Upload
rinadwii
View
11
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
mata
Citation preview
INDIKASI RUJUKANPENDERITA KUSTAdr. Diana Dewi Anggraini, MKesKepala Bidang MedisRSK. Dr. Sitanala Tangerang
Latar BelakangPenyakit kusta merupakan penyakit yang kompleks.Menegakkan diagnosis tidak mudah (the great imitator).Hasil pemeriksaan penunjang unik.Pengobatan dalam waktu lama.Cacat yang hendak atau sudah terjadi.
1. Memastikan Diagnosis Harus diingat dampak sosial dan ekonomi yang timbul pada penyakit kusta.Hati-hati dalam menegakkan diagnosis.Salah diagnosis : akan menimbulkan banyak masalah untuk penderita, keluarga dan masyarakat.Tidak terdiagnosis : penyakit tidak diobati dan timbul cacat.Ragu-ragu tunggu sampai tanda menjadi jelas atau rujuk kepada tenaga yang berpengalaman.
2. Neuritis Akut dan SubakutKedaruratan medik cacat tetap.Diperlukan deteksi dan pengobatan dini.Silent neuritis penderita tidak mengeluh nyeri syaraf / nyeri tekan pada perabaan syaraf.Akut : muka < 2 bulan, tangan < 6 bulan, kaki < 12 bulan.
3. Rx Tipe 1 BeratLesi kulit luas di daerah tubuh yang dilalui oleh batang syaraf perifer.Edema pada ekstremitas.Lesi kulit luas pada wajah.Disertai neuritis akut.
4. Rx Tipe 2 BeratMerupakan keadaan darurat kompleks imun.Nodus banyak, besar, merah, nyeri, ulserasi.Neuritis akut.Iritis / iridosiklitis akut.Demam tinggi.Edema pada tangan dan kaki.
5. Komplikasi pada mataKebutaan.Lagoftalmus exposure keratitis.Gangguan visus dan fotofobia pada iritis dan iridosiklitis.Lacrimasi.Konjungtivitis.Ekteropion, enteropion dan trikiasis.
6. Reaksi Thd Obat SpesifikAlergi DDS : bercak kulit, ggn. hematopoetik, sindroma DDS.Alergi Rifampisin : ggn. fs hati, flu-like syndrome.ES Klofazimin : hiperpigmentasi, fotofobia.Resistensi DDS.
7. Rehabilitasi Paripurna1. Rehabilitasi Medik. * Latihan Fisioterapi. * Latihan Okupasi Terapi. * Perlu Ortotik Prostetik. * Perawatan Luka.2. Rehabilitasi Karya.3. Rehabilitasi Sosial.
8. Tindakan BedahBedah Septik : osteomyelitis, sinus yang dalam, fistula.Bedah rekonstruksi.Bedah kosmetik.
9. Indikasi lainKondisi umum jelek.Keadaan darurat lain.Indikasi sosial.
Terima Kasih