jurnal anak folic acid

8/18/2019 jurnal anak folic acid

1/31

J O U R

N A L

R E A D

I N G

F O L I C

A C I D A N

D A C U T

E

D

I A R R

H E A I N

C H I L D

R E N

O L E H :

A N N E

K E N A

N D I A

P A R A

M I T H A

0 1. 2 1 1

. 6 3 2 9


2/31

BACKGROUND

Diare merupakan masalahkesehatan pada anak dibawah 5tahun. Meskipun mortalitas akibatdiare akut telah menghilang dari

berbagai negara, namun kasusmortalitas ini meningkat padanegara berkembang, sepertiIndonesia


3/31

Diare menjadi penyebab tersering morbiditas

dan mortalitas pada anak di negaraberkembang. Angka mortalitas anak usiakurang dari 5 tahun adalah yang tertinggi padapenyakit diare. Viral patogen adalah jumlahtersering yang menyebabkan diare yaitu

sekitar 70 diare akut pada anak denganrota!irus yang paling sering. "tudi sebelumnyadi Denmark menunjukkan bahwa patogentersering yang menyerang anak usia kurangdari 5 tahun adalah rota!irus.


4/31

Manajemen terpenting dari diare akutpada in#an dan anak adalah ber#okuspada rehidrasi untuk memperbaikidehidrasi dan perbaikan nutrisi selamadan sesudah terkena diare. "aat

rehidrasi dilakukan untuk mengurangidurasi dari diare, penggunaan obatadalah penting, terutama pada negaraberkembang.


5/31

Asam #olat terbukti mengurangi gejala dari

diare akut. $ota!irus menghambat !ili %!ili pada usus halus untuk men&ernamakanan, sel dari !ili % !ili tersebutterpisah karena migrasi sel dari krypte ke

'ieberkun. Asam #olat berperan padasintesis D(A dan membantu regenerasidari epitel pada mukosa usus halusdengan &ara memper&epat generalisasidari &ell yang berbahaya.


6/31

METODS

"tudi ini menggunakan single-blind,randomized controlled trial di)e&amatan "e&anggang, )abupaten'angkat, *ro!insi "umatera +tara daribulan Agustus 00- hingga bulan

anuari 0/0. )riteria inklusi yangdigunakan adalah semua anak berusia bulan hingga 5 tahun dengan diareakut.


7/31

Anak dengan gejala dehidrasi, kolera, anak

yang mendapatkan asam #olat, dan penyakitlainnya 1malnutrisi, en&ephalitis, meningitis,sepsis, bron&hopneumonia dan tuberkulosis2dimasukkan kedalam kriteria eksklusi.

"emua partisipan diberikan informed concent kepada orang tuanya, yang telah disetujuioleh komite etik penelitian 3akultas)edokteran +ni!ersitas "umatera +tara.


8/31

46 mendenisikan diare dengan

buang air besar 8 atau lebih dalamsehari dengan konsistensi lunak atau&air. $e&o!ery dari diare ditentukandari buang air besar kurang dari 8 kali

sehari, konsistensi yang menjadinormal dan !olume #eses yang normal1kurang dari 00 ml per hari2, selama9: jam.


9/31

"elama perekrutan subjekberdasarkan standart yangditentukan melalui anamnesis danpemeriksaan sik yang ditunjukkanoleh pemeriksa. "etelah semua

didapat, balita di a&ak untukmenerima 5mg asam #olat ataupla&ebo selama 9 jam selama 5 hari.


10/31

"tudi ini melibatkan 5 subjekdalam tiap grup. Asam #olat danpla&ebo diidentitaskan daritampilan dan pembungkusan pada

kontainer. "ubjek jugamendapatkan terapi rehidrasimenganut pada aturan 46dengan &airan rehidrasi oral.


11/31

;#ek dari asam #olat dan pla&ebo pada

#rekuensi buang air besar, serta durasidiare akan digunakan test independentT-Test . ;#ek dari konsistensi #eses akandilakukan uji Chi-Square test. asil

akan dipertimbangkan untuk dilakukanuji statistik, signikan bila nilai * <0,05 dengan -5 convidence intervals 1-5=I2


12/31

RESULT

/8 balita dengan diare akut

mengunjungi klinik. // balita tereksklusikarena menderita malnutrisi 1: balita2,gejala dehidrasi 1/ balita2 dan penolakanorang tua 1 balita2. >otal yang

dimasukkan kedalam stusi sebanyak //subjek yang dia&ak untuk mendapatkanasam #olat 5mg 1n?52 atau pla&ebo1n?52 dosis per hari selama 5 hari.


13/31

"ubjek dengan beberapa gejalasebelum mendapatkan terapi.>idak ada perbedaan statistikyang signikan antara pemberian

asam #olat maupun pla&ebo dalamwaktu 9 jam !olume #eses,konsistensi &air, durasi diare, dantanpa dehidrasi.


14/31


15/31

)onsistensi #eses tiap episode selama

pemberian terapi juga dilakukan penilaian.@erawal hari kedua saat terapi, beberapabalita grup asam #olat dengan diare &airdibandingkan dengan grup pla&ebo dandilanjutkan hingga hari kelima terapi.

*ada hari kedua, !olume #eses se&arasignikan berkurang pada pemberian asam#olat dibandingkan pada pla&ebo. *erbedaansignikan ini dilanjutkan hingga hari kelima.


16/31


17/31


18/31

DISCUSSION

*ada studi ini direkrut subjek dengan diare.

$ata % rata subjek mengalami diare 5,8 kalidalam 9 jam. )onsistensi &air dan lunak,!olume 7 ml per kali, dan durasi diareselama 80,: jam. "ubjek berdasarakankurang dari bulan di eksklusi karena masih

membutuhkan A"I eksklusi#. "tatus dehidrasi juga diperiksa dan diobati menga&u padaa&uan 46, namun kebanyakan subjek tidakmengalami dehidrasi.


19/31

4alaupun studi ini tidak dapat

menemukan mikroorganisme yangmenyebabkan diare, rota!irus telahdikenal sebagai penyebab dari diareakut pada balita di negara

berkembang maupun negara maju.+sia pun&ak in#eksi diantara bulanhingga tahun, dan penyebaran bisamelalui #ekal oral maupun respirasi.


20/31


21/31

Asam #olat merupakan !itamin yang

se&ara koenim ber#ungsi sebagaitrans#er &arbon untuk remethilasi darihomosistein ke metionin, sintesistimidilat dan purin serta #ormasi metil

grup dibutuhkan untuk beberapareaksi biologis. Absorbsi darimonoglutamil #olat melewati transportproses saturasi pada p asam.


22/31

*enelitian di @angladesh melaporkan bahwa

terapi asam #olat tidak memberikan man#aatpada in#an dan balita, hanya sebagai terapidiare &air akut. (amun, studi itu dipatahkanoleh studi ini bahwa asam #olat berman#aatuntuk pengobatan diare &air akut pada anak

usia bulan sampai 0 bulan. Dengan dosisoral 8B5mg perhari selama 5 harimengurangi #rekuensi, !olume, dan durasidiare &air akut hingga sembuh.


23/31

CONCLUSSION

)esimpulan, studi inimenunjukkan bahwa asam #olatmemberikan tambahan &airan danelektrolit terapi dibutuhkan, serta

beberapa terapi tambahanberman#aat untuk in#an dan balitadengan diare &air akut.


24/31

C R I T I C A L A

P P R A

I S A L


25/31

udul C

>erdiri < / kata, menggambarkanisi jurnal, dan tidak ada singkatanyang tidak perlu

Abstrak "esuai, menggambarkan latarbelakang, metode, hasil, dankesimpulan penelitian


26/31

asil

Memuat data, disertai dengan tabelyang bisa memperjelas data yangada

Metode *enelitianMetode yang digunakan baik,penjelasan jelas serta kriteria inklusimaupun eksklusi tertulis


27/31

ANALISIS PICO

*opulation

// anak dari ke&amatan "e&anggang,kabupaten 'angkat, *ro!insi "umatera+tara yang terbagi atas grup dandiobser!asi dari bulan Agustus 00-hingga anuari 0/0

Inter!ension

$ehidrasi &airan elektrolit

=omparison

*enggunaan asam #olat 5mg6ut&ome

*emberian asam #olat dapat mengurangi#rekuensi diare dan !olume #eses


28/31

@+)>I VA'ID

Apakah alokasi pada pasien ini dilakukan se&araa&ak

Ea

Apakah pengamatan pasien dilakukan &ukuppanjang

Ea

Apakah semua pasien dalam kelompok yang dia&akdianalisis

Ea


29/31

Apakah pasien dan dokter tetap blind

dalam melakukan terapi, selain dariterapi yang diuji

>idak 1dokter mengetahui perbedaanantara pla&ebo dan asam #olat2

Apakah kelompok terapi dan kontrolsama

Ea


30/31

A*'I)A"I

Apakah pada pasien kita terdapat perbedaan bila dibandingkandengan yang terdapat pada penelitian sebelumnya sehinggahasil tersebut tidak dapat diterapkan pada pasien kita

Dapat diterapkan


31/31

Documents

jurnal anak folic acid