11.A005 TOPIRAMATO TOPAMAC Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 217,28 160,00 U

N03AX11.A006 TOPIRAMATO TOPICTAL Comp.rec 25 mg 1 Envase x 28 comp 141,07 160,00 U

N03AX11.A007 TOPIRAMATO ZINALOW Comprimido 25 mg 1 Envase x 28 comp 54,70 160,00 U

N03AX11.A008 TOPIRAMATO NEUTOP Comp.rec 25 mg 1 Envase x 56 comp 301,95 305,00 U

N03AX11.A009 TOPIRAMATO TOPICTAL Comp.rec 25 mg 1 Envase x 56 comp 253,84 305,00 U

N03AX11.A010 TOPIRAMATO TOPAMAC SPRIKLE Caps.disp 25 mg 1 Envase x 60 caps 590,27 420,00 U

N03AX11.A011 TOPIRAMATO EPISTAL Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 283,63 220,00 U

N03AX11.A012 TOPIRAMATO NEUTOP Comp.rec 50 mg 1 Envase x 28 comp 288,26 220,00 U

N03AX11.A013 TOPIRAMATO TOPAMAC Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 399,80 220,00 U

N03AX11.A014 TOPIRAMATO TOPICTAL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 28 comp 289,79 220,00 U

N03AX11.A015 TOPIRAMATO ZINALOW Comprimido 50 mg 1 Envase x 28 comp 99,03 220,00 U

N03AX11.A016 TOPIRAMATO TOPIRAMATO CEVALLOS Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 152,93 230,00 U

N03AX11.A017 TOPIRAMATO NEUTOP Comp.rec 50 mg 1 Envase x 56 comp 551,23 439,00 U

N03AX11.A018 TOPIRAMATO TOPICTAL Comp.rec 50 mg 1 Envase x 56 comp 521,65 439,00 U

N03AX11.A019 TOPIRAMATO EPILACAM Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 233,00 330,00 U

N03AX11.A020 TOPIRAMATO EPISTAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 428,50 330,00 U

N03AX11.A021 TOPIRAMATO NEUTOP Comp.rec 100 mg 1 Envase x 28 comp 450,05 330,00 U

N03AX11.A022 TOPIRAMATO TOPAMAC Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 609,23 330,00 U

N03AX11.A023 TOPIRAMATO TOPICTAL Comp.rec 100 mg 1 Envase x 28 comp 448,40 330,00 U

N03AX11.A024 TOPIRAMATO ZINALOW Comprimido 100 mg 1 Envase x 28 comp 153,90 330,00 U

N03AX11.A025 TOPIRAMATO TOPIRAMATO CEVALLOS Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 240,32 340,00 U

N03AX11.A026 TOPIRAMATO EPISTAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 56 comp 807,72 654,00 U

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Page 184: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N03AX11.A027 TOPIRAMATO NEUTOP Comprimido 100 mg 1 Envase x 56 comp 854,75 654,00 U

N03AX11.A028 TOPIRAMATO TOPAMAC Comprimido 100 mg 1 Envase x 56 comp 437,68 654,00 U

N03AX11.A029 TOPIRAMATO TOPICTAL Comp.rec 100 mg 1 Envase x 56 comp 804,85 654,00 U

N03AX11.A030 TOPIRAMATO TOPAMAC Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 1177,18 670,00 U

N03AX12.A GABAPENTINA -USO NORMATIZADO- 80

N03AX12.A001 GABAPENTINA ALIDIAL Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 125,73 120,00 U

N03AX12.A002 GABAPENTINA ARAPENTIN Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 145,46 120,00 U

N03AX12.A003 GABAPENTINA AXILEP Capsula 100 mg 1 Envase x 30 caps 93,00 120,00 U

N03AX12.A004 GABAPENTINA ELIFER Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 162,62 120,00 U

N03AX12.A005 GABAPENTINA ULTRANEURAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 167,32 120,00 U

N03AX12.A006 GABAPENTINA NEURONTIN Capsula 100 mg 1 Envase x 90 caps 771,02 330,00 U

N03AX12.A007 GABAPENTINA LOGISTIC Comp.rec 100 mg 1 Envase x 100 comp 490,01 390,00 U

N03AX12.A008 GABAPENTINA NEURONTIN Capsula 100 mg 1 Envase x 100 caps 856,67 390,00 U

N03AX12.A009 GABAPENTINA ALIDIAL Capsula 300 mg 1 Envase x 30 caps 211,91 225,00 U

N03AX12.A010 GABAPENTINA ARAPENTIN Capsula 300 mg 1 Envase x 30 caps 223,66 225,00 U

N03AX12.A011 GABAPENTINA AXILEP Capsula 300 mg 1 Envase x 30 caps 135,00 225,00 U

N03AX12.A012 GABAPENTINA ELIFER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 263,98 225,00 U

N03AX12.A013 GABAPENTINA GABAPENTIN 300 VANNIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 253,17 225,00 U

N03AX12.A014 GABAPENTINA LOGISTIC Comp.rec 300 mg 1 Envase x 30 comp 339,61 225,00 U

N03AX12.A015 GABAPENTINA NEURONTIN Capsula 300 mg 1 Envase x 30 caps 535,19 225,00 U

N03AX12.A016 GABAPENTINA ULTRANEURAL Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 283,52 225,00 U

N03AX12.A017 GABAPENTINA ALIDIAL Capsula 300 mg 1 Envase x 60 caps 368,99 390,00 U

N03AX12.A018 GABAPENTINA ARAPENTIN Capsula 300 mg 1 Envase x 60 caps 385,45 390,00 U

N03AX12.A019 GABAPENTINA AXILEP Capsula 300 mg 1 Envase x 60 caps 244,00 390,00 U

N03AX12.A020 GABAPENTINA ELIFER Comprimido 300 mg 1 Envase x 60 comp 485,05 390,00 U

N03AX12.A021 GABAPENTINA GABAPENTIN 300 VANNIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 60 comp 439,23 390,00 U

N03AX12.A022 GABAPENTINA LOGISTIC Comp.rec 300 mg 1 Envase x 60 comp 609,39 390,00 U

N03AX12.A023 GABAPENTINA NEURONTIN Capsula 300 mg 1 Envase x 60 caps 856,67 390,00 U

N03AX12.A024 GABAPENTINA ULTRANEURAL Comprimido 300 mg 1 Envase x 60 comp 506,53 390,00 U

N03AX12.A025 GABAPENTINA ALIDIAL Capsula 400 mg 1 Envase x 30 caps 250,89 250,00 U

N03AX12.A026 GABAPENTINA AXILEP Capsula 400 mg 1 Envase x 30 caps 150,00 250,00 U

N03AX12.A027 GABAPENTINA LOGISTIC 400 Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 235,31 250,00 U

N03AX12.A028 GABAPENTINA ULTRANEURAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 30 comp 233,81 250,00 U

N03AX12.A029 GABAPENTINA ALIDIAL Capsula 400 mg 1 Envase x 60 caps 392,25 465,00 U

N03AX12.A030 GABAPENTINA LOGISTIC 400 Comprimido 400 mg 1 Envase x 60 comp 410,92 465,00 U

N03AX12.A031 GABAPENTINA NEURONTIN Capsula 400 mg 1 Envase x 60 caps 1101,88 465,00 U

N03AX12.A032 GABAPENTINA ULTRANEURAL Comprimido 400 mg 1 Envase x 60 comp 401,16 465,00 U

N03AX12.A033 GABAPENTINA LOGISTIC 600 Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 417,44 300,00 U

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Page 185: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N03AX12.A034 GABAPENTINA ALIDIAL Capsula 600 mg 1 Envase x 30 caps 252,92 300,00 U

N03AX12.A035 GABAPENTINA ARAPENTIN Capsula 600 mg 1 Envase x 30 caps 289,35 300,00 U

N03AX12.A036 GABAPENTINA ELIFER Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 caps 339,81 300,00 U

N03AX12.A037 GABAPENTINA GABAPENTIN 600 VANNIER Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 307,82 300,00 U

N03AX12.A038 GABAPENTINA NEURONTIN Comp.rec 600 mg 1 Envase x 30 comp 660,78 300,00 U

N03AX12.A039 GABAPENTINA ULTRANEURAL Comprimido 600 mg 1 Envase x 30 comp 357,06 300,00 U

N03AX12.A040 GABAPENTINA ALIDIAL Capsula 800 mg 1 Envase x 30 caps 384,76 330,00 U

N03AX12.A041 GABAPENTINA LOGISTIC 800 Comprimido 800 mg 1 Envase x 30 comp 331,79 330,00 U

N03AX12.A042 GABAPENTINA ULTRANEURAL Comprimido 800 mg 1 Envase x 30 comp 311,48 330,00 U

N03AX14.A LEVETIRACETAM -USO NORMATIZADO- 80

N03AX14.A001 LEVETIRACETAM LEVRON Comprimido 250 mg 1 Envase x 30 comp 422,82 495,00 U

N03AX14.A002 LEVETIRACETAM CALLEXE Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 926,62 760,00 U

N03AX14.A003 LEVETIRACETAM CALLEXE XR Comprimido 500 mg 1 Envase x 30 comp 859,62 760,00 U

N03AX14.A004 LEVETIRACETAM LEVECOM XR Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 797,20 760,00 U

N03AX14.A005 LEVETIRACETAM LEVITAL Comp.rec 500 mg 1 Envase x 30 comp 866,51 760,00 U

N03AX14.A006 LEVETIRACETAM KEPPRA Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 2149,93 1500,00 U

N03AX14.A007 LEVETIRACETAM LEVAXON Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 1600,86 1500,00 U

N03AX14.A008 LEVETIRACETAM LEVECOM Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 1547,75 1500,00 U

N03AX14.A009 LEVETIRACETAM LEVITAL Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 1857,14 1500,00 U

N03AX14.A010 LEVETIRACETAM LEVRON Comprimido 500 mg 1 Envase x 60 comp 1869,50 1500,00 U

N03AX14.A011 LEVETIRACETAM MOLIVAL 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 1946,95 1500,00 U

N03AX14.A012 LEVETIRACETAM VECETAM 500 Comp.rec 500 mg 1 Envase x 60 comp 1657,95 1500,00 U

N03AX14.A013 LEVETIRACETAM CALLEXE XR Comprimido 750 mg 1 Envase x 30 comp 1256,29 970,00 U

N03AX14.A014 LEVETIRACETAM LEVECOM XR Comp.rec 750 mg 1 Envase x 30 comp 1158,45 970,00 U

N03AX14.A015 LEVETIRACETAM CALLEXE Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 1485,68 1300,00 U

N03AX14.A016 LEVETIRACETAM LEVITAL Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 1684,63 1300,00 U

N03AX14.A017 LEVETIRACETAM LEVRON Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 1529,27 1300,00 U

N03AX14.A018 LEVETIRACETAM MOLIVAL 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 1799,77 1300,00 U

N03AX14.A019 LEVETIRACETAM KEPPRA Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 2149,93 1300,00 U

N03AX14.A020 LEVETIRACETAM LEVAXON Comprimido 1000 mg 1 Envase x 30 comp 1600,86 1300,00 U

N03AX14.A021 LEVETIRACETAM LEVECOM Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 1596,76 1300,00 U

N03AX14.A022 LEVETIRACETAM VECETAM 1000 Comp.rec 1000 mg 1 Envase x 30 comp 1435,46 1300,00 U

N03AX14.A023 LEVETIRACETAM CALLEXE Jarabe 100 mg/ 1 ml 1 Envase x 250 ml 1008,00 1100,00 U

N03AX14.A024 LEVETIRACETAM CALLEXE Jarabe 100 mg/ 1 ml 1 Envase x 300 ml 1620,53 1530,00 U

N03AX14.A025 LEVETIRACETAM KEPPRA Jarabe 100 mg/ 1 ml 1 Envase x 300 ml 2149,93 1530,00 U

N04 DROGAS ANTIPARKINSONIANAS

N04B AGENTES DOPAMINERGICOS

N04BC AGONISTAS DE LA DOPAMINA

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Page 186: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N04BC05.A PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO -USO NORMATIZADO- 80

N04BC05.A001 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NIXOL Comprimido 0.125 mg 1 Envase x 30 comp 55,97 58,00 U

N04BC05.A002 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PARMITAL Comprimido 0.125 mg 1 Envase x 30 comp 50,62 58,00 U

N04BC05.A003 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PORTIV Comprimido 0.125 mg 1 Envase x 30 comp 61,76 58,00 U

N04BC05.A004 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO TREMINEL Comprimido 0.125 mg 1 Envase x 30 comp 70,54 58,00 U

N04BC05.A005 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NEUROSOMAT 0.25 MG Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 109,15 110,00 U

N04BC05.A006 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NIXOL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 108,25 110,00 U

N04BC05.A007 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NOXOPRAN Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 151,90 110,00 U

N04BC05.A008 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NULIPAR Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 133,55 110,00 U

N04BC05.A009 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PARFENO Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 89,91 110,00 U

N04BC05.A010 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PARMITAL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 101,20 110,00 U

N04BC05.A011 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PORTIV Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 141,25 110,00 U

N04BC05.A012 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PRAMIXAR Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 113,66 110,00 U

N04BC05.A013 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PROATS 0,25 Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 113,98 110,00 U

N04BC05.A014 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO SIFROL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 172,14 110,00 U

N04BC05.A015 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO TREMINEL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 150,54 110,00 U

N04BC05.A016 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NOXOPRAN Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 60 comp 290,90 202,00 U

N04BC05.A017 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PRAMIXAR Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 60 comp 217,08 202,00 U

N04BC05.A018 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NEUROSOMAT 0.25 MG Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 90 comp 314,70 300,00 U

N04BC05.A019 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PARFENO Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 100 comp 291,38 330,00 U

N04BC05.A020 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PORTIV Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 100 comp 384,60 330,00 U

N04BC05.A021 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO SIFROL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 100 comp 513,45 330,00 U

N04BC05.A022 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO SIFROL ER Comprimido 0.375 mg 1 Envase x 10 comp 89,46 65,00 U

N04BC05.A023 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NULIPAR LP Comprimido 0.375 mg 1 Envase x 10 comp 72,73 65,00 U

N04BC05.A024 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO SIFROL ER Comprimido 0.375 mg 1 Envase x 30 comp 268,40 192,00 U

N04BC05.A025 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NULIPAR Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 262,50 210,00 U

N04BC05.A026 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NULIPAR LP Comprimido 0.75 mg 1 Envase x 30 comp 364,58 330,00 U

N04BC05.A027 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO SIFROL ER Comprimido 0.75 mg 1 Envase x 30 comp 457,01 330,00 U

N04BC05.A028 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NEUROSOMAT 1 MG Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 404,74 372,00 U

N04BC05.A029 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NIXOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 378,72 372,00 U

N04BC05.A030 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NOXOPRAN Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 596,14 372,00 U

N04BC05.A031 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NULIPAR Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 493,19 372,00 U

N04BC05.A032 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PARFENO Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 333,11 372,00 U

N04BC05.A033 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PARMITAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 383,46 372,00 U

N04BC05.A034 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PORTIV Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 516,28 372,00 U

N04BC05.A035 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PRAMIXAR Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 426,24 372,00 U

N04BC05.A036 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PROATS 1 Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 416,73 372,00 U

N04BC05.A037 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO SIFROL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 614,13 372,00 U

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Page 187: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N04BC05.A038 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO TREMINEL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 546,26 372,00 U

N04BC05.A039 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NULIPAR Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 916,38 740,00 U

N04BC05.A040 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NOXOPRAN Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 1151,90 740,00 U

N04BC05.A041 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PRAMIXAR Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 721,04 740,00 U

N04BC05.A042 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NEUROSOMAT 1 MG Comprimido 1 mg 1 Envase x 90 comp 1092,83 957,00 U

N04BC05.A043 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PARFENO Comprimido 1 mg 1 Envase x 100 comp 1003,89 1156,00 U

N04BC05.A044 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO PORTIV Comprimido 1 mg 1 Envase x 100 comp 1521,98 1156,00 U

N04BC05.A045 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO SIFROL Comprimido 1 mg 1 Envase x 100 comp 1806,86 1156,00 U

N04BC05.A046 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO NULIPAR LP Comprimido 1.5 mg 1 Envase x 30 comp 674,45 560,00 U

N04BC05.A047 PRAMIPEXOL DICLORHIDRATO SIFROL ER Comprimido 1.5 mg 1 Envase x 30 comp 845,46 560,00 U

N04BC06.A CABERGOLINA -USO NORMATIZADO- 60

N04BC06.A001 CABERGOLINA CABERTRIX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 2 comp 118,56 85,00 U

N04BC06.A002 CABERGOLINA DOSTINEX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 2 comp 87,55 85,00 U

N04BC06.A003 CABERGOLINA LACTAMAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 2 comp 215,41 85,00 U

N04BC06.A004 CABERGOLINA CABERTRIX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 8 comp 386,09 270,00 U

N04BC06.A005 CABERGOLINA DOSTINEX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 8 comp 309,65 270,00 U

N04BC06.A006 CABERGOLINA LACTAMAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 8 comp 630,43 270,00 U

N04BC06.A007 CABERGOLINA CABERPAR Comprimido 1 mg 1 Envase x 10 comp 299,44 176,00 U

N04BC06.A008 CABERGOLINA CABASER Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 502,47 349,00 U

N04BC06.A009 CABERGOLINA CABERTEMIS Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 321,26 349,00 U

N04BC06.A010 CABERGOLINA TRIASPAR Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 917,96 349,00 U

N04BC06.A011 CABERGOLINA CABASER Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 666,04 472,00 U

N04BC06.A012 CABERGOLINA CABERPAR Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 854,11 472,00 U

N04BC06.A013 CABERGOLINA CABERTEMIS Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 385,51 472,00 U

N04BC06.A014 CABERGOLINA TRIASPAR Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 1236,00 472,00 U

N04BC06.A015 CABERGOLINA CABERTEMIS Comprimido 4 mg 1 Envase x 30 comp 552,57 520,00 U

N04BX OTROS AGENTES DOPAMINERGICOS

N04BX02.A ENTACAPONA -USO NORMATIZADO- 80

N04BX02.A001 ENTACAPONA COMTAN Comprimido 200 mg 1 Envase x 30 comp 339,84 272,00 U

N04BX02.A002 ENTACAPONA COMTAN Comprimido 200 mg 1 Envase x 60 comp 650,40 525,00 U

N05 PSICOLEPTICOS

N05A ANTIPSICOTICOS

N05AD DERIVADOS DE LA BUTIROFENONA

N05AD06.A BROMPERIDOL 80

N05AD06.A001 BROMPERIDOL BROMODOL Comprimido 5 mg 1 Envase x 50 comp 148,48 120,00 A

N05AD06.A002 BROMPERIDOL BROMODOL Solucion 2 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 30 ml 171,48 140,00 A

N05AD06.A003 BROMPERIDOL BROMODOL DECANOATO Inyectable 50 mg/1 ml 1 Ampolla x 1 ml 179,82 144,00 A

N05AG DERIVADOS DE LA DIFENILBUTILPIPERIDINA

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Page 188: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05AG02.A PIMOZIDA 80

N05AG02.A001 PIMOZIDA ORAP FORTE Comprimido 4 mg 1 Envase x 20 comp 117,90 95,00 A

N05AH DIAZEPINAS, OXAZEPINAS Y TIAZEPINAS

N05AH03.A OLANZAPINA -USO NORMATIZADO- 100

N05AH03.A001 OLANZAPINA APSICO Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 28 comp 533,21 P.E. U

N05AH03.A002 OLANZAPINA MIDAX Comprimido 2.50 mg 1 Envase x 28 comp 630,20 P.E. U

N05AH03.A003 OLANZAPINA ZYPREXA Comp.rec 2.50 mg 1 Envase x 28 comp 579,74 P.E. U

N05AH03.A004 OLANZAPINA APSICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 14 comp 387,39 P.E. U

N05AH03.A005 OLANZAPINA MIDAX Comprimido 5 mg 1 Envase x 14 comp 465,60 P.E. U

N05AH03.A006 OLANZAPINA MIDAX DISPERSABLE Comprimido 5 mg 1 Envase x 14 comp 329,69 P.E. U

N05AH03.A007 OLANZAPINA OLANZAPINA ROSPAW Comprimido 5 mg 1 Envase x 14 comp 460,00 P.E. U

N05AH03.A008 OLANZAPINA SIMINA Comp.rec 5 mg 1 Envase x 14 comp 432,47 P.E. U

N05AH03.A009 OLANZAPINA ZYPREXA Comp.rec 5 mg 1 Envase x 14 comp 424,47 P.E. U

N05AH03.A010 OLANZAPINA ZYPREXA ZYDIS Tableta 5 mg 1 Envase x 14 tabletas 395,51 P.E. U

N05AH03.A011 OLANZAPINA APSICO Comprimido 5 mg 1 Envase x 28 comp 798,07 P.E. U

N05AH03.A012 OLANZAPINA ENOLEX Comprimido 5 mg 1 Envase x 28 comp 847,81 P.E. U

N05AH03.A013 OLANZAPINA MIDAX Comprimido 5 mg 1 Envase x 28 comp 959,19 P.E. U

N05AH03.A014 OLANZAPINA OLANZAPINA ROSPAW Comprimido 5 mg 1 Envase x 28 comp 895,00 P.E. U

N05AH03.A015 OLANZAPINA ROLANZAX 5 Comp.rec 5 mg 1 Envase x 28 comp 887,35 P.E. U

N05AH03.A016 OLANZAPINA SIMINA Comp.rec 5 mg 1 Envase x 28 comp 913,00 P.E. U

N05AH03.A017 OLANZAPINA ZYPREXA Comp.rec 5 mg 1 Envase x 28 comp 954,29 P.E. U

N05AH03.A018 OLANZAPINA ZYPREXA ZYDIS Tableta 5 mg 1 Envase x 28 tabletas 954,29 P.E. U

N05AH03.A019 OLANZAPINA REVERTRIX 5 Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 853,98 P.E. U

N05AH03.A020 OLANZAPINA SARTINA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 1010,40 P.E. U

N05AH03.A021 OLANZAPINA APSICO Comprimido 10 mg 1 Envase x 14 comp 789,15 P.E. U

N05AH03.A022 OLANZAPINA MIDAX Comprimido 10 mg 1 Envase x 14 comp 928,70 P.E. U

N05AH03.A023 OLANZAPINA MIDAX DISPERSABLE Comprimido 10 mg 1 Envase x 14 comp 657,62 P.E. U

N05AH03.A024 OLANZAPINA OLANZAPINA ROSPAW Comprimido 10 mg 1 Envase x 14 comp 890,00 P.E. U

N05AH03.A025 OLANZAPINA SIMINA Comp.rec 10 mg 1 Envase x 14 comp 838,87 P.E. U

N05AH03.A026 OLANZAPINA ZYPREXA Comp.rec 10 mg 1 Envase x 14 comp 837,97 P.E. U

N05AH03.A027 OLANZAPINA ZYPREXA ZYDIS Tableta 10 mg 1 Envase x 14 tabletas 761,44 P.E. U

N05AH03.A028 OLANZAPINA APSICO Comprimido 10 mg 1 Envase x 28 comp 1628,71 P.E. U

N05AH03.A029 OLANZAPINA ENOLEX Comprimido 10 mg 1 Envase x 28 comp 1819,22 P.E. U

N05AH03.A030 OLANZAPINA MIDAX Comprimido 10 mg 1 Envase x 28 comp 1879,59 P.E. U

N05AH03.A031 OLANZAPINA OLANZAPINA ROSPAW Comprimido 10 mg 1 Envase x 28 comp 1760,00 P.E. U

N05AH03.A032 OLANZAPINA ROLANZAX 5 Comp.rec 10 mg 1 Envase x 28 comp 1747,91 P.E. U

N05AH03.A033 OLANZAPINA SIMINA Comp.rec 10 mg 1 Envase x 28 comp 1851,51 P.E. U

N05AH03.A034 OLANZAPINA ZYPREXA Comp.rec 10 mg 1 Envase x 28 comp 1836,16 P.E. U

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Page 189: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05AH03.A035 OLANZAPINA ZYPREXA ZYDIS Tableta 10 mg 1 Envase x 28 tabletas 1836,16 P.E. U

N05AH03.A036 OLANZAPINA REVERTRIX 10 Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 1719,34 P.E. U

N05AH03.A037 OLANZAPINA SARTINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 1994,12 P.E. U

N05B ANSIOLITICOS

N05BA DERIVADOS DE BENZODIAZEPINAS

N05BA09.A CLOBAZAM 60

N05BA09.A001 CLOBAZAM KARIDIUM Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 81,31 50,00 A

N05BA09.A002 CLOBAZAM KARIDIUM Comprimido 20 mg 1 Envase x 60 comp 137,51 90,00 A

N05BA12.A ALPRAZOLAM 60

N05BA12.A001 ALPRAZOLAM ALPLAX Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 24,74 13,00 A

N05BA12.A002 ALPRAZOLAM CALMOL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 10,36 13,00 A

N05BA12.A003 ALPRAZOLAM NIVELAN-N Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 22,30 13,00 A

N05BA12.A004 ALPRAZOLAM PLASEDAN Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 20,16 13,00 A

N05BA12.A005 ALPRAZOLAM PRINOX Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 26,12 13,00 A

N05BA12.A006 ALPRAZOLAM TENSIUM Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 30 comp 22,31 13,00 A

N05BA12.A007 ALPRAZOLAM PRINOX Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 50 comp 42,22 20,00 A

N05BA12.A008 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 50 comp 37,51 20,00 A

N05BA12.A009 ALPRAZOLAM ALPLAX Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 60 comp 46,13 24,00 A

N05BA12.A010 ALPRAZOLAM NIVELAN-N Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 60 comp 41,57 24,00 A

N05BA12.A011 ALPRAZOLAM PLASEDAN Comprimido 0.25 mg 1 Envase x 60 comp 32,89 24,00 A

N05BA12.A012 ALPRAZOLAM AMZIAX CHOBET Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 10 comp 15,19 9,00 A

N05BA12.A013 ALPRAZOLAM ANSIELIX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 10 comp 7,64 9,00 A

N05BA12.A014 ALPRAZOLAM ISOPROXAL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 15 comp 6,56 12,00 A

N05BA12.A015 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comp.subl 0.50 mg 1 Envase x 15 comp 23,76 12,00 A

N05BA12.A016 ALPRAZOLAM ALPLAX XR Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 55,35 16,00 A

N05BA12.A017 ALPRAZOLAM BESTROL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 20 comp 41,00 16,00 A

N05BA12.A018 ALPRAZOLAM ALPLAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 51,46 21,00 A

N05BA12.A019 ALPRAZOLAM ALPLAX XR Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 58,11 21,00 A

N05BA12.A020 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM 0,5 MG PUNTANOS Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 40,39 21,00 A

N05BA12.A021 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM DENVER FARMA 0.5 Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 31,50 21,00 A

N05BA12.A022 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM MICROSULES Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 49,00 21,00 A

N05BA12.A023 ALPRAZOLAM AMZIAX CHOBET Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 32,39 21,00 A

N05BA12.A024 ALPRAZOLAM ANSIELIX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 22,82 21,00 A

N05BA12.A025 ALPRAZOLAM BECEDE 0.5 Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 27,32 21,00 A

N05BA12.A026 ALPRAZOLAM CALMOL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 23,97 21,00 A

N05BA12.A027 ALPRAZOLAM DROXOL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 13,45 21,00 A

N05BA12.A028 ALPRAZOLAM EMERAL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 38,54 21,00 A

N05BA12.A029 ALPRAZOLAM ISOPROXAL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 18,08 21,00 A

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Page 190: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05BA12.A030 ALPRAZOLAM KRAMA Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 30,12 21,00 A

N05BA12.A031 ALPRAZOLAM NIVELAN-N Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 35,70 21,00 A

N05BA12.A032 ALPRAZOLAM NOVAZOLAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 35,50 21,00 A

N05BA12.A033 ALPRAZOLAM PLASEDAN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 31,83 21,00 A

N05BA12.A034 ALPRAZOLAM PRINOX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 46,34 21,00 A

N05BA12.A035 ALPRAZOLAM PTA Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 43,04 21,00 A

N05BA12.A036 ALPRAZOLAM RELAXTEN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 20,59 21,00 A

N05BA12.A037 ALPRAZOLAM RILOW Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 38,92 21,00 A

N05BA12.A038 ALPRAZOLAM ROSPAZ Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 25,50 21,00 A

N05BA12.A039 ALPRAZOLAM TENSIUM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 45,93 21,00 A

N05BA12.A040 ALPRAZOLAM TENSIUM SL Comp.subl 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 39,75 21,00 A

N05BA12.A041 ALPRAZOLAM THIPRAZOLAN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 14,12 21,00 A

N05BA12.A042 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comp.subl 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 76,09 21,00 A

N05BA12.A043 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 42,72 21,00 A

N05BA12.A044 ALPRAZOLAM XANAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 30 comp 21,58 21,00 A

N05BA12.A045 ALPRAZOLAM BESTROL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 40 comp 66,01 26,00 A

N05BA12.A046 ALPRAZOLAM EMERAL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 58,03 32,00 A

N05BA12.A047 ALPRAZOLAM PRINOX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 67,36 32,00 A

N05BA12.A048 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 50 comp 45,51 32,00 A

N05BA12.A049 ALPRAZOLAM ALPLAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 93,39 38,00 A

N05BA12.A050 ALPRAZOLAM ALPRAZOL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 60,65 38,00 A

N05BA12.A051 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM DENVER FARMA 0.5 Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 60,18 38,00 A

N05BA12.A052 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM MICROSULES Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 89,00 38,00 A

N05BA12.A053 ALPRAZOLAM AMZIAX CHOBET Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 62,71 38,00 A

N05BA12.A054 ALPRAZOLAM BESTROL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 89,73 38,00 A

N05BA12.A055 ALPRAZOLAM DROXOL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 24,54 38,00 A

N05BA12.A056 ALPRAZOLAM KRAMA Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 51,48 38,00 A

N05BA12.A057 ALPRAZOLAM NIVELAN-N Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 64,80 38,00 A

N05BA12.A058 ALPRAZOLAM NOVAZOLAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 63,00 38,00 A

N05BA12.A059 ALPRAZOLAM PLASEDAN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 61,53 38,00 A

N05BA12.A060 ALPRAZOLAM PTA Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 74,86 38,00 A

N05BA12.A061 ALPRAZOLAM RAZOLAM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 35,32 38,00 A

N05BA12.A062 ALPRAZOLAM RELAXTEN Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 41,15 38,00 A

N05BA12.A063 ALPRAZOLAM ROSPAZ Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 49,90 38,00 A

N05BA12.A064 ALPRAZOLAM TENSIUM Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 80,99 38,00 A

N05BA12.A065 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 83,15 38,00 A

N05BA12.A066 ALPRAZOLAM XANAX Comprimido 0.50 mg 1 Envase x 60 comp 46,06 38,00 A

N05BA12.A067 ALPRAZOLAM AMZIAX CHOBET Comprimido 1 mg 1 Envase x 10 comp 25,30 11,00 A

Página 190 de 206

Page 191: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05BA12.A068 ALPRAZOLAM ISOPROXAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 15 comp 18,08 16,00 A

N05BA12.A069 ALPRAZOLAM ALPLAX XR Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 62,50 21,00 A

N05BA12.A070 ALPRAZOLAM BESTROL Comprimido 1 mg 1 Envase x 20 comp 65,35 21,00 A

N05BA12.A071 ALPRAZOLAM ALPLAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 80,71 31,00 A

N05BA12.A072 ALPRAZOLAM ALPLAX XR Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 68,97 31,00 A

N05BA12.A073 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM 1 MG PUNTANOS Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 41,13 31,00 A

N05BA12.A074 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM DENVER FARMA 1 Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 48,47 31,00 A

N05BA12.A075 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM KLONAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 56,07 31,00 A

N05BA12.A076 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM MICROSULES Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 76,00 31,00 A

N05BA12.A077 ALPRAZOLAM AMZIAX CHOBET Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 51,88 31,00 A

N05BA12.A078 ALPRAZOLAM ANSIELIX Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 35,39 31,00 A

N05BA12.A079 ALPRAZOLAM BECEDE 1 Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 42,61 31,00 A

N05BA12.A080 ALPRAZOLAM CALMOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 36,86 31,00 A

N05BA12.A081 ALPRAZOLAM DROXOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 20,87 31,00 A

N05BA12.A082 ALPRAZOLAM EMERAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 58,59 31,00 A

N05BA12.A083 ALPRAZOLAM ISOPROXAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 29,13 31,00 A

N05BA12.A084 ALPRAZOLAM KRAMA Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 43,94 31,00 A

N05BA12.A085 ALPRAZOLAM NIVELAN-N Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 55,66 31,00 A

N05BA12.A086 ALPRAZOLAM NOVAZOLAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 52,00 31,00 A

N05BA12.A087 ALPRAZOLAM PLASEDAN Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 56,23 31,00 A

N05BA12.A088 ALPRAZOLAM PRINOX Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 78,32 31,00 A

N05BA12.A089 ALPRAZOLAM PTA Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 58,01 31,00 A

N05BA12.A090 ALPRAZOLAM RELAXTEN Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 32,06 31,00 A

N05BA12.A091 ALPRAZOLAM RILOW Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 59,62 31,00 A

N05BA12.A092 ALPRAZOLAM ROSPAZ Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 47,50 31,00 A

N05BA12.A093 ALPRAZOLAM TENSIUM Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 70,33 31,00 A

N05BA12.A094 ALPRAZOLAM THIPRAZOLAN Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 36,63 31,00 A

N05BA12.A095 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 71,36 31,00 A

N05BA12.A096 ALPRAZOLAM XANAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 30 comp 33,60 31,00 A

N05BA12.A097 ALPRAZOLAM BESTROL Comprimido 1 mg 1 Envase x 40 comp 104,76 41,00 A

N05BA12.A098 ALPRAZOLAM EMERAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 90,66 50,00 A

N05BA12.A099 ALPRAZOLAM PRINOX Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 125,28 50,00 A

N05BA12.A100 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 50 comp 124,84 50,00 A

N05BA12.A101 ALPRAZOLAM ALPLAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 149,13 59,00 A

N05BA12.A102 ALPRAZOLAM ALPRAZOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 93,97 59,00 A

N05BA12.A103 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM DENVER FARMA 0.5 Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 95,10 59,00 A

N05BA12.A104 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM MICROSULES Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 142,00 59,00 A

N05BA12.A105 ALPRAZOLAM AMZIAX CHOBET Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 100,97 59,00 A

Página 191 de 206

Page 192: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05BA12.A106 ALPRAZOLAM BESTROL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 146,25 59,00 A

N05BA12.A107 ALPRAZOLAM DROXOL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 37,61 59,00 A

N05BA12.A108 ALPRAZOLAM ISOPROXAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 53,19 59,00 A

N05BA12.A109 ALPRAZOLAM KRAMA Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 87,61 59,00 A

N05BA12.A110 ALPRAZOLAM NIVELAN-N Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 101,05 59,00 A

N05BA12.A111 ALPRAZOLAM NOVAZOLAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 92,00 59,00 A

N05BA12.A112 ALPRAZOLAM PLASEDAN Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 101,85 59,00 A

N05BA12.A113 ALPRAZOLAM PTA Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 106,64 59,00 A

N05BA12.A114 ALPRAZOLAM RAZOLAM Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 73,29 59,00 A

N05BA12.A115 ALPRAZOLAM RELAXTEN Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 62,05 59,00 A

N05BA12.A116 ALPRAZOLAM ROSPAZ Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 89,00 59,00 A

N05BA12.A117 ALPRAZOLAM TENSIUM Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 132,99 59,00 A

N05BA12.A118 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 141,00 59,00 A

N05BA12.A119 ALPRAZOLAM XANAX Comprimido 1 mg 1 Envase x 60 comp 69,44 59,00 A

N05BA12.A120 ALPRAZOLAM ALPLAX XR Comprimido 2 mg 1 Envase x 20 comp 74,39 35,00 A

N05BA12.A121 ALPRAZOLAM ALPLAX Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 120,43 51,00 A

N05BA12.A122 ALPRAZOLAM ALPLAX XR Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 80,15 51,00 A

N05BA12.A123 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM DENVER FARMA 2 Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 73,46 51,00 A

N05BA12.A124 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM MICROSULES Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 112,00 51,00 A

N05BA12.A125 ALPRAZOLAM AMZIAX CHOBET Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 84,36 51,00 A

N05BA12.A126 ALPRAZOLAM ANSIELIX Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 57,25 51,00 A

N05BA12.A127 ALPRAZOLAM BECEDE 2 Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 86,27 51,00 A

N05BA12.A128 ALPRAZOLAM CALMOL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 59,23 51,00 A

N05BA12.A129 ALPRAZOLAM DROXOL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 31,16 51,00 A

N05BA12.A130 ALPRAZOLAM EMERAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 89,69 51,00 A

N05BA12.A131 ALPRAZOLAM NOVAZOLAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 81,00 51,00 A

N05BA12.A132 ALPRAZOLAM PLASEDAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 79,57 51,00 A

N05BA12.A133 ALPRAZOLAM PRINOX Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 112,91 51,00 A

N05BA12.A134 ALPRAZOLAM PTA Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 95,41 51,00 A

N05BA12.A135 ALPRAZOLAM RILOW Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 86,61 51,00 A

N05BA12.A136 ALPRAZOLAM ROSPAZ Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 73,00 51,00 A

N05BA12.A137 ALPRAZOLAM TENSIUM Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 104,90 51,00 A

N05BA12.A138 ALPRAZOLAM THIPRAZOLAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 54,27 51,00 A

N05BA12.A139 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 30 comp 104,30 51,00 A

N05BA12.A140 ALPRAZOLAM EMERAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 146,60 81,00 A

N05BA12.A141 ALPRAZOLAM PRINOX Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 174,46 81,00 A

N05BA12.A142 ALPRAZOLAM TRANQUINAL Comprimido 2 mg 1 Envase x 50 comp 173,82 81,00 A

N05BA12.A143 ALPRAZOLAM ALPLAX Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 242,38 96,00 A

Página 192 de 206

Page 193: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N05BA12.A144 ALPRAZOLAM ALPRAZOL Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 151,64 96,00 A

N05BA12.A145 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM DENVER FARMA 0.5 Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 146,95 96,00 A

N05BA12.A146 ALPRAZOLAM BECEDE 2 Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 147,11 96,00 A

N05BA12.A147 ALPRAZOLAM NOVAZOLAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 142,00 96,00 A

N05BA12.A148 ALPRAZOLAM PLASEDAN Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 148,53 96,00 A

N05BA12.A149 ALPRAZOLAM PTA Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 162,79 96,00 A

N05BA12.A150 ALPRAZOLAM RAZOLAM Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 158,66 96,00 A

N05BA12.A151 ALPRAZOLAM ROSPAZ Comprimido 2 mg 1 Envase x 60 comp 143,55 96,00 A

N05C HIPNOTICOS Y SEDANTES

N05CF FARMACOS RELACIONADOS CON LAS BENZODIAZEPINAS

N05CF01.A ZOPICLONA -USO NORMATIZADO- 60

N05CF01.A001 ZOPICLONA ZOPICLONA VANNIER Comprimido 7.5 mg 1 Envase x 10 comp 139,24 60,00 U

N05CF01.A002 ZOPICLONA DESCANIL/ZOPICLONA Comprimido 7.5 mg 1 Envase x 30 comp 82,00 110,00 U

N05CF01.A003 ZOPICLONA INSOMNIUM Comprimido 7.5 mg 1 Envase x 30 comp 131,38 110,00 U

N05CF01.A004 ZOPICLONA ZOPICLONA CEVALLOS Comprimido 7.5 mg 1 Envase x 30 comp 91,80 110,00 U

N06 PSICOANALEPTICOS

N06A ANTIDEPRESIVOS

N06AB INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA

N06AB04.A CITALOPRAM 60

N06AB04.A001 CITALOPRAM CITTA Comprimido 20 mg 1 Envase x 28 comp 280,18 145,00 A

N06AB04.A002 CITALOPRAM HUMORAP Comprimido 20 mg 1 Envase x 28 comp 301,44 145,00 A

N06AB04.A003 CITALOPRAM SEROPRAM Comp.rec 20 mg 1 Envase x 28 comp 243,32 145,00 A

N06AB04.A004 CITALOPRAM LENEPAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 133,00 150,00 A

N06AB04.A005 CITALOPRAM PSICONOR Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 247,12 150,00 A

N06AB04.A006 CITALOPRAM ZENTIUS Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 259,73 150,00 A

N06AB04.A007 CITALOPRAM HUMORAP Comprimido 40 mg 1 Envase x 28 comp 467,98 280,00 A

N06AB05.A PAROXETINA 60

N06AB05.A001 PAROXETINA MEPLAR 10 MG Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 154,58 110,00 A

N06AB05.A002 PAROXETINA PONDERA 10 Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 160,03 110,00 A

N06AB05.A003 PAROXETINA PSICOASTEN 10 MG Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 199,43 110,00 A

N06AB05.A004 PAROXETINA PSICOASTEN LC Comp.rec 12.5 mg 1 Envase x 10 comp 70,02 61,00 A

N06AB05.A005 PAROXETINA XILANIC RETARD Comprimido 12.5 mg 1 Envase x 10 comp 47,55 61,00 A

N06AB05.A006 PAROXETINA MEPLAR LC 12.5 Comp.rec 12.5 mg 1 Envase x 30 comp 265,32 178,00 A

N06AB05.A007 PAROXETINA PAXIL CR Comprimido 12.5 mg 1 Envase x 30 comp 380,15 178,00 A

N06AB05.A008 PAROXETINA PSICOASTEN LC Comp.rec 12.5 mg 1 Envase x 30 comp 292,26 178,00 A

N06AB05.A009 PAROXETINA TIARIX CR Comprimido 12.5 mg 1 Envase x 30 comp 248,52 178,00 A

N06AB05.A010 PAROXETINA AROPAX Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 150,17 64,00 A

N06AB05.A011 PAROXETINA DATEVAN Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 67,29 64,00 A

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Page 194: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N06AB05.A012 PAROXETINA MEPLAR 20 MG BALIARDA Comp.rec 20 mg 1 Envase x 10 comp 118,37 64,00 A

N06AB05.A013 PAROXETINA MIXEGAN Comp.rec 20 mg 1 Envase x 10 comp 72,00 64,00 A

N06AB05.A014 PAROXETINA SICOTRAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 10 comp 64,05 64,00 A

N06AB05.A015 PAROXETINA SOSTEL Comp.rec 20 mg 1 Envase x 10 comp 94,35 64,00 A

N06AB05.A016 PAROXETINA AFENEXIL Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 398,90 186,00 A

N06AB05.A017 PAROXETINA AROPAX Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 454,26 186,00 A

N06AB05.A018 PAROXETINA DATEVAN Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 297,53 186,00 A

N06AB05.A019 PAROXETINA DESTUL Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 274,57 186,00 A

N06AB05.A020 PAROXETINA MEPLAR 20 MG Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 358,01 186,00 A

N06AB05.A021 PAROXETINA MIXEGAN Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 193,00 186,00 A

N06AB05.A022 PAROXETINA NEUROTROX Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 337,37 186,00 A

N06AB05.A023 PAROXETINA OLANE Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 298,98 186,00 A

N06AB05.A024 PAROXETINA OPTIPAR Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 291,54 186,00 A

N06AB05.A025 PAROXETINA PAMOXET Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 304,81 186,00 A

N06AB05.A026 PAROXETINA PAROXETINA CEVALLOS Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 253,05 186,00 A

N06AB05.A027 PAROXETINA PONDERA 10 Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 345,91 186,00 A

N06AB05.A028 PAROXETINA PSICOASTEN Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 374,52 186,00 A

N06AB05.A029 PAROXETINA SICOTRAL Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 222,35 186,00 A

N06AB05.A030 PAROXETINA SOSTEL Comp.rec 20 mg 1 Envase x 30 comp 309,53 186,00 A

N06AB05.A031 PAROXETINA TIARIX Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 383,34 186,00 A

N06AB05.A032 PAROXETINA XILANIC Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 172,93 186,00 A

N06AB05.A033 PAROXETINA XILANIC RETARD Comprimido 25 mg 1 Envase x 10 comp 53,89 70,00 A

N06AB05.A034 PAROXETINA MEPLAR LC Comp.rec 25 mg 1 Envase x 30 comp 290,60 195,00 A

N06AB05.A035 PAROXETINA PAXIL CR Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 510,42 195,00 A

N06AB05.A036 PAROXETINA PSICOASTEN LC Comp.rec 25 mg 1 Envase x 30 comp 335,57 195,00 A

N06AB05.A037 PAROXETINA TIARIX CR Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 291,07 195,00 A

N06AB05.A038 PAROXETINA XILANIC RETARD Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 154,71 195,00 A

N06AB05.A039 PAROXETINA MEPLAR Comp.rec 30 mg 1 Envase x 30 comp 365,99 195,00 A

N06AB05.A040 PAROXETINA PSICOASTEN LC Comp.rec 37.5 mg 1 Envase x 30 comp 267,54 270,00 A

N06AB05.A041 PAROXETINA PAMOXET Comprimido 40 mg 1 Envase x 30 comp 477,29 346,00 A

N06AB05.A042 PAROXETINA PSICOASTEN 40 MG Comp.rec 40 mg 1 Envase x 30 comp 673,40 346,00 A

N06AB06.A SERTRALINA 60

N06AB06.A001 SERTRALINA ERTA Comp.rec 25 mg 1 Envase x 10 comp 57,35 30,00 A

N06AB06.A002 SERTRALINA ATENIX Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 100,37 75,00 A

N06AB06.A003 SERTRALINA ERTA Comp.rec 25 mg 1 Envase x 30 comp 76,46 75,00 A

N06AB06.A004 SERTRALINA INSERTEC Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 76,99 75,00 A

N06AB06.A005 SERTRALINA ERTA Comp.rec 50 mg 1 Envase x 10 comp 142,98 65,00 A

N06AB06.A006 SERTRALINA ATENIX Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 117,25 100,00 A

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Page 195: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N06AB06.A007 SERTRALINA INSERTEC Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 148,52 100,00 A

N06AB06.A008 SERTRALINA ZOLOFT Tableta 50 mg 1 Envase x 20 tabletas 208,26 100,00 A

N06AB06.A009 SERTRALINA ANILAR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 153,04 140,00 A

N06AB06.A010 SERTRALINA ASERTRAL Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 255,01 140,00 A

N06AB06.A011 SERTRALINA ATENIX Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 275,39 140,00 A

N06AB06.A012 SERTRALINA BICROMIL Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 275,66 140,00 A

N06AB06.A013 SERTRALINA CELONFEX Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 196,82 140,00 A

N06AB06.A014 SERTRALINA CRATULAR Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 247,56 140,00 A

N06AB06.A015 SERTRALINA DIMENA Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 134,00 140,00 A

N06AB06.A016 SERTRALINA ERTA Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 246,97 140,00 A

N06AB06.A017 SERTRALINA INSERTEC Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 248,06 140,00 A

N06AB06.A018 SERTRALINA SERLINA Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 221,74 140,00 A

N06AB06.A019 SERTRALINA SERTRALINA CEVALLOS Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 194,05 140,00 A

N06AB06.A020 SERTRALINA SERTRALINA ROSPAW Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 190,00 140,00 A

N06AB06.A021 SERTRALINA SERVANTAX Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 158,51 140,00 A

N06AB06.A022 SERTRALINA VUNOT Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 275,29 140,00 A

N06AB06.A023 SERTRALINA ZOLOFT Tableta 50 mg 1 Envase x 30 tabletas 402,03 140,00 A

N06AB06.A024 SERTRALINA ZOXX 50 Comp.rec 50 mg 1 Envase x 30 comp 235,17 140,00 A

N06AB06.A025 SERTRALINA ATENIX Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 443,30 254,00 A

N06AB06.A026 SERTRALINA INSERTEC 50 Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 409,79 254,00 A

N06AB06.A027 SERTRALINA VUNOT Comprimido 50 mg 1 Envase x 60 comp 414,25 254,00 A

N06AB06.A028 SERTRALINA ERTA Comp.rec 100 mg 1 Envase x 10 comp 225,31 90,00 A

N06AB06.A029 SERTRALINA ATENIX Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 191,78 158,00 A

N06AB06.A030 SERTRALINA INSERTEC Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 243,84 158,00 A

N06AB06.A031 SERTRALINA ZOLOFT Tableta 100 mg 1 Envase x 20 tabletas 420,04 158,00 A

N06AB06.A032 SERTRALINA ANILAR Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 232,02 230,00 A

N06AB06.A033 SERTRALINA ASERTRAL Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 374,16 230,00 A

N06AB06.A034 SERTRALINA ATENIX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 444,89 230,00 A

N06AB06.A035 SERTRALINA BICROMIL Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 404,47 230,00 A

N06AB06.A036 SERTRALINA CRATULAR Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 426,35 230,00 A

N06AB06.A037 SERTRALINA DIMENA Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 228,00 230,00 A

N06AB06.A038 SERTRALINA ERTA Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 397,60 230,00 A

N06AB06.A039 SERTRALINA INSERTEC Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 409,09 230,00 A

N06AB06.A040 SERTRALINA SERLINA Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 374,60 230,00 A

N06AB06.A041 SERTRALINA SERTRALINA CEVALLOS Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 340,13 230,00 A

N06AB06.A042 SERTRALINA SERTRALINA ROSPAW Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 360,00 230,00 A

N06AB06.A043 SERTRALINA SERVANTAX Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 167,31 230,00 A

N06AB06.A044 SERTRALINA VUNOT Comprimido 100 mg 1 Envase x 30 comp 464,61 230,00 A

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Page 196: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N06AB06.A045 SERTRALINA ZOLOFT Tableta 100 mg 1 Envase x 30 tabletas 699,64 230,00 A

N06AB06.A046 SERTRALINA ZOXX 100 Comp.rec 100 mg 1 Envase x 30 comp 406,24 230,00 A

N06AB06.A047 SERTRALINA INSERTEC 100 Comprimido 100 mg 1 Envase x 60 comp 687,52 420,00 A

N06AX OTROS ANTIDEPRESIVOS

N06AX05.A TRAZODONE -USO NORMATIZADO- 60

N06AX05.A001 TRAZODONE TAXAGON AD Comprimido 50 mg 1 Envase x 20 comp 128,52 77,00 U

N06AX05.A002 TRAZODONE TAXAGON AD Comprimido 100 mg 1 Envase x 20 comp 204,40 123,00 U

N06AX11.A MIRTAZAPINA -USO NORMATIZADO- 60

N06AX11.A001 MIRTAZAPINA BILANZ Comp.rec 30 mg 1 Envase x 30 comp 256,92 241,00 U

N06AX11.A002 MIRTAZAPINA COMENTER Comprimido 30 mg 1 Envase x 30 comp 310,77 241,00 U

N06AX11.A003 MIRTAZAPINA FARMAPINA Comprimido 30 mg 1 Envase x 30 comp 554,25 241,00 U

N06AX11.A004 MIRTAZAPINA MITAXIND Comprimido 30 mg 1 Envase x 30 comp 281,88 241,00 U

N06AX11.A005 MIRTAZAPINA NOXIBEL Comp.rec 30 mg 1 Envase x 30 comp 333,26 241,00 U

N06AX11.A006 MIRTAZAPINA REMERON Comprimido 30 mg 1 Envase x 30 comp 639,02 241,00 U

N06AX11.A007 MIRTAZAPINA REMERON SOLTAB Comp.disp. 30 mg 1 Envase x 30 comp 585,33 241,00 U

N06AX11.A008 MIRTAZAPINA TETRAZIC Comprimido 30 mg 1 Envase x 30 comp 244,98 241,00 U

N06AX11.A009 MIRTAZAPINA NOXIBEL Comp.rec 30 mg 1 Envase x 60 comp 599,83 390,00 U

N06AX16.A VENLAFAXINA -USO NORMATIZADO- 60

N06AX16.A001 VENLAFAXINA ELAFAX Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 146,48 80,00 U

N06AX16.A002 VENLAFAXINA SESAREN Comprimido 25 mg 1 Envase x 30 comp 116,11 80,00 U

N06AX16.A003 VENLAFAXINA QUILAREX XR Comprimido 37.50 mg 1 Envase x 28 caps 219,03 165,00 U

N06AX16.A004 VENLAFAXINA PSISEVEN Capsula 37.50 mg 1 Envase x 28 caps 213,26 165,00 U

N06AX16.A005 VENLAFAXINA SESAREN XR Capsula 37.50 mg 1 Envase x 28 caps 317,45 165,00 U

N06AX16.A006 VENLAFAXINA SUNVEX LP Capsula 37.50 mg 1 Envase x 28 caps 324,83 165,00 U

N06AX16.A007 VENLAFAXINA GANAVAX Comprimido 37.50 mg 1 Envase x 30 comp 191,05 167,00 U

N06AX16.A008 VENLAFAXINA ELAFAX Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 180,26 140,00 U

N06AX16.A009 VENLAFAXINA GANAVAX Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 207,33 140,00 U

N06AX16.A010 VENLAFAXINA SESAREN Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 142,77 140,00 U

N06AX16.A011 VENLAFAXINA VENLAFAXINA CEVALLOS Comprimido 50 mg 1 Envase x 30 comp 99,24 140,00 U

N06AX16.A012 VENLAFAXINA EFEXOR XR Capsula 75 mg 1 Envase x 28 caps 318,04 156,00 U

N06AX16.A013 VENLAFAXINA ELAFAX LP Capsula 75 mg 1 Envase x 28 caps 297,93 156,00 U

N06AX16.A014 VENLAFAXINA ELAFAX XR Comprimido 75 mg 1 Envase x 28 comp 289,44 156,00 U

N06AX16.A015 VENLAFAXINA PRAMINA Comp.rec 75 mg 1 Envase x 28 comp 235,54 156,00 U

N06AX16.A016 VENLAFAXINA PSISEVEN Capsula 75 mg 1 Envase x 28 caps 241,00 156,00 U

N06AX16.A017 VENLAFAXINA SUNVEX LP Capsula 75 mg 1 Envase x 28 caps 339,20 156,00 U

N06AX16.A018 VENLAFAXINA VENLIFAX XR Capsula 75 mg 1 Envase x 28 caps 302,54 156,00 U

N06AX16.A019 VENLAFAXINA QUILAREX XR Comprimido 75 mg 1 Envase x 28 comp 253,70 156,00 U

N06AX16.A020 VENLAFAXINA ELAFAX Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 235,45 162,00 U

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Page 197: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N06AX16.A021 VENLAFAXINA GANAVAX Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 246,71 162,00 U

N06AX16.A022 VENLAFAXINA QUILAREX Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 182,43 162,00 U

N06AX16.A023 VENLAFAXINA SESAREN Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 213,75 162,00 U

N06AX16.A024 VENLAFAXINA SESAREN XR Capsula 75 mg 1 Envase x 30 caps 335,18 162,00 U

N06AX16.A025 VENLAFAXINA VENLAFAXINA CEVALLOS Comprimido 75 mg 1 Envase x 30 comp 138,57 162,00 U

N06AX16.A026 VENLAFAXINA EFEXOR XR Capsula 150 mg 1 Envase x 28 caps 422,59 250,00 U

N06AX16.A027 VENLAFAXINA ELAFAX LP Capsula 150 mg 1 Envase x 28 caps 405,27 250,00 U

N06AX16.A028 VENLAFAXINA ELAFAX XR Comprimido 150 mg 1 Envase x 28 comp 421,73 250,00 U

N06AX16.A029 VENLAFAXINA PRAMINA Comp.rec 150 mg 1 Envase x 28 comp 343,40 250,00 U

N06AX16.A030 VENLAFAXINA PSISEVEN Capsula 150 mg 1 Envase x 28 caps 366,98 250,00 U

N06AX16.A031 VENLAFAXINA QUILAREX XR Comprimido 150 mg 1 Envase x 28 comp 370,50 250,00 U

N06AX16.A032 VENLAFAXINA SUNVEX LP Capsula 150 mg 1 Envase x 28 caps 492,21 250,00 U

N06AX16.A033 VENLAFAXINA VENLIFAX XR Capsula 150 mg 1 Envase x 28 caps 438,20 250,00 U

N06AX16.A034 VENLAFAXINA SESAREN XR Capsula 150 mg 1 Envase x 30 caps 486,36 255,00 U

N06AX21.A DULOXETINA -USO NORMATIZADO- 60

N06AX21.A001 DULOXETINA CIMBALTA Capsula 30 mg 1 Envase x 7 caps 123,75 80,00 U

N06AX21.A002 DULOXETINA CYMBALTA Capsula 30 mg 1 Envase x 14 caps 240,86 157,00 U

N06AX21.A003 DULOXETINA DUERIX Capsula 30 mg 1 Envase x 14 comp 234,91 157,00 U

N06AX21.A004 DULOXETINA DUXETIN Capsula 30 mg 1 Envase x 14 comp 290,29 157,00 U

N06AX21.A005 DULOXETINA NITIDEX Capsula 30 mg 1 Envase x 14 caps 275,16 157,00 U

N06AX21.A006 DULOXETINA CYMBALTA Capsula 60 mg 1 Envase x 14 caps 275,13 190,00 U

N06AX21.A007 DULOXETINA DUXETIN Capsula 60 mg 1 Envase x 14 caps 290,29 190,00 U

N06AX21.A008 DULOXETINA NITIDEX Capsula 60 mg 1 Envase x 14 caps 275,16 190,00 U

N06AX21.A009 DULOXETINA CIMBALTA Capsula 60 mg 1 Envase x 28 comp 550,27 340,00 U

N06AX21.A010 DULOXETINA DUERIX Capsula 60 mg 1 Envase x 28 comp 463,28 340,00 U

N06AX21.A011 DULOXETINA DUXETIN Capsula 60 mg 1 Envase x 28 comp 603,78 340,00 U

N06AX21.A012 DULOXETINA NITIDEX Capsula 60 mg 1 Envase x 28 comp 537,65 340,00 U

N06B PSICOESTIMULANTES Y NOOTROPICOS

N06BA SIMPATICOMIMETICOS DE ACCION CENTRAL

N06BA04.A METILFENIDATO CLORHIDRATO -USO NORMATIZADO- 60

N06BA04.A001 METILFENIDATO CLORHIDRATO RUBIFEN-5 Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 141,76 100,00 U

N06BA04.A002 METILFENIDATO CLORHIDRATO MFD Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 273,73 190,00 U

N06BA04.A003 METILFENIDATO CLORHIDRATO RITALINA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 189,58 190,00 U

N06BA04.A004 METILFENIDATO CLORHIDRATO RUBIFEN-10 Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 292,45 190,00 U

N06BA04.A005 METILFENIDATO CLORHIDRATO RITALINA LA Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 507,42 190,00 U

N06BA04.A006 METILFENIDATO CLORHIDRATO MFD Comprimido 10 mg 1 Envase x 60 comp 504,94 340,00 U

N06BA04.A007 METILFENIDATO CLORHIDRATO CONCERTA Comprimido 18 mg 1 Envase x 20 comp 610,04 P.E. U

N06BA04.A008 METILFENIDATO CLORHIDRATO CONCERTA Comprimido 18 mg 1 Envase x 30 comp 900,80 P.E. U

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Page 198: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

N06BA04.A009 METILFENIDATO CLORHIDRATO MFD Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 507,99 P.E. U

N06BA04.A010 METILFENIDATO CLORHIDRATO RITALINA LA Capsula 20 mg 1 Envase x 30 caps 507,42 P.E. U

N06BA04.A011 METILFENIDATO CLORHIDRATO RUBIFEN-20 Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 554,34 P.E. U

N06BA04.A012 METILFENIDATO CLORHIDRATO RUBIFEN-SR Comprimido 20 mg 1 Envase x 30 comp 668,57 P.E. U

N06BA04.A013 METILFENIDATO CLORHIDRATO RITALINA LA Capsula 30 mg 1 Envase x 30 caps 564,09 P.E. U

N06BA04.A014 METILFENIDATO CLORHIDRATO CONCERTA Comprimido 36 mg 1 Envase x 20 comp 872,37 P.E. U

N06BA04.A015 METILFENIDATO CLORHIDRATO CONCERTA Comprimido 36 mg 1 Envase x 30 comp 1288,33 P.E. U

N06BA04.A016 METILFENIDATO CLORHIDRATO RITALINA LA Capsula 40 mg 1 Envase x 30 caps 564,09 P.E. U

N06BA04.A017 METILFENIDATO CLORHIDRATO CONCERTA Comprimido 54 mg 1 Envase x 20 comp 1221,90 P.E. U

N06BA04.A018 METILFENIDATO CLORHIDRATO CONCERTA Comprimido 54 mg 1 Envase x 30 comp 1751,69 P.E. U

R SISTEMA RESPIRATORIO

R01 PREPARACIONES NASALES

R01A DESCONGESTIVOS Y OTRAS PREPARACIONES NASALES DE USO TOPICO

R01AD CORICOSTEROIDES

R01AD08.A FLUTICASONA PROPIONATO 60

R01AD08.A001 FLUTICASONA PROPIONATO BALIVENT Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 79,27 50,00 A

R01AD08.A002 FLUTICASONA PROPIONATO FLITICORT Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 96,14 50,00 A

R01AD08.A003 FLUTICASONA PROPIONATO INHALAM Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 72,85 50,00 A

R01AD08.A004 FLUTICASONA PROPIONATO LIDIL CORT Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 74,31 50,00 A

R01AD08.A005 FLUTICASONA PROPIONATO PROAIR NASAL Susp nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 74,20 50,00 A

R01AD08.A006 FLUTICASONA PROPIONATO BALIVENT Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 157,93 91,00 A

R01AD08.A007 FLUTICASONA PROPIONATO BRONQUILAIR NASAL Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 125,59 91,00 A

R01AD08.A008 FLUTICASONA PROPIONATO FLIXONASE ACUOSO NASAL Susp nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 209,54 91,00 A

R01AD08.A009 FLUTICASONA PROPIONATO FLUTI-K Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 136,06 91,00 A

R01AD08.A010 FLUTICASONA PROPIONATO INHALAM Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 149,59 91,00 A

R01AD08.A011 FLUTICASONA PROPIONATO LIDIL CORT Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 142,10 91,00 A

R01AD08.A012 FLUTICASONA PROPIONATO PROAIR NASAL Susp nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 147,66 91,00 A

R01AD08.A013 FLUTICASONA PROPIONATO RINISONA Spray nasal 50 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 140,22 91,00 A

R01AD08.B FLUTICASONA FUROATO 60

R01AD08.B001 FLUTICASONA FUROATO ALENYS Spray nasal 27,5 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 166,63 119,00 A

R01AD09.A MOMETASONA FUROATO 60

R01AD09.A001 MOMETASONA FUROATO HEXALER NASAL Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 60 dosis 131,44 90,00 A

R01AD09.A002 MOMETASONA FUROATO METASON NASAL MINI Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 60 dosis 141,45 90,00 A

R01AD09.A003 MOMETASONA FUROATO NASONEX MINI Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 60 dosis 279,79 90,00 A

R01AD09.A004 MOMETASONA FUROATO SUAVICORT Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 60 dosis 48,90 90,00 A

R01AD09.A005 MOMETASONA FUROATO HEXALER NASAL Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 120 dosis 207,47 140,00 A

R01AD09.A006 MOMETASONA FUROATO METASON NASAL Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 120 dosis 201,99 140,00 A

R01AD09.A007 MOMETASONA FUROATO NASONEX Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 140 dosis 456,87 165,00 A

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Page 199: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R01AD09.A008 MOMETASONA FUROATO SUAVICORT Aer.nasal 50 mcg/ds 1 Aerosol x 150 dosis 314,48 180,00 A

R03 ANTIASMATICOS

R03A ADRENERGICOS, INHALANTES

R03AC AGONISTAS SELECTIVOS BETA-2-ADRENERGICOS

R03AC03.A TERBUTALINA SULFATO 80

R03AC03.A001 TERBUTALINA SULFATO BRICANYL TURBUHALER Inhalable 0.50 mg/ds 1 Envase x 100 dosis 210,23 170,00 A

R03AC13.A FORMOTEROL FUMARATO 80

R03AC13.A001 FORMOTEROL FUMARATO OXIS TURBUHALER Inhalable 4.5 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 244,08 196,00 A

R03AC13.A002 FORMOTEROL FUMARATO OXIS TURBUHALER Inhalable 9 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 329,47 265,00 A

R03AC13.A003 FORMOTEROL FUMARATO FORMOVENT Inhalable 12 mcg/ds 1 Envase x 30 caps 182,68 147,00 A

R03AC13.A004 FORMOTEROL FUMARATO FORMOVENT Inhalable 12 mcg/ds 1 Envase x 60 caps 274,93 280,00 A

R03AK ADRENERGICOS Y OTROS ANTIASMATICOS

R03AK06.A SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO 80

R03AK06.A001 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO SERETIDE AEROSOL HFA Aerosol ( 25 - 50) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 532,14 430,00 A

R03AK06.A002 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO FLUTIVENT HFA Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 179,71 180,00 A

R03AK06.A003 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO ASMABRON Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 331,72 337,00 A

R03AK06.A004 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO FLUTIVENT HFA Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 314,93 337,00 A

R03AK06.A005 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO LIRTODAC PLUS Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 357,66 337,00 A

R03AK06.A006 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO NEUMOTIDE AEROSOL Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 375,87 337,00 A

R03AK06.A007 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO PROAIR BRONQUIAL Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 451,27 337,00 A

R03AK06.A008 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO NEUMOTIDE AEROSOL C/AER Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 464,59 337,00 A

R03AK06.A009 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO PROAIR BRONQUIAL C/AER Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 410,24 337,00 A

R03AK06.A010 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO SERETIDE AEROSOL HFA Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 654,83 337,00 A

R03AK06.A011 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO FLUTIVENT + AEROMED HFA C/AEROC Aerosol ( 25 - 125) mcg/ds 1 Envase x 150 dosis 357,09 410,00 A

R03AK06.A012 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO FLUTIVENT HFA Aerosol ( 25 - 250) mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 191,21 200,00 A

R03AK06.A013 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO ASMABRON Aerosol ( 25 - 250) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 339,79 350,00 A

R03AK06.A014 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO FLUTIVENT HFA Aerosol ( 25 - 250) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 355,63 350,00 A

R03AK06.A015 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO LIRTODAC PLUS Aerosol ( 25 - 250) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 396,90 350,00 A

R03AK06.A016 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO NEUMOTIDE AEROSOL Aerosol ( 25 - 250) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 414,82 350,00 A

R03AK06.A017 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO PROAIR BRONQUIAL Aerosol ( 25 - 250) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 438,85 350,00 A

R03AK06.A018 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO SERETIDE AEROSOL Aerosol ( 25 - 250) mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 662,78 350,00 A

R03AK06.A019 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO SERETIDE DISKUS Inhalable ( 50 - 100) mcg/ds 1 Envase x 60 discos 574,90 400,00 A

R03AK06.A020 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO NEUMOTIDE CAPSULAS C/APL Inhalable (50 - 250) mcg/ds 1 Envase x 60 cápsulas 371,48 410,00 A

R03AK06.A021 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO PROAIR BRONQUIAL C/APL Inhalable ( 50 - 250) mcg/ds 1 Envase x 60 cápsulas 508,00 410,00 A

R03AK06.A022 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO SERETIDE DISKUS Inhalable ( 50 - 250) mcg/ds 1 Envase x 60 discos 686,48 410,00 A

R03AK06.A023 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO SERETIDE DISKUS Inhalable ( 50 - 500) mcg/ds 1 Envase x 60 discos 698,36 430,00 A

R03AK06.A024 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO NEUMOTIDE CAPSULAS C/APL Inhalable (50 - 500) mcg/ds 1 Envase x 60 cápsulas 378,92 430,00 A

R03AK06.A025 SALMETEROL Y FLUTICASONA PROPIONATO PROAIR BRONQUIAL C/APL Inhalable (50 - 500) mcg/ds 1 Envase x 60 cápsulas 476,54 430,00 A

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Page 200: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R03AK07.A BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO 80

R03AK07.A001 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO FREVIA Aerosol (80-4,5) mcg/dosis 1 Envase x 120 dosis 676,06 540,00 A

R03AK07.A002 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO SYMBICORT-M Inhalable (80-4,5) mcg/dosis 1 Envase x 120 dosis 676,06 540,00 A

R03AK07.A003 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO NEUMOCORT PLUS Aerosol (160-4,5) mcg/dosis 1 Envase x 60 dosis 175,00 290,00 A

R03AK07.A004 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO SYMBICORT Inhalable (160-4,5) mcg/dosis 1 Envase x 60 dosis 503,01 290,00 A

R03AK07.A005 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO FREVIA Aerosol (160-4,5) mcg/dosis 1 Envase x 120 dosis 677,85 560,00 A

R03AK07.A006 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO MAXIVENT Aerosol (160-4,5) mcg/dosis 1 Envase x 120 dosis 513,68 560,00 A

R03AK07.A007 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO SYMBICORT Inhalable (160-4,5) mcg/dosis 1 Envase x 120 dosis 677,85 560,00 A

R03AK07.A008 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO NEUMOCORT PLUS Aerosol (160-4,5) mcg/dosis 1 Envase x 150 dosis 449,81 600,00 A

R03AK07.A009 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO FORMOVENT + BUDE Inhalable (200-6) mcg/dosis 1 Envase x 60 caps. Inh. 288,74 340,00 A

R03AK07.A010 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO NEUMOTEROL 200 Inhalable (200-6) mcg/dosis 1 Envase x 60 caps. Inh. 527,89 340,00 A

R03AK07.A011 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO FORMOVENT + BUDE Inhalable (200-6) mcg/dosis 1 Envase x 60 caps. Inh. c/ aplic. 304,88 350,00 A

R03AK07.A012 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO NEUMOTEROL 200 Inhalable (200-6) mcg/dosis 1 Envase x 60 caps. Inh. c/ aplic. 573,95 350,00 A

R03AK07.A013 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO FORMOVENT + BUDE Inhalable (200-6) mcg/dosis 1 Envase x 120 caps. Inh. 522,60 515,00 A

R03AK07.A014 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO NEUMOTEROL 200 Inhalable (200-6) mcg/dosis 1 Envase x 120 caps. Inh. 707,91 515,00 A

R03AK07.A015 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO FORMOVENT + BUDE Inhalable (200-6) mcg/dosis 1 Envase x 120 caps. Inh. c/ aplic. 552,75 530,00 A

R03AK07.A016 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO NEUMOTEROL 200 Inhalable (200-6) mcg/dosis 1 Envase x 120 caps. Inh. c/ aplic. 789,24 530,00 A

R03AK07.A017 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO SYMBICORT FORTE TURBUHALER Inhalable (320-9) mcg/dosis 1 Envase x 60 dosis 676,06 550,00 A

R03AK07.A018 BUDESONIDA Y FORMOTEROL FUMARATO NEUMOTEROL 400 Inhalable (400-12) mcg/dosis 1 Envase x 60 caps. Inh. c/ aplic. 594,95 600,00 A

R03B OTROS ANTIASMATICOS, INHALANTES

R03BA GLUCOCORTICOIDES

R03BA05.A FLUTICASONA PROPIONATO 80

R03BA05.A001 FLUTICASONA PROPIONATO FLIXOTIDE Inhalable 50 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 288,14 235,00 A

R03BA05.A002 FLUTICASONA PROPIONATO FLIXOTIDE Inhalable 125 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 269,30 152,00 A

R03BA05.A003 FLUTICASONA PROPIONATO LIRTODAC Inhalable 125 mcg/ds 1 Aerosol x 60 dosis 109,11 152,00 A

R03BA05.A004 FLUTICASONA PROPIONATO FLIXOTIDE Inhalable 125 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 459,28 266,00 A

R03BA05.A005 FLUTICASONA PROPIONATO FLUTICORT HFA Inhalable 125 mcg/ds 1 Aerosol x 120 dosis 287,71 266,00 A

R03BA05.A006 FLUTICASONA PROPIONATO LIRTODAC Inhalable 125 mcg/ds 1 Aerosol x 120 dosis 294,69 266,00 A

R03BA05.A007 FLUTICASONA PROPIONATO RINISONA BRONQUIAL Inhalable 125 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 260,10 266,00 A

R03BA05.A008 FLUTICASONA PROPIONATO RINISONA BRONQUIAL C/AER Inhalable 125 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 359,95 266,00 A

R03BA05.A009 FLUTICASONA PROPIONATO FLIXOTIDE Inhalable 250 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 253,63 170,00 A

R03BA05.A010 FLUTICASONA PROPIONATO FLIXOTIDE Inhalable 250 mcg/ds 1 Envase x 60 dikus 227,08 170,00 A

R03BA05.A011 FLUTICASONA PROPIONATO LIRTODAC Inhalable 250 mcg/ds 1 Envase x 60 dosis 136,36 170,00 A

R03BA05.A012 FLUTICASONA PROPIONATO FLIXOTIDE Inhalable 250 mcg/ds 1 Envase x 120 dosis 476,70 296,00 A

R03BA05.A013 FLUTICASONA PROPIONATO FLUTICORT HFA Inhalable 250 mcg/ds 1 Aerosol x 120 dosis 326,27 296,00 A

R03BA05.A014 FLUTICASONA PROPIONATO LIRTODAC Inhalable 250 mcg/ds 1 Aerosol x 120 dosis 305,83 296,00 A

R03D OTROS ANTIASMATICOS DE USO SISTEMICO

R03DC ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR DE LEUCOTRIENOS

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Page 201: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R03DC03.A MONTELUKAST -USO NORMATIZADO- 80

R03DC03.A001 MONTELUKAST AMISPED PEDIATRICO Comp.mast 4 mg 1 Envase x 30 comp 420,70 356,00 U

R03DC03.A002 MONTELUKAST ASMAVITAN Comp.mast 4 mg 1 Envase x 30 comp 397,18 356,00 U

R03DC03.A003 MONTELUKAST ASMAVITAN Granulado 4 mg 1 Envase x 30 sobres 386,08 356,00 U

R03DC03.A004 MONTELUKAST INSPIROL Comp.mast 4 mg 1 Envase x 30 comp 390,00 356,00 U

R03DC03.A005 MONTELUKAST MONTELUKAST RICHET Comp.mast 4 mg 1 Envase x 30 comp 402,37 356,00 U

R03DC03.A006 MONTELUKAST LUKAST Comp.rec 4 mg 1 Envase x 30 comp 449,04 356,00 U

R03DC03.A007 MONTELUKAST MONTRATE Granulado 4 mg 1 Envase x 30 sobres 411,71 356,00 U

R03DC03.A008 MONTELUKAST MONTRATE Comp.mast 4 mg 1 Envase x 30 comp 435,05 356,00 U

R03DC03.A009 MONTELUKAST PLENAIR Comp.mast 4 mg 1 Envase x 30 comp 377,25 356,00 U

R03DC03.A010 MONTELUKAST SINGULAIR Granulado 4 mg 1 Envase x 30 sobres 538,13 356,00 U

R03DC03.A011 MONTELUKAST ROLAST Comp.mast 4 mg 1 Envase x 30 comp 486,36 356,00 U

R03DC03.A012 MONTELUKAST SINGULAIR Comp.mast 4 mg 1 Envase x 30 comp 634,59 356,00 U

R03DC03.A013 MONTELUKAST AMISPED PEDIATRICO Comp.mast 5 mg 1 Envase x 30 comp 420,70 370,00 U

R03DC03.A014 MONTELUKAST ASMAVITAN Comp.mast 5 mg 1 Envase x 30 comp 425,05 370,00 U

R03DC03.A015 MONTELUKAST INSPIROL Comp.mast 5 mg 1 Envase x 30 comp 390,00 370,00 U

R03DC03.A016 MONTELUKAST LUKASMA Comprimido 5 mg 1 Envase x 30 comp 384,58 370,00 U

R03DC03.A017 MONTELUKAST LUKAST Comp.rec 5 mg 1 Envase x 30 comp 457,29 370,00 U

R03DC03.A018 MONTELUKAST MONTELUKAST RICHET Comp.mast 5 mg 1 Envase x 30 comp 414,09 370,00 U

R03DC03.A019 MONTELUKAST MONTRATE Comp.mast 5 mg 1 Envase x 30 comp 461,63 370,00 U

R03DC03.A020 MONTELUKAST PLENAIR Comp.mast 5 mg 1 Envase x 30 comp 405,18 370,00 U

R03DC03.A021 MONTELUKAST ROLAST Comp.mast 5 mg 1 Envase x 30 comp 514,30 370,00 U

R03DC03.A022 MONTELUKAST SINGULAIR Comp.mast 5 mg 1 Envase x 30 comp 634,59 370,00 U

R03DC03.A023 MONTELUKAST AMISPED Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 462,77 395,00 U

R03DC03.A024 MONTELUKAST ASMAVITAN Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 440,82 395,00 U

R03DC03.A025 MONTELUKAST INSPIROL Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 390,00 395,00 U

R03DC03.A026 MONTELUKAST LUKASMA Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 393,43 395,00 U

R03DC03.A027 MONTELUKAST LUKAST Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 464,48 395,00 U

R03DC03.A028 MONTELUKAST MONTELUKAST RICHET Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 417,99 395,00 U

R03DC03.A029 MONTELUKAST MONTRATE Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 487,94 395,00 U

R03DC03.A030 MONTELUKAST PLENAIR Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 436,74 395,00 U

R03DC03.A031 MONTELUKAST ROLAST Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 557,14 395,00 U

R03DC03.A032 MONTELUKAST SINGULAIR Comp.rec 10 mg 1 Envase x 30 comp 643,87 395,00 U

R05 PREPARACIONES PARA LA TOS Y EL RESFRIO

R05C EXPECTORANTES, EXCLUYENDO COMBINACIONES CON SUPRESORES DE LA TOS

R05CB MUCOLITICOS

R05CB02.A BROMHEXINA CLORHIDRATO 60

R05CB02.A001 BROMHEXINA CLORHIDRATO BISOLVON Comprimido 8 mg 1 Envase x 8 comp 37,89 22,00 A

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Page 202: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R05CB02.A002 BROMHEXINA CLORHIDRATO NASTIZOL EXPECTORANTE Capsula 8 mg 1 Envase x 12 caps 44,42 24,00 A

R05CB02.A003 BROMHEXINA CLORHIDRATO ASEPTOBRON EXPECTORANTE Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 42,62 27,00 A

R05CB02.A004 BROMHEXINA CLORHIDRATO BISOLVON Comprimido 8 mg 1 Envase x 20 comp 39,29 27,00 A

R05CB02.A005 BROMHEXINA CLORHIDRATO KROLTONHEXINA PEDIATRICO Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 55,22 28,00 A

R05CB02.A006 BROMHEXINA CLORHIDRATO AMIOREL Solucion 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 23,82 32,00 A

R05CB02.A007 BROMHEXINA CLORHIDRATO ASEPTOBRON EXPECTORANTE Solucion 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 32,32 32,00 A

R05CB02.A008 BROMHEXINA CLORHIDRATO BISOLVON Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 56,73 32,00 A

R05CB02.A009 BROMHEXINA CLORHIDRATO BROMHEXINA ILAB Elixir 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 65,95 32,00 A

R05CB02.A010 BROMHEXINA CLORHIDRATO BROMHEXINA GEZZI Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 49,90 32,00 A

R05CB02.A011 BROMHEXINA CLORHIDRATO BROMHEXINA GEZZI PEDIATRICA Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 49,90 32,00 A

R05CB02.A012 BROMHEXINA CLORHIDRATO BROMEXIDRYL Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 55,62 32,00 A

R05CB02.A013 BROMHEXINA CLORHIDRATO BROMHETOS Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 39,21 32,00 A

R05CB02.A014 BROMHEXINA CLORHIDRATO BRONDILAX Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 41,48 32,00 A

R05CB02.A015 BROMHEXINA CLORHIDRATO CATARROSINE NF Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 62,10 32,00 A

R05CB02.A016 BROMHEXINA CLORHIDRATO FADATOS NF Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 54,78 32,00 A

R05CB02.A017 BROMHEXINA CLORHIDRATO FUNCIOBRON B Elixir 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 61,43 32,00 A

R05CB02.A018 BROMHEXINA CLORHIDRATO GRIPEQUIN TOS PEDIATRICO Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 57,31 32,00 A

R05CB02.A019 BROMHEXINA CLORHIDRATO NASTIZOL EXPECTORANTE Elixir 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 44,38 32,00 A

R05CB02.A020 BROMHEXINA CLORHIDRATO NASTIZOL EXPECTORANTE Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 28,81 32,00 A

R05CB02.A021 BROMHEXINA CLORHIDRATO PULMOSAN Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 64,90 32,00 A

R05CB02.A022 BROMHEXINA CLORHIDRATO PULMOSAN PEDIATRICO Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 64,90 32,00 A

R05CB02.A023 BROMHEXINA CLORHIDRATO SANDIVAL ELIXIR Elixir 4 mg/5 ml 1 Envase x 125 ml 23,03 32,00 A

R05CB02.A024 BROMHEXINA CLORHIDRATO BISOLVON Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 63,43 32,00 A

R05CB02.A025 BROMHEXINA CLORHIDRATO BRONQUISEDAN PEDIATRICO Jarabe 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 89,64 32,00 A

R05CB02.A026 BROMHEXINA CLORHIDRATO TOSTOP NIÑOS Solucion 4 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 64,55 32,00 A

R05CB02.A027 BROMHEXINA CLORHIDRATO BISOLVON ADULTO JARABE NF Jarabe 8 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 79,43 40,00 A

R05CB02.A028 BROMHEXINA CLORHIDRATO GRIPEQUIN TOS PEDIATRICO Jarabe 8 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 57,31 40,00 A

R05CB02.A029 BROMHEXINA CLORHIDRATO KROLTONHEXINA ADULTOS Jarabe 8 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 55,22 40,00 A

R05CB02.A030 BROMHEXINA CLORHIDRATO LISI-TOS Jarabe 8 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 40,74 40,00 A

R05CB02.A031 BROMHEXINA CLORHIDRATO PULMOSAN ADULTOS Jarabe 8 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 69,90 40,00 A

R05CB02.A032 BROMHEXINA CLORHIDRATO PULMOSAN FORTE Jarabe 8 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 89,90 40,00 A

R05CB02.A033 BROMHEXINA CLORHIDRATO TOSTOP ADULTOS Solucion 8 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 59,40 40,00 A

R05CB02.A034 BROMHEXINA CLORHIDRATO TOSTOP MIEL Solucion 8 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 73,43 40,00 A

R05CB02.A035 BROMHEXINA CLORHIDRATO BISOLVON SOLUCION Solucion 10 mg/5 ml 1 Envase x 40 ml 39,46 23,00 A

R05CB02.A036 BROMHEXINA CLORHIDRATO EXPECTOSAN EXTRA FORTE 200 NOVO Jarabe 10 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 79,90 41,00 A

R05CB02.A037 BROMHEXINA CLORHIDRATO NAMIR Jarabe 10 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 44,29 41,00 A

R05CB02.A038 BROMHEXINA CLORHIDRATO TOSTOP FORTE Solucion 10 mg/5 ml 1 Envase x 120 ml 80,89 41,00 A

R05CB02.A039 BROMHEXINA CLORHIDRATO BRONQUISEDAN MAX ELIXIR Elixir 10 mg/5 ml 1 Envase x 150 ml 71,66 48,00 A

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Page 203: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R05CB02.A040 BROMHEXINA CLORHIDRATO NO TOS FORTE Jarabe 12.5 mg/5 ml 1 Envase x 150 ml 62,83 50,00 A

R05CB03.A CARBOCISTEINA 60

R05CB03.A001 CARBOCISTEINA MUCOLITIC FORTE Comprimido 750 mg 1 Envase x 10 comp 112,16 68,00 A

R05CB03.A002 CARBOCISTEINA MUCOLITIC Jarabe 2 g/100 ml 1 Envase x 100 ml 119,75 59,00 A

R05CB03.A003 CARBOCISTEINA PECTOX 2% INFANTIL Jarabe 2 g/100 ml 1 Envase x 100 ml 76,12 59,00 A

R05CB03.A004 CARBOCISTEINA SALVITOS Jarabe 5 g/100 ml 1 Envase x 120 ml 118,26 73,00 A

R05CB03.A005 CARBOCISTEINA MUCOLITIC Jarabe 5 g/100 ml 1 Envase x 150 ml 149,32 89,00 A

R05CB03.A006 CARBOCISTEINA PECTOX 5% Jarabe 5 g/100 ml 1 Envase x 150 ml 103,28 89,00 A

R06 ANTIHISTAMINICOS DE USO SISTEMICO

R06A ANTHISTAMINICOS DE USO SISTEMICO

R06AE DERIVADOS DE LA PIPERAZINA

R06AE07.A CETIRIZINA 60

R06AE07.A001 CETIRIZINA ALERNIX 24 RAPIDA ACCION Capsula 10 mg 1 Envase x 10 comp 61,20 55,00 A

R06AE07.A002 CETIRIZINA CABAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 97,69 55,00 A

R06AE07.A003 CETIRIZINA CETRILER Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 94,33 55,00 A

R06AE07.A004 CETIRIZINA CETIRIZINA CETUS Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 97,09 55,00 A

R06AE07.A005 CETIRIZINA CETIZINE Comp.rec 10 mg 1 Envase x 10 comp 87,99 55,00 A

R06AE07.A006 CETIRIZINA DEXALERGIN NOVO CD Capsula 10 mg 1 Envase x 10 caps 105,23 55,00 A

R06AE07.A007 CETIRIZINA SALVALERG Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 85,87 55,00 A

R06AE07.A008 CETIRIZINA STOPALERG Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 59,63 55,00 A

R06AE07.A009 CETIRIZINA ZYRTEC Comprimido 10 mg 1 Envase x 10 comp 58,88 55,00 A

R06AE07.A010 CETIRIZINA ATOPIX Comp.rec 10 mg 1 Envase x 20 comp 83,37 85,00 A

R06AE07.A011 CETIRIZINA CETIZINE Comp.rec 10 mg 1 Envase x 20 comp 154,80 85,00 A

R06AE07.A012 CETIRIZINA STOPALERG Comprimido 10 mg 1 Envase x 20 comp 107,34 85,00 A

R06AE07.A013 CETIRIZINA CABAL Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 226,12 142,00 A

R06AE07.A014 CETIRIZINA CETRILER Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 251,90 142,00 A

R06AE07.A015 CETIRIZINA DEXALERGIN NOVO CD Capsula 10 mg 1 Envase x 30 caps 294,65 142,00 A

R06AE07.A016 CETIRIZINA SALVALERG Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 226,47 142,00 A

R06AE07.A017 CETIRIZINA ZYRTEC Comprimido 10 mg 1 Envase x 30 comp 180,15 142,00 A

R06AE07.A018 CETIRIZINA CABAL Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 74,07 52,00 A

R06AE07.A019 CETIRIZINA CETIZINE Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 91,50 52,00 A

R06AE07.A020 CETIRIZINA CETRILER Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 10 ml 94,33 52,00 A

R06AE07.A021 CETIRIZINA ATOPIX Solucion 10 mg/1 ml 1 Fco.Gotero x 20 ml 67,50 78,00 A

R06AX OTROS ANTIHISTAMINICOS DE USO SISTEMICO

R06AX26.A FEXOFENADINA 60

R06AX26.A001 FEXOFENADINA ALERCAS Comprimido 60 mg 1 Envase x 10 comp 39,06 50,00 A

R06AX26.A002 FEXOFENADINA ARISEL Comprimido 60 mg 1 Envase x 10 comp 32,63 50,00 A

R06AX26.A003 FEXOFENADINA ALLEGRA Capsula 60 mg 1 Envase x 20 caps 130,93 80,00 A

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Page 204: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

R06AX26.A004 FEXOFENADINA ALERCAS Comprimido 120 mg 1 Envase x 10 comp 95,69 71,00 A

R06AX26.A005 FEXOFENADINA ALERFEDINE Comprimido 120 mg 1 Envase x 10 comp 106,00 71,00 A

R06AX26.A006 FEXOFENADINA ALLEGRA Comprimido 120 mg 1 Envase x 10 comp 131,83 71,00 A

R06AX26.A007 FEXOFENADINA ARISEL Comprimido 120 mg 1 Envase x 10 comp 125,12 71,00 A

R06AX26.A008 FEXOFENADINA TERFEMAX 120 Comprimido 120 mg 1 Envase x 10 comp 132,85 71,00 A

R06AX26.A009 FEXOFENADINA ALERCAS Comprimido 120 mg 1 Envase x 30 comp 317,86 195,00 A

R06AX26.A010 FEXOFENADINA ALERFEDINE Comprimido 120 mg 1 Envase x 30 comp 281,00 195,00 A

R06AX26.A011 FEXOFENADINA ALLEGRA Comprimido 120 mg 1 Envase x 30 comp 351,08 195,00 A

R06AX26.A012 FEXOFENADINA ARISEL Comprimido 120 mg 1 Envase x 30 comp 328,86 195,00 A

R06AX26.A013 FEXOFENADINA TERFEMAX 120 Comprimido 120 mg 1 Envase x 30 comp 349,27 195,00 A

R06AX26.A014 FEXOFENADINA ALERFEDINE Comprimido 180 mg 1 Envase x 10 comp 165,50 112,00 A

R06AX26.A015 FEXOFENADINA ALERCAS Comprimido 180 mg 1 Envase x 10 comp 186,84 112,00 A

R06AX26.A016 FEXOFENADINA ALLEGRA Comprimido 180 mg 1 Envase x 10 comp 191,77 112,00 A

R06AX26.A017 FEXOFENADINA ARISEL Comprimido 180 mg 1 Envase x 10 comp 187,47 112,00 A

R06AX26.A018 FEXOFENADINA TERFEMAX 120 Comprimido 180 mg 1 Envase x 10 comp 199,10 112,00 A

R06AX26.A019 FEXOFENADINA ALERFEDINE Comprimido 180 mg 1 Envase x 20 comp 240,25 180,00 A

R06AX26.A020 FEXOFENADINA ALERCAS Jarabe 30 mg/5 ml 1 Envase x 90 ml 88,50 55,00 A

R06AX26.A021 FEXOFENADINA ALLEGRA Jarabe 30 mg/5 ml 1 Envase x 150 ml 159,43 96,00 A

S ORGANOS SENSORIALES

S01 OFTALMOLOGICOS

S01A ANTIINFECCIOSOS

S01AE FLUOROQUINOLONAS

S01AE01.A OFLOXACINA 60

S01AE01.A001 OFLOXACINA NEWFLOX Solucion 0.30 g% 1 Fco.Gotero x 5 ml 87,50 45,00 A

S01AE01.A002 OFLOXACINA OFLOX Solucion 0.30 g% 1 Fco.Gotero x 5 ml 49,67 45,00 A

S01AE01.A003 OFLOXACINA OFLOXACINA POEN Solucion 0.30 g% 1 Fco.Gotero x 5 ml 105,62 45,00 A

S01AE01.A004 OFLOXACINA RAFFOCILINA Solucion 0.30 g% 1 Fco.Gotero x 5 ml 35,17 45,00 A

S01AE01.A005 OFLOXACINA OTOFLOX Solucion 0.30 g% 1 Fco.Gotero x 10 ml 94,74 70,00 A

S01B AGENTES ANTIINFLAMATORIOS

S01BB CORTICOSTEROIDES Y MIDRIATICOS EN COMBINACION

S01BB02.A PREDNISOLONA ACETATO Y FENILEFRINA CLORHIDRATO 60

S01BB02.A001 PREDNISOLONA ACETATO Y FENILEFRINA CLORHIDRATO FENIPRED Suspension (1-0.12) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 122,31 68,00 A

S01BB02.A002 PREDNISOLONA ACETATO Y FENILEFRINA CLORHIDRATO PREDNIFARMA Suspension (1-0.12) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 68,20 68,00 A

S01BB02.A003 PREDNISOLONA ACETATO Y FENILEFRINA CLORHIDRATO EFECORYL FORTE Suspension (1-0.12) g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 86,14 100,00 A

S01BB02.A004 PREDNISOLONA ACETATO Y FENILEFRINA CLORHIDRATO OFTALDROP Suspension (1-0.12) g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 145,69 100,00 A

S01BB02.A005 PREDNISOLONA ACETATO Y FENILEFRINA CLORHIDRATO DELTAR Suspension (1-0.12) g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 138,90 100,00 A

S01BB02.A006 PREDNISOLONA ACETATO Y FENILEFRINA CLORHIDRATO PREDNEFRIN 0,12 % Suspension (1-0.12) g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 63,31 100,00 A

S01BB02.A007 PREDNISOLONA ACETATO Y FENILEFRINA CLORHIDRATO PREDNEFRIN FORTE Suspension (1-0.12) g % 1 Fco.Gotero x 10 ml 249,19 100,00 A

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S01E PREPARACIONES ANTIGLAUCOMA Y MIOTICOS

S01EA SIMPATICOMIMETICAS EN TERAPIA DEL GLAUCOMA

S01EA05.A BRIMONIDINA TARTRATO 80

S01EA05.A001 BRIMONIDINA TARTRATO ALPHAGAN P Solucion 0.15 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 192,74 140,00 A

S01EA05.A002 BRIMONIDINA TARTRATO ALPHAGAN Solucion 0.20 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 165,29 143,00 A

S01EA05.A003 BRIMONIDINA TARTRATO BRIMO-KLONAL Solucion 0.20 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 152,91 143,00 A

S01EA05.A004 BRIMONIDINA TARTRATO BRIMOPRESS Solucion 0.20 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 199,33 143,00 A

S01EC INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA

S01EC01.A ACETAZOLAMIDA 80

S01EC01.A001 ACETAZOLAMIDA ACETA Comprimido 250 mg 1 Envase x 20 comp 156,88 70,00 A

S01EC01.A002 ACETAZOLAMIDA DIABO Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 191,80 165,00 A

S01EC01.A003 ACETAZOLAMIDA HYDROFTAL Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 219,75 165,00 A

S01EC01.A004 ACETAZOLAMIDA MATRO Comprimido 250 mg 1 Envase x 50 comp 137,95 165,00 A

S01ED AGENTES BETA BLOQUEANTES

S01ED02.A BETAXOLOL CLORHIDRATO 80

S01ED02.A001 BETAXOLOL CLORHIDRATO BETASEL S Solucion 0.25 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 120,78 97,00 A

S01ED02.A002 BETAXOLOL CLORHIDRATO BETASEL Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 94,94 100,00 A

S01ED51.A TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO 80

S01ED51.A001 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO ALIVIA PRES Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 202,56 192,00 A

S01ED51.A002 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO COSOPT Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 287,31 192,00 A

S01ED51.A003 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO DOR-TIMOLOL Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 230,86 192,00 A

S01ED51.A004 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO DORLAMIDA T Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 294,01 192,00 A

S01ED51.A005 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO DORZOFLAX Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 235,86 192,00 A

S01ED51.A006 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO DORZOLAMIDA T DORF Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 172,42 192,00 A

S01ED51.A007 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO GLAUCOTENSIL TD Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 284,37 192,00 A

S01ED51.A008 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO PRESS OUT T Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 192,03 192,00 A

S01ED51.A009 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO TIMED D Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 229,94 192,00 A

S01ED51.A010 TIMOLOL MALEATO Y DORZOLAMIDA CLORHIDRATO ZOPIROL DM Solucion 0.50 g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 260,48 192,00 A

S01EE ANALOGOS DE LAS PROSTASGLANDINAS

S01EE01.A LATANOPROST 80

S01EE01.A001 LATANOPROST GLAUCOGESIC Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 198,90 148,00 A

S01EE01.A002 LATANOPROST GLAUCOSTAT Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 175,76 148,00 A

S01EE01.A003 LATANOPROST KLONAPROST Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 185,41 148,00 A

S01EE01.A004 LATANOPROST LATANOFLAX Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 136,54 148,00 A

S01EE01.A005 LATANOPROST LATANOPROST DORF Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 161,90 148,00 A

S01EE01.A006 LATANOPROST LOUTEN Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 227,74 148,00 A

S01EE01.A007 LATANOPROST OCUPROST Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 196,29 148,00 A

S01EE01.A008 LATANOPROST OFTALPRES Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 156,76 148,00 A

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Page 206: FORMULARIO TERAPEUTICO SEMPRE 2016 Clas ATC ......2016/07/01  · A02BA02.A023 RANITIDINA LUVIER Comprimido 300 mg 1 Envase x 30 comp 130,82 79,00 A A02BA02.A024 RANITIDINA NOTRAB

S01EE01.A009 LATANOPROST XALATAN Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 221,28 148,00 A

S01EE01.A010 LATANOPROST LATANOPROST DORF Solucion 5 mg % 1 Fco.Gotero x 3 ml 174,36 155,00 A

S01EE04.A TRAVOPROST -USO NORMATIZADO- 80

S01EE04.A001 TRAVOPROST ARVO Solucion 4 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 197,41 160,00 U

S01EE04.A002 TRAVOPROST GLAUNOT Solucion 4 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 245,53 160,00 U

S01EE04.A003 TRAVOPROST TRAVATAN Solucion 4 mg % 1 Fco.Gotero x 2.5 ml 267,19 160,00 U

S01EE04.A004 TRAVOPROST GLAUCOPROST Solucion 4 mg % 1 Fco.Gotero x 3 ml 122,83 170,00 U

S01F MIDRIATICOS Y CICLOPLEGICOS

S01FA ANTICOLINERGICOS

S01FA56.A TROPICAMIDA Y FENILEFRINA CLORHIDRATO 60

S01FA56.A001 TROPICAMIDA Y FENILEFRINA CLORHIDRATO FOTORRETIN Solucion (0.5-5) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 66,14 40,00 A

S01FA56.A002 TROPICAMIDA Y FENILEFRINA CLORHIDRATO MIDRIAX-T Solucion (0.5-5) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 75,76 40,00 A

S01FA56.A003 TROPICAMIDA Y FENILEFRINA CLORHIDRATO TROPIOFTAL F Solucion (0.5-5) g % 1 Fco.Gotero x 5 ml 58,42 40,00 A

V VARIOS

V03 TODO OTRO PRODUCTO TERAPEUTICO

V03A TODO OTRO PRODUCTO TERAPEUTICO

V03AC AGENTES QUELANTES DE HIERRO

V03AC01.A DESFEROXAMINA METASULFONATO -USO NORMATIZADO- 100

V03AC01.A001 DESFEROXAMINA METASULFONATO DESFERAL Inyectable 500 mg 1 Envase x 10 f.a.(liof) 776,22 P.E. U

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