70
LEK. MED. MAŁGORZATA MIKTUS LEK. MED. MAŁGORZATA MIKTUS GRZYBICA GRZYBICA PRAKTYCZNE PRAKTYCZNE ASPEKTY LECZENIA ASPEKTY LECZENIA LEK. MED. MAŁGORZATA MIKTUS LEK. MED. MAŁGORZATA MIKTUS

GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

LEK. MED. MAŁGORZATA MIKTUSLEK. MED. MAŁGORZATA MIKTUS

GRZYBICAGRZYBICAPRAKTYCZNE PRAKTYCZNE

ASPEKTY LECZENIAASPEKTY LECZENIA

LEK. MED. MAŁGORZATA MIKTUSLEK. MED. MAŁGORZATA MIKTUS

Page 2: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

ORGANIZMY CUDZOŻYWNEORGANIZMY CUDZOŻYWNE

SAPROFITYSAPROFITY PASOŻYTYPASOŻYTY

SPOSÓB ODŻYWIANIA OPARTY NA SPOSÓB ODŻYWIANIA OPARTY NA OSMOTROFII PIERWOTNEJOSMOTROFII PIERWOTNEJ

M. Dynowska, Mikologia – co nowego?, , Cornetis 2008

BIOLOGIA GRZYBÓWBIOLOGIA GRZYBÓW

Page 3: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

WYDZIELANIE PRZEZ WYDZIELANIE PRZEZ GRZYBA DO PODŁOŻA GRZYBA DO PODŁOŻA EGZOENZYMÓW EGZOENZYMÓW (CAŁKOWICIE LUB (CAŁKOWICIE LUB CZĘŚCIOWO CZĘŚCIOWO TRAWIĄCYCH TRAWIĄCYCH SUBSTRAT), A SUBSTRAT), A NASTĘPNIE NA NASTĘPNIE NA POBIERANIU POBIERANIU PRODUKTÓW PRODUKTÓW ROZKŁADU NA ROZKŁADU NA DRODZE OSMOZYDRODZE OSMOZY

Kanya Preechasuth, Taxonomy, biology and physiology of fungi

OSMOTROFIA PIERWOTNAOSMOTROFIA PIERWOTNA

Page 4: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

BIOLOGIA GRZYBÓWBIOLOGIA GRZYBÓW

GRZYBY POTRZEBUJĄ DO WZROSTUGRZYBY POTRZEBUJĄ DO WZROSTU OK. 17 PIERWIASTKÓWOK. 17 PIERWIASTKÓW

- POTAS, MAGNEZ, ŻELAZO, CYNK, MIEDŹ, MANGAN,- POTAS, MAGNEZ, ŻELAZO, CYNK, MIEDŹ, MANGAN,

MOLIBDEN, WAPŃ, SIARKĘ, TLEN, FOSFOR MOLIBDEN, WAPŃ, SIARKĘ, TLEN, FOSFOR

- ŹRÓDŁO WĘGLA - - ŹRÓDŁO WĘGLA - WĘGLOWODANYWĘGLOWODANY

- ŹRÓDŁO AZOTU I SIARKI – BIAŁKA O ODPOWIEDNIM- ŹRÓDŁO AZOTU I SIARKI – BIAŁKA O ODPOWIEDNIM

SKŁADZIE AMINOKWASÓWSKŁADZIE AMINOKWASÓW

CZYNNIKI WZROSTOWECZYNNIKI WZROSTOWE

- TIAMINA, KWAS NIKOTYNOWY, KWAS, PANTOTENOWY, - TIAMINA, KWAS NIKOTYNOWY, KWAS, PANTOTENOWY,

PIRYDOKSYNA, BIOTYNA, RYBOFLAWINAPIRYDOKSYNA, BIOTYNA, RYBOFLAWINA

E. Krajewska-Kułak, C. Łukaszuk, Mikologia – co nowego?, , Cornetis 2008

Page 5: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

ŚCIANA KOMÓRKOWAŚCIANA KOMÓRKOWA ZBUDOWANA Z POLISACHARYDÓWZBUDOWANA Z POLISACHARYDÓW

- CHITYNY - CHITYNY

(POLIMER N-ACETYLO-D-GLUKOZAMINY)(POLIMER N-ACETYLO-D-GLUKOZAMINY)

- MANNANU (POLIMER MANNOZY)- MANNANU (POLIMER MANNOZY)

- GLUKANU (POLIMER GLUKOZY)- GLUKANU (POLIMER GLUKOZY)

- GALAKTANU, NIEKIEDY CELLULOZY- GALAKTANU, NIEKIEDY CELLULOZY

PLAZMOLEMMAPLAZMOLEMMA ( (ERGOSTEROLERGOSTEROL))

SUBSTANCJE ZAPASOWE:SUBSTANCJE ZAPASOWE:

- WOLUTYNA, GLIKOGEN I TŁUSZCZE- WOLUTYNA, GLIKOGEN I TŁUSZCZE

BARWNIKIBARWNIKI

- KAROTENY, CYTRYNIN, CYTROMYCYNA- KAROTENY, CYTRYNIN, CYTROMYCYNA

BIOLOGIA GRZYBÓWBIOLOGIA GRZYBÓW

Z. Kowszyk-Gindifer, W. Sobiczewski, Grzybice i sposoby ich zwalczania, , PZWL 1986

Page 6: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CECHY CHARAKTERYSTYCZNECECHY CHARAKTERYSTYCZNE

GRZYBY NIGDY NIE TWORZĄ TKANEK ANI NARZĄDÓWGRZYBY NIGDY NIE TWORZĄ TKANEK ANI NARZĄDÓW

SĄ ZDOLNE DO ZACHOWYWANIA PODSTAWOWEJ STRUKTURY SĄ ZDOLNE DO ZACHOWYWANIA PODSTAWOWEJ STRUKTURY MIKROSKOPOWEJ (MIKROSKOPOWEJ (HYPHA – STRZĘPEKHYPHA – STRZĘPEK) Z JEDNOCZESNĄ ) Z JEDNOCZESNĄ TENDENCJĄ URASTANIA DO ZNACZNYCH ROZMIARÓW, PRZY TENDENCJĄ URASTANIA DO ZNACZNYCH ROZMIARÓW, PRZY ZACHOWANIU NIE ZMIENIONEJ ZDOLNOŚCI DO ADAPTACJI I ZACHOWANIU NIE ZMIENIONEJ ZDOLNOŚCI DO ADAPTACJI I REPRODUKCJI W DOWOLNYM ROZMIARZEREPRODUKCJI W DOWOLNYM ROZMIARZE

Tullio Simoncini, Nexus Grudzień 2007, 6 (56)

KSZTAŁT GRZYBÓW NIGDY NIE JEST OKREŚLONY, PONIEWAŻ NARZUCA GO ŚRODOWISKO, W KTÓRYM SIĘ ROZWIJAJĄ

Page 7: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CECHY CHARAKTERYSTYCZNECECHY CHARAKTERYSTYCZNEGRZYBY NIE MOGĄ BYĆ TRAKTOWANE JAK GRZYBY NIE MOGĄ BYĆ TRAKTOWANE JAK PRAWDZIWE ORGANIZMY, ALE JAK SKUPISKA PRAWDZIWE ORGANIZMY, ALE JAK SKUPISKA KOMÓREK PRZYPOMINAJĄCE ORGANIZMKOMÓREK PRZYPOMINAJĄCE ORGANIZM

KAŻDA KOMÓRKA ZACHOWUJE KAŻDA KOMÓRKA ZACHOWUJE WŁASNY POTENCJAŁ WŁASNY POTENCJAŁ

PRZETRWANIA I PRZETRWANIA I REPRODUKCJI, BEZ WZGLĘDU REPRODUKCJI, BEZ WZGLĘDU

NA STRUKTURĘ, W KTÓREJ NA STRUKTURĘ, W KTÓREJ ISTNIEJEISTNIEJE

Tullio Simoncini, Nexus Grudzień 2007, 6 (56)

Page 8: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CECHY CHARAKTERYSTYCZNECECHY CHARAKTERYSTYCZNE

OLBRZYMIA RÓŻNORODNOŚĆ SPOSOBÓW REPRODUKCJIOLBRZYMIA RÓŻNORODNOŚĆ SPOSOBÓW REPRODUKCJI

Tullio Simoncini, Nexus Grudzień 2007, 6 (56)

W CYKLU ROZWOJOWYM NIE MA OBLIGATORYJNEJ PRZEMIANYW CYKLU ROZWOJOWYM NIE MA OBLIGATORYJNEJ PRZEMIANY

POKOLEŃPOKOLEŃ

ROZMNAŻANIE PŁCIOWE-BEZPŁCIOWE MOŻNA CZĘSTO ROZMNAŻANIE PŁCIOWE-BEZPŁCIOWE MOŻNA CZĘSTO

OBSERWOWAĆ JEDNOCZEŚNIE W TYM SAMYM GRZYBIEOBSERWOWAĆ JEDNOCZEŚNIE W TYM SAMYM GRZYBIE

ZARODNIKI ZARODNIKI SĄ NIEZWYKLE ODPORNE NA CZYNNIKI ZEWNĘTRZNE. SĄ NIEZWYKLE ODPORNE NA CZYNNIKI ZEWNĘTRZNE.

W PRZYPADKU ZNALEZIENIA SIĘ W NIEKORZYSTNYCH WARUNKACHW PRZYPADKU ZNALEZIENIA SIĘ W NIEKORZYSTNYCH WARUNKACH

POTRAFIĄ POZOSTAWAĆ W USPIENIU PRZEZ WIELE LAT,POTRAFIĄ POZOSTAWAĆ W USPIENIU PRZEZ WIELE LAT,

ZACHOWUJĄC PEŁNĄ ZDOLNOŚĆ REPRODUKCYJNĄZACHOWUJĄC PEŁNĄ ZDOLNOŚĆ REPRODUKCYJNĄ

Page 9: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CECHY CHARAKTERYSTYCZNECECHY CHARAKTERYSTYCZNE

Tullio Simoncini, Nexus Grudzień 2007, 6 (56)

REAGUJE URUCHOMIENIEM MECHANIZMU OBRONNEGO REAGUJE URUCHOMIENIEM MECHANIZMU OBRONNEGO ZWANEGO ZWANEGO PROTOPLAZMATYCZNYM PRZEPŁYWEMPROTOPLAZMATYCZNYM PRZEPŁYWEM, ,

PRZEKAZUJE JĄDRO I CYTOPLAZME ZNISZCZONEJ KOMÓRKI DO PRZEKAZUJE JĄDRO I CYTOPLAZME ZNISZCZONEJ KOMÓRKI DO ZDROWEJ PRZEZ PORY W WEWNĄTRZKOMÓRKOWYCH ZDROWEJ PRZEZ PORY W WEWNĄTRZKOMÓRKOWYCH PRZEGRODACHPRZEGRODACH

POZWALA TO ZACHOWAĆ GRZYBOM BIOLOGICZNY POTENCJAŁ POZWALA TO ZACHOWAĆ GRZYBOM BIOLOGICZNY POTENCJAŁ CAŁOŚCI.CAŁOŚCI.

KIEDY KOMÓRKA ULEGA ZESTARZENIU LUB ZOSTAJE USZKODZONAKIEDY KOMÓRKA ULEGA ZESTARZENIU LUB ZOSTAJE USZKODZONA

Page 10: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CECHY CHARAKTERYSTYCZNECECHY CHARAKTERYSTYCZNE

ZDOLNOŚĆ DO NIESKOŃCZONEJ LICZBY MODYFIKACJI ZDOLNOŚĆ DO NIESKOŃCZONEJ LICZBY MODYFIKACJI WŁASNEGO METABOLIZMUWŁASNEGO METABOLIZMU

Tullio Simoncini, Nexus Grudzień 2007, 6 (56)

ENZYMY ADAPTACYJNEENZYMY ADAPTACYJNE,,

PRODUKOWANE NA „SYGNAŁ” ZE ŚRODOWISKA PRODUKOWANE NA „SYGNAŁ” ZE ŚRODOWISKA

WYSTARCZY ZMIANA SKŁADNIKÓW W PODŁOŻU LUB POJAWIENIE SIĘ WYSTARCZY ZMIANA SKŁADNIKÓW W PODŁOŻU LUB POJAWIENIE SIĘ NAWET ŚLADOWYCH ILOŚCI NOWEJ SUBSTANCJI , ABY GRZYBY NAWET ŚLADOWYCH ILOŚCI NOWEJ SUBSTANCJI , ABY GRZYBY URUCHOMIŁY APARAT ENZYMATYCZNY I PRZESTAWIŁY SIĘ NA URUCHOMIŁY APARAT ENZYMATYCZNY I PRZESTAWIŁY SIĘ NA PRODUKCJĘ NOWEGO ENZYMUPRODUKCJĘ NOWEGO ENZYMU

Page 11: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CECHY CHARAKTERYSTYCZNECECHY CHARAKTERYSTYCZNE

ZDOLNOŚĆ DO NIESKOŃCZONEJ LICZBY MODYFIKACJI ZDOLNOŚĆ DO NIESKOŃCZONEJ LICZBY MODYFIKACJI WŁASNEGO METABOLIZMUWŁASNEGO METABOLIZMU

Tullio Simoncini, Nexus Grudzień 2007, 6 (56)

BOGACTWO ENZYMÓW JEST TAK DUŻE, ŻE UMOŻLIWIA BOGACTWO ENZYMÓW JEST TAK DUŻE, ŻE UMOŻLIWIA ROZKŁAD I WYKORZYSTANIE WIĘKSZOŚCI ROZKŁAD I WYKORZYSTANIE WIĘKSZOŚCI

WYSTĘPUJACYCH W NATURZE ZWIĄZKÓW, WYSTĘPUJACYCH W NATURZE ZWIĄZKÓW, NAWET WYPRODUKOWANYCH PRZEZ CZŁOWIEKA NAWET WYPRODUKOWANYCH PRZEZ CZŁOWIEKA

SUBSTANCJI SYNTETYCZNYCHSUBSTANCJI SYNTETYCZNYCH

Page 12: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

GRZYBY STWARZAJĄ NIEWIELKIE ZAGROŻENIE DLA ORGANIZMU DYSPONUJĄCEGO

SPRAWNYM UKŁADEM ODPORNOŚCIOWYM

MECHANIZMY ODPORNOŚCI NIESWOISTEJ POTRAFIĄ CAŁKOWICIE WYELIMINOWAĆ KOMÓRKI GRZYBÓW LUB KONTROLOWAĆ ICH ROZWÓJ NIE DOPUSZCZAJĄC DO USZKODZENIA TKANEK.

UKŁAD IMMUNOLOGICZNYUKŁAD IMMUNOLOGICZNY

UKŁAD IMMUNOLOGICZNY UKŁAD IMMUNOLOGICZNY BŁONY ŚLUZOWEJBŁONY ŚLUZOWEJ

BARIERA BARIERA MIKROBIOLOGICZNAMIKROBIOLOGICZNA

GRZYBYGRZYBY

KOLONIZACJA BŁONY KOLONIZACJA BŁONY ŚLUZOWEJŚLUZOWEJ

WTARGNIĘCIE DO WNĘTRZA WTARGNIĘCIE DO WNĘTRZA ORGANIZMUORGANIZMU

STARTSTART

Page 13: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

HOMEOSTAZA HOMEOSTAZA CANDIDACANDIDA

HOMEOSTAZA HOMEOSTAZA GOSPODARZAGOSPODARZA

Page 14: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

FLORA PRZEJŚCIOWA FLORA PRZEJŚCIOWA GRZYBY DOSTAJĄ SIĘ Z POŻYWIENIEM , NIE OSIEDLAJĄ SIĘ I NIE NAMNAŻAJĄ SIĘ – W KRÓTKIM CZASIE ZOSTAJĄ WYDALONE

FLORA KOMENSALNAFLORA KOMENSALNA

GRZYBY ZASIEDLAJĄ JELITA I W PEWNEJ ILOŚCI NAMNAŻAJĄ SIĘ, NIE WYWOŁUJĄC OBJAWÓW CHOROBOWYCH

FLORA PATOLOGICZNAFLORA PATOLOGICZNAGRZYBY ZASIEDLAJĄ JELITA, PRZENIKAJĄC DO TKANEK GOSPODARZA, WYWOŁUJĄ STANY CHOROBOWE

U 10-40% LUDZI ZDROWYCHU 10-40% LUDZI ZDROWYCH

GRZYBY - GŁÓWNIE DROŻDŻAKI - WYSTĘPUJĄ GRZYBY - GŁÓWNIE DROŻDŻAKI - WYSTĘPUJĄ W CAŁYM PRZEWODZIE POKARMOWYM W CAŁYM PRZEWODZIE POKARMOWYM

W. Szczepaniak, A. Zawirska, Z. Adamski: Nowiny Lekarskie 2004, 73, 6, 475-478)

Page 15: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

PIERWSZY KROK – ADHEZJAPIERWSZY KROK – ADHEZJA

ZAKAŻENIA CANDIDAZAKAŻENIA CANDIDA

(Dtsch Arztebl Int 2009; 106(51–51): 837–42 DOI: 10.3238/arztebl.2009.083712, e16)

Adhezyny C. albicans wiążą się z białkami błony śluzowej i endotelium

Page 16: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

PRZYLEGANIE DO KOMÓREK NABŁONKA

ENZYMY PROTEOLITYCZNE, FOSFOLIPAZY, LIZOFOSFOLIPAZY –

IM WYŻSZA AKTYWNOŚĆ, TYM WIĘKSZA ZDOLNOŚĆ KOLONIZACJI

TKANEK

DELIKATNE, ZBUDOWANE Z GLIKOPROTEIN FIBRYLLE – NIEZBĘDNY

WARUNEK ADHERENCJI

UWALNIANIE ALDEHYDU ACETYLOWEGO

I KRÓTKOŁAŃCUCHOWYCH KWASÓW KARBOKSYLOWYCH

KOLONIZACJAKOLONIZACJA

J. Bagdał, M. Zwolińska-Wcisło, S. Konturek, S. Kwiecień, T. Brzozowski, W. Pawlik, Przewodnik Lekarza 2003, 6, 9, 81-89

Page 17: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

KOADHEZJAKOADHEZJA

ZJAWISKO TWORZENIA SIĘ AUTOAGREGATÓW NA DRODZE PRZYŁĄCZANIA SIĘ GRZYBÓW DO BLASTOSPORÓW, BĘDĄCYCH JUŻ W KONTAKCIE Z KOMÓRKĄ NABŁONKA

SKUTECZNE ZWIĘKSZENIE LICZBY BLASTOSPORÓW NA OGRANICZONYCH POWIERZCHNIACH BŁON ŚLUZOWYCH

AGREGATY ZAWIERAJĄ W SWOIM WNĘTRZU WYSOKIE STĘŻENIE ENZYMÓW LITYCZNYCH

J. Bagdał, M. Zwolińska-Wcisło, S. Konturek, S. Kwiecień, T. Brzozowski, W. Pawlik, Przewodnik Lekarza 2003, 6, 9, 81-89

Page 18: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CANDIDA ALBICANSCANDIDA ALBICANS

GRZYBNIA ZŁOŻONA Z BLASTOSPOR,

STRZĘPEK PSEUDOSTRZĘPEK

STRUKTURA ZŁOŻONA Z BLASTOSPOR,

STRZĘPEK GRZYBNI I STRZĘPEK RZEKOMYCH

OTOCZONYCH MACIERZĄ POZAKOMÓRKOWĄ

BIOFILM ZŁOŻONY Z BAKTERII I GRZYBÓW

A. Macura, Mikologia – co nowego?, , Cornetis 2008

Page 19: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CANDIDA ALBICANSCANDIDA ALBICANS

Nature Reviews; Microbiology

Page 20: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

TWORZENIE TWORZENIE BIOFILMUBIOFILMU

TWORZENIE BIOFILMU ZALEŻY OD WYMIANY SYGNAŁÓW POMIĘDZY ORGANIZMAMI WCHODZĄCYMI W JEGO SKŁAD.

(“QUORUM SENSING” - WYCZUWANIE KWORUM, ZMYSŁ

TŁOKUSYGNALIZATOR ZAGĘSZCZENIA ) -

FARNESOL I TYROSOLFARNESOL I TYROSOL

(Kruppa M: Quorum sensing and Candida albicans. Mycoses 2008; 52: 1–10., Nobile CL, Mitchell AP: Genetics and genomics of Candida albicans biofilm formation. Cell Microbiol 2006; 8: 1382–91.) (Kruppa M: Quorum sensing and Candida albicans. Mycoses 2008, Shea JM, Del Poeta M: Lipid signaling in pathogenic fungi. Curr Opin Microbiol 2006; 9: 352–8.)

Page 21: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

TWORZENIE BIOFILMUTWORZENIE BIOFILMU

ŚCISŁY ZWIĄZEK Z POWIERZCHNIĄ KOMÓREK POBUDZA TWORZENIE BIOFILMU

(Kumamoto CA, Vinces MD: Alternative Candida albicans lifestyles: growth on surfaces. Annu Rev Microbiol 2005; 59:

113–33.).

J DENT RES 2009;88:105-115

Page 22: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

B. Dorocka−Bobkowska, K. Konopka: Dent. Med. Probl. 2003, 40, 2, 405–410

W PROCESIE POWSTAWANIA STRUKTURY BIOFILMU WYRÓŻNILI TRZY FAZY

TWORZENIE BIOFILMUTWORZENIE BIOFILMU

WCZESNAWCZESNA (do 11 godzin) - faza adhezji

POŚREDNIAPOŚREDNIA (12–30 godzin) – rozwój struktury pozakomórkowej (macierzy), której głównym składnikiem są polisacharydy ściany komórkowej, zawierające mannozę i reszty glikozydowe

DOJRZEWANIADOJRZEWANIA (38–72 godzin) – dalszy przyrost substancji pozakomórkowej, aż do całkowitego otoczenia przez nią powstałych kolonii Candida

Page 23: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

BBIOFILMIOFILM CHRONI PRZED LEKAMI CHRONI PRZED LEKAMI PRZECIWGRZYBICZYMIPRZECIWGRZYBICZYMI

TWORZY OCHRONNY KOKON WOKÓŁ KOMÓREK TWORZY OCHRONNY KOKON WOKÓŁ KOMÓREK

CHRONI JE PRZEDCHRONI JE PRZED:: WPŁYWEM ŚRODOWISKA WPŁYWEM ŚRODOWISKA

UKŁADEM IMMUNOLOGICZNYMUKŁADEM IMMUNOLOGICZNYM

Wraz z dojrzewaniem biofilmu C. albicans wzrasta aktywność metaboliczna komórek, co wpływa na zwiększoną oporność tych drobnoustrojów na leki przeciwgrzybicze

B. Dorocka−Bobkowska, K. Konopka: Dent. Med. Probl. 2003, 40, 2, 405–410

Page 24: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

ZMIANY REAKCJI METABOLICZNYCH

BBIOFILMIOFILM CHRONI PRZED LEKAMI CHRONI PRZED LEKAMI PRZECIWGRZYBICZYMIPRZECIWGRZYBICZYMI

OPORNOŚĆ GRZYBÓW NA LEKI Z TEJ GRUPY JEST ZWIĄZANA MIĘDZY INNYMI Z OBECNOŚCIĄ AKTYWNYCH BIAŁEK, MAJĄCYCH WŁAŚCIWOŚCI POMPY (DRUG EFFLUX PUMPSDRUG EFFLUX PUMPS). BIAŁKA TE ROZPOZNAJĄ RÓŻNEGO TYPU LEKI I USUWAJĄ JE Z CYTOPLAZMY, WYKORZYSTUJĄC ENERGIĘ ZAWARTĄ W ATP.

Aktywacja pompy wydalającejAktywacja pompy wydalającej

(Kumamoto CA, Vinces MD: Alternative Candida albicans lifestyles: growth on surfaces. Annu Rev Microbiol 2005; 59: 113–33. Magee PT, Chibana H: The genomes of Candida albicans and other Candida species. In: Calderone RA (ed.): Candida and candidiasis. Washington: ASM Press 2002; 293–304.)

Page 25: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

Zmniejszenie Zmniejszenie syntezy syntezy ergosteroluergosterolu

BBIOFILMIOFILM CHRONI PRZED LEKAMI CHRONI PRZED LEKAMI PRZECIWGRZYBICZYMIPRZECIWGRZYBICZYMIZMIANY REAKCJI METABOLICZNYCH

(Douglas LJ: Candida biofilms and their role in infection. Trends Microbiol 2003; 11: 30–6. within the biofilm )

Page 26: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

BBIOFILMIOFILM CHRONI PRZED LEKAMI CHRONI PRZED LEKAMI PRZECIWGRZYBICZYMIPRZECIWGRZYBICZYMI

B. Dorocka−Bobkowska, K. Konopka: Dent. Med. Probl. 2003, 40, 2, 405–410

UTRUDNIONA DYFUZJA LEKU DO KOMÓREK GRZYBÓW

ZNAJDUJĄCYCH SIĘ W STRUKTURZE BIOFILMU PRZEZ

WARSTWĘ MACIERZY ZEWNĄTRZKOMÓRKOWEJ

AKTYWACJA GENÓW ODPOWIEDZIALNYCH ZA SYNTEZĘ

ENZYMÓW ROZKŁADAJĄCYCH CZĄSTECZKI LEKÓW W

OSIADŁYCH POPULACJACH DROBNOUSTROJÓW

Page 27: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CANDIDACANDIDA

GENOM MOŻE BYĆ MODYFIKOWANY PRZEZ NIEWIELKIE MUTACJE PUNKTOWE (“MIKROEWOLUCJA”)

ZMIANY CHROMOSOMALNE MOGĄ PROWADZIĆ DO DELECJI FRAGMENTÓW CHROMOSOMU ODPOWIEDZIALNYCH ZA WRAŻLIWOŚĆ NA LEKI PRZECIWGRZYBICZE.

(Douglas LJ: Candida biofilms and their role in infection. Trends Microbiol 2003; 11: 30–6. within the biofilm )

Page 28: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

Proteinazy asparaginianoweProteinazy asparaginianowe (SAPs) (SAPs)inaktywują czynniki obronne gospodarza

immunoglobulinimmunoglobulinyy,, składniki dopełniaczaskładniki dopełniacza inhibitory proteazy surowicyinhibitory proteazy surowicy reduredukcjakcja aktywności opsonizacyjnej i mikrobiologicznej krwiaktywności opsonizacyjnej i mikrobiologicznej krwi

““PRZEŁĄCZENIE FENOTYPOWEPRZEŁĄCZENIE FENOTYPOWE”” – gwałtowna zmiana struktury powierzchni komórkowej

Dtsch Arztebl Int 2009; 106(51–51): 837–42

KOLEJNY KROK – INWAZJAKOLEJNY KROK – INWAZJA

ZAKAŻENIA CANDIDAZAKAŻENIA CANDIDA

Page 29: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

ZMIANA Z FORMY KULISTEJ DO STRZĘPKOWEJZMIANA Z FORMY KULISTEJ DO STRZĘPKOWEJ

Hamowanie wbudowywania Hamowanie wbudowywania beta-glubeta-glukkananu u do ściany błony komórkowejdo ściany błony komórkowej

TLR nie mogą rozpoznać grzyba ani rozpocząć odpowiedzi immunologicznej

Dtsch Arztebl Int 2009; 106(51–51): 837–42

Page 30: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

JEST WYNIKIEM ZACHWIANIA RÓWNOWAGI POMIĘDZY MECHANIZMAMI OBRONNYMI GOSPODARZA A

PATOGENNOŚCIĄ WNIKAJĄCEGO SZCZEPU

OBECNOŚĆ GRZYBÓW WE KRWIOBECNOŚĆ GRZYBÓW WE KRWI

Page 31: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

NEUTROFILENEUTROFILE FAGOCYTUJĄ GRZYBY, GŁÓWNIE BLASTOSPORY

HAMUJĄ TRANSFORMACJĘ BLASTOSPOR W FORMĘ STRZĘPKI

ZABIJAJĄ WEWNĄTRZKOMÓRKOWO W MECHANIZMIE OKSYDACYJNYM I NIEOKSYDACYJNYM

NIESWOISTA LINIA OBRONY NIESWOISTA LINIA OBRONY PRZECIWGRZYBICZEJPRZECIWGRZYBICZEJ

J. Bagdał, M. Zwolińska-Wcisło, S. Konturek, S. Kwiecień, T. Brzozowski, W. Pawlik, Przewodnik Lekarza 2003, 6, 9, 81-89

Page 32: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

FIZJOLOGICZNEFIZJOLOGICZNE

ZABURZENIA ZABURZENIA NACZYNIOWENACZYNIOWE

ZABURZENIA ZABURZENIA ENDOKRYNOLOGICZNEENDOKRYNOLOGICZNE

ZABURZENIA ZABURZENIA IMMUNOLOGICZNEIMMUNOLOGICZNE

WEWNĄTRZPOCHODNEWEWNĄTRZPOCHODNE

GRZYB-GOSPODARZGRZYB-GOSPODARZ

ZEWNĄTRZPOCHODNEZEWNĄTRZPOCHODNE

(JATROGENNE)(JATROGENNE)

ŚRODOWISKOWEŚRODOWISKOWE

PATOLOGICZNEPATOLOGICZNE

WIEK

- WCZEŚNIAKI

- NOWORODKI

- OSOBY STARSZE

CIĄŻA

NIEWYDZIELACZE GRUP KRWI

GRUPA KRWI „O”

WZMOŻONA WILGOTNOŚĆ

NADMIERNE POCENIE

NIEDOCZYNNOŚĆ:

- TARCZYCY,

- PRZYTARCZYC

- NADNERCZY

CUKRZYCA

ANTYBIOTYKI ANTYBIOTYKI

IMMUNOSUPRESYJNEIMMUNOSUPRESYJNE

CHEMIOTERAPIACHEMIOTERAPIA

RADIOTERAPIARADIOTERAPIA

STERYDYSTERYDY

NLPZNLPZ

HH22 – BLOKERY – BLOKERY

INHIBITORY POMPY PROT.INHIBITORY POMPY PROT.

P\HISTAMINOWEP\HISTAMINOWE

HTZ. ANTYKONCEPCYJNEHTZ. ANTYKONCEPCYJNE

LECZENIELECZENIE

POSTĘP MEDYCYNYPOSTĘP MEDYCYNY

CZYNNIKI SPRZYJAJĄCE ZAKAŻENIOM GRZYBICZYMCZYNNIKI SPRZYJAJĄCE ZAKAŻENIOM GRZYBICZYM

Page 33: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

GRUPY WYSOKIEGO RYZYKA GRUPY WYSOKIEGO RYZYKA ZAKAŻENIA GRZYBICZEGOZAKAŻENIA GRZYBICZEGO

WG SLOTMANA I BURCHARDAWG SLOTMANA I BURCHARDA

CHORZY Z TRZEMA I WIĘCEJ KRYTERIAMI CHORZY Z TRZEMA I WIĘCEJ KRYTERIAMI SPRZYJAJĄCYMI KOLONIZACJI GRZYBICZEJSPRZYJAJĄCYMI KOLONIZACJI GRZYBICZEJ

J. Bagdał, M. Zwolińska-Wcisło, S. Konturek, S. Kwiecień, T. Brzozowski, W. Pawlik, Przewodnik Lekarza 2003, 6, 9, 81-89

Page 34: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

GRZYBYGRZYBY

TOKSYNYTOKSYNY

• ALERGIA

• PRZEWLEKŁE CHOROBY ZAPALNE

• CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

• NOWOTWORY

ZABURZONE FUNKCJONOWANIE ZABURZONE FUNKCJONOWANIE UKŁADU IMMUNOLOGICZNEGOUKŁADU IMMUNOLOGICZNEGO

UKŁAD UKŁAD DOKREWNYDOKREWNY

UKŁAD UKŁAD NERWOWYNERWOWY

NIEDOWAGANIEDOWAGA

OTYŁOŚĆOTYŁOŚĆ

• BÓLE GŁOWY

• ZABURZENIA KONCENTRACJI I PAMIĘCI

• STANY LĘKOWE, DEPRESJA

• ZABURZENIA SNU

• ELEMENTY AUTYZMU

• ZABURZENIA MIESIĄCZKOWANIA

• PRZEWLEKŁE ZAPALENIA PROSTATY

Page 35: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

GRZYBICA PRZEWODU POKARMOWEGOGRZYBICA PRZEWODU POKARMOWEGO

WŚRÓD CHOROBOTWÓRCZYCH GATUNKÓW CANDIDA WŚRÓD CHOROBOTWÓRCZYCH GATUNKÓW CANDIDA IZOLOWANYCH Z PRZEWODU POKARMOWEGO NAJCZĘSTSZE IZOLOWANYCH Z PRZEWODU POKARMOWEGO NAJCZĘSTSZE SĄ: SĄ: CANDIDA ALBICANSCANDIDA ALBICANS, TROPICALIS, KRUSEI, , TROPICALIS, KRUSEI, PSEUDOTROPICALIS I PSEUDOTROPICALIS I PARAPSILOSISPARAPSILOSIS. .

ZNACZNIE RZADZIEJ SPOTYKA SIĘ ZAKAŻENIA GRZYBAMI Z ZNACZNIE RZADZIEJ SPOTYKA SIĘ ZAKAŻENIA GRZYBAMI Z RODZAJU RODZAJU ASPERGILLUSASPERGILLUS CZY GEOTRICHUM CANDIDUM. CZY GEOTRICHUM CANDIDUM.

INFEKCJA GRZYBICZA SPOWODOWANA CANDIDACANDIDA DOTYCZY GŁÓWNIE BŁONY ŚLUZOWEJ PRZEWODU POKARMOWEGO,

W PRZYPADKU ASPERGILLUSASPERGILLUS ZMIANY OBEJMUJĄ CAŁĄ JEGO ŚCIANĘ

J. Karoń: Nowiny Lekarskie 1999, 68, 10, 924 – 936

Page 36: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

GRZYBICA PRZEWODU POKARMOWEGOGRZYBICA PRZEWODU POKARMOWEGOMinoli i wsp. wyróżnił 3 podstawowe typy obrazów endoskopowych u chorych, u których stwierdzono kolonizację grzybiczą błony śluzowej żołądka:

PLEŚNIAWKOWYPLEŚNIAWKOWY (u 42% chorych)

najłatwiej rozpoznawany w postaci biało-szarych błon na rozpulchnionym,

przekrwionym podłożu

GUZKOWYGUZKOWY (31% przypadków), najczęściej w antrum w postaci kilkumilimetrowych guzków otoczonych zmienioną zapalnie błoną śluzową i z ziarniną. Ta forma jest dość często inwazyjna.

WRZODZIEJĄCYWRZODZIEJĄCY (w 27% przypadków)

J. Karoń: Nowiny Lekarskie 1999, 68, 10, 924 – 936

Page 37: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

GRZYBICA PRZEWODU POKARMOWEGOGRZYBICA PRZEWODU POKARMOWEGO

””WRZODY GRZYBICZE”WRZODY GRZYBICZE”

W ocenie endoskopowej wykazują następujące cechy:W ocenie endoskopowej wykazują następujące cechy:

są zwykle większe, o średnicy powyżej 2 cmsą zwykle większe, o średnicy powyżej 2 cm

są głębokiesą głębokie

mają nieregularne brzegi, twarde podłożemają nieregularne brzegi, twarde podłoże

cechują się większą skłonnością do krwawieniacechują się większą skłonnością do krwawienia

częściej nasuwają podejrzenie choroby nowotworowejczęściej nasuwają podejrzenie choroby nowotworowej

lokalizacja w okolicy kąta żołądka lokalizacja w okolicy kąta żołądka

J. Karoń: Nowiny Lekarskie 1999, 68, 10, 924 – 936

Page 38: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

GRZYBICA PRZEWODU POKARMOWEGOGRZYBICA PRZEWODU POKARMOWEGO

TOWARZYSZĄCA WRZODOM FLORA GRZYBICZA NIE POZOSTAJE TOWARZYSZĄCA WRZODOM FLORA GRZYBICZA NIE POZOSTAJE OBOJĘTNA DLA MIEJSCOWEGO STANU ŚLUZÓWKI OBOJĘTNA DLA MIEJSCOWEGO STANU ŚLUZÓWKI

pewne produkty uboczne fermentacji Candida albicans, takie jak pewne produkty uboczne fermentacji Candida albicans, takie jak

krótkołańcuchowe kwasy karboksylowe, aldehyd octowy czy krótkołańcuchowe kwasy karboksylowe, aldehyd octowy czy

enzymy proteolityczne wydzielane przez grzyby mogą zainicjować enzymy proteolityczne wydzielane przez grzyby mogą zainicjować

czy współuczestniczyć w procesie niszczenia nabłonka czy współuczestniczyć w procesie niszczenia nabłonka

zarówno antygeny ściany komórkowej jak i całego grzyba mogą zarówno antygeny ściany komórkowej jak i całego grzyba mogą

także aktywować komplement i wywołać ostrą reakcję zapalną także aktywować komplement i wywołać ostrą reakcję zapalną

J. Karoń: Nowiny Lekarskie 1999, 68, 10, 924 – 936

Page 39: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CANDIDA ALBICANS A IBSCANDIDA ALBICANS A IBS

H. Santelmann, J. McLaren Howard, Eur J Gastroenterol Hepatol 2005; 17(1): 21-26

POD WPŁYWEM ENZYMÓW PRODUKOWANYCH PRZEZ GRZYBY

ZMIENIA SIĘ PRZBIEG GLIKOLIZY TKANKOWEJ

PRODUKT POŚREDNI

ETANOLETANOL

PRODUKT KOŃCOWY

ACETYLOALDEHYDACETYLOALDEHYD

Page 40: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CANDIDA ALBICANS A IBSCANDIDA ALBICANS A IBS

H. Santelmann, J. McLaren Howard, Eur J Gastroenterol Hepatol 2005; 17(1): 21-26

ZAWIERA GLIKOPROTEINY, KTÓRE MOGĄ POBUDZAĆ KOMÓRKI

TUCZNE DO UWALNIANIA HISTAMINY I PGE2

NIEKTÓRE GATUNKI CANDIDA SĄ ZDOLNE DO PRODUKCJI:

- PROTEAZ, KTÓRE ROZKŁADAJĄ

IgA1, IgA2 I sIgA

- GLIOTOKSYNY, KTÓRA MOŻE

ZABURZAĆ FUNKCJE NEUTROFILÓW

Page 41: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CANDIDA ALBICANSCANDIDA ALBICANS

W. Szczepaniak, A. Zawirska, Z.Adamski; Nowiny Lekarskie 2004, 73, 6, 475-478

WIRULENTNY CZYNNIK C. ALBICANS HWP1HWP1 (HYPHAL WALL PROTEIN) MA TAKĄ SAMĄ SEKWENCJĘ AMINOKWASÓW CO RECEPTOR KOMÓREK T DLA α- GLIADYNY I γ-GLIADYNY

TRANSGLUTAMINAZA TKANKOWA I SKŁADNIK ENDOMYSIUM MOGĄ KOWALENTNIE ŁĄCZYĆ SIĘ Z GZYBAMI RODZAJU CANDIDA

CZYNNIK SPUSTOWY REAKCJI PROWADZĄCYCH DO UJAWNIENIA SIĘ CELIAKIICZYNNIK SPUSTOWY REAKCJI PROWADZĄCYCH DO UJAWNIENIA SIĘ CELIAKII

C. ALBICANS MOŻE DZIAŁAĆ JAKO ADIUWANT STYMULUJĄCY POWSTAWANIE PRZECIWCIAŁ SKIEROWANYCH PRZECIW HWP1 ORAZ PRZECIW GLUTENOWI

PROWADZI TO DO TWORZENIA AUTOREAJTYWNYCH PRZECIWCIAŁ SKIEROWANYCH PRZECIW TRANSGLUTAMINAZIE TKANKOWEJ I ENDOMYSIUM

Page 42: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

OŚ JELITOWO-MÓZGOWA A AUTYZMOŚ JELITOWO-MÓZGOWA A AUTYZM

AUTYZMAUTYZM

WADLIWE ENZYMY/WADLIWE ENZYMY/MIKROFLORA JELIT MIKROFLORA JELIT

PRZEPUSZCZALNOŚĆ PRZEPUSZCZALNOŚĆ JELITJELIT

ZAPALENIEZAPALENIEBIAŁKABIAŁKA

POKARMOWEPOKARMOWE

NADMIAR PEPTYDÓW OPIOIDOWYCH

NADMIAR PEPTYDÓW OPIOIDOWYCH

OBNIŻONA OBNIŻONA WRAŻLIWOŚĆ WRAŻLIWOŚĆ

NA BÓLNA BÓL

POWTARZAJĄCE POWTARZAJĄCE

SIĘ CZYNNOŚCISIĘ CZYNNOŚCI IZOLACJA IZOLACJA

AUTYSTYCZNAAUTYSTYCZNAZABURZENIEZABURZENIE

ROZWOJU FUNKCJI ROZWOJU FUNKCJI POZNAWCZYCHPOZNAWCZYCH

• WYSOKI POZIOM TNF-α • WYSOKI POZIOM IL-1 I IL• PRZESUNIĘCIE DO Th2• OBNIŻENIE ODPORNOŚCI Th1 - ↓ NK - ↓ Th1 CD - ↓ Ig A

NISKA AKTYWNOŚĆ

PEPTYDAZ TKANKOWYCH

RECEPTORY OPIOIDOWE RECEPTORY OPIOIDOWE W MÓZGUW MÓZGU

OGÓLNOUSTROJOWEPRZEKAŹNIKI

Page 43: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

BŁĘDNE KOŁOBŁĘDNE KOŁO

OSŁABIONA ODPORNOŚĆOSŁABIONA ODPORNOŚĆ

INFEKCJEINFEKCJE

ANTYBIOTYKIANTYBIOTYKI

BRAK PRZYJAZNEJ FLORYBRAK PRZYJAZNEJ FLORY

GRZYBICAGRZYBICA

TOKSYNYTOKSYNY

LEKTYNYLEKTYNYPOKARMOWEPOKARMOWE

ALERGIAALERGIACHOROBY CHOROBY

AUTOIMMUNOLOGICZNEAUTOIMMUNOLOGICZNE

Page 44: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

ZAKAŻENIA

ZAKWASZENIE

GRZYBICA

KOMUNIKACJA KOMUNIKACJA MIĘDZYKOMÓRKOWAMIĘDZYKOMÓRKOWA

Page 45: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

PODSTAWOWYM ZADANIEMPODSTAWOWYM ZADANIEM LECZENIA IZOPATYCZNEGOLECZENIA IZOPATYCZNEGO

Sanum Polska Sp. z o.o.

JEST PRZYWRÓCENIE NATURALNEJ

RÓWNOWAGI PROCESÓW, KTÓRE ZOSTAŁY SKIEROWANE NA

NIEWŁAŚCIWE TORY!

Page 46: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

GRZYBY BAKTERIE

CZYNNIKI WYWOŁUJĄCE CZYNNIKI WYWOŁUJĄCE CHOROBĘCHOROBĘ

REGULATORY METABOLIZMU

HAPTENY

REGULACJA EKSPRESJI RÓŻNYCH REGULACJA EKSPRESJI RÓŻNYCH RECEPTORÓW TLRRECEPTORÓW TLR

LEKI IZOPATYCZNE

WŁAŚCIWE ROZPOZNANIE ANTYGENÓW I ICH SKUTECZNE ZWALCZANIE

TOLEROWANIE ANTYGENÓW NIEGROŹNYCH DLA ŻYCIA (OCHRONA PRZED ALERGIĄ)

POPRAWA KOMUNIKACJI POPRAWA KOMUNIKACJI MIĘDZYKOMÓRKOWEJMIĘDZYKOMÓRKOWEJ

Page 47: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

TLRTLR CYKLOGENIACYKLOGENIA

KOMUNIKACJA KOMUNIKACJA MIĘDZYKOMÓRKOWAMIĘDZYKOMÓRKOWA

MECHANIZM DZIAŁANIA MECHANIZM DZIAŁANIA LEKÓW SANUMLEKÓW SANUM

Page 48: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

III KROKI TERAPEUTYCZNEIII KROKI TERAPEUTYCZNE

I. PRZYWRÓCENIE RÓWNOWAGI ŚRODOWISKA WEWNĘTRZNEGO

II. POPRAWA EKOSYSTEMU JELIT

LEKI IMMUNOMODULUJĄCE

III. LEKI PRZECIWGRZYBICZE

STAN WEWNĘTRZNEJ RÓWNOWAGI

=ZDROWIEZDROWIE

UTRATA RÓWNOWAGI WEWNĘTRZNEJ

= CHOROBACHOROBA

Page 49: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

PIERWSZA LINIA OBRONY PIERWSZA LINIA OBRONY PRZECIWGRZYBICZEJPRZECIWGRZYBICZEJ

FLORA BAKTERYJNA PRZEWODU POKARMOWEGO

- WSPÓŁZAWODNICZY O MIEJSCE ADHEZJI GRZYBÓW DO

NABŁONKA

KOMÓRKI KOMÓRKI NABŁONKA JELITNABŁONKA JELIT

LICZNA „PRZYJAZNA” FLORALICZNA „PRZYJAZNA” FLORAGRZYBY GRZYBY

CHOROBOTWÓRCZECHOROBOTWÓRCZE

STAN ZAPALNYSTAN ZAPALNY

Page 50: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

PIERWSZA LINIA OBRONY PIERWSZA LINIA OBRONY PRZECIWGRZYBICZEJPRZECIWGRZYBICZEJ

FLORA BAKTERYJNA PRZEWODU POKARMOWEGO

J. Bagdał, M. Zwolińska-Wcisło, S. Konturek, S. Kwiecień, T. Brzozowski, W. Pawlik, Przewodnik Lekarza 2003, 6, 9, 81-89

- NASILA SYNTEZĘ ENDOGENNYCH INHIBITORÓW DLA GRZYBÓW,

JAKIMI SĄ KWASY ŻÓŁCIOWE

BAKTERIE WYKAZUJĄ WIĘKSZĄ RUCHLIWOŚĆ NIŻ C. ALBICANS, DLATEGO SZYBKO OSIĄGAJĄ MIEJSCA WIĄZANIA NA BŁONIE ŚLUZOWEJ

Page 51: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

JEST NIE TYLKO ICH UDOKUMENTOWANA FUNKCJA JEST NIE TYLKO ICH UDOKUMENTOWANA FUNKCJA

BIOLOGICZNA, ALE RÓWNIEŻ TRWAŁOŚĆ TEGO EFEKTU! BIOLOGICZNA, ALE RÓWNIEŻ TRWAŁOŚĆ TEGO EFEKTU!

WYNIKA ON ZE ZDOLNOŚCI TYCH SZCZEPÓW DO FAKTYCZNEJ WYNIKA ON ZE ZDOLNOŚCI TYCH SZCZEPÓW DO FAKTYCZNEJ

KOLONIZACJI JELITA.KOLONIZACJI JELITA.

JEST NIE TYLKO ICH UDOKUMENTOWANA FUNKCJA JEST NIE TYLKO ICH UDOKUMENTOWANA FUNKCJA

BIOLOGICZNA, ALE RÓWNIEŻ TRWAŁOŚĆ TEGO EFEKTU! BIOLOGICZNA, ALE RÓWNIEŻ TRWAŁOŚĆ TEGO EFEKTU!

WYNIKA ON ZE ZDOLNOŚCI TYCH SZCZEPÓW DO FAKTYCZNEJ WYNIKA ON ZE ZDOLNOŚCI TYCH SZCZEPÓW DO FAKTYCZNEJ

KOLONIZACJI JELITA.KOLONIZACJI JELITA.

WAŻNYM CZYNNIKIEM W PODEJMOWANIU DECYZJI O WAŻNYM CZYNNIKIEM W PODEJMOWANIU DECYZJI O ZASTOSOWANIU POSZCZEGÓLNYCH SZCZEPÓW ZASTOSOWANIU POSZCZEGÓLNYCH SZCZEPÓW

BAKTERII PROBIOTYCZNYCHBAKTERII PROBIOTYCZNYCH

Dr n. med. Maciej Hałasa

CECHY IDEALNEGO PROBIOTYKUCECHY IDEALNEGO PROBIOTYKU

SZCZEPY, KTÓRYCH AKTYWNOŚĆ OGRANICZA SIĘ DO KRÓTKIEGO OKRESU PO ICH PODANIU WYMAGAJĄ STAŁEJ SUPLEMENTACJI, A TO Z KOLEI NIE GWARANTUJE STABILNOŚCI ICH POZYTYWNEGO WPŁYWU NA PRZEWÓD POKARMOWY ORAZ NA WŁAŚCIWĄ STYMULACJĘ I MODULACJĘ ODPOWIEDZI IMMUNOLOGICZNYCH.

Page 52: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

Adlerberth et al., Appl. Environ Microbiology1996;62; 2244-2251

LP299V LP299V POSIADA WŁAŚCIWOŚCIPOSIADA WŁAŚCIWOŚCI ADHEZYJNE ADHEZYJNE DO BŁONY ŚLUZOWEJ JELITA DO BŁONY ŚLUZOWEJ JELITA

Page 53: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

LP299V LP299V POSIADA WŁAŚCIWOŚCIPOSIADA WŁAŚCIWOŚCI ADHEZYJNE ADHEZYJNE DO BŁONY ŚLUZOWEJ JELITA DO BŁONY ŚLUZOWEJ JELITA

W EFEKCIE UNIEMOŻLIWIA DOSTĘP PATOGENÓW W EFEKCIE UNIEMOŻLIWIA DOSTĘP PATOGENÓW - Salmonella enterica- Salmonella enterica

- Clostridium difficaleClostridium difficale

- Vibrio choleraeVibrio cholerae

- Pseudomonas aeruginosaPseudomonas aeruginosa

- CANDIDA ALBICANSCANDIDA ALBICANS

DO NABŁONKA JELITOWEGO. DO NABŁONKA JELITOWEGO.

Page 54: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

SANPROBI IBSSANPROBI IBS

Fizjologiczna flora jelitowa chroni przed zakażeniem Fizjologiczna flora jelitowa chroni przed zakażeniem CandidaCandida w przewodzie pokarmowym w przewodzie pokarmowym (Kommission „Methoden und Qualitätssicherung in der Umweltmedizin“: Pathogenetische Bedeutung der intestinalen Candidabesiedelung. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 2004; 47: 587–600. , Bernhardt H, Knoke M: Mycological aspects of gastrointestinal microflora. Scand J Gastroenterol 1997; 32 (Suppl 222): 102–6. , Bengmark S: Ecological control of gastrointestinal tract. The role of probiotic flora. Gut 1998; 42: 2–

7.) – Lp299v domiantor

ZMNIEJSZA ADHEZJĘ

ZWIĘKSZA ODPORNOŚĆ WRODZONĄ

ZMNIEJSZA OBJAWY KANDIDOZY - WZDĘCIA

POPRAWIA ODŻYWIANIE JELIT /KRÓTKOŁAŃCUCHOWE KWASY TŁUSZCZOWE/

Page 55: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

DOBÓR LEKÓWDOBÓR LEKÓW

ZALEŻY OD:

www.sanum.com.pl

PRZEBIEGU CHOROBY

STANU PACJENTA

DOŚWIADCZENIA LEKARZA

Page 56: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

EXMYKEHLEXMYKEHL

www.sanum.com.pl

CANDIDA PARAPSILOSIS PENICILLIUM ROQUEFORTII

CANDIDA ALBICANS

Page 57: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

TYPOWE LEKI PRZECIWGRZYBICZE EXMYKEHL D3

REDUKCJA POPULACJI PATOGENNYCH GRZYBÓW

DYSBIOZADYSBIOZAPROFILAKTYKA NAWROTÓWPROFILAKTYKA NAWROTÓW

POPRAWA ODPORNOŚCIPOPRAWA ODPORNOŚCI

ZWIĘKSZONY STOSUNEK CD4 DO CD8ZWIĘKSZONY STOSUNEK CD4 DO CD8

Page 58: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

PEFRAKEHLPEFRAKEHL - - CANDIDA PARAPSILOSIS

GRZYBICA SKÓRY, PAZNOKCI

NAWRACAJĄCE ZAKAŻENIA DRÓG

MOCZOWYCH I ODDECHOWYCH

ALBICANSANALBICANSAN

PLEŚNIAWKI

KANDYDOZA BŁON ŚLUZOWYCH

www.sanum.com.pl

Page 59: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

POPRAWIA ODPOWIEDŹ IMMUNOLOGICZNĄPOPRAWIA ODPOWIEDŹ IMMUNOLOGICZNĄ – DOSTARCZA BETA-GLUBETA-GLUKKANAN NIEZBĘDNY DO

AKTYWACJI TLR POPRAWIA ODPOWIEDŹ WRODZONĄ

POBUDZA PROLIFERACJĘ LIMFOCYTÓW TZWIĘKSZA IgG

REGULUJE KOMUNIKACJĘ MIĘDZYKOMÓRKOWĄREGULUJE KOMUNIKACJĘ MIĘDZYKOMÓRKOWĄ

ALBICANSANALBICANSAN

CANDIDA ALBICANS

Page 60: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

PAMIĘTAJMY, ŻE OBECNIE GRZYBY SĄ JEDNYM PAMIĘTAJMY, ŻE OBECNIE GRZYBY SĄ JEDNYM Z CZĘSTSZYCH PATOGENÓW KOLONIZUJĄCYCH DROGI ODDECHOWEZ CZĘSTSZYCH PATOGENÓW KOLONIZUJĄCYCH DROGI ODDECHOWE

W OBRĘBIE KTÓRYCH WYSTĘPUJĄ OPTYMALNE WARUNKI DO ROZWOJU RÓŻNYCH W OBRĘBIE KTÓRYCH WYSTĘPUJĄ OPTYMALNE WARUNKI DO ROZWOJU RÓŻNYCH

RODZAJÓW GRZYBARODZAJÓW GRZYBA

WG BADAŃ PONIKAU I WSP. W 1999 R.WG BADAŃ PONIKAU I WSP. W 1999 R.OBECNOŚĆ GRZYBÓW W JAMIE NOSOWEJ STWIERDZA SIĘ U OK. OBECNOŚĆ GRZYBÓW W JAMIE NOSOWEJ STWIERDZA SIĘ U OK. 96% CHORYCH Z PRZEWLEKŁYM ZAPALENIEM ZATOK96% CHORYCH Z PRZEWLEKŁYM ZAPALENIEM ZATOK

Najczęściej są to:Najczęściej są to:

ASPERGILLUSASPERGILLUS, CURVULARIA, ALTERNARIA, DRESCHSLERA, BIPOLARIS, CURVULARIA, ALTERNARIA, DRESCHSLERA, BIPOLARIS

M. Dynowska, Mikologia – co nowego?, , Cornetis 2008

Page 61: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

SKŁAD:SKŁAD:ALBICANSAN D5ALBICANSAN D5 1,0 ml QUENTAKEHL D5 1,0 ml QUENTAKEHL D5 1,0 ml1,0 mlNOTAKEHL D5 NOTAKEHL D5 1,0 ml 0,9% NaCl1,0 ml 0,9% NaCl 5,0 ml5,0 ml

TRAUMEEL STRAUMEEL S lub MUCOSA COMP. 2,2 mllub MUCOSA COMP. 2,2 ml

KROPLE DO NOSAKROPLE DO NOSA

NOTAKEHL D5QUENTAKEHL D5ALBICANSAN D5

ZAKAŻENIA WIRUSOWE

ZAKAŻENIA MIESZANE ZAKAŻENIA GRZYBICZE

NIESWOISTA IMMUNOSTYMULACJA

ZAKAŻENIA BAKTERYJNE

DAWKOWANIE:DAWKOWANIE: Kilka razy dziennie zakrapiać do nosa lub przepłukiwać jamę nosową przy odchylonej do tyłu głowie.

Page 62: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

II. POPRAWA EKOSYSTEMU JELITII. POPRAWA EKOSYSTEMU JELIT

LATENSINLATENSIN : :

ODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELITODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELIT

REGULACJA UKŁADU DOKREWNEGOREGULACJA UKŁADU DOKREWNEGO

UTILINUTILIN : :

LOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCHLOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCH

RECARCINRECARCIN : :

WCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINUWCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINU

WARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIUWARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIU

RECARCINRECARCIN : :

WCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINUWCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINU

WARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIUWARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIU

RECARCINRECARCIN : :

WCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINUWCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINU

WARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIUWARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIU

UTILINUTILIN : :

LOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCHLOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCH

RECARCINRECARCIN : :

WCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINUWCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINU

WARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIUWARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIU

LATENSINLATENSIN : :

ODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELITODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELIT

REGULACJA UKŁADU DOKREWNEGOREGULACJA UKŁADU DOKREWNEGO

UTILINUTILIN : :

LOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCHLOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCH

RECARCINRECARCIN : :

WCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINUWCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINU

WARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIUWARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIU

LATENSINLATENSIN : :

ODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELITODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELIT

REGULACJA UKŁADU DOKREWNEGOREGULACJA UKŁADU DOKREWNEGO

UTILINUTILIN : :

LOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCHLOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCH

RECARCINRECARCIN : :

WCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINUWCHŁANIA PRODUKTY METABOLICZNE UTILINU

WARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIUWARTO PODAĆ JESZCZE W TYM SAMYM TYGODNIU

LATENSINLATENSIN : :

ODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELITODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELIT

REGULACJA UKŁADU DOKREWNEGOREGULACJA UKŁADU DOKREWNEGO

LATENSINLATENSIN : :

ODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELITODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELIT

REGULACJA UKŁADU DOKREWNEGOREGULACJA UKŁADU DOKREWNEGO

UTILINUTILIN : :

LOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCHLOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCH

LATENSINLATENSIN : :

ODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELITODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELIT

REGULACJA UKŁADU DOKREWNEGOREGULACJA UKŁADU DOKREWNEGO

UTILINUTILIN : :

LOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCHLOKOMOTYWA LEKÓW IMMUNOBIOLOGICZNYCH

LATENSINLATENSIN : :

ODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELITODBUDOWA BŁONY ŚLUZOWEJ JELIT

REGULACJA UKŁADU DOKREWNEGOREGULACJA UKŁADU DOKREWNEGO

Page 63: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

PREPARATY REGULUJĄCE ŚRODOWISKO ORGANIZMU DRINK ALKALICZNY = POPRAWA PRZEMIANY MATERII

WPŁYWA GŁÓWNIE NA MEZENCHYMĘ

REGULUJE WYDZIELANIE ENZYMÓW

TRAWIENNYCH

KWASY ORGANICZNEKWASY ORGANICZNE – KORZYSTNIE WPŁYWAJĄ NA RÓŻNE ETAPY PRZEMIANY

MATERII – W EFEKCIE ORGANIZM LEPIEJ RADZI SOBIE Z KWAŚNYMI PRODUKTAMI

METABOLICZNYMI

Page 64: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

OBJAWY DYSBIOZY POŁĄCZONEJ Z GRZYBICĄOBJAWY DYSBIOZY POŁĄCZONEJ Z GRZYBICĄPRZEZ PIERWSZE 10 DNI:PRZEZ PIERWSZE 10 DNI:

FORTAKEHL FORTAKEHL 1 TABL. RANO + 1 CZOPEK DOODBYTNICZO NA NOC 1 TABL. RANO + 1 CZOPEK DOODBYTNICZO NA NOC

NASTĘPNIE:NASTĘPNIE:

PEFRAKEHL D5 PEFRAKEHL D5 2 X 10 KROPLI 2 X 10 KROPLI

POWOLI WŁĄCZAĆ POWOLI WŁĄCZAĆ

ALBICANSAN D5ALBICANSAN D5 2 X 5 KROPLI - STOPNIOWO ZWIĘKSZAĆ DO 3 X 10 KR. 2 X 5 KROPLI - STOPNIOWO ZWIĘKSZAĆ DO 3 X 10 KR.

PO 2 TYGODNIACHPO 2 TYGODNIACH EXMYKEHL D4 EXMYKEHL D4 1 CZOPEK DOODBYTNICZO NA NOC 1 CZOPEK DOODBYTNICZO NA NOC

NASTĘPNIE NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI (PRZEZ 6 TYGODNI):NASTĘPNIE NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI (PRZEZ 6 TYGODNI):

PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK – PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK – SANKOMBI D5SANKOMBI D5 2 x 8 kropli

SOBOTA-NIEDZIELA: SOBOTA-NIEDZIELA: ALBICANSAN D5 ALBICANSAN D5 8 KROPLI RANO8 KROPLI RANO EXMYKEHL D4EXMYKEHL D4 1 x 1 CZOPEK DOODBYTNICZO NA NOC 1 x 1 CZOPEK DOODBYTNICZO NA NOC

OD 10 DNIA KURACJI: UTILIN D6 UTILIN D6 1 x 1 KAPS./TYDZIEŃ

LATENSIN D6 LATENSIN D6 1 x 1 KAPS./TYDZIEŃ

PRZEZ CAŁY CZAS KURACJI:PRZEZ CAŁY CZAS KURACJI: SANPROBI IBS + REGULACJA ŚRODOWISKA ORGANIZMUSANPROBI IBS + REGULACJA ŚRODOWISKA ORGANIZMU

Page 65: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

KANDYDOZA POCHWY I SROMUKANDYDOZA POCHWY I SROMU PRZEZ 10 – 20 DNIPRZEZ 10 – 20 DNI

EXMYKEHL D4EXMYKEHL D4 2 x dziennie doodbytniczo lub naprzemiennie doodbytniczo i dopochwowo 2 x dziennie doodbytniczo lub naprzemiennie doodbytniczo i dopochwowoLactovaginalLactovaginal dopochwowo 1x dziennie, 1 kapsułka dopochwowa. dopochwowo 1x dziennie, 1 kapsułka dopochwowa.

POTEM PRZEZ OKRES OK. 4 TYGODNIPOTEM PRZEZ OKRES OK. 4 TYGODNI

PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK

SANKOMBI D5SANKOMBI D5 8 kropli rano 8 kropli rano

MUCEDOKEHL D5MUCEDOKEHL D5 8 kropli wieczorem8 kropli wieczorem

SOBOTA-NIEDZIELASOBOTA-NIEDZIELA

Exmykehl D4Exmykehl D4 2 x dziennie doodbytniczo lub naprzemiennie 2 x dziennie doodbytniczo lub naprzemiennie doodbytniczo i dopochwowodoodbytniczo i dopochwowoLactovaginaLactovaginal dopochwowo, w dawce 1x dziennie, 1 kapsułka dopochwowa.l dopochwowo, w dawce 1x dziennie, 1 kapsułka dopochwowa.

Od 10 dnia kuracji przez 5 miesięcy na zmianę podajemy 1 x w tygodniu: Od 10 dnia kuracji przez 5 miesięcy na zmianę podajemy 1 x w tygodniu:

RECARCIN D6RECARCIN D6 na zmianę z na zmianę z LATENSIN D6LATENSIN D6

PRZEZ CAŁY CZAS KURACJIPRZEZ CAŁY CZAS KURACJI

SANPROBI IBS + REGULACJA ŚRODOWISKA ORGANIZMUSANPROBI IBS + REGULACJA ŚRODOWISKA ORGANIZMU

Page 66: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

ZESPÓŁ JELITA NADWRAŻLIWEGOZESPÓŁ JELITA NADWRAŻLIWEGO

PRZEZ 20 DNI:PRZEZ 20 DNI:NOTAKEHL D5 NOTAKEHL D5 – 8 kropli rano

EXMYKEHL D4 EXMYKEHL D4 1 x 1 CZOPEK DOODBYTNICZO NA NOC1 x 1 CZOPEK DOODBYTNICZO NA NOC

NASTĘPNIE NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI:NASTĘPNIE NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI:PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK

MUCEDOKEHL D5MUCEDOKEHL D5 8 kropli rano

NIGERSAN D5NIGERSAN D5 8 kropli wieczorem

SOBOTA-NIEDZIELA:SOBOTA-NIEDZIELA:

FORTAKEHL D5FORTAKEHL D5 1x 1 tabl.; NOTAKEHL D5 NOTAKEHL D5 – 8 kropli wieczorem

OD 10 DNIA KURACJIOD 10 DNIA KURACJI: UTILIN D6 UTILIN D6 1 x 1 KAPS./TYDZIEŃ

LATENSIN D6 LATENSIN D6 1 x 1 KAPS./TYDZIEŃ

PRZEZ CAŁY CZAS KURACJIPRZEZ CAŁY CZAS KURACJI: SANPROBI IBS SANPROBI IBS + REGULACJA ŚRODOWISKA + REGULACJA ŚRODOWISKA ORGANIZMUORGANIZMU

Page 67: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

CHOROBA WRZODOWA ŻOŁĄDKACHOROBA WRZODOWA ŻOŁĄDKA

PRZEZ PIERWSZE 10 DNI:PRZEZ PIERWSZE 10 DNI:FORTAKEHL D3FORTAKEHL D3 1 x 1 CZOPEK DOODBYTNICZO 1 x 1 CZOPEK DOODBYTNICZO

NOTAKEHL D5NOTAKEHL D5 2 x 8 kropli; 2 x 8 kropli; RECARCIN D6 RECARCIN D6 - codziennie przez 3 dni 1 x 1 kapsułka

NASTĘPNIE NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI (PRZEZ 6 TYGODNI):NASTĘPNIE NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI (PRZEZ 6 TYGODNI):

PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK – PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK – SANKOMBI D5SANKOMBI D5 2 x 8 kropli

SOBOTA-NIEDZIELA – SOBOTA-NIEDZIELA – EXMYKEHL D4EXMYKEHL D4 1 x 1 czopek doodbytniczo

NASTĘPNIE NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI (PRZEZ 6 TYGODNI):NASTĘPNIE NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI (PRZEZ 6 TYGODNI):

PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK – PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK – SANKOMBI D5SANKOMBI D5 2 x 8 kropli

SOBOTA-NIEDZIELA – SOBOTA-NIEDZIELA – ALBICANSAN D5ALBICANSAN D5 2 x 8 kropli

OD 10 DNIA KURACJI: SANPROBI IBSSANPROBI IBS

LATENSIN D6 LATENSIN D6 1 x 1 KAPS./TYDZIEŃ; RECARCIN D6RECARCIN D6 1 x 1 KAPS./TYDZIEŃ

Page 68: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

NAWRACAJĄCE ZAPALENIE ZATOK NAWRACAJĄCE ZAPALENIE ZATOK OBOCZNYCH NOSAOBOCZNYCH NOSA

PRZEZ PIERWSZE 10 DNI:PRZEZ PIERWSZE 10 DNI:

FORTAKEHL - FORTAKEHL - 1 czopek doodbytniczo na noc

KROPLE DO NOSA SANUMKROPLE DO NOSA SANUM – – 5 x dziennie po 2 krople

RECARCIN D6RECARCIN D6 - codziennie przez 3 dni 1 x 1 kapsułka

SANPROBI IBSSANPROBI IBS – 2 x 2 kaps., po 10 dniach przez okres 6 miesięcy 1 x 1 kaps.

PO 10 DNIACHPO 10 DNIACH

NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI (PRZEZ 6 TYGODNI):NA ZMIANĘ 5/2/5…DNI (PRZEZ 6 TYGODNI):

PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK: PONIEDZIAŁEK-PIĄTEK: SANKOMBI D5SANKOMBI D5 2 x 8 kropli

SOBOTA-NIEDZIELA: SOBOTA-NIEDZIELA: ALBICANSAN D5 ALBICANSAN D5 8 KROPLI RANO8 KROPLI RANO EXMYKEHL D4EXMYKEHL D4 1 x 1 CZOPEK NA NOC 1 x 1 CZOPEK NA NOC

OD 10 DNIA KURACJI NA ZMIANĘ: UTILIN D6 UTILIN D6 1 x 1 KAPS./TYDZIEŃ

LATENSIN D6 LATENSIN D6 1 x 1 KAPS./TYDZIEŃ

RECARCIN D6RECARCIN D61 x 1 KAPS./TYDZIEŃ

Page 69: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

1.1. OCZYSZCZENIE ORGANIZMUOCZYSZCZENIE ORGANIZMU Z NAGROMADZONYCH

TOKSYN

2.2. STWORZENIE NIEKORZYSTNEGO ŚRODOWISKA STWORZENIE NIEKORZYSTNEGO ŚRODOWISKA

POPRZEZ POPRZEZ WZMOCNIENIE UKŁADU POKARMOWEGOWZMOCNIENIE UKŁADU POKARMOWEGO

3.3. WMOCNIENIE UKŁADU IMMUNOLOGICZNEGOWMOCNIENIE UKŁADU IMMUNOLOGICZNEGO

4. ZMIANA TRYBU ŻYCIA4. ZMIANA TRYBU ŻYCIA

PROFILAKTYKA PROFILAKTYKA ZAKAŻEŃ GRZYBICZYCHZAKAŻEŃ GRZYBICZYCH

Page 70: GRZYBICA - sanum.pl ASPEKTY LECZENIA.pdf · ukŁad immunologiczny ukŁad immunologiczny bŁony Śluzowej bariera mikrobiologiczna grzyby kolonizacja bŁony Śluzowej wtargniĘcie

M. Dynowska, Mikologia – co nowego?, , Cornetis 2008

BIOLOGIA BIOLOGIA GRZYBÓWGRZYBÓW

B.O DODGEB.O DODGE

GDY W PRZYSZŁOŚCI ROŚLINY I ZWIERZĘTA ZACZNĄ ZNIKAĆ Z POWIERZCHNI KULI ZIEMSKIEJ, JAKIEŚ GRZYBY NA PEWNO ZOSTANĄ, BY UPRZATNĄĆ OSTATNIE PO NICH SZCZĄTKI.”