Hanche normale

Coxa Valga et dysplasie des cotyles

145°

Coxarthrose sur coxa Valga et dysplasie des cotyles

160°

Flexum créant une hyperlordose lombaire Correction en flexion

Hyperextension

Flexion Abduction Adduction

Coxa valga

Coxa vara

105°

Le col est en antétorsion

Torsion du fémur et position du membre

Torsion normale 10°

Rétrotorsion : marche en RE

Antétorsion : marche en RI

Marche en rotation interne par antétorsion fémorale excessive

Attitudes vicieuses

Raideur en abduction Raideur en adduction

Attitudes vicieuses

Raideur en adduction décompensation du genou en valgus

Boiteries

Marche équilibrée Signe de Trendelenbourg

par insuffisance des fessiers

Boiteries

Raideur en flexion : flexum Marche en salutation

Inégalité des membres inférieurs

1 Épine iliaque postéro inférieure2 Os Iliaque.3 Épine iliaque antéro inférieure.4 Sourcil cotyloïdien.5 Arrière-fond du cotyle.6 Tête du fémur.7 Grand trochanter.8 Branche ilio pubienne.9 Fossette digitale.10 Col anatomique du fémur.11 Trou obturé. 12 Tubérosité ischiatique.13 Ligne inter trochantérienne antérieure.14 Petit trochanter15 Épine sciatique.

1 Épine iliaque postéro inférieure2 Os Iliaque.3 Épine iliaque antéro inférieure.4 Sourcil cotyloïdien.5 Arrière-fond du cotyle.6 Tête du fémur.7 Grand trochanter.8 Branche ilio pubienne.9 Fossette digitale.10 Col anatomique du fémur.11 Trou obturé. 12 Tubérosité ischiatique.13 Ligne inter trochantérienne antérieure.14 Petit trochanter15 Épine sciatique.

Modifications de l’interligne

Cintre cervico-obturateur

Coxite

Quelles sont les conséquences statiques d'une

hyperantétorsion des cols fémoraux ?

• Le col et la tête sont orientés en avant• Mauvaise congruence tête cotyle• Compensation avec le bassin qui se met en flexion (avec

hyperlordose lombaire) • Compensation en tournant la hanche en rotation interne,

avec marche les pieds tournés en dedans et genoux en "strabisme des rotules"

• Fatigabilité, douleurs possibles des genoux • Coxarthrose secondaire possible

Que doit comporter l'examen d'une

inégalité des membres inférieurs ?

• Examen debout : bassin oblique courbure lombaire compensation en fléchissant le côté long compensation avec cale sous le pied : bassin et rachis équilibrés• Examen couché : Mensurations : ombilic cheville ou épine iliaque cheville• Téléradiographie des membres inférieurs debout

Le signe de Trendelenbourg consiste en une :

A Tuméfaction de la hancheB Diminution du temps d'appui sur la hanche douloureuseC Inclinaison du tronc vers une hanche douloureuseD Inclinaison du tronc vers la hanche opposéeE Douleur à la mobilisation

Le signe de Trendelenbourg consiste en une :

A Tuméfaction de la hancheB Diminution du temps d'appui sur la hanche douloureuse

C Inclinaison du tronc vers une hanche douloureuseD Inclinaison du tronc vers la hanche opposéeE Douleur à la mobilisation

Fin