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5/9/2018 Historia Natural Doenca Nivesi Prevencao - slidepdf.com
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IES ± Curso de Fisioterapia ± 1ª. Fase
Profa. Msc. Ana Brasil de Oliveira
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³ A história natural de uma doença será tanto mais completa quantomaior o nosso conhecimento das causas em jogo e do seumecanismo de ação; por sua vez, quanto mais completo for o nossoconhecimento da história natural de uma doença, maiores serão aspossibilidades que teremos para enfrentar ou interceptar as causas.
Não é necessário que se saiba tudo a respeito da história natural deuma doença para que se possa atuar preventivamente, mas, muitasvezes, o sucesso não pode ser alcançado porque osconhecimentos existentes são muito escassos´.
(BARBOSA et al, 2002, p. 7)
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Tríade EpidemiológicaTríade Epidemiológica
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` AGENTE: Todas as substâncias, elementos ou forças, animadas ou inanimadas, cuja presença ou ausência pode,mediante contato efetivo com um hospedeiro suscetível, constituir estímulo para iniciar ou perpetuar um processo doença.
` HOSPEDEIRO: organismos passíveis de abrigar ou sofrer influências dos fatores causais capazes de provocar agravos àsua saúde
` AMBIENTE: Podem ser biológicos, nutricionais, físicos, químicos, mecânicos ou psico - sociais.` INCIDÊNCIA ± A incidência expressa a freqüência de casos novos de uma enfermidade em um determinado espaço de
tempo, dando a idéia dinâmica do desenvolvimento do fenômeno. (Nº de casos novos (iniciados) num período/populaçãoexpostos ao risco) x 10.000
` PREVALÊNCIA ± Expressa a freqüência de casos (novos e antigos) de uma enfermidade em um momento determinado =(Nº de casos existentes (novos e antigos) / população exposta ao risco) x 10.000
` Fases da Histor ia Natural da Doença ` PERÍODO-PRÉ-PATOGÊNICO - É o período em que ocorre a interação preliminar entre agentes potenciais, hospedeiros e
fatores ambientes no processo da doença.` PERÍODO DE INCUBAÇÃO - Período durante o qual ocorre a instalação, e eventual multiplicação dos agentes etiológicos
no hospedeiro, sem que seja verificada sintomatologia da doença (doenças transmissíveis).` PERÍODO DE EXPOSIÇÃO OU CARÊNCIA ± doenças não transmissíveis. ` PERÍODO PATOGÊNICO ± Processo resultante da reação desencadeada no organismo do hospedeiro em conseqüência
ao estabelecimento do estímulo-doença.` Podemos sugerir que ocorra dois tios de relacionamento:` Relacionamento Harmônico : evolução inaparente ou subclínica` Relacionamento Desarmônico : incompatibilidade entre o hospedeiro e o parasita ± forma aparente da doença` A evolução da doença pode ser :` Convalescença: recuperação total ou parcial do hospedeiro. ` Cronicidade: quase sempre prejudicial ao hospedeiro. ` Morte
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Histór ia Natural e Prevenção de Doenças
Interação de agentesda doença, fatoresambientais e hospedeirohumano
Estímulo àDoença
Período pré-Patogênico
PatogênesePrecoce- Eliminado/destruído- Sem aumento- Aumentar por multiplicação,adição ou agravamento decarência
Período Patogênico
Horizonte Clínico
DoençaPrecoceDiscernível
Doença Avançada
ConvalescençaMorteInvalidez
Recuperação
Prevenção Primária
I II
Prevenção Secundária(antes que se estabeleça o defeito)
IIIIV
Prevenção
Terciária(depois de instalado defeito)
V
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I - Promoção à SaúdeEducação geral e em saúde; bons padrões de nutrição ajustados às
diferentes fases da vida; habitação e vestuário adequados; condiçõessatisfatórias de trabalho e recreação; atenção para o desenvolvimento da
personalidade; educação sexual e aconselhamento matrimonial;aconselhamento genético.
II ± Proteção EspecíficaImunizações específicas; profilaxia medicamentosa; higiene pessoal;
saneamento ambiental; proteção contra riscos ocupacionais; proteção
contra acidentes; nutrientes específicos; proteção contra carcinógenos; nãoexposição a alergenos, substâncias tóxicas ou venenosas; meios deproteção individual (botas, telagem, repelentes, etc.).
(BARBOSA et al, 2002, p. 11)
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III ± Diagnóstico e TratamentoPrecoces
Exames médicos periódicos, gerais ou dirigidos; inquéritos para descoberta decasos na comunidade; levantamentos ocasionais; tratamento adequado paraevitar a progressão da doença; isolamento para evitar a propagação dedoenças; métodos educativos relativos à importância do diagnóstico precoce eaos meios para torná-lo possível.
IV - Limitação da IncapacidadeTratamento adequado, evitando futuras complicações e sequelas; busca decasos.
(BARBOSA et al, 2002, p. 11
ROUQUAYROL e ALMEIDA FILHO, 2003, P. 32)
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V - ReabilitaçãoProvisão de recursos hospitalares e comunitários para readestramento eeducação, visando ao máximo aproveitamento da capacidaderemanescente; educação do público e dos empregadores para utilizaçãodos reabilitados; ocupação seletiva; instituições para manutençaõ etratamento de certos doentes crônicos; educação do público paraanulação de preconceitos e tabus relativos a certas doenças; fisioterapia;
terapia ocupacional. (BARBOSA et al, 2002, p. 11ROUQUAYROL e ALMEIDA FILHO, 2003, P. 32)
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Inter -relação entreAgente: carroAmbiente: Ruas eRodovias,DesenvolvimentoEconômico do PaísSusceptível:Idade,
Sexo. Personalidade,Sono, Álcool ,Drogas ilícitas, etcque produzem
Estímulo à
Doença
Período pré-Patogênico
PatogênesePrecoce
Período Patogênico
Horizonte Clínico
Doença
PrecoceDiscernível
Doença Avançada
ConvalescençaMorte
InvalidezRecuperação
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