Peritonitis Difus e.c Appendisitis Perforasi

Presentasi KasusOsteoartritis

Pembimbingdr. Dhevariza, Sp.OTDisusun olehKrisnataligan406138114

FK UNTAR RSUD CiawiPeriode Kepaniteraan Ilmu Bedah 13 April 30 Mei 2015IdentitasNama: Ny. RUmur: 54 tahunAlamat: BogorPekerjaan: Ibu Rumah TanggaKeluhan utama: Nyeri di lutut kiri Riwayat Penyakit SekarangPasien datang ke RSUD Ciawi dengan keluhan nyeri di lutut kiri sejak 3 bulan SMRS. Nyeri lebih kuat ketika pasien berdiri lama. Pasien mengatakan nyeri seperti ditusuk-tusuk jarum. Terkadang nyeri juga menjalar ke pinggang. Lutut kanan pasien tidak memiliki keluhan. Pasien mengatakan kedua lututnya tidak pernah mengalami cedera, bengkak disertai demam, maupun keluhan yang lain sebelum keluhan ini timbul. Pasien mengatakan tidak merasa kaku pada pagi hari.Pasien mengatakan sudah mengalami menopause sejak 4 tahun yang lalu. Riwayat penyakit dahulu: Pemeriksaan FisikStatus GeneralisKeadaan Umum: Tampak Sakit SedangKesadaran: Compos Mentis (GCS : 15)Tanda Vital : Tekanan darah = 120/80 mmHgSuhu: 36,8 oCHR: 84 x / menit, regular, isi cukup, teraba kuat angkatRR: 22 x / menitBB: 72 kgTB: 158 cmBMI: 28.84 kg/m2

Pemeriksaan FisikStatus Lokalis : Ekstremitas Inferior, Genu sinistraPergerakan motorik sendi lutut terbatas (-), Hiperemis (-), Edema (-), Perabaan hangat (-), Deformitas sendi lutut (-), Krepitasi sendi lutut (+), nyeri gerak aktif dan pasif (+), nyeri tekan (+)ResumeTelah di periksa seorang pasien perempuan usia 54 tahun dengan keluhan nyeri di lutut kiri sejak 3 bulan SMRS. Nyeri lebih kuat ketika pasien berdiri lama. Pasien mengatakan nyeri seperti ditusuk-tusuk jarum. Terkadang nyeri juga menjalar ke pinggang. Lutut kanan pasien tidak memiliki keluhan. Pasien mengatakan kedua lututnya tidak pernah mengalami cedera, bengkak disertai demam, maupun keluhan yang lain sebelum keluhan ini timbul. Pasien mengatakan tidak merasa kaku pada pagi hari. Pasien mengatakan sudah mengalami menopause sejak 4 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan :Keadaan Umum: Tampak Sakit SedangKesadaran: Compos Mentis (GCS : 15)Tanda Vital : Tekanan darah = 120/80 mmHgSuhu: 36,8 oCHR: 84 x / menit, regular, isi cukup, teraba kuat angkatRR: 22 x / menitBB: 72 kgTB: 158 cmBMI: 28.84 kg/m2Pada pemeriksaan lutut kiri didapatkan :Pergerakan motorik sendi lutut terbatas (-), Hiperemis(-), Edema (-), Perabaan hangat (-), Deformitas sendi lutut (-), Krepitasi sendi lutut (+), nyeri gerak aktif dan pasif (+), nyeri tekan (+)Diagnosis BandingOsteoartritisGoutUsulan Pemeriksaan PenunjangRontgenAsam Urat Serum

Diagnosis KerjaOsteoartritis genu sinistraTatalaksanaTerapi Konservative (Non-bedah)Natrium Diklofenak + RanitidineManagemen Berat Badan BerlebihGlukosamine sulfatInjeksi Hyaluronan IntralesiFisioterapiBedah : -PrognosisAd vitam : bonamAd functionam : dubiaAd sanationam : malamTerima kasih