Intoxicaciones de Origen Alimentaria

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    provocados por los alimentos y por el deterioro de los mismos en la salud y

    la econom铆a. Todos, agricultores y cultivadores, faricantes y elaoradores,

    manipuladores y consumidores, tienen la responsailidad de asegurar que

    los alimentos sean inocuos y aptos para el consumo.

    "stos Principios generales estalecen una ase s贸lida para asegurar la

    higiene de los alimentos, y deer铆an aplicarse junto con cada c贸digo

    espec铆fico de pr!cticas de higiene, cuando sea apropiado, y con las

    directrices sore criterios microiol贸gicos.

    INFECCIONES DE ORIGEN ALIMENTARIAS

    Enfermedades de Transmisi贸n Alimentarias (ETA):  Las "T' se

    producen por la ingesti贸n de alimentos y(o eidas contaminados con

    microorganismos pat贸genos que afectan la salud del consumidor en forma

    individual o colectiva. %us s铆ntomas m!s comunes son diarreas y v贸mitos,

    pero tami茅n se pueden presentar otros como choque s茅ptico, hepatitis,

    cefaleas, fiere, visi贸n dole, etc茅tera.

    Las enfermedades transmitidas por los alimentos son un prolema que deeser considerado en un !mito de car!cter social, tecnol贸gico, econ贸mico,

    cultural y pol铆tico. Por ser un prolema recurrente en los pa铆ses en v铆as de

    desarrollo, las autoridades e instancias guernamentales y otras

    instituciones afines, tanto del sector p&lico como privado, deer铆an dirigir 

    campa帽as de vigilancia y asistencia continua a fin de prevenir o corregir 

    situaciones que pueden ser muy peligrosas y que pueden afectar 

    adversamente la salud de la polaci贸n.

    )asta la fecha se han descrito m!s de *+ "T'. La mayor铆a son infecciones

    ocasionadas por distintas acterias, virus y par!sitos. "ntre las acterias

    com&nmente reconocidas como causantes de "T' se encuentran especies

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    de los g茅neros -ampyloacter y %almonella, as铆 como la cepa /+01)0 de

    la enteroacteria "scherichia coli.

    Las "T' constituyen un importante prolema de salud p&lica deido al

    incremento en su ocurrencia, el surgimiento de nuevas formas de

    transmisi贸n, la aparici贸n de grupos polacionales vulnerales, el aumento

    de la resistencia de los pat贸genos a los compuestos antimicroianos y el

    impacto socioecon贸mico que ocasionan.

    La incidencia de estas enfermedades es un indicador directo de la calidad

    higi茅nico2sanitaria de los alimentos, y se ha demostrado que la

    contaminaci贸n de 茅stos puede ocurrir durante su procesamiento o por elempleo de materia prima contaminada, pues algunas acterias pat贸genas

    para el homre forman parte de la flora normal de aves, cerdos y ganado.

    "l control de los microorganismos causantes de "T', por parte tanto de las

    autoridades sanitarias como de las plantas procesadoras de alimentos,

    depende en cierta medida del m茅todo anal铆tico que se utili#a para sudetecci贸n.

    La detecci贸n y la investigaci贸n de los rotes de "T' constituye uno de los

    principales retos para el %istema de %alud P&lica, pues requiere otener,

    de manera oportuna y efica#, informaci贸n m茅dica 3datos personales,

    s铆ntomas, etc.4 y an!lisis de laoratorio de los restos de alimentos o de las

    materias primas empleadas en su elaoraci贸n e, incluso, de las manos de

    las personas involucradas en la manipulaci贸n del alimento.

    Tradicionalmente, las infecciones se diagnostican mediante el cultivo de

    muestras de alimentos que se suponen contaminados y la identificaci贸n de

    las acterias que crecen en los medios de cultivo, con ase en criterios

    3

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    morfol贸gicos y fisiol贸gicos que qui#! dependan de factores amientales o

    gen茅ticos. Por otro lado, se ha demostrado que algunas c茅lulas acterianas

    pueden entrar en un estado viale pero no cultivale 35P6-4, deido al

    procesamiento al que se sujeta el alimento, lo que imposiilita el uso de losm茅todos de cultivo como herramienta de diagn贸stico.

     'dem!s, la otenci贸n de resultados puede tomar d铆as o semanas7 por 

    ejemplo, los m茅todos convencionales para la detecci贸n de %almonella

    requieren de 8 a 9 d铆as para indicar resultados negativos y m!s de siete

    para confirmar un resultado positivo. :n alto porcentaje de los casos de "T'

    no puede asociarse con alg&n alimento en particular o no es factile

    identificar al pat贸geno responsale, deido, fundamentalmente, a que los

    resultados de los an!lisis acteriol贸gicos demoran7 asimismo, el veh铆culo

    alimentario implicado ya no se encuentra disponile para su an!lisis, lo que

    sugiere la necesidad de estalecer m茅todos r!pidos y eficientes de

    detecci贸n del agente causal.

    ;ecientemente, se han desarrollado varios procedimientos alternativos para

    la tipificaci贸n y la identificaci贸n de acterias. :no de ellos es la reacci贸n encadena de la polimerasa 3P-;4, que consiste en la amplificaci贸n selectiva

    de una secuencia lanco flanqueada por secuencias cortas de

    polinucle贸tidos 3us ualmente de entre / y 8 nucle贸tidos4 llamadas

    iniciadores o ceadores.

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    A! "#E DIFERENCIAR:

     'lteraci贸n < modificaci贸n negativa de las caracter铆sticas f铆sicas,

    qu铆micas y ( o microiol贸gicas del alimento. )ay alimentos alterados

    que no necesariamente est!n contaminados. -ontaminaci贸n < es la presencia en el alimento de agentes f铆sicos,

    qu铆micos o microiol贸gicos capaces de producir enfermedad y en el

    peor de los casos, la muerte, a las personas que los consumen.

    A! "#E TENER $RESENTE "#E:

    )ay alimentos contaminados que no tienen apariencia de alterados,

    mantienen todas sus caracter铆sticas organol茅pticas y son capaces de

    producir enfermedades en las personas que las consumen.

    Ori%en & Desarr'll':

    "l alimento es, por sus factores intr铆nsecos, un caldo de cultivo ideal para el

    crecimiento de microorganismos. La presencia de determinados agentes

    microianos, unida a condiciones de manipulaci贸n y conservaci贸n no

    adecuadas, puede dar lugar a las llamadas =nfecciones 'limentarias. La alta

    prevalencia de estos cuadros en los &ltimos a帽os y la incidencia econ贸mica

    del aordaje de 茅stos, ha llevado a los organismos causantes a crear un

    marco legal y normativo para asegurar la calidad del alimento y,

    consecuentemente, evitar repercusiones en el consumidor.

    :na infecci贸n alimentaria es una enfermedad causada por microorganismos

    pat贸genos que se produce poco despu茅s 3horas o d铆as4 de haer 

    consumido un alimento o una eida no aptos para el consumo. "l origen

    del cuadro puede estar en la ingesti贸n de un alimento contaminado con

    microorganismos que se multiplican y dan lugar a la enfermedad 3infecci贸n4,

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    el consumo de un alimento contaminado por to$inas que se han producido

    por una proliferaci贸n de microorganismos en el sustrato 3into$icaci贸n4, o

    ien una cominaci贸n de amas cosas 3to$iinfecci贸n4.

    Fat'res *e infl*&en en la a+arii贸n de las ETA

    "l principal factor que interviene en el origen y el desarrollo de la infecci贸n

    alimentaria es la falta de higiene.

    La higiene alimentaria se ocupa de la manipulaci贸n adecuada de los

    diversos tipos de alimentos y eidas, de los utensilios y la maquinaria

    utili#ados en su preparaci贸n, servicio y consumo, y del cuidado y el

    tratamiento de los alimentos contaminados por acterias productoras de

    into$icaciones alimentarias que proceden del animal productor del alimento.

    La prevenci贸n es fundamental para evitar la aparici贸n de la contaminaci贸n.

    %eg&n la rgani#aci贸n >undial de la %alud 3>%4, hay un peque帽o n&mero

    de errores 3tala /4 que es la causa principal de la aparici贸n de un alto

    porcentaje de las enfermedades producidas.

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    Fat'res *e 'ndii'nan la +r'liferai贸n mir',iana-

    "l origen de los microorganismos presentes en los alimentos cuya

    proliferaci贸n va a ser causante de la enfermedad, puede estar en origen

    3#oonosis4 o puede ser posterior y deida a una manipulaci贸n incorrecta en

    los procesos de preparaci贸n, faricaci贸n, transformaci贸n, elaoraci贸n,

    envasado, almacenamiento, transporte, distriuci贸n, venta, suministro o

    servicio.

    Los g茅rmenes tienen su reservorio natural en el intestino de personas y

    animales, e$pulsados al e$terior a trav茅s de las heces7 en los diferentes

    贸rganos, e$pulsados por orina, saliva, mucosidades, aire mediante tos yestornudos, y en las infecciones y heridas.

    Las principales v铆as de contaminaci贸n del alimento son el aire 3gotas

    e$pulsadas por nari# y oca4, polvo o tierra, contacto con utensilios,

    superficies u otros alimentos contaminados, manos sucias, agua

    contaminada, insectos 3moscas, escaraajos4 y roedores.

    :n fen贸meno que se produce en numerosas ocasiones es la llamadacontaminaci贸n cru#ada, que se refiere al paso de los contaminantes de un

    alimento a otro mediante utensilios, equipos, superficies o manos sucias.

    =ndependientemente de lo anterior, hay una serie de factores que

    contriuir!n en mayor o menor medida a que el microorganismo causante

    alcance la dosis umral 3tala *4 necesaria para generar la to$iinfecci贸n1

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    Tipo de alimento1 Las caracter铆sticas intr铆nsecas del alimento son

    determinantes en el desarrollo de las contaminaciones por la

    proliferaci贸n de acterias. Los sustratos de alto contenido proteico,

    como la carne, el pescado, los huevos, la leche y derivados, sonalimentos considerados de alto riesgo. La figura / muestra los

    porcentajes de alimentos mayormente implicados en los rotes de

    "T' producidos entre /??9 y *8.

    Temperatura1 "s uno de los factores clave, ya que es determinante en

    el crecimiento de los microorganismos.La multiplicaci贸n de las c茅lulas acterianas se produce en la

    denominada #ona de peligro, entre los + y los @+ A-. La temperatura贸ptima para el crecimiento se sit&a alrededor de los 80 A-. Buera de

    este rango estalecido las posiilidades de contaminaci贸n son m!s

    ajas.

     'ctividad del agua 3'C4 o humedad1 ' mayor humedad mayor 

    posiilidad de desarrollo acteriano. Por ello, cualquier tratamiento

    que redu#ca la humedad puede evitar la proliferaci贸n microiana.

    3salado, confituras4.

    Tiempo1 La e$istencia de un sustrato adecuado, una temperatura y

    humedad id贸nea unidos, puede hacer que en * min el n&mero de

    microorganismos sea el dole, pasadas @ h tendr铆amos millones.

    "l control de los diversos factores puede evitar la contaminaci贸n del

    alimento y el desarrollo de los g茅rmenes en 茅l. Por otra parte, la utili#aci贸n

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    de algunos de ellos, como pueden ser la temperatura y el tiempo

    cominados, pueden llevar a su destrucci贸n.

    Carater.stias de las +rini+ales infei'nes

    Las infecciones o into$icaciones alimentarias de origen microiano son

    procesos morosos de car!cter principalmente gastroent茅rico agudo, con

    una sintomatolog铆a t贸$ica caracter铆stica e importante, que aparecen de

    modo radical despu茅s de la ingesti贸n de alimentos contaminados por 

    microorganismos o metaolitos elaorados por ellos, y tienen un per铆odo de

    incuaci贸n relativamente corto.

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    Fig. 1. Relaci贸n de brotes de enfermedades transmitidas por alimentos yalimento implicado (1994-2003).

    Fuente Red !acional de "i#ilancia $pidemiol贸#ica.

    %entro de $pidemiolo#&a (').

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    Los datos epidemiol贸gicos muestran como -lostridium otulinum,

    -lostridium perfringens, %taphilococcus aureus, %almonella, Dacillus cereus

    y "scherichia coli, entre otros, se convierten en la causa de una gran

    mayor铆a de los cuadros que se producen. 6os centraremos en tres de losm!s importantes, cuyas condiciones de desarrollo 贸ptimas se especifican en

    la tala 8.

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    Int'/iai贸n +'r Cl'stridi*m ,'t*lin*m

    %e trata de un acilo anaer贸ico que aunda en el suelo, tuo digestivo de

    animales, humanos y en algunos pescados. Las to$inas otul铆nicas son la

    causa de la aparici贸n del cuadro.Los alimentos causantes de la transmisi贸n son las conservas con

    tratamiento incorrecto 3animales o vegetales4, pescados envasados al vac铆o,

    ahumados, desecados, adoados, centro de pie#as de carne muy grandes,

    etc.

    La e$istencia de gas o hinchamiento en las conservas puede ser indicativa

    de la actuaci贸n de to$inas proteol铆ticas y, por tanto, de contaminaci贸n.

    Tras un per铆odo de incuaci贸n corto 3/E28@ h4, aparece la sintomatolog铆a

    que incluye cuadro intestinal, n!useas, v贸mitos, diarreas4, s铆ntomas

    neurol贸gicos 3deilidad, la$itud, mareos, v茅rtigo4, prolemas en la visi贸n,

    dificultad al respirar que puede llevar a muerte por insuficiencia o paro

    card铆aco.

    Int'/iai贸n +'r Salm'nella

    %e trata de un microorganismo aer贸ico que se encuentra principalmente en

    el intestino humano, de animales, en la superficie de huevos, piel, patas de

    ratones y moscas.

    Los alimentos contaminados m!s comunes son los huevos, carnes de aves

    y mam铆feros, productos l!cteos, pescados, crust!ceos y moluscos.

    "l per铆odo de incuaci贸n es de /*28@ h y tras 茅l se produce una

    sintomatolog铆a intestinal t铆pica que incluye dolores adominales, n!useas,cefalea, fiere, temlores y diarrea f茅tida, que pueden durar /20 d铆as y luego

    desaparecen.

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    T'/iinfei贸n +'r Staphylococcus aureus

    La causa es la enteroto$ina producida por determinadas cepas to$ig茅nicas

    de S. aureus. "ste germen se encuentra en piel, nari#, garganta, heridas,

    etc. Tami茅n en alimentos muy manipulados, contaminados durante su

    producci贸n, transporte o servicio 3cremas, pasteler铆a, carnes, natillas,

    salsas, pat茅s4. %on alimentos que se consumen sin calentar y mucho

    despu茅s de su preparaci贸n.

    Tras un per铆odo de incuaci贸n de /2@ h, aparecen dolores adominales,cefalea, n!useas y diarrea. "l per铆odo de recuperaci贸n es de *9 h,

    apro$imadamente.

    %e trata de una de las to$iinfecciones de mayor incidencia, pero en muchos

    casos no se tiene constancia, ya que dada su corta duraci贸n no se notifica.

    La mayor铆a de estas contaminaciones que acaan en cuadro to$iinfeccioso

    se podr铆an evitar adoptando una serie de medidas preventivas 3tala 94.

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    0- IDENTIFICACI1N DE MICROORGANISMOS CA#SANTES

    DE ETA0-0 M2t'd' del $CR

    "l 茅$ito en la implementaci贸n de la P-; para la identificaci贸n de

    microorganismos causantes de "T' depende, entre otros factores, de la

    elecci贸n correcta de la secuencia lanco, la cual dee permitir la

    identificaci贸n del microorganismo de inter茅s, independientemente de la

    presencia de otras fuentes de 'F6 procedente de microorganismos

    concomitantes o de la muestra misma.

    Las regiones gen贸micas m!s com&nmente empleadas en el dise帽o de

    ceadores para la identificaci贸n de microorganismos pat贸genos son las

    relacionadas con los genes que codifican para to$inas y prote铆nas

    antig茅nicas espec铆ficas. "n la detecci贸n y el diagn贸stico de ". coli, por 

    ejemplo, las secuencias lanco por e$celencia han sido los genes que

    codifican para las dos variantes de la to$ina %higa, %TG/ y %TG*, aunquetami茅n se han utili#ado genes que codifican para prote铆nas de virulencia

    accesorias como el eae' 3intimina4 y el hly' 3hemolisina4.

    "n la pr!ctica, cuando se aplican las t茅cnicas de P-; al an!lisis de !cidos

    nucleicos en matrices complejas como los alimentos, la eficiencia de la

    amplificaci贸n puede reducirse significativamente por la presencia de

    sustancias inhiidoras como la hemogloina, la lactoferrina, lospolisac!ridos, las grasas o las prote铆nas. La repercusi贸n de estos

    compuestos en la otenci贸n de resultados falso2negativos puede eliminarse

    empleando pasos de preenriquecimiento o polimerasas apropiadas, as铆

    como memranas selectivas.

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    La detecci贸n y la identificaci贸n de los pat贸genos implicados en las "T' es

    una parte fundamental de la vigilancia epidemiol贸gica, por lo que es

    necesario estandari#ar las t茅cnicas a fin de implementar la vigilancia y el

    control de dichos microorganismos y prevenir las enfermedades queproducen.

    Furante la &ltima d茅cada se han reportado numerosos ensayos de P-;

    para la detecci贸n de microorganismos pat贸genos en matrices alimenticias,

    pero ninguno ha sido validado por laoratorios diferentes para su uso

    cotidiano, lo que dificulta la reproduciilidad de los resultados entre distintos

    grupos de traajo.

    ;ecientemente, se desarroll贸 en varios laoratorios europeos el proyecto

    denominado Bood2P-;, cuyo ojetivo es la validaci贸n y estandari#aci贸n de

    las metodolog铆as de P-; para la detecci贸n y el control de los pat贸genos

    -ampyloacter spp. termof铆lico, ". coli /+0, Hersinia enterocol铆tica, Listeria

    monocytogenes y %almonella spp. en alimentos.

    "stos estudios proponen prueas simples y espec铆ficas para la detecci贸n de

    pat贸genos, y los resultados otenidos pueden facilitar la comparaci贸n y el

    intercamio internacional de datos epidemiol贸gicos, as铆 como favorecer la

    implementaci贸n de estas metodolog铆as en otros laoratorios.

    La detecci贸n y la prevenci贸n de "T' depende del esfuer#o conjunto de las

    autoridades normativas, sanitarias, industriales y educativas, cuyas

    investigaciones ojetivas y detalladas conlleven a una disminuci贸n en los

    riesgos de contaminaci贸n de los alimentos. Para garanti#ar a losconsumidores un alimento seguro e higi茅nico, es necesario el control de los

    microorganismos pat贸genos en todas las etapas de la producci贸n, lo que

    implica disponer de m茅todos de diagn贸stico que no s贸lo sean r!pidos y

    sensiles, sino, sore todo, altamente espec铆ficos.

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    Los m茅todos cl!sicos de diagn贸stico acteriol贸gico son laoriosos,

    requieren tiempo y no es posile identificar todas las cepas aisladas, por lo

    cual la informaci贸n que rindan es limitada y dificulta la toma de decisiones.

    "l desarrollo y la automati#aci贸n de los m茅todos de P-; aren una granoportunidad para su aplicaci贸n como herramientas anal铆ticas en

    microiolog铆a y control de calidad de los alimentos, deido a su rapide#, alta

    sensiilidad y eficiencia para la detecci贸n temprana de los pat贸genos.

    Fe ese modo, contriuir!n notalemente a la prevenci贸n tanto de "T' como

    de sus consecuencias.

    3IOCONSER4ACI1N

    La ioconservaci贸n puede ser definida como la e$tensi贸n de la vida de

    anaquel y seguridad de un alimento a trav茅s del uso de microiota natural o

    controlada y(o sus compuestos antimicroianos.

    "n la ioconservaci贸n de alimentos se incluyen desde t茅cnicas utili#adas

    para otener alimentos m!s seguros hasta la generaci贸n de alimentos

    m铆nimamente procesados y sin aditivos. Por lo anterior, la ioconservaci贸nha tomado un gran auge as!ndose en el efecto de los llamados

    ioconservadores que aumentan la vida &til e incrementan la seguridad de

    los alimentos.

    La implementaci贸n de tecnolog铆as modernas en el procesamiento y

    aseguramiento de la seguridad microiol贸gica de los alimentos han

    disminu铆do pero no eliminado los riesgos de las enfermedades relacionadas

    con el consumo de alimentos contaminados con microorganismos.

    :na apro$imaci贸n en la investigaci贸n para mejorar la seguridad en los

    alimentos se enfoca en la &squeda de nuevos conservadores qu铆micos o

    en la aplicaci贸n de tratamientos f铆sicos m!s dr!sticos 3altas temperaturas47

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    sin emargo, este tipo de soluciones muestran muchas desventajas como la

    to$icidad de los conservadores qu铆micos comunes 3nitritos4, la alteraci贸n de

    las propiedades organol茅pticas y nutricionales de los alimentos, y

    especialmente contra las nuevas tendencias de compra y consumo de losclientes que demandan alimentos m!s seguros pero a la ve# m铆nimamente

    procesados y sin aditivos.

    La conservaci贸n de alimentos es una condici贸n de seguridad que a trav茅s

    del tiempo permanece y no camiar! para los humanos. "l secado, el

    salado y la fermentaci贸n han sido los m茅todos tradicionales de

    conservaci贸n, hasta que aparecieron posteriormente el enlatado y la

    congelaci贸n antes de la 茅poca 6apole贸nica y la d茅cada de los *s,

    respectivamente. "n las sociedades desarrolladas, la conservaci贸n de

    alimentos se ha considerado como una IconvenienciaJ 3o comodidad4 de un

    eficiente sistema de alimentos y consideran que la conservaci贸n de

    alimentos es la clave para asegurar la disponiilidad de alimentos como un

    eneficio vital.

    La fermentaci贸n de alimentos se desarroll贸 m!s por defecto que por dise帽o,deido a que los alimentos que se contaminaan durante el

    almacenamiento y se consideraan aceptales para consumo fueron la

    ase para el desarrollo de los alimentos fermentados.

    Para conciliar las demandas de los consumidores con los est!ndares de

    seguridad necesarios, se ha empe#ado a sustituir los m茅todos tradicionales

    para controlar la descomposici贸n y los microorganismos pat贸genos en los

    alimentos a partir de las cominaciones de tecnolog铆as innovadoras que

    incluyen sistemas iol贸gicos antimicroianos como las acterias !cido

    l!cticas 3D'L4 y(o sus acteriocinas.

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    "l uso de D'L o sus acteriocinas ya sea aisladas o en cominaci贸n con

    tratamientos fisicoqu铆micos suaves o ien, con ajas concentraciones de

    conservadores qu铆micos naturales o tradicionales, representan una

    alternativa eficiente para alargar la vida de anaquel y al mismo tiempoincrementar la seguridad de los alimentos a trav茅s de la inhiici贸n de

    acterias sapr贸fitas y pat贸genas presentes, pero sin alterar las cualidades

    nutricionales y sensoriales tanto de materias primas como de los productos

    alimenticios.

    0-5 3i''nser6ai贸n de +r'd*t's marin's:

    "n los productos marinos preservados con ajos niveles de sales como el6a-l, ligera acidificaci贸n y empacados al vac铆o y en refrigeraci贸n 3pescado

    ahumado4, la microflora contaminante est! compuesta de D'L,

    principalmente Lactoacillus y -arnoacterium y gram2negativos como

    Photoacterium phosphoreum y psicr贸filos como "nteroacteriaceae.

     'lgunos acterias como L. saKei, D. thermosphacta, %erratia liquefaciens, y

    P. phosphoreum causan olores desagradales y pueden ocasionar 

    descomposici贸n en productos marinos ahumados empacados al vacio.

     'dem!s, L. monocytogenes se ha convertido en un pat贸geno importante en

    la industria de los mariscos, el cual se ha tratado de controlar con la nisina,

    aunque su aplicaci贸n en cantidades que van de + :=(g hasta/ :=(g

    3por ejemplo en salm贸n ahumado4 solo retrasa, pero no reduce su

    crecimiento. "n productos de sardina contaminados ha sido efectivo el uso

    cominado de nisina y el sistema lactopero$idasa.

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    SISTEMA ACC$

    "n el Per&, en el sector productivo no es oligatoria la implementaci贸n y

    aplicaci贸n del sistema )'--P 3'n!lisis de Peligros y -ontrol de Puntos

    -r铆ticos4, y m!s ien se considera una responsailidad del propio sector 

    productivo o industrial.

    "l control higi茅nico sanitario de los alimentos, y por lo tanto del pescado y

    de los productos pesqueros, ha sufrido una profunda transformaci贸n en los

    &ltimos a帽os como consecuencia de la elevada incidencia de las "T'

    3"nfermedades Transmitidas por 'limentos4 que a&n hoy son una de las

    principales causas de enfermedad y mortalidad en muchos pa铆ses.

    "l sistema )'--P puede ser definido como un procedimiento sistem!tico

    utili#ado para controlar el proceso de elaoraci贸n de un alimento

    determinado, con el fin de proveer un control continuo que se implementa

    paso a paso.

    :n programa de control asado en el sistema )'--P enfati#a el rol de la

    industria en la prevenci贸n de los peligros desde la captura o cosecha hasta

    que el producto llega al consumidor .

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    $rini+i's 37si' del Sistema ACC$

      stos son los siguientes1

    a4 "valuar los peligros que puedan afectar la inocuidad del producto e

    higiene del alimento y sus riesgos potenciales asociados con el

    cultivo, cosecha, producci贸n, materia prima e ingredientes7 el

    procesamiento, manufactura, empaque, almacenamiento,

    distriuci贸n, mercadeo, preparaci贸n culinaria y consumo final del

    mismo.

    4 =dentificar los puntos de control y determinar cu!les de ellos soncr铆ticos.

    c4 "stalecer los l铆mites cr铆ticos que deen ser reunidos en cada

    punto cr铆tico de control identificado 3P--4.d4 "stalecer procedimientos para vigilar o monitorear cada punto

    cr铆tico de control.e4 "stalecer las acciones correctivas que deen ser tomadas

    cuando haya una desviaci贸n 3no conformidad4 durante la vigilancia

    de los P--.f4 "stalecer procedimientos para verificar que el sistema )'--P

    est茅 funcionando correctamente.g4 "stalecer sistemas de registros que documenten todas las

    operaciones del plan )'--P.

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    TOXICOLOGIA GENERAL ALIMENTARIA

    0-8$RESENCIA DE S#STANCIAS TOXICAS EN LOS ALIMENTOS

    "n to$icolog铆a alimentaria se anali#an sustancias de muy diversos or铆genesen una gran mayor铆a de los casos, no se identifica intervenci贸n alguna deagentes vivos para su producci贸n. %ea cual sea su origen, losprocedimientos de estudio del nivel de to$icidad de una sustanciaresponden a un mismo esquema general1 en realidad, la to$icidad se deeconsiderar en funci贸n de la dosis suministrada o asorida. )ay productosalimenticios tan frecuentes como la sal com&n que pueden llegar a ser nocivos por encima de una determinada dosis diaria. =ncluso, un elemento

    tan to$ico como el selenio en dosis altas, es un oligoelementoimprescindile para el organismo animal.

    Para e$aminar estos efectos, las sustancias se han de valorar a variosniveles. %on los que siguen a continuaci贸n.

    /./ To$icidad aguda%e estudia administrando dosis &nicas a los animales dee$perimentaci贸n, asi se determina cual es la dosis que produce lamuerte del + M de los animales en un periodo m!$imo de quince d铆as1

    es la llamada d'sis letal- %e deen estudiar tres especies de animalesdiferentes, de las cuales uno no ha de permanecer al orden de losroedores. "n estos an!lisis tami茅n se intenta conocer la m!$ima dosissin efecto nocivo.

    /.* To$icidad a corto pla#oLos estudios de to$icidad a corto pla#o consisten en administrar dosisrepetidas de sustancia durante un tiempo equivalente al / M de laduraci贸n total de la vida de la especie. %e dee traajar almenos conespecies distintas. L a elecci贸n de estas depende de la sustancia que

    se vaya a anali#ar, del tipo de acci贸n to$ica, de la receptividad deespecies, datos que se haran conseguido con los estudios deto$icidad aguda.

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    /.8 To$icidad a largo pla#o 'c! la sustancia se administra a dosis repetidas por periodos de tiempoq supongan la mayor parte de la vida de la especie e$aminada yalcance a varias generaciones."videntemente, interesa elegir especies de corto periodo vital para quelos estudios sean completos, pero cuando los an!lisis meta贸licosparalelos de la sustancia lo sugieran puede ser necesario recurrir aanimales de mayor longevidad.L to$icidad a largo pla#o tami茅n incluye la posile acci贸n mutagenica,para lo que se han de e$aminar varias generaciones de numerososindividuos. %e utili#a mucho la drosofila, organismos que en pocotiempo, permite disponer de muchas generaciones sucesivas.

    /.9 To$icidad meta贸lica"s fundamental conocer la mayor cantidad posile de datos relativos alos procesos meta贸licos sufridos por una sustancia para determinar sugrado de to$icidad.Tami茅n es de gran inter茅s conocer los mecanismos de deto$ificacion yde inducci贸n de en#imas hep!ticas o microsomales, capaces demetaoli#ar la sustancia.

    /.+ "studios epidemiol贸gicos"stos estudios sore polaciones animales y humanas proporcionanvaliosos datos complementarios a los dem!s tipos de estudiosmencionados.

     'dem!s pueden servir para descurir efectos de presentaci贸n rara omuy espor!dica, para identificar secuelas de presentaci贸n tard铆a o paraconocer las consecuencias en grandes grupos de polaci贸n.

    /.@ "studios anal铆ticosLa dosificaci贸n de la sustancias to$icas que hay en los alimentos1 en sucomposici贸n y estructura, en impure#as y sustancias contaminantes o

    acompa帽antesN, sin datos complementarios que permiten evaluar elriesgo del producto, facilitan su estudio por comparaci贸n con sustanciasya conocidas o mejoran la comprensi贸n de su metaolismo de susreacciones de deto$ificacion y degradaci贸n y sus mecanismos deeliminaci贸n.Todos los an!lisis indicados hacen posile adoptar los criterios que sevan estalecer ante la sustancia en cuesti贸n1 prohiirla, si su grado de

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    to$icidad es alto definir una dosis que no se dee sorepasar paraevitar la aparici贸n de efectos indeseales. "sta dosis se llama d'sism7/ima admisi,le (DMA) y se calcula sore la dosis m!s elevada enla que no se produjo ning&n efecto desfavorale , dividiendo por un

    coeficiente de seguridad que suele ser un m&ltiplo de / y que var铆a enmagnitud seg&n la to$icidad encontrada a mayor to$icidad, mayor coeficiente de seguridad. Fe este modo se intenta asegurar que lasdosis de la sustancia cuestionada presentes en los alimentos y por tanto consumidas por las personas m queden muy por deajo de losniveles de posile riesgo."stas sustancias se anali#aran agrup!ndolas en distintos loques conun criterio e$clusivamente did!ctico, los grupos son cuatro1micoto$inas, sustancias to$icas naturales, contaminantes qu铆micos y

    aditivos.

     5-8 MICOTOXINAS

     'unque en algunos casos los efectos de estas sustancias se conocendesde hace mucho tiempo, solo hace algo m!s de treinta a帽os que haempe#ado a llamar la atenci贸n la contaminaci贸n de alimentos por micoto$inas.

    %on metaolitos t贸$icos elaorados, principalmente por mohos quecoloni#an los alimentos. -uando estos se ingieren, si la sustancia to$ica sepresenta en cantidad suficiente, aparece una into$icaci贸n en personas oanimales que causan manifestaciones pasajeras o cr贸nicas que puedenafectar a muy diversas funciones org!nicas1 alteraciones renales ohep!ticas, neurol贸gicas, digestivas, circulatorias, etc.

    La mayor铆a de las micoto$inas son productos del metaolismo secundariodel moho infectante, de modo que se trata de los productos finales de unaserie de reacciones cuyo origen est! en algunos productos del metaolismo

    primario catali#ados por en#imas, en estas reacciones aparece una granvariedad de compuestos m!s o menos t贸$icos.

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    5-0 DETECCI1N

    6o todos los mohos son to$igenicos. 'lgunas cepas no producen to$inas olas producen en cantidades m铆nimas, adem!s el tipo sustrato y lascondiciones del medio desempe帽an una importante funci贸n en su nivel de

    producci贸n.

    "sto no significa que no asta con detectar un moho to$ico en un alimentopara considerarlo peligroso.

    Para determinar la micoto$ina y su concentraci贸n se hacen variasoperaciones1 en primer lugar se e$traen las sustancias, generalmente consustancias org!nicas, en segundo lugar se purifica el e$tracto para eliminar impure#as que interfieran en las determinaciones, en tercer lugar se

    procede a una separaci贸n por cromatograf铆a liquida de alta eficacia,finalmente, se cuantifica usualmente, por flurodensitometria.

    %e han propuesto algunos test iol贸gicos como la determinaci贸n de lasensiilidad a las to$inas de emriones de pollo o de larvas de crust!ceos ola manifestaci贸n de las propiedades antii贸ticas de muchas micoto$inasfrente a Bacillus thurigiensis.

    5-5 $rini+ales mi't'/inas

    5-5-0 ERGOTAMINA"l ergotismo es una enfermedad humana reconocida desde antiguo."$isten descripciones documentadas desde la "dad >edia.

    %e trata de un hongo parasito que sustituye los tejidos de los granos degram铆neas infectadas por micelio, produciendo un esclerocio de color morado2pardo oscuro, estructura que da nomre al hongo, pues se parece aun cuerno.

    La funci贸n del esclerocio es soportar las condiciones amientalesdesfavorales durante el invierno para poder germinar en la primaverasiguiente. "l hongo produce metaolitos alcaloideos, el prototipo es laergotamina, que se puede incorporar a la harina del cereal y a los productoselaorados con ella.

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    "n la actualidad se conoce como ergotismo o IBuego de %an 'ntonioJ, esas铆 como se conoce al cuadro patol贸gico producido por into$icaci贸n conestos alcaloides, es raro en los seres humanaos. Las consecuenciaspatol贸gicas de su ingesti贸n consisten en una vasoconstricci贸n de los

    capilares perif茅ricos que, en casos e$tremos, llegan a gangrenar y anecrosar #onas acras del organismo, como los dedos de los pies y de lasmanos. 'lgunos otros compuestos de este mismo grupo pueden tener acciones sore el sistema nervioso central estimulando la actividad de lamusculatura lisa.

    5-5-5 AFLATOXINA

    Las aflato$inas son proalemente las micoto$inas mejor conocidas. Laaflato$ina est! producida por dos especies de mohos estrechamente

    emparentadas1 aspergillus flavus y Aspergillus parasiticus, que producen unconjunto de sustancias de composici贸n qu铆mica parecida engloadas ajo elnomre gen茅rico de aflato$inas y que se identifican mediante una letra y unsu铆ndice de ellas la mas to$ica es la D/. ;ecientemente se han identificadouna tercera especie productora: Aspergillus nomius.

    "n las into$icaciones agudas se oservan necrosis u hemorragias enh铆gado, en las cr贸nicas hay proliferaci贸n de c茅lulas epiteliales en col茅doco,degeneraci贸n grasa del h铆gado, cirrosis inflamaci贸n de conductos iliares y

    firosis. "sta aflato$ina es el agente cancer铆geno animal m!s importante.:nas condiciones de humedad elevada y temperaturas calurosas puedenoriginar concentraciones elevadas de aflato$inas en diversos alimentos, quesorepasan el l铆mite m!$imo permisile fijado por B'2>% de 8Kg enalimentos destinados a consumo humano.

    "stas organi#aciones estalecieron este l铆mite, en principio altoconsiderando que el peligro de mal nutrici贸n en algunos pa铆ses sorepasael riesgo de aparici贸n de c!ncer de h铆gado si se optaa por una menor 

    tolerancia en los alimentos, ciertos pa铆ses desarrollados han fijado suspropias normas, con tolerancias entre /+Kg y + Kg.

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    5-5-9 ESTERIGMATOCISTINA

    %e trata de un compuesto precursor en la s铆ntesis de aflato$inas y producidopor un n&mero relativamente alto de mohos, especialmente por Asperillusversicolor, no es tan agresiva como las aflato$inas, pero es proale que

    este muy difundida en el medio y aislada en diferentes alimentos humanos,especialmente en la corte#a de quesos.

    5-5- $AT#LINA

    La patulina es una mocoto$ina producida por diversos mohos,especialmente por Aspergillus clavatus.

    Los efectos de la patulina son lesiones congestivas en pulm贸n, ri帽ones, ya#o y lesiones degenerativas en neuronas de la corte#a cereral con las

    siguientes secuelas neurol贸gicas1 par!lisis y alteraciones sensitivas.

    5-5-; OCRATOXINA

      Los principales mohos que producen esta to$ina son  Aspergillusviridicatum haitan en el ma铆# y forrajes secos. %us manifestaciones sonhemorragias y diarreas.

    5-5-< CITRININA

    "s un pigmento producido por Penicillum citrinum haituales en el arro# yceada. Produce alteraciones renales, en alargamientos de los t&uloscolectores y destrucci贸n de su epitelio. Las personas afectadas tienen unae$creci贸n urinaria dos veces a la normal.

    5-5-= CITREO4IRIDINA

    "sta producida por Penicillum citroviridae que parasita el arro# d!ndole uncolor amarillento, se conoce en Oap贸n como Ienfermedad del arro# amarilloJque es un eri eri cardiaco agudo

    Figura3 interrrelaciones entre amino谩cidos y aminas

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    Figura 4: Producto de conversin de la !istamina y de latiramina

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    Figura 5: Princi"ales com"uestos t#icos de algunas setas

    venenosas

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