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8/16/2019 Intervención cesáreay Reanimación de neonatos
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PARTICULARIDADES DE LA
INTERVENCIÓN CESÁREA ENDIFERENTES ESPECIES DEANIMALES DE INTERÉS
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LA INTERVENCIÓN CESÁREAEN LA OVEJA/CABRA
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Indicaciones específicas
Estrechez pelviana
Falta de dilatación cervical
Prolapso vaginal*Toxemia de gestación*
Torsión uterina
Monstruosidades fetales
(Inducir previamente el parto!!!)
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Particularidades específicas de la intervención cesáreaen la oveja/cabra
Decúbito lateral (acceso paracostal izqu.)
Sedación (xilacina+ketamina) y local (lidocaina)
Una incisión (cerca bifurcación) para todos los fetos
Comprobar número de fetos!!!
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Complicaciones post-operatorias
Retención placentaria
Peritonitis ( especie poco sensible)
Endometritis
Enfisema subcutáneo
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LA INTERVENCIÓN CESÁREA EN LA CERDA
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Indicaciones específicas
Estrechez pelviana
Dificultad en las manipulaciones
obstétricasLongitud uterina
Monstruosidades fetales
Enfisema fetal
Ineficacia de la oxitocina*
Obtención de lechones libres de patógenos*
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Particularidades específicas de la intervención cesárea en la cerda
Decúbito lateral (acceso paracostal o paramedial izqu.). Anestesia general (azaperona+ketamina).
Una incisión (cerca bifurcación) para todos los fetos o
varias incisiones (una cada 3-4 lechones).
Comprobar número de fetos (explorar canal).
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Particularidades específicas de la intervención cesárea en la cerda
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Cuidados post-operatorios específicos tras laintervención cesárea en la cerda
Antibioterapia/Analgesia
Prevención de agalaxia (oxitocina)
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LA INTERVENCIÓN CESÁREA EN LA YEGUA
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Indicaciones específicas
Gestación bicornual
Distocias fetales irreductibles*
Monstruosidades fetales
Rotura de vagina y/o úteroProlapso rectal y/o vaginal
Torsión uterina irreductible (rara)
Falta de dilatación cervical (rara)
Se requiere una actuación rápida ya que el potro es muy
sensible a la hipoxia (1-2 horas una vez iniciado el parto)
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Particularidades específicas de la intervención
cesárea en la yegua
Decúbito lateral (acceso paracostal izq. alto o bajo)
Decúbito supino (acceso medial)*
Anestesia general
Detomidina; propofol;isofluorano
Sutura específicade la histerotomía
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La sutura de la incisión uterina
en la yegua, requiere de un
paso previo consistente ensuturar los bordes de la
histerotomía con el objeto de
fijar la mucosa y evitar las
hemorragias profusas que seproducen a este nivel
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CCCC
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Cuidados post-operatorios
Controlar síntomas de peritonitisOxitocina (20 UI/iv; 40-50 UI/im)
Antibioterapia
Suero Antitetánico AINES (toxemia; septicemia; cólicos)
Dieta laxante
Drenaje/lavado uterino
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Complicaciones post-operatorias
Hemorragia uterina
Peritonitis ( especie muy sensible)
Laminitis
Retención placentaria
Parto normal: 4%Cesárea (feto muerto): 30%
Cesárea (feto vivo): 50%
Disminución fertilidad
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LA INTERVENCIÓN CESÁREA EN PERRA/GATA
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Indicaciones específicas
Inercia uterina (refractaria).*
Distocias irreductibles.
Monstruosidades fetales.
Desproporción feto-pélvica.
Obstrucción del canal del parto.Cuando existen evidencias de
sufrimiento fetal con riesgo
evidente de muerte de los cachorros*.
Cesárea programada (determinadas razas; antecedentes de
distocias graves; otras causa predisponentes de distocia).
Inducir parto!!!!!!
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Particularidades específicas de la intervención cesárea
en la perra/gata
Decúbito supino (acceso medial)
Anestesia general (precaución!!!!)Propofol
Isofluorano (tras extracción fetal)
Histerotomía (una incisión en
la cara ventral del cuerpo uterinozona de la bifurcación)
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Particularidades específicas de la intervención cesárea en la perra/gata
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Complicaciones post-operatorias
Adherencias (cesáreas repetidas).
Endometritis.
Alteración del mecanismo de
contracción uterina (una incisión).
Incontinencia urinaria (una incisión).
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REANIMACIÓN DE NEONATOS
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Maniobras rutinarias (partos sencillos)
Limpieza ligera de las vías aéreas
Maniobras de emergencia (partos trabajosos, fetosdeprimidos, muerte fetal aparente)
Limpieza profunda de las vías aéreas
Estimulación/establecimiento de la respiraciónEstimulación cardiaca
EXISTEN ALGUNAS DIFERENCIAS METODOLOGICAS EN FUNCIÓN DEL TAMAÑO DEL FETO
5 0 :
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Estimulación general (todas las especies)
Frotar vigorosamente; secar, abrigar, aportar calor.
. 5 0 :
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LIMPIEZA SUPERFICIAL DE LAS VÍAS AÉREAS
Exprimir fosas nasales y cavidad bucal
Traccionar ligeramente la lengua
Secar fosas nasales y cavidad bucal
. 5 0 :
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LIMPIEZA PROFUNDA DE LAS VÍAS AÉREAS (FETOS DE GRANDES ESPECIES)
Colgar al recién nacido (sólo sí problemas)
Exprimir fosas nasales y cavidad bucal
Traccionar la lengua
Secar fosas nasales y cavidad bucal
. 5 0 :
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LIMPIEZA PROFUNDA DE LAS VÍAS AÉREAS (FETOS DE MED/PEQ ESPECIES)
Sacudir al recién nacido (sólo sí problemas)Exprimir fosas nasales y cavidad bucal
Traccionar la lengua
Secar fosas nasales y cavidad bucal
./5+0+, #:
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LIMPIEZA PROFUNDA DE LAS VÍAS AÉREAS (FETOS DE TODAS LAS ESPECIES)
Aspiración de boca, laringe, faringe y fosas nasales
./5+0+, #:
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ESTIMULACIÓN RESPIRATORIA Y/O ESTABLECIMIENTO DE LA RESPIRACIÓN
Pellizcos dolorosos
Agua fría en las orejas/cabeza
Masaje torácico
Analépticos (doxapram sublingual)
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ESTIMULACIÓN RESPIRATORIA Y/O ESTABLECIMIENTO DE LA RESPIRACIÓN
Intubación intratraqueal o máscara
Ventilación forzada (ambú o respirador)
Oxigenoterapia
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ESTIMULACIÓN CARDIACA (vigilancia de la frecuencia cardiaca)
Masaje cardiaco
Adrenalina (intracardiaca)
" %& ()* % . 0 ) %2 2 2 ) % 3 %& 5 7 % %& 2 3 ./5+0+, #:
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