Embed Size (px)
DESCRIPTION
Hånden Hånden Undersøgelse og diagnostik Anatomi Undersøgelsesteknik Akutte og kroniske tilstande Behandling Formål Formål Anatomi Anatomi Overfladen Anatomi Anatomi Anatomi Anatomi Led Funktion Funktion Funktion Funktion Ligamenter Ligamenter Ligamenter Ligamenter Sener Sener Fleksorer Ekstensorer Sener Sener Ekstensor Apparatet Sener Sener Muskler Muskler ◦ Underarmens flex- og ekstensorer Extrinsic (eksterne) Intrinsic (interne) Muskler Muskler Arterier Arterier Vener Vener
Citation preview
HåndenHånden
Undersøgelse og diagnostik
FormålFormålAnatomiUndersøgelsesteknikAkutte og kroniske tilstandeBehandling
AnatomiAnatomiOverfladen
AnatomiAnatomi
AnatomiAnatomiLed
FunktionFunktion
FunktionFunktion
LigamenterLigamenter
LigamenterLigamenter
SenerSenerFleksorer
SenerSenerEkstensorer
SenerSenerEkstensorApparatet
MusklerMusklerIntrinsic (interne)
◦Tenar◦Hypotenar◦Interosseus (volare/dorsale)◦Lumbrikal
Extrinsic (eksterne)◦Underarmens flex- og ekstensorer
MusklerMuskler
ArterierArterier
VenerVener
NerverNerver
NerverNerver
NerverNerver
NerverNerver
UndersøgelsesteknikUndersøgelsesteknik• Inspektion• Palpation• Nervefunktion–Sensibilitet (2 PD, Stumpt/spidst,
monofilament)–Motorik
• Bevægelighed• Karfunktion• Kraft
UndersøgelsesteknikUndersøgelsesteknik• Sårskader• Sensibilitets udfald?• Medianus, Ulnaris, Radialis• Motorisk udfald?• Ab-/adduktion af fingrene – Ulnaris• 1. fingers opposition – Medianus• Bevægeligheds indskrænkning• Profundus sener• Superficialis sener• Ekstensor sener
Akutte skaderAkutte skaderSene læsionerLigament læsionerKar og nerve læsionerFrakturerAmputationer
Sene læsionerSene læsionerFleksorsene læsion
◦Eksploreres på OP◦Ofte ledsagende nervelæsion◦Ergoterapeutisk genoptræning
Ekstensorsene læsion◦Eksploreres på OP (simple partielle
læsioner kan sutureres i skadestuen)
Sene læsionerSene læsionerDrop finger
Sene læsionerSene læsionerKnaphul
◦Boutonniere◦Central snip læsion
Ligament læsionerLigament læsionerSvanehals deformitet
Ligament læsionerLigament læsionerVolar plade læsion
Ligament læsionerLigament læsionerUCL læsion
Nerve læsionerNerve læsioner• Eksploreres på OP
Sutureres hvis muligt Vigtigste digital nerver:
1. fingeren 2. fingerens radial side 5. fingerens ulnar side Erhvervs bestemt (4. fingeren hos frisører
o.l.) Større dorsale sensoriske nerver
Neuromdannelse
Frakturer / AmputationerFrakturer / AmputationerFrakturer
◦Intra- / ekstraartikulært beliggende◦Fejlstillinger
Rotation Parallelitet Scaphoideum konvergens Finger overlap (obs sideforskel normalt)
Amputationer◦Knogledække◦Ikke nødvendigvis behov for
huddække
