Ipebj.Psicopatia

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Brazilian Journal of Forensic Sciences Medical Law and Bioethics 2(1) 330-46 (2012)

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Psicopatia Contribuiccedilotildees da Psicanaacutelise e da Neurociecircncia

Auxiliando na Compreensatildeo das Possiacuteveis Causas do Transtorno

Psychopathy Contributions of Psychoanalysis and Neuroscience

Aiding the Understanding of Possible Causes of Disorder

Patricia Bernardete de Abreu Bueno1

1 Graduanda em Psicologia Universidade Satildeo Marcos SP Brasil

Received 1 October 2012

Resumo O presente artigo tem por objetivo elucidar o conceito de transtorno anti-social e

psicopatia suas diferenccedilas e semelhanccedilas conforme a classe cientiacutefica determina nos dias

atuais descritos no DSM-IV e CID 10 buscando reflexatildeo das possiacuteveis causas do

surgimento da personalidade psicopaacutetica no indiacuteviduo se utilizando das pesquisas na aacuterea

das neurociecircncias atraveacutes da neuroimagem que apresentam diferenccedilas nas atividades

neurais e nas estruturas cerebrais de pessoas com a psicopatia incluindo um estudo de

ordem geneacutetica e bioloacutegica e da psicanaacutelise na formaccedilatildeo da estrutura psiacutequica e das suas

instacircncias compostas do Id Ego e Superego expondo a importacircncia das questotildees

ambientais familiares e sociais conforme a teoria de Winnicott na compreensatildeo do

transtorno fazendo uma articulaccedilatildeo entre as teorias pesquisadas A pesquisa aponta para

fatores multicausais na formaccedilatildeo da psicopatia e traz a necessidade da contiacutenua pesquisa

sobre o tema

Palavras-chave psicopatia neurociecircncia psicanaacutelise ambiente

Abstract This article aims to clarify the concept of anti-social disorder and psychopathy

their differences and similarities as science determines the class today described in the

DSM-IV and ICD-10 seeking consideration of the possible causes of the emergence of

psychopathic personality the individual is using the neurosciences

neuroimaging by presenting differences in neural activity in brain structures and people with

psychopathy including a study of genetic and biological and and psychoanalysis in the

formation of psychic structure and its bodies composed of the Id Ego





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2 A Psicopatia Conceitos

O conceito de psicopatia foi-se desenvolvendo conforme pesquisas nas aacutereas

meacutedicas em especial a psiquiaacutetrica da psicologia com destaque a aacuterea

comportamental e da neurociecircncia que procura compreender o transtorno

relacionando atividades cerebrais com as emoccedilotildeesA psicopatia eacute considerada um transtorno de personalidade e para melhor

compreensatildeo apresentaremos o que significa o transtorno de personalidade

conforme estaacute descrito no DSM-IV-TR sendo entatildeo

um padratildeo persistente de vivecircncia iacutentima ou comportamento que se desvia

acentuadamente das expectativas da cultura do indiviacuteduo eacute generalizado e

inflexiacutevel tem iniacutecio da adolescecircncia ou no comeccedilo da idade adulta eacute estaacutevel ao

longo do tempo e provoca sofrimento ou prejuiacutezo (APA 2002 p641)

ldquoOs transtornos de personalidade satildeo reunidos em trecircs grupos com base

em semelhanccedilas descritivasrdquo (APA 2002 P 641) sendo os indiviacuteduos destes grupos

apresentando caracteriacutesticas de dramaticidade emotividade e imprevisibilidade

(APA 2002) Como o nosso foco de pesquisa nesse artigo eacute o transtorno de

personalidade antissocial que abrange os psicopatas como co-morbidade ou natildeo

(FILHO TEIXEIRA DIAS 2009) traremos os conceitos destes segundo acomunidade cientiacutefica forense e acadecircmica descrevem

O transtorno de personalidade antissocial estaacute classificado no Grupo B de

acordo com o DSM-IV-TR e eacute definido como comportamento de ldquo() padratildeo global

de desrespeito e violaccedilatildeo dos direitos alheios que se manifesta na infacircncia ou no

comeccedilo da adolescecircncia e continua na idade adultardquo (APA 2002 p 656) Satildeo

tambeacutem padrotildees de comportamento conhecidos como sociopatia psicopatia ou

transtorno da personalidade dissocial (APA 2002)

As caracteriacutesticas trazidas pelo DSM-IV-TR satildeo de comportamento de

manipulaccedilatildeo e de engano para com o outro natildeo se conformam com normas e natildeo

possuem comportamentos dentro de paracircmetros legais podendo realizar repetidos

atos de destruiccedilatildeo de propriedades alheias importunaccedilatildeo roubos e furtos atos de

contravenccedilatildeo (APA 2002) ldquoAs pessoas com esse transtorno desrespeitam os

desejos direitos ou sentimentos alheiosrdquo (APA 2002 p 656) Continuadamente

enganam ou manipulam as pessoas na intenccedilatildeo de obterem vantagens ou prazer

(APA 2002)



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Ainda apresentam caracteriacutesticas de irritabilidade ou agressividade e podem

repetidamente entrar em lutas corporais ou cometer atos de agressatildeo fiacutesica satildeo

irresponsaacuteveis indiferentes ao outro mentem repetidamente usam nomes falsos

ludibriam ou fingem (APA 2002)

O transtorno de personalidade antissocial estaacute entre os mais dramaacuteticos dostranstornos que um cliacutenico enfrentaraacute em atendimento pois atender normas sociais

eacute impossiacutevel (BARLOW DURAND 2008) Demonstram comportamentos que a

maioria consideraria inaceitaacuteveis como furtar de amigos e de familiares tendendo a

serem irresponsaacuteveis impulsivos e falsos (BARLOW DURAND 2008)

Em seu livro ldquoSem Consciecircnciardquo Robert Hare psicoacutelogo especialista em

psicopatia que criou o PCL-R que eacute uma escala de avaliaccedilatildeo cliacutenica utilizado por um

psicoacutelogo ou outro profissional que conteacutem de 20 itens que serve para auxiliar numainvestigaccedilatildeo de personalidade psicopaacutetica nos diz

Predadores Sociais que encantam manipulam e progridem na vida de forma

implacaacutevel deixando para traacutes um grande nuacutemero de coraccedilotildees partidos

expectativas frustradas e carteiras vazias Demonstrando ausecircncia completa de

consciecircncia e empatia apossam-se de modo egoiacutesta daquilo que desejam e

fazem o que bem entendem violam normas e expectativas sociais sem o menor

senso de culpa ou arrependimento (HARE 1993 pxi traduccedilatildeo nossa)

Para compreendermos melhor as diferenccedilas entre o transtorno de

personalidade antissocial e a psicopatia Barlow e Durand no remete as pesquisas

realizadas por Hervey Cleckley psiquiatra americano que passou grande parte de

sua carreira trabalhando com a ldquopersonalidade psicopaacuteticardquo conseguindo elaborar

uma lista com dezesseis caracteriacutesticas principais que incluem atraccedilatildeo superficial e

boa inteligecircncia ausecircncia de confiabilidade falta de veracidade e insinceridade

inexistecircncia de remorso ou vergonha comportamento antissocial motivado

inadequadamente julgamento precaacuterio e incapacidade para aprender com a

experiecircncia egocentrismo patoloacutegico e incapacidade de amar insuficiecircncia geral

das principais reaccedilotildees afetivas perda especiacutefica da percepccedilatildeo intuitiva

comportamento estranho Esta lista serviu para a criaccedilatildeo do PCL-R de Robert Hare

(BARLOW DURAND 2008)

Conforme Dalgalarrondo meacutedico psiquiatra o transtorno de personalidade

antissocial (sociopatia) diz das pessoas incapazes de um relacionamento afetivo

verdadeiramente amoroso que natildeo conseguem ter consideraccedilatildeo ou compaixatildeo




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pelos outros que mentem enganam trapaceiam prejudicando qualquer um que

esteja em seu caminho mesmo que estes nunca lhes tenham feito nada

(DALGALARRONDO 2008) ldquoSatildeo popularmente conhecidos como ldquomau-caraacuteterrdquo

ldquotranqueirasrdquo ldquocanalhasrdquo e etcrdquo (DALGALARRONDO 2008 p 271)

Para a OMS ndash Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede podemos chamar otranstorno de personalidade dissocial de psicopatia (CID 10 F 602 2000) Muitos

nomes que constam na classificaccedilatildeo de doenccedilas satildeo dados para nomear tais

indiviacuteduos amoral antissocial associal sociopatia e psicopatia (CID 10 F 602

2000) usaremos este uacuteltimo por ser o mais popular e conhecido e portanto mais

faacutecil de compreensatildeo O termo psicopatia literalmente significa doenccedila da mente

mas na verdade eles natildeo satildeo doentes mentais natildeo apresentam desorientaccedilatildeo

deliacuterios ou alucinaccedilotildees natildeo apresentam sofrimento mental natildeo satildeo loucos e simpersonalidades transgressoras com niacuteveis distintos de intensidade (BARBOSA

2008)

O transtorno de personalidade dissocial (psicopatia) descrito pela OMS ndash

Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede traz caracteriacutesticas de pessoas indiferentes e

insensiacuteveis pelos sentimentos dos outros irresponsabilidade e desrespeito por

normas regras e obrigaccedilotildees sociais incapacidade de manter relacionamentos

baixa toleracircncia agrave frustraccedilatildeo tendecircncia a agressividades sem sentimento de culpaque natildeo aprende com a experiecircncia e nem com puniccedilotildees potildee a culpa nos outros

por seus erros crueldade e sadismo satildeo frequentes neste transtorno (CID 10 F 602

2008)

Estudos indicam influecircncia geneacutetica no transtorno anti-social e na

criminalidade mas tambeacutem podem ter importacircncia somente na presenccedila de

determinadas influecircncias ambientais onde pesquisas de interaccedilatildeo gene-ambiente

constatam que a influecircncia geneacutetica natildeo significa necessariamente que certos

distuacuterbios sejam inevitaacuteveis (BARLOW DURAND 2008)

Pesquisas na biologia e na geneacutetica molecular natildeo conseguiram identificar

gene especiacutefico dos transtornos psiquiaacutetricos incluindo-se os de personalidade

portanto os genes natildeo podem ser considerados responsaacuteveis pelo transtorno mas

com uma contribuiccedilatildeo de predisposiccedilatildeo que teraacute o ambiente e a interaccedilatildeo com ele

como determinante para o desenvolvimento ou natildeo dos transtornos (MORANA

STONE ABDALLA-FILHO 2006)

Na interaccedilatildeo que o indiviacuteduo estabelece com o meio ambiente os

relacionamentos primitivos se destacam devido agrave sua influecircncia na formaccedilatildeo do




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nuacutecleo da personalidade Eacute sabido que a negligecircncia e os maus-tratos recebidos por

uma crianccedila em que o ceacuterebro estaacute em formaccedilatildeo pela experiecircncia sugerem uma

anomalia dos circuitos cerebrais podendo causar agressividade hiperatividade

distuacuterbios de atenccedilatildeo delinquecircncia e abuso de drogas (MORANA STONE

ABDALLA-FILHO 2006)Para resumirmos a classificaccedilatildeo do conceito de psicopatia visto hoje

podemos dizer que satildeo indiviacuteduos de caracteriacutesticas como a ausecircncia de

sentimentos afetuosos amoralidade impulsividade falta de adaptaccedilatildeo social e

incorrigibilidade (BALLONE MOURA 2008)

O transtorno de personalidade antissocial ou a psicopatia ou a sociopatia

satildeo diagnoacutesticos ou construtos de personalidade que soacute podem ser aplicados aos

adultos maiores de dezoito anos e que tenham tido caracteriacutesticas que se encaixamno transtorno de conduta proacuteprio para descrever crianccedilas e adolescentes que

apresentam comportamentos repetitivos e persistentes que gera violaccedilatildeo dos

direitos baacutesicos dos outros ou de normas e regras sociais importantes e adequadas

agrave idade incluindo-se agressatildeo a pessoas e animais destruiccedilatildeo de patrimocircnio

defraudaccedilatildeo ou furto e violaccedilatildeo grave agraves regras (APA 2002)

3 Contribuiccedilotildees da NeurociecircnciaMuitas pesquisas tecircm sido feitas para ajudar no entendimento deste transtorno de

personalidade tatildeo impressionante para os padrotildees normais de humanidade e que

satildeo capazes de atitudes tatildeo frias e inescrupulosas que chocam a todos e nos

deixam sem accedilatildeo e boquiabertos

As pesquisas com neuroimagem a partir da deacutecada de 90 tecircm contribuiacutedo

para a busca de explicaccedilotildees bioloacutegicas para o transtorno da personalidade

antissocial e psicopaacutetica O Dr Renato Sabbatini levanta a importacircncia do ceacuterebro

frontal para a gecircnese de indiviacuteduos antissociais pois uma hipoacutetese provaacutevel eacute que

na ausecircncia de puniccedilatildeo ou de incapacidade de condicionamento pelo medo

decorrente de uma lesatildeo ou de baixa atividade neural no coacutertex orbito-frontal se

desenvolve uma personalidade antissocial (SABBATINI 1998)

Para Raine (2004) estudos com imagens cerebrais mostram que os

assassinos psicopatas e os indiviacuteduos com agressividade e personalidades

antissociais tecircm funcionamento mais pobre do coacutertex preacute-frontal que eacute a parte do

ceacuterebro responsaacutevel pela regulaccedilatildeo e controle das emoccedilotildees e do comportamento

Acrescenta que o ceacuterebro de criminosos eacute fisicamente diferente dos natildeo-criminosos




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apresentando uma pequena reduccedilatildeo no volume de substacircncias neurais no coacutertex

preacute-frontal (SABBATINI 1998)

A atividade neural empobrecida na aacuterea do coacutertex preacute-frontal pode resultar

em comportamentos de impulsividade agressividade incapacidade de modificar

comportamentos imaturidade alteraccedilotildees emocionais muito comuns em psicopatastambeacutem anormalidades foram observadas pelo estudo da tomografia por emissatildeo de

poacutesitrons em ceacuterebros de assassinos que inclui o metabolismos neural reduzido no

giro parietal superior e no angular esquerdo no corpo caloso e assimetrias anormais

de atividade na amiacutegdala taacutelamo e lobo temporal medial que podem ser

relacionados agrave violecircncia e criminalidade pois algumas destas estruturas fazem parte

do sistema liacutembico responsaacutevel pelo processamento das emoccedilotildees e

comportamentos relacionados a elas (SABBATINI 1998)Estudos das imagens neurais foram relacionados a histoacuteria pessoal dos

assassinos e mostrou que agravequeles que sofreram algum tipo de trauma psiacutequico

abuso fiacutesico ou sexual abandono negligecircncia e pobreza quando crianccedilas

apresentaram um deacuteficit maior na aacuterea oacuterbito-frontal do ceacuterebro (14 em meacutedia) do

que de pessoas normais ou assassinos que tiveram ambientes mais favoraacuteveis

(SABBATINI 1998)

Os neurologistas brasileiros Jorge Moll e Ricardo de Oliveira-Souzarealizaram estudos com ressonacircncia magneacutetica em pessoas identificadas como

psicopatas e descobriram que estes tecircm baixa atividade cerebral na aacuterea do coacutertex

frontopolar e na parte do preacute-frontal responsaacuteveis pelo senso de responsabilidade

social capacidade de concentraccedilatildeo planejamento para o futuro capacidade de ter e

antecipar o sentimento de culpa por isso a incompetecircncia de pessoas com

transtorno de personalidade antissocial incluindo os psicopatas de sentir o que eacute

certo e o que eacute errado (MOLL OLIVEIRA-SOUZA 2008)

Hohe sabemos que boa parte da estrutura cerebral se forma durante a vida

principalmente quando estamos em desenvolvimento da infacircncia passando pela

conturbada adolescecircncia ateacute chegarmos agrave fase adulta As pesquisas apontam para

uma compreensatildeo sobre a psicopatia relacionando fatores sociais alteraccedilotildees

cerebrais fatores geneacuteticos e bioloacutegicos Com os avanccedilos da neuroimagem se sabe

que o ceacuterebro de criminosos satildeo fisicamente diferentes dos que natildeo praticam crimes

apresentando uma reduccedilatildeo de 11 no volume de substacircncias neurais no coacutertex preacute-

frontal aacuterea responsaacutevel pelo controle das emoccedilotildees e dos comportamentos (RAINE

2004)




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Estudos na aacuterea da geneacutetica tecircm mostrado que os processos geneacuteticos satildeo

responsaacuteveis por ateacute 50 dos comportamentos anti-social e criminal O ambiente

natildeo favoraacutevel tambeacutem contribui para a formaccedilatildeo da personalidade anti-social e

agressiva pois por exemplo abuso fiacutesico pode causar danos ao ceacuterebro

Complicaccedilotildees no parto em conjunto com uma rejeiccedilatildeo materna podem gerarcomportamentos agressivos na vida adulta Ateacute mesmo desnutriccedilatildeo pode gerar um

funcionamento cerebral deficiente podendo causar o transtorno de conduta na

adolescecircncia (RAINE 2004)

A neurociecircncia muito tem feito na contribuiccedilatildeo para a compreensatildeo da

mente humana e seus processos neurais que auxiliam na compreensatildeo de fatores

emocionais e comportamentais mas natildeo responde a todas as perguntas e nem

poderia o ceacuterebro organicamente falando ainda possui regiotildees e aacutereas natildeomapeadas ou alcanccediladas cirurgicamente constituiacutedo ainda de misteacuterios a ser

desvendados pela ciecircncia assim como a psicanaacutelise vem influenciando nas

questotildees do entendimento da mente humana e sua construccedilatildeo psicoloacutegica

Freud fundador da psicanaacutelise graduado em medicina em 1882 mostrou-se

muito interessado pela neuroanatomia pois acreditava que o ceacuterebro seria o oacutergatildeo

responsaacutevel por toda e qualquer atividade psicoloacutegica (WINOGRAD SOLLERO-DE-

CAMPOS LANDEIRA-FERNANDEZ 2007) Mostra-se entatildeo a importacircncia dapsicanaacutelise como reflexatildeo sobre as neurociecircncias e o transtorno antissocial em

especiacutefico a psicopatia

4 Contribuiccedilotildees Psicanaliacuteticas Freu e Winnicott

Sabemos que os psicopatas natildeo sentem remorso e agem sob plena consciecircncia de

seus atos entendemos por remorso conforme nos explica o novo Dicionaacuterio Aureacutelio

da Liacutengua Portuguesa uma inquietaccedilatildeo da consciecircncia por culpa ou crime cometido

(FERREIRA 1986) mas como esse sentimento nos invade O que determina a

noccedilatildeo do certo e do errado em nossa consciecircncia e porque sentimos culpa e

remorso e os psicopatas natildeo

Haacute inuacutemeras teorias sobre o assunto desde as teorias freudianas ateacute as

recentes descobertas da neurologia sobre o processo de formaccedilatildeo da personalidade

e a assimilaccedilatildeo de conceitos sociais e morais de conduta princiacutepios eacuteticos e

comportamentais e claro seus desvios ou desequiliacutebrios Vejamos a teoria do IdEgo e Superego de Freud




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A consciecircncia estaacute na superfiacutecie do aparelho mental sendo a primeira a ser

atingida a partir do mundo externo atraveacutes das percepccedilotildees e tambeacutem do mundo

interno sendo as sensaccedilotildees e sentimentos conforme nos diz Freud (1923-1925)

mas antes de se tornarem conscientes essas representaccedilotildees mentais surgem do

inconsciente ldquovinculadas agraves representaccedilotildees verbais que lhe satildeo correspondentesrdquo(FREUD 1923-1925 p 34)

Sendo as sensaccedilotildees sentimentos e percepccedilotildees o que temos em nossa

consciecircncia como pensar entatildeo no que haacute na consciecircncia de um psicopata que age

com tanta crueldade Natildeo temos a intenccedilatildeo de justificar os atos terriacuteveis de que um

psicopata eacute capaz de fazer mas haveria a possibilidade de sentimentos e

sensaccedilotildees guardadas em seu inconsciente relacionados a dor e sofrimento que

acionadas atraveacutes das percepccedilotildees e representaccedilotildees verbais se tornassemconscientes reagindo de forma agressiva contra o outro ou a sociedade

eacute que algo se torne consciente como desprazer Assim como as tensotildees que

surgem de necessidades fiacutesicas podem permanecer inconscientes tambeacutem o

podem o sofrimento ndash algo intermediaacuterio entre a percepccedilatildeo externa e interna

que se comporta como uma percepccedilatildeo interna mesmo quando sua fonte se

encontra no mundo externo (FREUD 1923-1925 p 36)

O Ego eacute a parte do Id que foi modificado pelo mundo externo atraveacutes do preacute-

consciente-consciente pois para o Ego a percepccedilatildeo desempenha a funccedilatildeo de

compreender o mundo pelo princiacutepio da realidade diferentemente do Id que conteacutem

as paixotildees e eacute regido pelo princiacutepio do prazer (FREUD 1923-1925) Em

contrapartida ao Id temos o Superego que eacute o herdeiro do complexo de Eacutedipo onde

responde a tudo o que eacute esperado da natureza do homem conforme explica Freud

(1923-1925)

Haacute no Id um conjunto de conteuacutedos de natureza pulsional uma reserva

inconsciente dos desejos e impulsos de origens geneacuteticas que estatildeo relacionados

com a preservaccedilatildeo e propagaccedilatildeo da vida sendo que esta natureza pulsional advecircm

de forma hereditaacuteria e inata e tambeacutem adquiridos e recalcados contendo o

reservatoacuterio de toda a energia psiacutequica do indiviacuteduo e funcionando como descarga

bioloacutegica do princiacutepio do prazer (LIMA 2010)

Jaacute o Ego tem atividade consciente pela percepccedilatildeo e processos intelectuais

e tambeacutem preacute-consciente e inconsciente Ajuda no ajuste ao ambiente e em conflitos

entre o organismo e a realidade lidando com estimulaccedilotildees advindas da mente e do




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mundo externo como um mediador entre o Id e o Superego entre o princiacutepio do

prazer que natildeo conhece limites e o princiacutepio da realidade que nos impotildee regras

normas e limites (LIMA 2010)

Ainda conforme Lima (2010) o Superego surge a partir do ego no periacuteodo

de latecircncia que se encontra entre a infacircncia e a adolescecircncia Eacute nessa periacuteodo queformamos a personalidade moral e social e o Superego atuaraacute como um julgador em

relaccedilatildeo ao ego O Superego como herdeiro do Complexo de Eacutedipo surge com as

interdiccedilotildees parentais onde o desenvolvimento infantil eacute moldado entre as relaccedilotildees

de afeto e amor com puniccedilotildees e castigos que causam anguacutestia onde as proibiccedilotildees

externas satildeo internalizadas e as censuras satildeo impostas ao Id atraveacutes da sociedade

e das culturas civilizadas agindo como oacutergatildeo psiacutequico da repressatildeo (LIMA 2010)

Sabemos que a personalidade assim como o ceacuterebro humano desenvolve-se da infacircncia ateacute o final da adolescecircncia sofrendo as influecircncias ambientais

sociais e bioloacutegicas que formaratildeo o psiacutequico deste indiviacuteduo Segundo Freud

descreve

Agrave medida que uma crianccedila cresce o papel do pai eacute exercido pelos professores e

outras pessoas colocadas em posiccedilatildeo de autoridade suas injunccedilotildees e

proibiccedilotildees permanecem poderosas no ideal do ego e continuam sob a forma de

consciecircncia a exercer a censura moral A tensatildeo entre as exigecircncias da

consciecircncia e os desempenhos concretos do ego eacute experimentada como

sentimento de culpa Os sentimentos sociais repousam em identificaccedilotildees com

outras pessoas na base de possuiacuterem o mesmo ideal do ego (FREUD 1923-

1925 p 49)

Seria possiacutevel que um ambiente natildeo facilitador do desenvolvimento sadio

poderia prejudicar a formaccedilatildeo psiacutequica de uma crianccedila de forma orgacircnica e mental

A psicopatia natildeo surge de repente ela normalmente procede de uma tendecircncia

antissocial que surge na infacircncia vista pela ciecircncia como transtorno de conduta

Winnicott (2005) traz o conceito de desajustamento para explicar a influecircncia do

ambiente em crianccedilas consideradas ldquodoentesrdquo Ele diz

o ambiente natildeo se ajustou adequadamente agrave crianccedila e esta vecirc-se forccedilada

portanto a assumir o trabalho de cobertura e assim a perder a identidade

pessoal ou entatildeo pressionar a sociedade forccedilando outra pessoa a agir como




P B A Bueno

cobertura de modo que uma oportunidade possa surgir para um recomeccedilo com

a integraccedilatildeo pessoal (WINNICOTT 2005 p 221)

Winnicott acrescenta ainda sobre essa questatildeo que ldquoA crianccedila antissocial

tem duas alternativas aniquilar o verdadeiro eu ou sacudir a sociedade ateacute que elaforneccedila coberturardquo (WINNICOTT 2005 p 221)

Para definir desajustamento o autor usa de outro conceito que eacute o de

desapossamento conceito intimamente ligado agrave privaccedilatildeo que a crianccedila pode sofrer

definindo a crianccedila desapossada como agravequela que teve um provimento ambiental

bom em algum momento dando a continuidade de ser pessoal e depois lhe foi

privada disso em uma idade no seu desenvolvimento emocional que foi sentido e

percebido eacute onde o mundo precisa reconhecer e reparar o dano (WINNICOTT

2005)

Quando a crianccedila sente esse desapossamento ela reage com

comportamentos antissociais como roubar agredir maltratar pessoas e animais

mentir pois ela recorre agrave sociedade na forma de protesto buscando a estabilidade

que lhe faltou no ambiente familiar Eacute como um pedido de socorro inconsciente

Winnicott diz

A delinquecircncia indica que alguma esperanccedila subsiste Vocecircs veratildeo quequando a crianccedila se comporta de modo antissocial natildeo se trata

necessariamente de uma doenccedila e o comportamento antissocial nada mais eacute

por vezes do que um SOS pedindo o controle de pessoas fortes amorosas e

confiantes (WINNICOTT 2055 p131)

Para Winnicott (2002) haacute uma relaccedilatildeo direta entre tendecircncia antissocial e

privaccedilatildeo quando se observa um comportamento antissocial frequente eacute porque

aconteceu um verdadeiro desapossamento e natildeo uma simples carecircncia ldquoOpaciente atraveacutes de pulsotildees inconscientes compele algueacutem a encarregar-se cuidar

delerdquo (WINNICOTT 2002 p139) Assim se pode constatar o quanto o aspecto do

ambiente seja ele qual for - famiacutelia escola abrigo sociedade ndash eacute de suma

importacircncia para o aparecimento da tendecircncia antissocial Ele sinaliza tambeacutem que

no alicerce da tendecircncia antissocial assim como na crianccedila desapossada encontra-

se uma experiecircncia inicial satisfatoacuteria que por algum motivo se perdeu Como

socorro e tratamento a essa crianccedila que apresenta tendecircncia anti-social satildeonecessaacuterios cuidados que podem ser reconhecidos e redescobertos pela crianccedila




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favorecendo a experimentaccedilatildeo de novo dos impulsos do Id podendo testaacute-los

usufruindo de estabilidade no novo suprimento ambiental (WINNICOTT 2005)

Ateacute onde a falha ambiental e o natildeo socorro a essa crianccedila desajustada e

desapossada pode afetar seu desenvolvimento cerebral e a formaccedilatildeo de sua

estrutura psiacutequica normal ou natildeo

5 Consideraccedilotildees Finais

Estudos recentes da neurobiologia levantam a importacircncia da relaccedilatildeo afetiva sobre

os circuitos neurais de bebecircs que podem ter atrofiamento cerebral se natildeo cuidados

devidamente A neurociecircncia tambeacutem descobriu que as estruturas do ceacuterebro

responsaacuteveis pela formaccedilatildeo de memoacuterias conscientes natildeo estatildeo em funcionamento

antes dos dois anos de idade mas natildeo significa que tais natildeo existam e que natildeoafetam nossos sentimentos pensamentos e comportamentos pois nossas

experiecircncias da primeira infacircncia principalmente as entre matildee e bebecirc influenciam

nossas conexotildees cerebrais e consequentemente nossos comportamentos e

pensamentos (LIMA 2010)

Seguindo este caminho e lembrando que o Ego se forma a partir do Id e de

seu contato com o mundo externo com a responsabilidade de preservaccedilatildeo do sujeito

e por sua adaptaccedilatildeo ao meio atuando como um mediador entre o psiacutequico e oambiente tambeacutem como mediador entre o Id e suas pulsotildees e o Superego que eacute a

instacircncia que interioriza os interditos sociais e parentais (WINOGRAD SOLLERO-

DE-CAMPOS LANDEIRA-FERNANDEZ 2007) podemos pensar nas aacutereas

cerebrais que relacionadas agraves instacircncias psiacutequicas poderiam ser afetadas de forma

irremediaacutevel por essa falha ambiental tatildeo importante para o desenvolvimento sadio

da mente humana podendo gerar uma personalidade psicopaacutetica onde culpa e

remorso satildeo inexistentes para pessoas que desenvolvem tal transtorno

Na possiacutevel ameaccedila do ambiente considerando a hierarquia das

necessidades humanas sendo atendidas como o saciar da fome e sede o indiviacuteduo

teraacute atividade neural na aacuterea do ceacuterebro responsaacutevel pelo controle da defesaataque

com auxiacutelio de sinais do hipotaacutelamo amiacutegdala que satildeo estruturas que compotildeem

uma parte do sistema liacutembico relacionadas a instacircncia psiacutequica do Id que eacute a

instacircncia voltada para a preservaccedilatildeo e propagaccedilatildeo da vida aleacutem de ser regido pelo

princiacutepio do prazer como saciar a fome a sede e a necessidade de copular (LIMA

2010)




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Identificando o Ego no ceacuterebro chegamos ao lobo frontal que eacute a parte mais

desenvolvida do ceacuterebro em especial o preacute-frontal dotado de funccedilatildeo associativa

recebe os estiacutemulos de todas as demais estruturas do ceacuterebro e os associa

integrando-os segundo Lima (2010) Relacionado ainda ao Ego estaacute a aacuterea do

coacutertex preacute-frontal em especial a do coacutertex oacuterbito-frontal responsaacutevel pela anaacutelise deexperiecircncias memoacuterias e julgamentos uma lesatildeo nessa aacuterea prejudica a

capacidade de fazer julgamentos prejudicando a traduccedilatildeo desses julgamentos em

comportamentos apropriados perdem tambeacutem a capacidade de planejar o futuro

tornam-se inconsequentes irresponsaacuteveis emocionalmente instaacuteveis e com

dificuldade em diferenciar decisotildees importantes das comuns (LIMA 2010) Tais

caracteriacutesticas nos lembram dos comportamentos dos psicopatas

Lembramos que o psicopata tem baixa atividade no coacutertex preacute-frontal e esteestabelece conexotildees reciacuteprocas com quase todo o enceacutefalo incluindo aacutereas

corticais nuacutecleos talacircmicos o cerebelo o hipocampo o tronco encefaacutelico e a

amiacutegdala sendo que esta regiatildeo que possui tantas conexotildees tatildeo variadas tem

possivelmente funccedilotildees de controle e coordenaccedilatildeo das funccedilotildees mentais e do

comportamento conforme expocircs Lima (2010) e ainda

Acredita-se que o coacutertex preacute-frontal e o coacutertex oacuterbito-frontal recebam aferecircncias

da amiacutegdala as quais representam o valor motivacional dos estiacutemulos

integrando-os e promovendo uma avaliaccedilatildeo do comportamento futuro que seraacute

adotado (LIMA 2010 p 285)

No nuacutecleo central da amiacutegdala estaria o candidato agrave instacircncia do Superego

pois eacute com ela que podemos aprender que determinadas situaccedilotildees possam ser

perigosas ameaccediladoras ou que acarretam consequecircncias como os castigos

causando emoccedilatildeo sobre a memoacuteria (LIMA 2010) Nossos comportamentos mais

socialmente aceitaacuteveis satildeo os que resultam de condicionamentos gerados pela

sociedade onde a transmissatildeo de valores e das tradiccedilotildees perpetua-se atraveacutes dos

superegos de uma geraccedilatildeo agrave outra tornando-se um depoacutesito dos modelos de

condutas socialmente aceitos onde a amiacutegdala tem um bom funcionamento como

censor neural que prediz o que podemos ou natildeo podemos fazer como se deve ou

natildeo agir (LIMA 2010)

Outra estrutura de que Lima (2010) fala que poderia ser encaixada nas

descriccedilotildees do Superego eacute o coacutertex da iacutensula aacuterea responsaacutevel por emoccedilotildees

negativas como o medo e a ansiedade Portanto o Superego estaria relacionado a




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estas duas aacutereas cerebrais que mantecircm conexotildees reciacuteprocas com o coacutertex preacute-

frontal que desempenharia o papel do Ego atuando como mediador entre as

instacircncias do Id e do Superego

O superego representado principalmente pelo nuacutecleo central da amiacutegdala e pelocoacutertex da iacutensula atua como um freio modulador em relaccedilatildeo aos interesses

motivacionaispulsionais do id (LIMA 2010 p 286)

As necessidades de afeto cuidado de um ambiente facilitador onde a

crianccedila possa se desenvolver de forma sadia fiacutesica e mentalmente responde a um

desenvolvimento normal do ceacuterebro e suas atividades neurais na falha destes e

principalmente um socorro natildeo atendido da crianccedila com tendecircncias antissociais

poderia ser talvez a causa de um desenvolver falho cerebral resultando na possiacutevelpersonalidade psicopaacutetica onde natildeo cabe afeto Lima esclarece que

A afetividade natildeo eacute gerada pelo coacutertex cerebral Ela resulta do processamento

das informaccedilotildees sensoriais e informaccedilotildees armazenadas na memoacuteria pelo

sistema liacutembico e sistema reticular (circuitos neurais predominantemente id)

Apoacutes anaacutelise do coacutertex liacutembico se determinada situaccedilatildeo eacute considerada favoraacutevel

ou desfavoraacutevel as informaccedilotildees satildeo convertidas nas regiotildees meacutedio-centrais do

ceacuterebro como ldquoprazerrdquo ou ldquoaversatildeordquo e geram motivaccedilatildeo para o comportamento

apropriado Do coacutertex liacutembico (predominantemente id) essas motivaccedilotildees satildeo

transmitidas para o coacutertex preacute-frontal contiacuteguo (ego) (LIMA 2010 p 285)

Impossiacutevel natildeo reconhecer a imensa importacircncia das primeiras relaccedilotildees

afetivas para um desenvolvimento saudaacutevel e normal como preventivo ao

surgimento de transtornos como os de caracteriacutesticas psicopaacuteticas natildeo esquecendo

que natildeo estamos falando somente do ambiente e suas provisotildees mas tambeacutem das

causas geneacuteticas orgacircnicas e fiacutesicas que possam contribuir para um bom ou mau

desenvolvimento humano acreditando que tais transtornos possam ter origem em

causas multifatoriais Nossas relaccedilotildees com o outro desde a mais tenra infacircncia

inscritas em nossas memoacuterias e redes neurais certamente determinaraacute o conviacutevio

em sociedade nas nossas vidas

as primeiras relaccedilotildees afetivas do sujeito satildeo inscritas na arquitetura neuronal

determinando um padratildeo habitual de relacionamento para cada sujeito que seraacute




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reproduzido no conviacutevio com as mais diversas pessoas no decorrer de sua

vida (WINOGRAD SOLLERO-DE-CAMPOS LANDEIRA-FERNANDEZ 2007)

6 Conclusatildeo

Diante da pesquisa teoacuterica realizada entendemos que os psicopatas natildeo podem serexplicados somente por fatores geneacuteticos e bioloacutegicos por se mostrarem

desprovidos de qualquer sentimento de culpa ou remorso diante das atrocidades

que cometem com suas viacutetimas nem podem ser considerados apenas viacutetimas de

uma sociedade injusta como causa ou explicaccedilatildeo psicoloacutegica para seus atos crueacuteis

e desumanos

Podemos dizer que o indiviacuteduo sendo um ser em formaccedilatildeo e

desenvolvimento eacute atingido em sua construccedilatildeo pessoal e de sua personalidade porfatores multicausais que incluem a bioloacutegica geneacutetica social e familiar que

certamente influenciaratildeo na sua construccedilatildeo psiacutequica (estrutura psiacutequica do Id Ego e

Superego) e possivelmente no amadurecimento cerebral e de suas atividades

neurais influenciando diretamente no produto final deste ser humano

O presente estudo aponta para a delicada importacircncia das relaccedilotildees afetivas

iniciais principalmente as de acircmbito familiar que precisam ser suficientemente boas

no sentido natildeo apenas de provisatildeo alimentar e estrutural mas principalmente no deamor e proteccedilatildeo proporcionando um cuidar com seguranccedila possibilitando um

desenvolver fiacutesico e mental saudaacutevel diminuindo a possibilidade do surgimento de

patologias ou transtornos como o de psicopatia tatildeo nocivo a sociedade

Eacute importante dizer que muitos outros estudos e pesquisas precisam ainda

ser realizados para que as possiacuteveis causas do surgimento deste transtorno possam

ser mais bem compreendidas e talvez prevenidas e combatidas como as

diferenccedilas sociais a intoleracircncia o preconceito e a violecircncia Pesquisas na aacuterea da

neurociecircncia contribuiratildeo na busca de respostas concretas fisicamente e

organicamente falando para o entendimento deste transtorno que eacute considerado

um grande mal social atingindo as pessoas que cruzam o caminho de um psicopata

Os questionamentos e suas possiacuteveis respostas a respeito do transtorno

psicopaacutetico natildeo estatildeo encerrados pelo contraacuterio abre um periacuteodo de reflexatildeo e de

busca com grande aprofundamento nas pesquisas cientiacuteficas que nos possibilite

alcanccedilar respostas sobre o tema e viabilize melhor compreensatildeo focando mudanccedilas

significativas de ordem preventiva e de tratamento




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Ipebj.Psicopatia