Juli 2013 - Startsidenrlweb.ihelse.net/Rapporter/Rapport2013.pdf · 2013-07-04 · Juli 2013 Nasjonal kompetansetjeneste for ... innen 1. september 2013 offentliggjør noen resultater

RRAAPPPPOORRTT Juli 2013

Nasjonal koleddprotes

Nasjonalt RNasjonalt KNasjonalt HNasjonalt B Helse Bergen HFHaukeland univerhttp://nrlweb.ihelse.net

mpetansetjeneste for er og hoftebrudd

egister for Leddproteser orsbndregister oftebruddregister arnehofteregister

, Ortopedisk klinikk sitetssjukehus

ISBN: 978-82-91847-18-4 ISSN: 1893-8906 (Trykt utg.)

1893-8914 (Online)

1

Rapport 2013

2

INNHOLD

Forord........................................................................................................................ 7

Nasjonalt Register for Leddproteser Hofteproteser

Forord........................................................................................................................ 9 Overlevelseskurver for hofteproteser...................................................................... 11 Antall hofteproteseoperasjoner per r og insidens ................................................. 15 Primroperasjonsrsaker....................................................................................... 16 Alder ved primroperasjon..................................................................................... 16 Reoperasjonsrsaker og -typer............................................................................... 17 Bentransplantasjon ved reoperasjoner ................................................................... 19 Tilgang..................................................................................................................... 20 Trochanterosteotomi ............................................................................................... 21 Systemisk antibiotikaprofylakse .............................................................................. 21 Fiksasjon ................................................................................................................. 22 Fiksering og bentransplantasjon ved reoperasjoner............................................... 24 Sementtyper............................................................................................................ 25 Sementerte primrproteser.................................................................................... 27 Usementerte primrproteser.................................................................................. 28 Hybride primrproteser .......................................................................................... 29 Acetabulumproteser ................................................................................................ 30 Femurproteser......................................................................................................... 32 Fast/modulr caput (Primr- og reoperasjoner) ................................................... 34 Caputdiameter p modulre proteser.................................................................... 35 Caputproteser (Primr- og reoperasjoner) ............................................................ 36 ASA-klasse.............................................................................................................. 37 Tromboseprofylakse................................................................................................ 38 Mini invasiv kirurgi................................................................................................... 40 Bentap ved reoperasjoner....................................................................................... 40 Artikulasjon (Primroperasjoner) ........................................................................... 41

Proteser i kne og andre ledd Forord...................................................................................................................... 43 Overlevelseskurver for kneproteser........................................................................ 45 Overlevelseskurver for proteser i andre ledd enn hofte og kne.............................. 48

Kneproteser Antall kneproteseoperasjoner per r og insidens ................................................... 51 Alder ved primroperasjon..................................................................................... 52 Protesetype ved primroperasjon.......................................................................... 53 Klassifisering av primre totalproteser .................................................................. 53 Primroperasjonsrsaker....................................................................................... 54 Fiksasjon ................................................................................................................. 56 Protesenavn ............................................................................................................ 58 Reoperasjonsrsaker og -typer............................................................................... 61 ASA-klasse.............................................................................................................. 67 Tromboseprofylakse................................................................................................ 68 Mini invasiv kirurgi................................................................................................... 70 Computernavigering................................................................................................ 71 Sementtyper............................................................................................................ 72 Systemisk antibiotika............................................................................................... 74 Pasienttilpassede instrumenter............................................................................... 75 Dren......................................................................................................................... 75

3

Albueproteser Antall albueproteseoperasjoner per r.................................................................... 77 Primroperasjonsrsaker....................................................................................... 77 Fiksering.................................................................................................................. 78 Protesenavn ............................................................................................................ 79 Reoperasjonsrsaker.............................................................................................. 79

Ankelproteser Antall ankelproteseoperasjoner per r.................................................................... 81 Primroperasjonsrsaker....................................................................................... 81 Fiksering.................................................................................................................. 82 Protesenavn ............................................................................................................ 83 Reoperasjonsrsaker.............................................................................................. 83

Fingerproteser Antall fingerproteseoperasjoner per r ................................................................... 85 Primroperasjonsrsaker....................................................................................... 86 Fiksering.................................................................................................................. 87 Protesenavn ............................................................................................................ 89 Reoperasjonsrsaker.............................................................................................. 90

Hndleddsproteser Antall hndleddsproteseoperasjoner per r............................................................ 91 Primroperasjonsrsaker....................................................................................... 91 Fiksering.................................................................................................................. 92 Protesenavn ............................................................................................................ 93 Reoperasjonsrsaker.............................................................................................. 93

Hndrotsproteser (CMC I) Antall hndrotsproteseoperasjoner per r .............................................................. 95 Primroperasjonsrsaker....................................................................................... 95 Fiksering.................................................................................................................. 96 Protesenavn ............................................................................................................ 96 Reoperasjonsrsaker.............................................................................................. 96

Leddproteser i rygg Antall leddproteser i rygg per r.............................................................................. 97 Primroperasjonsrsaker....................................................................................... 97 Fiksering.................................................................................................................. 98 Protesenavn ............................................................................................................ 98

Skulderproteser Antall skulderproteseoperasjoner per r................................................................. 99 Primroperasjonsrsaker..................................................................................... 100 Fiksering................................................................................................................101 Protesenavn .......................................................................................................... 102 Reoperasjonsrsaker............................................................................................ 105

Tleddsproteser Antall tleddsproteseoperasjoner per r............................................................... 107 Primroperasjonsrsaker..................................................................................... 107 Fiksering................................................................................................................108 Protesenavn .......................................................................................................... 109 Reoperasjonsrsaker............................................................................................ 109

Nasjonalt Hoftebruddregister Forord.................................................................................................................... 111 Pasientddelighet etter hoftebrudd....................................................................... 113

Rapport 2013

4

Pasientddelighet etter hofteprotese-, kneprotese- og hoftebruddoperasjoner... 114 ASA klasser for hofteproteser, kneproteser og hoftebrudd .................................. 114 Tidstrend for behandling og tidstrend for fiksasjon .............................................. 115 Livskvalitet (EQ-5D) blant pasienter med lrhalsbrudd ........................................ 116 Livskvalitet (EQ-5D) blant pasienter med dislokerte lrhalsbrudd........................ 116 Reoperasjon etter dislokerte lrhalsbrudd ............................................................ 117 Antall hoftebruddsoperasjoner per r ................................................................... 119 Innrapporterte primre hoftebrudd per 100.000 innbyggere for 2006 og 2011... 119 Antall primroperasjoner i de ulike aldersgruppene (2006 og 2011) .................. 119 Tid fra brudd til operasjon primroperasjoner................................................... 120 Demens ................................................................................................................ 121 Anestesitype.......................................................................................................... 121 ASA klasse......................................................................................................... 122 Type primrbrudd................................................................................................. 123 Type primroperasjon vs. type primrbrudd....................................................... 124 Type primroperasjon alle brudd...................................................................... 125 rsak til reoperasjon ............................................................................................. 126 Antall reopersjoner per type primrbrudd ............................................................ 127 Type reoperasjon .................................................................................................. 128 Frste reoperasjon etter primr uni/bipolar hemiprotese .................................... 129 Frste reoperasjon etter primr skrueosteosyntese............................................ 130 Hemiproteser......................................................................................................... 131 Skruer.................................................................................................................... 135 Glideskruer............................................................................................................135 Nagler.................................................................................................................... 135 Fiksasjon ...............................................................................................................135 Sement .................................................................................................................. 136 Brudd..................................................................................................................... 136 Tilgang................................................................................................................... 137 Komplikasjoner...................................................................................................... 137 Systemisk antibiotikaprofylakse ........................................................................... 138 Tromboseprofylakse.............................................................................................. 140

Nasjonalt Korsbndregister Forord.................................................................................................................... 141 Overlevelseskurver for korsbndoperasjoner ....................................................... 144 KOOS ved primre ACL rekonstruksjoner........................................................... 145 KOOS ved revisjoner ............................................................................................ 145

Alle operasjonstyper Antall korsbndsoperasjoner per r ..................................................................... 147 Insidens av primr rekonstruksjon etter kjnn og operasjonsr.......................... 147 Fordeling av andre prosedyrer.............................................................................. 148 Peroperative komplikasjoner................................................................................. 149

Primr rekonstruksjon av korsbnd Alder ved primroperasjon................................................................................... 150 Aktivitet ved skade ................................................................................................ 150 Aktuell skade......................................................................................................... 151 Tilleggsskader ....................................................................................................... 151 Graftvalg................................................................................................................ 152 Fiksasjon ...............................................................................................................154 Menisklesjon ......................................................................................................... 155 Fiksasjon ...............................................................................................................156 Brusklesjon............................................................................................................ 156 Bruskskader .......................................................................................................... 159 Dagkirurgisk operasjon ......................................................................................... 161

5

Peroperative komplikasjoner................................................................................. 161 Systemisk antibiotikaprofylakse ............................................................................ 161 Tromboseprofylakse.............................................................................................. 162 NSAIDs................................................................................................................. 163

Revisjonsrekonstruksjon Alder ved primroperasjon................................................................................... 164 Aktivitet ved skade ................................................................................................ 164 Aktuell skade......................................................................................................... 165 Tilleggsskader ....................................................................................................... 165 rsak til revisjonsrekonstruksjon........................................................................... 166 Graftvalg................................................................................................................ 166 Fiksasjon ...............................................................................................................168 Menisklesjon ......................................................................................................... 169 Fiksasjon ...............................................................................................................170 Brusklesjon............................................................................................................ 170 Bruskskader .......................................................................................................... 173 Dagkirurgisk operasjon ......................................................................................... 175 Peroperative komplikasjoner................................................................................. 176 Systemisk antibiotikaprofylakse ............................................................................ 176 Tromboseprofylakse.............................................................................................. 177 NSAIDs................................................................................................................. 178

Andre prosedyrer Alder ved primroperasjon................................................................................... 179 Aktivitet ved skade ................................................................................................ 179 Aktuell skade......................................................................................................... 180 Tilleggsskader ....................................................................................................... 180 Menisklesjon ......................................................................................................... 182 Fiksasjon ...............................................................................................................183 Brusklesjon............................................................................................................ 183 Bruskskader .......................................................................................................... 186 Dagkirurgisk operasjon ......................................................................................... 188 Peroperative komplikasjoner................................................................................. 189 Systemisk antibiotikaprofylakse ............................................................................ 189 Tromboseprofylakse.............................................................................................. 190 NSAIDs................................................................................................................. 191

Nasjonalt Barnehofteregister Forord............................................................................................... 193 Hoftedysplasi...................................................................................... 195 Epifysiolysis Capitis Femoris.................................................................. 197 Calv-Legg-Perthes ............................................................................. 199

Publikasjonsliste ............................................................................................... 201 Registreringsskjema

Hofteproteser ........................................................................................................ 226 Kneproteser og andre leddproteser ...................................................................... 228 Hoftebrudd ............................................................................................................230 Korsbnd............................................................................................................... 232 Korsbnd - KOOS ................................................................................................. 234 Barnehofte............................................................................................................. 238

Rapport 2013

6

RSRAPPORT 2013 rsrapporten gir vesentlig deskriptiv statistikk. Proteseresultater offentliggjr vi hovedsakelig i vitenskapelige artikler og foredrag hvor vi redegjr for materiale og metode og diskuterer svakhet og styrke ved metoden, samt betydningen av funnene (se referanselisten). Endringene som ble gjort p skjema i 2011 har medfrt litt drligere kvalitet p data som er rapportert til oss fra sykehusene det siste ret. Vi ber derfor alle om vre nyaktige med utfyllingen av skjema de sender til oss. Nasjonalt servicemilj for medisinske kvalitetsregistre er i gang med utarbeide et elektronisk rapporteringssystem som vil erstatte vre papirskjema. Det er usikkert nr dette blir ferdig og kan tas i bruk. Nasjonalt servicemilj for medisinske kvalitetsregistre krever at alle norske kvalitetsregistre innen 1. september 2013 offentliggjr noen resultater p sykehusniv eller regionsniv. Disse resultatene vil da bli finne p nettsiden til Nasjonalt servicemilj for medisinske kvalitetsregistre. Servicemiljet, Norsk pasientregister (NPR) og registrene vre har startet arbeid med dekningsgradanalyser p rapporteringen til registrene. Analysene p primrproteser i hofte er nesten ferdige og dekningsgraden ser ut til vre 96,5 % for rene 2008-2011. Riksrevisjonen vil i lpet av hsten 2013 offentliggjre rapporten fra et prosjekt der de har underskt effektivitet og produktivitet ved landets sykehus. Til dette arbeidet er data fra hofteproteseregisteret, hoftebruddregisteret og korsbndsregisteret benyttet i samarbeid med oss. Data er ogs innhentet fra NPR og fra et utvalg pasienter som er blitt spurt om livskvalitetsdata (PROM). rsrapporten sendes elektronisk til alle ortopedene i Norge, men papirutgaver kan fs ved henvendelse til oss. P Leddregisterets nettside (http://nrlweb.ihelse.net/) finnes alle vre rsrapporter og referanser til alle vitenskapelige artikler og foredrag. De fleste av vre artikler er elektronisk tilgjengelig fra denne nettsiden. Sykehusvise rsrapporter vil som tidligere i lpet av hsten bli sendt til kontaktpersonene vre p sykehusene. Vi oppfordrer kontaktpersonene om kontrollere at de registrerte tallene fra de respektive sykehusene er korrekte og til bruke rapportene til forbedringsarbeid lokalt. Vi vil minne om at Datatilsynet krever at samtykkeerklringen signeres av pasienten fr operasjonen og at samtykkeerklringen lagres i pasientjournalen. Vi takker alle landets ortopediske kirurger for flott rapportering. Vi takker ogs for godt samarbeid med Helse Bergen, Helse Vest, utstyrleverandrene, Universitetet i Bergen, NPR, Kunnskapssenteret, Folkehelseinstituttet, Riksrevisjonen, Helsetilsynet, Helsedirektoratet og Helse- og omsorgsdepartementet. Bergen, 18. 6. 2013. Leif I. Havelin Overlege/professor Fungerende leder NRL

Ove Furnes Klinikkoverlege/professor

Lasse Engester Professor/overlege Leder for NRL

7

Rapport 2013

8

RSRAPPORT FRA HOFTEPROTESEREGISTERET rets rapport inneholder data fra 172.070 hofteproteseoperasjoner. I 2012 ble det gjort 7.786 primroperasjoner og 1.299 revisjoner. NYE TRENDER OG KNING AV TIDLIGE REVISJONER rets kurver viser at risiko for tidlig reoperasjon har kt. Det er frst og fremst infeksjon, men ogs luksasjon og fraktur som er rsak til tidlige revisjoner. Det fremgr i Tabell 3 at revisjoner av disse rsakene har kt de senere r. Infeksjon omkring proteser ker generelt, men risikoen for proteseinfeksjon er strst for pasienter som fr usementerte proteser (Dale et al. 2012). Vi ser ogs at bruken av usementerte proteser har kt betydelig i Norge de senere r, ogs i eldre pasienter (Figur 5, 6 og 7). Hvard Dale (se publikasjonslisten) har vist at proteseinfeksjon er hyppigere ved bruk av usementerte proteser enn ved sementerte. Luksasjonsrisiko har sammenheng med operasjonsteknikk og valg av implantat. Hoder som er mindre enn 32 mm gir kt luksasjonsrisiko. Strre hoder enn 32 mm er ikke vist med sikkerhet redusere risikoen ytterligere. Ved bruk av proteser med kryssbundet plast anbefaler vi at hoder med strrelse 32 mm benyttes. Antagelig br 32 mm hoder ogs brukes i eldre pasienter med sementerte proteser med kopp av ordinr plast, siden plastslitasje er en svrt uvanlig reoperasjonsrsak for sementerte proteser. Operasjonstilgang, og skifte av operasjonstilgang, kan pvirke bde luksasjonsrisiko og andre rsaker til tidlige revisjoner. Vi ser av Tabell 7 at bruken av fremre tilgang (mellom Sartorius og Tensor) og anterolateral tilgang (mellom Tensor og Gluteus Medius) har kt betydelig de senere r, mens bruken av direkte lateral tilgang (gjennom Gluteus Medius) har avtatt. Endringen ser ut til ha medvirket til kningen i luksasjoner. Det er mulig at kt risiko for tidlig revisjon med disse tilgangene oppveies av at pasientene fr bedre funksjon og kan mobiliseres tidligere. Usementerte og omvendt hybride proteser blir n brukt hyppigere enn fr i eldre pasienter (Figur 7). Usementerte totalproteser gir kt risiko for infeksjon, usementerte kopper gir en kt risiko for luksasjon og usementert femur gir kt risiko for fraktur omkring protesen i forhold til sementerte proteser, spesielt i eldre pasienter. De sementerte protesene kan derimot gi en noe kt risiko for per- og postoperativ dd, spesielt for eldre skrpelige pasienter. Selv om de tidlige revisjonene har kt, er resultatene gode for hofteprotesekirurgien, og antall tidlige revisjoner er relativt lavt. PROTESER MED MODULRE HALSKOMPONENTER I Norge har det vrt brukt ca. 100 proteser med modulre (separate) halskomponenter i perioden 2010-2012. Ca. 10 % av disse er blitt revidert. I Australia er flere tusen slike proteser brukt og fra det australske registeret rapporteres det om drlige resultater, og reaksjoner p kt partikkeldannelse fra disse protesene som har 2 tappledd. Mange firma produserer slike proteser og resultatene varierer. Det australske registeret advarer mot bruke proteser med separate halskomponenter. METALL P METALL (MoM) PROTESER P grunnlag av rapporter fra andre land om drlige resultater og farlige komplikasjoner med MoM proteser med diameter >32mm, br ikke MoM proteser brukes. I Norge ble det brukt 24 MoM proteser i 2012.

Nasjonalt Register for Leddproteser

9

Pasienter som har ftt MoM proteser med diameter >32mm m flges resten av livet i henhold til anbefaling fra Kompetanstjeneste for leddproteser og hoftebrudd (http://nrlweb.ihelse.net/) og tilsvarende anbefalinger fra andre land.

RAPPORTERING AV OPERASJONSTILGANGER Vi minner om at siden litteraturen ikke har vrt entydig i definisjon av operasjonstilganger, har vi n definert operasjonstilgangene p registreringsskjemaet etter anatomiske strukturer.

OPPSUMMERING AV DE VIKTIGSTE VITENSKAPELIGE FUNN SISTE R:Se publikasjonsliste i rsrapporten og registerets hjemmeside (http://nrlweb.ihelse.net/)

Avhandlingen Infection after primary hip arthroplasty av Hvard Dale var basert p flere studier p infeksjon i forbindelse med hofteprotesekirurgi.

ARTIKLER: Hallan G et al. viste en forverring i resultatene av Titan proteser operert inn etter r 2000.Ellison P et al. har pvist at forverringen av Titan protesens resultater sannsynligvis hadde sin rsak i at overflaten i proteser produsert etter r 2000 var mer ru enn tidligere. Kadar T et al. viste at Spectron EF protester med zirkonium hoder hadde drligere resultat enn Spectron EF protester med kobolt krom hoder. Engester LB et al. viste i en NARA studie at resultatene var gjennomgende gode for pasienter operert med hofteprotese der diagnosen var dysplasi, epifysiolyse eller Perthes. Dale H et al. viste i en NARA studie at risiko for postoperativ infeksjon er kende i de nordiske landene.Schrama JC et al. sammenlignet bakteriologi i infiserte hofteproteser for pasienter med leddgikt og artrose, og fant ingen signifikant forskjell i bakteriologien for disse to gruppene.Engester I et al. fant at prevalensen av hofteleddsdysplasi blant norske 19-ringer varierte avhengig av hvilket rntgenml som ble benyttet. Enkelte av rntgenfunnene var vanligere enn det som er rapportert fra andre land. Gilliam MH et al. har studert utviklingen av protesebehov i pasienter som fikk flere protester i hofter og knr. Laborie LB et al. fant at en positiv femoroacetabular impingement test var et vanlig funn i friske unge voksne.Monstad K et al. fant at menn med hy inntekt hadde kortere ventetid fr hofteproteseoperasjon enn menn med lav inntekt og at kvinner med hy utdanning hadde kortere ventetid enn kvinner med lavest utdanningsniv.

Bergen, 18.6.2013

Leif Ivar Havelin Valborg Baste Tor Egil Srs Overlege/professor Statistiker/forsker IT-konsulent Ansvarlig for hofteproteser

Rapport 2013

10

0 5 10 15 20 25

40

50

60

70

80

90

100

Pro

sent

inta

kte

prot

eser

Allea)

198790

199193

199496

199799

200002

200305

200608

200912

RR (pverdi)

198790

199193

199496

199799

200002

200305

200608

200912

1

1.3 (

0 5 10 15 20 25

40

50

60

70

80

90

100

Pro

sent

inta

kte

prot

eser

Sementert,

0 5 10 15 20 25

40

50

60

70

80

90

100

Pro

sent

inta

kte

prot

eser

Hybrid sementering,

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

Gjennomsnitt alle sykehus

Alle sykehus enkeltvis

i perioden 19872000

Pro

sent

inta

kte

prot

eser

r etter primr operasjon0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

0 2 4 6 8 10 12 14

50

60

70

80

90

100

Gjennomsnitt alle sykehus

Alle sykehus enkeltvis

i perioden 20012012

r etter primr operasjon

Overlevelseskurver for sementerte hofteproteserfor periodene 19872000 og 20012012Rapport 2013

14

0100200300400500600700800900

10001100

-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-Alder:

Ant

all o

pera

sjon

er p

er

100.

000

innb

ygge

re

1995 Kvinner1995 Menn2000 Kvinner2000 Menn2005 Kvinner2005 Menn2010 Kvinner2010 Menn

Figur 2: Insidens av primre hofteleddsproteser

0

2000

4000

6000

8000

10000

1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011

Ant

all o

pera

sjon

er

Primroperasjoner Reoperasjoner

Hofteproteser

Figur 1: Antall operasjoner per r

Primroperasjoner Reoperasjoner TotaltrTabell 1: Antall operasjoner per r

2012 7 786 1 299(85,7%) (14,3%) 9 0852011 7 357 1 288(85,1%) (14,9%) 8 6452010 7 293 1 252(85,3%) (14,7%) 8 5452009 7 109 1 207(85,5%) (14,5%) 8 3162008 6 847 1 122(85,9%) (14,1%) 7 9692007 6 660 1 051(86,4%) (13,6%) 7 7112006 6 319 1 007(86,3%) (13,7%) 7 3262005 6 597 1 058(86,2%) (13,8%) 7 6552004 6 219 940(86,9%) (13,1%) 7 1592003 7 040 990(87,7%) (12,3%) 8 0302002 6 174 956(86,6%) (13,4%) 7 1302001 6 170 922(87,0%) (13,0%) 7 0922000 5 695 975(85,4%) (14,6%) 6 6701999 5 471 942(85,3%) (14,7%) 6 4131998 5 331 1 050(83,5%) (16,5%) 6 3811997 5 318 1 011(84,0%) (16,0%) 6 3291996 4 822 1 004(82,8%) (17,2%) 5 8261995 5 105 985(83,8%) (16,2%) 6 0901994 4 606 910(83,5%) (16,5%) 5 5161993 4 819 845(85,1%) (14,9%) 5 6641992 4 879 769(86,4%) (13,6%) 5 6481991 4 490 783(85,2%) (14,8%) 5 2731990 4 848 732(86,9%) (13,1%) 5 5801989 5 204 741(87,5%) (12,5%) 5 9451988 3 925 651(85,8%) (14,2%) 4 5761987 1 317 179(88,0%) (12,0%) 1 496

Komplett registrering fra 1989. I tillegg til tallene over, er det innrapportert 33 primre hemiproteser til registeret.

Totalt 147 401 24 669(85,7%) (14,3%) 172 070

55,1 % av alle operasjoner er utfrt p hyre side.67,7 % av alle operasjoner er utfrt p kvinner.Gjennomsnittlig alder for alle opererte: 69,3 r.

0

10

20

30

40

50

1987-90

1991-95

1996-00

2001-05

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

And

el (%

) av

prim

ro

pera

sjon

er

< 45 45 - 59 60 - 69 70 - 79 > 79

Primroperasjonsrsaker

Figur 3: Alder ved primroperasjon

Alder:

r

Idiopatisk coxartrose

Rheum

atoid artritt

Seqv. fraktur

colli fem.

Seqv. dysplasi

Seqv. dysplasi

m/luks.

Seqv. P

erthes/ epifysiolyse

Bechterew

Akutt fraktur

colli fem.

Annet

Mangler

Tabell 2: Primroperasjonsrsaker

Caputnekrose

Seqv. acetabularfraktur

2012 6165 156 356 613 92 44 19612 216 26183 152011 5784 132 371 574 96 26 18924 247 30137 212010 5698 129 354 593 88 20 16336 312 50149 152009 5509 131 389 560 127 24 15126 303 33174 112008 5358 143 443 498 99 21 14425 259 7145 192007 5166 146 475 457 80 22 15721 199 15174 202006 4819 147 485 445 83 24 12917 225 13172 182005 5097 166 549 437 87 22 9829 175 14143 102004 4681 141 531 414 85 20 9417 157 3117 132003 5304 171 584 511 69 25 8626 230 1135 92002 4621 168 534 433 82 37 5629 159 1668 122001 4551 175 566 438 82 26 5331 149 39100 122000 4173 168 548 380 81 26 6021 115 6274 111999 3890 175 585 424 74 31 3533 134 5455 161998 3759 165 654 362 71 25 2927 128 6652 91997 3705 194 672 348 72 20 4131 112 7047 71996 3327 181 624 337 58 26 2535 113 3841 181995 3587 172 632 380 65 21 1244 118 1341 201994 3211 186 571 347 61 23 1650 92 1517 171993 3309 169 634 384 73 26 2254 80 2228 181992 3305 210 589 422 73 25 855 99 5719 171991 2987 162 646 338 58 19 887 94 5613 221990 3258 161 658 397 63 20 1481 91 6919 181989 3471 192 728 460 65 19 13103 95 417 101988 2659 164 514 321 47 16 1067 58 499 111987 925 53 167 99 13 6 221 16 93 3

Mer enn en rsak til operasjon er mulig

108319 4157 13859 10972 1944 614 18111002 3976 878Totalt 2022 372

Rapport 2013

16

0 %

20 %

40 %

60 %

80 %

100 %

1987

1989

1991

1993

1995

1997

1999

2001

2003

2005

2007

2009

2011

And

el a

v re

oper

asjo

ner (

%)

Mangler

Annet

Smerter

Osteolyse i femuruten lsningOsteolyse i acet. utenlsningOsteolyse i acet. ogfemur uten lsningLuksasjon

Fraktur (ved protesen)Lsning

Dyp infeksjon

Reoperasjonsrsaker

Figur 4: Reoperasjonsrsaker

Diagrammet er hierarkisk, slik at en reoperasjon registrert med f.eks. bde 'Dyp infeksjon' og 'Lsning', bare teller som 'Dyp infeksjon'. Hierarkiet flger rekkeflgen i forklaringen, med 'Dyp infeksjon' som hyeste niv og 'Annet' som laveste.

Ls acetabular-kom

ponent

Ls femur-

komponent

LuksasjonRe-operasjonsr

Mangler

Fraktur (ved protesen)

Smerter

Dyp infeksjon

Osteolyse i acet.

uten lsning

Osteolyse i fem

ur uten lsning

Annet

Tabell 3: Reoperasjonsrsaker Slitasje av plast

Tidligere G

irdlestone

2012 438 314 200 308 118 166 70 41 88 1149 172011 443 323 220 275 114 146 63 52 77 466 222010 443 316 228 237 94 154 55 50 85 1055 452009 443 315 215 204 81 131 52 41 50 880 292008 399 306 192 210 79 131 54 53 31 563 472007 409 282 187 149 72 120 53 48 26 266 282006 399 295 198 126 61 119 45 46 32 248 222005 423 337 164 129 59 113 63 57 45 365 292004 371 297 152 124 60 101 11 32 104 178 442003 395 326 154 97 60 82 33 39 112 1271 362002 410 376 136 78 70 66 29 32 122 857 272001 390 389 132 69 57 74 34 35 95 577 282000 396 419 119 61 58 101 32 39 92 2106 331999 412 460 115 66 43 57 27 43 87 672 341998 468 513 131 64 41 72 24 54 101 655 451997 472 521 110 57 54 79 20 41 103 135 411996 472 568 98 87 47 68 9 19 61 516 341995 461 565 104 67 34 76 2 4 29 19 451994 434 516 61 78 33 81 3 2 31 24 341993 431 479 61 55 38 78 0 0 23 26 221992 386 459 52 57 29 64 0 0 20 47 121991 392 474 37 70 33 67 0 0 21 86 41990 409 470 26 40 27 62 0 0 18 153 111989 421 477 39 29 37 73 0 0 25 57 41988 382 409 18 32 24 70 0 0 27 61 111987 110 118 7 4 4 32 0 0 7 01 1

Mer enn en rsak til reoperasjon er mulig

10609 10324 3156 2773 1427 2383 679 728 1512 134Totalt 1103 705


17

tesoTypewritten Text

r

Bytte, fem

ur

Bytte, caput og acetabulum

Bytte, caput

Bytte, acetabulum

Bytte, fem

ur, plastforing og caput

Bytte, fem

ur og caput

Bytte, fem

ur og acetabulum

Bytte, hele protesen Totalt

Reoperasjonstyper

Bytte, plastforing

Bytte, plastforing og caput

Fjernet protese (Girdlestone eller

fjerning av sementspacer)

Fjernet protese og satt inn sem

entspacer

Innsetting av ny protese (etter G

irdlestone)

Tabell 4: Reoperasjonstyper

Bltdelsdebridem

ent for infisert protese

Annen operasjon

Mangler

2012 89 22 70 11 186 56 214 291 6 57 32 103 2 129275 21 57

2011 91 19 83 7 196 79 233 279 6 60 49 40 3 127458 31 40

2010 78 12 100 8 201 100 238 305 2 50 56 20 13 12478 22 34

2009 20 6 133 9 105 107 323 307 9 66 63 16 10 120019 7

2008 29 13 121 9 114 77 266 297 1 42 65 31 11 11161 20 19

2007 45 4 94 11 136 63 265 270 5 42 54 12 7 104727 12

2006 86 14 53 10 172 34 200 254 11 65 54 12 11 100521 8

2005 87 20 51 11 211 34 161 298 6 45 61 14 15 104615 17

2004 71 60 12 120 38 167 281 10 46 73 17 93526 14

2003 114 55 13 186 34 123 282 12 52 62 20 98113 15

2002 117 63 18 140 20 136 300 6 55 54 24 95411 10

2001 60 135 14 95 23 171 284 7 47 43 26 92011 4

2000 34 170 11 100 22 191 302 6 67 41 26 9731 2

1999 85 109 8 94 19 136 353 4 50 46 28 9401 7

1998 77 137 24 105 11 166 388 6 42 42 45 10484 1

1997 76 147 5 119 13 113 405 8 30 41 43 10052 3

1996 85 150 4 99 8 113 425 3 10 63 35 10034 4

1995 82 159 3 128 6 87 411 3 12 44 41 9853 6

1994 244 9 1 155 3 19 400 2 6 47 19 9094

1993 228 6 172 2 9 378 1 2 35 9 8451 2

1992 198 1 127 5 8 379 1 2 37 4 7683 3

1991 195 1 136 2 3 384 1 48 1 7832 10

1990 178 4 95 9 402 28 1 73114

1989 174 2 99 2 3 427 19 3 7411 11

1988 129 4 74 4 407 14 10 6503 5

1987 37 25 1 112 1 1791 2

Totalt 2709 110 1917 189 3390 758 3359 8621 116 848 1172 248 424 142 267 307 24577

Rapport 2013

18

Bentransplantasjon ved reoperasjoner

TotaltJar Nei Benpakking Mangler

Tabell 5: Bentransplantasjon i acetabulum ved reoperasjoner1

1 295821 1391042012 231(63,4 %) (10,7 %)(8 %) (17,8 %)1 288808 1811122011 187(62,7 %) (14,1 %)(8,7 %) (14,5 %)1 252783 1891302010 150(62,5 %) (15,1 %)(10,4 %) (12 %)1 207713 2451112009 138(59,1 %) (20,3 %)(9,2 %) (11,4 %)1 122667 2111102008 134(59,4 %) (18,8 %)(9,8 %) (11,9 %)1 051593 1931322007 133(56,4 %) (18,4 %)(12,6 %) (12,7 %)1 007554 2011152006 137(55 %) (20 %)(11,4 %) (13,6 %)1 058527 2301612005 140(49,8 %) (21,7 %)(15,2 %) (13,2 %)

940570 1621612004 47(60,6 %) (17,2 %)(17,1 %) (5 %)990651 1471622003 30(65,8 %) (14,8 %)(16,4 %) (3 %)956621 862112002 38(65 %) (9 %)(22,1 %) (4 %)922578 1321822001 30(62,7 %) (14,3 %)(19,7 %) (3,3 %)975601 1362162000 22(61,6 %) (13,9 %)(22,2 %) (2,3 %)942592 1411911999 18(62,8 %) (15 %)(20,3 %) (1,9 %)

1 050642 1602261998 22(61,1 %) (15,2 %)(21,5 %) (2,1 %)1 011636 1342181997 23(62,9 %) (13,3 %)(21,6 %) (2,3 %)1 004639 822531996 30(63,6 %) (8,2 %)(25,2 %) (3 %)

985641 43131995 27(65,1 %) (0,4 %)(31,8 %) (2,7 %)910607 02881994 15(66,7 %) (0 %)(31,6 %) (1,6 %)845558 02651993 22(66 %) (0 %)(31,4 %) (2,6 %)769541 02071992 21(70,4 %) (0 %)(26,9 %) (2,7 %)783555 02131991 15(70,9 %) (0 %)(27,2 %) (1,9 %)

2 3031 662 06071987-90 34(72,2 %) (0 %)(26,4 %) (1,5 %)

24 66515 560 2 7734 688 1 644(63,1 %) (11,2 %)(19 %) (6,7 %)Totalt

1 TotaltJar Nei Benpakking Mangler

Tabell 6: Bentransplantasjon i femur ved reoperasjoner

1 298828 18812012 371(63,8 %) (1,4 %)(6,2 %) (28,6 %)1 288819 291162011 324(63,6 %) (2,3 %)(9 %) (25,2 %)1 252795 441162010 297(63,5 %) (3,5 %)(9,3 %) (23,7 %)1 207750 451292009 283(62,1 %) (3,7 %)(10,7 %) (23,4 %)1 122676 701442008 232(60,2 %) (6,2 %)(12,8 %) (20,7 %)1 051600 701252007 256(57,1 %) (6,7 %)(11,9 %) (24,4 %)1 007598 811452006 183(59,4 %) (8 %)(14,4 %) (18,2 %)1 058571 861812005 220(54 %) (8,1 %)(17,1 %) (20,8 %)

940647 1191252004 49(68,8 %) (12,7 %)(13,3 %) (5,2 %)990726 971372003 30(73,3 %) (9,8 %)(13,8 %) (3 %)956646 991732002 38(67,6 %) (10,4 %)(18,1 %) (4 %)922584 1501582001 30(63,3 %) (16,3 %)(17,1 %) (3,3 %)975571 1662162000 22(58,6 %) (17 %)(22,2 %) (2,3 %)942533 1862051999 18(56,6 %) (19,7 %)(21,8 %) (1,9 %)

1 050603 2062191998 22(57,4 %) (19,6 %)(20,9 %) (2,1 %)1 011581 1902171997 23(57,5 %) (18,8 %)(21,5 %) (2,3 %)1 004615 1242351996 30(61,3 %) (12,4 %)(23,4 %) (3 %)

985586 53671995 27(59,5 %) (0,5 %)(37,3 %) (2,7 %)910619 02761994 15(68 %) (0 %)(30,3 %) (1,6 %)845590 02331993 22(69,8 %) (0 %)(27,6 %) (2,6 %)769625 01231992 21(81,3 %) (0 %)(16 %) (2,7 %)783678 0901991 15(86,6 %) (0 %)(11,5 %) (1,9 %)

2 3031 889 03801987-90 34(82 %) (0 %)(16,5 %) (1,5 %)

24 66816 130 1 7854 191 2 562(65,4 %) (7,2 %)(17 %) (10,4 %)Totalt

1 "Benpakking" eget punkt p skjema fra 1996.

Tilgang

r TotaltAnnen ManglerFremre Anterolateral Direkte lateral Bakre

Tabell 7: Tilgang ved primroperasjoner

7 7864362012 1 006 3 886 2 188 12 258(5,6 %) (12,9 %) (49,9 %) (28,1 %) (0,2 %) (3,3 %)7 3574292011 747 3 896 2 081 29 175(5,8 %) (10,2 %) (53 %) (28,3 %) (0,4 %) (2,4 %)7 2935902010 469 3 909 2 154 56 115(8,1 %) (6,4 %) (53,6 %) (29,5 %) (0,8 %) (1,6 %)7 1093192009 340 4 358 1 963 11 118(4,5 %) (4,8 %) (61,3 %) (27,6 %) (0,2 %) (1,7 %)6 847672008 387 4 360 1 928 7 98(1 %) (5,7 %) (63,7 %) (28,2 %) (0,1 %) (1,4 %)6 660142007 404 4 417 1 711 10 104(0,2 %) (6,1 %) (66,3 %) (25,7 %) (0,2 %) (1,6 %)6 31922006 452 4 270 1 482 3 110(0 %) (7,2 %) (67,6 %) (23,5 %) (0 %) (1,7 %)6 59772005 521 4 419 1 534 4 112(0,1 %) (7,9 %) (67 %) (23,3 %) (0,1 %) (1,7 %)6 21982004 463 4 286 1 437 5 20(0,1 %) (7,4 %) (68,9 %) (23,1 %) (0,1 %) (0,3 %)7 040122003 591 4 843 1 558 3 33(0,2 %) (8,4 %) (68,8 %) (22,1 %) (0 %) (0,5 %)6 174152002 414 4 295 1 400 17 33(0,2 %) (6,7 %) (69,6 %) (22,7 %) (0,3 %) (0,5 %)6 17062001 410 4 274 1 448 8 24(0,1 %) (6,6 %) (69,3 %) (23,5 %) (0,1 %) (0,4 %)5 695152000 437 3 849 1 379 2 13(0,3 %) (7,7 %) (67,6 %) (24,2 %) (0 %) (0,2 %)5 47151999 455 3 664 1 325 8 14(0,1 %) (8,3 %) (67 %) (24,2 %) (0,1 %) (0,3 %)5 33191998 395 3 678 1 237 0 12(0,2 %) (7,4 %) (69 %) (23,2 %) (0 %) (0,2 %)5 31871997 371 3 717 1 196 1 26(0,1 %) (7 %) (69,9 %) (22,5 %) (0 %) (0,5 %)4 82261996 366 3 157 1 264 3 26(0,1 %) (7,6 %) (65,5 %) (26,2 %) (0,1 %) (0,5 %)5 10531995 311 3 384 1 389 8 10(0,1 %) (6,1 %) (66,3 %) (27,2 %) (0,2 %) (0,2 %)4 60681994 188 3 182 1 220 2 6(0,2 %) (4,1 %) (69,1 %) (26,5 %) (0 %) (0,1 %)4 819431993 226 3 431 1 084 12 23(0,9 %) (4,7 %) (71,2 %) (22,5 %) (0,2 %) (0,5 %)4 879331992 283 3 380 1 122 9 52(0,7 %) (5,8 %) (69,3 %) (23 %) (0,2 %) (1,1 %)4 49061991 260 3 104 1 082 1 37(0,1 %) (5,8 %) (69,1 %) (24,1 %) (0 %) (0,8 %)

15 294221987-90 1 084 9 717 4 340 3 128(0,1 %) (7,1 %) (63,5 %) (28,4 %) (0 %) (0,8 %)147 401214 1 54710 580 95 476Totalt 2 062 37 522(1,4 %) (7,2 %) (64,8 %) (25,5 %) (0,1 %) (1 %)

r TotaltAnnen ManglerFremre Anterolateral Direkte lateral Bakre

Tabell 8: Tilgang ved reoperasjoner

1 299112012 33 820 350 47 38(0,8 %) (2,5 %) (63,1 %) (26,9 %) (3,6 %) (2,9 %)1 28892011 26 852 335 30 36(0,7 %) (2 %) (66,1 %) (26 %) (2,3 %) (2,8 %)1 252142010 17 838 347 18 18(1,1 %) (1,4 %) (66,9 %) (27,7 %) (1,4 %) (1,4 %)1 207232009 42 770 341 12 19(1,9 %) (3,5 %) (63,8 %) (28,3 %) (1 %) (1,6 %)1 12232008 52 787 251 10 19(0,3 %) (4,6 %) (70,1 %) (22,4 %) (0,9 %) (1,7 %)1 05112007 55 705 273 2 15(0,1 %) (5,2 %) (67,1 %) (26 %) (0,2 %) (1,4 %)1 00712006 61 699 231 2 13(0,1 %) (6,1 %) (69,4 %) (22,9 %) (0,2 %) (1,3 %)1 05832005 44 790 198 14 9(0,3 %) (4,2 %) (74,7 %) (18,7 %) (1,3 %) (0,9 %)

94022004 52 732 134 1 19(0,2 %) (5,5 %) (77,9 %) (14,3 %) (0,1 %) (2 %)99012003 85 738 114 6 46(0,1 %) (8,6 %) (74,5 %) (11,5 %) (0,6 %) (4,6 %)95622002 68 722 137 8 19(0,2 %) (7,1 %) (75,5 %) (14,3 %) (0,8 %) (2 %)92252001 83 673 131 10 20(0,5 %) (9 %) (73 %) (14,2 %) (1,1 %) (2,2 %)97532000 90 737 129 11 5(0,3 %) (9,2 %) (75,6 %) (13,2 %) (1,1 %) (0,5 %)94231999 83 728 113 8 7(0,3 %) (8,8 %) (77,3 %) (12 %) (0,8 %) (0,7 %)

1 05021998 73 827 137 6 5(0,2 %) (7 %) (78,8 %) (13 %) (0,6 %) (0,5 %)1 01121997 55 777 168 4 5(0,2 %) (5,4 %) (76,9 %) (16,6 %) (0,4 %) (0,5 %)1 00401996 73 712 202 5 12(0 %) (7,3 %) (70,9 %) (20,1 %) (0,5 %) (1,2 %)

98511995 60 738 178 5 3(0,1 %) (6,1 %) (74,9 %) (18,1 %) (0,5 %) (0,3 %)91011994 48 685 174 1 1(0,1 %) (5,3 %) (75,3 %) (19,1 %) (0,1 %) (0,1 %)84511993 38 624 173 4 5(0,1 %) (4,5 %) (73,8 %) (20,5 %) (0,5 %) (0,6 %)76931992 40 536 179 5 6(0,4 %) (5,2 %) (69,7 %) (23,3 %) (0,7 %) (0,8 %)78311991 36 526 216 0 4(0,1 %) (4,6 %) (67,2 %) (27,6 %) (0 %) (0,5 %)

2 303111987-90 168 1 324 784 2 14(0,5 %) (7,3 %) (57,5 %) (34 %) (0,1 %) (0,6 %)

24 669211 3381 382 17 340Totalt 103 5 295(0,4 %) (5,6 %) (70,3 %) (21,5 %) (0,9 %) (1,4 %)

Fremre:Anterolateral:Direkte lateral:Bakre:

Tilgang mellom sartorius og tensorTilgang mellom glut. medius og tensorTilgang transglutealTilgang bak gluteus medius

Rapport 2013

20

Trochanterosteotomi

Systemisk antibiotikaprofylakse

r Total tNei Ja Mangler Nei Ja Mangler


Tabell 9: Trochanterosteotomi

9 085110 12536 7536 997 1 0642012 (8,5 %) (9,6 %)(0,5 %) (9,7 %)(89,9 %) (81,9 %)

8 645123 10028 7076 622 1 0652011 (9,5 %) (7,8 %)(0,4 %) (9,6 %)(90 %) (82,7 %)

8 545105 9138 5986 657 1 0562010 (8,4 %) (7,3 %)(0,5 %) (8,2 %)(91,3 %) (84,3 %)

8 316120 7559 4716 579 1 0122009 (9,9 %) (6,2 %)(0,8 %) (6,6 %)(92,5 %) (83,8 %)

7 969107 6259 5416 247 9532008 (9,5 %) (5,5 %)(0,9 %) (7,9 %)(91,2 %) (84,9 %)

7 711112 7375 4806 105 8662007 (10,7 %) (6,9 %)(1,1 %) (7,2 %)(91,7 %) (82,4 %)

7 326104 6787 5145 718 8362006 (10,3 %) (6,7 %)(1,4 %) (8,1 %)(90,5 %) (83 %)

7 655102 91112 5005 985 8652005 (9,6 %) (8,6 %)(1,7 %) (7,6 %)(90,7 %) (81,8 %)

7 15999 33130 905 999 8082004 (10,5 %) (3,5 %)(2,1 %) (1,4 %)(96,5 %) (86 %)

8 03097 31213 1216 706 8622003 (9,8 %) (3,1 %)(3 %) (1,7 %)(95,3 %) (87,1 %)

7 130104 28194 895 891 8242002 (10,9 %) (2,9 %)(3,1 %) (1,4 %)(95,4 %) (86,2 %)

7 092120 26157 745 939 7762001 (13 %) (2,8 %)(2,5 %) (1,2 %)(96,3 %) (84,2 %)

6 670118 15121 595 515 8422000 (12,1 %) (1,5 %)(2,1 %) (1 %)(96,8 %) (86,4 %)

6 413120 11176 305 265 8111999 (12,7 %) (1,2 %)(3,2 %) (0,5 %)(96,2 %) (86,1 %)

6 381131 15282 315 018 9041998 (12,5 %) (1,4 %)(5,3 %) (0,6 %)(94,1 %) (86,1 %)

6 329115 15302 464 970 8811997 (11,4 %) (1,5 %)(5,7 %) (0,9 %)(93,5 %) (87,1 %)

5 82698 24311 544 457 8821996 (9,8 %) (2,4 %)(6,4 %) (1,1 %)(92,4 %) (87,8 %)

6 090154 4491 174 597 8271995 (15,6 %) (0,4 %)(9,6 %) (0,3 %)(90 %) (84 %)

5 516120 9495 114 100 7811994 (13,2 %) (1 %)(10,7 %) (0,2 %)(89 %) (85,8 %)

5 664113 9593 444 182 7231993 (13,4 %) (1,1 %)(12,3 %) (0,9 %)(86,8 %) (85,6 %)

5 648103 10630 734 176 6561992 (13,4 %) (1,3 %)(12,9 %) (1,5 %)(85,6 %) (85,3 %)

5 273146 11790 543 646 6261991 (18,6 %) (1,4 %)(17,6 %) (1,2 %)(81,2 %) (79,9 %)

17 597624 273 566 20311 525 1 6521987-90 (27,1 %) (1,2 %)(23,3 %) (1,3 %)(75,4 %) (71,7 %)

Totalt 172 0703 145 9528 945 5 560132 896 20 572 (12,7 %) (3,9 %)(6,1 %) (3,8 %)(90,2 %) (83,4 %)

TotaltJa ManglerNeir Ja Mangler Nei


Tabell 10: Systemisk antibiotikaprofylakse

9 08522012 7 750 34 11 1 276 12(98,2 %) (0,9 %)(99,5 %) (0,4 %)(0 %) (0,8 %)8 64562011 7 329 22 43 1 236 9(96 %) (0,7 %)(99,6 %) (0,3 %)(0,1 %) (3,3 %)8 54562010 7 260 27 45 1 197 10(95,6 %) (0,8 %)(99,5 %) (0,4 %)(0,1 %) (3,6 %)8 316332009 7 075 1 37 1 168 2(96,8 %) (0,2 %)(99,5 %) (0 %)(0,5 %) (3,1 %)7 969392008 6 803 5 38 1 077 7(96 %) (0,6 %)(99,4 %) (0,1 %)(0,6 %) (3,4 %)7 711272007 6 626 7 30 1 014 7(96,5 %) (0,7 %)(99,5 %) (0,1 %)(0,4 %) (2,9 %)7 326372006 6 282 0 28 979 0(97,2 %) (0 %)(99,4 %) (0 %)(0,6 %) (2,8 %)7 655252005 6 572 0 18 1 040 0(98,3 %) (0 %)(99,6 %) (0 %)(0,4 %) (1,7 %)7 15912004 6 218 0 6 929 5(98,8 %) (0,5 %)(100 %) (0 %)(0 %) (0,6 %)8 03012003 7 038 1 8 975 7(98,5 %) (0,7 %)(100 %) (0 %)(0 %) (0,8 %)7 13052002 6 167 2 10 943 3(98,6 %) (0,3 %)(99,9 %) (0 %)(0,1 %) (1 %)7 092132001 6 155 2 3 918 1(99,6 %) (0,1 %)(99,8 %) (0 %)(0,2 %) (0,3 %)6 670102000 5 684 1 6 969 0(99,4 %) (0 %)(99,8 %) (0 %)(0,2 %) (0,6 %)6 41351999 5 465 1 4 935 3(99,3 %) (0,3 %)(99,9 %) (0 %)(0,1 %) (0,4 %)6 38181998 5 322 1 6 1 044 0(99,4 %) (0 %)(99,8 %) (0 %)(0,2 %) (0,6 %)6 32971997 5 311 0 5 1 004 2(99,3 %) (0,2 %)(99,9 %) (0 %)(0,1 %) (0,5 %)5 82671996 4 815 0 10 993 1(98,9 %) (0,1 %)(99,9 %) (0 %)(0,1 %) (1 %)6 090121995 5 092 1 3 982 0(99,7 %) (0 %)(99,7 %) (0 %)(0,2 %) (0,3 %)5 516271994 4 578 1 12 898 0(98,7 %) (0 %)(99,4 %) (0 %)(0,6 %) (1,3 %)5 664561993 4 760 3 12 832 1(98,5 %) (0,1 %)(98,8 %) (0,1 %)(1,2 %) (1,4 %)5 6481071992 4 767 5 16 746 7(97 %) (0,9 %)(97,7 %) (0,1 %)(2,2 %) (2,1 %)5 2731371991 4 340 13 24 755 4(96,4 %) (0,5 %)(96,7 %) (0,3 %)(3,1 %) (3,1 %)

17 5971 4621987-90 13 808 24 112 2 180 11(94,7 %) (0,5 %)(90,3 %) (0,2 %)(9,6 %) (4,9 %)

Totalt (97,7 %) (0,4 %)(98,5 %) (0,1 %)(1,4 %) (2 %) 172 0702 033 145 217 151 487 24 090 92

21


Fiksasjon ved primroperasjoner

0 %

20 %

40 %

60 %

80 %

100 %

1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011

And

el a

v pr

im

rope

rasj

oner

0 %

20 %

40 %

60 %

80 %

100 %

1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011

And

el a

v pr

im

rope

rasj

oner

0 %

20 %

40 %

60 %

80 %

100 %

1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011

And

el a

v pr

im

rope

rasj

oner

Mangler/Annet

Hybrid (sementert femur)

Omvendt hybrid (sementert acetabulum)

Usementert acetabulum og femur

Sementert acetabulum og femur u/antibiotika

Sementert acetabulum og femur m/antibiotika

Figur 5: Fiksasjon ved primroperasjoner - Alle pasienter

Figur 6: Fiksasjon ved primroperasjoner - Pasienter under 60 r

Figur 7: Fiksasjon ved primroperasjoner - Pasienter 60 r eller eldre

Rapport 2013

22

Fiksasjon ved reoperasjoner

Sement med antibiotika

Alle >=60=60=60=60=60=60=60=60=60=60

Fiksering og bentransplantasjon ved reoperasjoner

Sementert acetabulum Usementert acetabulum

Tabell 13: Fiksering og bentransplantasjon ved reoperasjoner - Acetabulum

Ben-pakking Ja Nei Mangler Totalt


2012 36% 7% 46% 10% 309 5% 14% 69% 11% 5372011 42% 7% 44% 6% 377 4% 16% 67% 13% 4692010 37% 10% 49% 5% 477 3% 23% 66% 8% 3432009 45% 8% 43% 4% 469 9% 20% 64% 6% 3522008 47% 7% 41% 6% 348 12% 20% 63% 4% 3842007 42% 8% 43% 7% 412 5% 29% 61% 4% 3092006 45% 10% 38% 7% 405 5% 23% 63% 9% 2702005 43% 11% 41% 5% 474 8% 34% 50% 9% 2742004 36% 17% 46% 1% 423 5% 37% 55% 3% 2142003 30% 18% 51% 1% 446 3% 35% 60% 1% 2062002 20% 28% 52% 0% 402 3% 39% 56% 2% 2182001 31% 20% 47% 1% 366 7% 45% 47% 1% 2192000 31% 24% 45% 0% 375 7% 48% 43% 1% 2431999 30% 20% 49% 0% 389 10% 45% 44% 1% 2311998 29% 20% 51% 0% 457 10% 48% 40% 1% 2521997 28% 20% 52% 1% 374 9% 45% 45% 1% 3041996 16% 20% 63% 1% 359 8% 57% 35% 1% 3071995 1% 36% 60% 3% 361 0% 59% 39% 2% 3051994 0% 34% 65% 1% 300 0% 62% 36% 2% 2951993 0% 29% 69% 2% 265 0% 62% 35% 3% 3011992 0% 28% 71% 1% 326 0% 58% 38% 4% 1951991 0% 20% 80% 0% 335 0% 74% 26% 1% 1931987-90 0% 22% 77% 1% 1 187 0% 65% 34% 1% 486

Totalt 25% 18% 54% 3% 9 636 5% 40% 51% 5% 6 907

Tabell 14: Fiksering og bentransplantasjon ved reoperasjoner - Femur

Sementert femur


Usementert femur


2012 13% 4% 60% 22% 98 1% 14% 71% 14% 4422011 20% 4% 56% 20% 100 2% 21% 66% 12% 4172010 29% 5% 59% 7% 108 2% 23% 68% 8% 4072009 28% 5% 50% 17% 113 1% 25% 64% 10% 3742008 40% 3% 49% 8% 127 4% 30% 59% 8% 3622007 29% 10% 48% 14% 147 4% 29% 58% 9% 2872006 37% 10% 48% 6% 157 4% 37% 54% 4% 2672005 34% 9% 54% 2% 202 4% 40% 50% 6% 3042004 45% 6% 48% 1% 245 4% 37% 56% 3% 2162003 27% 11% 62% 1% 299 6% 42% 50% 2% 1952002 27% 12% 61% 1% 314 6% 51% 42% 1% 1962001 35% 10% 53% 1% 318 16% 46% 37% 2% 2002000 42% 17% 41% 0% 347 9% 62% 28% 1% 1941999 37% 18% 46% 0% 389 21% 49% 28% 2% 1991998 37% 17% 45% 1% 444 17% 54% 29% 0% 2241997 30% 16% 54% 0% 433 23% 52% 22% 2% 2431996 21% 18% 60% 1% 456 11% 61% 27% 1% 2341995 1% 41% 55% 4% 452 1% 71% 26% 2% 2431994 0% 28% 72% 0% 409 0% 62% 37% 1% 2531993 0% 16% 82% 2% 370 0% 66% 33% 1% 2581992 0% 8% 91% 1% 445 0% 62% 35% 3% 1341991 0% 3% 95% 2% 452 0% 55% 44% 1% 1241987-90 0% 6% 92% 2% 1 472 0% 68% 31% 1% 394

Totalt 18% 13% 67% 3% 7 897 5% 43% 47% 5% 6 167

"Benpakking" eget punkt p skjema fra 1996

Rapport 2013

24

Sementtyper acetabulumTabell 15: Sementtyper ved primr- og reoperasjon - Acetabulum

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

1987

1989

1991

1993

1995

1997

1999

2001

2003

2005

2007

2009

2011

Operasjonsr

Annet/ManglerSmartSet GHVSimplex m/tobramycinSimplex m/erythr.+colistinSimplexRefobacin-PalacosRefobacin RevisionRefobacin Bone Cement RPalacos R + GPalacos m/gentamicinPalacosOptipac Refobacin Bonecement RCMW IIICMW I m/gentamicinCMW ICemex System Genta FASTCemex System GentaBoneloc

Figur 8: Sementtyper ved primr- og reoperasjon - Acetabulum

Sement Totalt1987-05 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012Boneloc 2% 0% 0%0%0%0%0% 0% 1266

Cemex System Genta 0% 2% 0%0%0%0%3% 0% 307

Cemex System Genta FAST 0% 0% 4%4%3%4%2% 4% 1132

CMW I 6% 0% 0%0%0%0%0% 0% 4789

CMW I m/gentamicin 4% 0% 0%0%0%0%0% 0% 3067

CMW III 1% 0% 0%0%0%0%0% 0% 950

Optipac Refobacin Bonecement R 0% 0% 30%23%15%3%0% 34% 5995

Palacos 8% 0% 0%0%0%0%0% 0% 6258

Palacos m/gentamicin 67% 0% 0%0%0%0%0% 0% 54453

Palacos R + G 0% 53% 39%44%55%52%60% 39% 19727

Refobacin Bone Cement R 0% 27% 16%13%15%23%28% 19% 8135

Refobacin Revision 0% 0% 1%1%1%0%0% 1% 260

Refobacin-Palacos 1% 1% 0%0%0%0%0% 0% 687

Simplex 9% 1% 0%1%0%0%0% 0% 7030

Simplex m/erythr.+colistin 2% 0% 0%0%0%0%0% 0% 2036

Simplex m/Tobramycin 1% 10% 8%10%14%12%11% 8% 5098

SmartSet GHV 0% 0% 0%0%0%2%4% 0% 340

Annet 0% 0% 0%0%0%0%0% 0% 198

Mangler 0% 0% 0%1%0%0%0% 0% 159

Totalt 121 88781488 59175561 6003 5726 5909 5662 5621

25


Sementtyper femurTabell 16: Sementtyper ved primr- og reoperasjon - Femur

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

1987

1989

1991

1993

1995

1997

1999

2001

2003

2005

2007

2009

2011

Operasjonsr

Annet/ManglerSmartSet GHV

Simplex m/tobramycinSimplex m/erythr.+colistin

SimplexRefobacin-Palacos

Refobacin RevisionRefobacin Bone Cement R

Palacos R + GPalacos m/gentamicinPalacos

Optipac Refobacin Bonecement RCMW III

CMW I m/gentamicinCMW I

Cemex System Genta FASTCemex System Genta

Boneloc

Figur 9: Sementtyper ved primr- og reoperasjon - Femur

Sement Totalt1987-05 20122006 2007 2008 2009 2010 2011Boneloc 2% 0%0%0%0%0%0% 0% 1326

Cemex System Genta 0% 0%0%0%0%2%2% 0% 245

Cemex System Genta FAST 0% 8%7%4%4%2%0% 8% 1068

CMW I 5% 0%0%0%0%0%0% 0% 4396

CMW I m/gentamicin 4% 0%0%0%0%0%0% 0% 3183

CMW III 2% 0%0%0%0%0%0% 0% 1932

Optipac Refobacin Bonecement R 0% 26%21%12%3%0%0% 25% 2553

Palacos 7% 0%0%0%0%0%0% 0% 5925

Palacos m/gentamicin 66% 0%0%0%0%0%0% 0% 55829

Palacos R + G 0% 39%49%56%54%56%56% 44% 13583

Refobacin Bone Cement R 0% 7%8%13%24%25%29% 6% 4750

Refobacin Revision 0% 1%0%0%0%0%0% 1% 58

Refobacin-Palacos 1% 0%0%0%0%0%2% 0% 658

Simplex 9% 0%0%0%0%0%1% 0% 7538

Simplex m/erythr.+colistin 3% 0%0%0%0%0%0% 0% 2407

Simplex m/Tobramycin 1% 19%14%15%13%11%11% 17% 4426

SmartSet GHV 0% 0%0%0%2%4%0% 0% 292

Annet 0% 0%0%0%0%0%0% 0% 314

Mangler 0% 0%0%0%0%0%0% 1% 132

Totalt 110 61584338 24954716 4862 4472 3863 3069 2800

Rapport 2013

26

TotaltAcetabulum 1987-05

Sementerte primrproteser

2011 20122006 2007 2008Femur

Tabell 17: Sementerte primrproteser (De 45 mest brukte kombinasjonene)

2009 2010

CHARNLEY CHARNLEY 37410 115 1121033 665 368 40271345 223

EXETER EXETER 9493 155 80698 729 689 12917577 496

REFLECTION CEM. ALL POLY SPECTRON-EF 5999 112 85974 972 876 9698546 134

TITAN TITAN 6113 275 186 222 6955152 7

IP SP II 1119 523 470273 483 505 4569569 627

CONTEMPORARY EXETER 553 625 180409 654 695 4552702 734

SPECTRON ITH 2405 2405

EXETER X3 RIMFIT EXETER 604 966 162454

KRONOS TITAN 1080 121 147 65 148354 16

ELITE TITAN 763 167 107 148 122439

MARATHON CHARNLEY MODULAR 282 2028 997182 323

ELITE CHARNLEY 930 14 9372

REFLECTION CEM. ALL POLY ITH 926 926

REFLECTION CEM. ALL POLY BIO-FIT 898 898

WEBER ALLO PRO MS-30 754 43 14 2 813

ELITE EXETER 212 1139 179 147 77869 31

ZCA CPT 756 756

CHARNLEY CHARNLEY MODULAR 3 1 141 199 284 658129

IP LUBINUS 587 587

ELITE ELITE 574 1 2 5791 1

CHARNLEY EXETER 426 66 72 7 571

TITAN FJORD 523 523

ELITE CHARNLEY MODULAR 1 57 485 68 120 463111 53

SPECTRON IP 432 432

MODULAR HIP SYSTEM BIO-FIT 430 430

SPECTRON TITAN 411 411

CHARNLEY C-STEM 375 3 378

CHARNLEY ELITE 369 6 375

OPERA SPECTRON-EF 340 12 1 2 3561

ELITE MS-30 222 70 38 1 331

PEARL TITAN 285 285

MODULAR HIP SYSTEM ITH 277 277

SPECTRON BIO-FIT 226 226

IP IP 213 213

LMT LMT 191 191

ELITE CPT 114 16 8 13 18224 16

MLLER TYPE MLLER TYPE 168 168

ZCA CPS-PLUS 168 168

PE-PLUS CPS-PLUS 155 4 1645

AVANTAGE EXETER 1 37 412 12818 29

MARATHON EXETER 18 674 12418 17

ELITE C-STEM 109 10 1 1 121

MODULAR HIP SYSTEM SP II 120 120

ELITE SPECTRON-EF 87 25 4 116

WATSON FARRAR LMT 112 112

27


TotaltAcetabulum 1987-05

Usementerte primrproteser

2011 20122006 2007 2008Femur

Tabell 18: Usementerte primrproteser (De 45 mest brukte kombinasjonene)

2009 2010

IGLOO FILLER 1140 226 230221 142 166 2664144 208

TROPIC CORAIL 2649 4 2659

REFLECTION UNCEMENTE CORAIL 268 529 67316 52 144 2425209 520

TRILOGY CORAIL 502 128 18158 132 155 1663306 182

ATOLL CORAIL 1280 1280

PINNACLE SPIROFIT CORAIL 296 45536 81 119 119590 117

DURALOC CORAIL 298 239 7227 2 28 100284 188

BICON-PLUS ZWEYMLLER 272 72 67 59 58616

TRILOGY SCP/UNIQUE 266 112 25 6 5083 3

REFLECTION UNCEMENTE SECURFIT 146 9133 48183 128

TRILOGY HACTIV 42 4 1278 67 64 44157 38

GEMINI PROFILE 407 407

BICON-PLUS HACTIV 264 1 386

DURALOC PROFILE 332 332

REFLECTION UNCEMENTE OMNIFIT 1 22 650 102 30072 47

DURALOC SCP/UNIQUE 243 2 254

ENDLER ZWEYMLLER 247 247

EUROPEAN CUP SYSTEM TAPERLOC 240 240

PLASMACUP BICONTACT 73 76 4 232

LMT TAPERLOC 224 224

TRILOGY FILLER 4 33 347 32 41 22333 38

TI-FIT BIO-FIT 175 175

REFLECTION UNCEMENTE SCP/UNIQUE 28 6 18 22 53 17536 13

REFLECTION UNCEMENTE SL-PLUS MIA 16912 157

SECURFIT OMNIFIT 166 166

ABG I ABG I 165 165

HARRIS/GALANTE HARRIS/GALANTE 158 158

ABG II ABG II 146 155

COXA FEMORA 155 155

PARHOFER PARHOFER 152 152

BICON-PLUS CORAIL 2102 9 3 1489

TRILOGY OMNIFIT 31 13 20 30 13423 9

TITAN CORAIL 115 1 116

REFLECTION UNCEMENTE BICONTACT 19 38 19 101

REFLECTION UNCEMENTE PROFEMUR GLADIATOR 37 60 1003

AVANTAGE CORAIL 12 162 8 17 10025 19

MORSCHER OMNIFIT 35 49 11 15 1008 7

OMNIFIT OMNIFIT 91 91

REFLECTION UNCEMENTE ZWEYMLLER 16 9170 5

TRILOGY BICONTACT 90 90

IGLOO CORAIL 89 90

TRI-LOCK PLUS PROFILE 81 81

REFLECTION UNCEMENTE TI-FIT 80 80

ABG II ABG I 77 77

TRILOGY ANATOMIC HIP 75 75

Rapport 2013

28

Hybride primrproteser

TotaltAcetabulum 1987-05 2011 20122006 2007 2008Femur

Tabell 19: Hybride primrproteser, sementert femur (De 20 mest brukte)

2009 2010

TROPIC TITAN 869 869

MORSCHER MS-30 497 34 38 43 66730 25

TRILOGY EXETER 265 53 4411 10 21 45320 29

TRILOGY CHARNLEY 334 29 19 382

ENDLER TITAN 336 336

DURALOC CHARNLEY 153 153

REFLECTION UNCEMENTE BIO-FIT 142 142

REFLECTION UNCEMENTE SPECTRON-EF 107 12 12111

ATOLL TITAN 105 105

IP IP 101 101

TRIDENT EXETER 14 116 18 23 9318 3

TRILOGY CPT 85 2 1 88

HG II ANATOMIC CC 80 80

GEMINI CHARNLEY 77 77

TI-FIT BIO-FIT 53 53

AVANTAGE EXETER 8 2017 492 2

TROPIC EXETER 47 47

AVANTAGE SPECTRON-EF 3 11 12 16 453

TRILOGY CENTRALIGN 41 41

COXA CHARNLEY 40 40

TRILOGY LONGEVITY 40 40

TITAN TITAN 40 40

TotaltAcetabulum 1987-05 2011 20122006 2007 2008Femur

Tabell 20: Omvendt hybride primrproteser, usementert femur (De 20 mest brukte)

2009 2010

MARATHON CORAIL 1757 27086 5946383 1092

ELITE CORAIL 454 227 204269 365 363 2465334 249

REFLECTION CEM. ALL POL CORAIL 252 15 2586 132 203 1174268 193

TITAN CORAIL 296 48 183 75 114 930181 132

CONTEMPORARY CORAIL 236 66 45 678183 202

KRONOS CORAIL 86 766 98 157 633121 98

REFLECTION CEM. ALL POL HACTIV 49 49 9130 68 78 45463 26

REFLECTION CEM. ALL POL FILLER 41 12 239 27 41 18724 10

IP CORAIL 18 16 48 9 40 18547 43

EXETER CORAIL 43 211 18 28 17345 26

EXETER ABG II 172 172

REFLECTION CEM. ALL POL TAPERLOC 35 71 49 155

EXETER X3 RIMFIT ABG II 69 54 13310

CHARNLEY CORAIL 41 14 34 13 11612 2

EXETER X3 RIMFIT CORAIL 59 421 1042

ELITE SCP/UNIQUE 55 3 28 7 10 958 2

OPERA CORAIL 53 6 20 5 895

AVANTAGE CORAIL 4 23 111 1 605 15

REFLECTION CEM. ALL POL ECHELON 48 1 501

IP FILLER 3 8 1 396 21

MARATHON SCP/UNIQUE 5 43 3911 16

29


TotaltAcetabulum 1987-05 2011 20122006 2007 2008

Tabell 21: Acetabulumproteser ved primroperasjon (De 45 mest brukte)

Acetabulumproteser ved primroperasjon

2009 2010

CHARNLEY 39323 117 1141172 980 679 43104489 230

REFLECTION CEM. ALL POLY 8498 193 2341187 1271 1215 13911926 387

EXETER 9922 156 84714 753 718 13494625 522

TITAN 7297 48 1363 264 342 8816340 161

ELITE 3690 304 260720 818 837 7635615 391

MARATHON 2137 305931 7399652 1520

IP 2076 557 486284 498 552 5802634 715

CONTEMPORARY 561 888 187418 670 748 5321892 957

TRILOGY 2250 243 291335 328 347 4589455 340

REFLECTION UNCEMENTED 878 767 84796 187 376 4569511 907

TROPIC 3814 8 1 3823

SPECTRON 3652 3652

IGLOO 1540 230 249221 146 171 2913145 211

KRONOS 1198 7195 257 233 2193184 119

DURALOC 1253 245 7229 2 28 192185 207

EXETER X3 RIMFIT 745 10821 189971

ATOLL 1491 1491

PINNACLE SPIROFIT 2 326 46747 95 133 1338110 158

BICON-PLUS 870 2175 76 63 121125

ZCA 1037 10 10629 6

MODULAR HIP SYSTEM 878 878

MORSCHER 585 648 54 65 84348 37

WEBER ALLO PRO 767 45 16 2 830

AVANTAGE 71 109 11853 51 65 66897 104

ENDLER 662 662

BIRMINGHAM HIP RESURFACING 38 42 2156 75 105 518103 78

GEMINI 510 510

OPERA 403 18 23 7 4576

EUROPEAN CUP SYSTEM 332 332

TI-FIT 312 312

PEARL 287 287

TRIDENT 19 33 4922 25 58 28541 38

PLASMACUP 203 76 4 283

LMT (Usementert) 275 275

HARRIS/GALANTE 252 252

PE-PLUS 226 7 4 4 2476

MLLER TYPE 244 244

ABG II 236 236

COXA 220 220

LMT (Sementert) 208 208

ABG I 177 177

SECURFIT 173 173

PARHOFER 157 157

OPTI-FIX 148 148

HG II 139 139

Rapport 2013

30

TotaltAcetabulum 1987-05 2011 20122006 2007 2008

Tabell 22: Acetabulumproteser ved reoperasjon (De 45 mest brukte)

Acetabulumproteser ved reoperasjon

2009 2010

CHARNLEY 2698 9 536 48 23 286125 17

TROPIC 1862 18 2 2 18851

ELITE 1071 33 19112 108 118 158266 55

TRILOGY 703 70 4984 102 91 127493 82

AVANTAGE 191 149 126118 115 135 1154151 169

EXETER 772 1 346 53 38 94318 12

REFLECTION CEM. ALL POLY 614 11 761 56 67 90254 32

PINNACLE SPIROFIT 4 86 9759 89 69 57783 90

TITAN 447 18 5 20 52726 11

MARATHON 130 1616 49563 135

IGLOO 253 28 2438 30 39 45622 22

ATOLL 396 396

TRABECULAR METAL 97 1168 14 32136 50

REFLECTION UNCEMENTED 43 60 782 12 16 30344 48

IP 164 7 1017 17 9 25016 10

CONTEMPORARY 14 45 815 19 34 23457 42

KRONOS 154 17 19 16 22513 6

CHRISTIANSEN 197 197

SPECTRON 189 189

POLARCUP 50 84 18712 41

DURALOC 74 16 101 12011 8

TRIDENT 9 24 259 11 8 10712 9

OPERA 58 8 18 10 1017


ZCA 95 961

MODULAR HIP SYSTEM 95 95

EUROPEAN CUP SYSTEM 72 72

CAPTIV 66 3 1 1 71

LMT (Usementert) 67 67

ENDLER 66 66

HG II 53 53

BICON-PLUS 44 1 22 512

MORSCHER 21 37 4 8 514 4

EXETER X3 RIMFIT 23 24 492

GEMINI 47 47

SECURFIT 45 45

OCTOPUS 28 2 5 2 403

REGENEREX RINGLOC 13 72 376 9

TI-FIT 36 36

PARHOFER 35 35

PCA 33 1 34

S-ROM 27 27

COXA 25 25

ORIGINAL M.E. MLLER 25 25

WEBER ALLO PRO 24 24

31


TotaltFemur 1987-05 2011 20122006 2007 2008

Tabell 23: Femurproteser ved primroperasjon (De 45 mest brukte)

Femurproteser ved primroperasjon

2009 2010

CHARNLEY 39466 117 1161077 702 369 42439359 233

CORAIL 6951 3683 4462805 1087 1504 241362421 3223

EXETER 11204 1557 14351351 1674 1614 217321442 1455

TITAN 10421 3571 452 449 12188256 36

SPECTRON-EF 6716 119 921044 1011 903 10604574 145

SP II 1362 556 519279 488 515 4968590 659

ITH 3723 3723

FILLER 1446 287 293249 210 255 3240212 288

CHARNLEY MODULAR 5 352 25749 271 422 2185435 394

BIO-FIT 1993 1993

MS-30 1515 1152 97 50 187735 27

HACTIV 596 58 108120 149 149 1385126 79

SCP/UNIQUE 782 23 15156 79 96 128385 47

CPT 1025 211 10 13 111230 21

ZWEYMLLER 740 82 79 102 110294 5

ELITE 1008 2 37 4 10294 1

OMNIFIT 371 28 626 104 172 890113 70

PROFILE 890 890

IP 779 7801

TAPERLOC (Usementert) 588 95 85 7713

ABG II 387 105 889 3 6606 62

FJORD 648 2 1 6521

LUBINUS 624 624

C-STEM 488 15 1 8 54019 9

SECURFIT 167 9435 52391 136

CPS-PLUS 477 4 1 4967 7

TAPERLOC (Sementert) 451 1 4 456

BICONTACT 302 118 23 443

ABG I 304 304

TI-FIT 221 221

MLLER TYPE 217 217

FEMORA 182 182

SL-PLUS MIA 17712 165


KAR 86 8 194 9 13 16411 14

PARHOFER 159 159

BI-METRIC 58 9 52 13735 28

KAREY 136 136

MLLER TYPE V 132 132

PROFEMUR GLADIATOR 48 71 1234

ECHELON 113 2 1214 2

ANATOMIC CC 113 113

CENTRALIGN 111 111

ANATOMIC HIP 76 76

SCAN HIP 71 71

Rapport 2013

32

TotaltFemur 1987-05 2011 20122006 2007 2008

Tabell 24: Femurproteser ved reoperasjon (De 45 mest brukte)

Femurproteser ved reoperasjon

2009 2010

CHARNLEY 2906 6 119 16 8 297911 12

KAR 1367 116 113130 129 165 2307175 112

EXETER 1301 70 7159 74 72 177261 64

CORAIL 1110 84 8729 36 27 148643 70

TITAN 522 13 2 4 5385 1

CPT 431 6 711 5 8 4827 7

FJORD 461 11 2 1 4761

SPECTRON-EF 243 14 423 23 23 35916 13

ELITE 329 6 7 4 3513 2

FILLER 182 19 1536 18 26 33217 19

REEF 173 3 426 29 37 32129 20

RESTORATION HA 32 39 567 20 36 27442 42

TTHR 7 61 6810 14 8 23528 39

ANATOMIC BR 192 192

ITH 192 192

SP II 143 2 99 4 2 1753 3

BIO-FIT 167 167

BI-METRIC 42 15 162 4 7 11710 21

TAPERLOC (Usementert) 113 2 115

HACTIV 30 420 16 15 1067 14

MP RECONSTRUCTION 25 21 244 3 2 932 12

ZWEYMLLER 79 1 2 831

ECHELON 39 14 6 8 685 5

IP 66 66

SCAN HIP 59 59

Profemur 16 101 574 26

REACTIV 6 34 23 549 9

LUBINUS 51 51


FEMORA 43 43

PARHOFER 43 43

AURA 7 3 2 8 387 11

MS-30 28 2 343 1

MLLER TYPE 34 34

LANDOS (Reconstruction) 33 33

OMNIFIT 26 11 2 2 32

CHARNLEY MODULAR 3 31 10 4 283 4

CPS-PLUS 18 2 5 1 26

PROFEMUR GLADIATOR 6 19 261

CENTRALIGN 22 22

TAPERLOC (Sementert) 22 22

PROFILE 18 18

TI-FIT 18 18

MLLER TYPE V 17 17

C-STEM 13 13

33


Fast/modulr caput

0

20

40

60

80

100

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Operasjonsr

And

el (

%)

av fe

mur

prot

eser

Andel modulre av sementerte proteser

Andel modulre av usementerte proteser

Figur 10: Andel modulr caput av sementerte og usementerte proteser

Caput Totalt1987-05 2011 20122006 2007 2008

Tabell 25: Fast/modulr caput primr- og reoperasjoner - Sementert femur

2009 2010

47661721 382 113 11644649 1076Fastsittende 368 236

678434133 4087 2674 237744614 3637Modulr 3494 2827

1633 1 13 1136 2Mangler 1 6

Totalt 1156674857 4470 2800 249489399 4715 3863 3069

Caput Totalt1987-05 2011 20122006 2007 2008

Tabell 26: Fast/modulr caput primr- og reoperasjoner - Usementert femur

2009 2010

71451 11Fastsittende 2 3

439912104 2708 4933 576318409 1922Modulr 3598 4554

1154 6 4 680 4Mangler 1 10

Totalt 441772112 2714 4937 576918540 1937 3601 4567

Rapport 2013

34

Caputdiameter p modulre proteser

0

20

40

60

80

100

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Operasjonsr

Ande

l (%

) av

fem

urpr

otes

er m

ed m

odul

rt

capu

t

22mm 26mm 28mm 30mm 32mm 36mm >36mm Annet Mangler

Tabell 27: Caputdiameter p modulre proteser ved primr- og reoperasjon

Figur 11: Caputdiameter p modulre proteser ved primr- og reoperasjon

r 22 mm 26 mm 28 mm 30 mm 32 mm 36 mm TotaltAnnet Mangler>36 mm3 457 6594 48293 32012 8 7748 47252 601 5215 057632011 8 3283 31521 810 4755 549140 32010 8 1121 52821 240 3822 5 715259 42009 7 7742 55115

879 2782 5 628385 22008 7 3793 66136666 1475 429376 22007 6 7972 63112638 586 5 015228 32006 6 0495 3660522 49 5 2552512005 6 1132 294139325 4 548380 72004 5 3893 27630924 5 137494 132003 6 01014 16327416 4 320307 622002 5 01924 14234218 3 809321 3172001 4 8263 1512696 3 425308 3472000 4 3663 819826 3 104297 3371999 3 9712 722466 3 036295 3051998 3 9332 522624 2 627257 2971997 3 4451 76306 17 2 102244 2871996 2 9675156734 1 821211 3421995 3 0635780613 1 47495 3591994 2 75975

1 04570 1 04385 3901993 2 6461121 332124 60535 4041992 2 5787081 264102 27445 3801991 2 210133121 778 1117 2745 3981990 2 492106201 757566 553 1511989 2 655100231 334133 135 11988 1 5907115

3591 11987 380136

24 702 2 5261 361 79 489Totalt 5 302 4 414 119 62578 999754

TotaltProtesenavn 1987-05 2011 20122006 2007 2008

Tabell 28: Caputproteser ved primr- og reoperasjon (De 50 mest brukte)Caputproteser

2009 2010EXETER 12639 1141 8571468 1822 1777 227641589 1471LANDOS 16326 670 70719 658 917 216941196 1138UNIVERSAL 12619 176 1481094 1053 975 16921658 198FJORD 6656 509 59893 847 996 117401026 754CERAMTEC 732 1795 2675257 371 375 7906688 1013SP II 1524 604 563298 507 530 5337617 694CORAIL 1253 20062 5 4068152 650ELITE 1860 191 157101 271 387 3617355 295IGLOO 1124 252 254226 159 196 2612173 228PROTEK 1591 4 1157 104 52 198544 32LFIT ANATOMIC 677 8568 25 184756 225SCANOS 658 63 102160 179 193 1664185 124CPT 1464 11 725 18 28 162641 32PLUS ENDO 876 38 26116 115 132 1548142 103PROFILE 1183 14 121 105 95 14291 9TAPERLOC 1088 1088BIOTECHNI 637 56 4371 59 57 101940 56OXINIUM 72 73 6855 113 123 883207 172HARRIS/GALANTE 820 9 710 8 6 8704 6OMNIFIT 432 36 1941 59 99 82473 65" OSTEONICS Hoder" , C-taper head 1 182 9457 139 795154 168ZIRCONIA 761 1 1 763MALLORY-HEAD 418 43 3480 47 19 75655 60PINNACLE SPIROFIT 150 3062 11 73080 181BICONTACT 328 3 1125 25 4 4871HIPBALL PREMIUM 142 1882 12 21 46323 75BIRMINGHAM HIP RESURFACING 38 39 2052 72 92 46377 73ABG I 346 9 76 7 2 3968 11SURGIVAL 372 372ZWEYMLLER 342 342CERAMIC OSTEO 220 220FEMORA 213 213PARHOFER 178 1 2 1831 1BIOBALL 49 661 3 5 16718 25VERSYS 15 45 397 8 14712 21TI-FIT 114 8 7 2 1417 3CHRISTIANSEN 125 1 126PCA 96 2 12 1 1 1071 3STRYKER HODER 44 223 892 18BIRMINGHAM HIP MODULR 3 14 3 13 5825 9ABG II 48 48ASR MODULR 3 25 14 453LINK Rippensystem 38 38HASTINGS HIP 29 29AURA II 10 24 2 5 292 4WEBER 28 28ASR RESURFACING 7 5 7 4 23BIOLOX 18 1 1 222KOTZ 21 21ALLO PRO 17 17

Rapport 2013

36

ASA 1 = Friske pasienter som ryker minder enn 5 sigaretter daglig.ASA 2 = Pasienter med en asymptomatisk tilstand som behandles medikamentelt (f. eks. hypertensjon), eller med kost (f. eks. diabetes mellitus type 2), og ellers friske pasienter som ryker 5 sigaretter eller mer daglig.ASA 3 = Pasienter med en tilstand som kan gi symptomer, men som holdes under kontroll medikamentelt (f. eks. moderat angina pectoris og mild astma).ASA 4 = Pasienter med en tilstand som ikke er under kontroll (f. eks. hjertesvikt og astma).ASA 5 = Moribund/dende pasient.

0 %

10 %

20 %

30 %

40 %

50 %

60 %

70 %

80 %

90 %

100 %

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Mangler

ASA 5

ASA 4

ASA 3

ASA 2

ASA 10 %

10 %

20 %

30 %

40 %

50 %

60 %

70 %

80 %

90 %

100 %

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012ASA klasse

Figur 12: ASA klasse - Primroperasjoner Figur 13: ASA klasse - Reoperasjoner

r ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 Mangler Totalt

Tabell 29: ASA klasse - Primroperasjoner

ASA 5

2012 1 160 5 000 1 542 24 60 7 7860

2011 1 295 4 548 1 407 25 82 7 3570

2010 1 430 4 344 1 350 23 146 7 2930

2009 1 765 3 863 1 322 24 135 7 1090

2008 1 805 3 580 1 280 27 155 6 8470

2007 1 797 3 332 1 258 30 243 6 6600

2006 1 875 3 020 1 160 40 224 6 3190

2005 2 202 2 833 1 054 24 484 6 5970

r

Tabell 30: ASA klasse - Reoperasjoner

ASA 1 ASA 2 ASA 3 ASA 4 Mangl er TotaltASA 5

2012 101 699 477 12 10 1 2990

2011 98 662 482 23 23 1 2880

2010 139 638 449 8 18 1 2520

2009 156 643 371 16 21 1 2070

2008 183 568 333 13 25 1 1220

2007 193 497 309 9 43 1 0510

2006 224 444 296 12 31 1 0070

2005 268 451 268 8 63 1 0580

Registrering av ASA klasse startet i 2005

37


1 = Ja - Frste dose gitt preoperativt2 = Ja - Frste dose gitt postoperativt3 = Ja - Mangler informasjon om nr frste dose er gitt4 = Nei

0 %

10 %

20 %

30 %

40 %

50 %

60 %

70 %

80 %

90 %

100 %

200520062007 20082009 201020112012

Mangler

4

3

2

1

0 %

10 %

20 %

30 %

40 %

50 %

60 %

70 %

80 %

90 %

100 %

20052006200720082009201020112012

Tromboseprofylakse

Figur 14: Tromboseprofylakse - Primroperasjoner Figur 15: Tromboseprofylakse - Reoperasjoner

r

Tabell 31: Tromboseprofylakse - Primroperasjoner1 32 4 Mangler Totalt

2012 1562 4825 130

Documents

Juli 2013 - Startsidenrlweb.ihelse.net/Rapporter/Rapport2013.pdf · 2013-07-04 · Juli 2013 Nasjonal kompetansetjeneste for ... innen 1. september 2013 offentliggjør noen resultater