Hasboun Ens Master2007

Introduction Introduction llanatomie anatomie ccrrbralebraleD. Hasboun2007 - 2008

D. Hasboun 2007-2008

IntroductionIntroduction

Traitement de linformationNvraxe

cerveau, Cervelet, tronc crbral, moelle spinale

Echelle macroscopique et imagerie crbrale

Echelle histologique : neurones, cellules gliales, mninges.

Neurobiochimie, neurogntique, neurobiologie cellulaire

Circuit neuronaux


Les grandes fonctions du Les grandes fonctions du systsystme nerveuxme nerveux Rception Conduction Intgration (Conduction)

Rponse

SNC

SNP

SNV

SNP


Trois subdivisions anatomiquesTrois subdivisions anatomiques Systme nerveux central Systme nerveux priphrique

Affrences effrences

SN vgtatif (autonome) Sympathique para sympathique

SNC

SNP

SNV


Deux subdivisions fonctionnellesDeux subdivisions fonctionnelles

Systme somatiqueSystme viscral SNC

SNP

SNV


Le neuroneLe neurone

Introduction Le soma ou corps

cellulaire: Prolongements :

dendrites : Axones :

prolongements longs (conduction de la rponse)

liens


SynapsesSynapses


Classification des neuronesClassification des neurones selon le corps

cellulaire selon l'axone


Glie centraleGlie centrale

Les astrocytes (macroglie)

Les oligodendrocytes (oligodendroglie)

Les microgliocytes (microglie)


AstrocytesAstrocytes


OligodendrocytesOligodendrocytes


Glie pGlie priphriphriquerique cellules de Schwann


EmbryologieEmbryologie

Tube neural

Prosencphale

Msencphale

Rhombencphale

Tlencphale -> hmisphres

Diencphale -> DiencphaleT

D

Courbure cervicale Courbure pontique

Msencphale -> Msencphale

Cerveau postrieur mylencphalepartie caudale -> moelle allonge

Cerveau postrieur mtencphalepartie rostrale -> pont + cervelet

Tube neuralStade 3 vsicules stade 5 vsicules

Courbure msencphalique


Substance blanche et griseSubstance blanche et grise

TSm

VSC

S

vFLM

RSm

RSl

CSl

RuS

RaS

IF

SM


Un rseau dynamique

Cortex crbral

Noyaux gris centraux

cerve

let

Moelle pinire

Substance rticuleNoyaux vestibulaire

Thalamus

Locus Niger NST

TempsEspace


Un traitement sUn traitement srie / parallrie / paralllele

NCV

NCD

NCV

OS OS

CT

colcol

cortex

CGMCGM

Pont- Corps trapzodeVIII

BulbeNx Cochlaire

Msencphale -colliculus Lemniscus latral

Bras conjonctival

Radiation auditive

Noyaux cochlaires

Noyaux cochlaires


Une hiUne hirarchie rarchie anatomoanatomo--fonctionnellefonctionnelle


Traitement distribuTraitement distribu

NR NRLMSL

TC


Enveloppes : os et mEnveloppes : os et mninges ninges Feuillets

Pachymninge Dure mre

Leptomninge Arachnode Pie mre

Espaces Extra-dural Sous-dural Sous-arachnodien


MMninges ninges

Pachymninge Dure mre

Leptomninge Arachnode Pie mre


Sinus veineux : drainage veineuxSinus veineux : drainage veineux

Groupe postro-suprieur

Groupe antro-infrieur


Moelle spinaleMoelle spinale

IV

V

VI

VII

III

II

I

VIII

IX


Voies descendantesVoies descendantes CSl : corticospinal latral CSv : corticospinal ventral RuS : rubrospinal VS : vestibulospinal RSm : rticulospinal

mdial FLM : Fx Lg Mdial

RaS : raph-spinal IF : interfasciculaire TSm : tectospinal mdial SM : septomarginal

TSm VS

CSv

FLM

RSm

RSl

CSl

RuS

RaSIFSM

AV

AR

Coupe axiale


Voies ascendantesVoies ascendantes FG : Faisceau gracile FC : Faisceau

cuniforme STh :

spinothalamique

SR spinorticulaire SCd : spinocrbelleux dorsal SCv : spinocrbelleux ventral STc : spinotectal AV

AR

Coupe axiale

FCFG

SCd

SCv

STh, STc, SR

STh, STc, SR


syndrome syndrome centrocentro--mmdullairedullaire, , syndrome syringomysyndrome syringomylique lique dficit sensitif suspendu dissoci :

thermo-algique respectant la sensibilit proprioceptive

+/- faisceaux pyramidaux Cornes antrieures


Tronc cTronc crrbral : 3 bral : 3 tagestages

Moelle allonge (bulbe rachidien) Pont (protubrance annulaire) Msencphale Cervelet en arrire

Vue infrieure du cerveau

AV

AR

Vue antrieure du tronc crbral

H

B


Tronc cTronc crrbralbral


Nx N Crniens Grandes voies Rticule Nx propres

Tronc cTronc crrbralbral

Coupe axiale du pont

AV

AR

Vue postrieure du tronc crbral

PCI

PCM

PCS

PCM

H

B


MMsencsencphale : phale : colliculicolliculi colliculus infrieurs Bras conjonctival infrieur Corps gnicul mdial colliculus suprieurs BCS, CGLatral frein du voile mdullaire

suprieur nerf trochlaire

H

Bvues postrieures du TC

Coupe sagittale


Tronc cTronc crrbral : contenubral : contenu

Voies ascendantes (sensibilit) Voies descendantes (motricit) noyaux des nerfs crniens noyaux propres substance rticule Cavit pendymaire

Quatrime ventricule.

Coupe axiale de la moelle allonge

AV

AR


Cortex cCortex crrbral : Dbral : Dveloppement veloppement

Glie radiaireZone marginale

-> priphrie Migration des

neuroblastes

Glie radiaire migration des neuroblastes


Anatomie : Faces et plesAnatomie : Faces et ples 2 hmisphres Fissure longitudinale Commissures

Corps calleux Commissure antrieure Commissure postrieure

3 Faces Latrale Infrieure Face mdiale

3 Ples Frontal Temporal Occipital

Vue latrale

Vue mdiale

Vue infrieure

AV AR

AV AR

AV

AR


HHmisphmisphres : sillons et lobesres : sillons et lobes

Cortex, SB et Nx


Substance blanche (SB) et Substance blanche (SB) et NoyauxNoyaux


SB : Corps calleuxSB : Corps calleux Interhmisphrique Rostrum (bec) Genou : F Tronc : F, P Splenium : T, O Tapetum :

le long du VL (entre paroi lat corne post et radiation optique)


SB : SB : DysconnexionDysconnexion calleusecalleuse Anomie tactile main G


SB : SB : fornixfornix


SB : Fibres en USB : Fibres en U Fibres arques (en U) Gyri +/- adjacents

Setsu Wakana, Radiology 2004; 230:7787


Commissure antCommissure antrieurerieure

Catani, NeuroImage 17, 7794 (2002)


VentriculesVentricules


Ventricules Ventricules Fornix Plexus Chorodes Sillon thalamostri

Coupes coronales


Dynamique du LCRDynamique du LCR

Production : VL-V3-V4 cavits pendymaires plexus chorodes

Communication : ouverture mdiane

Rsorption espaces sous-arachnodiens granulations arachnodiennes Sinus veineux vues postrieures du TC

Anatomie Anatomie FonctionnelleFonctionnelle


Cortex : organisation Cortex : organisation fonctionnellefonctionnelle

I

II

III

IVA

IVB

IVC

IVC

V

VI

IVB

Blob

Diffrents types de cortex : histologie 2 colonnes du cortex visuel


Lobe frontalLobe frontal


MotricitMotricit : R: Rgion centrale +gion centrale +

Prmotrice6, SMA

Parital3,1, 2


MotricitMotricit

Cortex PrMoteur

mouvements indics

Cortex DorsoLatralPrFrontaldcisionattention

apprentissage

Sillon IntraParitalreprsentation mentale

du mouvement

AireSomatoMotrice

Primaire(SM1)

excution


MotricitMotricitAire Motrice Supplmentaire

postrieureexcution, initiation

Aire Motrice Supplmentaire antrieure

Slection, prparation, squence


Trajet : corona Trajet : corona radiataradiata

Coupe coronale Coupes axiales Anatomique IRM T1


LangageLangage

Broca 44 45

Langage articulation

Wernicke 22

langage parlComprhension

Agraphie 8

alexie 39

langage crit

Aphasieconduction

Faisceau arqu


AphasiesAphasies

Pour en savoir plus.Broca Wernicke Conduction

Trans-corticalemotrice

Trans-corticalesensorielle

Langage spontan Non fluent Fluent Fluent Non fluent Fluent

Dnomination - +/- - +/- - -

Comprhension + +/- - + + -

Rptition - - - + +

Lecture - - + + -

Ecriture - - - - -

Lsion Aires 44-45 G Aire 22 GFaisceau arqu GOpercule parital

Lobe prfrontal G Partie infrieure du lobe temporal G


Cortex crbral

Putamen + N. Caud

LNc VLa

GPiLNr

NST

GPe

Glu

Dsinhibition

Inhibition

GABAEnk

GABASubst PDA


Anatomie des voiesAnatomie des voies


TTlenclencphalephale Frontal

F1 Gyrus prcentral Lobule paracentral

Parital Gyrus postcentral Prcunus

Lobe limbique Gyrus cingulaire

Occipital Cunus O6 Gyrus lingual : O5 Gyrus fusiforme : O4 O3

Temporal T5, T4, T3

O6

O5

motricit

attention

vision

mmoire


PariParital : Praxiestal : Praxies


sensibilitsensibilits s

Nx Ventral Postrolatral Somatotopie

Dh -> Dd MI -> MS

Interaction avec ST VPL

Coupe coronale : Charcot


Cortex SCortex SI I SSIIII

Gyrus postcentral Aires 3, 1, 2 Somatotopies Face latrale : ACM Face mdiale : ACA Via le bras postrieur de la

Capsule Interne Organisation en colonnes

SI

SII


SensibilitSensibilit de la facede la face Fx quintothalamique

Nx V -> VPM Relais thalamique

VPM Gyrus postcentral

opercule Rolandique

Nx

VPM


PariParital : Praxies tal : Praxies Idomotrice

Intransitifs, symboliques PG

Idatoire Enchanements de

gestes simples (bougie) Constructive

Ppost D/G Dessin sur ordre verbal

Bucco-faciale, habillage, marche bucco-linguo-faciale S. Operculaire

Astrognosies

5

Idomotrice

idatoire

39 ,40


Syndrome de Syndrome de GerstmannGerstmann

Gyrus angulaire (39) - Gauche

Indistinction droite-gauche Agnosie digitale Acalculie Agraphie


Syndrome d'AntonSyndrome d'Anton--BabinskiBabinski

cortex somato-gnosique droit (aire 5)

Hmiasomatognosie Anosodiaphorie Anosognosie


OccipitalOccipital


Nerf optiqueNerf optique

Chiasma Chiasma BandeletteoptiqueBandeletteoptique

Radiationoptique

Radiationoptique

Chiasma Chiasma Bandeletteoptique

Bandeletteoptique

Nerf optiqueNerf optique

Voies optiquesVoies optiques


Voies optiques Voies optiques -- SystSystmatisationmatisation

Fibres nasales croises Fibres temporales directes Maculaires bilatrales Suprieures et infrieures


Cortex visuelCortex visuel

V1 : 17 V2 : 18 V3- V4 : 19 Aire infro-temporale Aire paritale

postrieure


Aire infro temporale

V4

V3

V2bandes fines

V1 Blob

CGL parvocellulaireCGL magnocellulaire

Cellules XCellules Y

V1 couche IV B V1 interBlob

V2interbandes

V2bandes paisses

MT

Aire paritale postrieure

couleurDescriptionLocalisation


CliniqueClinique II : Ccit monoculaire Bandelette optique :

HLH avec RPM - Chiasma optique : H

BiTemporale Radiations optiques :

QLH avec RPM +


Occipital Occipital

unilatrale hmianopsie latrale homonyme quadranopsie

bilatrale ccit corticale conserve les rflexes

pupillaires Crises visuelles agnosies

Agnosie visuelle Objets, images, couleurs

prosopagnosie


Syndrome de BalintSyndrome de Balint

Lsion bilatrale cortex visuo-gnosique 18-19

apraxie du regard diriger le regard vers un

stimulus priphrique Asimultagnosie

vue d'ensemble ataxie optique

saisir un objet priphrique


Temporal (latTemporal (latral)ral) Aires primaires 41 et 42

Dficits Gauche : surdit verbale Droite : agnosie auditive bilatrale : surdit corticale

crises Illusions, hallucinations

auditives Aphasie de Wernicke


LangageLangage

Broca 44 45

Langage articulation

Wernicke 22

langage parlComprhension

Agraphie 8

alexie 39

langage crit

Aphasieconduction

Faisceau arqu


Noyaux cochlNoyaux cochlairesaires

NCV

NCD

NCV

OS OS

CT

colcol

cortex

CGMCGM

Pont- Corps trapzodeVIII

BulbeNx Cochlaire

Msencphale - colliculus

Lemniscus latral

Bras conjonctival

Radiation auditive

Noyaux cochlaires

Noyaux cochlaires


Cortex auditifCortex auditif Radiations auditives (RA)

CGM -> T1 Cortex

Gyrus temporal transverse de Heschl (H) : 41, 42

Gyrus temporal suprieur : 22 Planum temporale

Tonotopie Affrences binauriculaires

RA

H


Temporal (mTemporal (mdial)dial) Crises temporales msiales

Aura pigastrique tranget, dj vu Troubles de la conscience Automatismes Olfactives : amygdale


TemporalTemporal


Temporal (mTemporal (mdial)dial)


SystSystme limbiqueme limbique

Broca (1877) la raquette olfactive- Grand Lobe Limbique

Papez (1937) - Limbic Circuit - emotion

MacLean (1952) - cerveau tri-unitaire : reptilien : TC NGC palo-mammalien : Systme Limbique no -mammalien : nocortex

Nauta (1972) - Septo-hypothalamo-mesencephalic continuum


HiHirarchie anatomiquerarchie anatomiqueN

o

c

o

r

t

e

x

O

l

f

a

c

t

i

o

n

Cortex

limbique

Hippocampe

Complexe

amygdalien

Continuum septo-hypothalamo-msencphalique

Aire

septale

Aire

septaleHypothalamusHypothalamus

Aire

msencphalique

limbique

Aire

msencphalique

limbique

T

r

o

n

c

c

r

b

r

a

l

-

m

o

e

l

l

e

p

i

n

i

r

e

Hypophyse


Gyrus cingulaireGyrus cingulaire

Ractions motionnelles 24, 23, 31


HippocampeHippocampe

Mmoire : consolidation


FornixFornix Mixte Colonne Corps Crus fornicis fimbria

Setsu Wakana, Radiology 2004; 230:7787


Circuit de PapezCircuit de Papez A. Entorhinale Hippocampe

Fornix Corps mamillaire

Fx MT Thalamus G. Cingulaire A. Entorhinale


DiencDiencphale : contrles et phale : contrles et rrgulationsgulations

Thalamus Hypothalamus Sous-thalamus fornix foramen interventriculaire (trou de Monro)

Coupe sagittale AR AV

A Coupe coronale BA B

H

B

H

B


HypothalamusHypothalamus Paroi latrale du V3 Plancher du V3

En avant du thalamus Sillon hypothalamique En avant du Sous thalamus


Hypothalamus Hypothalamus tuberminence mdiane

CM

CH


VascularisationVascularisation voies d'apport

Artres carotides internes Artres vertbrales et tronc

basilaire polygone de Willis artres crbrales

trajet basal trajet priphrique

anastomoses


Polygone de WillisPolygone de Willis

Artre communicante antrieure

Artres crbrales antrieures

Artres communicantes postrieures

Artres crbrales postrieures Sgt Prcommunicant :

Communicante basilaire Sgt post communicant :

ACP variantes


AV

AR


AV

AR


ArtArtres cres crrbralesbrales


Territoires vasculairesTerritoires vasculaires

Vue latrale


ConclusionConclusion Systme trs spcifique Hirarchis mais distribu Comprhension spatiale et temporelle volution et embryologie


BibliographieBibliographie Site Neur@nat Carpenter, neuroanatomy core text Duvernoy, le cerveau humain Khale, Neuroanatomie Barr, the human nervous system

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