1

Forskningsprofil

2018

Regionshospitalet Horsens

2

1. Indledning

Forskning er en central del af den sundhedsvidenskabelige udvikling og dermed også et strategisk vigtigt område for Regionshospitalet Horsens (RHH). Som uddannelsessted er hospitalet forpligtet til at bedrive forskning, og samtidig har forskningsaktiviteterne rekrutteringsmæssig betydning. RHH har de seneste år gennemgået en stor udvikling indenfor forskningsområdet, således at forskning er blevet en naturlig del af hospitalets arbejdsopgaver. Det er en udvikling, som vil fortsætte, og hospitalets målsætning er at være med i front, når det drejer sig om forskning på regionshospitalerne.

Det er hospitalets ambition at fastholde og videreudvikle det etablerede forskningsmiljø. Dette indebærer bl.a. samarbejde med Aarhus Universitet og Aarhus Universitetshospital til udvikling af eksisterende forskningsmiljøer og rekruttering af kompetente medarbejdere samt forskningslektorer til de eksisterende stærke fagområder på RHH.

Det er RHHs vision at være et af de mest forskningsaktive regionshospitaler i Danmark. Dette skal opnås ved at hospitalet:

Fokuserer på innovative forskningsmetoder og indsatsområder.

Bidrager med udvikling af sundhedsvidenskabelig viden på et højt nationalt og internationalt niveau.

Tiltrækker dygtige fagfolk ved at være en attraktiv arbejdsplads og en attraktiv samarbejdspartner indenfor forskning.

Har øget fokus på forskning og implementering af forskningsresultater.

Sikrer rammerne for forskningsaktiviteter i den etablerede Forskningsenhed.

Har fokus på fastholdelse og videreudvikling af forskningsmiljøet.

RHH har en stor aktivitet på flere hovedfunktionsområder, hvilket forpligter hospitalet til at udføre forskning inden for de almene områder såsom medicin, geriatri, ortopædkirurgi, kirurgi, fertilitet og livstilssygdomme. Tilsvarende har RHH et tæt samarbejde med kommuner og almen praksis, og det tværsektorielle patientforløb er således et forskningsområde, som vil blive styrket de kommende år. Målet for den samlede forskningsindsats er at skabe resultater til gavn for patienterne.

For at styrke forskningen på RHH er der udarbejdet en selvstændig forskningsprofil. Profilen er primært henvendt til Ledelsesforum for Universitet-Regionssamarbejdet og Koordinationsudvalget for Hospitaler og Universitet. Forskningsprofilen er dog også relevant for forskningsaktive inden for det sundhedsvidenskabelige felt og forskningsinteresserede i al almindelighed.

Forskningsprofilen beskriver de områder, hvor hospitalet har flest forskningsaktiviteter, og den tager afsæt i de kliniske områder, hvor RHH har et stort patientgrundlag, og hvor hospitalet i forhold til hospitalsplanen og specialeplanen har særlige opgaver. Forskningsprofilen giver indenfor de enkelte områder et overblik over den igangværende forskning, og hvordan forskningen forventes udviklet over det næste år.

Forskningsprofilen er indtil nu blevet opdateret en gang om året, men vil efter 2018 udgå og i stedet blive erstattet af en Forskningsstrategi, som opdateres hvert tredje år. Den seneste Forskningsstrategi udløb i 2017, og der vil blive udarbejdet en ny i løbet af foråret 2018.

2. Profileringsområder

RHH har i øjeblikket en forskningsprofil bestående af 6 kliniske profileringsområder samt et tværgående område. Profileringsområderne er:

1) Fertilitet og gynækologi/obstetrik 2) Medicinsk/kirurgisk gastroenterologi

3

3) Ortopædi 4) Geriatri 5) Akutmedicin 6) Anæstesiologi 7) Tværsektoriel forskning

De enkelte profileringsområder er nærmere beskrevet nedenfor.

2.1. Forskning i fertilitets og gynækologiske/obstetriske tilstande

De igangværende projekter kører som forventet. Læge og ph.d. Bjørn Bay har fået midler og er 20 %

tilknyttet afdelingen indtil 2019, hvor han bliver speciallæge. Forskningen inden for området omfatter både

deciderede ph.d. studier med bl.a. tiltag til forbedring af endometriets receptivitet og baggrund for tidlig

ovariealdring. Derudover gennemføres der løbende kliniske mono- og multicenterstudier,

laboratorieeksperimentelle studier bl.a. også i samarbejde med industrien, morphokinetiske analyser,

retrospektive opgørelser og registerforskning.

Visionen indenfor forskningsområdet er at fortsætte med at udføre forskning på højt niveau med start af

mindst et ph.d. projekt i 2018. Der er tre ph.d. forløb tilknyttet Fertilitetsklinikken og et ph.d. forløb

tilknyttet Kvindesygdomme og Fødsler. Der vil i 2018 også blive satset på at etablere en basis for tildeling af

en Universitetsklinik indenfor fertilitet.

2.2. Medicinsk/kirurgisk gastroenterologisk forskning inkl. forskning i livsstilssygdomme

Forskning inden for kirurgisk gastroenterologi på RHH er i øjeblikket primært fokuseret på hernierelaterede problemstillinger. Forskningsgruppen ledes af overlæge Hans Friis-Andersen, der udover at være

Igangværende/planlagte forskningsprojekter:

1. Ph.d. projekt: "Er tidlig ovariealdring udtryk for accelereret generel aldring?". Ph.d. studerende Mette Wulf Christensen, professor, overlæge Ulla Breth Knudsen og lektor Inge Agerholm. Februar 2016 – 2018.

2. Ph.d. projekt: ”Terapeutisk endometrie abradering”. Ph.d. studerende Mia Olesen og lektor Inge Agerholm. Februar 2014 - februar 2018.

3. Ph.d. projekt: Team OBS- forskningsprojekt i samarbejde. Ph.d. studerende Lise Brogaard Roed Jensen. 2014-2018.

4. Forskningsårsprojekt: “Artificial reproductive techniques (ART) and progression of endometriosis symptoms”. Professor, overlæge Ulla Breth Knudsen. Februar 2016 - 2018.

5. Forskningsprojekt: ”Accelereret forløb efter planlagt kejsersnit for flergangsfødende”. I samarbejde med ph.d. studerende Anne Raabjerg Kruse, Gynækologisk-obstetrisk Afdeling, Hospitalsenheden Vest.

6. Kvalitativt delstudie: Der udføres et kvalitativ studie, der har til formål at undersøge, hvordan flergangsforældre oplever tidlig udskrivelse efter elektiv kejsersnit herunder, hvad de tillægger særlig betydning. Der vil være fokus på barselsplejen, herunder vejledning, støtte og individets plads i det accelererede forløb. Sygeplejerske Randi Karkov Knudsen.

7. "Undersøgelse af aroniabærs effekt på oxidativt stress, kolesterol, blodtryk og sædkvalitet" Forventet start 1. februar 2018.

8. ”Embryomudvikling". Forventes igangsat i 2018. 9. Registerstudie om neuromotoriske udvikling af børn født efter ægsortering (PGD). Forventes igangsat i

2018.

10. Ph.d. projekt: ”The thyroid function during fertility treatment”. Forventes igangsat i 2018.

4

klinikchef på Herniecentret også er formand for Dansk Hernie-database. Kirurgi ønsker at fastholde og videreudvikle indsatsen med flere eksterne samarbejdspartnere, og der planlægges forskningsår for studerende samt postdoc forløb. Hjertemedicinsk Afsnit deltager i en række regionale projekter, hvor afdelingens overlæger medvirker til og sikrer inklusion af patienter til disse studier. Det omfatter studier som AROMI, NSTEMI, CONDI2, BPAvalv, YGGDRASIL, ANHEART og I-CATS. Afdelingen har en klinisk lektor i kardiologi, Karen Kaa Dodt, som er ansvarlig for disse projekter sammen med overlæge Hendrik Franow. Inden for gastroenterologi/skopi er overlæge Thomas Møller Jensen vejleder for ph.d. studerende Louise Grode, som har tilknytning til Fertilitetsklinikken og Medicinsk Afdeling. I 2017 er der optaget en tidsskriftartikel (der udkommer i starten af 2018), og der er publiceret tre abstrakts om cøliaki og fertilitet. Ved etablering af Steno Diabetescenter i Aarhus vil der blive allokeret økonomiske ressourcer til endokrinologiske projekter i Medicinsk Afdeling. På nuværende tidspunkt er der foreløbigt planer om et telemedicinsk projekt. Ansvarlige fra Medicinsk Afdeling er overlæge Anne Lene Riis og afdelingslæge Lene Mortensen. Medicinsk Afdeling har fokus på gastroenterologi/skopi. Der er nedsat et forskningsudvalg for endoskopien på tværs af Kirurgi, Medicinsk Afdeling og Bedøvelse, Operation of Intensiv. Klinisk biokemisk forskning på RHH er kendetegnet ved, at selve specialet er meget bredt, og derfor kan indgå i mange sammenhænge og oftest indgår i et samarbejde med andre specialer. Blodprøver og Biokemi har fokus på kliniske studier og rådgiver og servicerer desuden andre afdelinger om deres forskningsprofiler. Visionen for 2018 er at fastholde allerede igangværende forskningsindsatser samt på sigt at arbejde for en mere selvstændig plads i forskningsmiljøet på RHH. RHH råder over Livsstilscenter Brædstrup, hvor fokus er på styrkelse af den enkelte patients empowerment og mestring af hverdagslivet med en livsstilssygdom eller andre kroniske sygdomme. Visionen for forskningsindsatsen i Livsstilscentret er at understøtte en evidensbaseret praksis. Baseret på patientoplevelser vil Livsstilcentret udvikle en gennemførlig, hensigtsmæssig, meningsfuld og effektiv intervention, som bidrager til folkesundheden. Forskningen er rettet mod humanistiske aspekter af krop, bevægelse og livsstil. Livsstilscenter Brædstrup har en fysioterapeut ansat som ph.d. studerende i afdelingen.

Igangværende/planlagte forskningsprojekter:

Kirurgi

1. ”Vækst af hernier”. Afdelingslæge Kim B. Laugesen. 2017-2018. 2. ”Botox & Hernier randomiseret studie”. Overlæge Nellie Zinther. 2018-2021. 3. "Inflammatory breast cancer: 15 years of experience at Aarhus University Hospital". 1. reservelæge Anne

Bodilsen. Samarbejde med overlæge Marco Mele, reservelæge Anne Schmidt Sørensen, reservelæge Josefine Bruun, afdelingslæge Jonas Amstrup Funde og overlæge, professor Peer M. Christiansen, Afdeling P, Aarhus Universitets hospital, overlæge Trine Tramm, Patologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, overlæge Hanne Melgaard Nielsen, Onkologisk Afdeling; Aarhus Universitetshospital.

4. "Morbiditet i forbindelse med reoperation i axil efter neoadjuverende behandling". Reservelæge Anne Bodilsen. Samarbejde med Marianne Lautrup, Mammakirurgisk Afdeling, Vejle Sygehus.

5. "Reconstruction and psychologic health". Reservelæge Anne Bodilsen. Samarbejde med reservelæge Alexander Juhl Andersen, Plastikkirurgisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, læge Søren Christensen, Psychooncology Research Unit, overlæge, professor Peer Christiansen, Afdeling P, Aarhus Universitetshospital, overlæge Tine Damsgaard, Plastikkirurgisk Afdeling Aarhus Universitetshospital, overlæge Anders Bonde, Onkologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital.

5

2.3. Ortopædkirurgisk forskning

Der vil i 2018 blive satset på at etablere en basis for tildeling af en Universitetsklinik i ledbevarende hoftekirurgi. Der vil også blive satset på forskning i afdelingens regionsfunktioner samt forskning i laterale hoftesmerter i forhold til udredning og behandling. Ortopædkirurgi på RHH har en mangeårig stolt forskningstradition og har deltaget i utallige forskningsprojekter fra simple lokale projekter til store internationale projekter. Der er en stærk forskningsmæssig tilknytning til Aarhus Universitet og Aarhus Universitetshospital. Forskning er et klart defineret satsområde for afdelingen, og afdelingen har løbende tilknyttet mange forskningsaktive læger, sygeplejesker og terapeuter. Forskningen spænder fra grundforskning, over kliniske projekter til registerforskning. Og afdelingen har stærke forskerkompetencer tilknyttet hvert af områderne. Afdelingens forskningsaktivitet ledes af den akademisk koordinator og overlæge Jeppe Lange i samråd med afdelingens ledelse, og der er klart definerede mål for forskningsproduktionen på afdelingen, som evalueres årligt i forbindelse med udarbejdelse af afdelingens forskningsårsrapport.

Igangværende/planlagte forskningsprojekter: 1. Post doc projekt: ”Forskning i ulighed i sundhedsvæsenet – en forudsætning for udvikling”. Postdoc Pia Kjær

Kristensen. Marts 2017 – marts 2020. 2. Ph.d. projekt: ”Koncentrationsmåling af cefuroxim i subcutis, muskel og knoglevæv med og uden blodtomhed

vha. mikrodialyse”. Ph.d. studerende Pelle Hanberg og overlæge Jesper Kabel. September 2017- januar 2021. 3. Ph.d. projekt: " Koncentrationsmåling af antibiotika i knoglevæv og discus vha. mikrodialyse". Ph.d. studerende

Mats Høy Bue. 2014-2019. 4. Ph.d. projekt: "HAFAI-kohorten". Ph.d. studerende Signe Kirkegaard. 2014-2018.

Medicinsk Afdeling/Blodprøver og Biokemi 1. Ph.d. projekt: “Cøliaki og infertilitet hos mænd og kvinder i Danmark”. Ph.d. studerende Louise Grode, og

overlæge Thomas Møller Jensen. December 2014- november 2018. 2. "NOBILITY-trial: Multicenter national studie: Nocturnal Blood Pressure and Lipid Lowering Treatment for the

Reduction of Cardiovascular Events in Patients with Type 1 Diabetes: Protocol for a Randomized, Controlled, Open-labelled Trial in a 2-by-2 Factorial Design". Overlæge Marius B. Carstensen. Studiet er planlagt til at strække sig over 5 år med statuskontroller efter 3 og 5 år. Der afventes finansiering.

Blodprøver og Biokemi 1. "D-vitamins betydning for sygelighed og tilbagefald af forhøjet stofskifte (DAGMAR)”. Samarbejde med læge

Diana Grove Laugesen, Medicinsk Endokrinologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital. Marts 2015 - ca. december 2019.

2. Ph.d. projekt: “PreTBI. Diagnostic potential of S100B and GFAB in Prehospital rule-out of intracranial lessions in patients Suffering Mild Traumatic Brain Injuri”. Samarbejde med ph.d. studerende Sophie-Charlot Seidenfarden, Præhospitalet Emergency Medical Services, Region Midtjylland. Januar 2017 - ca. juni 2018.

3. Ph.d. projekt: ”AROMI. Copeptin projekt. Accelereret rule-out akut myokardieinfarkt ved brug af co peptin og højsensitiv troponin T analyse”. Samarbejde med ph.d. studerende Claus Kjær Pedersen, Hjertesygdomme, Forskning, Aarhus Universitetshospital. 1. maj 2016 - ca. maj 2018.

4. Ph.d. projekt: ”Tidlig Ovariealdring. En undersøgelse af Biokemiske og genetiske markører for aldring hos kvinder med for tidlig æggestokkealdring”. Ph.d. studerende Mette Wulf Christensen, Institut for Klinisk Medicin. Februar 2016 – 2018.

Livsstilscenteret

1. Ph.d. projekt: “Being a large body in activity: experiences of lifestyle change over a 2 year period”. Ph.d. studerende Bente Skovsby Toft. December 2015-november 2018.

6

2.4. Forskning inden for geriatri Overlæge Ishay Barat er vejleder i et 3-årigt ph.d. studie udgående fra Aarhus Universitetshospital. I forbindelse med dette studie er der blevet publiceret flere tidsskriftartikeller i 2015 og 2016, og i 2017 blev der publiceret en tidsskriftartikel og to abstracts. Siden marts 2017 har vi haft et følge-hjem projekt 'Sikker overgang for den ældre medicinske patient' udgående fra Medicinsk Sengeafsnit 2, hvor der indsamles data til et ph.d. projekt, som er planlagt til at starte i 2018. Medvirkende er sygeplejerske Sarah Gade, udviklingssygeplejerske Nathalie Lafontaine, ph.d. studerende Louise Grode og overlæge Ishay Barat. Projektet er finansieret af Sundhedsstyrelsens satspulje 'Styrket sammenhæng for de svageste ældre'. Afsnittet har en klinisk lektor i geriatri, Ishay Barat, der tager del i disse projekter. Afdelingen forventer at starte et ph.d. studie i slutning af 2018, hvor der bliver ansat en ph.d. studerende (stud.cand.scient.san.publ. Lisa Fønns). Forskningsområdet vil være 'Den ældre medicinske patient og genindlæggelser'. Data til dette studie er indsamlet siden marts 2017. Parallelt med denne indsats forventer vi, at starte to projekter af 'følge-hjem' hhv. på Medicinsk Sengeafsnit 1 og Ortopædkirurgisk Sengeafsnit. Der forventes rapportering af denne indsats.

5. Review: "Behandling af springfinger i almen praksis". Reservelæge Rehne Lessmann Hansen og overlæge Lena Schroll.

6. "Evaluation of HemiCAP implant in Hallux Rigidus, 8 years follow-up". Afdelingslæge Kristian Behrndtz, overlæge Asmus Petersen og akademisk koordinator, overlæge Jeppe Lange.

7. "HemiCAP next generation for Hallux rigidus". Afdelingslæge Kristian Behrndts 8. "Text messaging as a method for increasing medication compliance after outpatient knee arthroscopy: a

randomised study". 1. Reservelæge Karen Toftdahl Bjørnholdt. 9. "Validering af PHAT-Score til postoperativ vurdering af proksimale hamstring-avulsioner". Reservelæge Bàlint

Vajta og overlæge Bente Lund. 10. "Gener efter hofteskopi". Ph.d. studerende Signe Kierkegaard og overlæge Bent Lund 11. "Hiparti-studiet". Ph.d. studerende Signe Kierkegaard og overlæge Bent Lund 12. "SSA-studiet". Ph.d. studerende Signe Kierkegaard og overlæge Bent Lund. 13. "FEAR-studiet". Ph.d. Marie Bagger Bohn og overlæge Bent Lund 14. "Gluteus medius, udredning". Ph.d. Marie Bagger Bohn, overlæge Bent Lund og akademisk koordinator,

overlæge Jeppe Lange. 15. "Gluteus medius, behandling". Ph.d. Marie Bagger Bohn, overlæge Bent Lund og akademisk koordinator,

overlæge Jeppe Lange. 16. "Echo Bi-Metric performance på RHH". Reservelæge Anders B. Knudsen, overlæge Arne Svensson og

akademisk koordinator, overlæge Jeppe Lange. 17. "Cementerede hofter hos 70-75 årige. RHH performance". Ph.d. Marie Bagger Bohn, overlæge Arne Svensson,

afdelingslæge Mathias Ho og akademisk koordinator, overlæge Jeppe Lange. 18. "Okklusionstræning". Ph.d. Marie Bagger Bohn og akademisk koordinator, overlæge Jeppe Lange. 19. "One-stage vs. two-stage ved kronisk inficerede knæproteser. Et nationalt – RCT". Overlæge Per Møller

Hansen og akademisk koordinator, overlæge Jeppe Lange. 20. "Avantage dual mobility. RHH performance". Overlæge Arne Svensson, afdelingslæge Mathias Ho og

akademisk koordinator, overlæge Jeppe Lange. 21. "Bagfodskirurgi. RHH performance". Overlæge Asmus Petersen og akademisk koordinator, overlæge Jeppe

Lange. 22. "Oversættelse af Dupuytren PROM". Overlæge Lena Schroll og akademisk koordinator, overlæge Jeppe Lange.

7

2.5. Akutmedicinsk forskning

Akutafdelingen er i en reorganiseringsfase. Forskning og udvikling, som strategisk vigtige områder for Akutafdelingens udvikling, bliver i 2018 endnu højere prioriteret. I løbet af 2017 blev der initieret den praktiske del af patientsikkerhedsprojektet ”Sikre Akutte Indlæggelser”, som bl.a. omfatter samarbejde med andre akutte afdelinger i Regionen. Yderligere udviklet er PGJ konceptet, som blev nomineret til Region Midtjyllands Innovationspris 2017. Ligeledes er der udviklet og afprøvet en ny ”Presurvey” teknologi vedrørende lægefaglig triage og ”Speciallæge i Front” funktion. Der bliver yderligere prioriteret igangværende forsknings- og udviklingsprojekter samt en række af nye initiativer. Akutafdelingen er ved at etablere et tværsektorielt og tværfagligt samarbejde med andre afdelinger på hospitalet med henblik på:

Dokumentation på patientens præmisser.

Reduktion af det samlede antibiotikaforbrug.

At understøtte patientens medansvar for egen sygdom.

At sikre overgange mellem primær og sekundærsektoren.

At skabe en læringsmulighed for KBU-læger.

At sikre at patienten er forberedt på kontakten.

2.6. Røntgen og Skanning Røntgen og Skanning yder radiologisk bistand til projekter ledet af henholdsvis Ortopædkirurgi og Kirurgi. Afdelingen vil fremadrettet fokusere på radiologisk initierede projekter med potentiale for publikation i internationale high-impact tidsskrifter. Desuden vil afdelingen fortsat i videst mulig udstrækning yde bi-stand til projekter initieret af andre afdelinger.

Igangværende/planlagte forskningsprojekter:

1. Kandidatspeciale: ”Effectiveness of discharge intervention in the transitional phase between hospital and home to elderly patients admitted at a medical ward for reducing readmission: a literature review”. Stud.cand.scient. san.publ. Lisa Fønss. Gennemføres i foråret 2018.

2. Ph.d. studie: "Genindlæggelser blandt ældre medicinske patienter, mekanismer og evaluering af en tværsektoriel indsats rettet mod overgangen mellem hospital og primær sektor". Stud.cand.scient. san.publ. Lisa Fønss og overlæge Ishay Barat. Forventes igangsat ultimo 2018.

Igangværende/planlagte forskningsprojekter:

1. Ph.d. projekt: “Udvikling og evaluering af en patientsikkerhedsmodel rettet mod alvorlig klinisk forværring og personalets bevidsthed om patientsikkerhed i Akutafdelingen”. Ph.d. studerende Gitte Boier Tygesen. Marts 2016-februar 2019

2. ”Speciallæger i Akutafdelinger. Hvem rekrutterer vi i fremtiden?”. Overlæge Anders Bank og forskningsansvarlig overlæge Malik Khalmuratov. April 2016-december 2018.

3. ”Nyt perspektiv for meningsfuld patientinddragelse via patientens visualiserede symptombillede og bedret selvforståelse”. Forskningsansvarlig overlæge Malik Khalmuratov. Juli 2017-december 2018.

Igangværende/planlagte forskningsprojekter:

1. ”Lavdosis CT vs. Diagnostisk CT v. mistænkt akut divertikulit - Et komparativt, prospektivt studie”. Forskningsansvarlig afdelingslæge Stefan Harders. Forventes iværksat så snart tilladelse fra Videnskabsetisk Komite (VEK) foreligger. Forventet samlet varighed ca. 2 år

2. ”Dual Energy CT vs. Diagnostisk CT v. mistænkt akut lungeemboli – Et komparativt, prospektivt studie”. Studieansvarlig: Forskningsansvarlig afdelingslæge Stefan Harders. På planlægningsstadiet. Forventes iværksat i løbet af 2017/18. Forventet samlet varighed ca. 2 år.

8

2.7. Anæstesiologisk forskning Forskningen på Bedøvelse, Operation og Intensiv tager udgangspunkt i patientgrundlaget på RHH. Forskningsprojekterne udføres i bredt samarbejde med andre afdelinger på hospitalet, præhospitaletandre sygehuse i Danmark og i udlandet. Afdelingen har en klinisk lektor, en klinisk specialist og to ph.d. studerende, som forsvarer deres ph.d. i løbet af 2018. Der planlægges flere møder på afdelingen med præsentation af igangværende og afsluttede projekter. Bedøvelse, Operation og Intensiv vil have øget fokus på forskning og implementering af forskningsresultater. Visionen er at bedrive forskning på højt internationalt niveau, fastholde og videreudvikle forskningsmiljøet, faciliteret af engageret og kompetent personale. Forskningen på Bedøvelse, Operation og Intensiv spænder bredt indenfor kvantitativ og kvalitativ forskning. Der vil i 2018 blive satset på fortsat forskning indenfor områder, hvor afdelingen har særlig ekspertise, f.eks. perioperativ smertebehandling, præoperativ vurdering, intensiv terapi, endoskopi, palliation, patientoplevelser og livskvalitet.

Igangværende/planlagte forskningsprojekter:

1. "Ultralydsvejledt Transmuskulær Quadratus Lumborum blokade efter elektiv ambulant laparoskopisk cholecystektomi. En prospektiv, randomiseret klinisk kontrolleret undersøgelse". Overlæge Christian Jessen. Forventet start: 01.03.18. Forventes afsluttet: 01.01.19.

2. "Patientoplevet kvalitet af et Transmuskulær Quadratus Lumborum blockade efter elektiv ambulant laparoskopisk cholecystektomi". Klinisk specialist Lone Dragnes Brix. Forventet start: 01.03.18. Forventes afsluttet: 01.01.19.

3. "European Polyp Survelliance ( EPoS) Trial (international studie)". Sygeplejerske Dorthe Kalmeyer. 4. "Musikprojekt – RCT studie". Udviklingssygeplejerske Anne Sofie Bomholt Pedersen. Forventes afsluttet:

01.07.18. 5. "Undersøgelse af patienternes og personalets oplevelse af gastroskopi-undersøgelser". Klinisk specialist Lone

Dragnes Brix. Forventet start: 01.03.18. Forventes afsluttet: 01.06.19. 6. "Undersøgelse af patienternes og personalets oplevelse af kolooskopi-undersøgelser". Klinisk specialist Lone

Dragnes Brix. Forventet start: 01.08.18. Forventes afsluttet: 01.12.19. 7. "POSE – observationelt, europæisk multicenter studie". Afdelingslæge Christian Melchior Olesen. Forventes

afsluttet:01.03.18. 8. "Prædiktorer for akutte smerter efter dagkirurgi". Klinisk specialist Lone Dragnes Brix. Forventet start:

01.04.18. Forventes afsluttet: 01.12.19. 9. "Effekten af Musicure-musik før og under koloskopi". Udviklingssygeplejerske Anne Sofie Bomholt Pedersen.

Forventes afsluttet: 01.07.18. 10. "DecubICUs, multicenter prævalensstudie d. 15.5.2018 med 84 dages follow-up". Udviklingssygeplejerske Anne

Sofie Bomholt er tovholder for Intensiv. Forventet start: 15.05.18. Forventes afsluttet: 01.09.18. 11. "Handling Oxygenation Targets in the Intensive Care Unit (HOT-ICU)". Overlæge Lone Buus. Forventes afsluttet:

01.07.19. 12. "Indvirken af bedøvemidler på nytransplanterede nyrer. VAPOR-2 studiet: Volatile Anesthetic Protection of

Renal transplants -2". Ledende overlæge Luana Leonora Jensen. Samarbejde med Professor Bente Jespersen, Nyreafdeling, Aarhus Universitetshospital. Afdelingslæge Peter Søndergaard, Anæstesi og Operationsafdelingen, Regionshospitalet Viborg . Dr. Gertrude J. Nieuwenhuijs- Moeke, Anæstesiologisk Afdeling, Groningen Universitetshospital, Holland. Startet 1.5.2017. Forventes afsluttet 1.5.2022

13. Ph.d. projekt: "At leve med uhelbredelig kræft. En kvalitativ undersøgelse af patienters og pårørendes oplevelser af overgange fra et sygdomsforløb med uhelbredelig kræft". Ph.d. studerende Rikke Madsen. Januar 2013 – marts 2018.

14. Ph.d. projekt: "Acute pain in the prehospital setting". Ph.d. studerende Kristian Dahl Friesgaard. Oktober 2014 – januar 2018.

9

2.8. Tværsektoriel forskning RHH har et tæt samarbejde med klyngekommunerne og almen praksis og satser på fortsat udbygning af den tværsektorielle forskning. Indenfor forskningsområdet pågår p.t. et ph.d. projekt vedr. ældre borgeres deltagelse i fysisk aktivitet efter et hoftebrud. Dette projekt udgår fra Fysio- og Ergoterapien ved RHH i samarbejde med Aarhus Universitet, Aalborg Universitet og Hedensted, Horsens, Odder og Skanderborg Kommune. Hospitalets seneste store forskningssatsning er TVÆRSPOR forskningsdatabasen, som er et tværesektorielt projektsamarbejde, der udgår fra RHH i samarbejde med Hedensted, Horsens, Odder og Skanderborg Kommune, almen praksis i Horsensklyngen, Center for Akutforskning, Aarhus Universitetshospital & Aarhus Universitet, VIA University College, Økonomi & Analyse, Region Midtjylland, MedTech Innovation Consortium (MTIC) og Enversion A/S. Formålet med forskningsdatabasen er at opnå større viden om årsager til uhensigtsmæssige indlæggelser og genindlæggelser med henblik på at målrette den tværsektorielle indsats og styrke det tværsektorielle samarbejde herunder at beskrive det sammenhængende patientforløb på tværs af sektorer. Forskningsdatabasen er populationsbaseret og inkluderer data fra hospital, almen praksis, kommuner og udvalgte registre på alle voksne borgere (+18 år) i Horsensklyngen. Med udgangspunkt i data fra forskningsdatabasen vil der i de kommende år blive gennemført flere forskellige forskningsprojekter. Et af disse er CDSS – et klinisk beslutningssystem til fremme af et proaktivt sundhedsvæsen baseret på den nyeste viden indenfor kunstig intelligens. Forskningssamarbejde mellem Regionshospitalet Horsens, Enversion A/S, MedTech, Innovation Consortium (MTIC), Horsens kommune og Aarhus Universitet. 2018-2021

3 Organisering af forskningen på RHH

3.1. Forskningsenheden Forskningen på RHH er organiseret i en særskilt forskningsenhed, som refererer direkte til Hospitalsledelsen. Formålet med Forskningsenheden er at bidrage til den fortsatte udvikling af et aktivt forskningsmiljø ved RHH, herunder at understøtte hospitalets forskende medarbejdere i hele forskningsprocessen. Forskningsenheden har vedtaget fire indsatsområder for perioden 2016-2018 som samtidig tegner Forskningsenhedens strategi og profil. Forskningsenheden skal arbejde for at: 1) Videreudvikle et attraktivt forsknings- og læringsmiljø. 2) Skabe sammenhæng mellem forskning, klinisk praksis og uddannelse. 3) Øge fokus på tværfaglig/tværvidenskabelig forskning.

Igangværende/planlagte forskningsprojekter:

Forskningsenheden 1. "Forebyggelige indlæggelser – et tværsektorielt projekt i patientens spor (TVÆRSPOR)". Sundhedsfaglig

forsker Marianne Johansson Jørgensen og projektleder for innovation Gitte Kjeldsen. 2017-2027.

Terapiafdelingen 1. Ph.d. projekt: ”Betydningen af deltagelse af fysiske aktiviteter efter hoftebrud. En interviewundersøgelse af

ældre mennesker”. Ph.d. studerende Birgit Rasmussen. 2015-2018. Projektet er et samarbejde mellem RHH, Horsens Kommune, Hedensted Kommune, Odder Kommune og Skanderborg Kommune.

10

4) Understøtte forskningskommunikation. Forskningsenheden ledes af den sundhedsfaglige forsker og den akademiske koordinator i samråd med en professor og to lektorer. Forskningsenhedens ledelse foregår desuden via dialogmøder med Hospitalsledelsen og drøftelser i Forskningsrådet. Forskningsenheden har p.t. følgende medarbejdere, der i varierende omfang er ansat eller tilknyttet enheden:

Akademisk koordinator, overlæge, lektor, ph.d. Jeppe Lange.

Sundhedsfaglig forsker, ph.d. Marianne Johansson Jørgensen.

Lektor, overlæge Hans Friis-Andersen.

Professor, overlæge ph.d. Ulla Breth Knudsen

Forskningssekretær/akademisk medarbejder, cand.mag. Line Jensen Hospitalsledelsen har set de positive resultater af at tilbyde en delvis underskudsgaranti for ph.d. studerende. Denne garanti har resulteret i, at der i øjeblikket er mange spændende og relevante ph.d. projekter i gang på hospitalet baseret på en mindre økonomisk udgift for både afdelinger og hospital. Hospitalsledelsen vil fortsætte med at tilbyde underskudsgaranti til kvalificerede projekter inden for hospitalets økonomiske rammer. Der er på nuværende tidspunkt 13 ph.d. studerende tilknyttet Forskningsenheden samt to i postdoc forløb.

3.2. Forskningsråd RHH har et overordnet tværfagligt forskningsråd, der skal styrke og understøtte den kliniske sundhedsvidenskabelige forskning. Forskningsrådet skal således være med til at skabe rammerne for forskningsnetværk på tværs af afdelinger og funktioner, så der kommer mest muligt ud af satsningen på forskning på RHH. Forskningsrådet behandler ansøgninger om underskudsgarantier til forskningsforløb og indstiller til Hospitalsledelsen. Deltagerne i Forskningsrådet er udvalgt blandt forskningsaktive ansatte, der har erfaring med og andel i forskningspublikationer.

3.3. Forskningsbudget RHH har i 2018 et centralt forskningsbudget på 3,294 mio.kr. placeret i Forskningsenheden. Budgettet går til lønunderskudsgaranti og indskrivningsgebyrer til ph.d. studerende, afholdelse af centrale forskningsudgifter samt aflønning af personalet i Forskningsenheden. Ud over det centralt placerede budget har de enkelte kliniske afdelinger udgifter til forskningsaktiviteter.

3.4. Fysiske rammer RHH råder over et forskningslaboratorium bestående af et moderne cellebiologisk og molekylærbiologisk forskningslaboratorium. Centrallaboratoriet på RHH hjælper med blandt andet blodprøvetagning, præparering og analyser i forbindelse med projekter. På RHH tilbydes alle ph.d. studerende en arbejdsplads i Forskningsenheden. De ph.d. studerende kan her trække på hjælp til fondsansøgninger, udarbejdelse af posters og præsentationer, dansk og engelsk korrektur, sparring på projekter mv. For at kunne fastholde og videreudvikle et attraktivt forsknings- og læringsmiljø forventes ph.d. studerende tilknyttet RHH at være en aktiv del af det akademiske miljø i Forskningsenheden, herunder at deltage i husmøder, videnskabelige møder og journal clubs samt undervisningsaktiviteter.

3.5. Delestillinger (ansættelsen delt mellem HEH og andre aktører) Akademisk koordinator Jeppe Lange er ansat 80/20 fordeling med Institut for Klinisk Medicin, Aarhus Universitet

11

4 Forskningssamarbejde

4.1. Forskning i fertilitet og gynækologi/obstetrik Inden for forskningsområdet er der i øjeblikket følgende nationale og internationale samarbejdsrelationer:

Lektor Pia Møller Martensen og professor Erik Parner, Aarhus Universitet.

Professor Lars Porskjær Christensen, Aalborg Universitet.

Professor Hans Jakob Ingerslev , Aalborg Universitetshospital.

Statens Serum Institut

UniKiD, Medical Faculty, University of Düsseldorf. Department of Chemistry and Bioscience, Aalborg University.

Ph.d. studerende Louise Grode, Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet Horsens.

4.2. Medicinsk/kirurgisk gastroenterologisk forskning inkl. forskning i livsstilssygdomme Inden for forskningsområdet er der i øjeblikket følgende nationale samarbejdsrelationer:

Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital.

De kirurgiske Forskningsenheder på: Herlev, Bispebjerg, Hvidovre, Rigshospitalet, Randers.

Professor Claus Vinther Nielsen, Institut for Folkesundhed–klinisk social medicin og rehabilitering, Aarhus Universitet.

Professor Lisbeth Uhrenfeldt, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Institut for Medicin og Sundhedsteknologi, Aalborg Universitet og Nord Universitet, Bodø, Norge.

Professor Holger Jon Møller, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital.

Læge Eva Rabing Brix Petersen, Klinisk Immunologisk og Biokemisk Afdeling, Vejle Sygehus, Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital (Professor Holger Jon Møller).

Sektion for Epidemiologi, Health, Aarhus Universitet.

Fertilitetsklinikken, Regionshospitalet Horsens.

Centrallaboratoriet, Regionshospitalet Horsens.

Fertilitetsklinikken, Regionshospitalet Skive.

Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital.

4.3. Ortopædkirurgisk forskning Inden for forskningsområdet er der i øjeblikket følgende nationale og internationale samarbejdsrelationer:

Professor Kjeld Søballe, Ortopædkirurgisk forskningsenhed, Aarhus Universitetshospital.

Professor Martin Lind, Idrætsmedicinsk forskningsenhed, Aarhus Universitetshospital.

Professor Michael Krogsgaard, Idrætsmedicinsk forskningsenhed, Bispebjerg Hospital.

Professor Per Hølmich, Idrætsmedicinsk forskningsenhed, Hvidovre Amager.

Forskningsansvarlig overlæge, ph.d. Malene Laursen, Interdisciplinær forskningsenhed, Center for Planlagt Kirurgi, Hospitalsenheden Midt.

4.4. Geriatri Inden for forskningsområdet er der i øjeblikket følgende nationale og internationale samarbejdsrelationer:

Institut for Klinisk Medicin, Ældresygdomme, Aarhus Universitetshospital.

Institut for Folkesundhed, Almen Medicin, Aarhus Universitet.

4.4. Akutforskning Inden for forskningsområdet er der i øjeblikket følgende nationale og internationale samarbejdsrelationer:

Aarhus Universitet.

Center for Akutforskning, Aarhus Universitetshospital.

Bedøvelse, Operation og Intensiv, Regionshospitalet Horsens.

Akutafdelingen, Hospitalsenhed Midt.

12

Anæstesiologisk- og Operationsafdelingen, Hospitalsenhed Midt.

Akutafdelingen, Hospitalsenheden Vest.

Akutafdelingen, Regionshospitalet Randers.

Epivisual ApS. Medicinsk Afdeling, Regionshospitalet Horsens.

4.5. Anæstesiologisk forskning Inden for forskningsområdet er der i øjeblikket følgende nationale og internationale samarbejdsrelationer:

Præhospitalet, Region Midtjylland.

Institut for Medicin og Sundhedsteknologi, Aalborg Universitet.

Operation og Intensiv Nord, Syd og Øst, Aarhus Universitetshospital.

Ortopædkirurgisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital.

Skejsim, INCUBA, Skejby Sygehus.

Nord Universitet Bodø, Norge.

Center for Akutforskning, Aarhus Universitetshospital.

Afdeling for Nyresygdomme, Aarhus Universitetshospital. Anæstesiologisk Afdeling Gronningen, Holland.

4.6. Tværsektoriel forskning

Inden for forskningsområdet er der i øjeblikket følgende nationale og internationale samarbejdsrelationer:

”At leve meningsfuldt. Betydningen af deltagelse i fysiske aktiviteter for ældre mennesker de første 18 måneder efter et hoftebrud”. Projektet er et samarbejde mellem RHH, Horsens Kommune, Hedensted Kommune, Odder Kommune og Skanderborg Kommune. Hovedvejleder: Professor Claus Vinther Nielsen, Institut for Folkesundhed–klinisk social medicin og rehabilitering, Aarhus Universitet. Medvejleder: Professor Lisbeth Uhrenfeldt, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Institut for Medicin og Sundhedsteknologi, Aalborg Universitet og Nord Universitet, Bodø, Norge.

”Projekt TVÆRSPOR”. Udgår fra Regionshospitalet Horsens i et samarbejde med almen praksis i Horsensklyngen, Horsens Kommune, Skanderborg Kommune, Hedensted Kommune, Odder Kommune, Center for Akutforskning, Aarhus Universitetshospital & Aarhus Universitet, VIA University College, Økonomi & Analyse, Region Midtjylland, MedTech Innovation Consortium (MTIC) og Enversion A/S. Der er desuden etableret samarbejde med Mahmood Adil, lægefaglig direktør, professor og Hester Ward, lægefaglig direktør, epidemiolog – begge tilknyttet Information Services Division, NHS National Services, Skotland.

Redaktion

Akademisk koordinator Jeppe Lange, sundhedsfaglig forsker Marianne Johansson Jørgensen og forskningssekretær Line Jensen, Forskningsenheden