BY. BY. CHORI ELSERACHORI ELSERA, SKep,Ns, SKep,Ns

PENDAHULUANPENDAHULUAN• Setiap Orang mengalami sesuatu yang

disebut stress sepanjang kehidupannya• Stress adalah fenomena yang

mempengaruhi semua dimensi dalam kehidupan seseorang

• Sejumlah penelitian yg telah dilakukan menunjukkan adanya suatu hubungan antara peristiwa kehidupan yg menegangkan atau penuh stress dgn berbagai kelainan fisik dan psikiatrik (Yatkin & Labban, 1992 )

ekonomi

kuliah

Gaya hidup

keluarga

Teman/pacar

Makanan/mnuman

Sosial /masy

Transportasi

Iklim/cuaca/polusi

Budaya Cita-cita

Kasih sayang

PENGERTIANPENGERTIAN

• HANS SELYE 1950 STRESS mrp respon tubuh yg bersifat tdk spesifik thd setiap tuntutan atau beban atasnya

• STRESS adalah fenomena yang mempengaruhi semua dimensi dalam kehidupan seseorang semua orang pernah mengalaminya

• STRESS adalah segala situasi dimana tuntutan non spesifik mengharuskan seorang individu utk berespon atau melakukan tindakan ( SELYE,1976)

PANDANGAN STRESSPANDANGAN STRESS• Pandangan Stress sbg stimulus semakin tinggi

besar tekanan yg dialami seseorang maka semakin besar pula stress yg dialami

• Pandangan Stress sbg respon stress sbg respon indv thd stresor yg diterima sbg akibat respon fisiologis dan emosional atau jg sbg respon yg non spesifik tubuh thd tuntutan lingk yg ada

• Pandangan Stress sebagai Transaksional dilihat dari interaksi antara org dgn lingkungan dgn meninjau dari kemampuan indv dlm mengatasi maslh dan terbentuknya sebuah koping

STRESORSTRESOR• Penyebab stress• Faktor yang menyebabkan terjadinya stress

pada seseorang• Stimuli yang mengawali atau mencetuskan

perubahan• SUMBER STRESOR asal dari penyebab

suatu stress yang dapat mempengaruhi sifat dari stresor seperti lingkungan baik scr fisik, psikososial maupun spiritual

KLASIFIKASI STRESORKLASIFIKASI STRESOR

• STRESOR INTERNAL berasal dari dalam diri seseorang ( misal : demam, kondisi seperti kehamilan, menopause, suatu keadaan emosi : rasa bersalah )

• STRESOR EKSTERNAL berasal dari luar diri seseorang ( misal : perubahan bermakna dalam suhu lingkungan, perubahan dlm peran klg atau sosial, tekanan dari pasangan )

SUMBER STRESORSUMBER STRESOR

• LINGKUNGAN FISIK air minum, makan,tempat-tempat umum

• LINGKUNGAN PSIKOSOSIAL suara, sikap kesehatan, sikap org yang ada disekitarnya

• LINGKUNGAN SPIRITUAL tempat pelayanan keagamaan : fasilitas ibadah dll

SUMBER STRESORSUMBER STRESOR• DALAM DIRI konflik yg tjd antara keinginan

dan kenyataan berbeda

• DALAM KELUARGA perselisihan mslh keluarga, mslh keuangan, tujuan yg berbeda diantara keluarga dll

• DALAM MASYARAKAT DAN LINGKUNGAN lingk kerja, kurangnya hub.interpersonal, kurangnya adanya pengakuan di masy shg tdk dpt berkembang

MACAM – MACAM STRESSMACAM – MACAM STRESS

1. Stress Fisik temperatur yg tinggi/rendah, suara yg bising, sinar matahari, tegangan arus listrik

2. Stress Kimiawi zat kimia : obat-obatan, zat beracun, asam basa, faktor hormon atau gas dan prinsipnya karena pengaruh senyawa kimia

3. Stress mikrobiologik kuman : virus, bakteri, parasit

Lanjutan ….Lanjutan ….

4. Stress Fisiologik krn gangguan fungsi organ tubuh : ggn struktur tubuh, fungsi jaringan, organ dll

5. Stress proses pertumbuhan dan perkembangan pubertas, perkawinan dan proses lanjut usia

6. Stress psikis atau emosional ggn situasi psikologis/ketidakmampuan utk menyesuaikan diri : hub.interpersonal, sosial, budaya, faktor keagamaan

MODEL STRESS – KESEHATANMODEL STRESS – KESEHATANSuatu model dimana stress dpt Suatu model dimana stress dpt

mempengaruhi status kesehatan seseorg.mempengaruhi status kesehatan seseorg.

Dipengaruhi oleh :• Unsur Kepribadian dipengaruhi tipe kepribadian

Tipe kepribadian A cenderung mudah stress• Unsur Interaktif interaksi antara faktor dari luar

dan dalam utk mempertahankan keseimbangan tubuh

• Unsur perilaku sehat berkaitan dgn pola/ gaya hidup

• Unsur perilaku sakit mempengaruhi scr lgs thd kesakitan tanpa menyebabkan adanya perilaku sakit spt : mencari bantuan pengobatan

Kepribadian tipe A (Paranoid)Kepribadian tipe A (Paranoid)• Ambisius, agresif, kompetitif, byk jabatan rangkap• Perfeksionis, tipe pekerja, sabar, mudah tegang,

mudah tersinggung• Tdk dp santai, kewaspadaan meningkt, kontrol

diri meningkt, PD tinggi, bicara cepat, bertindak serba cepat,hiperaktif, bkrj tdk kenal waktu

• Pandai berorganisasi• Lbh suka bekerja sdri bila ad tantangan• Tdk mudah dipengaruhi, kaku• Bila berlibur pikiran selalu kepekerjaan• Bekerja keras agar sgla sesuatu terkendali

Kepribadian tipe B (Schizoid)Kepribadian tipe B (Schizoid)• Ambisi wajar, tdk agresif, kompetisi sehat, tdk

memaksakan diri

• Penyabar, tenang, t’ mdh tersinggung, emosi terkendali

• Kewaspadaan wajar, kontrol diri dan PD wajar

• Lbh sk bekerja sama dan t’ sk memaksakan dri

• Pandai mengatur wkt n tenang

• Mudah bergaul, ramah, empati

• Bicara wajar, bertindak tepat

• Berorganisasi n memimpin bersikap akomodatif n manusiawi

FAKTOR PENGARUH RESPONS TERHADAP FAKTOR PENGARUH RESPONS TERHADAP STRESORSTRESOR

• Sifat Stresor akut,kronik• Durasi stresor lamanya stresor dirasakan• Jumlah stresor semakin banyak = dampak

jg banyak• Pengalaman masa lalu semakin banyak

pengalaman dan mampu menghadapi =semakin baik dlm mengatasinya

• Tipe kepribadian tipe A > rentan dri tipe B• Tingkat Perkembangan semakin matang

perkembanganya = semakin baik kemampuan utk mengatasinya

JENIS STRESOR BERDASAR TAHAP JENIS STRESOR BERDASAR TAHAP PERKEMBANGAN PERKEMBANGAN

Tahap Perkembangan

Jenis Stresor

Anak Konflik mandiri dan ketergantungan orang tua

Mulai sekolah,hub dg teman sebaya, kompetisi dgn teman

Remaja Perubahan tubuh, hub dgn teman,seksualitas, mandiri

Dewasa Muda Menikah, meninggalkan rumah, mulai bekerja, melanjutkan pendidikan, membesarkan anak

Dewasa Tengah Menerima proses menua, status sosial

Dewasa Tua Usia lanjut, perubahan tempat tinggal, penyesuaian diri masa pensiun, proses kematian

TAHAPAN STRESSTAHAPAN STRESS“VAN AMBERG 1979”“VAN AMBERG 1979”

• Tahap Pertama tahap ringan = semangat, merasa senang dgn pekerjaan ttp kemampuan semakin berkurang

• Tahap Kedua muncul perasaan letih, lelah,ketegangan pada otot punggung,tengkuk dan leher, tdk bisa santai

• Tahap Ketiga muncul keluhan fisik : ggn lambung, ggn tidur, kelemahan, perasaan tidak tenang.

Lanjutan…Lanjutan…

• Tahap keempat muncul ggn secara psikologis : tdk bergairah, konsentrasi menurun, perasaan ketakutan dan kecemasan

• Tahap Kelima kelelahan fisik secara mendalam : tdk mampu menyelesaikan pekerjaan yg ringan dan sederhana, ketakutan & kecemasan semakin meningkat

• Tahap Keenam tahap puncak : mengalami panik dan perasaan takut mati

REAKSI TUBUH THD STRESSREAKSI TUBUH THD STRESS

• FISIOLOGIS perubahan warna rambut, perubahan ketajaman mata, telinga berdenging, daya pikir:penurunan konsentrasi, keluhan sakit kepala & pusing, ekspresi wajah tampak tegang, mulut dan bibir terasa kering,ggn pd pernafasan,kardiovaskuler, pencernaan, perkemihan

• PSIKOLOGIS menangis, marah, mengamuk, bersedih

MANAJEMEN STRESSMANAJEMEN STRESS• Pengaturan diet dan nutrisi• Istirahat dan tidur• Olah raga atau latihan teratur• Berhenti merokok• Tidak mengkonsumsi minuman keras• Pengaturan Berat Badan• Pengaturan Waktu• Terapi Psikofarmaka• Terapi Somatik• Psikoterapi• Terapi Psikoreligius

MANAJEMEN STRESSMANAJEMEN STRESS• Strategi koping yg berfokus pd emosi

meniadakan fakta yg tdk menyenangkan, kontrol diri, membuat jarak, penilaian secara positif, menerima tgjwb, lari dari kenyataan

• Strategi koping yg berfokus pd masalah problem solving & meningkatkan dukungan sosial

• Tehnik lain : relaksasi, restrukturisasi kognitif, meditasi