Upload
vanmien
View
230
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
KARYA TULIS ILMIAH
HUBUNGAN ASI EKSKLUSIF TERHADAP
PERKEMBANGAN BICARA DAN BAHASA PADA BALITA
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh
Derajat Sarjana Kedokteran pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun oleh
HANIFAH KHOIRUNNISA
20110310108
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2015
ii
HALAMAN PENGESAHAN KTI
HUBUNGANASI EKSKLUSIF TERHADAP PERKEMBANGAN
BICARA DAN BAHASA PADA BALITA
Disusun oleh:
HANIFAH KHOIRUNNISA
20110310108
Telah disetujui dan diseminarkan pada tanggal 18 April 2015
Dosen Pembimbing
dr. H. Kusbaryanto, M.Kes
NIK :19650807199701173022
Dosen Penguji
dr. Titiek Hidayati, M.Kes
NIK :19680908200104173048
Mengetahui,
Kaprodi Pendidikan Dokter FKIK
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
dr. Alfaina Wahyuni, M.Kes., Sp.O.G.
NIK :19711028199709173027
iii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama : Hanifah Khoirunnisa
NIM : 20110310108
Program Studi : Pendidikan Dokter
Fakultas : Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini
benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk
apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal atau
dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah
disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir
Karya Tulis Ilmiah ini.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini
hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Yogyakarta, 18 April 2015
Yang membuat pernyataan,
Tanda tangan
Hanifah Khoirunnisa
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN
Tak hentinya ku ucapkan syukur Alhamdulillah
atas limpahan berkah, rahmat, dan segala kemudahan dari
Allah Ta’ala yang senantiasa mengiringi setiap langkah dan
perjalanan hidupku.
Ku persembahkan Karya Tulis Ilmiah ini untuk
Almamater tercinta Prodi Pendidikan Dokter FKIK UMY,
dimana aku diberi kesempatan belajar dalam melangkah
meraih impianku.
Sedikit keberhasilanku ini yang dapat ku berikan untuk
tercinta, Ayahanda Suhendro dan Ibunda Tutik Ismiyah,
Adik-adikku Diinah Fadhilah, Azizah Syifa Saniyyah, dan
Barra Althaf Haidar. Semoga selalu dalam limpahan kasih
sayang-Nya, serta persembahanku ini bisa sedikit
menghadirkan senyum bahagia.
Rasa hormat dan terimakasihku untuk semua keluarga
tercinta, teman-teman, dan semua yang selama ini
mendukung, membantu, dan memberikan motivasi buatku,
sehingga semua dapat berjalan lancar.
v
HALAMAN MOTTO
Family is not an important thing, it’s everything. Michael J. Fox
Dan bahwa manusia hanya memperoleh apa yang telah diusahakannya. Dan sesungguhnya usahanya itu kelak akan diperlihatkan (kepadanya).
Q.S. An-Najm 39-40
Maka sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan, sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Q.S. Al-Insyirah 5-6
Engkau tak akan pernah menang jika tak pernah memulai. Helen Rowland
Instead of waiting for perfection, run with what you’ve got, and fix it as you go. Paul Arden
There is only one thing that makes a dream impossible to achieve: the fear of failure. Paulo Coelho, The Alchemist
There are no secrets to success. It is the result of preparation, hard work learning from failure. General Colin Powell
Success seems to be connected with action. Successful people keep moving. They make mistakes, but they don’t quit. Conrad Hilton
Discipline is the bridge between goals and accomplishment. Jim Rohn
Sukses = 10% inspirasi + 90% keringat. Thomas Edison
Hidup itu seperti mendaki gunung, pemandangan di puncaknya sungguh indah. Travis (Hanna Montana)
Dream as high as you can, but don’t be a true dreamer. Goth
vi
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh
Alhamdulillahhirabbil’alamin, dengan nama Allah SWT yang Maha
Pengasih lagi Maha Penyayang, segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada
Allah SWT karena berkat Rahmat dan Hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan
penyusunan proposal Karya Tulis Ilmiah ini yang berjudul “Hubungan ASI
eksklusif terhadap Perkembangan Bicara dan Bahasa pada Balita”.
Dalam kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan yang tulus kepada :
1. dr. H. Ardi Pramono, Sp. An., selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
2. dr. H. Kusbaryanto, M. Kes., selaku dosen pembimbing yang telah
membantu, memberikan dorongan dan nasehat dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini.
3. dr. Titiek Hidayati, M. Kes., selaku dosen penguji yang telah membantu
memberi nasehat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
4. dr. Risal Andy Kusnomo, selaku dosen pembimbing akademik (DPA)
yang senantiasa memberikan motivasi dan nasehat dalam akademik.
5. Kedua orang tua dan ketiga adik penulis, yang selalu memanjatkan doa
kepada Allah SWT dan memberikan dorongan moril, materiil, dan
spiritual untuk kesuksesan menempuh ilmu di Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
6. Seluruh perangkat Puskesmas Mlati II dan posyandu serta kader yang
telah sangat membantu dalam penelitian ini.
7. Sahabat dan teman seperjuangan, Lita, Zidna, Novi dan teman-teman lain
yang tidak bisa disebutkan satu per satu, terima kasih atas dukungan,
bantuan dan doanya.
Penulis menyadari bahwa karya ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan.
Untuk itu, semoga para pembaca dapat memberikan masukan dan saran sehingga
isi proposal Karya Tulis Ilmiah ini dapat lebih baik.
Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL…………………………………………………………….i
HALAMAN PENGESAHAN……………………………………………….........ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN………………………………………..iii
HALAMAN PERSEMBAHAN………………………………………………….iv
HALAMAN MOTTO……………………………………………………………..v
KATA PENGANTAR…………………………………………………………....vi
DAFTAR ISI……………………………………………………………………..vii
DAFTAR TABEL………………………………………………………………...ix
DAFTAR GAMBAR……………………………………………………………...x
ABSTRACT……………………………………………………………………....xi
INTISARI………………………………………………………………………..xii
BAB I. PENDAHULUAN……………………………………………………......1
A. Latar Belakang………………………………………………………….....1
B. Rumusan Masalah…………………………………………………………4
C. Tujuan Penelitian……………………………………………………….....4
D. Manfaat Penelitian………………………………………………………...4
E. Keaslian Penelitian………………………………………………………...5
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA…………………………………………………7
A. Tinjauan Pustaka…………………………………………………………..7
1. Anatomi dan Fisiologi Payudara…………………………………..7
2. Laktasi……………………………………………………………..8
3. ASI Eksklusif…………………………………………………….14
4. Perkembangan Bicara dan Bahasa……………………………….17
5. Tes Perkembangan……………………………………………….21
B. Kerangka Konsep………………………………………………………...26
C. Hipotesis ………………………………………………………………....26
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN………………………………………27
A. Desain Penelitian…………………………………………………………27
B. Populasi dan Sampel Penelitian………………………………………….27
C. Lokasi dan Waktu Penelitian…………………………………………….29
D. Variabel Penelitian…………………………………………………….....29
E. Definisi Operasional……………………………………………………...29
F. Alat dan Bahan Penelitian………………………………………………..31
G. Jalannya Penelitian……………………………………………………….32
H. Uji Validitas dan Reliabilitas…………………………………………….33
viii
I. Analisis Data……………………………………………………………..33
J. Etika Penelitian…………………………………………………………..34
K. Keterbatasan Penelitian…………………………………………………..34
BAB IV. HASIL PENELITIAN………………………………………………....35
A. Hasil Penelitian…………………………………………………………..35
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian……………………………..35
2. Karakteristik Subyek…………………………………………......36
3. Analisis…………………………………………………………...36
B. Pembahasan………………………………………………………………38
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN…………………………………………43
A. Kesimpulan…………………………………………………………..43
B. Saran………………………………………………………………….43
DAFTAR PUSTAKA……………………………………………………………45
LAMPIRAN……………………………………………………………………...49
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. Distribusi frekuensi karakteristik subyek
Tabel 4.2. Hubungan antara status pemberian ASI dengan perkembangan
bicara pada anak usia 3-5 tahun di wilayah kerja Puskesmas Mlati II
Tabel 4.3. Hubungan antara status pemberian ASI dengan perkembangan
bahasa pada anak usia 3-5 tahun di wilayah kerja Puskesmas Mlati II
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Kerangka konsep
xi
ABSTRACT
Rate of exclusive breastfeeding in the world, in Indonesia and Daerah
Istimewa Yogyakarta are still low, especially in Sleman. The content in breast
milk that has fulfilled nutritional needs and make the baby's brain develops, so
children who are exclusively breastfed will have optimal growth and development.
At the age of 2-5 years have most rapid growth and development, while at the age
of 3-16 years often occurs disorders of speech and language development. The
purpose of this study to determine exclusive breastfeeding relationship towards
speech and language development in toddlers.
This study is an observational study of analytic correlative with a cross-
sectional design. The subjects of this study were children aged 3-5 years in
Puskesmas Mlati II. Speech and language development was assessed using the
Denver II test and PEDs questionnaire, with a total sample 82 children.
The results show the exclusive breastfeeding is still low (35,4%) compared
to the non-exclusive (64,6%). Value of RP 0,962 (95% CI 0,715-1,295) in speech
development and RP 0,932 (95% CI 0,791-1,099) in language development.
Children who are breastfed exclusively have risk speech delay 0,962 times and
language delay 0,932 times greater than the non-exclusive breastfeeding. Using
statistical analysis Chi-Square test, the value of p=0,795 in speech development
and p=0,362 in language development.
The results of this analysis p>0,05 which shows that there is no significant
relationship between exclusive breastfeeding for speech and language
development in children aged 3-5 years.
Keywords : exclusive breastfeeding, speech and language development, toddlers
xii
INTISARI
Tingkat pemberian ASI eksklusif di dunia, termasuk Indonesia dan Daerah
Istimewa Yogyakarta masih rendah, terutama di Kabupaten Sleman. Hasil
penelitian sebelumnya menyebutkan bahwa kandungan yang ada dalam ASI sudah
memenuhi nutrisi yang dibutuhkan dan membuat otak bayi berkembang, sehingga
anak yang mendapat ASI eksklusif akan memiliki tumbuh kembang yang optimal.
Pada usia 2-5 tahun terjadi pertumbuhan dan perkembangan paling pesat,
sedangkan pada usia 3-16 tahun sering terjadi gangguan perkembangan bicara dan
bahasa. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan ASI eksklusif terhadap
perkembangan bicara dan bahasa pada balita.
Penelitian ini merupakan studi observasional analitik korelatif dengan
desain cross sectional. Subyek penelitian ini adalah anak usia 3-5 tahun di wilayah
kerja Puskesmas Mlati II. Perkembangan bicara dan bahasa dinilai menggunakan
tes Denver II dan kuesioner PEDS, dengan jumlah sampel 82 anak.
Hasil penelitian menunjukkan pemberian ASI eksklusif masih rendah
(35,4%) dibandingkan ASI non-eksklusif (64,6%). Nilai RP 0,962 (95% CI 0,715-
1,295) pada perkembangan bicara, dan nilai RP 0,932 (95% CI 0,791-1,099) pada
perkembangan bahasa. Anak yang mendapat ASI eksklusif memiliki risiko untuk
mengalami keterlambatan bicara 0,962 kali dan keterlambatan bahasa 0,932 kali
apabila dibandingkan dengan ASI non-eksklusif. Analisis statistik yang digunakan
adalah uji Chi-Square, diperoleh nilai p=0,795 pada perkembangan bicara dan
nilai p=0,362 pada perkembangan bahasa.
Hasil analisis tersebut p>0,05 yang memperlihatkan bahwa tidak terdapat
hubungan yang signifikan antara ASI eksklusif terhadap perkembangan bicara dan
bahasa pada anak usia 3-5 tahun.
Kata kunci : ASI eksklusif, perkembangan bicara dan bahasa, balita