Il nuovo progetto regionale VIRC

(Valutazione Integrata del Rischio

Cardiovascolare) per la prevenzione

Alessandro BussottiMMG, Sesto Fiorentino

Alessandro Bussotti – Progetto VIRC – Villa Finaly, Firenze - Settembre 2007

difficoltà a trasferire sul singolo il concetto di rischio

maggioranza della popolazione a basso rischio

strumenti di calcolo del rischio poco aderenti alla realtà in cui si opera

attenzione puntata solo sui parametri presi in considerazione nelle tabelle (colesterolo, fumo…)

necessità di ulteriori stratificazioni (intolleranza al glucosio, obesità, IVS, …..determinanti socioeconomici)

Problemi nella valutazione del rischio CV in Medicina Generale

Alessandro Bussotti – Progetto VIRC – Villa Finaly, Firenze - Settembre 2007

MG Marmot.

Studio Whitehall,1978

(da Collecchia, 2007)

Alessandro Bussotti – Progetto VIRC – Villa Finaly, Firenze - Settembre 2007

MG Marmot.

Studio Whitehall,1978

(da Collecchia, 2007)

Alessandro Bussotti – Progetto VIRC – Villa Finaly, Firenze - Settembre 2007

A. Rosengren et al

Studio Interheart, 2004

(da Collecchia, 2007)

Alessandro Bussotti – Progetto VIRC – Villa Finaly, Firenze - Settembre 2007

ISS - Studio Quadri, 2004

(da Collecchia, 2007)

Studio Quadri (ISS)

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

Disoccupati Occupati

Stato lavorativo

% d

i paz

ien

ti c

on

co

mp

lican

ze

Studio Quadri (ISS)

0%

5%

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Disoccupati Occupati

Stato lavorativo

% d

i paz

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on

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Alessandro Bussotti – Progetto VIRC – Villa Finaly, Firenze - Settembre 2007

Epidemiologici

Validazione di un unico database strutturato con dati anagrafici, anamnestici, sociali, clinici, bioumorali

Determinazione di una mappa multiparametrica per la valutazione del rischio CV basata sui dati della popolazione regionale

Obiettivi del Progetto VIRC

Alessandro Bussotti – Progetto VIRC – Villa Finaly, Firenze - Settembre 2007

Clinici

Acquisizione dei dati in modo quantitativo e strutturato, secondo parametri prefissati e sulla base della letteratura

Determinazione insieme al paziente di obiettivi predefiniti da ricontrollare nel tempo

Obiettivi del Progetto VIRC

Alessandro Bussotti – Progetto VIRC – Villa Finaly, Firenze - Settembre 2007

Delibera Giunta Regionale n.958 del 18/12/2006

Piano Nazionale della Prevenzione 2005-2007: Progetto Cuore.

Approvazione del programma attuativo regionale e costituzione del Comitato di coordinamento.

Programma VIRCProgramma VIRC

Registrazione visitaRegistrazione visita

Storico visiteStorico visite

Dati AnagraficiDati Anagrafici

Dati BiometriciDati Biometrici

Dati MediciDati Medici

Anamnesi PazienteAnamnesi Paziente

Anamnesi FamiliareAnamnesi Familiare

Patologie/ Ricoveri/ InterventiPatologie/ Ricoveri/ Interventi

Terapia in corsoTerapia in corso

Patologia Attuale non CVPatologia Attuale non CV

Patologia Attuale CVPatologia Attuale CV

Risposte/ Richiesta esami lab.Risposte/ Richiesta esami lab.

Indicazione ConsulenzeIndicazione Consulenze

Calcolo Rischio CVCalcolo Rischio CV

Indicazioni e Obiettivi PazienteIndicazioni e Obiettivi Paziente

Generazione RefertoGenerazione Referto

Grafico Grafico multiparame multiparame

tricotrico

Grafico Grafico predetto/concpredetto/conc

ordatoordato

EventiEventi

Alessandro Bussotti – Progetto VIRC – Villa Finaly, Firenze - Settembre 2007

Continuità Assistenziale

Spostare il centro dell’assistenza dal medico al paziente

Favorire la comunicazione fra le figure professionali, sempre più numerose, che concorrono alla cura del paziente

Favorire la condivisione di strumenti ed obiettivi fra i professionisti sanitari

Obiettivi del Progetto VIRC