Instumen Supervisi MTs-MA 2015 Web viewKepanitiaan untuk kegiatan temporer (PanitiaUTS, UAS, UKK, UN, panitia hari besar nasional/keagamaan)

INSTRUMEN SUPERVISI

MADRASAH TSANAWIYAHDAN

MADRASAH ALIYAH

KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN BOJONEGOROMADRASAH ALIYAH NEGERI BAURENO

2015

Instumen Supervisi MTs-MA 2015

SUPERVISI ADMINISTRASI KEPALA MADRASAH

Nama Madrasah : …………………… Status Madrasah : Negeri / SwastaAlamat : …………………… Akreditasi : A/B/C/D/ BelumHari / Tanggal : …………………… Tahun Pelajaran : 2014/2015

No Aspek yang diamati Tidak

Ada

Ada Rentang Skor

Skor yang diperoleh KetBaik Perlu

PerbaikanA. PROGRAM MADRASAH

1Memiliki EDM (sbg basic penyusunan

program)0-16

2 Program Jangka Menengah / RKM 0-20

3 Program Jangka Pendek / RKTM 0-18

B STRUKTUR ORGANISASI

1 Struktur Organisasi secara operasional 0-8

2 Struktrur Organisasi Madrasah 0-7

3

Struktur Organisasi

Kepegawaian/Pendukung (Perpustakaan,

laboratorium dsb)

0-8

4

Kepanitiaan untuk kegiatan temporer

(PanitiaUTS, UAS, UKK, UN, panitia

hari besar nasional/keagamaan)

0-8

C JADWAL KEGIATAN

1 Harian 0-5

2 Mingguan 0-5

3 Bulanan 0-5

Jumlah 100

Nilai Kualitatif :…………………

Predikat : A (Amat Baik)=91-100;B(Baik)=76-90;C(Cukup)=60-75;D(Kurang)=31-59

E(Sanngat Kurang)=0-30

Catatan : ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..

Bojonegoro, ……………….. 2015 Kepala Madrasah Pengawas Madrasah

Dra. FARIKHAH H. MUHIBBIN, S. Ag, M. Pd.INIP. 19620824 199003 2 003 NIP. 19690617 200501 1 004


ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN


No Aspek yang diamati Tidak Ada

AdaRentang

SkorSkor yang diperoleh KetBaik

Perlu Perbaika

nMANAJEMEN :

A Program Madrasah : 0-301. EDM terjilid 2. Program Jangka Menengah (RKM)3. Program Jangka Pendek (RKTM)

B Pembagian Tugas :Memiliki 4 orang wakasek/pembantu yang membidangi :

0-10

1. Akademik / Kurikulum2. Kesiswaan3. Sarana Prasarana4. Humas

C Pembinaan personal madrasah memiliki: 0-151. Tata tertib guru dan karyawan2. Peraturan pemberian Reward dan punishmen3. Catatan karyawan dan guru4. Reward dan pinishmen

D Peningkatan mutu personel 0-15 1. MGMP 2. Pelatihan

3. Seminar dan workshop 4. Studi Banding

E Supervisi Akademik.Kepala madrasah membuat program :

0-15

1. Supervisi Akademik2. Melibatkan guru berkualitas3. Melaksanakan tindak lanjut

D .Memiliki catatan pelaksanaan supervisi 0-15 - TU - Sarana Prasarana - Ektrakurikuler - BP/BK - dll

Jumlah 100Nilai Kualitatif :…………………

Predikat : A (Amat Baik)=91-100;B(Baik)=76-90;C(Cukup)=60-75;D(Kurang)=31-59E(Sangat Kurang)=0-30

Catatan Pembinaan : …………………………………………………………................................. …….……………………………………………………………....................




ADMINISTRASI KURIKULUM DAN PEMBELAJARAN



Ada Rentang Skor

Skor yang

diperolehKetBaik Perlu

Perbaikan A KURIKULUM :

Dokumen kurikulum yang harus dimiliki 0-8

1. UU NO.20 TH.2003/ Sisdiknas2. PP NO 19 TH.2005 / 8 SNP3.Permendiknas no,22,23,24,Th.20064.Permenag no.2TH. 2008/SI,SKL,Agama5. Panduan KTSP dari BSNPTim Pengembang Kurikulum :Terbentuk dan dibuatkan :

0-6

1. SK Kepala Madarasah/Madrasah2. Uraian TugasPengembangan Kurikulum:KTSP tersusun 4 Komponen

0-8

1. Tujuan2. Struktur dan Muatan Kurikulum3. Kalender Pendidikan4. Lampiran (Silabus dan RPP) Struktur dan muatan kurikulum memuat 8/9 yaitu: Mapel,Mulok,Beban Belajar (BB) Ketuntasan Belajar ,Peng.Diri (PD),Kriteria kenaikan kelas dan kelulusan,penjurusan,Pend.Kecakapan Hidup,Keunggulan local dan global,

0-8

Ada 3 kriteria dalam menentukan jenis Mulok,yaitu :

0-5

1. Analisa identifikasi kondisi2. Kebutuhan daerah/Lingkungan3. Potensi daerahAda 3 kriteria dalam menentukan jenis kegiatan Pengembangan Diri (PD) yaitu :

0-5

1. Melalui Kuesioner siswa2. Melibatkan guru BK3. Ada Programnya J U M L A H (A ) 40

B PERANGKAT PEMBELAJARAN SILABUS 0-10Silabus digunakan dan dibuat oleh :1. MGMP Madrasah/Madrasah2. MGMP Kota/Kabupaten3. Adaptasi/Modifikasi Contoh silabus4. Adopsi contoh.RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN

0-10

Guru yang membuat RPP yaitu : a. 100% b. > 90% c. 60% - 90% d. < 60% J U M L A H (B) 20

C PEMBELAJARANWaktu Belajar 0-5



Ada Rentang Skor

Skor yang


Perbaikan1. Pagi Semua2. Pagi dan sebagian siang3. Siang SemuaJumlah Jam Pelajaran per Minggu 0-51. 42 – 43 Jampel2. 38 - 39 J ampel3. > 43 Jampel, < 43 JampelDurasi Jam pelajaran : @ 45 menit/mapel atau : @ 40 menit/mapel

0-5

1. Semua mapel @ 45 mnt/ @ 40 mnt2. Sebagian < @ 45 mnt/ @ 40 mnt3. Semua mapel > @ 45 mnt/ @ 40 mntPraktek :Kegiatan praktek : ( 9 Program )Alqur’an Hadist ,Fiqih, ,SBK,Penjas, IPA, Bahasa Arab,Bahasa Indonesia,,Bahasa Inggris, Computer

0-9

J U M L A H ( C ) 24 D KETUNTASAN MINIMAL

Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM)Ditentukan melalui analisis :

0-7

1. Kompleksitas2. Daya Dukung3. Intake SiswaStandar/batas KKM kelas VII / XRata-rata KKM semua Pelajaran :

0-3

a. > 75b. = 75c. < 75Standar/batas KKM kelas VIII/XI 0-3a. > 75b. = 75c. < 75Standar /batas KKM kelas IX / XII 0-3a. > 75b. = 75c. < 75 J U M L A H (D ) 16

J U M L A H (A+B+C+D) 100Nilai Kualitatif :…………………


Catatan Pembinaan : …………………………………………………………................................ ………………………………………………………………………….....................

Waka Kurikulum

KISWANTO, S. Pd NIP. 19821201 200501 1 003




SUPERVISI ADMINISTRASI URUSAN KURIKULUM



AdaRentang


Perlu Perbaika

n 1 Program Kurikulum 0-10

2 SK Pembagian tugas mengajar 0-10

3 Jadwal mengajar 0-10

4 Bukti penyusunan dan penyerahan

perangkat pembelajaran guru maple

kepada kepala madrasah

0-10

5 Data hasil supervisi pembelajaran oleh

kepala madrasah

0-8

6 DataBuku Pegangan guru dan siswa 0-8

7 Daftar Nilai Semua Mata pelajaran 0-8

8 Daftar Kelas 0-8

9 Bukti melaksankan penyerahan dan

pengembalian Raport

0-5

10 Memiliki criteria kenaikan kelas dan

kelulusan

0-8

11 Dokumen DANUN 0-5

12 Memiliki nilai rata-rata Out put tiap mata

pelajaran

0-10

Jumlah 100


Predikat : A (Amat Baik)=91-100;B(Baik)=76-90;C(Cukup)=60-75;D(Kurang)=31-59


Catatan Pembinaan : ............................................................................................................................ ………………………………………………….................................................. ......... ....................................................................................................................

Waka Kurikulum

KISWANTO, S. Pd NIP. 19821201 200501 1 003





SUPERVISI ADMINISTRASI KESISWAAN



AdaRentang


Perlu Perbaika

n1 Program Kerja Kesiswaan 2-102 Buku Induk ada diisi lengkap 2-103 Buku Kleper ada diisi lengkap 5-104 Buku mutasi siswa ada diisi benar,ditutup

tiap bulan0-5

5 Daftar hadir siswa dan papan absensi siswa ada diisi dan dihitung prosentasenya tiap bulan

5-10

6 Tata tertib siswa dan sangsi, ada,tertulis dan dilaksanakan dengan baik

5-10

7 Buku kelas/Leger ada, diisi lengkap 5-108 OSIS 4-10

a. Struktur Organisasi Osisb. Pengurusc. Program Kerja ( lengkap )d. Pelaksanaan Kegiatane. Laporan / Dokumentasi

9 PRESTASI SISWA 0-10a. Beasiswab. Akademikc. Non Akademik (OR,Seni,dll)

10 Buku daftar siswa (Kls.7,8,9 /10,11,12) ada lengkap dan benar

0-5

11 Dokumen penyerahan STTB/SKHUN, Raport ada, lengkap dan benar

0-10


Predikat : A (Amat Baik)=91-100;B(Baik)=76-90;C(Cukup)=60-75;D(Kurang)=31-59E(Sanngat Kurang)=0-30

Catatan Pembinaan : ..................................................................................................................... ..............................................................................................................................................

............. ……………………………………………………………………………………………………..

Waka Kesiswaan

---------------------------------NIP.


Dra. FARIKHAH H. MUHIBBIN, S. Ag, M. Pd.I


NIP. 19620824 199003 2 003 NIP. 19690617 200501 1 004SUPERVISI ADMINISTRASI PERLENGKAPAN/SARPRAS



AdaRentang


Perlu Perbaika

n1 Program Kerja 0-102 PEMILIK GEDUNG/TANAH 2-10

a. Milik sendiri (Ada Sertifikat)b. Sewa (Adasurat sewa lengkap)

3 Buku induk barang inventaris, ada diisi lengkap dan teratur

2-10

4 Buku golongan inventaris,diisi lengkap dan teratur

2-10

5 Daftar barang/inventaris tiap kelas/ruang ada dipasang dikelas / ruang

2-10

6 Buku catatan barang non inventaris,ada dan lengkap

1-5

7 Buku Pembelian barang,ada dan lengkap dengan fakturnya

2-5

8 Buku penerimaan barang, ada dan diisi lengkap

2-5

9 Kartu stok barang , ada dan diisi lengkap 2-510 Kartu pemeliharaan barang,ada dan diisi

lengkap2-5

11 Penghapusan barang, ada usulan dan SK 2-512 Nomor inventaris , ada dan dibuat 2-513 Barang inventaris dipakai :

a. Sendirib. Bersama

3-5

14 Laporan ada dan lengkap 0-10Jumlah 100

Nilai Kualitatif :…………………Predikat : A (Amat Baik)=91-100;B(Baik)=76-90;C(Cukup)=60-75;D(Kurang)=31-59

E(Sangat Kurang)=0-30

Catatan Pembinaan : .......................................................................................................................

.........................................................................................................................

...........................................................................................................................

Waka Sarpras

--------------------------------NIP..


……………………………………………… H. MUHIBBIN, S. Ag, M. Pd.I


NIP NIP. 19690617 200501 1 004

SUPERVISI HUBUNGAN MASYARAKAT



AdaRentang


Perlu Perbaika

n1 Kerjasama dengan orang tua siswa.

(Komite Madrasah, dilengkapi :

1.1. Susunan Pengurus

1.2. Program Kerja

1.3. Administrasi lainnya.

6-25

2 Hubungan dengan lingkungan Madrasah :

2.1. Hubungan Madrasah dengan

Lingkungan (RT,RW, Pemerintah

setempat, tokoh masyarakat).

6-15

3 Hubungan dengan instansi vertical :

3.1. Pengawas

3.2. Kasi Mapenda

3.3. Kakankemenag

7-15

4 Hubungan Madrasah dengan Instansi

terkait ;Diknas,Muspika (Polsek, Polres,

Kodim, Polda, Kodam)

5-15

5 Hubungan madrasah dengan Kegiatan

MGMP

2-15

6 Hubungan madrasah dengan dunia usaha.

(ada, baik, terprogram)

4-15

Jumlah 100


Catatan Pembinaan : …………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………..........................

…………………………………………………………………………...........................

Waka Humas

AH. ZAINAL ABIDIN, S. Pd.I NIP.-





SUPERVISI BIMBINGAN KONSELING



Ada Rentang Skor


Perbaikan1 Guru bimbingan dan konseling :

a) Berlatar belakang BKb) Tidak berlatar belakang BKc) Pelatihand) Alih fungsi

5-20

2 Tiap guru BK membimbing 150 siswa 2-103 Struktur organisasi dan uraian tugas 2-104 Program kerja :

a. Protab. Promesc. Jadwak kegiatan layanan

5-10

5 Ruang khusus BKa. Ada lengkapb. Cukupc. Kurang/tidak ada

5-10

6 Kegiatan layanan :a. Orientasib. Informasic. Penempatan penyalurand. Pembelajarane. Konseling kelompokf. Konseling individug. Bimbingan kelompok

4-10

7 Kegiatan Pendukunga. Aplikasi instrument BKb. Penyelenggaraan himpunan datac. Kompromi kasusd. Kunjungan rumahe. Alih tangan kasus

4-10

8 Evaluasi (program, pelaksanaan dan hasil 7 layanan dan 5 pendukung

2-10

9 Analisis (program, pelaksanaan dan hasilnya)

2-10

10 Pelaporan /tindak lanjut 2-10Jumlah 100



Catatan : ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..

Guru BK

----------------------------------NIP :


……………………………………………… H. MUHIBBIN, S. Ag, M. Pd.INIP NIP. 19690617 200501 1 004


SUPERVISI MUATAN LOKAL



Ada

Ada Rentang Skor


Perbaikan1 Ruang Khusus Mulok(memadai) 0-10

2 Tersedia guru MULOK

(Sesuai latar belakang)

0-10

3 Program kerja praktek (tertulis dan tertib) 0-10

4 Tata Kerja praktek(terinci) 0-8

5 Jadwal penggunaan ruang dan tata

tertibnya (tertulis dan ditempel)

0-10

6 Daftar alat dan bahan (lengkap) 0-8

7 Tersedia LKS (cukup untuk seluruh

siswa)

0-8

8 Terdapat daftar penggunaan bahan untuk

praktek (tertulis)

0-8

9 Pemeliharaan ruang praktek baik dan

bersih

0-10

10 Laporan hasil praktek/dolumentasi:

a. Lengkap dan teratur

b. Ada tempat penyimpanan hasil

praktek siswa

0-10

11 Guru memiliki :

a. Silabus

b. Pedoman penilaian

0-8

Jumlah 100



Catatan : ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..

Guru Mulok

---------------------------------NIP :





SUPERVISI PENGEMBANGAN DIRI(EKSTRA KURIKULER)



Ada

Ada Rentang Skor


Perbaikan1 Penetapan madrasah jenis PD yang

akan dilaksanakan dalam 1 tahun

0-10

2 Kumpulan hasil angket tentang pilihan

jenis PD oleh siswa

0-10

3 Rekapitulasi jumlah peserta masing-

masing PD

0-6

4 Surat Penugasan oleh Kepala Madrasah

kepada Pembina PD

0-8

5 Tata Tertib tentang keikutsertaan siswa

dalam kegiatan PD

0-8

6 Peraturan tentang kegiatan PD yang

berisi :

Macam-macam jenis kegiatan PD

Jumlah peserta tiap jenis PD

Nama Pembina/Pelatih masing-masing

kegiatan

Kehadiran Pembina dan peserta PD

untuk masing kegiatan

Waktu dan tempat kegiatan

0-12

7 Program kegiatan masing-masing jenis

PD yang disusun oleh Pembina/Pelatih

0-10

8 Daftar Hadir Pembina/Pelatih. 0-6

9 Daftar Hadir Peserta 0-6

Teknik Penilaian mesing-masing jenis

kegiatan PD.

0-12

10 Laporan hasil penilaian 0-12

Jumlah 100



Catatan : ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..




NIP NIP. 19690617 200501 1 004SUPERVISI 7 K



Ada

Ada Rentang Skor


PerbaikanA KEAMANAN 0-15

1 Pagar Keliling dilengkapi kunci

2 Pintu-pintu dilengkapi kunci

3 Petugas jaga malam

4 Satpam

5 Penerangan Memadai

6 Tabung pemadam kebakaran

B KEBERSIHAN 0-20

1 Program kebersihan

2 Pembagian tugas kebersihan bagi, siswa,

guru, karyawan dan pelaksana

3 Sarana kebersihan (alat-alat kebersihan )

4 Bak Sampah memadai dan berfungsi

5 Saluran air berfungsi

6 Seluruh ruang terawat dan bersih

7 Dinding dan pagar tidak terdapat coretan

8 Lingkungan madrasah terawatt dan

bersih.

C KETERTIBAN 0-15

1 Tata tertib siswa, guru dan karyawan

2 Kehadiran siswa, guru dan karyawan

3 Daftar piket

4 Reward dan Punisment bagi siswa, guru

dan karyawan

D KEINDAHAN 0-15

1 Penataan ruang menyenangkan

2 Program Perawatan seluruh ruang secara

berkesinambungan

3 Kombinasi warna serasi

4 Penataan halaman sesuai lingkungan

E KEKELUARGAAN 0-10

1 Program kesejahteraaan social

2 Tercipta Budaya : saling beranjang sana,

tolong menolong, pertemuan keluarga.

3 Program rekreasi bersama keluarga-



Ada

Ada Rentang Skor


Perbaikankeluarga madrasah

4 Program Halal Bihalal

5 Organisasi kekeluargaan

F KERINDAHAN 0-10

1 Program untuk inerealisasi kerindahan

2 Peran serta semua warga madrasah

3 Jenis tanaman sesuai dengan jenis tanah

4 Petugas khusus

G KESEHATAN 0-15

1 RUANG UKS.

2 Program kerja UKS

3 Kerja sama dengan Dinas Kesehatan

setempat

4 Kegiatan Senam kesegaran jasmani

5 Bantuarn perawatan bagi keluarga yang

sakit

6 Tersedia obat-obatan, untuk siswa, guru

dan karyawan

7 Asuransi

Jumlah 100



Catatan : ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..

Koordinator 7 K

--------------------------------NIP.




NIP NIP. 19690617 200501 1 004

MONITORING MASA ORIENTASI SISWA


A. PESERTANo. Peserta L P Jumlah Keterangan

1 Terdaftar2 Hadir3 Tidak hadir4 Tambahan

B. PENYELENGGARAAN


Ada Rentang Skor

Skor yang


PerbaikanA PERSIAPAN1 SK Kepanitiaan. 0-102 Program kerja 0-103 Kelengkapan : Materi, daftar hadir

peserta dan penyaji dan panitia0-10

4 Soal Pre Test dan post test 0-5B PELAKSANAAN1 Jadual Kegiatan 0-92 Ruang penyelenggaraan 0-83 Materi yang disajikan sesuai pedoman 0-204 Tatatertib 0-75 Penggunaan dana 0-36 Melibatkan OSIS7 Pengamanan 0-3C EVALUASI :1 Post test 0-52 Korektor 0-43 Pengamat dan instrument pengamat 0-34 Laporan 0-8



Catatan : ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..

Ketua Panitia

--------------------------------NIP.




SUPERVISI ADMINISTRASI KETENAGAAN



Ada

Ada Rentang Skor


PerbaikanA. KEPALA MADRASAH 3-151 Daftar Riwayat Hidup2 Program Kerja3 Jadual Supervisi/tindak lanjut4 Pelaksanaan supervise kelas5 DP3 Guru dan Pegawai(catatan pribadi

tenaga pendidikan)6 Buku AgendaB GURU 3-151 Daftar Riwayat hidup2 Kesesuaian tugas dengan SK3 Jumlah jam, wajib mengajar4 Kesesuaian tingkat pendidikan dengan

jenis jenjang madrasah tepat mengajar5 Buku Agenda 3-15C PEGAWAI1 Presensi2 Data Pembagian dan rincian tugas3 Catatan hasil pekerjaan/tugas4 Status PegawaiD Buku induk pegawai: 3-15D File Kepala Madrasah , Guru dan

pegawai:a) Urutan/kumpulan SK dari capeg s.d

sekarangb) Urutan fotocopy ijazah SMA s.d

terakhirc) Urutan Sertifikat.Penataran,dlld) Urutan DP3, cuti,DRH

5-15

E Buku persensi (KS,guru dan pegawai) 3-10F DUK(daftar urutan pegawai) 3-5F Daftar kenaikan gaji berkala, pangkat,

pensiun guru dan pegawai3-10



Catatan : ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..




NIP NIP. 19690617 200501 1 004

SUPERVISI ADMINISTRASI PERKANTORAN



Ada

Ada Rentang Skor


Perbaikan1 Program Kerja 0-12

2 Kalender pendidikan 0-4

3 Jadual Kegiatan Tahunan 0-6

4 Administrasi Surat-menyurat

4.1. Agenda 0-5

4.2 . Buku Ekspedisi 0-5

4.3. Pengarsipan 0-7

5 Struktur organisai 0-6

6 Pembagian dan uraian tugas 0-7

7 Papan dan statistic kesiswaan dan

ketenangan

0-6

8 Buku Tamu Umum 0-5

9 Buku Tamu pembinaan 0-5

10 Buku Penghubung 0-5

11 Notula Rapat 0-5

12 Buku catatn telepon 0-3

13 Laporan

(Tahunan,Caturwulan,semester,bulanan)

0-10

14 Ijin Operasional 0-3

15 NDS 0-3

16 NSS 0-3

Jumlah 100


Catatan : ………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..




SUPERVISI LABORATORIUM IPA



Ada

Ada Rentang Skor


Perbaikan1 Program Kerja 0-102 RUANG LABORATORIUM 0-10

a. Memadai ukuran (8mx15m)b. Penerangan , Ventilasi baikc. Air bersih cukup

3 PERLENG ALAT DAN BAHANa. Meja demontrasi,meja dan kursi guru dan siswa,papan tulis,westafel,lemari tempat alat dan bahan

0-5

b.alat pemadam kebakaran masih fungsi 0-5c. Kotak P3K dan obat-obatan memadai 0-5

4 PENGELOLA LABORATORIUMa. Laboran 0-5b. Tenaga kebersihan 0-5

5 Jadual penggunaan Laboratorium 0-56 Tata tertib dan informasi penting

terpasang di laboratorium0-5

7 Penyimpanan alat dan bahan tertata rapi dan aman

0-5

8 ADMINISTRASI LABORATORIUMa. Struktur Organisasi 0-5b. Buku Inventaris alat dan bahan 0-5c. Kartu stok,format permintaan/pinjam alat

0-5

d. Format perbaikan/perawatan alat 0-59 FREKWENSI PENDAYAGUNAAN

LABORATORa. Rekapitulasi kegiatan bulanan 0-5b.Hasil keg.praktek siswa/LKS yang diisi siswa

0-5

c. Rerata penggunaan Laboratorium perkelas > 2kali

0-5

d. Rerata topikkegiatan yang memperdayakan alat IPA per kelas>2 kali

0-5

Jumlah 100 Nilai Kualitatif : ...........................................


Catatan Pembinaan : .................................................................................................................................... …………………………………………………………………………................

Kepala Laboratorium IPA

ANA WIDIYA ASTUTI, ST, MMNIP.-




SUPERVISI PERPUSTAKAAN



AdaRentang


Perlu Perbaika

n 1 RUANG PERPUSTAKAAN 3-20

a. Memadai ukuran (8x15m)b. Memuat >40 meja dan kursic. Air bersih cukupd. Memadai Pembukuan

2 Pengelola : ada dan profesional 3-10 3 PROGRAM KERJA 3-10

Perlengkapan ; 2-10a. Buku induk perpustakaanb. Klasifikasi c. Katalogd. Kartu Peminjame. Buku Daftar Pengunjungf. Kartu bukug.Kantong buku

4 Tempat Penyimpanan- Lemari dan rak

3-10

5 PEMELIHARAAN 3-10a. Ruangb. Bukuc. Kebersihan (Terawat baik dan bersih)d. Penerangane. Sirkulasi udara

6 Pengadaan :a. Buku Referensib. Buku Non Fiksic. Buku Fiksi

2-10

7 Penyediaan Majalah dan Koran 2-5 8 Tata Tertib ada dan terlaksana 2-5 9 Laporan 3-10



Catatan Pembinaan : ...............................................................................................................................

............................................................................................................................

Kepala Perpustakaan

------------------------------ NIP,




SUPERVISI ADMINISTRASI KEUANGAN



Ada

Ada Rentang Skor


Perbaikan 1 RAPBS

a. Rencana Pemasukanb. Rencana Pengeluaranc. Matrik alokasi persumber asal dana

0-15

2 Buku Kas/ Pembukuan Keuangana. Rutin (Masuk anggaran)b. BOSc. BKMd. Block Grande. Masyarakat/Ortu/Komite

madrasahf. …………….g. …………….h. …………….

0-15

3 Komite Madrasah :a. Iuran bulanan orang tua siswab. Iuran sukarelac. Sumbangan sukarela

0-10

4 Pemeriksaan buka kas : (Perbulan)a. Ditutup tiap bulanb. Penutupan tiap triwulan (ada berita acara penutupan)

0-10

5 Pengelolaan SPJ dan bukti pembukuan,baik,benar,teratur dan rapi(dikomunikasikan dengan Komite)

0-15

6 Brankas : ada terjaga keamanannya 0-5 7 Buku RekeningBank ada dan digunakan

sebagaimana mestinya0-10

8 Buku Penunjanga. Buku Pembantu Bankb. Buku Pembantu Pajak

0-10

9 Keabsahan BendaharaBendahara diangkat dengan SK dari pejabat yang berwenang

0-10



Catatan Pembinaan : .......................................................................................................................... …………………………………….............................................................

.............................................................................................................. Bendahara

--------------------------------- NIP.




SUPERVISI ADMINISTRASI WALI KELAS

Nama Madrasah : …………………… Status Madrasah : Negeri / SwastaAlamat : …………………… Akreditasi : A/B/C/D/ BelumHari / Tanggal : …………………… Tahun Pelajaran : 2014/2015JUMLAH SISWA : .................................... KELAS : ...........................


Ada

Ada Rentang Skor


Perbaikan1 Administrasi Kelas

a.Buku Jurnal Kelas 4b.Buku Resitasi (Pembagian tugas kelas) 4c.Buku Ulangan Bergilir 4d.Buku Kasus 4e.Buku Daftar Hadir/Tatap Muka 4f.Buku Leger 4g.Buku Presensi Siswa 4h.Buku Data Kelas 4i.Data Kerawanan Kelas 4j.Papan Absensi Kelas 4k..Papan Informasi Kelas 4l..Papan Peringatan 4m.Papan Infentaris Kelas 4n.Struktur Kepengurusan Kelas 4o.Album Kelas 4p.Biodata Siswa 4q.Pembagian Tugas 9 K 4r.Denah Kelas 4s.Tata Tertib Siswa 4t.Buku/Daftar Infentaris Kelas 4u.Buku Notulen Rapat Kelas 4

2 Supervisor dan Guru Pembinaa.Buku Kegiatan Home Visit 4b.Buku Kegiatan Ektra Kurikuler Kelas 4c.Supervisi Kegiatan Ko Kurikkuler/Belajar Kelompok

4

d.Supervisi Kegiatan BP/BK Siswa 4Jumlah 100


E(Sanngat Kurang)=0-30Catatan Pembinaan : …………………………………………………………........................

………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..

Wali Kelas,

ANA WIDIYA ASTUTI, ST, MMNIP. -




SUPERVISI LABORATORIUM BAHASA



AdaRentang


Perlu Perbaika

n1 Program Kerja 0-102 RUANG LAB. BAHASA 0-10


3 PERLENGKAPAN ALAT DAN BAHANa. Meja demontrasi,meja dan kursi guru dan siswa,papan tulis,westafel,lemari tempat alat dan bahan

0-5


4 PENGELOLA LABORATORIUMa. Pengelola ada profesional 0-5b. Tenaga kebersihan 0-5


terpasang di laboratorium Bahasa0-5


0-5

8 ADMINISTRASI LAB. BAHASAa. Struktur Organisasi 0-5b. Buku Inventaris alat dan bahan 0-5c. Kartu stok,format permintaan/pinjam alat

0-5


LABORATORIUM BAHASAa. Rekapitulasi kegiatan bulanan 0-5b.Hasil keg.praktek siswa/LKS yang diisi siswa

0-5

c. Rerata penggunaan Lab.Bahasa perkelas > 2kali

0-5

d. Rerata topikkegiatan yang menggunakan Lab. per kelas>2 kali

0-5

Jumlah 100 Nilai Kualitatif : ...............................



Kepala Lab.Bahasa

------------------------------. NIP




SUPERVISI LABORATORIUM KOMPUTER



AdaRentang


Perlu Perbaika

n1 Program Kerja 0-102 RUANG LAB. BAHASA 0-10


3 PERLENGKAPAN ALAT DAN BAHANa. Meja demontrasi,meja dan kursi guru dan siswa,papan tulis,westafel,lemari tempat alat dan bahan

0-5


4 PENGELOLA LABORATORIUMa. Pengelola ada profesional 0-5b. Tenaga kebersihan 0-5


terpasang di laboratorium Bahasa0-5


0-5

8 ADMINISTRASI LAB. BAHASAa. Struktur Organisasi 0-5b. Buku Inventaris alat dan bahan 0-5c. Kartu stok,format permintaan/pinjam alat

0-5


LABORATORIUM BAHASAa. Rekapitulasi kegiatan bulanan 0-5b.Hasil keg.praktek siswa/LKS yang diisi siswa

0-5

c. Rerata penggunaan Lab.Bahasa perkelas > 2kali

0-5

d. Rerata topikkegiatan yang menggunakan Lab. per kelas>2 kali

0-5

Jumlah 100 Nilai Kualitatif : ...............................



Kepala Lab Komputer

------------------------------.NIP




MONITORING DAN EVALUASI PELAKSANAAN BOS

Nama Madrasah : …………………… Status Madrasah : Negeri / SwastaAlamat : …………………… Akreditasi : A/B/C/D/ BelumHari / Tanggal : …………………… Tahun Pelajaran : 2014/2015JUMLAH SISWA : .................................... Jumlah Uang Pertriwulan : ..............


Ada

Ada Rentang Skor


Perbaikan1 Buku Petunjuk BOS 52 Format BOS 01 SPPB (Surat Perjanjian

Pemberian Bantuan) 5

3 Format BOS 02B Pernyataan Juml Siswa 54 Format BOS-04 Surat Pernyataan Nomer

Rekening 5

5 Format BOS-09 Daftar siswa Miskin 56 Format BOS-12A Rencana Penggunaan

dana BOS5

7 Format BOS-12B Lap.Pengg. Dana BOS 58 Format BOS-13 Renc. Pengambilan Dana 59 Format BOS-14 Lembar Perbandingan

harga barang 5

10 Format BOS-17 Renc.Kebutuhan Barang 511 Format BOS-18 Renc. Perawatan Ringan 512 Format BOS-19 Lap.Perawatan Barang 513 Format BOS Buku -01 Daft.Buku Yang

dibeli 5

14 Format BOS K-1 RAPBM 515 Format BOS K-1A RKAM 516 Format BOS K-2 Rincian Pengg. Dana 517 Format BOS K-3 Buku Kas Umum 518 Format BOS K-4 BPKT (Buku Pembantu

Kas Tunai)5

19 Format BOS K-5 Buku Pemb. Bank 520 Format BOS K-6 Buku Pemb.Pajakl 5



Catatan Pembinaan : …………………………………………………………........................ ………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………..

Bendahara BOS

-------------------------------NIP.




CATATAN GURU DAN KARYAWAN

NAMA GURU/KARYAWAN : ................................................................................NIP : .................................................................................PANGKAT/GOL : ..................................................................................CATATAN KE : ...............BULAN ........................... TAHUN ...............

NO SEGI-SEGI YANG DIAMATI NILAI KETERANGANANGKA SEBUTANA.KEHADIRAN

1 Datang ke Madrasah tepat waktu

2 Ikut serta dalam upacara/Hari Besar

Nasional/Agama dan lain-lain

3 Ikut serta dalam Rapat

4 Ikut serta dalam kegiatan madrasah

5 Ikut serta dalam Pelatihan/Workshop

6 Tidak hadir dengan memberitahukan

B.KEDISIPLINAN

1 Berseragam sesuai dengan aturan

2 Mengerjakan Tugas sesuai dengan waktunya

3 Mentaati Tata Tertib

4 Berperilaku yang baik

5 Tutur kata yang baik

C.HUBUNGAN KERJA SAMA

1 Hubungan kerja sama dengan kepala Madrasah

2 Hubungan kerja sama dengan sesama teman

3 Hubungan kerja sama dengan Orang tua siswa

4 Hubungan kerja sama dengan lingkungan Madrs

RATA-RATA NILAI

PREDIKAT : ( 91-100) Baik Sekali, (76-90) Baik, (60-75) Cukup, (31-59) Kurang

(0-30) Sangat Kurang

Catatan Pembinaan : ..............................................................................................................................

..............................................................................................................................

Bojonegoro, ........................................Kepala Madrasah


-------------------------------NIP.

Documents

Instumen Supervisi MTs-MA 2015 Web viewKepanitiaan untuk kegiatan temporer (PanitiaUTS, UAS, UKK, UN, panitia hari besar nasional/keagamaan)