GRASP

Programme d’exercice pour le membre supérieur

Niveau 1 Ce programme de recherche est subventionné

par l’Université de la Colombie Britanique et la Fondation des maladies du coeur et de l’AVC

de la Colombie Britanique et du Yukon.

GRASP  Terms  and  Conditions  

“UBC”  means  The  University  of  British  Columbia,  a  corporation  continued  under  the  University  Act  of  British  Columbia  with  offices  at  103-­‐6190  Agronomy  Road;  

“The  Developers”  means:  Dr.  Janice  Eng,  Department  of  Physical  Therapy,  UBC  

 “GRASP”  means  the  Graded  Repetitive  Arm  Supplementary  Program,  created  by  The  Developers  at  UBC,  including  related  materials,  information,  manuals,  documents  and  know-­‐how.  

Terms  of  Use  Use of GRASP is being licensed to you on the following terms and conditions:  

• UBC owns GRASP and on your acceptance of these terms and conditions grants you a non-exclusive, non-transferable license to use GRASP

• You acknowledge that the information contained in GRASP is intended for use only under the supervision of an experienced physician OR a licensed health practitioner, who are advised to use it only in conjunction with other sources of information, and in keeping with acceptable best practices and standards of care. GRASP is not intended to replace sound professional judgment in individual situations;

• You acknowledge and agree that any copies, modifications, and/or derivative works shall be subject to the same terms and conditions as GRASP, as described herein, and that you accept responsibility for keeping with acceptable best practices and standards of care in developing, using, or distributing any such copies, modifications, and/or derivative works

Disclaimer THE INFORMATION INCLUDED IN GRASP IS BASED ON CLINICAL RESEARCH AND IS NOT INTENDED TO BE FULLY SYSTEMATIC OR COMPLETE, NOR DOES INCLUSION HERE IMPLY ANY ENDORSEMENT OR RECOMMENDATION BY UBC OR THE DEVELOPERS. USERS ARE ADVISED TO CONSULT WITH A PHYSICIAN OR OTHER HEALTHCARE PROFESSIONAL REGARDING ANY SPECIFIC CLINICAL SITUATION OR DIAGNOSIS. YOU HEREBY ASSUME FULL RESPONSIBILITY FOR ENSURING THE APPROPRIATENESS OF ANY USE OF GRASP, AND YOU ACKNOWLEDGE THAT NEITHER UBC NOR ANY OF THE DEVELOPERS OF GRASP ACCEPT ANY RESPONSIBILITY FOR DECISIONS MADE BY YOU BASED ON THE USE OF THE GRASP MATERIALS AND/OR PROGRAM.

Moreover, as a condition of using GRASP you acknowledge and agree that UBC and Developers make no representations and extend no warranties of any kind, either express or implied about the value or utility for any purpose of the information and resources contained in GRASP. Without limiting the foregoing, you acknowledge that:

(a) you assume all risk for selection and use of information about GRASP and you acknowledge that UBC and Developers will not be responsible for any errors, misstatements, inaccuracies or omissions encountered in using GRASP; and

(b) UBC and Developers undertake no obligation to supplement or update content of GRASP. LIMITATION OF LIABILITY UBC will not be liable to you or any other person or entity (including but not limited to persons treated by you or on your behalf) for any liability, loss or damages caused or alleged to have been caused, either directly or indirectly, by the use of GRASP. Without limitation, in no event will UBC be liable for any tort, personal injury, medical malpractice, misdiagnosis, death, product liability, loss of profit or data, or for special, indirect, consequential, incidental or punitive damages, however caused and regardless of the theory of liability, arising out of or related to the use of or inability to use GRASP, even if UBC has been advised of the possibility of such loss or damages.

Bienvenue à GRASP, programme d’exercice du bras et de la main!

Les exercices que vous ferez ont été conçus spécifiquement pour vous.

Ces exercices sont bénéfiques pour plusieurs raisons. Les recherches ont démontrées que l’ajout d’un minimum de 20 heures d’exercices à la thérapie du bras pendent l’hospitalisation peut:

• Renforcer votre bras faible. • Améliorer l’amplitude des mouvements de votre

bras faible. • Améliorer votre capacité à utiliser votre bras pour

faire vos activités quotidiennes. • Diminuer la douleur de votre bras faible et

améliorer votre satisfaction de la vie.

Votre thérapeute vous aidera à apprendre le programme d’exercices et surveillera votre progrès régulièrement.

Votre thérapeute ne fera pas les exercices avec vous tous les jours. Souvenez-vous que vous êtes responsable de faire ce programme quotidiennement à l’extérieur des heures de thérapies.

Nous espérons que famille et amis vous encourageront et vous aideront avec votre programme d’exercices.

Nous vous demandons de faire 1 heure d’exercices prescrits par jour 7 jours par semaine. Vous pouvez diviser les exercices en 2 séances de 30 minutes si vous voulez.

Nous vous demandons aussi de cocher les exercices complétés chaque jour sur une feuille de route qui se trouve dans votre cahier d’exercices.

Nous vous encourageons à continuer de faire ces exercices une fois que vous aurez obtenus votre congé d’hôpital.

Aspects sécuritaires Veuillez aviser votre thérapeute le plus rapidement possible si: • la douleur vous empêche de faire vos exercices • vous êtes tellement fatigué après avoir fait vos

exercices que vous n’êtes pas en mesure de participer pleinement lors de vos séances de thérapies régulières au quotidien.

Nous aimerions que vous encouragiez votre famille à faire les d’exercices avec vous. Voici comment ils pourraient être impliqués: • certains exercices peuvent être faits avec un

partenaire (ces exercices sont identifiés dans le manuel);

• ils peuvent vous aider à organiser le matériel nécessaire afin que vous puissiez rapidement passer d’un exercice à l’autre.

• ils peuvent vous aider à ranger l’équipement après chaque exercice;

• ils peuvent vous aider à indiquer les exercices que vous faites sur votre feuille de route;

• et surtout vous encourager et vous motiver! Nous pensons que vous aimerez ce programme. N’hésitez pas à nous poser vos questions et nous faire part de vos préoccupations.

Amusez-vous!

Matériel requis pour faire les exercices

du programme GRASP

Niveau 1

1. Poids pour le poignet - 0.5-1lb 2. Balle de tennis 3. Petite poche de sable 4. Poignée d’exercice avec

résistance– 5lb 5. Plasticine thérapeutique – jaune ou

orange 6. Tableau avec des cibles 7. Verre 8. Serviette

Étirement du bras

Assis avec le haut du corps droit, penchez-vous vers l’avant par-dessus les genoux Laissez pendre vos bras pour les étirer légèrement Vous devriez sentir un étirement dans vos épaules. Maintenez l’étirement en comptant jusqu’à 10 et redressez-vous lentement. Faites 2 répétitions.

Haussement des épaules

Assoyez-vous sur une

chaise, les bras le long du corps.

Garder le dos appuyé contre le dossier de la chaise

Haussez les épaules vers les oreilles et comptez jusqu’à 3.

Reprenez la position de départ.

Faites 5 répétitions.

Le Twist Assurez-vous d’avoir le

dos appuyé contre celui de la chaise pendant tout l’exercice.

Mettez vos mains ensembles et étirez les bras vers l’avant jusqu’à ce que vous sentiez un étirement dans le dos.

Tournez votre corps vers la gauche et comptez jusqu’à 3.

Tournez votre corps vers la droite et comptez jusqu’à 3.

Faites 5 répétitions de chaque côté.

Étirement de la main et du poignet

Placez vos paumes de mains ensemble

Pousser la main gauche contre la main droite

Compter jusqu’à 3. Poussez la main droite contre la

main gauche Compter jusqu’à 3 Répétez 5 fois de chaque côté.

• S’il est trop difficile de garder vos mains à plat l’une contre l’autre, faites un poing avec votre main faible et placer l’autre par dessus.

Push-ups!

Si vous ne pouvez-pas garder votre main faible à plat sur la table, placer vos avant-bras sur la table et faites les push-ups.

Placer la table contre le mur.

Placer la paume des mains sur la table ou sur le bord de la table.

Penchez le haut du corps vers la table et comptez jusqu’à 5.

Repoussez-vous vers le dossier de la chaise et comptez jusqu’à 5.

Faites 5 répétitions. Mettez le plus de poids possible sur vos bras et mains.

Push-ups à un bras Placer votre main faible

à plat sur la table. Utilisez votre autre main pour la garder en place.

Penchez le haut du corps vers la table et comptez jusqu’à 5.

Poussez sur votre bras et votre main pour vous redresser et comptez jusqu’à 5.

Faites 10 répétitions.

Mettez le plus de poids possible sur votre main faible.

CONSEILS

Les exercices qui suivent visent à renforcer votre bras. Si vous sentez votre bras fatigué ou raide (difficile à bouger) essayez ce qui suit:

1. Faites une pause de 30 secondes entre chaque exercice.

2. Utilisez votre bras faible et votre bras fort en alternance pour faire l’exercice.

3. Faites l’exercice sans poids.

Exercices pour l’épaule: le bras devant

Placez le poids autour du poignet ou de la paume de la main faible.

Levez votre bras le plus haut possible sans dépasser la hauteur de l’épaule; comptez jusqu’à 3.

Descendez le bras et compter jusqu’à 3.

Pour empêcher votre épaule de remonter, placer votre main forte dessus.

□ 2 séries de 5 répétitions □ 3 séries de 5 répétitions

Exercices pour l’épaule: le bras sur le côté

Placez le poids autour de

votre poignet ou paume de main faible.

Lever le bras sur le côté le plus haut possible sans dépasser la hauteur de l’épaule; compter jusqu’à 3.

Pour empêcher votre épaule de remonter, placer votre main forte dessus.

Descender le bras et compter jusqu’à 3.

□ 2 séries de 5 répétitions □ 3 séries de 5 répétitions

Exercices pour le coude

Placez le poids autour de votre poignet faible.

Placez votre main sur la table –paume vers le haut

Amenez votre main vers votre épaule et comptez jusqu’à 3.

Ramenez votre main sur la table et comptez jusqu’à 3.

□ 2 séries of 5 répetitions □ 3 séries of 5 répétitions

Exercices pour le poignet: 1re partie

Placez le poids autour des doigts et jointures de la main faible.

Placez l’avant-bras sur la table –paume vers le bas.

Stabilisez votre bras faible avec l’autre bras.

Levez votre main le plus haut possible et comptez jusqu’à 3.

Descendez la main et comptez jusqu’à 3.

□ 2 séries de 5 répétitions □ 3 séries de 5 répétitions

Exercices pour le poignet: 2e partie

Gardez le poids sur votre main.

Placez votre bras sur la table avec votre main dans le vide.

Stabilisez votre bras faible avec l’autre main.

Levez la main le plus haut possible et comptez jusqu’à 3.

Descendez votre main et comptez jusqu’à 3.

□ 2 séries de 5 répétitions □ 3 séries de 5 répétitions

Étirement du bras

Assis, le haut du corps droit, penchez-vous vers l’avant par- dessus les genoux. Laissez pendre vos bras en les étirant légèrement. Vous devriez sentir un étirement dans vos épaules. Maintenez l’étirement en comptant jusqu’à 10 et redressez-vous lentement. Faites 2 répétitions.

CONSEILS

Les exercices suivants serviront à augmenter la force de votre main.

Si vous avez de la difficulté à ouvrir votre main après avoir fait quelques exercices, essayez ce qui suit:

1. Faites une pause de 30 secondes,

2. Alternez entre votre main faible et votre main plus forte pour faire l’exercice.

3. Utilisez la balle au lieu de la poignée d’exercice

Une prise solide Placez votre bras faible

sur la table.

Placez la poignée d’exercice dans votre main entre vos jointures et la base du pouce.

Serrez la poignée dans votre main le plus fort possible en comptant jusqu’à 3

Relâchez et comptez jusqu’à 3.

□ 2 séries de 5 répétitions □ 3 séries de 5 répétitions □ 2 séries de 8 répétitions

Concentrez-vous sur l’ouverture de votre main

Serrez fort!!!!

Placez votre bras faible sur la table

Placez la balle dans votre main et serrez la plus fort possible en comptant jusqu’à 5

Relâchez en comptant jusqu’à 5 □ 2 séries de 5 répétitions □ 3 séries de 5 répétitions □ 2 séries de 8 répétitions

Puissance des doigts

Placez la pâte à modeler sur la table et roulez la pour former un rouleau épais Enfoncez chaque doigt à tour de rôle dans la pâte à modeler en commençant par le pouce Après avoir terminé avec les cinq doigts, faites une pause de 30 secondes et faites 2 autres répétitions

CONSEILS

Les exercices qui suivent visent à augmenter l’amplitude des mouvements de votre bras, votre coordination, et votre capacité à faire vos activités quotidiennes.

Si votre bras se fatigue ou devient raide,

essayez ce qui suit: 1. Faites une pause de 30 secondes après chaque exercice

2. Complétez l’exercice en alternant entre votre main ou bras faible et votre main ou bras plus fort.

3. Réduisez le nombre de répétition

Déplacer la poche de sable Placez la poche de sable

dans votre main faible

Prenez la poche de sable et déplacez-la au dessus du premier cercle; laissez tomber la poche de sable sur le cercle et placez ensuite votre main faible sur vos jambes.

Reprenez ensuite la poche de sable avec votre main faible et laissez-la tomber sur le deuxième cercle et ainsi de suite jusqu’à ce que vous ayez laissé tomber la poche de sable sur chaque cercle.

Une fois que vous aurez complété l’arc au complet, refaite l’exercice dans le sens inverse

i

Faites 3 répétitions.

Déplacer un verre Suivez l’arc tel que vous l’avez fait avec la poche

de sable mais maintenant avec un verre; faites l’exercice 3 fois.

Refaite l’exercice avec le verre en allant le plus vite possible; faites le 3 fois.

Rouler la balle avec un partenaire

Assoyez-vous à chaque bout de la table

Roulez ou poussez la balle avec votre main faible vers l’autre personne, puis recevez la balle

Roulez la balle entre vous de sorte que chaque personne la reçoive 10 fois

Refaites maintenant l’exercice le plus vite possible 10 fois

Faites rouler la balle sans partenaire

Placez vos mains à la largeur des épaules

Faites roulez la balle d’une main à l’autre Continuez ainsi jusqu’à ce que vous ayez attrapé la balle avec votre main faible au moins 20 fois

Si l’exercice est facile, faites rouler la balle plus vite ou écartez vos mains davantage.

Si l’exercice est difficile, utilisez une poche de sable et poussez-la d’une main à l’autre.

Faire roulez la balle- Exercice avancé

Placez votre main faible sur vos jambes et votre main plus forte sur la table.

Faites roulez la balle et essayez de l’attraper avec votre main faible

Continuez ainsi jusqu’à ce que vous ayez attrapé la balle 20 fois avec votre main faible.

La débarbouillette

Pliez la serviette en deux sur la longueur. Placez une main à chaque bout de la serviette Tordez la serviette vers l’avant et vers l’arrière comme si vous essoriez une débarbouillette mouillée □ 2 séries de 5 répétitions □ 3 séries de 5 répétitions □ 2 séries de 8 répétitions

Si vous avez fait vos exercices en moins d’une heure, vous pouvez recommencer au premier exercice et continuer jusqu’à ce qu’au moins une heure se soit écoulée. Plus vous activerez vos muscles, et bougerez vos bras et vos mains, plus votre cerveau réapprendra à contrôler vos muscles.

Avez-vous fait une heure d’exercices?