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Il Centro per le Malformazioni Craniofacciali
e il ruolo del Chirurgia Plastica:
dalla diagnosi prenatale all’età adulta
Dipartimento Chirurgico
U.O.C. di Chirurgia Plastica e Maxillofacciale
Responsabile: Dott. Mario Zama
Mario Zama
Dipartimento Chirurgico
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Responsabile: Dott. Mario Zama [email protected]
Malformazioni Craniofacciali
• 5 sensi
• Anatomia complessa
• Fisiologia complessa
• Funzioni complesse
• Approccio terapeutico complesso
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Malformazioni Craniofacciali
• Inizio cura prima della nascita
• Fine cura a 18-20 anni
• Genitori parte integrante del piano di cura
• Molti specialisti coinvolti
• Necessità di coordinamento
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Centro per le Malformazioni Craniofacciali
• Centro di coordinamento
• Team I livello
• Team II livello
• Team III livello
• Paziente al centro del processo di cura
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Centro per le Malformazioni Craniofacciali
• Cleft and Craniofacial Nurse
• Chirurgo Plastico
• Associazione genitoriale
CENTRO DI COORDINAMENTO
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Centro per le Malformazioni Craniofacciali
• Cleft and Craniofacial Nurse
• Chirurgo Plastico
• Associazione genitoriale
• Odontoiatra-Ortodontista
• Logopedista-Disfagista
TEAM I LIVELLO
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Centro per le Malformazioni Craniofacciali
• Cleft and Craniofacial Nurse
• Chirurgo Plastico
• Associazione genitoriale
• Odontoiatra-Ortodontista
• Logopedista-Disfagista
• ORL-Audiologo
• Genetista
• Neonatologo
• Pediatra
• Neurochirurgo
• Psicologo
• Assistente sociale
TEAM II LIVELLO
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Centro per le Malformazioni Craniofacciali
• Cleft and Craniofacial Nurse
• Chirurgo Plastico Maxillofacciale
• Associazione genitoriale
• Odontoiatra-Ortodontista
• Logopedista - Disfagista
• ORL-Audiologo
• Genetista
• Neonatologo
• Pediatra
• Neurochirurgo
• Psicologo
• Assistente sociale
• Oculista
• Neurologo
• Anestesista pediatrico
• Intensivista pediatrico
• Fisiopatologo fetale
• Etc. …
TEAM III LIVELLO
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Centro per le Malformazioni Craniofacciali
• 3 mesi: cheilorinoplastica e ricostruzione del palato duro con lembo di vomere
• 6 mesi: ricostruzione del palato molle
• 4-5 anni: eventuale correzione chirurgica I.V.F.
• 8-10 anni: gengivoplastica
con innesto d’osso
• 12-18 anni: ortodonzia
• 18 anni: eventuale correzione
deformità residua dento-scheletrica
• 18 anni: rinoplastica e revisioni estetiche
PROTOCOLLO LPS
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DIAGNOSI PRENATALE
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ORTOPEDIA PREOPERATORIA
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CHEILOPLASTICA SEC. MILLARD
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MODELLAMENTO NASALE SEC. McCOMB
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LEMBO DI VOMERE
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PALATOPLASTICA (Sommerlad)
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CHIRURGIA I.V.F. (Furlow)
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GENGIVOPLASTICA con INNESTO D’OSSO
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CHIRURGIA SCHELETRICA
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RINOPLASTICA
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Centro per le Malformazioni Craniofacciali
Gunvor Semb
Bill Shaw
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