Upload
ladislav-tichy
View
241
Download
5
Embed Size (px)
Citation preview
Indikace k stanovení karyotypu
• Vrozené chromosomální aberace
1.typický fenotyp
2.Novorozenec s mnohočetnými VVV
3.Neprospívajicí kojenec + stigmata
4.psychomotorická retardace + stigmata
5.anomalie genitálu
6.porucha pohlavního vývoje
7.sterilní a infertilní páry
8.dárci gamet
Downův syndrom +21
• 1:800
• IQ 25-50
• malá zavalitá postava
• kulatý obličej
• mongoloidní oční štěrbiny
• hypertelorismus
• široký kořen nosu
• kožní řasa na zátylku
• malá ústa, velký jazyk
• opičí rýhy HK
• další
Edwardsův sy +18
• 1:5000• růstová retardace IU• microcephalie • dolichocephalie• rozštěp patra • nízko posazené uši• micromandibula• držení prstů• další závažné VVV
Sy Edwards
Patauův syndrom + 13
• Microcephalie
• trigonocephalie
• kožní defekty ve vlasaté části calvy
• vrozené vady mozku
(holoprosencephalie , arinencephalie)
• micro-anophthalmia
• oboustranný rozštěp
• hexadactilie
• VCC a jiné
Cri du chat 5p-
• 1:50 000
• Typický křik novorozence
• laryngomalacie • kulatá hlava
• antimongolismus
• epicanthi
• hypotonie
• hypotrofie
Cornelia de lange sy. del 3q
• 1:150 000
• retardace růstu
• PMR
• microcephalie
• nízká vlasová hranice
• husté,srostlé obočí
• dlouhé řasy
• hypertelorismus
• hirsutismus
• def. radiálního paprsku
Turnerův syndrom 45,X
• 1:2000
• plod-hygroma colli
• hydrops
• nižší por.váha a délka
• nízká vlasová hranice
• lymfoedém
• pterygia
• plochý hrudník
• cubiti valgi
• stenosa aorty
• malý vzrůst ,neplodnost
• TRC-dermatoglyfy
Klinefelterův syndrom 47,XXY
• 1:670
• do puberty bez nápadností
• opožděná puberta
• hypogenitalismus
• aspermie
• sterilita
• ženské rozložení tuků
• gynekomastie
• chabé ochlupení
Ostatní chromosomální aberace
• Autosomů
Wolf- Hirshorn sy. 4p-
Warkanyho sy +8 moz.
Rethore sy.+9• Mikrodeleční
Di George sy.
Prader -Willi sy
Angelman sy.
• Gonosomů
muži XYY
ženy XXX
mozaiky
Parciální trisomie 22 a 11
Syndrom fragilního X
• X vázáné onemocnění , lokalizace Xq27
• 1/1000 mužů
• nejčastější příčina PMR u mužů po M. Down
• kranyofaciální dysmorfie, makrocefalie , makroorchidismus
• amplifikační mutace X premutace
•Získané chromosomální aberace
1.Expozice mutagenům
2.podezření na lomivé syndromy
3.některé malignity-dif.Dg. Event. sledování účinků terapie