Embed Size (px)
Citation preview
POLRI DAERAH JAWA TIMUR
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA BONDOWOSO
DATA INDIKATOR MUTU
VERSI SNARS EDISI 1
BULAN AGUSTUS - JULI 2019
INDIKATOR MUTU UNIT RAWAT INAP
1. Kelengkapan asesmen awal medis dalam waktu 24 jam pada pasien anak
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 80% 85% 70% 70% 80% 80% 83% 85% 90% 90% 95% 99%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Kelengkapan asesmen awal medis dalam waktu 24 jam pada pasien anak
2. Angka Kecepatan Pelaporan Pasien ke DPJP pada pasien
3. Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
STANDART 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Axi
s Ti
tle
Angka Kecepatan Pelaporan Pasien ke DPJP pada pasien
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 89% 81% 81% 81% 83% 83% 84% 85% 86% 87% 88% 89%
STANDART 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
74%
76%
78%
80%
82%
84%
86%
88%
90%
Axi
s T
itle
Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis
4. Angka kejadian pasien pulang atas permintaan sendiri (APS) di ruangan rawat inap
5. Kelengkapan asesmen awal medis dalam waktu 24 jam pada pasien Rawat inap
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Standart 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2%
Capain 0% 1% 1% 0% 0% 0% 1% 0% 1% 0% 0% 0%
0%
1%
1%
2%
2%
3%
3%
4%
Axi
s Ti
tle
Angka kejadian pasien pulang atas permintaan sendiri (APS) di ruangan rawat inap
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 85% 85% 87% 88% 88% 89% 83% 85% 90% 90% 95% 99%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Kelengkapan asesmen awal medis dalam waktu 24 jam pada pasien Rawat inap
6. Kematian pasien >48 jam
7. Kelengkapan assesmen awal keperawatan dalam waktu 24 jam pada pasien rawat
inap
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 0% 1% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
standart 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24%
0%
0%
0%
1%
1%
1%
1%
Axi
s Ti
tle
Kematian pasien >48 jam
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 100% 100% 100% 100% 100% 96.88% 97% 97.66% 98% 99% 99% 100%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
95%96%96%97%97%98%98%99%99%
100%100%101%
Axi
s Ti
tle
Kelengkapan assesmen awal keperawatan dalam waktu 24 jam pada pasien rawat inap
INDIKATOR UNIT RAWAT JALAN
1. Waktu tunggu rawat jalan
2. Jam buka pelayanan poliklinik
Agustus
September
Oktober
November
Desemebr
januari
Februari
Maret April Mei Juni JULI
CAPAIN 82% 82% 82% 83% 84% 85% 86% 86% 86% 86% 88% 89%
STANDRAT 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
74%
76%
78%
80%
82%
84%
86%
88%
90%
Axi
s Ti
tle
Waktu tunggu rawat jalan
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Jam buka pelayanan poliklinik
3. Pemberian pelayanan klinik spesialis oleh spesialis dokter spesialis
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Pemberian pelayanan klinik spesialis oleh spesialis dokter spesialis
INDIKATOR MUTU UNIT LABORATORIUM
1. Waktu tunggu hasil pelayanan labolatorium <140 menit untuk kimia darah dan darah
rutin
2. Ketepatan penerimaan dasar transfusi <6jam
3. Waktu lapor hasil teskritis laboratorium pada pasien anak
0
1
2
3
4
5
6
Category 1 Category 2 Category 3 Category 4
Series 1
Series 2
Series 3
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
ketepatan penerimaan dasar transfusi <6jam
4. Angka keruskan sempel darah
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret
April Mei Juni Juli
CAPAIN 99.99% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
99.98%
99.99%
99.99%
99.99%
99.99%
99.99%
100.00%
100.00%
100.00%
100.00%
Axi
s Ti
tle
Waktu lapor hasil teskritis laboratorium pada pasien anak
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 10% 8% 5% 5% 4% 4% 4% 3% 3% 2% 1% 1%
Standart 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
Axi
s T
itle
Angka keruskan sempel darah
5. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium rujukan kepada pihak kedua
6. Angka keterlambatan penyedian darah ≤60 menit
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 71% 73% 74% 74% 75% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
66%
68%
70%
72%
74%
76%
78%
80%
82%
Axi
s Ti
tle
Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium rujukan kepada pihak kedua
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
capain 3% 1% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
standrat 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
Axi
s Ti
tle
Angka keterlambatan penyedian darah ≤60 menit
7. Kejadian reaksi transfusi
INDIKATOR MUTU UNIT RADIOLOGI
1. Angka kejadian kegagalan pemeriksaan foto thorax
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
standart 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
capain 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
Axi
s Ti
tle
Kejadian reaksi transfusi
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
capain 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
standart 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2%
0%
1%
1%
2%
2%
3%
Axi
s Ti
tle
Angka kejadian kegagalan pemeriksaan foto thorax
2. Pelaksaan ekspertisi hasil pemeriksaan foto thorax
3. Waktu tunggu hasil pemeriksaan foto thorax<180 menit pada pasien anak
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
50%
100%
150%
200%
250%
Axi
s Ti
tle
Pelaksaan ekspertisi hasil pemeriksaan foto thorax
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
STANDART2 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Waktu tunggu hasil pemeriksaan foto thorax<180 menit pada pasien anak
INDIKATOR MUTU UNIT FARMASI
1. Waktu tunggu resep obat racik <60 menit
2. Waktu tunggu resep obat jadi < 30 menit
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 96.36%87.71%96.36%83.33%83.33%83.33%99.06% 90% 88.67%88.67% 92% 90%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0.00%
20.00%
40.00%
60.00%
80.00%
100.00%
120.00%
Axi
s Ti
tle
Waktu tunggu resep obat racik <60 menit
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 91% 89% 95% 93% 83% 80% 98% 90% 90% 90% 86% 84%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Waktu tunggu resep obat jadi < 30 menit
4. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat oleh farmasi pada pasien anak
5. Kesesuain penulisan resp dengan formularium rumah sakit
AGUSTUS
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 99% 100% 100% 100% 100%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
98%
99%
99%
99%
99%
99%
100%
100%
100%
100%
Axi
s Ti
tle
Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat oleh farmasi pada pasien anak
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 100% 90% 100% 100% 100% 95% 98% 100% 100% 100% 100% 100%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
84%
86%
88%
90%
92%
94%
96%
98%
100%
102%
Axi
s Ti
tle
Kesesuain penulisan resp dengan formularium rumah sakit
6. A.kepatuhan penggunaan formularium nasional bagi rs provider bpjs
B.Kepatuhan pengunaan formularium rs non provider bpjs
Agustus
September
Oktober
November
Desemebr
januari
Februari
Maret April Mei Juni JULI
capain 99.97% 99.97% 100% 100% 99% 99% 100% 100% 99% 100% 99% 100%
standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Series 3 2 2 3 5
0.00%
100.00%
200.00%
300.00%
400.00%
500.00%
600.00%
Axi
s Ti
tle
A.kepatuhan penggunaan formularium nasional bagi rs provider bpjs
Agustus
September
Oktober
november
Desember
Januari
Februari
Maret april mei juni juli
Capain 99% 97% 98% 99% 99% 97% 98% 96% 97% 96% 97% 98%
standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
B.kepatuhan pengunaan formularium rs non provider bpjs
.INDIKATOR UNIT KAMAR OPRASI DAN ANESTESI
1. Ketepatan Penandaan Lokasi Oprasi Pada Semua Kasus Oprasi
2. Penundaan oprasi slektif
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
STANDART2 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan Penandaan Lokasi Oprasi Pada Semua Kasus Oprasi
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 0% 0% 1% 1% 1% 2% 4% 2% 3% 2% 5% 3%
standart 5% 5% 5% 5% 5% 5% 5% 5% 5% 5% 5% 5%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
Axi
s Ti
tle
Penundaan oprasi slektif
3. Pelaksanaan assesment pra bedah
4. Pelaksanaan surgical safety
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
capain 93% 94% 96% 95% 94% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
88%
90%
92%
94%
96%
98%
100%
102%
Axi
s Ti
tle
Pelaksanaan assesment pra bedah
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Pelaksanaan surgical safety
5. Angka kejadian discrepancy diagnosis
6. Kelengkapan pasien inform consent anastesi
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 5% 7% 9% 5% 7% 9% 8% 10% 7% 5% 6% 10%
Standart 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
Axi
s Ti
tle
Angka kejadian discrepancy diagnosis
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
STANDART2 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Kelengkapan pasien inform consent anastesi
7. Kelengkapan assesment pra anastasi dan sedasi di rekam medis pasien yang
megalami tindakan pembedaan
8. Kepatuhan proses monitoring status fisilogis selama anastesi yang mengalami
tindakan pembedahan
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Kelengkapan assesment pra anastasi dan sedasi di rekam medis pasien yang megalami tindakan
pembedaan
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Kepatuhan proses monitoring status fisilogis selama anastesi yang mengalami tindakan
pembedahan
9. Kepatuhan dokter anastesi dan perawat anastesi dalam melengkapi dokumentasi
monotoring proses pemulihan anastesi dan sedasi dalam
10. Kepatuhan dokter anestesi dan perawat anestesi melengkapi dokumentasi evaluasi
ulang bila terjadi konversi tindakan dari anestesi lokal iregional
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Kepatuhan dokter anastesi dan perawat anastesi dalam melengkapi dokumentasi monotoring proses pemulihan anastesi dan sedasi dalam
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Kepatuhan dokter anestesi dan perawat anestesi melengkapi dokumentasi evaluasi ulang bila terjadi konversi tindakan dari anestesi lokal iregional
INDIKATOR MUTU UNIT INTALASI REHABILITASI MEDIK
1. Adanya kejadiankesalahn tindakan rehabilitasi medik
2. Angka kejadian dropout
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Standart 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
Axi
s Ti
tle
Adanya kejadiankesalahn tindakan rehabilitasi medik
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 4% 5% 5% 5% 5% 6% 7% 7% 5% 5% 5% 5%
Standart 50% 50% 50% 50% 50% 50% 50% 50% 50% 50% 50% 50%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Axi
s Ti
tle
Angka kejadian dropout
3. Respon time pelayanan <2 jam di layanan rehabilitasi medik
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 88% 88% 90% 91% 93% 93% 94% 97% 98% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
82%84%86%88%90%92%94%96%98%
100%102%
Axi
s Ti
tle
Respon time pelayanan <2 jam di layanan rehabilitasi medik
INDIKATOR MUTU UNIT INTALASI GIZI
1. Ketepatan pemberian jenis diit pasien
2. Ketepatan waktu pemberian diit kepada pasien
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 92% 92% 92% 94% 94% 94% 97% 97% 98% 98% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
88%
90%
92%
94%
96%
98%
100%
102%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan pemberian jenis diit pasien
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 89% 91% 91% 92% 92% 93% 93% 93% 95% 97% 99% 100%
standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
82%
84%
86%
88%
90%
92%
94%
96%
98%
100%
102%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan waktu pemberian diit kepada pasien
3. Sisa makanan yang tidak termakan kepada pasien
4. Kelengkapan assesment awal gizi pada pasien
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 15.62% 12.50% 17.17% 17.19% 17.19% 17.19% 17.19% 17.19% 17.19% 17.19% 17.19% 17.19%
Standart 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20% 20%
0.00%
5.00%
10.00%
15.00%
20.00%
25.00%
Axi
s Ti
tle
Sisa makanan yang tidak termakan kepada pasien
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Kelengkapan assesment awal gizi pada pasien
INDIKATOR MUTU UNIT INTALASI GAWAT DARURAT
1. Emergency repontime waktu tanggap pelayanan gawat darurat <5 menit
2. Kemampuan melayanin life saving anak pada pasien
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januarifebrua
rimaret april mei juni
Capain 81% 82% 83% 84% 85% 86% 90% 91% 95% 97% 98%
standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Emergency repontime (waktu tanggap pelayanan gawat darurat <5 menit )
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Capain 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
50%
100%
150%
200%
250%
Axi
s Ti
tle
Kemampuan melayanin life saving anak pada pasien
3. Kematian pasien <24 jam di gawat darurat
4. Pemberi pelayanan kegawat daruratan yang bersertifikat /btls/atls/acls/ppgd
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 1.92% 1.92% 1.79% 1.79% 1.61% 1.61% 0.44% 0.53% 0.29% 1.64% 1.64% 2.25%
standart 0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.20%
0.00%
0.50%
1.00%
1.50%
2.00%
2.50%
Axi
s Ti
tle
Kematian pasien <24 jam di gawat darurat
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capaint 89.47% 89.47% 89.47% 89.47% 89.47% 89.47% 94.70% 94.70% 94.70% 94.70% 94.70% 94.70%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
84.00%
86.00%
88.00%
90.00%
92.00%
94.00%
96.00%
98.00%
100.00%
102.00%
Axi
s Ti
tle
Pemberi pelayanan kegawat daruratan yang bersertifikat /btls/atls/acls/ppgd
INTALASI SIM DAN REKAM MEDIS
1.
2. Ketepatan waktu penyedian dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan (<10
menit)
0
1
2
3
4
5
6
Category 1 Category 2 Category 3 Category 4
Series 1
Series 2
Series 3
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan waktu penyedian dokumen rekam medis pelayanan rawat jalan (<10 menit)
INTALASI UNIT INTALASI LOUNDRY
1. Kesesuaian jumlah line yang disetor ke laundry dengan jumlah line yang di
distribusiakn ke unit
2. Ketepatan waktu pentyedian linen untuk unit
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 67.09% 67.09% 77.50% 84.93% 90.75% 78.02% 88.05% 78.90% 78.85% 79.02% 88.56% 91.42%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%90.00%
100.00%
Axi
s Ti
tle
Kesesuaian jumlah line yang disetor ke laundry dengan jumlah line yang di distribusiakn ke unit
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan waktu pentyedian linen untuk unit
K. INDIKATOR UNIT INTALASI CSSD
1. Angka terjaminya kualitas sterilisasi strumrnt dengan metode auttoclsvediln CSSD
2. Pemantaun proses sterilisasi di instalasi CSSD menggunakan Autoclav
L. INDIKATOR UNIT IPPRS
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Angka terjaminya kualitas sterilisasi strumrnt dengan metode auttoclsvediln CSSD
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Pemantaun proses sterilisasi di instalasi CSSD menggunakan Autoclav
( INTALASI PEMELIHARAAN PERALATAN RUMAH SAKIT )
1. Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat
2. Ketepatan waktu kalibrasi alat laboratorium danalatukur lainnya
3. Ketepatan waktu pemeliharaan alat
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 92% 91% 98% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
86%
88%
90%
92%
94%
96%
98%
100%
102%
Axi
s Ti
tle
Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan waktu kalibrasi alat laboratorium danalatukur lainnya
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan waktu pemeliharaan alat
INDIKATOR UNIT IPKL
INTALASI PEMELIHARAAN KESEHATAN LINGKUNGAN
1. Buku mutu limbah cair
2. Pengolahan limbah padat berbahaya sesaui degan aturan
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Buku mutu limbah cair
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s T
itle
Pengolahan limbah padat berbahaya sesaui degan aturan
3. Ketepatan pengambilan limbah medis oleh pihak ketiga
INSTALASI MUTU UNIT PERINATOLOGY
1. Kemapuan menangani asfiksa
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan pengambilan limbah medis oleh pihak ketiga
2. Kemampuan menangani bbrl 1500-2500gram
3. Angka Kecepatan Pelaporan Pasien ke DPJP pada pasien
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 80% 80% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
74%
76%
78%
80%
82%
84%
86%
88%
90%
92%
Axi
s Ti
tle
Kemapuan menangani asfiksa
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 85% 89% 90% 90% 90% 90% 92% 93% 95% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
75%
80%
85%
90%
95%
100%
105%
Axi
s Ti
tle
Kemampuan menangani bbrl 1500-2500gram
4. Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis
5. Angka kejadian pasien pulang atas permintaan sendiri (APS) di ruangan rawat inap
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
STANDART 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Axi
s Ti
tle
Angka Kecepatan Pelaporan Pasien ke DPJP pada pasien
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 89% 81% 81% 81% 83% 83% 84% 85% 86% 87% 88% 89%
STANDART 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
74%
76%
78%
80%
82%
84%
86%
88%
90%
Axi
s Ti
tle
Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis
6. Kelengkapan asesmen awal medis dalam waktu 24 jam pada pasien Rawat inap
7. Kematian pasien >48 jam
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Standart 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2%
Capain 0% 1% 1% 0% 0% 0% 1% 0% 1% 0% 0% 0%
0%
1%
1%
2%
2%
3%
3%
4%
Axi
s Ti
tle
Angka kejadian pasien pulang atas permintaan sendiri (APS) di ruangan rawat inap
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 85% 85% 87% 88% 88% 89% 83% 85% 90% 90% 95% 99%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Kelengkapan asesmen awal medis dalam waktu 24 jam pada pasien Rawat inap
8. Kelengkapan assesmen awal keperawatan dalam waktu 24 jam pada pasien rawat
inap
INDIKATOR MUTU UNIT ICU,PICU DAN NICU
1. Angka kejadian pasien keperawatn unit intensif degan kasus yng sama <72jam
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 0% 1% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
standart 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24%
0%
0%
0%
1%
1%
1%
1%
Axi
s Ti
tle
Kematian pasien >48 jam
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 100% 100% 100% 100% 100% 96.88% 97% 97.66% 98% 99% 99% 100%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
95%96%96%97%97%98%98%99%99%
100%100%101%
Axi
s Ti
tle
Kelengkapan assesmen awal keperawatan dalam waktu 24 jam pada pasien rawat inap
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 2% 1% 1% 1% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Standart 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3% 3%
0%1%1%2%2%3%3%4%
Axi
s Ti
tle
Angka kejadian pasien keperawatn unit intensif degan kasus yng sama <72jam
2. Ketepatan kriteria pasien masuk ICU
3. Pemberian pelayan unit insentif
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 70% 75% 75% 75% 75% 78% 78% 78% 78% 80% 80% 80%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
64%
66%
68%
70%
72%
74%
76%
78%
80%
82%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan kriteria pasien masuk ICU
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Pemberian pelayan unit insentif
4 Angka Kecepatan Pelaporan Pasien ke DPJP pada pasien
5. Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
STANDART 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Axi
s Ti
tle
Angka Kecepatan Pelaporan Pasien ke DPJP pada pasien
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 89% 81% 81% 81% 83% 83% 84% 85% 86% 87% 88% 89%
STANDART 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
74%
76%
78%
80%
82%
84%
86%
88%
90%
Axi
s Ti
tle
Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis
6. Angka kejadian pasien pulang atas permintaan sendiri (APS) di ruangan rawat inap
7. kelengkapan asesmen awal medis dalam waktu 24 jam pada pasien Rawat inap
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Standart 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2%
Capain 0% 1% 1% 0% 0% 0% 1% 0% 1% 0% 0% 0%
0%
1%
1%
2%
2%
3%
3%
4%
Axi
s Ti
tle
Angka kejadian pasien pulang atas permintaan sendiri (APS) di ruangan rawat inap
AGUSTUS
SEP OKT NOV DES JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL
CAPAIN 85% 85% 87% 88% 88% 89% 83% 85% 90% 90% 95% 99%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
kelengkapan asesmen awal medis dalam waktu 24 jam pada pasien Rawat inap
8. Kematian pasien >48 jam
9. Kelengkapan assesmen awal keperawatan dalam waktu 24 jam pada pasien rawat inap
Agustus
September
Oktober
Novemebr
Desemer
januari
februari
maret april mei juni juli
Capain 0% 1% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
standart 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24% 0.24%
0%
0%
0%
1%
1%
1%
1%
Axi
s Ti
tle
Kematian pasien >48 jam
Agustus
September
Oktober
November
Desember
Januari
Februari
Maret April Mei Juni Juli
CAPAIN 100% 100% 100% 100% 100% 96.88% 97% 97.66% 98% 99% 99% 100%
STANDART 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
95%96%96%97%97%98%98%99%99%
100%100%101%
Axi
s Ti
tle
Kelengkapan assesmen awal keperawatan dalam waktu 24 jam pada pasien rawat inap
INDIKATOR MUTU UNIT PONEK
1. Angka kejadian kematian ibu melahirkan
2. Kejadian tidak di lakukanya inisiasi menyusui dini (IMD) padea bayi baru lahir
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Standart 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Axi
s Ti
tle
Angka kejadian kematian ibu melahirkan
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 42% 17% 26% 18% 18% 37% 9% 21% 25% 3% 12% 20%
Standart 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30% 30%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
Axi
s Ti
tle
Kejadian tidak di lakukanya inisiasi menyusui dini (IMD) padea bayi baru lahir
4. Angka keterlambatan SC >30 menit
5. Ketepatan waktu pemberian informasi dan pengumpulan SIP/ STR tenaga kesehatn masa
berlaku 3 bulan
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Standart 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Axi
s Ti
tle
Angka keterlambatan SC >30 menit
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan waktu pemberian informasi dan pengumpulan SIP/ STR tenaga kesehatn masa
berlaku 3 bulan
48. Ketepatan pemberian suarat cuti dan ijin
49. Ketepatan waktu pengurusan kenaikan gaji berkala
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan pemberian suarat cuti dan ijin
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan waktu pengurusan kenaikan gaji berkala
50. Ketepatan pengusulan kenaikan pangkat
51. Angka ketepatan jumlah pasien bpjs yang d ajukan sebai klam yang disetujui
52. Ketepatan waktu penyususuan laporan keuangan
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan pengusulan kenaikan pangkat
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%20%40%60%80%
100%120%
Axi
s Ti
tle
Angka ketepatan jumlah pasien bpjs yang d ajukan sebai klam yang disetujui
53. Ketepatan input jasa medis, paramedis dan input biaya pasien degan biling system
54. Setiap karyawan dapat pendidikn dan pelatiahan 20 jam/ tahun
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan waktu penyususuan laporan keuagan
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Ketepatan input jasa medis, paramedis dan input biaya pasien degan biling system
55. Angka capain indikator PPI yang meliputi : plebitis
56. Angka capain indikator PPI yang meliputi : ISK
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Setiap karyawan dapat pendidikn dan pelatiahan 20 jam/ tahun
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 99% 99% 99% 99% 99% 99% 99% 99% 99% 99% 99% 0%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Angka capain indikator PPI yang meliputi : plebitis
58. Angka capain indikator PPI yang meliputi : IDO
59. Angka capain indiaktor ppi yang meliputi : vap
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Angka capain indikator PPI yang meliputi : ISK
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Angka capain indikator PPI yang meliputi : IDO
60. Angka kepatuhan pemaikan alat pelindung diri (APD) di instalasi laundry
61. Angka kejadian kematian ibu melahirkan
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Axi
s Ti
tle
Angka capain indiaktor ppi yang meliputi : vap
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Angka kepatuhan pemaikan alat pelindung diri (APD) di instalasi laundry
62. Penegakan diagnosa TB melalui pemeriksaan miskroskopik TB
63. Pelaksanaan kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di RS
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Standart 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Axi
s Ti
tle
Angka kejadian kematian ibu melahirkan
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 20% 18% 19% 16% 48% 25% 21% 31% 27% 21% 26% 13%
Standart 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Axi
s Ti
tle
Penegakan diagnosa TB melalui pemeriksaan miskroskopik TB
64. Perbaikan kualitas penggunaan antibiotik degan metode gyssens
65. perbaikan kualiatas penggunaan antibiotik degan metode DOD
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Pelaksanaan kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di RS
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 0% 0% 100% 0% 0% 33% 67% 0% 0% 0% 100% 0%
Standart 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Perbaikan kualitas penggunaan antibiotik degan metode gyssens
66. Pemulangan jenazah kurang dari ≤ 2 jam
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 91.67% 90.48% 99.57% 86.66% 72.22% 80.60% 99.12% 100% 85.10% 90.48% 99.97%
Standart 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Perbaikan kualiatas penggunaan antibiotik degan metode DOD
Agustus
September
oktober
november
desember
januari
fepruari
maret april mei juni juli
Capaint 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Standart 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Axi
s Ti
tle
Pemulangan jenazah kurang dari ≤ 2 jam
