Kansallinen omaishoidon kehittämisohjelma

Sari Kehusmaa

Omaisten apu vähentää palvelutarvetta

• Kelan hoitotukea saavilla omaisten apu vähensi

keskimäärin 20 000 €/vuosi/hlö palvelujen menoja

• Sitran ja Tampereen kaupungin tutkimus

omaishoitoperheen menot 12 600 €/vuosi

• Säännöllinen kotihoito 32 400 €/vuosi (säästö 19 800€)

• Tehostettu palveluasuminen 43 200 €/vuosi (säästö 30 600€)

• Helsingin kotihoidon tutkimus (THL): hoidettavan

palvelutarpeen lisääntyessä omaisten hoitoon

käyttämä aika kasvoi, mutta kotihoidon ammattilaisten

hoitoon käyttämä aika ei muuttunut

2

Omaisten apu kattaa puolet palvelutarpeesta

• Suomessa on 140 000 iäkästä henkilöä, jotka

saavat päivittäiseen kotona selviytymiseen apua

omaisilta

Vuosittain omaisten avulla säästetään 2,8 miljardia

euroa ikääntyneiden palvelumenoissa

Ikääntyneiden palvelumenot olisivat

kaksinkertaiset ilman omaisten apua

Maksetut omaishoidon palkkiot 162 milj. euroa

3

Tulevaisuuden vaihtoehdot

1. Omaishoidon määrä säilyy ennallaan tai nousee,

jolloin se hillitsee kunnan hoitomenojen kasvua.

2. Omaishoidon määrä laskee, jolloin kunnan

hoitomenojen kasvu kiihtyy.

13.11.2013 4

Tuen ongelmat

• Rahoituksen epävakaus

• Sopimuksia irtisanotaan kesken kauden

• Kunnittain vaihtelevat määrärahat

• Kunnittain vaihtelevat omaishoidon kriteerit

• Omaishoidon tuen kattavuutta pitäisi nostaa

• 60 000 tekee raskasta ja sitovaa hoitotyötä

• 23 000 uuden omaishoitajan tekemä hoitotyö johtaa

keskimäärin 338 miljoonan euron nettosäästöön vuodessa

(tarkemmin Kehusmaa ym. YP-lehti 2/2013)

5

Rakenteellinen uudistus

Omaishoidon tuen hoitopalkkion siirto Kelaan

• Valtion rahoitusosuus kasvaa

• Tuen saamisen kriteerit valtakunnallisia, kansalaiset

yhdenvertaisia

• Suurin osa saajista on Kelan vammaisetuuksien

saajia

• Kunnat nettohyötyjiä, koska omaishoidosta kunnan

palveluihin kohdistuva säästö on huomattavasti

suurempi kuin tukimenot

6

Hoidon tarve arvioidaan

• Omaishoitoti-lanteen tunnistaminen, ohjaus palvelun arviointiin

Kotikäynti

• Arvioidaan omaishoidon mahdollisuus ja soveltuvuus hoidon järjestämisessä

Hoito- ja palvelu-suunnitelmat

• Kirjataan hoidettavan palvelut ja tehdään tukisuunnitelma hoitajalle

Omaishoidon prosessin kehittäminen 1/2

Kunnan kotihoidon tiimi

tekee

Sähköinen hakemus Kelaan

• Kela tekee päätöksen tuen myöntämisestä valtakunnallis-ten kriteerien perusteella

Myönteinen päätös tuesta

• Kela maksaa tuen

• Kunta järjestää vapaan aikaisen hoidon ja tukipalvelut

Hoitopalkkion maksatus ja palvelujen toteuttaminen

• Tilanteen seuranta ja tuki omaishoidon vastuuhenkilön tehtäväksi

Omaishoidon prosessin kehittäminen 2/2

Mitä pitäisi ratkaista nopeasti

• Jos omaishoidon rahoitus ja kehittäminen

laiminlyödään kustannukset muissa

hoitovaihtoehdoissa nousevat

• Tuen alibudjetointi on ongelma, joka rapauttaa

uskottavuutta

• Kela: Omaisten jaksamisen huomioiminen

kuntoutuksen kehittämisessä (yhteistyö kuntien

kotihoitoa kehittävän Kastehankkeen kanssa)

• Kunnat: Kotihoidon ammattilaisten pitää ottaa

vastuulleen tämän hoitomuodon kehittäminen

13.11.2013 9