8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

1/15

HIPOGLICEMIA EN DIABETES

Gonzalo Ruiz-Esquide

Nutrii!n " Dia#etes - Cl$nia Santa Mar$a

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

2/15

HIPOGLICEMIACOMPLICACIONES AG%DAS DE LA DIABETES

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

3/15

HIPOGLICEMIA EN DIABETES&DE'INICI(N ) CLASI'ICACI(N•

GLICEMIA CAPILAR *+,./dL• Preisi!n de .lu!etros• Meanisos ontrare.ulatorios• Glieias norales• S$ntoas 0osteriores

• CLASI'ICACI(N&• LE1E2 MODERADA2 SE1ERA& neesidad de asistenia2

onienia• SINTOM4TICA 3/s ASINTOM4TICA

• La 5i0o.lieia asinto6tia es un trastorno POTENCIALME

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

4/15

HIPOGLICEMIA&MECANISMOS DE DE'ENSA

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

5/15

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

6/15

HIPOGLICEMIAEPIDEMIOLOG7AINCIDENCIA DE HIPOGLICEMIA SEVERAEPISODIOS CADA 100 PACIENTES/AÑO DE TRATAMIENTO, EN PAC TRACON INSULINA

DIABETES TIPO 9

Inidenia Coentario

%:2 H"0o.l"aeia Stud"Grou02 ;,,+

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

7/15

HIPOGLICEMIACONSEC%ENCIAS CL7NICAS•

Mortalidad• ; ? 9,@ de las uertes en dia#etes ti0o 9 son 0or

Hi0o.lieia• Dia#etolo.ia ;,,> 'e#;F&;-&=->=

•

Intereren se3eraenteF la 3ida " ati3idades d0aiente• Costos• I0iden lo.rar ontrol estrito de la .lieia

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

8/15

HIPOGLICEMIACONSEC%ENCIAS CL7NICAS

BM ;,9< ul ;

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

9/15

HIPOGLICEMIA&PATOGENIA

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

10/15

HIPOGLICEMIA&PATOGENIA•

Dosis o oento equi3oado de la insulina• A"unos i0re3istos o 0rolon.ados• Alo5ol• EKeriio a.udoF•

Aondiionaiento 8$sio• Prdida de 0eso• Insuienia renal• Insuienia 5e06tia

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

11/15

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

12/15

HIPOGLICEMIA&PATOGENIA2 DIS'%NCI(NA%TON(MICA

ia#tio que 5a tenido una 5i0o.lieia 0re3ia no tiene #uena res0uesta adrenr.i

 J Clin Invest. 9

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

13/15

HIPOGLICEMIA& TRATAMIENTO•

 TENERLA PRESENTE• LE1E ASINTOM4TICA& COMER LA PR( COMIDA• LE1E&

• 9= ? ;,. DE GL%COSA o CARB SIMPLES• REPETIR SOS•

AGREGAR COLACI(N SOS• NO SOBRETRATAR

• SE1ERA&• GL%CAG(N 9. E1• GL%COSA

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

14/15

HIPOGLICEMIA& TRATAMIENTO•

AN4LISIS DE LA CA%SA ) POTENCIAL DE REC%RR• HOSPITALIAR SI ES POR GLIBENCLAMIDA• HIPOGLICEMIA ASINTOM4TICA Hypoglicemia

Unawarness)• AKustar el trataiento .eneral• Preauiones .enerales2 NO MANEAR2 REGISTRAR EN

8/15/2019 Hipoglicemia en Diabetes

15/15

HIPOGLICEMIA&9= ? ;,. DE GL%COSA O CARBSIMPLES

SOPERA 9

DE TE