Upload
dinhhanh
View
215
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
IX CiCi – Congresso de Iniciação Científica do IAMSPE
ESTADO NUTRICIONAL DOS PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL GERAL PÚBLICO POR FRATURA
DE QUADRIL NO PERÍODO DE JANEIRO
DE 2014 A JANEIRO DE 2015
Mariana de Sousa Prado Geraldo
Orientadora Dra Regina Parizi Ribeiro Carvalho
Introdução• 2050 20% população dos EUA
19% população do Brasil
• Fatores que alteram a ingesta de alimentos
• Desnutrição força qualidade de muscular vida
• Inquérito Nacional de Alimentação – IBGE
Perda de peso
Sarcopenia
Fragilidade
Quedas
• Cerca de 24% das fraturas de fêmur em idosos são secundárias a quedas
• Mais de 55% dos idosos americanos hospitalizados são mal nutridos e apresentam maior risco de complicações hospitalares. Estudos brasileiros confirmam essa tendência1,2
Estado recuperação prognóstico
nutricional
Objetivo
Conhecer o estado nutricional dospacientes idosos internados por fratura defêmur e realização de procedimento cirúrgico noHospital Estadual Mario Covas, durante operíodo de janeiro de 2014 a janeiro de 2015
Métodos
Retrospectivo, transversal.
N= 59
Análise de prontuários da Ortopedia e Traumatologia do Hospital Estadual Mário Covas
CID 10: S72 (fratura de fêmur)
202
170 32
(fratura de fêmur – S72) (outras fraturas)
111 59 (idosos) (não idosos)
59 52(ausência de dados)
Métodos
Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)3
Nutritional Risk Avaliação Nacional
Screening (NRS)4 Subjetiva (ANS)5
Avaliação
62,71%
37,29%
FEMININO
MASCULINO
Resultados
Classificação Número de pacientes
% Distribuição por sexo (%)
Em risco nutricional
55 93 61,8 F 38,2 M
Sem risco nutricional
2 3,4 50 F50 M
Eutrofia 1 1,7 100 F
Obesidade 1 1,7 100 F
Resultados
NRS 2002
Classificação Número de pacientes
% Distribuição por sexo (%)
Desnutrição 12 20,34 66,7 F33,3 M
Em risco nutricional
15 25,41 66,7 F33,3 M
Sem risco nutricional
2 3,4 100 F
Eutrofia 28 47,45 53,6 F46,4 M
Obesidade 2 3,4 100 F
ResultadosANS 2002
0%
20%
40%
60%
80%
100%
NRS ANS
93%
25,41%
20,34%
EM RISCO DESNUTRIÇÃO
Resultados
Discussão
• Inversão da pirâmide populacional
• Expectativa de vida é maior entre as mulheres
• Idade e sexo como fatores de risco para morte
• Envelhecimento e sarcopenia
• Quedas x fraturas
• Mortalidade de 12 a 37% após um ano 6,7
Conclusão
• Maior prevalência de mulheres entre os pacientes internados
• Prevalência equivalente entre homens e mulheres em risco nutricional/ desnutrição
1 COHEN, J et al. Food for thought: The effects of nutritional support on outcomes in hospitalized elderly patients and the critically ill. Advances in critical care 2014, 7 pages. DOI:10.1155/2014/871328.
2 AGUIAR, FJ; NEMER, DS; LEME, LEG. Estado nutricional e evolução de cirurgias ortopédicas de urgência em idosos. Acta Ortop Bras. 2011; 19(5):293-298. DOI: 10.1590/S1413-78522011000500006.
3 RASLAN, M et al. Aplicabilidade dos métodos de triagem nutricional no paciente hospitalizado. Rev. Nutr., Campinas, set/out., 2008, 21(5): 553-561. DOI: 10.1590/S1415-52732008000500008.
4 KONDRUP J, et al. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clinicalnutrition 2003;22(3):321-336.
5 BARBOSA-SILVA, MCG. Avaliação Nutricional Subjetiva. Parte 1 – Revisão de sua validade após duas décadas de uso. Arq Gastroenterol julho/ setembro de 2002; 39(3): 181-187. DOI: 10.1590/S0004-28032002000300009.
6 MAIA, FOM et al. Fatores de risco para mortalidade em idosos. Ver Saúde Pública 2006; 40(6): 1049-1056. DOI: 10.1590/S0034-89102006005000009.
7 MESQUITA, GV et al. Morbimortalidade em idosos por fratura proximal de fêmur. Texto Contexto Enferm 2009; 18(1): 67-73. DOI: 10.1590/S0104-07072009000100008.
Referências
OBRIGADA